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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA DE ENFERMERÍA

CÁTEDRA
PAE EN SALUD PÚBLICA Y ECOLOGÍA I
TEMA: PAPANICOLAU

PLAN DE VISITA DOMICILIARIA

FECHA: 26 /Noviembre /2018

I.- DATOS INFORMATIVOS


NOMBRE DE LOS USUARIOS O FAMILIA:

1.-

EDAD:

1.- 58 años

INSTRUCCIÓN:

1.- Básica

OCUPACIÓN:

1.-Comerciante

DIRECCIÓN: Barrio Caminos al sol.


MOTIVO DE CONSULTA: Visita de seguimiento
DIAGNÓSTICO MÉDICO:
FECHA: 26/11/2018
RESPONSABLES:
● Catherine Paola Miranda Coronel
II.- PROBLEMAS DETECTADOS
❖ Hace 5 años la señora no se a realizado el examen de Papanicolau
❖ Tiene infecciones a las vías urinarias
❖ Se auto medica si medir las consecuencias
❖ No lleva un control médico porque no le gusta pasar el tiempo en un hospital.

IIl. OBJETIVOS

● Educar a la señora mediante un álbum para que sepa más del tema y lo que puede pasar
si no se realiza los exámenes correspondientes.

● Aplicar buenos hábitos de aseo en las partes íntimas para no sufrir de alguna infección.

● Ensenar al paciente la importancia de asistir a un centro de salud cuando presenta alguna


molestia.

IV. PLAN.
Problemas
Detectados Actividades Recursos/ Evaluación
Materiales

Hace 5 años la - Educar sobre la Álbum


cartera de servicios
señora no se a
que brinda el Cámara
realizado el subcentro de salud.
- Enseñar cómo
examen de
agendar una cita por
Papanicolau Call Center (171)

Tiene infecciones
a las vías urinarias

Se auto medica si medir las


consecuencias

No lleva un control médico


porque no le gusta pasar el
tiempo en un hospital.
INFORME:

❖ Promover la información correcta del examen y ensenarle que no es doloroso y es algo


normal se realizará el 24 de diciembre del 2018 a las 2.30 pm.
❖ Sabe del riesgo que puede pasar si no se hace controles médicos.
❖ Está muy interesado del tema y supo manifestarme que ella hace tres anos no tiene
relaciones sexuales.

VI. SUSTENTACIÓN TEÓRICA

La prueba de Papanicolaou, conocida comúnmente como citología vaginal, permite detectar


cambios celulares anormales en el cuello uterino. La frecuencia con que debes hacerte la prueba
depende de tu edad, tu historia clínica y los resultados de tu última prueba de Papanicolaou o
del virus del papiloma humano (VPH).

¿Qué sucede durante un prueba de Papanicolaou?

La prueba de Papanicolaou, también conocida como “Pap” o citología vaginal, es muy


importante porque permite detectar células anormales en el cuello uterino que podrían causar
cáncer cervical. La prueba de Papanicolaou detecta cambios celulares provocados por el VPH,
pero no detecta la presencia del VPH en sí.
Esta prueba puede formar parte de tu chequeo de salud regular, examen pélvico o control
ginecológico. Durante una prueba de Papanicolaou, el médico o enfermero te introduce un
espéculo de metal o de plástico en la vagina. El espéculo se abre para separar las paredes de
la vagina y así poder llegar al cuello uterino. A continuación, utilizan un instrumento para
tomar muestras, una espátula o un cepillo muy pequeños, con el que suavemente recogen
células del cuello uterino. Las células se envían a un laboratorio para analizarlas.

La prueba de Papanicolaou tarda apenas unos minutos. No es dolorosa, pero tal vez sientas algo
de molestia o presión cuando el médico o enfermero abre el espéculo una vez introducido en
la vagina. También es posible que sientas un leve raspado cuando recogen células del cuello
uterino.

¿Necesito una prueba de Papanicolaou?

Deberías comenzar a hacerte pruebas de Papanicolaou regulares a partir de los 21 años. La


frecuencia con que debes hacerte la prueba depende de tu edad, tu historia clínica y los
resultados de tu última prueba de Papanicolaou o del VPH.

En general:

 Si tienes entre 21 y 29 años, hazte una prueba de Papanicolaou cada 3 años (a partir de
los 25 años, tu médico puede cambiar a una prueba del VPH, cualquiera de las dos está
bien).
 Si tienes entre 30 y 65 años, hazte una prueba de Papanicolaou y una prueba del VPH
(prueba conjunta) cada 5 años, o solo una prueba de Papanicolaou o del VPH cada 3
años.
 Si eres mayor de 65, es posible que ya no necesites hacerte la prueba de Papanicolaou.

Tal vez necesites hacerte la prueba con mayor frecuencia si ya tuviste algún problema de cuello
uterino, si tienes un sistema inmunitario débil o si tu madre tomó un medicamento denominado
dietilestilbestrol (DES) durante el embarazo. El médico o enfermero te dirá cuáles pruebas
necesitas y con qué frecuencia debes hacértelas.

¿Qué sucede si los resultados de la prueba de Papanicolaou son anormales?

Si los resultados de tu prueba de Papanicolaou son anormales, no tengas miedo. Es bastante


común tener resultados poco claros o anormales. La mayoría de las veces, no significa que
tengas cáncer cervical.

 Un resultado poco claro o dudoso significa que las células cervicales parecen
anormales. Pero no está claro si tiene que ver con el VPH o con algo más. Los
resultados poco claros también se denominan ambiguos, no concluyentes o ASC-US
(células escamosas atípicas de importancia no determinada).
 Un resultado anormal significa que se detectaron cambios celulares anormales en
el cervix. Esto no quiere decir que definitivamente tengas cáncer cervical. Los cambios
pueden ser menores o leves (grado bajo) o graves (grado alto). Los cambios más graves
a menudo se denominan precancerosos porque, si bien aún no son cancerosos, podrían
convertirse en cáncer con el tiempo.
Si la prueba de Papanicolaou da un resultado poco claro o anormal, es posible que necesites
más pruebas o tratamiento, por ejemplo:

 Otra prueba de Papanicolaou


 Una prueba del VPH: una prueba que detecta tipos del virus que son de alto riesgo y
que podrían causar la aparición de células precancerosas
 Una colposcopia: una prueba especial para examinar más de cerca el cuello uterino y
ver si hay células precancerosas

Si el médico encuentra células anormales durante la colposcopia, es probable que necesites


tratamiento. Entre los tratamientos comunes, se incluyen la crioterapia y el procedimiento de
extirpación electroquirúrgica con asa (LEEP).

BIBLIOGRAFIA

 Con Herbert Traut. The diagnostic value of vaginal smears in carcinoma of the uterus.
Am J Obstet Gynecol, 1941. 42: 193-205, 1941.
 Con Herbert Traut. Diagnosis of Uterine Cancer by the Vaginal Smear. New York ,
1943.

ANEXOS

Fuente:Estudiante de segundo semestre de Enfermeria – Unach

CROQUIS