UNIVERSIDAD DE CUENCA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
a. Definición.
b. Agente causal.
c. Períodos evolutivos.
d. Grupo etáreo susceptible.
e. Fisiopatología.
f. Manifestaciones clínicas.
g. Tipo de inmunidad que confiere.
h. Tratamiento.
i. Cuidados de enfermería.
JENNY CAROLINA CÓRDOVA GONZÁLEZ
ESCUELA DE ENFERMERÍA
TOSFERINA
Infección respiratoria muy grave (en pulmones y vías respiratorias).
Bordetella Pertusis: Bacilo gramnegativo aerobio.
 Reservorio: hombre.
 Puerta de entrada: vías respiratorias (inhalación)
 Transmisión: gotitas de saliva a través del aire o secreciones respiratorias de personas infectadas (Comienzo fase catarral – inicio tos paroxística).
 Periodo de incubación: 7 – 10 días.
 Puerta de salida: vías respiratorias (gotitas de saliva).
Niños y niñas de 2 a 5 años.
1. Se multiplica en el moco de la parte alta del árbol respiratorio e invade por continuidad las estructuras vecinas.
2. Produce necrosis del epitelio bronquial.
3. Aumento de moco e infiltración leucocitaria.
4. Factores responsables de las manifestaciones de la enfermedad:
-Toxina pertusigénica,
- Hemaglutinina filamentosa,
-Toxina de la adenilciclasa.
 Fase catarral (7-14 días): El niño se encuentra inquieto e irritable. Presenta rinorrea, coriza, estornudos, lagrimeo, tos leve a veces con vómito, y fiebre baja, es
un periodo de mayor inefectividad.
 Fase paroxística (4-6 semanas): aparecen síntomas de tos paroxística, congestiva, con estridor inspiratorio, después de la tos presenta lasitud, diaforesis y
somnolencia, hemorragia subconjuntival, epistaxis y petequias en cara y cuello. Son de predominio nocturno, y pueden desencadenarse por estímulos como el
llanto, la risa, el estornudo, el ejercicio físico o la alimentación.
 Fase de convalecencia (2-3 semanas): los síntomas disminuyen en forma progresiva, pero pueden exacerbarse con nuevas infecciones respiratorias.
Inmunidad permanente.
Preventivo: inmunización en la población infantil, a Paliativo: estrategias de prevención dirigidas Curativo: la administración de Antibióticos:
través de la vacuna del pentavalente (DPT, HB, Hib) 3 a grupos de riesgo.
dosis de 0.5ml; la DPT: 1dosis de 0,5ml y la DT: 1 - Azitromicina: 10mg/kg/día, una dosis, por 5 días.
dosis 0,5ml. De elección:
- Eritromicina: 40-50mg/kg/día, 4 dosis, por 14 días.
- Claritromizina: 15mg/kg/día, 2 dosis, por 7 días.
- Cotrimoxazol: por 7 días.
Adyuvante:
- Corticoides sistémicos y broncodilatadores inhaladores.
 Oxigenoterapia, aspiración de secreciones, aislamiento respiratorio por gotas de saliva.
 Explicar al paciente las precauciones que debe tener para evitar que otros pacientes se contagien.
 Fomentar la aplicación necesaria de vacunas para evitar este tipo de enfermedades.
 Administrar lo debidos medicamentos.
 Valorar la escalar del dolor.
 Control y manejo de los signos y síntomas.
 Dieta blanda.
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ESCUELA DE ENFERMERÍA

