ListeMondialeIndicateursSanitairesBaseV5 17nov2014 WithoutAnnex

Liste mondiale de référence
des 100 indicateurs sanitaires

de base
Version de travail 5
Genève, le 17 novembre 2014

Liste mondiale de reference des 100 indicateurs sanitaires de base: Version de travail 5, Genève, 17 novembre 2014
Sommaire
1. Contexte ........................................................................................................................... 3
2. Classification des indicateurs ............................................................................................. 4
3. Processus et critères de sélection des indicateurs .............................................................. 5
4. Liste mondiale de reference des indicateurs sanitaires de base .......................................... 8
6. Références pour les indicateurs ....................................................................................... 17
Annexe : Indicateurs supplémentaires.................................................................................. 21
–2–
1. Contexte
Lors de leur réunion informelle en septembre 2013 à New York, les dirigeants d’agences sanitaires internationales ont
décidé de mettre en place un ensemble de points focaux de haut niveau, issus des agences participantes, afin de
procéder à un examen critique des exigences de notification des pays. Un groupe de travail multi-agences, composé
de 19 membres et présidé par le Directeur général de l’OMS, a été créé. Il a rapidement évalué la charge que
représentent les indicateurs et la notification pour le suivi sanitaire. Cette évaluation a comporté une analyse de la
situation dans le monde et au niveau national. Ses principaux constats et recommandations ont été publiés dans un
1
rapport intitulé « A rapid assessment of the burden of indicators and reporting requirements for health monitoring ».
Ce rapport a montré comment les investissements mondiaux dans les programmes de suivi et d’évaluation de
maladies et d’initiatives spécifiques des agences ont abouti à l’élaboration d’un très grand nombre d’indicateurs, à
plusieurs définitions différentes pour ces indicateurs, à une périodicité variable des notifications, à la fragmentation
de la collecte de données et à l’absence de coordination des efforts destinés à renforcer les capacités des agences
nationales. C’est pourquoi la notification représente une lourde charge pour les pays, et c’est aussi pourquoi un
certain nombre d’inefficiences nuit au renforcement des systèmes nationaux.
D’après le groupe de travail, les agences mondiales doivent tout d’abord mieux aligner ces investissements et en
améliorer l’efficience de façon à rationaliser et à réduire les exigences actuelles de notification, ainsi que pour alléger
la charge que cette notification représente pour les pays. L’OMS a donc établi conjointement avec les pays et ses
partenaires internationaux et multilatéraux une liste mondiale de référence des indicateurs sanitaires de base que la
communauté internationale doit utiliser en priorité pour suivre les progrès mondiaux, pérenniser l’appui aux
programmes et obtenir des ressources et des financements. Cette liste a été élaborée à partir de listes existantes
proposées par des organes directeurs, des instances internationales, des initiatives sanitaires mondiales et régionales,
des groupes de référence techniques ou des programmes spécifiques.
La Liste mondiale de référence des indicateurs sanitaires de base est un instrument au service d’un objectif. Elle
devrait permettre de réduire les exigences de notification et faciliter un meilleur alignement ainsi que l’accroissement
des investissements dans une plateforme de pays pour les résultats et la redevabilité dans le secteur de la santé. Cette
2
plateforme sert à toutes les notifications mondiales .
La Liste mondiale de référence des indicateurs sanitaires de base est destinée à :
• rationaliser et harmoniser les exigences de notification définies par les partenaires.

• mieux aligner les besoins de notification mondiaux et les processus nationaux pour le suivi des progrès et des
performances.
• accroître l’efficience et rationaliser les investissements dans les sources de données et les analyses destinées aux
indicateurs.
• améliorer la qualité du suivi reposant sur les résultats en ciblant de meilleures données pour l’élaboration d’un
plus petit nombre d’indicateurs.
1
A Rapid assessment of the burden of indicators and reporting requirements for health monitoring. Rapport élaboré pour le groupe
de travail multi-agences sur les indicateurs et les exigences de notification, Département Statistiques sanitaires et informatique,
Organisation mondiale de la Santé, février 2014.
2
Suivi, évaluation et revue des stratégies sanitaires nationales. Plateforme de pays pour l’information et la redevabilité. IHP+ et
OMS, 2011.
–3–
2. Classification des indicateurs
Un très grand nombre d’indicateurs et de définitions d’indicateurs ont été élaborés par, entre autres, des
organisations internationales, des groupes de référence et des groupes inter-agences, des pays, des universitaires et
des groupes menant des actions de sensibilisation. Les indicateurs sont souvent utilisés à diverses fins, telles que la
gestion des programmes, l’allocation des ressources, le suivi des progrès dans un pays donné, le financement axé sur
les résultats ou l’établissement des rapports mondiaux.
La Liste mondiale de référence des indicateurs sanitaires de base présente ces indicateurs selon différentes
dimensions. Premièrement, chaque indicateur est rattaché à l’un des quatre domaines suivants : état de santé,
facteurs de risque, couverture par les services et systèmes de santé. Ce dernier domaine englobe la prestation des
services, notamment la qualité des soins, le financement de la santé, les médicaments essentiels, le personnel de
santé et l’information sanitaire. Deuxièmement, chaque indicateur est divisé en plusieurs sous-domaines : maladies
transmissibles (VIH/sida, maladies sexuellement transmissibles, tuberculose, paludisme, maladies tropicales négligées,
flambées de maladies/épidémies), santé génésique, santé de la mère, du nouveau-né, de l’enfant et de l’adolescent
(dont la santé sexuelle, les droits de procréation et la vaccination), maladies non transmissibles (dont les maladies
chroniques et la promotion de la santé, la nutrition, la santé mentale et l’abus de substances), traumatismes, violence
et environnement.
La troisième dimension correspond aux différents niveaux de la chaîne de résultats (intrants, extrants, résultats et
2
impact), conformément au cadre technique défini par l’IHP+ pour le suivi et l’évaluation (S&E) . Non seulement ce
cadre facilite l’identification des indicateurs de base pour chaque composante de la chaîne de résultats, mais il relie
également les indicateurs aux systèmes et méthodes de collecte de données des pays, il met en avant la nécessité
d’analyser et de synthétiser les données provenant de différentes sources, ainsi que d’évaluer régulièrement la qualité
de ces données, et montre comment elles doivent être communiquées et utilisées pour les notifications nationales et
mondiales.
3
Ce cadre a également servi à élaborer un cadre de suivi de la couverture universelle en santé . L’accent est mis sur la
couverture des interventions et sur la protection contre le risque financier, d’après les informations recueillies pour
une sélection d’indicateurs mesurant les intrants des systèmes de santé, la prestation et la qualité des services, ainsi
que les résultats sur le plan de la santé et du développement.
3
La couverture universelle en santé : suivi des progrès à l’échelon national et mondial. Cadre, mesures et objectifs. Organisation
mondiale de la Santé et Groupe de la Banque mondiale (2014). Genève. (who_HIS_HIA_14.1_fre-1.pdf/, consulté le 7 juillet 2014)
–4–
3. Processus et critères de sélection des indicateurs
3.1 Processus
Le processus de sélection d’un ensemble d’indicateurs de base servant de référence mondiale a été dicté par les
exigences prioritaires pour le suivi lié aux Objectifs du Millénaire pour le développement (OMD), par les exigences
relatives à la mesure de la couverture universelle en santé, des maladies non transmissibles et d’autres nouveaux
problèmes sanitaires mondiaux, ainsi que par l’agenda du développement pour l’après-2015.
À cette fin, un bilan initial a été réalisé pour inventorier les ensembles d’indicateurs mondiaux existants et les
exigences de notification. Ces indicateurs et ces exigences résultent d’accords ou d’initiatives ou ont été définis par
des groupes de référence mondiaux. Ce bilan a pris en considération ceux concernant :
(i) Le suivi des résolutions et des engagements internationaux pris par les pays, tels que les déclarations et les
résolutions des Nations Unies et de l’Assemblée mondiale de la Santé :
Quelques exemples :
- Les Objectifs du Millénaire pour le développement (OMD) définis par les Nations Unies,
- Les résolutions de l’Assemblée mondiale de la Santé qui sont associées au suivi des engagements internationaux
- La Déclaration d’engagement de la session extraordinaire de l’Assemblée générale des Nations Unies sur le
VIH/sida
- La Commission de l’information et de la redevabilité pour la santé de la femme et de l’enfant
- Le Plan directeur pour la suite à donner après 2014 au programme d’action de la Conférence internationale sur la
population et le développement
(ii) Les indicateurs et les exigences de notification, pour des maladies et des programmes spécifiques, recommandés
par des groupes de référence pour le suivi et l’évaluation et via des processus faisant intervenir les Nations Unies,
les organisations multilatérales ou bilatérales et les pays.
Quelques exemples :
- Groupe de référence technique pour le suivi et l’évaluation de l’initiative RBM (Faire reculer le paludisme)
- Notifications conjointes OMS/UNICEF sur la vaccination
- The Every Newborn: an action plan to end preventable diseases (plan d’action OMS/UNICEF pour mettre fin aux
maladies évitables chez le nouveau-né)
- A guide to monitoring and evaluation for collaborative TB/HIV activities, OMS/PEPFAR/ONUSIDA.
L’Annexe 1 présente la liste complète des références.
Ce bilan initial a permis d’établir une liste principale, incluant plus de 800 indicateurs mondiaux. Cette liste comportait
des indicateurs très similaires mais dont la définition et la périodicité différaient.
3.2 Hiérarchisation des indicateurs

