UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERÍA

A.- DATOS GENERALES DE LA PRACTICA DE LABORATORIO

Asignatura: …ENFERMERÍA BÁSICA II...

N° de Guía:…015… Código: FO-04623
Fecha:………………………..Hora de inicio:……………Hora de finalización:…………
Profesor Responsable: ……………………………………………………………………..
Estudiante: …………………………………………………………………………………
Grupo al que va dirigido la Guía:…………………… Paralelo:……………

Nombre del Procedimiento: SONDAJE GASTRICO

1.- OBJETIVO/S DE APRENDIZAJE

 Identificar los beneficios que se tiene a realizar el sondaje gástrico
 Reconocer la importancia de realizar un sondaje gástrico
 Explicar el procedimiento siguiendo los pasos estándares
2. TIEMPO PLANIFICADO PARA EL LABORATORIO:
2 horas

3. RECURSOS PARA REALIZAR EL LABORATORIO:

 Área destinada para realizar el procedimiento

 Enfocas para video del procedimiento
 Manual de procedimiento
 Guía de procedimiento
 Sillas
 Mesa auxiliar
 Charol

4. INSTRUCCIONES PARA REALIZAR EL LABORATORIO:

 El estudiante revisa previamente los siguientes temas tratados en clase:

 Realiza el procedimiento en base a la guía y bajo la coordinación y supervisión del
profesor
 Realiza la devolución del procedimiento.
 Cada estudiante debe traer su guía correspondiente, personal e intransferible
 DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO

5.- DEFINICIÓN DEL PROCEDIMIENTO: El sondaje gástrico es una técnica que

consiste en la introducción de un tubo flexible (sonda de silicona, poliuretano) en el estómago
del paciente a través de las fosas nasales (sondaje nasogástrico) o a través de la boca (sondaje
oro gástrico).
6.- INDICADO EN:

- Obtener la nutricio y medicación adecuada en aquellas personas que no puedan comer y

beber adecuadamente.

7.-CONTRAINDICADO:

 En caso de fractura de la base del cráneo, rotura de huesos dela cara y taponamiento
nasal, está contraindicada la inserción de la sonda por la nariz, se utilizara la via oral.
 Sospecha o evidencia de perforación esofágica.
 Coagulo Patía severa no controlada.

8.- OBJETIVOS DEL PROCEDIMIENTO:

 Administrar alimentación enteral

 Administrar fármacos
 Realizar lavados gástricos.

9.- POSIBLES COMPLICACIONES EN EL PROCEDIMIENTO

 Erosión de la mucosa nasal-epistaxis.

 Erosión o perforación esofágica.
 Nauseas en exceso y distensión abdominal
 Obstrucción de la sonda.

10.- MATERIAL O EQUIPO A UTILIZAR:

 Sonda gástrica (consideraremos:diámetro,y longitud)

 Lubricante
 guantes
 esparadrapo
 jeringa de 50 o 100 ml de cono ancho,adapatable a la sonda
 fonendoscopio
 batea
 toalla o sabanilla
 un tapón para la sonda
 una bolsa colectora
 gasas estériles
 anula de Guede en las inserciones orales
 pinzas de Nagual en inserciones orales

11.- PROCEDIMIENTO:
ACCIONES RAZÓN CIENTÍFICA
1. Lavarse las manos y puesta de guantes 1. Para evitar infecciones nosocomiales

2. Reunir el equipo 2. Tener el equipo a la mano siempre antes de

realizar cualquier procedimiento

3. Explicación del procedimiento y su 3. Para brindar confianza y seguridad al

utilidad paciente

4. Proporcionar intimidad colocando un 4. Para brindarle al paciente seguridad e

biombo o cortinilla que le aislé del intimidad
entorno

5. Situar al paciente en posición de fowler 5. Para realizar el procedimiento de una

,si no existe contraindicación, si existe se manera correcta
le situara en decúbito lateral izquierdo
6. Retirar las prótesis dentales y los 6. Para precaución al momento de realizar el
piercings,si los tuviera, y comprobar la procedimiento
permeabilidad de las fosas nasales
7. Realizar el cálculo aproximado de la 7. Para poder realizar de una manera correcta
longitud de sonda que se ha de introducir el procedimiento
,para ello hay que medir desde la punta
de la nariz al lóbulo de la oreja ,y desde
este al apéndice xifoidea
8. Introducir la sonda por el orificio de la 8. Para una mejor introducción de la sonda
nariz elegido, suavemente y siguiendo el nasogástrica
conducto nasal hasta notar una
resistencia ,entonces retirar unos
milímetro la sonda y cambiar la
dirección descendiendo con
movimientos rotatorios hacia la
nasofaringe
9. Observar sus reacciones durante el 9. Para estar seguro si hemos introducido
sondaje ,la aparición de tos, disnea o correctamente la sonda nasogástrica
cianosis indicara que se ha introducido la
sonda en la via respiratoria ,por lo que se
procede a retirarla
 10. Verificar que la sonda esta en el 10. Para una mayor seguridad de procedimiento
estómago.

