Konsep Dasar

a. Definisi
Oksigenasi adalah pemenuhan akan kebutuhan oksigen (O²). Kebutuhan fisiologis oksigenasi
merupakan kebutuhan dasar manusia yang digunakan untuk kelangsungan metabolisme sel
tubuh, untuk mempertahankan hidupnya, dan untuk aktivitas berbagai organ atau sel. Apabila
lebih dari 4 menit orang tidak mendapatkan oksigen maka akan berakibat pada kerusakan otak
yang tidak dapat diperbaiki dan biasanya pasien akan meninggal.
Oksigen adalah salah satu komponen gas dan unsur vital dalam proses metabolisme
untukmempertahankan kelangsungan hidup seluruh sel-sel tubuh. Secara normal elemen
ini diperoleh dengan cara menghirup O2 ruangan setiap kali bernapas.
Oksigenasi merupakan proses penambahan oksigen (O2) ke dalam sistem
(kimia/fisika). Penambahan oksigen ke dalam tubuh dapat dilakukan secara alami dengan
cara bernapas.

b. Faktor yang mempengaruhi kebutuhan oksigenasi

1. Latihan
Latihan fisik atau peningkatan aktivitas dapat meningkatkan denyut jantung dan
respirasi rate sehingga kebutuhan terhadap oksigen semakin tinggi.
2. Emosi
Takut, cemas, dan marah akan mempercepat denyut jantung sehingga kebutuhan
oksigen meningkat.
3. Status Kesehatan
Pada orang sehat, sistem kardiovaskuler dan sistem respirasi berfungsi dengan baik
sehingga dapat memenuhi kebutuhan oksigen tubuh secara adekuat. Sebaliknya, orang yang
mempunyai penyakit jantung ataupun penyakit pernapasan dapat mengalami kesulitan
dalam pemenuhan kebutuhan oksigen tubuh.
4. Alergi pada Saluran Nafas
Banyak faktor yang menimbulkan keadaan alergi antara lain debu, bulu binatang,
serbuk benang sari bunga, kapuk, makanan, dan lain-lain. Hal-hal tersebut dapat
menyebabkan bersin apabila ada rangsangan di daerah nasal, batuk apabila rangsangannya
di saluran nafas bagian atas, bronkhokontriksi terjadi pada asma bronkhiale, dan rhinitis jika
rangsangannya terletak di saluran nafas bagian bawah.
5. Faktor Perkembangan
Tahap perkembangan anak dapat mempengaruhi jumlah kebutuhan oksigenasi karena
usia organ dalam tubuh berkembang seiring dengan usia perkembangan anak. Hal ini dapat
terlihat pada bayi usia prematur, yaitu adanya kecenderungan kekurangan pembentukan
 surfaktan. Setelah anak tumbuh dewasa, kemampuan kematangan organ juga berkembang
seiring bertambahnya usia.
6. Faktor Lingkungan
Kondisi lingkungan dapat memengaruhi kebutuhan oksigenasi, seperti faktor alergi,
ketinggian tanah, dan suhu. Kondisi tersebut memengaruhi kemampuan adaptasi.
7. Faktor Perilaku
Perilaku yang dimaksud diantaranya adalah perilaku dalam mengonsumsi makanan
(status nutrisi), aktivitas yang dapat meningkatkan kebutuhan oksigenasi, merokok, dan lain-
lain. Perilaku dalam mengonsumsi makanan berpengaruh dalam pemenuhan kebutuhan
oksigenasi, seperti obesitasnya seseorang yang memengaruhi proses pengembangan paru-
paru. Sedangkan merokok dapat menyebabkan proses penyempitan pada pembuluh darah.
8. Stres
Apabila stres dan stresor dihadapi, baik respon psikologis maupun fisiologis dapat
memengaruhi oksigenasi. Beberapa orang dapat mengalami hipervintilasi sebagai respon
terhadap stres. Apabila ini terjadi, PO2 arteri meningkat dan PCO2 menurun. Akibatnya,
orang dapat mengalami berkunang-kunang dan bebas serta kesemutan pada jari tangan, jari
kaki, dan di sekitar mulut.