Pour hiérarchiser les indicateurs, on a exclu de la liste principale les entrées en double et les variantes correspondant
à des processus similaires. On a ainsi obtenu une première liste de base, non définitive, qui a été diffusée auprès des
membres du groupe de travail pour un examen par les pairs, puis auprès de plusieurs groupes de S&E des agences
participantes. Dans sa version actuelle (version 4), la présente Liste mondiale de référence des indicateurs sanitaires
de base prend en compte, dans la mesure du possible, les commentaires et les informations émanant de ces groupes.
Les critères de sélection qui ont servi à différencier les indicateurs de base et les indicateurs de base supplémentaires
sont présentés ci-après.
–5–
Indicateurs de base
Les indicateurs sont désignés comme des indicateurs de base s’ils satisfont aux critères suivants :
1. L’indicateur tient une place importante dans le suivi des grandes déclarations internationales auxquelles tous les
États membres ont adhéré, ou il a été désigné via des mécanismes internationaux, tels que des groupes de
référence ou des groupes inter-agences, comme un indicateur prioritaire pour des programmes spécifiques.
2. L’indicateur est scientifiquement robuste, utile, accessible, compréhensible et de type « SMART » (Specific,
Measurable, Achievable, Relevant and Time-bound).
3. L’indicateur a déjà servi à réaliser des mesures nombreuses et fiables (éventuellement à partir d’une base de
données internationale).
4. L’indicateur est utilisé par des pays pour le suivi de leurs plans et programmes nationaux.
Parmi les indicateurs de base, il peut également être important de distinguer un petit ensemble composé des
indicateurs les plus « puissants », qui peuvent permettre un engagement politique au-delà du secteur de la santé.
C’est par exemple le cas pour certains des indicateurs des OMD relatifs à la santé, tels que le taux de mortalité de
l’enfant ou le ratio de mortalité maternelle.
Certains indicateurs classés dans la catégorie des indicateurs de base pourraient être considérés comme des objectifs
à atteindre. En effet, nombre de pays ne seront pas en mesure de communiquer régulièrement des données sur
plusieurs de ces indicateurs, notamment sur les causes de décès dans leur population. Néanmoins, rares sont ceux qui
estiment que les indicateurs des causes de décès ne devraient pas faire partie des indicateurs de base, qu’il s’agisse de
la mortalité due au sida, au paludisme, aux accidents de la route ou au cancer du poumon. Ces indicateurs sont
cruciaux pour l’allocation des ressources sanitaires, ainsi que pour la planification et le suivi des progrès et de l’impact.
Indicateurs supplémentaires
Les indicateurs supplémentaires sont les indicateurs qui satisfont au moins aux premier, deuxième et quatrième
critères, mais pas entièrement au troisième critère. Les nouveaux indicateurs sont en général inclus dans cette
catégorie supplémentaire.
Suivi des projets et des subventions