11. Fijar la sonda con un esparadrapo 11. Para precaución y cuidar la higiene de la piel
hipoalergénico, teniendo en cuenta que de la mucosa nasal del paciente
no ejerza presión en ninguna zona para
evitar lesiones en la mucosa nasal
12. Conectar o tapar o pinzar la sonda según 12. Para que no haya ninguna complicación
el objetivo del sondaje

13. anotar en el registro de enfermeria. 13. Reporta acciones, cuidados y novedades del
estado de salud del paciente.

SONDAJE OROGASTRICO:

1. Al paciente en la misma posición anterior 1. Para realizar correctamente el procedimiento

2. Calcular la longitud de sonda que se ha de 2. Para introducir correctamente la sonda oro-

introducir ,midiendo de manera aproximada gástrica
la distancia boca-Angulo de la mandibula-
apendice xifoides
3. Lubricar la punta de la sonda y pasarla a 3. Para que haya una mayor facilidad y
través de los labios, sobre la lengua comodidad del paciente al momento de
,dirigiéndola hacia abajo y atrás hacia la introducir la sonda oro gástrica
faringe ,con la cabeza del paciente
flexionada
4. Seguir los mismos pasos que en el sondaje 4.
anterior

5. Fijar la sonada con esparadrapo 5. Para una fijación segura y evitar cualquier
hipoalergénico a la mejilla o utilizar una complicación
cinta para ello
PRECAUCIONES Y RECOMENDACIONES:

 Indicarle al paciente como debe moverse para evitar tirones y desplazamientos de la

sonda y decirle cuáles serán las sensaciones, más o menos desagradables, que pueden
tener, tales como sequedad de la garganta.
 Realizarse una higiene estricta de la boca y las fosas nasales, manteniéndolas
hidratadas para evitar lesiones.
 Cambiar la sonda según la normativa establecida, el cambio varia según el material
de esta

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE
1. Lea paso a paso el procedimiento, observando el principio científico o la razón que guía
cada acción o conjunto de acciones.
2. Muestre el procedimiento a un compañero de clase explicándole los principios que
aplique en cada acción.
3. Solicite la evaluación del compañero y atienda los resultados de su observación
4. Corrija errores si es necesario.

EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE

RECONOCE EL MOMENTO QUE SE DEBE REALIZAR EL PROCEDIMIENTO: OB 1
IDENTIFICA LOS PASOS EN EL PROCEDIMIENTO SONDA GASTRICA OB2
SIGUE LOS PASOS STANDARES: OB3

RESULTADOS (R1):
DEVOLUCIÓN DEL PROCEDIMIENTO EN ESCENARIO PARA EVALUACIÓN DE
HABILIDADES Y DESTREZAS: EVALUACIÓN DEL DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO

DEVOLUCIÓN DEL PROCEDIMIENTO CORRECTO PARCIALM INCORREC-

CORRECTO TO
4 2 0
Aplica teoría dada o consultada
Dispone del equipo necesario
Establece comunicación con el paciente
Desarrollo del procedimiento (habilidades y destrezas)
Aplica técnicas de asepsia durante el procedimiento
NOTA TOTAL

DE 16-20 PUNTOS CORRECTO

DE 12 – 15 PARCIALMENTE CORRECTO
DE 0 - 11 INCORRECTO

c/ PARÁMETRO TIENE UN VALOR DE 4 PUNTOS, CADA PROCEDIMIENTO SE

EVALUARÁ SOBRE 20 (Esto es para manejo del profesor).
CONCLUSIONES:
El estudiante aprueba el procedimiento con……… …puntos. Equivalente al…….. %

RECOMENDACIONES: (NECESIDADES DEL ESTUDIANTE)

REVISAR CONTENIDO ___

PRACTICAR PROCEDIMIENTO CON GUÍA ___
REFUERZO DEL PROCEDIMIENTO ___
ASISTIR A TUTORÍA ___
RESULTADOS DE TUTORIA (R2)

DEVOLUCIÓN DEL PROCEDIMIENTO CORRECTO PARCIALM INCORREC-

CORRECTO TO
4 2 0

Aplica teoría dada o consultada

Dispone del equipo necesario
Establece comunicación con el paciente
Desarrollo del procedimiento (habilidades y destrezas)
Aplica técnicas de asepsia durante el procedimiento
NOTA TOTAL

NOTA FINAL (PROMEDIO RESULTADO 1 + RESULTADO 2): 2……………………………

BIBLIOGRAFÍA
 GONZALEZ, Inés; HERRERO, Angustias. (2012). Manual de Enfermería Técnicas
y Procedimientos. 1era ED. Barcel Baires. Pag. 321-323.

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DOCENTE