HUBUNGAN PEMAKAIAN SABUN DETERGEN DENGAN KELUHAN

DERMATITIS KONTAK IRITAN PADA KARYAWAN PENCUCI MOBIL

“MASTER CAR WASH” PERINTIS MAKASSAR

HUBUNGAN PEMAKAIAN SABUN DETERGEN DENGAN KELUHAN

DERMATITIS KONTAK IRITAN PADA KARYAWAN PENCUCI MOBIL
“MASTER CAR WASH” PERINTIS MAKASSAR

Sri Ni’matullah Husain

Departemen Kedokteran Okupasi, Departemen Kedokteran Komunitas, Fakultas Kedokteran Universitas
Muslim Indonesia

ABSTRAK

Latar Belakang : Dermatitis kontak merupakan penyakit akibat kerja yang

paling sering ditemukan, kira-kira 40% dari seluruh penyakit akibat kerja adalah
penyakit kulit dermatitiskontak. Menurut Fregert (1998), beberapa pekerjaan yang
mempunyai risiko terjadi dermatitis kontak adalah petani, industri mebel dan
pertukangan kayu, pekerja bangunan, tukang las dan cat, salon dan potong rambut,
tukang cuci, serta industri tekstil. Kemudian referensi lain mengemukakan bahwa
pekerjaan dengan risiko besar untuk terpapar bahan iritan yaitu pemborong,
pekerja industri mebel, pekerja industri jasa cuci mobil, pekerja rumah sakit
(perawat,cleaning services, tukang masak), penata rambut, pekerja industri kimia,
pekerja logam,penanam bunga dan pekerja di gedung, dan petugas laundry.
Metode : Penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif dengan
pendekatan cross sectional melalui proses walk through survey.Data yang
dikumpulkan meliputi kebiasaan responden, data faktor individu dalam peranan
terjadinya dermatitis kontak iritan.

Sampel dalam penelitian ini adalah pasien dengan diagnosis Dermatitis Kontak
Iritan yang masih berlangsung saat mulai melakukan kembali pekerjaan.
Distribusi sampel penelitian berdasarkan jenis pekerjaan yang dilakukan,
didapatkan hasil 3 pekerja laki-laki dari 15 pekerja, mengeluh gatal-gatal dan
kemerahan pada tangan yang dialami berulang . Umur termuda dalam penelitian
ini 28 tahun, yang juga mengalami keluhan yang sama.

1
HUBUNGAN PEMAKAIAN SABUN DETERGEN DENGAN KELUHAN DERMATITIS KONTAK IRITAN
PADA KARYAWAN CUCI MOBIL “MASTER CAR WASH” PERINTIS MAKASSAR
 HUBUNGAN PEMAKAIAN SABUN DETERGEN DENGAN KELUHAN
DERMATITIS KONTAK IRITAN PADA KARYAWAN PENCUCI MOBIL
“MASTER CAR WASH” PERINTIS MAKASSAR

Hasil : Prevalensi terjadinya dermatitis kontak iritan adalah 20 % terjadi pada

karyawan pencuci mobil “Master Car Wash” Makassar. Faktor yang dominan
adalah faktor kimia berupa bahan detergent dari sabun pembersih mobil. Faktor
fisik berupa bising dan paparan air. Faktor biologi berupa bakteri dan jamur yang
berasal dari body dan ban mobil dan faktor ergonomic yaitu posisi kerja yang
berdiri dan membungkuk.

Kesimpulan : Faktor kimia merupakan faktor yang sangat mendukung adanya

keluhan dermatitis kontak iritan pada karyawan pencuci mobil “Master Car
Wash” Makassar, hal ini disebabkan pekerja terus–menerus terpapar bahan–bahan
kimia pada sabun detergent pembersih mobil.

2
HUBUNGAN PEMAKAIAN SABUN DETERGEN DENGAN KELUHAN DERMATITIS KONTAK IRITAN
PADA KARYAWAN CUCI MOBIL “MASTER CAR WASH” PERINTIS MAKASSAR
 HUBUNGAN PEMAKAIAN SABUN DETERGEN DENGAN KELUHAN
DERMATITIS KONTAK IRITAN PADA KARYAWAN PENCUCI MOBIL
“MASTER CAR WASH” PERINTIS MAKASSAR