Une troisième catégorie d’indicateurs a trait à la gestion de projets spécifiques et à la notification par les donateurs.
Ces indicateurs ne font partie ni des indicateurs de base ni des indicateurs supplémentaires car ils sont habituellement
utilisés par certains projets ou donateurs pour gérer des programmes plus spécifiques et pour rendre des comptes.
Les indicateurs de suivi des projets et des subventions diffèrent à de nombreux égards des autres catégories
d’indicateurs : en général, il s’agit d’indicateurs relatifs aux intrants ou aux extrants, qui s’appuient sur des données
brutes (comptage d’événements). Leur portée est souvent infranationale, c’est-à-dire limitée à une population ou à
une zone donnée, ou encore à un ensemble spécifique de centres de santé participant au projet concerné. On calcule
habituellement ces indicateurs par rapport à une cible (subvention ou projet), plutôt que par rapport à l’ensemble de
la population.
Même si les indicateurs sélectionnés pour des projets et des donateurs spécifiques se recoupent en partie avec la Liste
mondiale de référence des indicateurs sanitaires de base, la charge que représente la notification ne sera pas pour
autant allégée au niveau des pays en ce qui concerne bon nombre d’indicateurs. Les investissements dans la collecte
de données sont effectués localement et dépendent du projet concerné, et ils n’ont généralement pas pour but de
renforcer le système du pays. Il arrive que les systèmes de suivi nationaux soient fragilisés parce que des membres
clés du personnel ont été réaffectés au suivi des subventions et des projets et, dans le cas où plusieurs projets sont
menés en parallèle, parce que, en raison de la diversité des projets, il devient plus difficile d’avoir une vue d’ensemble.
À plus long terme, il sera essentiel de continuer à rationaliser cette catégorie d’indicateurs, en se conformant à un
principe clé : le suivi des subventions et des projets doit être mis en œuvre de façon à renforcer l’ensemble du
système national de suivi et d’évaluation.
–6–
3.3 Métadonnées
On dispose d’un vaste ensemble de métadonnées pour nombre des indicateurs inclus dans la Liste mondiale de
référence des indicateurs sanitaires de base. Ces métadonnées proviennent de sources existantes, telles que le
Registre d’Indicateurs et de Métadonnées de l’OMS, ou de guides de suivi et d’évaluation de programmes spécifiques.
Les principales métadonnées sont les suivantes :
• La définition de l’indicateur, y compris son numérateur et son dénominateur. Pour certains indicateurs, la
définition doit être affinée, ce qui nécessite des travaux supplémentaires, et seul le numérateur est communiqué
par le pays (des modèles sont utilisés pour estimer le dénominateur, mais ils ont eux aussi besoin de données).
• La ventilation par grandes catégories pour mesurer l’équité, par exemple en fonction de l’âge et du sexe, de
facteurs géographiques, de la situation socioéconomique ou du lieu de résidence.
• Dans certains cas, des dimensions supplémentaires servent à ventiler l’indicateur de façon encore plus détaillée
(taux de mortalité en fonction de la principale cause de décès ou taux d’incidence des maladies tropicales
négligées pour chaque maladie, par exemple).
• Les références : Le principal groupe de référence, l’organe directeur, les résolutions, le programme ou la
publication définissant les modalités de suivi de l’indicateur concerné.
• Les sources de données : La principale source de données (à utiliser de préférence) ou méthodologie de collecte
des données spécifiée pour chaque indicateur, telle que :
- Les systèmes d’enregistrement et de statistiques de l’état civil
- Les enquêtes sanitaires en population
- Les données produites par les établissements de santé, y compris dans le cadre des systèmes d’information
de routine et des évaluations et enquêtes menées dans les établissements
- Les sources administratives de données, dont les systèmes d’information sur les ressources financières et
humaines
- Autres sources, y compris estimations et modélisations.
La charge de travail varie en fonction de la source des données. Ainsi, les enquêtes auprès des ménages requièrent un
investissement substantiel et sont réalisées à une fréquence relativement faible. On considère souvent que l’ajout
d’un indicateur ou que la ventilation de données nécessite peu de travail, même si des entretiens trop longs risquent
de nuire à la qualité des données recueillies. Les données produites par les établissements sont collectées en continu
et communiquées fréquemment. Ce sont souvent principalement les prestataires de services de santé qui sont
chargés de la collecte des données et de la notification. Une simple ventilation nouvelle peut doubler la charge de
travail du personnel de santé chargé d’enregistrer les données.
La périodicité des rapports est un facteur crucial qui influe sur la charge que représente la notification. Il sera pris en
compte dans la prochaine version du dictionnaire des métadonnées. La rationalisation des indicateurs va de pair avec
celle des exigences de notification. Une notification annuelle est souhaitable pour certains indicateurs, à savoir pour
ceux qui peuvent être modifiés rapidement et mesurés très précisément.
Pour l’avenir, l’une des priorités sera la publication de la Liste mondiale de référence des indicateurs sanitaires de
base et d’un registre complet des métadonnées, tous deux sous la forme d’une base de données en ligne et en version
papier. Cette publication sera actualisée et révisée au fur et à mesure que les priorités et les orientations mondiales et
nationales évolueront.
–7–
4. Liste mondiale de référence des indicateurs sanitaires de base
Ventilation /
Indicateur Définition Références
dimensions supplémentaires
État de santé
Mortalité par âge et par sexe
Espérance de vie à la naissance Nombre moyen d’années qu’un nouveau-né pourrait espérer Sexe ; Situation socio- 47,48
vivre compte tenu des taux de mortalité selon le sexe et l’âge au économique ; Lieu de résidence
moment de sa naissance, pour une année donnée, dans un pays,
territoire, ou zone géographique donnée
Taux de mortalité des adultes Probabilité qu’une personne de 15 ans décède avant son Sexe ; Situation socio- 16
entre 15 et 60 ans 60e anniversaire économique ; Lieu de résidence
Taux de mortalité de l’enfant Probabilité pour un enfant né à un endroit spécifique à une Sexe ; Situation socio- 1,47,49,
de moins de 5 ans année donnée de mourir avant d’avoir atteint l’âge de cinq ans, économique ; Lieu de résidence ; 60
pour 1 000 naissances vivantes, compte tenu des taux de Âge en jours/semaines ; Poids à
mortalité selon l’âge sur la période considérée la naissance
Taux de mortalité infantile Probabilité de mourir avant d’avoir atteint l’âge de un an, pour Sexe ; Situation socio- 1,47
1 000 naissances vivantes, compte tenu des taux de mortalité économique ; Lieu de résidence ;
selon l’âge sur la période considérée Age (néonatal: 0-27 jours –
postnatal 28 jours-<1 an)
Taux de mortalité néonatale Nombre de décès au cours des 28 premiers jours de vie, pour Sexe ; Situation socio- 5,16, 36,
1 000 naissances vivantes, sur une année ou sur une autre économique ; Lieu de résidence ; 46,47
période donnée Âge en jours/semaines ; Poids à
la naissance
Mortalité par cause de décès
Taux de mortalité Nombre annuel de décès de femmes, en raison de causes liées à Lieu de résidence ; Situation 1, 2, 4,
maternelle la grossesse ou aggravées par la grossesse ou sa prise en charge socio-économique ; Âge 16, 18,
(sauf causes accidentelles), survenant pendant la grossesse ou 20, 36, 46
l’accouchement ou dans les 42 jours suivant la fin de la
grossesse, quelle que soit la durée de la grossesse ou le type de
grossesse, pour 100 000 naissances vivantes, sur une période
donnée
Taux de mortalité due à la Nombre de décès dus à la tuberculose (toutes formes), hors VIH, Lieu de résidence ; Situation 1, 2, 13,
tuberculose pour 100 000 habitants socio-économique ; Âge ; Sexe 16, 36
Taux de mortalité due au Nombre de décès dus au VIH/sida pour 100 000 habitants par Âge ; Sexe ; Lieu de résidence ; 2, 16, 36,
VIH/sida année Situation socio-économique 37
Coïnfection par la tuberculose et
le VIH
Taux de mortalité due au Nombre de décès dus au paludisme pour 100 000 habitants par Âge ; Sexe ; Lieu de résidence ; 1, 2, 16,
paludisme année Situation socio-économique 17, 21, 36
Mortalité entre 30 et 70 ans Probabilité inconditionnelle de décéder entre l’âge exact de 30 Lieu de résidence ; Situation 7, 16, 46
attribuable aux maladies et de 70 ans d’une maladie cardiovasculaire, d’un cancer, de socio-économique ; Sexe
cardiovasculaires, aux cancers, diabète ou d’une affection respiratoire chronique
aux affections respiratoires
chroniques et au diabète
Taux de mortalité par suicide Taux de suicide pour 100 000 habitants sur une période donnée Lieu de résidence ; Situation 8
(standardisé selon l’âge) socio-économique ; Âge ; Sexe
Taux de mortalité dû aux Nombre de décès dus aux accidents de la route pour Par véhicule à moteur, par 11, 19, 22
accidents de la route 100 000 habitants (standardisé selon l’âge) véhicules à moteur-km et par
voyageurs-kilomètre
Lieu de résidence ; Situation
socio-économique ; Âge ; Sexe
Fécondité
Taux de fécondité des Nombre annuel de nouveau-nés dont la mère est âgée de 15 à Lieu de résidence ; Situation 18, 24, 46
adolescentes 19 ans, pour 1 000 femmes dans cette tranche d’âge, sur une socio-économique ; Situation
période donnée matrimoniale (si possible, inclure
les filles de moins de 15 ans)
Taux de fécondité total Nombre annuel de nouveau-nés pour une femme, aux taux de Lieu de résidence ; Situation 18
fécondité actuels socio-économique
–8–
Ventilation /
Morbidité
Nouveaux cas de maladies à Nombre de nouveaux cas confirmés de maladies à prévention Type de maladie (diphtérie, 2, 14, 16
prévention vaccinale vaccinale (MPV) incluses dans les normes pour la surveillance de coqueluche, tétanos néonatal,
certaines MPV recommandées par l’OMS à des fins de tétanos, rougeole, rubéole,
surveillance, et nombre de cas de MPV notifiés sur le formulaire rubéole congénitale, oreillons,
OMS-UNICEF sur une période donnée encéphalite japonaise, fièvre
jaune), Âge, District
Nouveaux cas de maladies à Nombre de nouveaux cas par année de maladies à déclaration Maladies à déclaration 9, 16
déclaration obligatoire obligatoire déterminées dans le cadre du règlement sanitaire obligatoire détermines dans le
déterminées dans le cadre du international (RSI) et nombre de nouveaux cas par année cadre du RSI: Variole,
