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EMBRIOLOGÍA HUMANA

EMBRIOLOGÍA HUMANA M.C. CECILIA MENA NAVARRO
EMBRIOLOGÍA HUMANA M.C. CECILIA MENA NAVARRO

M.C. CECILIA MENA NAVARRO

La Placenta
La Placenta
 Permite los mamíferos hembras llevar el producto dentro de sus cuerpos durante el desarrollo.

Permite los mamíferos hembras llevar el

producto dentro de sus cuerpos durante el

desarrollo.

Durante el embarazo, el producto en desarrollo recibe todos sus nutrientes vía la placenta.

Todos los productos desechados en la sangre del producto son retirados vía la placenta.

La placenta también produce hormonas

La Placenta
La Placenta

Órgano esencial y característico de los

mamíferos superiores

Órgano central de la gestación que tiene

como funciones: nutrición, regulación del

crecimiento y del metabolismo fetal

Órgano mixto (materno y fetal)

Hemocorial: las vellosidades coriales están en contacto directo con la sangre materna.

COMPONENTES DE LA PLACENTA

FETAL

CORION FRONDOSO (TROFOBLASTO)

MATERNO

DECIDUA BASAL (ENDOMETRIO)

DECIDUALIZACIÓN

MODIFICACIÓN

MORFOLÓGICA

Y

CÉLULAS DEL

BIOQUÍMICA

ESTROMA ENDOMETRIAL.

DE

LAS

MODIFICACIÓN DE LA PERMEABILIDAD DE

LOS VASOS SANGUÍNEOS.

SE INICIA 24 HORAS ANTES DEL CONTACTO BLASTOCISTO / ENDOMETRIO.

REACCION DECIDUAL O DECIDUALIZACIÓN

Modificación morfológica y bioquímica de las células del estroma endometrial ( se vuelven voluminosas) .

Modificación de la permeabilidad de los vasos sanguíneos

Según ubicación: decidua basal, D. Capsular y D. Parietal.

de la permeabilidad de los vasos sanguíneos • Según ubicación: decidua basal, D. Capsular y D.
Membranas fetales y pared del útero

Membranas fetales y pared del útero

DECIDUA

DECIDUA • INVADIDA POR CÉLULAS TROFOBLÁSTICAS INTERSTICIALES Y CÉLULAS TROFOBLÁSTICAS GIGANTES • CAPA DE

INVADIDA POR CÉLULAS

TROFOBLÁSTICAS INTERSTICIALES Y CÉLULAS TROFOBLÁSTICAS GIGANTES

CAPA DE NITABUCH ES UNA ZONA DE

DEGENERACIÓN FIBRINOIDE (DONDE SE ENCUENTRAN LOS TROFOBLASTOS

INVASORES CON LA DECIDUA), SEPARA

AL TROFOBLASTO DE TEJIDOS MATERNOS.

PLACENTACIÓN HUMANA

FINAL DE LA PRIMERA SEMANA DESPUÉS DE LA FECUNDACIÓN :

IMPLANTACIÓN BLASTOCISTO HUMANO

DÍA POST FECUNDACIÓN:

APOSICION Y PÉRDIDA DE LA

MEMBRANA PELÚCIDA

DÍA POST FECUNDACIÓN:

ADHESIÓN A EPITELIO

ENDOMETRIAL

DÍA POST FECUNDACIÓN:

IMPLANTACIÓN

• 6° DÍA POST FECUNDACIÓN: ADHESIÓN A EPITELIO ENDOMETRIAL • 7° DÍA POST FECUNDACIÓN : IMPLANTACIÓN
• 6° DÍA POST FECUNDACIÓN: ADHESIÓN A EPITELIO ENDOMETRIAL • 7° DÍA POST FECUNDACIÓN : IMPLANTACIÓN

FACTORES DE PLACENTACION

ACEPTACIÓN INMUNOLÓGICA

INMUNOMODULACIÓN MATERNA

SUPRESIÓN TH1

LINFOCITOS TH2.

