Вы находитесь на странице: 1из 5

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS

Nomor : 988/TU/RS-BL/SPMT/VII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : dr. Joko Satria


2. NIP : 19801128 201001 1 003
3. Pangkat /gol.ruang : Penata /III.c
4. J a b a t a n : DIREKTUR RSUD BAYUNG LENCIR

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Nama : dr.Irma Selfiana


2. NRPTT :-
3. Jabatan : Dokter Umum Pem.Kab.MUBA Tahun 2017
4. Surat Keputusan Pangangkatan sebagai Dokter Umum Pem.Kab. Muba :
a. Pejabat yang mangangkat : BUPATI MUSI BANYUASIN
b. Nomor : 800/106/KEP/BKD.PSDM/2017
c. Tanggal : 1 Januari 2017
d. Tanggal mulai berlakunya
pengangkatan sebagai : 1 Januari 2017
Dokter Umum

Telah secara nyata melaksanakan tugas sebagai Dokter Umum pada Rumah Sakit Umum
Bayung Lencir Daerah Bayung Lencir Kecamatan Bayung Lencir Kabupaten Musi Banyuasin
sejak tanggal 1 s.d 31 Juli 2017.

Demikian pernyatan ini dibuat sesungguhnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bayung Lencir, 31 Juli 2017

Yang membuat pernyataan,

dr. Joko Satria


Penata / Gol.III.c
NIP.19801128 201001 1 003
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
Nomor : 992/TU/RS-BL/SPMT/VII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : dr. Joko Satria


2. NIP : 19801128 201001 1 003
3. Pangkat /gol.ruang : Penata /III.c
4. J a b a t a n : DIREKTUR RSUD BAYUNG LENCIR

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Nama : drg. Agustinawati


2. NIP :-
3. Jabatan : Dokter Gigi Pem.Kab.MUBATahun 2017
4. Surat Keputusan Pangangkatan sebagai Dokter Gigi RSUD Bayung Lencir :
a. Pejabat yang mangangkat : BUPATI MUSI BANYUASIN
b. Nomor : 800/106/KEP/BKD.PSDM/2017
c. Tanggal : 1 Januari 2017
d. Tanggal mulai berlakunya
Pengangkatan : 1 Januari 2017
Dokter Gigi

Telah secara nyata melaksanakan tugas sebagai Dokter Gigi pada Rumah Sakit Umum Bayung
Lencir Daerah Bayung Lencir Kecamatan Bayung Lencir Kabupaten Musi Banyuasin sejak
tanggal 1 s.d 31 Juli 2017.

Demikian pernyatan ini dibuat sesungguhnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bayung Lencir, 31 Juli 2017

Yang membuat pernyataan,

dr. Joko Satria


Penata / Gol.III.c
NIP.19801128 201001 1 003

Tembusan :
1. Yth.kepala Dinas kesehatan Kab.Muba di Sekayu
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
Nomor : 989/TU/RS-BL/SPMT/VII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : dr. Joko Satria


2. NIP : 19801128 201001 1 003
3. Pangkat /gol.ruang : Penata /III.c
4. J a b a t a n : DIREKTUR RSUD BAYUNG LENCIR

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Nama : dr.Helmi Jaya


2. NIP :-
3. Pangkat/Gol.Ruang :-
3. Jabatan : Dokter Umum Pemkab. Musi Banyuasin Tahun 2017
4. Surat Keputusan Pangangkatan sebagai Dokter Umum RSUD Bayung Lencir :
a. Pejabat yang mangangkat : BUPATI MUSI BANYUASIN
b. Nomor : 800/106/KEP/BKD.PSDM/2017
c. Tanggal : 1 Januari 2017
d. Tanggal mulai berlakunya
Pengangkatan Dokter : 1 Januari 2017
Dokter Umum

Telah secara nyata melaksanakan tugas sebagai Dokter Umum pada Rumah Sakit Umum
Bayung Lencir Daerah Bayung Lencir Kecamatan Bayung Lencir Kabupaten Musi Banyuasin
sejak tanggal 1 s.d 31 Juli 2017.

Demikian pernyatan ini dibuat sesungguhnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bayung Lencir, 31 Juli 2017

Yang membuat pernyataan,

dr. Joko Satria


Penata / Gol.III.c
NIP.19801128 201001 1 003

Tembusan :
1. Yth.kepala Dinas kesehatan Kab.Muba di Sekayu
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
Nomor : 990/TU/RS-BL/SPMT/VII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : dr.Joko Satria


2. NIP : 19801128 201001 1 003
3. Pangkat /gol.ruang : Penata /III.c
4. J a b a t a n : DIREKTUR RSUD BAYUNG LENCIR

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Nama : dr. Wely Dwi Nopriansyah


2. NRPTT :-
3. Jabatan : Dokter Umum Pem.Kab.MUBA Tahun 2017
4. Surat Keputusan Pangangkatan sebagai Dokter Umum Pem.Kab. Muba :
a. Pejabat yang mangangkat : Kepala Dinas Kesehatan Kab.Musi Banyuasin
b. Nomor : 816/473/DINKES/2017
c. Tanggal : 1 Maret 2017
d. Tanggal mulai berlakunya
pengangkatan sebagai : 1 Maret 2017
Dokter Umum

Telah secara nyata melaksanakan tugas sebagai Dokter Umum pada Rumah Sakit Umum
Bayung Lencir Daerah Bayung Lencir Kecamatan Bayung Lencir Kabupaten Musi Banyuasin
sejak tanggal 1 s.d 31 Juli 2017.

Demikian pernyatan ini dibuat sesungguhnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bayung Lencir, 31 Juli 2017

Yang membuat pernyataan,

dr.Joko Satria
Penata / Gol.III.c
Nip.19801128 201001 1 003
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
Nomor : 991/TU/RS-BL/SPMT/VII/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : dr.Joko Satria


2. NIP : 19801128 201001 1 003
3. Pangkat /gol.ruang : Penata /III.c
4. J a b a t a n : DIREKTUR RSUD BAYUNG LENCIR

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Nama : dr. Intan Indriani


2. NRPTT :-
3. Jabatan : Dokter Umum Pem.Kab.MUBA Tahun 2017
4. Surat Keputusan Pangangkatan sebagai Dokter Umum Pem.Kab. Muba :
a. Pejabat yang mangangkat : Kepala Dinas Kesehatan Kab.Musi Banyuasin
b. Nomor : 816/472/DINKES/2017
c. Tanggal : 1 Maret 2017
d. Tanggal mulai berlakunya
pengangkatan sebagai : 1 Maret 2017
Dokter Umum

Telah secara nyata melaksanakan tugas sebagai Dokter Umum pada Rumah Sakit Umum
Bayung Lencir Daerah Bayung Lencir Kecamatan Bayung Lencir Kabupaten Musi Banyuasin
sejak tanggal 1 s.d 31 Juli 2017.

Demikian pernyatan ini dibuat sesungguhnya, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bayung Lencir, 31 Juli 2017

Yang membuat pernyataan,

dr. Joko Satria


Penata / Gol.III.c
NIP.19801128 201001 1 003

Вам также может понравиться