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Exámenes de EsSalud PLUS MEDIC A

EsSalud examen 2016 PLUS MEDIC A


EsSalud 2016 (1): En cirugía abdominal el
peristaltismo gástrico se recupera generalmente
a partir de:
a. En las primeras 24 horas
b. Entre 24 y 48 horas
c. En 1-5 días
d. Después de 1 semana EsSalud 2016 (5): Paciente que se queja de
e. Inmediatamente después de la cirugía ictericia, fiebre, dolor muscular muy intenso
además de sufusión subconjuntival. Se evidencia
EsSalud 2016 (2): Paciente con VIH, acude por
hepatoesplenomegalia. Al examen de
sensación de adormecimiento y hemiparesia
laboratorio 10,000 leucocitos. Hemocultivo
izquierda . Usted sospechando en el agente
negativo. El diagnóstico más probable es:
causal pide una TEM cerebral , la cual muestra
a. Enfermedad de Lyme
una imagen con anillo captante. Ante esta
b. Brucelosis
situación, usted daría tratamiento basado en:
c. Malaria
a. Zidovudina d. Dengue
b. Sulfadiazina + Pirimetamina e. Leptospirosis
c. Anfotericina B EsSalud 2016 (6): Niño de 5 años de edad que
d. Ceftriaxona súbitamente presenta rash petequial en glúteos
e. Aciclovir y miembros inferiores. Niega dolor abdominal.
EsSalud 2016 (3): Paciente gestante con No se evidencia irritación peritoneal o molestias
presión arterial alta, además de cefalea y tinitus. a la presión abdominal. Laboratorio: en orina 30
¿Cuál de los siguientes exámenes de laboratorio hematíes por campo, proteinuria 1+ .Test del
le ayudaría a definir una probable preeclampsia?: Guayaco: positivo. ¿Cuál es el diagnóstcio más
a. Glucosuria probable?
b. Cetonuria a. Purpura anafilaxoide
c. Proteinuria b.Leucemia
d. Lipiduria c.Adenitis mesentérica
e. B-HCG d.Linfoma
e. Intususcepción
EsSalud 2016 (4): Con respecto a la
granulomatosis de Wegener es cierto: EsSalud 2016 (7): Con respecto a anatomía y
a. El ANCA-c es poco específico fisiología de vesícula biliar , es incorrecto:
b. Se debe hacer arteriografía en todos los casos a.Almacenamiento normal de 30/50 ml
c. El ANCA-c no es tan significativo para orientar b.En distensión máxima puede aguantar hasta
el diagnóstico de la enfermedad 130 ml
d. Para su diagnóstico es más rentable la biopsia c.La misma capa de peritoneo que cubre el
de riñón hígado la cubre en su porción basal e inferior
e. Para su diagnóstico es más rentable la biopsia d.En más del 90% la arteria cística se origina de
de pulmón la hepática derecha
e.Recibe inervación del vago y fibras simpáticas.
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EsSalud 2016
1. B ; 2. B ; 3. C ; 4. E ; 5. E

6. A ; 7. D

EsSalud 2016 (8): ¿El primer paso para el


manejo de eclampsia es? EsSalud 2016 (12): Paciente con diagnóstico
a) Correlación de hemoconcentración de enfermedad trofoblástica gestacional,
b) Flebotomía después de atenderla usted sabe que debe
c) Terminación de embarazo
hacerle controles seriados. ¿Cuál de estos es un
d) Uso de sulfato de magnesio
e) Trasfusión sanguínea examen que usaría para vigilancia de la
paciente?:
EsSalud 2016 (9): La atresia esofágica más a. Dosaje de progesterona en suero
frecuente es aquella con: b. Dosaje de CA125 en suero
a. Fistula distal c. Dosaje de BHCG en suero
b. Sin fistula d. Dosaje de alfafetoproteina
c. Fistula proximal e. Dosaje de glucosa sérica
d. Fistula doble EsSalud 2016 (13): ¿Cuál es la neoplasia más
e. Fistula en H frecuente del útero?:
a. Sarcoma
EsSalud 2016 (10): Paciente con cervicitis
b. Adenocarcinoma
aguda por Chlamidia trachomatis, el mejor
c. Leiomiosarcoma
tratamiento es:
d. Epidermoide
a. Fluconazol 150 mg
e. Leiomioma
b. Metronidazol 500 mg cada 12 horas
c. Azitromicina 1 gramo + Doxicilina 100 mg cada EsSalud 2016 (14): En un paciente con
12 h 7 días insuficiencia cardiaca congestiva usted decide
d. Metronidazol 2g dosis única usar dobutamina. El mecanismo de acción de
e. Ceftriaxona IM 125 mg esta es:
a. Agonista alfa adrenérgico
EsSalud 2016 (11): Paciente gestante de 38 b. Antagonista alfa adrenérgico
semanas que ingresa por cefalea y sangrado c. Agonista alfa y beta
vaginal rojo oscuro. Al examen físico se d. Antagonista B1
evidencia : PA: 140/100mmHg , útero e. Antagonista alfa y beta
hipertónico, LCF: 120 por minuto. Al tacto
vaginal: cérvix posterior duro, incorporado en
EsSalud 2016 (15): El hito fisiológico que
25%. ¿Cuál s el diagnóstico más probable?:
marca el inicio de la contracción isovolumétrica
a. Desprendimiento prematuro de placenta
en el ventrículo derecho es:
b. Rotura de vasa previa
a. Apertura de válvula mitral
c. Placenta previa
b. Apertura de válvula tricuspídea
d. Placenta acreta
c. Cierre de válvula aórtica
e. Rotura uterina
d. Cierre de válvula pulmonar
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EsSalud 2016
8. D ; 9. A ; 10. C ; 11. A ; 12. C