LATAR BELAKANG cuci mobil, pekerja rumah sakit

(perawat,cleaning services, tukang
Dermatitis kontak adalah
masak), penata rambut, pekerja
kondisi peradangan pada kuit yang
industri kimia, pekerja logam,penanam
disebabkan faktor eksteral, substasi-
bunga dan pekerja di gedung .3
substansi partikel yang berinteraksi
Menurut Larry.L.Hipp (1985),
dengan kulit (Occupational contact
faktor-faktor penyebab dermatitis
Dermatitis in Australia 2006). Dikenal
kontak yaitu bahan-bahan kimia, usia
dua macam jenis dermatitis kontak
jenis kelamin, ras, tekstur kulit
yaiu dermatitis kontak iritan dan
(ketebalan), musim, personal hygiene,
dermatitis kontak alergik; keduanya
alergi, penyakit kulit yang pernah ada
dapat bersifat akut maupun kronis1.
sebelumnya. Sedangkan menurut
Dermatitis kontak merupakan
Rietschel (1985) adalah bahan
penyakit akibat kerja yang paling
beracun, pigmentasi, ketebalan kulit,
sering ditemukan, kira-kira 40% dari
usia, jenis kelamin, jenis pekerjaan,
seluruh penyakit akibat kerja adalah
keringat, personal hygiene, musim dan
penyakit kulit dermatitiskontak iritan.2
riwayat atopi. Bahan kimia merupakan
Menurut Fregert (1998),
faktor langsung yang mempengaruhi
beberapa pekerjaan yang mempunyai
dermatitis kontak. Dermatitis kontak
risiko terjadi dermatitis kontak adalah
umumnya terjadi pada pekerja yang
petani, industri mebel dan pertukangan
kontak dengan bahan kimia iritan
kayu, pekerja bangunan, tukang las
ataupun allergenpada berbagaibidang
dan cat, salon dan potong rambut,
pekerjaan.4
tukang cuci, serta industri tekstil.
Industri jasa cuci mobil adalah
Kemudian referensi lain
suatu perusahaan yang bergerak
mengemukakan bahwa pekerjaan
dibidang pemeliharaan kebersihan
dengan risiko besar untuk terpapar
mobil. Oleh karena itu, karyawan cuci
bahan iritan yaitu pemborong, pekerja
mobil sering terpajan bahan-bahan
industri mebel,pekerja industri jasa
3
HUBUNGAN PEMAKAIAN SABUN DETERGEN DENGAN KELUHAN DERMATITIS KONTAK IRITAN PADA
KARYAWAN CUCI MOBIL “MASTER CAR WASH” PERINTIS MAKASSAR
 HUBUNGAN PEMAKAIAN SABUN DETERGEN DENGAN KELUHAN
DERMATITIS KONTAK IRITAN PADA KARYAWAN PENCUCI MOBIL
“MASTER CAR WASH” PERINTIS MAKASSAR

kimia pada proses pencucian yang tahun, yang juga mengalami keluhan
mengandung substansi kimia yang yang sama. Akan tetapi penelitian pada
dapat memberikan efek iritan dan studi cross sectional terdapat beberapa
toksik pada manusia seperti detergent, kelemahan yaitu kurangnya jumlah
yang dapat menimbulkan dermatitis, kasus yang didapatkan, berat-
konjungtivitis, asma rhinitis dan lain- ringannya kasus yang sulit ditentukan
lain.6 karena keterbatasan sarana
pemeriksaan, dan kurangnya waktu
METODE yang didapatkan untuk melanjutkan
Penelitian ini menggunakan survey.Selain itu, penelitian dengan
metode penelitian deskriptif dengan studi ini tidak menggambarkan
pendekatan cross sectional melalui perjalanan penyakit, insiden, maupun
proses walk through survey. Data yang prognosis penyakit.
dikumpulkan meliputi kebiasaan Bahan yang digunakan pada
responden, data faktor individu adanya survei ini adalah checklist yang
keluhan gatal-gatal dan kemerahan dibuat. Checklist ini dibuat
pada tangan. berdasarkan informasi yang diperlukan
Sampel dalam penelitian ini daripada tujuan survei ini dilakukan.
adalah pasien dengan diagnosis Pada survei ini, informasi yang
Dermatitis Kontak Iritan yang masih diperlukan adalah ada tidaknya faktor
berlangsung saat mulai melakukan hazard, alat kerja apa yang digunakan,
kembali pekerjaan. Distribusi sampel alat pelindung diri yang digunakan,
penelitian berdasarkan jenis pekerjaan ketersediaan obat p3k di tempat kerja,
yang dilakukan, didapatkan hasil 3 keluhan atau penyakit yang dialami
pekerja laki-laki dari 15 pekerja, pekerja dan upaya pengetahuan
mengeluh gatal-gatal dan kemerahan mengenai K3 kepada karyawan cuci
pada tangan yang dialami berulang . mobil.
Umur termuda dalam penelitian ini 28

