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I. INTRODUCTION
Depuis 2001, le Maroc a entrepris des réformes
ambitieuses de son système de santé. Ces réformes visent à
répondre à la demande de soins et à améliorer la performance
des organismes de santé. Le projet d'offrir à la population
marocaine des services de soins intégrés et standardisés a
constitué l'essentiel de ces réformes. Il vise à mieux soutenir
les professionnels de la santé et à améliorer la qualité et
l'efficacité des services de soins promulgués. La mise en
œuvre de la technologie de l'information (TI) dans les
processus administratifs et de santé a été considérée comme
l'un des principaux objectifs de ce projet. Mais accepter
d'utiliser cette technologie se heurte à une forte résistance de
la part des professionnels de la santé, y compris des
infirmières.
La question de recherche est donc : quels sont les facteurs qui
favorisent l'acceptation des technologies de l'information par les
infirmières exerçant dans les établissements de santé publics et
privés situés dans la ville d'Agadir, au sud du Maroc ? Pour tenter
d'y répondre, les auteurs ont utilisé le modèle d'acceptation le plus
pertinent, le modèle UTAUT, issu de la théorie unifiée de
l'acceptation et de l'utilisation de la technologie (UTAUT)[1]. Et
travaux de recherche soulignant l'importance de la confiance
pour renforcer l'intention individuelle d'accepter les TI dans le
contexte des soins de santé.
La principale contribution de cette communication est
d'offrir à la communauté des chercheurs du MIS l'opportunité
d'enrichir leurs connaissances sur UTAUT en étendant
l'application de son modèle au Maroc. Sur le plan
professionnel, il est également bénéfique pour les responsables
des politiques de santé, les concepteurs et les producteurs de
TI dans le domaine de la santé. Il souligne les preuves et les
avertit que l'application de ce modèle avant toute mise en
œuvre informatique pourrait être utile. En effet, cela fournit
quelques conseils utiles sur la façon d'améliorer cette
acceptation des TI par les infirmières travaillant dans des
organisations de soins de santé publiques et privées à Agadir.
La deuxième partie présentera le contexte scientifique du
modèle UTAUT et soulignera son application récente dans le
contexte des soins de santé. Le troisième décrira le modèle de
recherche proposé et citera les cinq hypothèses. La quatrième
section explique la méthodologie de recherche. Le cinquième
analysera les données et révélera les résultats. Celles-ci seront
discutées dans la sixième section, puis suivies de la conclusion,
des implications en matière de gestion et des limites de ce travail
de recherche dans la dernière section.
A. Modèle UTAUT
Les quatre auteurs de[1] ont souligné cinq limites
importantes à l'utilisation du
les huit modèles proposés par la théorie de l'action raisonnée,
le modèle d'acceptation technologique, le modèle
motivationnel, la théorie du comportement planifié, une
théorie combinée du comportement planifié et du modèle
d'acceptation technologique, le modèle d'utilisation de
l'ordinateur personnel, la théorie de la diffusion des
innovations et la théorie socio-cognitive. Ces limites sont (1)
la simplicité des technologies utilisées, (2) à l'exception de
quelques études, la plupart des participants étaient des
étudiants, (3) le temps de mesure était, en général, après
acceptation ou rejet des décisions, (4) la nature de la mesure
était en général transversale et (5) la plupart des études étaient
menées dans un contexte d'utilisation volontaire.
Par conséquent, ces auteurs ont remarqué le besoin d'une
vision unifiée de l'acceptation de la technologie par les
utilisateurs. Les huit modèles ont été combinés afin d'expliquer
cette acceptation. Ils ont avancé la théorie unifiée de l'acceptation
et de l'utilisation de la technologie et proposé le modèle UTAUT
pour expliquer l'intention comportementale d'une personne
d'utiliser les TI et le comportement d'utilisation ultérieur de cette
technologie. L'UTAUT comprend quatre facteurs fondamentaux
d'intention et
l'utilisation des technologies de l'information : (1) Espérance l'influence sociale n'ont eu aucune influence sur cette
de performance (PE), (2) Espérance d'effort (EE), (3) intention.
Influence sociale (SI), et (4) Conditions facilitantes (FC). Le
En 2008,[10] a étudié l'acceptation individuelle du PACS par
sexe, l'âge, l'expérience et le caractère volontaire de
le personnel du service de radiologie de l'hôpital universitaire de
l'utilisation ont été considérés comme des variables
Gand. Ils ont élaboré un questionnaire basé sur
modératrices.
Empiriquement, ces auteurs ont validé le modèle UTAUT
tout au long d'études longitudinales menées dans six
organisations différentes. Ils ont constaté qu'il expliquait
environ 70 % de l'écart dans l'intention d'utiliser les TI. De
plus, ils ont conclu que l'espérance de performance,
l'espérance d'effort et l'influence sociale sont des déterminants
directs de l'intention comportementale (BI) alors que ces
derniers et les conditions facilitantes influencent le
comportement d'utilisation (UB). En outre, ils ont ajouté que
les variables modératrices influencent l'impact des quatre
principaux concepts (PE, EE, SI et FC) sur la BI et la BU.
Sexe Mâle 80 40
Féminin 120 60
Âge 20 - 25 ans 103 51.5
25-40 ans 80 40
40- 65 ans 17 8.5
Lieu de Public 85 42.5
activité
Privé 115 57.5
A. Modèle de mesure
a. Les éléments diagonaux sont la racine carrée de la variance partagée entre les constructions et leurs mesures
sont fortement corrélés entre eux. Quant à la validité (AVE) ; les éléments hors diagonale sont des corrélations entre les
constructions.
discriminante, elle indique dans quelle mesure une
construction donnée est différente des autres constructions.