13. B ; 14. C ; 15. E

EsSalud 2016 (16): ¿Qué parasitosis cursa con


b.Conjuntivitis por Chlamydia
anemia megaloblástica?
c.Conjuntivitis química
a. Infección por Diphylobotrium Latum d.Dacrosistitis
b. Infección por tricocéfalos e.Oftalmía neumocócica
c. Amebiasis EsSalud 2016 (21): El diámetro conjugado
d. Infección por blastocystis hominis diagonal mide:
e. Helmintiosis A) 10
B) 11
EsSalud 2016 (17): ¿Cuál de los siguientes
C) 12
órganos se caracteriza por tener tanto músculo
D) 11.5
esquelético como músculo liso:
E) 10.5
a. Esófago
b. Estómago EsSalud 2016 (22): ¿Qué patología no causa
c. Intestino Delgado obstrucción a nivel de colón?:
d. Colon A. Carcinoma
e. Páncreas B. Adherencia
C. Vólvulo
EsSalud 2016 (18): Además de la salmonelosis
D. Diverticulitis
¿Cuáles infecciones secundarias se asocian con la
E. Hernia
Fiebre de la Oroya?
a.Sarna costrosa - Encefalitis viral EsSalud 2016 (23): Lactante menor con
b.Hepatitis viral – Influenza antecedente de síntomas catarrales. En su
c.Paludismo – Tuberculosis familia hubo adultos y niños con la misma
d.Toxoplasmosis – Leptospirosis sintomatología días atrás. Posteriormente se
e.Histoplasmosis – Dengue agrega dificultad respiratoria. Al examen físico
destacan sibilantes diseminados. ¿Cuál es el
EsSalud 2016 (19): La arteria uterina es rama
diagnóstico más probable?
de:
a. Laringitis
a. Iliaca interna (hipogástrica)
b. Neumonía
b.Iliaca externa
c. Asma
c.Ovárica
d. Bronquiolitis
d.Pudenda interna
e. Laringotraqueitis
e.Vaginal
EsSalud 2016 (24): Se define a la TB-XDR,
EsSalud 2016 (20): Se detecta 6 h luego de
como aquella que tiene resistencia a:
haber nacido, la presencia de párpados
a. Todos los fármacos de 1° línea y todos los de
edematizados, conjuntivas congestivas y
2° línea
secreción ocular clara. ¿Cuál es el diagnóstico?
b. A los fármacos de primera línea
a.Oftalmía gonocócica
c. Isoniacida y Rifampicina

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Exámenes de EsSalud PLUS MEDIC A