4
HUBUNGAN PEMAKAIAN SABUN DETERGEN DENGAN KELUHAN DERMATITIS KONTAK IRITAN PADA
KARYAWAN CUCI MOBIL “MASTER CAR WASH” PERINTIS MAKASSAR
 HUBUNGAN PEMAKAIAN SABUN DETERGEN DENGAN KELUHAN
DERMATITIS KONTAK IRITAN PADA KARYAWAN PENCUCI MOBIL
“MASTER CAR WASH” PERINTIS MAKASSAR

Peralatan yang diperlukan untuk Bahaya apa dan dalam situasi yang
melakukan walk through survey antara bagaimana bahaya dapat timbul,
lain: merupakan sebagai hasil dari
- Alat tulis menulis: Berfungsi penyelenggaraan kegiatan Walk
sebagai media untuk Through Survey. Mengenal bahaya,
pencatatan selama survey sumber bahaya dan lamanya paparan
jalan sepintas. bahaya terhadap pekerja.
- Kamera digital: Berfungsi Pihak okupasi kesehatan dapat
sebagai alat untuk memotret kemudian merekomendasikan
kegiatan dan lingkungan monitoring survey untuk memperoleh
pencucian mobil. kadar kuantitas eksposur atau
- Check List: Berfungsi kesehatan okupasi mengenai risk
sebagai alat untuk assessment.
mendapatkan data primer Walk Through Survey ini
mengenai survey jalan adalah bertujuan untuk memahami
sepintas yang dilakukan. proses produksi, denah tempat kerja
Cara survey yang dilakukan dan lingkungannya secara umum.
adalah dengan menggunakan Walk Selain itu, mendengarkan pandangan
Through Survey. Teknik Walk pekerja dan pengawas tentang K3,
Through Survey juga dikenali sebagai memahami pekerjaan dan tugas-tugas
Occupational Health Hazards. Untuk pekerja, mengantisipasi dan mengenal
melakukan survei ini, dapat dimulai potensi bahaya yang ada dan mungkin
dengan mengetahui tentang akan timbul di tempat kerja atau pada
manejemen perencanaan yang benar, petugas dan menginventarisir upaya-
berdiskusi tentang tujuan melakukan upaya K3 yang telah dilakukan
survey, dan menerima keluhan- mencakup kebijakan K3, upaya
keluhan baru yang releven. pengendalian, pemenuhan peraturan
perundangan dan sebagainya.

5
HUBUNGAN PEMAKAIAN SABUN DETERGEN DENGAN KELUHAN DERMATITIS KONTAK IRITAN PADA
KARYAWAN CUCI MOBIL “MASTER CAR WASH” PERINTIS MAKASSAR
 HUBUNGAN PEMAKAIAN SABUN DETERGEN DENGAN KELUHAN
DERMATITIS KONTAK IRITAN PADA KARYAWAN PENCUCI MOBIL
“MASTER CAR WASH” PERINTIS MAKASSAR

Survey dilakukan di Master Car Wash

Makassar.Jadwal survey selama 4 hari( HASIL
22 Januari 2018 – 25 Januari 2018 ), Pada penelitian ini diambil
yaitu : sampel dalam berbagai jenis pekerjaan
di tempat pencucian mobil Master Car

No. Tanggal Kegiatan Wash Makassar dan dari perhitungan

sampel didapatkan sampel sebanyak
- Melapor ke 15 (total jumlah pekerja).
13 bagian K3 RS Dari rencana waktu yang telah
1. November Ibnu Sina ditetapkan, terkumpul data yang
2018 - Pengarahan didapatkan dari check list yang dibuat.
kegiatan Dari hasil check list diperoleh 3
- Pembuatan pekerja laki-lakimengeluh gatal-gatal
14 proposal walk dan kulit kemerahan dalam jangka
2. November through survey waktu 5 bulan. Dan sisanya mengeluh
2018 - Walk through penyakit yang berbeda, yang juga
survey berhubungan dengan pekerjaan
- Walk through pencucian mobil.
15 survey Prevalensi terjadinya dermatitis
3. November - Pembuatan kontak iritan adalah20% terjadi pada
2018 laporan walk karyawan yang bertugas mencuci
through survey mobil. Faktor yang dominan adalah
faktor kimia berupa bahan dari sabun
16 - Presentasi
detergent pembersih body mobil,
4. November laporan walk
faktor fisik berupa bising dan paparan
2018 through survey
air, faktor biologi berupa bakteri dan
jamur yang berasal dari body dan ban