INTERLEUKINA 4,6 Y 10.

TROFOBLASTO

COFACTOR DE MEMBRANA CD46

ANTICUERPO BLOQUEADORES

SISTEMA INMUNE Y TROFOBLASTO

1.

El trofoblasto, produce factores inmunosupresores e

inmunomoduladores locales que favorecen la implantación.

2.

La decidua produce numerosas citocinas que estimulan el crecimiento del trofoblasto y la producción de hCG, al mismo

tiempo que produce otras que inducen su diferenciación y limitan su

capacidad de penetración

3.

El alto nivel de progesterona derivado de la estimulación del cuerpo

lúteo gestacional y del ST, determina que ciertos linfocitos maternos liberen a la circulación un factor supresor de la respuesta inmune

natural.

4.

La respuesta inmunológica adaptativa materna frente a los antígenos de histocompatibilidad fetal tiene un sesgo a favor de la respuesta de tipo humoral con producción de Ig, y en contra de la respuesta de tipo celular.

5.

Durante el parto, se invierten los equilibrios de la red de citocinas, favoreciendo la producción de prostaglandinas que participan en la contracción uterina, y un aumento de citocinas tipo Th1 que ayudan al desprendimiento de la placenta.

• EL FETO, ES UN COMO UN TRASPLANTE SEMIALOGÉNICO, PERO LA REPRODUCCIÓN HUMANA TIENE UNA
• EL FETO, ES UN COMO UN TRASPLANTE SEMIALOGÉNICO, PERO LA
REPRODUCCIÓN HUMANA TIENE UNA PARADOJA FUNDAMENTAL:
“ES CRÍTICA PARA LA SUPERVIVENCIA DE LA ESPECIE, PERO EL
PROCESO ES RELATIVAMENTE INEFICIENTE: SOLAMENTE EL 50-60 % DE
LAS FECUNDACIONES ALCANZAN LA SEMANA 20 Y EL 75 % DE LOS
EMBARAZOS PERDIDOS SON POR ALTERACIONES DE LA
IMPLANTACIÓN”
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DESARROLLO DE LOS COMPONENTES DE

LA PLACENTA

CORION FRONDOSO

VELLOSIDADES (TROFOBLASTO)

VELLOSIDADES CORIALES PRIMARIAS (11-13 DÍAS)

VELLOSIDADES CORIALES SECUNDARIAS (16 DÍAS)

VELLOSIDADES CORIALES TERCIARIAS (21 DÍAS)

VELLOSIDADES CORIALES DEFINITIVAS (A PARTIR DEL 5TO MES)

CORION LEVE O CALVO (SIN VELLOSIDADES)

DECIDUA - REACCIÓN DECIDUAL (ENDOMETRIO)

DECIDUA BASAL

DECIDUA CAPSULAR

DECIDUA PARIETAL

TERCERA SEMANA DESPUÉS DE LA FECUNDACIÓN Desarrollo de las vellosidades coriales
TERCERA SEMANA DESPUÉS DE LA
FECUNDACIÓN
Desarrollo de las vellosidades coriales

V.C. Secundarias

V.C. Terciarias V.C. De anclaje o fijación: Escudo

CITOTROFOBLÁSTICO
CITOTROFOBLÁSTICO
La Placenta  Consiste en miles de proyecciones digitiformes como ramas diminutas de tejido llamados
La Placenta
 Consiste en miles de proyecciones
digitiformes como ramas diminutas de tejido
llamados VELLOCIDADES CORIONICAS que se
proyectan hacia el endometrio.
 Los vasos sanguíneos maternos que rodean la vellosidad coriónica se rompen llenando los sinusoides
 Los vasos
sanguíneos maternos que rodean
la vellosidad coriónica se rompen llenando los
sinusoides de sangre materna.
BARRERA PLACENTARIA MB Tejido conectivo MB Sincitiotrofoblasto Endotelio fetal Citotrofoblasto Sincitiotrofoblasto
BARRERA PLACENTARIA
MB
Tejido conectivo
MB
Sincitiotrofoblasto
Endotelio
fetal
Citotrofoblasto
Sincitiotrofoblasto