PAROTIDITIS
a. Definición. Enfermedad contagiosa que puede ser aguda o crónica, caracterizada por el aumento de volumen sin supuración de una o ambas glándulas parótidas, ubicadas detrás de
las ramas ascendentes de la mandíbula.
b. Agente causal. Mixovirus parotiditis: virus ARN de la familia paramyxoviridae del género Rubulavirus.
c. Períodos evolutivos. o Reservorio: hombre.
o Contagio: a través de secreciones salivales y respiratorias o por contacto directo con la persona infectada.
o Periodo de incubación: 14 – 28 días.
o Fase aguda: la viremia se disemina a distintos órganos.
o Puerta de salida: secreciones respiratorias y por orina.
d. Grupo etáreo susceptible. Niños y niñas susceptibles entre los 5 y 15 años.
e. Fisiopatología. 1. El virus infecta el tracto respiratorio superior/inferior conllevando replicación local a los 15 a 20 días.
2. Alcanza el tejido linfoide llevando a una viremia.
3. Entran al torrente sanguíneo y logran tener acceso al resto del cuerpo, que disemina el virus hacia los tejidos. (glándulas salivales y tejidos glandulares).
f. Manifestaciones clínicas. o Malestar general y fiebre.
o Molestia durante la masticación.
o Dolor a la palpación.
o Tumefacción de glándulas parótidas.
o Rubor, calor y tensión de la piel que cubre a la glándula afectada.
o Cefalea, falta de apetito.
g. Tipo de inmunidad que confiere. Inmunidad permanente después de una sola infección.
h. Tratamiento. Preventivo: inmunización por vacunas que es la Paliativo: estrategias de prevención dirigidas a Curativo: antibióticos
tripleviral (SRP) 0,5ml, 2 dosis, cuya primera dosis se grupos de riesgo.
administra a los 12 meses y el refuerzo a los 6 años.  Antipiréticos: paracetamol
ibuprofeno.
 Clindamicina
 Vancomicina: 40mg/kg/día IV en 2-4 dosis.
 Amoxicilina: 100mg/kg/día en 3-4 dosis, IV.
i. Cuidados de enfermería.  Aislamiento para evitar mayor incidencia de casos al menos 5 días desde el inicio de la enfermedad.
 Reposo durante el periodo febril y disminuir la sintomatología.
 Control de las constantes vitales.
 Utensilios de uso personal.
 Dieta a tolerancia.
 Higiene oral frecuente.
 Protección de vías aéreas al hablar, toser o estornudar.
 Ingesta abundante de líquidos, hidratación.
 Administración de analgésicos y antiinflamatorios.

JENNY CAROLINA CÓRDOVA GONZÁLEZ


a. Definición.
b. Agente causal.
c. Períodos evolutivos.
d. Grupo etáreo susceptible.
e. Fisiopatología.
f. Manifestaciones clínicas.
g. Tipo de inmunidad que confiere.
h. Tratamiento.
i. Cuidados de enfermería.
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DIFTERIA
Infección bacteriana aguda contagiosa que afecta principalmente la nariz y la garganta.
Corynebacterium diphtheriae, bacilo aerobio gram-positivo.
 Reservorio: hombre.
 Transmisión: a través de gotitas respiratorias, por un contacto con un portador.
 Periodo de incubación: 2 - 7 días.
 Periodo de transmisibilidad: contagioso en personas no tratadas por 2 a 3 semanas, es contagiosa 7 días antes del inicio de síntomas.
Niños y niñas susceptibles entre los 2 y 5 años.
1. Colonización de bacteria en mucosa respiratoria o piel.
2. Bacteria infectada por virus bacteriológico y Producción y secreción de toxina
3. Alcanza la circulación y produce necrosis que penetra la submucosa, capilares, linfáticos.
4. Formación de pseudomembrana, la bacteria crea una capa espesa que recubre la superficie interna de la nariz, garganta y otras partes de las vías respiratorias.
5. Este revestimiento rosáceo provocan problemas respiratorios y dificultades para deglutir.
 Inicia con febrícula, anorexia, disfagia, odinofagia y astenia.
 Cuadros moderados: fiebre moderada, astenia, náuseas, vómitos y diarrea ocasional, lidanetopatía cervical, cuello de toro y congestión de la cara.
 Puede presentar disfonía, malestar general y cefalea.
Inmunidad permanente en algunos casos.
Preventivo: inmunización en la población infantil, a Paliativo: estrategias de prevención dirigidas Curativo: antibióticos
través de la vacuna del pentavalente (DPT, HB, Hib) 3 a grupos de riesgo.
dosis de 0.5ml; la DPT: 1dosis de 0,5ml y la DT: 1  Penicilina G procaína IM: 25.000 a 50.000u/kg/día, 2
dosis 0,5ml. dosis.
 Eritromicina parenteral: 40mg/kg/día. (máximo 2g/día)
 Antitoxina: 20.000 a 120.000 U (IM O IV)
 Aislamiento.
 Líquidos por vía intravenosa.
 Oxigenoterapia, intubación.
 Reposo en cama por lo menos 2 semanas.
 Monitoreo de signos vitales.
 Corrección de la obstrucción de vías respiratorias
 Tratamiento farmacológico.
 Dieta líquida.
 Inmunización.