6
HUBUNGAN PEMAKAIAN SABUN DETERGEN DENGAN KELUHAN DERMATITIS KONTAK IRITAN PADA
KARYAWAN CUCI MOBIL “MASTER CAR WASH” PERINTIS MAKASSAR
 HUBUNGAN PEMAKAIAN SABUN DETERGEN DENGAN KELUHAN
DERMATITIS KONTAK IRITAN PADA KARYAWAN PENCUCI MOBIL
“MASTER CAR WASH” PERINTIS MAKASSAR

mobil, faktor ergonomic yaitu posisi mobil, pakaian dan/atau perabotan

kerja yang berdiri dan membungkuk. dapur. Kesalahan penggunaan sabun
ini bisa menjadi penyebab yang
Berdasarkan data yang telah
memperparah kondisi dermatitis
didapatkan, ditemukan : Faktor kimia
kontak. Karena menurut Cohen (1999),
merupakan faktor yang sangat
pemilihanjenis sabun pencuci tangan
mendukung adanya keluhan dermatitis
juga dapat berpengaruh terhadap
kontak iritan pada pekerja di bagian
kebersihan sekaligus kesehatan kulit
pencucian mobil Master Car Wash
pekerja.8
Makassar, hal ini disebabkan pekerja
Dari hasil observasi, setelah
terus-menerus terpapar bahan-bahan
melakukan pekerjaannya, pekerja tidak
kimia pada sabun detergent pembersih.
langsung mencuci tangan untuk
Kejadian tersebut juga
membersihkan bahan-bahan kimia
didukung oleh perilaku pekerja yang
yang menempel pada kulit tangan
tidak menggunakan APD berupa
melainkan langsung istirahat dan
sarung tangan pada saat melakukan
melakukan pekerjaan lain sehingga
pekerjaan sebagai pembatas kontak
risiko dermatitis kontak pun
langsung pada kulit dan personal
meningkat. Seperti halnya tujuan
hygienepekerja yang buruk. Faktor
pelaksanaan personal hygiene adalah
personal hygiene juga mendukung
untuk, menghilangkan minyak dan
seperti sabun mengakibatkan
keringat, sel-sel kulit mati, dan bakteri,
dermatitis kontak iritan kumulatif bila
menghilangkan bau badan, memelihara
sering digunakan secara salah sebagai
integritas permukaan kulit,
pembersih kulit.7 Berdasarkan
menstimulasi sirkulasi peredaran darah
observasi, diketahui juga bahwa pada
seseorang, serta meningkatkan dan
sebagian besarsarana yang mendukung
menjaga derajat kesehatan seseorang.9
personal hygiene, disediakan sabun
Sehingga pekerja dengan personal
yang fungsinya bukan untuk mencuci
hygiene yang buruk lebih besar
tangan melainkan untuk mencuci
7
HUBUNGAN PEMAKAIAN SABUN DETERGEN DENGAN KELUHAN DERMATITIS KONTAK IRITAN PADA
KARYAWAN CUCI MOBIL “MASTER CAR WASH” PERINTIS MAKASSAR
 HUBUNGAN PEMAKAIAN SABUN DETERGEN DENGAN KELUHAN
DERMATITIS KONTAK IRITAN PADA KARYAWAN PENCUCI MOBIL
“MASTER CAR WASH” PERINTIS MAKASSAR

risikonya terhadap dermatitis kontak. sarana mencuci tangan di setiap tempat

Sebagian besar pekerja mencuci kerja yang berupa kamar mandi.10
tangan dengan menggunakan air yang
ditampung di ember atau
penampungan lain yang tidak
mengalir, padahal telah tersedianya
KETERBATASAN PENELITIAN