Endoteli

fetal

La Placenta

INTERCAMBIO DE MATERIALES A TRAVES DE LA PLACENTA Madre a Feto Feto a Madre •Oxigeno
INTERCAMBIO DE MATERIALES A TRAVES DE
LA PLACENTA
Madre a Feto
Feto a Madre
•Oxigeno
•Glucosa
•Aminoacidos
•Lipidos, acidos grasos &
glicerol
•Vitaminas
•Iones; Na, Cl, Ca, Fe
•Alcohol, nicotina +
otras drogas
•Virus
•Anticuerpos
•Dioxido de Carbono
•Urea
•Otros productos de
perdida

TRANSFERENCIA PLACENTARIA

DIFUSION SIMPLE

Agua. Na, K, Cl. I, Fe, Ca

DIFUSION

Glucosa

FACILITADA

DIUSION LENTA

Esteroides. Lípidos

TRANSPORTE ACTIVO

Cu, P, Tiamina, Piridoxina,

Aá., Vit: A, D, E, K, B12, C

PINOCITOSIS

Anticuerpos IgG

LA PLACENTA A

LA PLACENTA A TÉRMINO

TÉRMINO

LA PLACENTA A TÉRMINO TIENE:  forma discoide  15 a 25cm aprox. de diámetro
LA PLACENTA A
TÉRMINO TIENE:
 forma discoide
 15 a 25cm aprox.
de diámetro
 3cm de espesor
 500 a 600gr. de
peso
es la estructura circulatoria básica de la placenta, su numero se calcula entre 15 a
es la estructura circulatoria básica de la placenta, su numero se calcula entre 15 a

es la

estructura

circulatoria

básica de la placenta, su

numero se

calcula entre 15 a

20 cotiledones.

es la estructura circulatoria básica de la placenta, su numero se calcula entre 15 a 20

CIRCULACIÓN PLACENTARIA

COTILEDONES RECIBEN ENTRE 80 Y 100

ARTERIAS ESPIRALES

CONJUNTO DE ESPACIOS INTERVELLOSOS: 150

ML/, 3-4V/MIN

AREA: 4-14M2

MEMBRANA PLACENTARIA: SEPARA SANGRE MATERNA DE FETAL

• ARTERIAS ESPIRALES: EROSIÓN ENDOVASCULAR POR CITOTROFOBLASTO (EPITELIAL A ENDOTELIAL) • VASOS HÍBRIDOS •

ARTERIAS ESPIRALES: EROSIÓN ENDOVASCULAR POR CITOTROFOBLASTO (EPITELIAL A ENDOTELIAL)

VASOS HÍBRIDOS

TRANSFORMACIÓN A VASOS DE GRAN DIÁMETRO Y BAJA RESISTENCIA.

CIRCULACIÓN MATERNO PLACENTARIA

Arteria espiral

CIRCULACIÓN MATERNO PLACENTARIA Arteria espiral Espacio Intervelloso Placa Coriónica V e n a s 7 0
CIRCULACIÓN MATERNO PLACENTARIA Arteria espiral Espacio Intervelloso Placa Coriónica V e n a s 7 0
CIRCULACIÓN MATERNO PLACENTARIA Arteria espiral Espacio Intervelloso Placa Coriónica V e n a s 7 0
CIRCULACIÓN MATERNO PLACENTARIA Arteria espiral Espacio Intervelloso Placa Coriónica V e n a s 7 0

Espacio Intervelloso Placa Coriónica

Venas

PLACENTARIA Arteria espiral Espacio Intervelloso Placa Coriónica V e n a s 7 0 m m
PLACENTARIA Arteria espiral Espacio Intervelloso Placa Coriónica V e n a s 7 0 m m

