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Grado de un tumor
¿Qué es el grado de un tumor?
El grado de un tumor es la descripción de un tumor que se basa en la forma como se ven las células y el tejido de un tumor al microscopio. El grado
de un tumor es una indicación de la rapidez con la que probablemente crecerá y se extenderá el tumor. Si las células del tumor y la organización del
tejido del tumor se asemejan a las células y a los tejidos normales, el tumor se llama "bien diferenciado". Estos tumores tienden a crecer y a
extenderse a un paso más lento que los tumores que son "indiferenciados" o "escasamente diferenciados", los cuales tienen células que se ven
anormales y a los que les pueden faltar las estructuras de tejido normal. Con base en estas y en otras diferencias de apariencia al microscopio, los
médicos asignan un "grado" numérico a la mayoría de los cánceres. Los factores que se usan para determinar el grado de los tumores pueden variar
entre los diferentes tipos de cáncer.
El grado del tumor no es lo mismo que el estadio de un cáncer. El estadio del cáncer se refiere al tamaño o a la extensión (etapa) del tumor original
(primario) y a si las células cancerosas se han diseminado en el cuerpo. El estadio del cáncer se basa en factores como el lugar del tumor primario, el
tamaño del tumor, si están afectados los ganglios linfáticos regionales (la extensión del cáncer a los ganglios linfáticos cercanos), y al número de
tumores presentes. Hay más información disponible sobre la estadificación del cáncer en nuestra página de estadificación.
https://www.cancer.gov/espanol/cancer/diagnostico-estadificacion/pronostico/hoja-informativa-grado-tumor 1/4
13/8/2018 Grado de un tumor - National Cancer Institute
no se ven como las células y el tejido normales. Los tumores de grado 3 y 4 tienden a crecer rápidamente y a diseminarse con más rapidez que los
tumores de un grado inferior.
Si no se especifica un sistema de gradación para un tipo de tumor, generalmente se usa el sistema siguiente (1):
Cáncer de seno. Los médicos usan con más frecuencia el sistema de gradación Nottingham (llamado también modificación de Elston-Ellis del
sistema de gradación de Scarff-Bloom-Richardson) para cáncer de seno (1). Este sistema da un grado a los tumores de seno basándose en las
siguientes características:
• Formación tubular: qué tanto del tejido del tumor tiene estructuras normales de conductos (de leche) del seno.
• Grado nuclear: una evaluación del tamaño y forma del núcleo en las células tumorales.
• Rango mitótico: cuántas células que se dividen están presentes, lo cual es una medida de la rapidez con la que las células del tumor están
creciendo y se están dividiendo.
A cada una de las categorías se asigna una puntuación del 1 al 3; una puntuación de "1" significa que las células y el tejido del tumor se ven en su
mayoría como las células y el tejido normal, y una puntuación de "3" significa que las células y el tejido se ven anormales en su mayoría. Las
puntuaciones para las tres categorías se añaden luego, lo que da un resultado del 3 al 9. Hay tres grados posibles:
https://www.cancer.gov/espanol/cancer/diagnostico-estadificacion/pronostico/hoja-informativa-grado-tumor 2/4
13/8/2018 Grado de un tumor - National Cancer Institute
Cáncer de próstata. El sistema de puntuación de Gleason se usa para asignar un grado al cáncer de próstata (1). La puntuación de Gleason está
basada en muestras de biopsia que se toman de la próstata. El patólogo estudia las muestras para ver si el tejido del tumor se ve como el tejido
normal de próstata. Se identifican tanto un patrón primario como un patrón secundario de organización del tejido. El patrón primario representa el
patrón más común de tejido que se ve en el tumor; el patrón secundario representa el patrón más común después del primario. Se da un grado del
1 al 5 a cada patrón; el 1 se ve más como el tejido normal de próstata y el 5 como el más anormal. Los dos grados se añaden luego para obtener la
puntuación de Gleason. El American Joint Committee on Cancer recomienda agrupar las puntuaciones de Gleason en las siguientes categorías (1):
Bibliografía selecta
1. American Joint Committee on Cancer. AJCC Cancer Staging Manual. 7th ed. New York, NY: Springer; 2010.
Recursos relacionados
Estadificación del cáncer
https://www.cancer.gov/espanol/cancer/diagnostico-estadificacion/pronostico/hoja-informativa-grado-tumor 3/4
13/8/2018 Grado de un tumor - National Cancer Institute
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https://www.cancer.gov/espanol/cancer/diagnostico-estadificacion/pronostico/hoja-informativa-grado-tumor 4/4