règlement sanitaire d’autres maladies à déclaration obligatoire (maladies poliomyélite due à un poliovirus
international (RSI) et nouveaux susceptibles de causer un impact important sur la santé de type sauvage, SRAS et grippe
cas d’autres maladies à publique et de se propager rapidement au niveau international) humaine causée par un nouveau
déclaration obligatoire sous-type
Autres maladies à déclaration
obligatoire: Choléra, peste
pulmonaire, fièvre jaune, fièvres
hémorragiques virales, fièvre du
Nil occidental, autres maladies
d’intérêt national (dengue,
fièvre de la Vallée du Rift et
méningite)
Lieu de résidence ; Sexe ; Âge
Incidence du VIH Nombre de nouveaux cas d’infection à VIH pour 1000 habitants Ensemble de la population ; 1, 2, 3, 18,
par an Populations à plus haut risque 36, 37, 46
(hommes ayant des rapports
sexuels avec d’autres hommes,
travailleurs du sexe et
utilisateurs de drogues par
injection) ; Sexe et tranche
d’âge (0-14 ans, 15-24 ans, 15-
49 ans) ; Enfants < 3 ans, < 1 an ;
Lieu de résidence
Prévalence du VIH Pourcentage des personnes infectées par le VIH dans l’ensemble Ensemble de la population: 15- 2, 3, 36,
de la population et dans les populations à plus haut risque 49 ans, 15-59 ans, 15 ans et 37, 46
plus, 0-14 ans
Populations à plus haut risque:
hommes ayant des rapports
sexuels avec d’autres hommes,
travailleurs du sexe et
utilisateurs de drogues par
injection),
Taux d’incidence des infections Nombre de nouveaux cas de MST rapportés (syndromes ou Âge ; Sexe ; 28, 36, 46
sexuellement transmissibles étiologie) sur une période donnée (année) Syndrome/pathologie;
(MST) Populations à plus haut risque
Syphilis, blennorragie, herpes,
Chlamydia, Trichomonas
vaginalis
Taux d’incidence de la Nombre estimé de cas de tuberculose nouveaux et de rechutes Âge ; Sexe ; Statut sérologique 1, 2, 13,
tuberculose sur une année donnée, pour 100 000 habitants (toutes formes 36, 38
confondues, y compris personnes infectées par le VIH)
Taux de notification de la Nombre notifié de cas de tuberculose nouveaux et de rechutes, Type de tuberculose 2, 13, 36,
tuberculose pour 100 000 habitants (bactériologiquement confirmée 38
/ cliniquement diagnostiquée,
pulmonaire / extrapulmonaire)
Âge ; Sexe ; Prisonniers
Taux de prévalence de la Nombre estimé de cas de tuberculose (toutes formes Tuberculose 1, 2, 13,
tuberculose confondues) à un moment donné pour 100 000 habitants bactériologiquement 36, 38
confirmée ; Toutes formes
confondues ; Âge ; Sexe ; Statut
sérologique
Prévalence parasitaire du Pourcentage des enfants de 6 à 59 mois chez qui l’on a Âge ; Sexe ; Lieu de résidence ; 2, 17, 21,
paludisme chez les enfants de 6 diagnostiqué une infection paludique au moyen d’un test Saison (année et mois) 36
à 59 mois diagnostique rapide ou d’un examen microscopique
–9–
Ventilation /
Taux d’incidence du paludisme Nombre de cas de paludisme confirmés notifiés pour Âge ; Lieu de résidence ; Saison 1, 2, 16,
1 000 habitants par an (année et mois) 17, 21, 36
Incidence du cancer, par type Nombre de nouveaux cas de cancer par localisation/type Type (cancers principaux), par 2, 7
de cancer spécifique dans la population pour 100 000 habitants ex. cancer du poumon, du sein,
du col de l’utérus, de la
prostate, du colon, du foie, de
l’estomac
Lieu de résidence ; Situation
socio-économique ; Sexe ; Âge
Facteurs de risque
Nutrition
Allaitement exclusif au sein des Proportion des enfants de 0 à 5 mois qui sont alimentés Allaitement ; Poursuite de 2, 4, 5, 6,
nourrissons âgés de 0 à 5 mois exclusivement avec du lait maternel l’allaitement au sein à l’âge d’un 16, 20, 29,
an ; Sexe 35, 36, 37,
60
Initiation précoce de Proportion des nourrissons qui ont été mis au sein dans l’heure Initiation le premier jour
l'allaitement au sein qui a suivi leur naissance
Incidence d’un faible poids de Pourcentage des nouveau-nés vivants dont le poids est inférieur Lieu de résidence ; Situation 2, 6, 19, 20
naissance chez les nouveau-nés à 2 500 g par rapport au nombre total de naissances vivantes sur socio-économique ; Catégorie
une période donnée de poids de naissance ;
Prématurité
Enfants de moins de cinq ans Pourcentage des enfants de moins de cinq ans dont le rapport Sexe ; Âge ; Lieu de résidence ; 2, 4, 6, 16,
présentant un retard de taille/âge est inférieur de deux (-2) écarts-types à la médiane Situation socio-économique 20, 39, 40,
croissance des Normes de croissance de l'enfant de l'OMS Aussi : moins de 3 écarts-types 60
Proportion d’enfants de moins Pourcentage des enfants de moins de cinq ans dont le rapport Sexe ; Âge ; Lieu de résidence ; 2, 6, 16,
de cinq ans émaciés poids/âge est inférieur de deux (-2) écarts-types à la médiane Situation socio-économique 20, 39, 40
des Normes de croissance de l'enfant de l'OMS Aussi : moins de 3 écarts-types
Anémie chez les enfants Pourcentage des enfants de 6 à 59 mois présentant un taux Âge ;Sexe ; Lieu de résidence ; 6, 17, 21,
d’hémoglobine inférieur à 8 g/dl Situation socio-économique 36
Aussi : < 11 g/dl
Prévalence de l’anémie chez les Pourcentage des femmes âgées de 15 à 49 ans dont l'analyse Parité de l’âge ; État procréatif 2, 6, 41, 46
femmes en âge de procréer des niveaux d'hémoglobine révèle un niveau inférieur à 12 g/dl (femmes enceintes, allaitantes) ;
(inférieur à 11 g/dl chez les femmes enceintes) Trimestre de grossesse ; Gravité
de l’anémie ; Situation socio-
économique
Infections
Utilisation d’un préservatif lors Pourcentage des personnes de 15 à 49 ans qui ont eu des Sexe (15-24 ans, 15-49 ans) 1, 3, 16,
du dernier rapport sexuel rapports sexuels avec plus d’un partenaire au cours des 36, 37, 46
multiple au cours des 12 derniers mois et qui déclarent avoir utilisé un préservatif lors
12 derniers mois de leur dernier rapport sexuel avec un partenaire à plus haut
risque
Utilisation du préservatif parmi Pourcentage des travailleurs du sexe / hommes ayant des Travailleurs du sexe : par sexe 3, 36, 37
les populations à plus haut rapports sexuels avec d’autres hommes / utilisateurs de drogues (femmes / hommes / personnes
risque (travailleurs du sexe, par injection déclarant avoir utilisé un préservatif lors du dernier transgenres) ; âge
hommes ayant des rapports rapport sexuel avec respectivement un client / un partenaire (< 25 ans/25 ans et plus)
sexuels avec d’autres hommes masculin / un partenaire de n’importe quel sexe Hommes ayant des rapports
et utilisateurs de drogues par sexuels avec d’autres hommes :
injection) âge (< 25 ans/25 ans et plus)
Utilisateurs de drogues par
injection : sexe, âge
(< 25 ans/25 ans et plus)
Facteurs de risque environnementaux
Population utilisant un service Pourcentage de la population utilisant une source d’eau de Situation socio-économique 25a, 25b,
d’eau de boisson géré de boisson améliorée dans des locaux accessibles à tous les Lieu de résidence (urbain - rural) 25c, 25d,
manière sûre membres du ménage et qui délivre suffisamment d’eau pour 46
répondre aux besoins domestiques (non-fonctionnel ≤ 2 jours au
cours des 2 dernières semaines), satisfait aux directives de
l’OMS relatives aux E. coli, fluorure et arsenic, et respecte un
plan de gestion des risques vérifié
Population utilisant un service Pourcentage des personnes utilisant (1) une installation Situation socio-économique 25a, 25b,
d’assainissement géré de d’assainissement adéquate et (2) dont les dont les excrétas sont Lieu de résidence (urbain - rural) 25c, 46
manière sûre transportés en toute sécurité dans un site d’élimination / de
traitement, ou traités sur place avant d’être réutilisés et évacués
dans l'environnement
– 10 –
Ventilation /
Population utilisant des Pourcentage de ménages / de personnes utilisant des Sexe ; Lieu de résidence ; 16a, 16b
combustibles modernes pour combustibles modernes pour cuisiner / se chauffer/ s’éclairer Situation socio-économique ;
cuisiner / se chauffer/ s’éclairer Type de combustible ;
(à l’intérieur des habitations) Utilisation finale (cuisiner, se
chauffer, s’éclairer)
Maladies non transmissibles
Consommation totale d’alcool Consommation totale (enregistrée et estimée) par habitant (âgé Âge ; Sexe, autres couches 2, 7, 16
par habitant (15 ans ou plus) de 15 ans ou plus) en une année calendaire, en litres d’alcool socio-démographiques si
pur (éthanol) disponibles
Consommation actuelle de Pourcentage des adultes (âgés de 15 ans ou plus) consommant Âge ; Sexe, autres couches 61
tabac chez des personnes de 18 des produits du tabac (à fumer ou sans fumée) socio-démographiques si
ans ou plus disponibles
Proportion d’enfants de moins Pourcentage des enfants de moins de cinq ans dont le rapport Lieu de résidence ; Situation 2, 6, 7, 16,
de cinq ans présentant un poids/âge est supérieur de deux (-2) écarts-types à la médiane socio-économique ; Sexe 19, 39, 41
surpoids des Normes de croissance de l'enfant de l'OMS
Excès pondéral et obésité chez Pourcentage des adultes (18 ans et plus) qui sont en surpoids Âge ; Sexe, autres couches
l’adulte (IMC ≥25 kg/m²) ou obèses (IMC ≥30 kg/m²) socio-démographiques si
disponibles
Élévation de la pression Pourcentage des adultes (18 ans et plus) présentant une Âge ; Sexe, autres couches 51
artérielle chez l’adulte élévation de leur pression artérielle, définie par une pression socio-démographiques si
artérielle systolique supérieure ou égale à 140 et/ou une disponibles
pression artérielle diastolique supérieure ou égale à 90
Élévation de la glycémie/du Pourcentage des adultes (18 ans ou plus) présentant une Âge ; Sexe, autres couches 52
diabète chez l’adulte élévation de la glycémie/du diabète, définie par une valeur de la socio-démographiques si
glycémie à jeun supérieure ou égale 7,0 mmol/l (126 mg/dl) ou disponibles
par le fait d’être sous traitement hypoglycémiant)
Apport en sel Apport moyen en sel au niveau de la population en grammes Âge ; Sexe, autres couches 53, 54, 55,
socio-démographiques si 56
disponibles
Sédentarité physique chez les Pourcentage d’audultes (18 ans et plus) qui ne satisfont pas les Âge ; Sexe, autres couches 57, 58
adultes critères suivants: 150 minutes d’activité physique modérée par socio-démographiques si
semaine ; 75 minutes d’activité physique intense par semaine ; disponibles
une combinaison équivalente d’activité physique modérée et
intense totalisant au moins 600 minutes d’équivalent
métabolique par semaine
Traumatismes
Prévalence de la violence Pourcentage des femmes de 15 à 49 ans ayant subi des Âge (15-19 ans, 20-24 ans et 25- 3, 34, 36,
infligée par le partenaire intime violences physiques et/ou sexuelles de la part de leur partenaire 49 ans); Statut sérologique 46
intime au cours des 12 derniers mois
Couverture par les services