70 mmHg

40-10 mmHg

8 mmHg

CIRCULACIÓN FETO PLACENTARIA
CIRCULACIÓN FETO PLACENTARIA
CIRCULACIÓN FETO PLACENTARIA 35 mmHg 10 mmHg 55 mmHg

35 mmHg

10 mmHg

55 mmHg

SINTESIS PLACENTARIA
SINTESIS PLACENTARIA

HORMONAS

GONADOTROPINA CORIÓNICA

LACTÓGENO PLACENTARIO

FOLÍCULO ESTIMULANTE

UTEROTRÓPICA

TIROTROFINA CORIÓNICA

FACTORES DE LIBERACIÓN Y DE CRECIMIENTO

LUTEINIZANTE CORIÓNICA

CRECIMIENTO NERVIOSO HUMANO

ENZIMAS

FA. SOMATOSTATINA

PLACENTACIÓN HUMANA

 CORION MESODERMO EXTRAEMBRIONARIO Y TROFOBLASTO: CITO Y SINCICIOTROFOBLASTO
 CORION
MESODERMO EXTRAEMBRIONARIO Y
TROFOBLASTO: CITO Y SINCICIOTROFOBLASTO
 PEDÍCULO DE FIJACIÓN: MESODERMO EXTRAEMBRIONARIO Y AMNIOS
 PEDÍCULO DE FIJACIÓN:
MESODERMO EXTRAEMBRIONARIO Y AMNIOS
AMNIOS Y CORDÓN UMBILICAL  ANILLO UMBILICAL PRIMITIVO LÍNEA
AMNIOS Y CORDÓN UMBILICAL
 ANILLO UMBILICAL PRIMITIVO
LÍNEA
Y CORDÓN UMBILICAL  ANILLO UMBILICAL PRIMITIVO LÍNEA OVALADA DE REFLEXIÓN ENTRE EL AMNIOS Y EL

OVALADA DE REFLEXIÓN ENTRE EL AMNIOS Y EL ECTODERMO

EMBRIONARIO (UNIÓN ECTODÉRMICA)

5A SEM 1. PEDÍCULO DE FIJACIÓN (ALANTOIDES Y VASOS UMBILICALES: 2 ARTERIAS Y 1 VENA)

2. PEDÍCULO VITELINO (CONDUCTO

ONFALOMESENTÉRICO) ACOMPAÑADO DE VASOS VITELINOS.

3. CONDUCTO QUE COMUNICA LAS

CAVIDADES INTRAEMBRION Y EXTRAE.

FINAL DEL 3 ER MES: AMNIOS OBLITERA LA CAVIDAD CORIÓNICA.

QUE COMUNICA LAS CAVIDADES INTRAEMBRION Y EXTRAE.  FINAL DEL 3 E R MES: AMNIOS OBLITERA

CUANDO SE OBLITERA LA ALANTOIDES, EL CONDUCTO

VITELINO Y SUS VASOS SOLO

PERSISTEN EN EL CORDÓN LOS VASOS UMBILICALES RODEADOS POR LA GELATINA DE WHARTON.

ESTE TEJIDO, RICO EN PROTEOGLUCANOS, FUNCIONA

COMO CAPA PROTECTORA PARA

LOS VASOS SANGUÍNEOS.

HERNIA UMBILICAL FISIOLÓGICA

RICO EN PROTEOGLUCANOS, FUNCIONA COMO CAPA PROTECTORA PARA LOS VASOS SANGUÍNEOS.  HERNIA UMBILICAL FISIOLÓGICA
RICO EN PROTEOGLUCANOS, FUNCIONA COMO CAPA PROTECTORA PARA LOS VASOS SANGUÍNEOS.  HERNIA UMBILICAL FISIOLÓGICA
MEMBRANAS Y PLACENTA EN GEMELOS
MEMBRANAS Y PLACENTA EN
GEMELOS

MONOCIGOTOS

bicoriales y biamnioticos
bicoriales y biamnioticos
MONOCIGOTOS bicoriales y biamnioticos monocoriales y biamnioticos   En el 90% de los embarazos Si la
monocoriales y biamnioticos
monocoriales y biamnioticos
bicoriales y biamnioticos monocoriales y biamnioticos   En el 90% de los embarazos Si la división
 

En el 90% de los embarazos

Si la división del cigoto se

produce dentro de los 3 días

posteriores a la fecundación. Cada embrión crece dentro de su propia bolsa amniótica y se alimenta de su propia placenta.

gemelares monocigóticos. La

división del cigoto se produce entre el 4° y el 7° día posteriores a la fecundación. Comparten la misma placenta pero cada uno crece en su propia bolsa amniótica.

