Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
, a de
A quien corresponda:
Por este medio solicito atentamente una interconsulta (pediátrica, neurológica)
para:
Nombre del Paciente:
Edad Cronológica:
Nombre del Responsable:
Predisposición para diagnóstico:
Descripción Sintomatológica
Se refiere por los padres:
Atentamente:
___________________________