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Hospital Quillacollo
PRE-NATAL
Esta promoción será a todas las embarazadas; sin embargo, merecen mayor énfasis las
primigestas por la falta de experiencia y aquellas que no amamantaron antes por presiones
sociales o problemas médicos.
El tercer control pre-natal debe enseñar las técnicas de lactancia, posición, agarre, etc.
Detectar paciente con alto riesgo para el abandono de la lactancia materna, por
ejemplo madres que trabajan, adolescentes, pacientes ansiosas y otras, enviándolas a
grupos de apoyo.
Referirá a trabajo social a las gestantes que están atravesando situaciones conflictivas
en su familia que contravengan al buen proceso de Lactancia Materna.
Aprovechará todo momento de la consulta prenatal para dar orientación sobre los
beneficios de la Lactancia Materna.
Evitará dar recomendaciones sobre el uso de lociones, cremas, alcohol y otros para
pezones agrietados.
Médicos, enfermeras, residentes e internos que trabajen en prenatal, deben conocer los
contenidos de lactancia que se deben impartir a las madres en cada consulta prenatal, así
como deben saber que se monitorizará los contenidos impartidos a las madres.
a) Permitir que la mujer se mueve, adopte las posturas que le resulten más cómodas y
tenga alguna persona querida o de confianza que le de compañía y apoyo.
f) Una vez cumplido este tiempo, el bebé ya vestido, saldrá de sala de parto junto a su
madre hasta su unidad.
a) Se realiza el apego parcial (cara de la madre con cara del bebé, o dejar a la madre
tocar al bebé), si es posible se coloca al bebé al pecho. Para ello, se debe colocar el
arco del campo por debajo de los senos, en común acuerdo con el anestesiólogo y
cirujanos.
b) Si la madre está sedada, se espera a que se recupere y luego se iniciará con la práctica
de la lactancia.
c) Una vez en la sala de puerperio quirúrgico, se debe ayudar a la madre para adoptar la
técnica de la lactancia materna (es importante cuñar la espalda de la madre con una
almohada una vez que ella adopte el cúbito lateral; ejemplo: de cúbito lateral derecho
si el brazo derecho está canalizado). Ayudar a la madre a amamantar seguido,
enseñar a despertar al bebé.
Puerperio Inmediato
c) Durante las primeras 6, alguien del personal de salud (médico, enfermera, interno)
habrá de ayudar a la madre, por lo menos una vez, a amamantar al bebé. La lactancia
se establece a libre demanda, sin horarios, se recomienda un mínimo de 8 tomas en 24
horas.
d) No dar a los recién nacidos más que leche materna, sin ningún otro alimento o bebida,
a no ser que sean medicamentos indicados.
g) En caso que el bebé duerma más de 3 horas se le debe despertar. Para despertar al
bebé se le desabriga, se toca las plantas de los pies, las palmas, presión gentil y suave,
tal vez incorporar al bebé, y una vez despierto recién se le coloca al pecho.
h) Los recién nacidos prematuros o aquellos con incapacidad para succionar (pero sin
contraindicaciones de alimentación oral) deberán ser alimentadas por sonda, gotero,
jeringas o cucharilla; se fomentará el uso de tazas o vasos como transición entre la
sonda y el seno materno, EVITANDO el uso de biberones.
Cuidados Especiales:
a) Toda madre del bebé en cuidados intermedios y/o mínimos, recibirá instrucción sobre
como extraerse manualmente la leche y se le pedirá que lo haga cada 3 horas por lo
menos, para evitar la congestión y posterior falta de leche.
h) Se guardará la leche en envases pequeños, para cada extracción de leche, para evitar
su desperdicio puesto que la leche que sobre debe desecharse.
h) Explicar a la madre que pueda solicitar ayuda o consejo ante cualquier duda o
problema en los consultorios de orientación en Lactancia Materna del hospital,
acudiendo o llamando por teléfono a cualquier hora.
a) Coordinar las actividades educativas con los integrantes del equipo multidisciplinario
(médico especialista – materno infantil, enfermera, trabajadora social y nutricionista)
de acuerdo a las acciones metodológicas para cada grupo.
f) Orientar a todo el personal nuevo y estudiantes del área de salud, sobre la promoción
y fomento de la Lactancia Materna.
c) Informar a las embarazadas y parturientas sobre los beneficios y ventajas que ofrece
la Lactancia Materna.
d) Informar a la gestante, sobre las ventajas que ofrece la Lactancia Materna para la
madre, el bebé y la familia; y al mismo tiempo, identificar los grupos de alimentación
y la función que cumplen en el organismo.
g) Informar a las embarazadas y parturientas sobre los beneficios y ventajas que ofrece
la Lactancia Materna.
DE LA ENFERMERÍA:
De la auxiliar de enfermería:
INMUNIZACIONES
De la auxiliar de enfermería:
ESTADÍSTICA
Del personal:
a) El servicio debe otorgar a la madre el apoyo necesario, en los 3 turnos, para que la
madre permanezca al lado del bebé y le amamante a demanda.
d) Una vez que se inicie vía oral, se probará la tolerancia oral con la leche extraída por la
madre del primer frasco, previo entibiado en baño maría.
i) Si la madre tuviera que ausentarse, los responsables del manejo del paciente deben
preguntar por el tiempo que estará ausente, si es más de 3 horas, deberá dejar leche
suficiente para que se alimento al bebé.
j) En caso de no haber suficientes leche para alimentar un bebé, se debe agotar todos los
esfuerzos para conseguir leche materna de otra madre, que no sea portadora de
enfermedad transmisible por leche materna, y en última instancia si esto es posible,
solamente por indicación médica, administrar leche maternizada.
l) Si por alguna razón el bebé estuviera con lactancia mixta, durante su hospitalización,
la madre permanecerá al lado de su bebé y se alentará la succión exclusiva del pecho
y la relactación. No se le administrará otra leche. Se aprovechará la hospitalización
para enseñar a extraerse la leche manualmente.
2. Bebé de 6 meses
a) Si el lactante mayor de 6 meses está aún con lactancia, debe iniciarse mayor número
de tetadas por día, más que lo ordinario.
4. Mujer trabajadora
b) El hospital a través del grupo de apoyo institucional, enseñará a las madres con
experiencias gratificantes en lactancia el como ayudar a otras madres (NO dándoles su
leche).
f) Las madres solidarias, llevarán un registro de las madres atendidas por ellas, y la
causa de consulta.