Monocoriales monoamnióticos
Monocoriales monoamnióticos
en su propia bolsa amniótica. Monocoriales monoamnióticos Muy poco frecuentes. Sucede cuando la división del cigoto

Muy poco frecuentes. Sucede cuando la división del cigoto se produce tardíamente, entre el 7 y el 13vo. día posterior a la fecundación. Comparten placenta y bolsa amniótica, siendo el embrión lo único que se divide

BIAMNIOTICOS (Cuando están unidos)
BIAMNIOTICOS
(Cuando están unidos)
ALTERACIONES PLACENTARIAS
ALTERACIONES PLACENTARIAS

PRIMARIAS INTRÍNSECAS

GENÉTICAS

VASCULARES

TUMORES (DEL TROFOBLASTO)

DEL DESARROLLO

DESPRENDIMIENTO

INFLAMATORIAS

SECUNDARIAS (DE LA GESTANTE)

TUMORES TROFOBLASTICOS

GESTACIONALES

OCURREN TRAS EL FIN DE GESTACIÓN Y PUEDEN PROCEDER NO SÓLO DE MOLA SINO DESPUÉS DE CUALQUIER SUCESO GESTACIONAL .

COMPRENDE :

MOLA INVASIVA

CORIOCARCINOMA

TUMOR SITIO PLACENTARIO

SECRECIÓN PROLONGADA DE HCG MÁS DE 6 SEM

ENFERMEDAD TROFOBLASTICA
ENFERMEDAD TROFOBLASTICA

Benignas

ENFERMEDAD TROFOBLASTICA Benignas Mola hidatiforme MALIGNAS Coriocarcinoma Mola invasiva Parcial Completa Tumor

Mola hidatiforme

MALIGNAS
MALIGNAS

Coriocarcinoma

Benignas Mola hidatiforme MALIGNAS Coriocarcinoma Mola invasiva Parcial Completa Tumor trofoblástico del

Mola invasiva

Mola hidatiforme MALIGNAS Coriocarcinoma Mola invasiva Parcial Completa Tumor trofoblástico del sitio placentario

Parcial

Completa

Tumor trofoblástico del sitio placentario

MOLA HIDATIFORME- CUADRO CLÍNICO
MOLA HIDATIFORME- CUADRO
CLÍNICO

AL INICIO PRESENTA SÍNTOMAS Y SIGNOS DE UNA

GESTACIÓN NORMAL. LUEGO:

HEMORRAGIA GENITAL -VARIABLE.

HIPERÉMESIS GRAVÍDICA -40%

SÍNDROME HIPERTENSIVO DEL EMBARAZO PRECOZ -

20%.

SÍNDROME HIPERTIROIDEO -7%

PALIDEZ SECUNDARIA A ANEMIA POR HEMORRAGIA

UTERINA

COMPROMISO DEL ESTADO GENERAL VARIABLE, SEGÚN ANEMIA Y DESHIDRATACIÓN.

MOLA INVASIVA
MOLA INVASIVA

INVASIÓN DEL MIOMETRIO O DE SUS VASOS SANGUÍNEOS POR

CÉLULAS DEL CITOTROFOBLASTO Y SINCITIOTROFOBLASTO.

PERSISTENCIA DE LAS VELLOSIDADES PLACENTARIAS.

