Examen físico torácico / Signos y síntomas

Klgo Alan Verdugo Z

Diplomado Docencia Clínica, UDD
Magister© Educación Médica, PUC
2017
Examen físico torácico / signos y síntomas
respiratorios
 Examen físico torácico

• Generalidades

– Conocer topografía
torácica que se contruye
sobre la base de líneas
convencionales que
delimitan regiones
 Examen físico torácico

• Generalidades

– Conocer la
proyección de
los lóbulos
pulmonares
sobre la
superficie del
tórax
 Examen físico torácico

• COMPONENTES

– Inspección

– Palpación

– Percusión

– Auscultación
 Examen físico torácico

• COMPONENTES

– Inspección

– Palpación

– Percusión

– Auscultación
 Examen físico torácico

• INSPECCIÓN
Color

– Estado de la piel Cicatrices

Circulación

– Estado muscular Atrofias musculares Tonel

Paralítico
Cifoescoliosis
– Conformacíón del Bilaterales
Pectum
tórax Unilateral carinatum/excavatum
Tipo respiración Abovedamiento
Retracción
– Tórax dinámico Frecuencia respiratoria
Amplitud
Ritmo
Signos de dificultad respiratoria
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• COMPONENTES

– Inspección

– Palpación

– Percusión

– Auscultación
 Examen físico torácico

• Verifica y completar los

hallazgos de la
observación
Alteración de la sensibilidad
– Partes blandas
Enfisema subcutaneo
Frémitos

– Elasticidad torácica (V)

Bilateral
– Expansión torácica
Unilateral
– Vibraciones vocales Localizada
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• COMPONENTES

– Inspección

– Palpación

– Percusión

– Auscultación
 Examen físico torácico

• PERCUSIÓN

– Sonoridad

– Matidez

– Submatidez

– Timpanismo

– Hipersonoridad
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• COMPONENTES

– Inspección

– Palpación

– Percusión

– Auscultación
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• AUSCULTACIÓN
Laringo-traqueal
– Ruidos de la Murmullo pulmonar (MP)
respiración
Disminución MP
Respiración soplante

Estridor laríngeo
Musicales Sibilancias
Roncus
– Ruidos adventicios
Crepitaciones
No Musicales Frote pleural
– Transmición de la voz Normal – Broncofonía - Egofonía
RUIDOS DE LA RESPIRACIÓN

Murmullo pulmonar

Murmullo pulmonar disminuido

RUIDOS MUSICALES RUIDOS NO MUSICALES

Estridor Laríngeo Crepitaciones

Sibilancias Frote Pleural

Roncus
Examen físico torácico / signos y síntomas
respiratorios
 Signos y síntomas

• Disnea
• Tos
• Secreciones
• Compromiso del estado general
• Uso de musculatura accesoria (aumento del trabajo respiratorio)
• Alteración de la relación inspiración : espiración (5:6)
• Cianosis
• Ruidos respiratorios y adventicios
• Alteraciones de la observación palpación y percusión
• Desaturación
• Taquipnea / bradipnea
• Respiración paradojal
• Disminución de la capacidad funcional
GRACIAS