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b. Agente causal.
c. Períodos evolutivos.
d. Grupo etáreo susceptible.
e. Fisiopatología.
f. Manifestaciones clínicas.
g. Tipo de inmunidad que confiere.
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TÉTANOS
Enfermedad aguda, caracterizada por la presencia de espasmos musculares intensos e intermitentes y rigidez generalizada.
Clostridium tetani: Anaerobio grampositivo.
 Reservorio: intestino del hombre.
 Transmisión: de persona a persona contagiada.
 Periodo de incubación: 3 - 21 días.
 Periodo de transmisibilidad: es la contaminación de tejidos necróticos por vía directa.
Niños y adolescentes.
1. En su ingreso al cuerpo se prolifera por todo el organismo (hipoxia), vehiculizada por vía sanguínea y linfática.
2. Alcanza por el sistema nervioso por el cual tiene preferencia.
3. Se multiplica, y segrega sustancias tóxicas (toxinas) que penetran en las fibras nerviosas motoras periféricas hasta llegar al sistema nervioso central con afectación
inhibitoria de neuronas productoras de neurotransmisoras de GABA y el aminoácido glicina.
4. Provocando la típica parálisis o espasmos musculares.
 Síntomas iniciales: cefalea, inquietud, irritabilidad, rigidez, dificultad para masticar, disfagia, espasmo muscular cervical.
 Espasmos intratables de los músculos faciales y bucales.
 Cabeza y talones doblados hacia atrás y el cuerpo arqueado hacia adelante, de manera que sólo la cabeza y talones tocan la superficie de apoyo.
 Estos episodios pueden provocar fracturas y desgarros musculares.
 Babeo, sudoración excesiva, fiebre, espasmos de la mano o pie, irritabilidad, dificultad para deglutir, micción o defecación incontrolables.
Inmunidad prolongada.
Preventivo: inmunización en la población infantil, a Paliativo: estrategias de prevención Curativo: antibióticos
través del toxoide tetánico, en 3 dosis, con intervalos dirigidas a grupos de riesgo.
de 4 a 8 semanas.  Metronidazol: 30mg/kg/día, 4 dosis, de 7-10 días.
 Penicilina cristilina: 100.000U/kg/día, 4-6 horas, por 10-14
días.
 Tetraciclina: 25-50mg/kg/día, cada 6 horas, 4 dosis, por 10
días.
 Clindamicina: 25-40mg/kg/día, por 10 días.
 Prevenir la muerte.
 Neutralizar la toxina.
 Escisión quirúrgica.
 Ambiente tranquilo.
 Aporte hídrico.
 Manejo antimicrobiano.
 Manejo de herida: agua y jabón.
 Oxigenoterapia.
 Reposo.
 Dieta hipercalórica.

a. Definición.
b. Agente causal.
c. Períodos evolutivos.
d. Grupo etáreo susceptible.
e. Fisiopatología.
f. Manifestaciones clínicas.
g. Tipo de inmunidad que confiere.
h. Tratamiento.
i. Cuidados de enfermería.
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POLIOMIELITIS
Enfermedad contagiosa de origen viral que invade el sistema nervioso y causa parálisis y daños irreversibles en músculos y huesos.
Poliovirus ARN (género enterovirus, tipo 1, 2 y 3); todos los tipo causan parálisis.
 Reservorio: hombre.
 Via de entrada: bucofaríngea.
 Transmisión: por vía oral – fecal.
 Periodo de incubación: 7 - 14 días.
 Puerta de salida: se excreta por las heces hasta 5 o 6 semanas.
Niños entre 2 y 5 años.
1. Ingresa al organismo.
2. Se multiplican en el tejido linfático de bucofaringe e intestino.
3. Se disemina, llega al sistema nervioso central, atravesando la barrera hematoencefálica por difusión transcapilar o vía venosa.
4. Produce viremia menor en ganglios linfáticos cerviculares y mesentéricos.
5. Produce viremia mayor con invasión al sistema nervioso.
 Infección subclínica: fiebre, dolores en los miembros, cefalea, rigidez de cuello, vómitos, cansancio.
 Infección clínica: se puede producir después de la infección subclínica llevando a formas paraliticas y no paraliticas.
Inmunidad permanente.
Preventivo: inmunización en la población infantil, a Paliativo: estrategias de prevención Curativo:
través de la vacuna de la bOPV, 1 dosis, 2 gotas, vía dirigidas a grupos de riesgo.
oral, a los 6 meses.  No existe, se puede administrar AINEs como ibuprofeno,
paracetamol, aspirina.
Vacuna FIPV, 2dosis, 0,1ml, intradérmico a los 2 y 4
meses.
 Dieta blanda.
 Hidratación con suero oral.
 Reposo.
 Cambios de posición.
 Control de los síntomas.
 Medidas físicas terapeúticas
 Analgésicos.