CORIOCARCINOMA
CORIOCARCINOMA

PROLIFERACIÓN ATÍPICA DEL TROFOBLASTO

PÉRDIDA DE LA CAPACIDAD DE FORMAR ESTRUCTURAS VELLOSAS.

PRESENTA INVASIÓN FRANCA AL MIOMETRIO Y VASOS UTERINOS ALTO POTENCIAL DE METÁSTASIS

TUMOR TROFOBLÁSTICO DEL SITIO PLACENTARIO
TUMOR TROFOBLÁSTICO DEL SITIO
PLACENTARIO

CORIOEPITELIOMA, SINCITOMA, CORIONEPITELIOSIS

ORIGEN EN EL LUGAR DE IMPLANTACIÓN DE LA PLACENTA

CONSTITUIDO POR TROFOBLASTO INTERMEDIO:

CITOTROFOBLASTO

SINCITIOTROFOBLÁSTICAS.

MONONUCLEAR CON ESCASAS CÉLULAS

TENDENCIA A FORMAR NÓDULOS MÚLTIPLES.

GRAN CANTIDAD DE CÉLULAS PRODUCTORAS DE HPL

SE DETECTA 4 MESES DESPUÉS DEL EMBARAZO

PRODUCE METÁSTASIS

ANOMALÍAS DEL DESARROLLO
ANOMALÍAS DEL DESARROLLO

ACRETISMO

CIRCUNVALATA Y MARGINATA

INSERCIÓN DEL CORDÓN

MEMBRANACEA Y SUBCENTURIADA

TRASTORNO DEL DESARROLLO DE LA PLACENTA EN FASE DE ANIDACIÓN. LA PLACENTA INVADE AL MIOMETRIO
TRASTORNO DEL DESARROLLO DE
LA PLACENTA EN FASE DE
ANIDACIÓN.
LA PLACENTA INVADE AL
MIOMETRIO Y HASTA A ÓRGANOS
VECINOS COMO LA VEJIGA.
ES UNA DE LAS PRINCIPALES
CAUSAS DE HEMORRAGIA
OBSTÉTRICA, QUE CONDICIONA
UN IMPORTANTE RIESGO DE
MORBIMORTALIDAD MATERNA.
 EL AP REPRESENTA ANOMALÍAS EN LA PLACENTACIÓN, CARACTERIZADO POR UNA ADHERENCIA ANORMALMENTE FIJA A

EL AP REPRESENTA ANOMALÍAS EN LA PLACENTACIÓN, CARACTERIZADO POR UNA ADHERENCIA ANORMALMENTE FIJA A LA PARED UTERINA.

DEFICIENCIA TOTAL O PARCIAL DE LA DECIDUA Y EL DESARROLLO DE LA CAPA FIBRINOIDE O “CAPA DE NITABUCH”, LAS VELLOSIDADES SE FIJAN AL MIOMETRIO, LO INVADEN O PENETRAN A TRAVÉS DEL MISMO. PUEDE ESTAR INVOLUCRADO:

1, ALGUNOS O TODOS LOS COTILEDONES.

LA PLACENTA INCRETA Y PERCRETA INFILTRAN TODO EL ESPESOR DE LA PARED MIOMETRIAL,

LA PA ESTÁ LIMITADA A LA SUPERFICIE MIOMETRIAL.

EN LA PERCRETA LAS VELLOSIDADES, PERFORAN

LA SEROSA Y LLEGAN EN ALGUNAS OCASIONES A

INFILTRAR ÓRGANOS VECINOS, ESPECIALMENTE LA VEJIGA.

LA FRECUENCIA DE PRESENTACIÓN VARÍA ENTRE 10 Y 48 POR 10.000 PARTOS.

(OISHI A 1999, HUNG TH 1999, ZAKI ZM, 1998).

P. SUBCENTURIADA Cuando separados de la masa placentaria principal existen uno o varios cotiledones accesorios

P. SUBCENTURIADA Cuando separados de la masa placentaria principal existen uno o varios cotiledones accesorios o aberrantes, unidos por vasos que recorren las membranas y

que salen, por lo general, del borde

de la placenta.

y que salen, por lo general, del borde de la placenta. P. BILOBULADA Aquellas que constan

P. BILOBULADA

Aquellas que constan de una masa

cotiledónica única, con dos

lobulaciones bien notables y en dependencia circulatoria.

