TERMO DE RESPONSABILIDADE PARA

ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAÇÃO

Eu, _________________________________________, autorizo que seja ministrado a

________________________________________________________ o medicamento
__________________________, com a dosagem __________________________,no
horário ______________________________________________, nos dias
________________________________________________.

Ermesinde, ______ de _____________ de 20___.

Assinatura do Encarregado de Educação

________________________________________

100 Questões – Centro de Estudos

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