Services de santé reproductive, de santé de la mère, du nouveau-né, de l’enfant et de l’adolescent
Besoins de planification Pourcentage des femmes en âge de procréer (15-49 ans) Âge ; Situation socio- 2, 4, 24,
familiale satisfaits par des mariées ou en couple, dont les besoins de planification familiale économique ; Lieu de 46, 60
méthodes modernes sont satisfaits par des méthodes modernes résidence ; Situation
matrimoniale
Prévalence des méthodes Pourcentage des femmes en âge de procréer (15-49 ans) mariée Âge ; Situation socio- 1, 2, 4, 20,
modernes de contraception ou en couple, qui utilisent ou dont le partenaire sexuel utilise à économique ; Lieu de résidence 24, 35, 46
l’heure actuelle au moins une méthode contraceptive, quelle Méthode (ponctuelle, à long
que soit la méthode utilisée (moderne ou traditionnelle) terme, permanente) ; Activité
sexuelle (indépendamment de
la situation matrimoniale -
mariée ou en couple)
Couverture par les soins Pourcentage des femmes enceintes de 15-49 ans qui ont Âge ; Situation socio- 1, 2, 4, 20,
anténatals bénéficié d’au moins 4 consultations pendant leur grossesse économique ; Lieu de résidence 36, 60
Aussi : au moins une
consultation
Naissances assistées par du Pourcentage des naissances vivantes assistées par du personnel Parité de l’âge ; Situation socio- 1, 4, 5, 20,
personnel de santé qualifié de santé qualifié durant une période spécifique économique ; Lieu de 36, 46, 60
résidence ; Type de prestataire
Aussi : pourcentage des
accouchements en
établissement de santé
– 11 –
Ventilation /
Couverture par les soins Pourcentage des mères et des nouveau-nés ayant reçu des soins Parité de l’âge ; Situation 4, 5, 20,
postnatals postnatals dans les deux jours suivant la naissance matrimoniale ; Situation socio- 35,60
(indépendamment du lieu de l’accouchement) économique ; Lieu de
résidence ; Statut de
l’établissement de santé
Demande de soins pour une Proportion d’enfants âgés de 0-59 mois chez qui l’on suspecte Sexe ; Situation socio- 30, 16, 60
pneumonie une pneumonie (infection respiratoire aigue) qui ont été économique ; Lieu de
conduits chez un prestataire compétent dans les deux semaines résidence ; Prestataire de santé
qui ont précédé l’enquête. La définition de “prestataire Aussi: « recevant des
compétent” varie selon les pays. antibiotiques adaptés
Pourcentage des enfants de moins de 5 ans chez lesquels on
suspecte une pneumonie (toux et difficultés respiratoires NON
dues à un problème de nez bouché ou au niveau de la poitrine )
qui ont été conduits chez un prestataire compétent dans les
deux semaines qui ont précédé l’enquête
Enfants diarrhéiques recevant Pourcentage des enfants de moins de 5 ans ayant eu la diarrhée Âge ; Sexe ; Lieu de résidence ; 30, 35,16
une solution de réhydratation au cours des deux dernières semaines et qui ont reçu une SRO Situation socio-économique
orale (SRO) (fluides préparés à partir de sachets de SRO ou boisson SRO Aussi : alimentation continue ;
préconditionnée) thérapie SRO (sels de
réhydratation orale)
Couverture de la Pourcentage des enfants de 6–59 mois ayant reçu deux doses de Âge ; Sexe ; Situation socio- 16, 20, 30,
supplémentation en vitamine A vitamine A adaptées à leur âge au cours des 12 derniers mois économique ; Lieu de résidence 35
Vaccination
Taux de couverture vaccinale, Pourcentage de la population ciblée ayant reçu les doses Âge ; sexe ; Situation socio- 60
par vaccin, pour chaque vaccin adaptées des vaccins recommandés dans le programme économique ; Lieu de
prévu dans le programme national, par âge recommandé: (BCG, hépatite B, pneumocoque, résidence ; Taux d’abandon
national rotavirus; DTP-HepB-Hib, PcV; rougeole; HPV, TT, grippe) entre le DTC1 et le DTC3 ; Taux
d’abandon entre la 1re et la 2e
dose de vaccin antirougeoleux
VIH
Personnes vivant avec le VIH Pourcentage de personnes vivant avec le VIH qui savent qu’elles Âge ; Sexe ; Grossesse ; 36, 37, 46
qui savent qu’elles sont sont séropositives au VIH Population à plus haut risque
séropositives
Prévention de la transmission Pourcentage des femmes enceintes infectées par le VIH qui ont Par schéma posologique 3, 4, 36,
mère-enfant reçu des antirétroviraux pour réduire le risque de transmission 37, 46, 60
mère-enfant pendant la grossesse et l’accouchement au cours
des 12 derniers mois
Couverture du traitement Pourcentage d’adultes et d’enfants au stade avancé de Sexe ; Âge ; Populations à plus 1, 3, 36,
antirétroviral (TAR) l’infection à VIH actuellement sous traitement antirétroviral haut risqué ; Femmes 37, 46
selon les protocoles de soins approuvés au niveau national (ou enceintes ; Personnes ayant
selon les standards de l’OMS/ONUSIDA) parmi le nombre total commencé un TAR au cours de
estimé d’enfants et d’adultes au stade avancé de l’infection à l’année dernière ; Type de
VIH prestataire (public/privé)
Suppression de la charge virale Pourcentage des personnes sous TAR qui présentent une Sexe ; Âge 3, 36
du VIH suppression de la charge virale (niveau de charge virale ≤100
copies/mL)
VIH/Tuberculose
Thérapie préventive de la Pourcentage des adultes et des enfants remplissant les critères Adultes / enfants 3, 31, 36,
tuberculose pour les personnes nouvellement inscrits dans des services de soins contre le VIH 37
positives au VIH nouvellement (pré-TAR ou TAR) et commençant un traitement pour une
inscrites dans des services de infection tuberculeuse latente pendant une période donnée
soins contre le VIH
Dépistage du VIH chez les Pourcentage des patients enregistrés nouvellement infectés par Âge ; Sexe 2, 13, 3,
patients nouvellement infectés la tuberculose ou présentant une rechute pour lesquels le 36, 37
par la tuberculose ou résultat du test du dépistage du VIH a été noté dans le registre
présentant une rechute de la tuberculose, sur le nombre total de nouveaux cas de
tuberculose et de rechutes enregistrés pendant une période
donnée
– 12 –
Ventilation /
Traitement antirétroviral (TAR) Pourcentage des patients positifs au VIH qui ont reçu (ou Âge ; Sexe 3, 31, 36,
pendant un traitement reçoivent) un TAR pendant ou à la fin d’un traitement 37
antituberculeux antituberculeux, sur le nombre total des patients tuberculeux
positifs au VIH enregistrés pendant la période considérée
Tuberculose
Cas de tuberculose avec Pourcentage des cas de tuberculose (nouveaux et déjà traités Antécédents thérapeutiques 31, 36
résultats d’antibiogramme dans le passé) avec résultats d’antibiogramme disponibles pour
la période d’évaluation
Taux de détection des cas de Pourcentage des cas de tuberculose nouveaux ou de rechutes 1, 2, 13, 36
tuberculose estimés qui sont détectés et notifiés pendant une année donnée
Paludisme
Traitement préventif Pourcentage des femmes ayant reçu au moins 3 doses de Âge ; Lieu de résidence ; 2, 17, 20,
intermittent du paludisme (TPI) traitement préventif intermittent pendant les consultations Situation socio-économique 21, 36
pour les femmes enceintes anténatales durant leur dernière grossesse
Utilisation de moustiquaires Pourcentage d’enfants de moins de 5 ans dans les régions Lieu de résidence ; Situation 1, 2, 17,
imprégnées d’insecticide (MII) endémiques ayant dormi sous une moustiquaire imprégnée socio-économique 20, 21, 36
d’insecticide la nuit dernière Aussi : Enfants de moins de
5 ans ; femmes enceintes
Accès à/possession d’une Pourcentage de la population à risque ayant accès à / possédant On suppose que chaque MII est 2, 17, 20,
moustiquaire imprégnée une MII chez elle utilisée par 2 personnes 21, 36
d’insecticide (MII) dans le
ménage
Couverture par la pulvérisation Pourcentage de la population à risque protégée par des 2, 17, 20,
d’insecticide à effet rémanent pulvérisations d’insecticide à effet rémanent dans les 21, 35, 36
dans les habitations habitations pendant une période donnée
Maladies tropicales négligées (MTN)