La validité convergente inclut la fiabilité de la mesure de
la construction. Cette fiabilité a été évaluée par la fiabilité
composite et la cohérence interne. Ceci a été évalué plus tard
par le coefficient Alpha de Cronbach. Elle est vérifiée lorsque
l'alpha est supérieur à 0,7. En ce qui concerne le tableau 2,
toutes les constructions indiquent une fiabilité composite
supérieure à 0,7. De plus, la cohérence interne des balances est
vérifiée, car leur coefficient alpha de Cronbach dépasse la
valeur seuil et confirme une fiabilité satisfaisante. De plus, la
validité convergente est mesurée par les saturations
factorielles des items sur les constructions du modèle. La
référence[5] recommandait qu'un principe observé pour la
validité convergente consiste à conserver les éléments dont les
charges sont égales ou supérieures à 0,70. Le TABLEAU II
montre qu'à l'exception de EE4 (0,656097), TRU2 (0,683464)
et INT1 (0,687381), tous les éléments indiquent une valeur de
charge supérieure à 0,7. Ces trois éléments n'ont donc pas été
retenus pour le reste de l'analyse.
PE1 0.783082
PE4 0.844592
EE1 0.80872
Effort
Attentes EE2 0.841105 0.853293 0.782623
EE3 0.765553
EE4 0.656097
SI1 0.856131
Social SI2 0.771092
0.851971 0.767638
Influence SI3 0.717615
SI4 0.722798
IG 1 0.84275
Faciliter l'accès à
l'information
Conditions FC2 0.77321 0.897781 0.849257
d'utilisation
IG 3 0.858409
FC4 0.839476
T RU1 0.820507
T RU2 0.683464
Confiance T RU3 0.796358 0.923974 0.901358
T RU4 0.816143
T RU5 0.915541
T RU6 0.864903
INT 1 0.687381
Intention INT 2 0.861055 0.84817 0.737632
INT 3 0.863146
TABLEAU
III. AVE, CORRÉLATIONS ENTRE LES CONSTRUCTIONS (N= 200).
AVE ÎPÉ EE SI In te n ti on Tru st
EE 0.594505 0.7710415
CF 0.687417 0.629071 0.8291061
In te n ti on 0.652977 0.452727 0.626762 0.8080699
ÎPÉ 0.716233 0.690621 0.642323 0.47947 0.8463055
SI 0.591238 0.640864 0.813188 0.558135 0.6768
Tru st 0.671151 0.518412 0.501874 0.459181 0.589613 0.8192381
Quant à la validité discriminante, elle indique dans quelle significatif dans le contexte marocain. L'hypothèse H2 a donc
mesure une construction donnée est différente des autres été rejetée. L'impact de l'influence sociale sur l'intention des
constructions. Elle est assurée lorsque la valeur de la variance infirmières marocaines d'accepter les TI a été insignifiant. En
moyenne extraite (AVE) est supérieure à la valeur seuil de 0,50 et conséquence, l'hypothèse H3 a été rejetée. Ce résultat est
que la racine carrée de l'AVE est supérieure à toutes les autres conforme à[7],[20],[21],[22] et[31]. Quant à cette
corrélations croisées[13]. Le TABLEAU III montre que les communication, elle a testé le lien entre les conditions de
valeurs diagonales (en gras) sont plus grandes par rapport aux facilitation et l'intention d'accepter la TI. Les résultats ont
valeurs de corrélation correspondantes dans les colonnes et lignes révélé que les conditions de facilitation ont eu un impact
adjacentes ; la validité de la discrimination a donc été confirmée. significatif sur l'intention des infirmières marocaines
d'accepter les technologies de l'information alors à l'appui de
B. Modèle structurel l'hypothèse H4. Ainsi, en cohérence avec les résultats[10],[3]
Le modèle structurel fournit des informations sur la et[18], les infirmières marocaines, quelles qu'elles soient
puissance prédictive du modèle donnée par RxR et sur (femmes ou hommes), où qu'elles travaillent (organismes de
l'importance du trajet. Nous exécutons PLS-Graph à l'aide d'un santé publics ou privés), pensent que la facilitation des
test non paramétrique de signification connu sous le nom de conditions telles que le soutien technique, la formation et la
méthode bootstrapping avec 250 rééchantillons pour connaissance des TI, favoriserait leur intention d'accepter les
déterminer les niveaux de signification des charges, des poids TI. L'hypothèse H5 selon laquelle la confiance influence
et des coefficients de chemin[14]. Les résultats ont montré que positivement l'intention des infirmières marocaines d'accepter
le modèle de recherche expliquait 42,6 % de la variance totale l'informatique a été confirmée. Cela a montré que la confiance
de l'intention des infirmières d'utiliser les TI (figure 2). Ils ont des infirmières dans la qualité et la fiabilité des services
également révélé que l'EP (β=2.117), le CF (β =11.1) et la fournis par les technologies de l'information renforcerait leur
confiance (β=4.600) avaient une influence significative sur intention d'accepter cette technologie. La confiance est restée
l'intention des infirmières marocaines d'accepter les TI. le principal facteur prédictif de l'acceptation de l'informatique
par les infirmières marocaines, quelle que soit la nature de
l'établissement de santé (privé ou public). Cependant,
l'influence de la confiance sur l'intention des infirmières
différait lors de l'introduction du modérateur de genre. cet
égard, la confiance a été jugée très importante pour les
hommes et n'a exercé aucune influence sur les femmes.