c. Masalah yang timbul dalam pemenuhan kebutuhan oksigen

1. Hiperventilasi
Merupakan upaya tubuh dalam meningkatkan jumlah O2 dalam paru-paru agar
pernafasan lebih cepat dan dalam Hiperventilasi dapat disebabkan karena:
a. Kecemasan.
b. Infeksi/sepsis
c. Keracunan obat-obatan
d. Ketidak seimbagan asam basa seperti asidosisasi metabolic
Tanda-tanda gejala hiperventilasi adalah takikardia, nafas pendek, nyeri dada (chsetch
set pain), menurunnya konsentrasi, disorientasi, tinnitus.
2. Hipoventilasi
Hipoventilasi terjadi ketika ventilasi alveolar tidak adekuat untuk memenuhi
penggunaan O2 tubuh atau untuk mengeluarkan CO2 dengan cukup.
Tanda-tanda dan gejala pada keadaan hipoventilasi adl nyeri kepala, penurunan
kesadaran, disorientasi, kardiakdisritmia, ketidak seimbangan elektrolit, kejang dan kardiak
arrest
3. Hipoksia
Tidak adekuatnya pemenuhan O2 seluler akibat dari defisiensi O2 yang diinspirasi
atau meningkatnya penggunaan O2 pada tingkat seluler hipoksia dapat disebabkan oleh :
 a. Menurunnya hemoglobin
b. Berkurangnya konsentrasi O2 jika berada dipuncak gunung
c. Ketidak mampuan jaringan mengikat O2 spt pada keracunan sianida
d. Menurunnya difusi O2 dari alveoli ke dalm darah seperti pada pnemonia
e. Menurunnya perfusi jaringan sepertt pada syok
f. Kerusakan gangguan ventilasi
Tanda-tanda hipoksia adalah kelelahan, kecemasan, menurunnya kemampuan
konsentrasi, nadi meningkat, pernafasan cepat dan dalam, sianosis, sesak nafas dan
clubbing.

d. Pemeriksaan penunjang
Pemeriksaan diagnostik yang dapat dilakukan untuk mengetahui adanya gangguan
oksigenasi yaitu:
a. Pemeriksaan fungsi paru
Untuk mengetahui kemampuan paru dalam melakukan pertukaran gas secara efisien.
b. Pemeriksaan gas darah arteri
Untuk memberikan informasi tentang difusi gas melalui membrane kapiler alveolar
dan keadekuatan oksigenasi.
c. Oksimetri
Untuk mengukur saturasi oksigen kapiler
d. Pemeriksaan sinar X dada
Untuk pemeriksaan adanya cairan, massa, fraktur, dan proses-proses abnormal.
e. Bronkoskopi
Untuk memperoleh sampel biopsy dan cairan atau sampel sputum/benda asing yang
menghambat jalan nafas.
f. Endoskopi
Untuk melihat lokasi kerusakan dan adanya lesi.
g. Fluoroskopi
Untuk mengetahui mekanisme radiopulmonal, misal: kerja jantung dan kontraksi
paru.
h. CT-SCAN
Untuk mengintifikasi adanya massa abnormal.

e. Penatalaksaan
1) Bersihan Jalan Nafas Tidak Efektif
 1) Pembersihan jalan nafas
2) Latihan batuk efektif
3) Suctioning
4) Jalan nafas buatan
2) Pola Nafas Tidak Efektif
1) Atur posisi pasien ( semi fowler )
2) Pemberian oksigen
3) Teknik bernafas dan relaksasi
3) Gangguan Pertukaran Gas
1) Atur posisi pasien ( posisi fowler )
2) Pemberian oksigen
3) Suctioning

Konsep Asuhan Keperawatan

a. Pengkajian keperawatan

b. Analisa data
c. Diagnosa keperawatan

d. Intervensi keperawatan : tujuan, rencana tindakan, rasional