Couverture par la Pourcentage de la population cible vivant dans des zones Âge (enfants d’âge préscolaire, 2, 12, 16,
chimiothérapie préventive de endémiques d’un pays qui reçoit une chimiothérapie préventive 1-4 ans) ; Enfants d’âge scolaire 35
certaines maladies tropicales pour chacune des maladies sélectionnées (schistosomiase, (5-14 ans) et adultes >15 ans
négligées géohelminthiases, filariose lymphatique, onchocercose)
Dépistage et soins préventifs

Dépistage du cancer du col de Pourcentage des femmes de 30 à 49 ans qui ont été soumises à Âge ; Sexe, autres couches 59
l’utérus un dépistage du cancer du col de l’utérus par les méthodes socio-démographiques si
suivantes: inspection visuelle après application d’acide disponibles
acétique/vinaigre (IVA), frottis (test de Pap), test VPH (virus du
papillome humain)
Santé mentale
Couverture des services de Proportion des personnes souffrant d’un trouble mental sévère Âge ; Sexe 2
prise en charge des troubles (psychose, trouble affectif bipolaire, dépression modérée à
mentaux sévères sévère) utilisant les services
Systèmes de santé
Qualité et sécurité des soins
Taux de mortalité Taux de mortalité (toutes causes confondues) avant décharge de Région/Etablissement de santé ; 19, 23
périopératoire patients ayant subi une ou plusieurs interventions en salle Âge ; Chirurgie d’urgence et
d’opération durant leur admission élective
Aussi : volume chirurgical pour
100 000 habitants
Ratio de mortalité maternelle Nombre de décès maternels pour 100 000 accouchements Parité de l’âge; Géographie ; 1, 2, 4, 16,
hospitalière pratiqués en centre/établissement de santé Cause 18, 20, 37
Comptabilisation des décès Pourcentage des décès maternels survenus dans l’établissement Décès communautaires ; 4, 32
maternels qui a été audité Principales régions
administratives ; Etablissements
– 13 –
Ventilation /
Taux de rétention sous TAR Pourcentage des adultes et des enfants séropositifs au VIH qui Âge ; Sexe ; Grossesse ; 1, 3 , 36,
sont toujours en vie et toujours sous traitement antirétroviral Allaitement au sein 37
12, 24 et 60 mois après le début du traitement chez les patients
ayant commencé un traitement antirétroviral pendant une
période donnée
Taux de succès thérapeutique Pourcentage de cas de tuberculose traités avec succès (guérison Âge ; Sexe 1, 2, 13,
contre la tuberculose plus achèvement du traitement) sur le nombre total de Antécédents thérapeutiques : 31, 36
nouveaux cas de tuberculose notifiés aux autorités sanitaires cas nouveaux et rechutes /déjà
nationales pendant une période donnée traités (hors rechutes)
VIH ; Bactériologie
Aussi : Taux de succès
thérapeutique pour la
tuberculose sensible aux
médicaments et la tuberculose
multirésistante
Couverture par le traitement de Pourcentage des patients atteints de tuberculose dont le cas a Nouveau, déjà traité 31, 35, 36
deuxième intention parmi les été notifié pour lesquels on suspectait une tuberculose
cas de tuberculose multirésistante qui a effectivement été détectée et qui suivaient
multirésistante un traitement de deuxième intention contre la tuberculose
pendant la période d’évaluation spécifiée
Disponibilité et capacité Nombre d’établissements de santé offrant des services Type d’établissement, 15, 36, 37,
opérationnelle de services spécifiques pour 10 000 habitants (planification familiale, autorité gestionnaire 46
spécifiques accouchements, soins obstétricaux d'urgence de base ou Aussi : nombre moyen
complets, etc.) satisfaisant à des normes de services minimum d’éléments pour chaque service
mesurées à partir de traceurs pour des services spécifiques, etc.) par établissement
Accès
Utilisation des services Nombre de consultations ambulatoires pour 100 habitants Âge ; Sexe ; Lieu de résidence 15, 36
pendant une période donnée Aussi: Admissions hospitalières
(hospitalisations) pour 100
habitants
Accès aux services de santé Pourcentage de personnes vivant à 5 km d’un établissement de Autorité gestionnaire ; Type ; 15, 16, 36
santé (nombre total d’établissements de santé pour 10 000 Géographie (district, province,
habitants national) ; Densité de services
spécifiques ; Accès à la chirurgie
d’urgence
Densité des lits d’hôpitaux Nombre total de lits d’hôpitaux pour 10 000 habitants Géographie (province/district), 15, 16
Autorité gestionnaire
(publique/privée) ; Type de lit
Disponibilité des médicaments Pourcentage des établissements de santé disposant dans leurs Type d’établissement ; Autorité 1, 7, 15,
et des produits essentiels stocks des produits d’importance vitale le jour de la visite (et gestionnaire (publique/privée) ; 36, 37, 46
disponibilité moyenne) Type de médicament/produit
Ratio de prix au consommateur Ratio de prix au consommateur médian (rapport du prix unitaire Type de fournisseur 1, 15, 37
médian d’une sélection de local médian au prix de référence international MSH (public/privé) ; Type de produit ;
médicaments (Management Sciences for Health)) pour une sélection de Origine des médicaments ; Prix
médicaments princeps générique le plus bas
Personnel de santé
Densité et distribution du Nombre de professionnels de la santé pour 1 000 habitants Catégorie : personnel 15, 16, 36,
personnel de santé fondamental (médecins, sages- 37, 43, 46
femmes, infirmières) ;
spécialistes (chirurgiens,
psychiatres, etc.) ; autres
(dentistes, pharmaciens)
Distribution: Lieu de travail
(zone urbaine/rurale) ; Niveau
infranational(district)
Diplômés des établissements Nombre de diplômés d’établissements préparant aux Niveau d’études et discipline 15, 35, 36,
préparant aux professions de professions de santé (facultés de médecine et de pharmacie, Aussi : Sexe, âge lors de 43
santé écoles de soins dentaires, écoles de soins infirmiers, écoles de l’obtention du diplôme, code
sages-femmes, notamment) au cours de la dernière année postal du domicile à la date
universitaire, pour 1 000 habitants d’entrée dans l’établissement
– 14 –
Ventilation /
Informations sanitaires
Couverture de l’enregistrement Pourcentage des naissances qui sont enregistrées (sous un mois Sexe ; Lieu de résidence ; 15
des naissances à compter du jour de la naissance) Situation socio-économique
Couverture de l’enregistrement Pourcentage des décès qui sont enregistrés (avec mention de Lieu de résidence 15, 36
des décès l’âge et du sexe) Aussi : avec mention de la cause
(CIM)
Exhaustivité des notifications, Pourcentage des établissements/districts qui effectuent les Type d’établissement ; Autorité 15, 35, 36
établissements/districts notifications dans les délais requis gestionnaire ; Géographie
(générales, par type de
maladies)
Financement de la santé
Dépenses en santé courantes Dépenses en santé courantes de l’administration publique et des Unité institutionnelle à l’origine 24, 36, 37,
de l’administration publique et régimes obligatoires en pourcentage du total des dépenses en du financement ; Maladie ; 45, 46
des régimes obligatoires, en santé courantes Intrants ; Niveau infranational ;
pourcentage des dépenses en Situation socio-économique
santé courantes
Dépenses en santé courantes Dépenses en santé courantes totales en pourcentage du produit Unité institutionnelle à l’origine 24, 45, 46
en pourcentage du PIB intérieur brut (« en % du PIB ») du financement ; Principal type
de soins ; Principal type de
prestataire ; Maladie ; Niveau
infranational ; Situation socio-
économique
Dépenses en santé directes en Part du total des dépenses courantes en santé supportée Unité institutionnelle à l’origine 24, 36
proportion du total des directement par les ménages (« en % du total des dépenses en du financement ; Maladie ;
dépenses courantes santé courantes », il s’agit des dépenses directes des ménages) Intrants ; Niveau infranational ;
Situation socio-économique
Financement provenant de Part du total des dépenses en santé courantes financée par des Par unité institutionnelle à
sources extérieures, en unités institutionnelles extérieures (reste du monde) fournissant l’origine du financement
proportion du total des des revenus aux régimes de financement extérieur
dépenses courantes
Dépenses d’investissement Dépenses d’investissement totales dans la santé en pourcentage Unité institutionnelle à l’origine
totales dans la santé en du produit intérieur brut (exprimées en % du PIB) du financement ; Agent de
proportion du PIB financement ; Prestataire ;
Maladie
Incidence des dépenses en Dépenses en santé directes dépassant 40 % du revenu du Variables infranationales 15