Penelitian ini tentunya tidak pekerjaan di tempat lain yang mungkin

terlepas dari keterbatasan, adapun berhubungan dengan keluhan yang
keterbatasan dari penelitian ini adalah dirasakan sekarang. Selain itu
checklist yang dibuat hanya checklist yang hanya terfokus pada
menentukan hubungan penyakit akibat faktor penyebab penyakit akibat kerja,
kerja, tapi tidak dapat menentukan tidak memenuhi semua poin-poin yang
insidens, berat ringannya penyakit, dan diperlukan untuk mendiagnosis
prognosis penyakit. Demikian pula penyakit dari keluhan yang
untuk survey menilai faktor dirasakan.Perlu penelitian yang lebih
psikososial akibat kerja, diagnosisnya mendalam dan pemeriksaan yang lebih
hanya bersifat subjektif, tidak dapat lengkap untuk dapat menilai secara
diketahui kapan stressor muncul. keseluruhan penyebab dari keluhan
Keterbatasan lainnya adalah yang dirasakan oleh pekerja.
tidak dilakukan pemeriksaan yang Akhirnya kami berasumsi
menyeluruh terhadap seluruh bahwa bila terdapat gejala
responden, karena keterbatasan sarana kecenderungan gatal dan merah pada
pemeriksaan, dan keterbatasaan waktu tangan pada responden dengan hasil
penelitian, karena untuk menganalisa survey diagnosis gatal dan penyakit
faktor terjadinya kasus penyakit gatal akibat kerja tidak menunjukkan nilai
pada kulit jari tangan perlu diketahui yang berarti , maka tidak menutup
riwayat penyakit terdahulu dan riwayat kemungkinan keluhan yang dirasakan
8
HUBUNGAN PEMAKAIAN SABUN DETERGEN DENGAN KELUHAN DERMATITIS KONTAK IRITAN PADA
KARYAWAN CUCI MOBIL “MASTER CAR WASH” PERINTIS MAKASSAR
 HUBUNGAN PEMAKAIAN SABUN DETERGEN DENGAN KELUHAN
DERMATITIS KONTAK IRITAN PADA KARYAWAN PENCUCI MOBIL
“MASTER CAR WASH” PERINTIS MAKASSAR

pasien juga karena kontrribusi dari penatatalaksanaan yang tepat untuk

faktor individu dan faktor lingkungan mencegah keluhan dari pekerja, juga
lain, selain lingkungan tempat kerja. tidak dapat menentukan
Penelitian ini juga tidak penatalaksanaan yang tepat untuk
mengklasifikan berat ringannya mencegah atau mengurangi keluhan
penyakit, berdasarkan keluhan dari yang dirasakan atau akan dirasakan
pekerja, juga tidak dapat menentukan nanti di masa yang akan datang

DAFTAR PUSTAKA 6. Depkes RI. Upaya Kesehatan Kerja

1. National Institute of Occupational Bagi Perajin Kulit, Meubel, Aki Bekas,
Safety and Health. Occupational and Tahu dan Tempe,Batik. Puskesja Sekjen
Environment Exposureof Skin to Depkes RI, Jakarta. 2002.
Chemic. 2006 dalam 7. Yunus, Muhammad. Pengaruh Keadaan
http://www.mines.edu/outreach/oeesc Lingkungan Kerja, Karakteristik
2. Djuanda, Adhi. Ilmu Penyakit Kulit dan Pekerjadan KadarDebu Kayu (PM 10)
Kelamin. FKUI Jakarta. 2002. terhadap Kapasitas Vital Paru Pekerja
3. Harrianto. Penyakit Akibat Kerja Industri Kecil Meubel di KotaBanda
Karena Pajanan Zat Kimia (Buku Ajar Aceh Tahun 2010. Universitas
Kesehatan Kerja).Penerbit buku Sumatera Utara. 2010.
kedokteran EGC, Jakarta. 2008. 8. Ruhdiat, Rudi. Analisis faktor-faktor
4. Occupational Contact Dermatitis in yang mempengaruhi terjadinya
Australia. Australian Safety & dermatitis kontakakibatkerja pada
Compensation Council. 2006. pekerja laboratorium kimia di PT
5. Perhimpunan Dokter Spesialis Kulit dan Sucofindo Area Cibitung Bekasi
Kelamin Indonesia (PERDOSKI).2009 Tahun2006. Tesis. Universitas
Indonesia. 2006.

9
HUBUNGAN PEMAKAIAN SABUN DETERGEN DENGAN KELUHAN DERMATITIS KONTAK IRITAN PADA
KARYAWAN CUCI MOBIL “MASTER CAR WASH” PERINTIS MAKASSAR
HUBUNGAN PEMAKAIAN SABUN DETERGEN DENGAN KELUHAN DERMATITIS
KONTAK IRITAN PADA KARYAWAN PENCUCI MOBIL “MASTER CAR WASH”
PERINTIS MAKASSAR

9. Permana, Made Gede Cahyadi.

Dermatitis Kontak Akibat Kerja pada
Tukang Cuci Mobil.Fakultas
Kedokteran Universitas Udayana. 2010.
10. Wilde. M.M, dkk. National of
Occupational Skin Disease by
Dermatologist in The
Netherlands.Occupational Medicine.
2008

10
HUBUNGAN PEMAKAIAN SABUN DETERGEN DENGAN KELUHAN DERMATITIS KONTAK IRITAN PADA KARYAWAN
CUCI MOBIL “MASTER CAR WASH” PERINTIS MAKASSAR