ES LA EXISTENCIA DE LÓBULOS PLACENTARIOS ADICIONALES, PRINCIPAL, CONEXIONES VASCULARES A CON DISTANCIA LA DE
ES LA EXISTENCIA DE LÓBULOS PLACENTARIOS ADICIONALES, PRINCIPAL, CONEXIONES VASCULARES A CON DISTANCIA LA DE

ES LA EXISTENCIA DE LÓBULOS PLACENTARIOS

ADICIONALES,

PRINCIPAL,

CONEXIONES VASCULARES

A

CON

DISTANCIA

LA

DE

CUAL

LA

PLACENTA

MANTIENEN

PLACENTA CIRCUNVALATA

SE CARACTERIZA POR LA UNIÓN DE LAS MEMBRANAS A LA PLACENTA LEJOS DEL BORDE PLACENTARIO,
SE CARACTERIZA POR LA UNIÓN DE LAS MEMBRANAS A
LA PLACENTA LEJOS DEL BORDE PLACENTARIO, ENTRE
ESTE Y EL CORDÓN.
SE CARACTERIZA POR LA UNIÓN DE LAS MEMBRANAS A LA PLACENTA LEJOS DEL BORDE PLACENTARIO, ENTRE

INSERCIÓN DEL CORDÓN UMBILICAL

INSERCIÓN DEL CORDÓN UMBILICAL
INSERCIÓN VELAMENTOSA
INSERCIÓN VELAMENTOSA

DESPRENDIMIENTO (ABRUPTIO

PLACENTAE)

PRESIÓN ARTERIAL ALTA

CONSUMO DE COCAÍNA

FUMAR CIGARRILLOS

TRAUMATISMO ABDOMINAL.

MÁS DE 35 AÑOS DE EDAD

EMBARAZO MÚLTIPLE.

RPM

ANOMALÍAS DEL ÚTERO O CORDÓN

MÚLTIPLE. • RPM • ANOMALÍAS DEL ÚTERO O CORDÓN UMBILICAL • INSUFICIENCIA DE LÍQUIDO AMNIÓTICO •

UMBILICAL

INSUFICIENCIA DE LÍQUIDO AMNIÓTICO

CIERTOS TRASTORNOS HEREDITARIOS

DE COAGULACIÓN SANGUÍNEA

PLACENTA PREVIA Es aquella que se implanta y desarrolla en el segmento inferior del útero
PLACENTA PREVIA
Es aquella que se implanta y desarrolla en el segmento
inferior del útero (SI) o muy cerca al mismo, ocluyendo
muchas veces el orificio cervical interno (OCI).
Incidencia es: 1 en 200 a 1 en 390 embarazos.
Incidencia es:
1 en 200 a 1 en 390
embarazos.
al mismo, ocluyendo muchas veces el orificio cervical interno (OCI). Incidencia es: 1 en 200 a

INCOMPATIBILIDAD RH

FETO RH+ Y MADRE RH

SIN PASO DE GLÓBULOS ROJOS FETALES, SIN SENSIBILIZACIÓN

ISOINMUNIZACIÓN

ROJOS FETALES, SIN SENSIBILIZACIÓN ISOINMUNIZACIÓN RESPUESTA PRODUCCIÓN DE ANTICUERPOS INMUNITARIA DE

RESPUESTA

PRODUCCIÓN DE ANTICUERPOS

INMUNITARIA DE LA MADRE A LOS

ANTÍGENOS DEL

MATERNOS COMO RESPUESTA

A LA EXPOSICIÓN DE ANTÍGENOS DE GLÓBULOS ROJOS DIFERENTES A LOS PROPIOS.

PRODUCTO QUE NO COMPARTEN EL MISMO FACTOR RH