santé catastrophiques ménage net des besoins de subsistance disponibles dans les données
d’enquête
Incidence de l’appauvrissement Nombre de ménages passant en dessous du seuil de pauvreté en Variables infranationales 15
dû aux dépenses en santé raison des dépenses en santé directes disponibles dans les données
directes d’enquête
Sécurité sanitaire
Indice des principales capacités Pourcentage des attributs des 13 principales capacités requises 2
requises selon le Règlement qui ont été atteints à un moment précis.
sanitaire international (RSI)
– 15 –
Indicateurs de base, par niveau de la chaîne de résultats
Intrants et processus Extrants Résultats Impact
Financement de la santé Accès aux services et Couverture des interventions État de santé
disponibilité
Dépenses en santé courantes de Besoins de planification familiale satisfaits par des méthodes modernes Espérance de vie à la naissance
l’administration publique et des Utilisation des services Prévalence des méthodes modernes de contraception Taux de mortalité des adultes
régimes obligatoires, en Disponibilité et capacité Couverture par les soins anténatals entre 15 et 60 ans
pourcentage des dépenses en santé opérationnelle de services Naissances assistées par du personnel de santé qualifié Taux de mortalité de l’enfant de
courantes spécifiques
Couverture par les soins postnatals moins de 5 ans
Dépenses en santé courantes en Disponibilité des médicaments Demande de soins pour une pneumonie Taux de mortalité infantile
pourcentage du PIB et des produits essentiels
Enfants diarrhéiques recevant une solution de réhydratation orale (SRO) Taux de mortalité néonatale
Financement provenant de sources Ratio de prix au
extérieures, en proportion du total Couverture de la supplémentation en vitamine A Taux de mortalité maternelle
consommateur médian d’une
des dépenses courantes Taux de couverture vaccinale, par vaccin, pour chaque vaccin prévu dans Taux de mortalité due à la
sélection de médicaments
le programme national tuberculose
Dépenses d’investissement totales
dans la santé en proportion du PIB Personnes vivant avec le VIH qui savent qu’elles sont séropositives Taux de mortalité due au VIH/sida
Qualité et sécurité des soins Prévention de la transmission mère-enfant Taux de mortalité due au
Personnel de santé paludisme
Couverture du traitement antirétroviral (TAR)
Taux de mortalité
Densité et distribution du personnel Suppression de la charge virale du VIH Mortalité entre 30 et 70 ans
périopératoire
de santé Thérapie préventive de la tuberculose pour les personnes positives au attribuable aux maladies
Ratio de mortalité maternelle cardiovasculaires, aux cancers,
Diplômés des établissements VIH nouvellement inscrites dans des services de soins contre le VIH
hospitalière aux affections respiratoires
préparant aux professions de santé Dépistage du VIH chez les patients nouvellement infectés par la
Comptabilisation des décès chroniques et au diabète
tuberculose ou présentant une rechute
maternels Taux de mortalité par suicide
Traitement antirétroviral (TAR) pendant un traitement antituberculeux
Infrastructure de santé Taux de rétention sous TAR Taux de mortalité dû aux
Cas de tuberculose avec résultats d’antibiogramme
Taux de succès thérapeutique accidentes de la route
Accès aux services de santé Taux de détection des cas de tuberculose
contre la tuberculose Taux de fécondité des
Traitement préventif intermittent du paludisme (TPI) pour les femmes
Densité des lits d’hôpitaux Couverture par le traitement adolescentes
enceintes
de deuxième intention parmi Taux de fécondité total
les cas de tuberculose Utilisation de moustiquaires imprégnées d’insecticide (MII)
Informations sanitaires multirésistante Accès à/possession d’une moustiquaire imprégnée d’insecticide (MII) Nouveaux cas de maladies à
dans le ménage prévention vaccinale
Couverture de l’enregistrement des Sécurité sanitaire Couverture par la pulvérisation d’insecticide à effet rémanent dans les Nouveaux cas de maladies à
naissances habitations déclaration obligatoire
Couverture de l’enregistrement des Couverture par une chimiothérapie préventive régulière administrée à déterminées dans le cadre du RSI
décès Indice des principales et d’autres maladies à déclaration
tous les enfants d’âge scolaire courant un risque de contracter une
capacités selon le RSI obligatoire
Exhaustivité des notifications, schistosomiase ou des géohelminthiases
établissements/districts Dépistage du cancer du col de l’utérus Incidence du VIH
Couverture des services de prise en charge des troubles mentaux Prévalence du VIH
sévères Taux d’incidence des infections
sexuellement transmissibles
Facteurs de risque et comportements à risque (MST)
Allaitement exclusif au sein des nourrissons âgés de 0 à 5 mois Taux d’incidence de la
tuberculose
Initiation précoce de l’allaitement
Incidence d’un faible poids de naissance chez les nouveau-nés Taux de notification de la
tuberculose
Enfants de moins de 5 ans présentant un retard de croissance
Taux de prévalence de la
Enfants de moins de 5 ans émaciés
tuberculose
Anémie chez les enfants
Prévalence parasitaire du
Prévalence de l’anémie chez les femmes en page de procréer paludisme chez les enfants de 6 à
Utilisation d’un préservatif lors du dernier rapport sexuel multiple au 59 mois
cours des 12 derniers mois Taux d’incidence du paludisme
Utilisation du préservatif parmi les populations à plus haut risque Incidence du cancer, par type de
(travailleurs du sexe, hommes ayant des rapports sexuels avec d’autres cancer
hommes et utilisateurs de drogues par injection)
Population utilisant un service d’eau de boisson géré de manière sûre
Population utilisant un service d’assainissement géré de manière sûre
Population utilisant des combustibles modernes pour cuisiner / se Protection contre le risque
chauffer/ s’éclairer (à l’intérieur des habitations) financier
Consommation totale (enregistrée et estimée) par habitant (âgé de
15 ans ou plus) en une année calendaire, en litres d’alcool pur Dépenses en santé directes en
proportion du total des dépenses
Consommation actuelle de tabac chez les personnes de 18 ans et plus
courantes
Enfants de moins de cinq ans présentant un surpoids
Incidence des dépenses en santé
Obésité et surpoids chez les adultes catastrophiques
Élévation de la pression artérielle chez l’adulte Incidence de l’appauvrissement
Élévation de la glycémie/du diabète chez l’adulte dû aux dépenses en santé
Apport en sel directes
Sédentarité physique chez les adultes
Prévalence de la violence infligée par le partenaire intime
– 16 –
6. Références pour les indicateurs
1 Nations Unies. Indicators for monitoring the Millennium Development Goals: definitions, rationale, concepts and
sources. New York, Nations Unies, 2012 (http://mdgs.un.org/unsd/mi/wiki/MainPage.ashx).
2 OMS. Documentation des organes directeurs de l’Assemblée mondiale de la Santé : Actes officiels
(http://apps.who.int/gb/or/f/index.html).
3 ONUSIDA. Rapport d’activité 2014 sur la riposte au sida dans le monde : Élaboration d’indicateurs de base pour le suivi
de la déclaration politique de l’ONU sur le VIH et le sida de 2011. Genève, ONUSIDA, 2014
(http://www.unaids.org/sites/default/files/sub_landing/files/GARPR_2014_guidelines_fr.pdf).
4 OMS. Tenir les promesses, mesurer les résultats : Commission de l'information et de la redevabilité pour la Santé de la
Femme et de l'Enfant. Genève, OMS, 2011
(http://www.who.int/topics/millennium_development_goals/accountability_commission/Commission_Report_advance
_copy_FR.pdf).
5 UNICEF/OMS. Chaque nouveau-né – projet de plan d’action pour mettre fin aux décès évitables. Version provisoire.
Genève, OMS, 2014 (http://www.who.int/maternal_child_adolescent/topics/newborn/every-newborn-action-plan-
draft-fr.pdf?ua=1).
6 OMS. Projet de cadre pour le suivi mondial du Plan d’application exhaustif concernant la nutrition chez la mère, le
nourrisson et le jeune enfant (6 septembre 2013). Genève, OMS, 2013
(http://www.who.int/nutrition/events/2013_consultation_indicators_globalmonitoringframework_WHO_MIYCN_fr.pdf
?ua=1).
7 OMS. Projet de cadre global mondial de suivi et cibles pour la lutte contre les maladies non transmissibles, indicateurs
compris. OMS, 2013. (http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA66/A66_8-fr.pdf?ua=1).
8 OMS. Plan d’action pour la santé mentale, 2013-2020. OMS, 2013

http://www.who.int/mental_health/action_plan_2013/fr/
9 OMS. Instrument de décision permettant d’évaluer et de notifier les événements qui peuvent constituer une urgence de
santé publique de portée internationale. Rapport du groupe spécial d’experts sur l’annexe 2. Genève, OMS, 2005
(http://apps.who.int/gb/ghs/pdf/IHR_IGWG2_ID4-en.pdf).
10 OMS. IHR Core Capacity monitoring framework: checklist and indicators for monitoring progress in the development of
IHR core capacities in State parties. Genève, OMS, 2013
(http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/84933/1/WHO_HSE_GCR_2013.2_fr.pdf).
11 OMS. Rapport de situation sur la sécurité routière dans le monde : il est temps d’agir. Genève, Organisation mondiale de
la Santé, 2009 (www.who.int/violence_injury_prevention/road_safety_status/2009).
12 OMS. Plan mondial de lutte contre les maladies tropicales négligées, 2008–2015. OMS, 2007
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Liste mondiale de référence

des 100 indicateurs sanitaires

Genève, le 17 novembre 2014

2. Classification des indicateurs ............................................................................................. 4

3. Processus et critères de sélection des indicateurs .............................................................. 5

4. Liste mondiale de reference des indicateurs sanitaires de base .......................................... 8

6. Références pour les indicateurs ....................................................................................... 17

Annexe : Indicateurs supplémentaires.................................................................................. 21

La Liste mondiale de référence des indicateurs sanitaires de base est destinée à :

• rationaliser et harmoniser les exigences de notification définies par les partenaires.

2. Classification des indicateurs

3. Processus et critères de sélection des indicateurs

3.2 Hiérarchisation des indicateurs

Suivi des projets et des subventions

4. Liste mondiale de référence des indicateurs sanitaires de base

Couverture par les services

Maladies tropicales négligées (MTN)

Dépistage et soins préventifs

Indicateurs de base, par niveau de la chaîne de résultats

Intrants et processus Extrants Résultats Impact

6. Références pour les indicateurs

8 OMS. Plan d’action pour la santé mentale, 2013-2020. OMS, 2013

21 Measure Evaluation/Measure DHS/President’s Malaria Initiative/Roll Back Malaria Partnership/UNICEF/OMS. Household

29 USAID/AED/Food and Nutrition Technical Assistance/UCDAVIS/IFPRI/UNICEF/OMS. Indicateurs pour évaluer les

OMS. A system of Health Accounts - 2011 Edition. (http://www.unfpa.org/webdav/site/global/shared/executive-

47 Nations Unies. UN Population Division World Population Prospects (http://esa.un.org/wpp/)

48 Nations Unies. Demographic Yearbook ( http://unstats.un.org/unsd/demographic/products/dyb/dyb2.htm)

Nations Unies. UN IGME estimation method for child mortality

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