d. A los de 2° línea
e. Isoniacida y rifampicina y a uno de 2° línea

EsSalud 2016
16. A ; 17. A ; 18. C ; 19. A ; 20. C

21. C ; 22. B ; 23. D ; 24. E EsSalud 2016 (28): En un hospital se atendió a


6000 consultantes y se sabe que cada uno de
ellos tiene en promedio 2 consultas, además se
EsSalud 2016 (25): El Síndrome de Reiter está
realizaron 1500 horas-médico. Calcule el
caracterizado por: rendimiento HORA/MEDICO:
a. Queratoconjuntivitis sicca, poliartritis y a. 2
xeroftalmia b. 3
b. Poliartritis, esplenomegalia y adenopatías c. 4
c. Artritis, conjuntivitis, uretritis inespecífica
d. 5
d. Artritis, esplenomegalia y leucopenia e. 8
e. Artritis monoarticular, distrofia miotónica,
fibrosis testicular EsSalud 2016 (29):Con respecto a las hernias
incoercibles es cierto:
EsSalud 2016 (26):Con respecto a la glicólisis, a. Es una hernia incarcerada
el producto final de una mol de glucosa (hasta b. Es una hernia estrangulada
llegar a CO2 y agua) por la lanzadera de glicerol 3 c. Hernia irreductible
fosfato, teniendo en cuenta que cada NADH d. Es aquella que despues de reducida sale al
rinde 3 ATPs y cada FADH2 rinde 2 ATPs, es: realizar un esfuerzo por el paciente
a. 38 ATP e. Es un tipo de hernia reductible
b. 36 ATP
c. 24 ATP EsSalud 2016 (30): ¿Cuál es la intoxicación
d. 18 ATP más común en el albañil?
e. 12 ATP A. Latex
B. Resina
EsSalud 2016 (27): Joven de 14 años con C. Niquel
retraso mental evidente, cara larga, orejas D. Cromo
grandes, micropene y destacan unos testículos E. Cobre
gigantes, diagnóstico probable es:
a. Síndrome del X frágil EsSalud 2016 (31): Efecto más importante de
b. Trisomía 13 la hipernatremia en la infancia :
c. Trisomía 18 A. Hemorragia cerebral.
d. Trisomía 21 B. Mielinolisis pontina
e. Síndrome de la Y frágil C. Trombosis
D. Letargia
E. Euforia
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EsSalud 2016
25. C ; 26. B ; 27. A ; 28. E ; 29. E

30. D ; 31. D ; 32. B

EsSalud 2016 (32) ; EsSalud 2013 (4):


Paciente con infección por VIH y que tiene un
EsSalud 2016 (36): Uno de los siguientes
resultado por PAP de LIE (Lesión Intraepitelial
antiretrovirales usados en el tratamiento de la
Esacamosa) . ¿Cuál es la mejor actitud para con la
infección por VIH, causa depresión de las células
paciente?:
sanguíneas y anemia :
a.Citología al año
a.Lamivudina
b.Colposcopía y citología cada 6 meses
b.Zidovudina
c.Conización
c.Efavirenz
d.Citología cada 3 años
d.Tenofovir
e.Cauterización
e.Nevirapina
EsSalud 2016 (33): En un paciente con potasio
EsSalud 2016 (37): Paciente gestante a
sérico de 2.5 mmol/l y habiendo usado diuréticos,
término con presión arterial alta, además de
se encontrará:
signos de irritación cortical e hiperreflexia, de los
a. Hipovolemia y acidosis metabólica
siguientes cuál sería el fármaco que usted
b. Alcalosis respiratoria compensatoria
indicaría:
c. Alcalosis metabólica
d. Potasio urinario en límites normales a.Nifedipino
e. Gasometría normal pero con hipovolemia b.Gluconato de Calcio
c.Sulfato de Magnesio
EsSalud 2016 (34): La causa más frecuente de d.Enalapril
infección puerperal es: e.Furosemida

a.Mastitis EsSalud 2016 (38): Con respecto a la fisiología


b.Endometritis de la GnRH:
c.Cervicitis
d.Absceso mamario a.Es un decapéptido sintetizado en el núcleo
e.Neumonía arcuato del hipotálamo
b.No tiene un ritmo de secreción pulsátil
EsSalud 2016 (35): Paciente con incompetencia c.Se encarga de estimular la síntesis de las
cervical, el cerclaje de cuello uterino tiene una hormonas LH y FSH
máxima utilidad entre las: d.Su secreción a lo largo del tiempo es persistente
y constante
a.11-12 semanas e.A y C son correctas
b.12-16 semanas
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EsSalud 2016
32. B ; 33. C ; 34. B ; 35. B ; 36. B

37. C ; 38. E

EsSalud 2016 (39): Se asocia a restricción del


crecimiento uterino: EsSalud 2016 (43): En la gestación con respecto
al aumento del volumen circulante, se produce
a.Tabaquismo materno
por:
b.NIvel socio-económico alto
c. Vivir a nivel del mar a.Eritrocitos
d. Mayores de 16 años b.Más por eritrocitos que por plasma
e.Con control médico c.Más por plasma que por eritrocitos
d.Solo por plasma
EsSalud 2016 (40): El mosaicismo es un
e.No hay diferencia entre ambos
fenómeno que se debe sobre todo a:
EsSalud 2016 (44): Las verrugas genitales son
a.Alteración durante la 1 meiosis
frecuentemente producdas por los serotipos de
b.Alteración durante la 2 meiosis
VPH:
c.Alteración durante el crossing over
d.Alteración causada por aneploudía a.14 y 16
monosómica b.16 y 18
e.Alteración en la división del cigoto c.6 y 11
d.31 y 45
EsSalud 2016 (41): ¿Qué tipo de hernia
e.6 y 18
protruye por el triángulo de la pared abdominal
que está delimitado lateralmente por los vasos EsSalud 2016 (45): El signo clínico más sensible
epigástricos, medialmente por el borde lateral del para el diagnóstico de embarazo prolongado es:
músculo recto anterior del abdomen y por el a.Oligoamnios
ligamento inguinal inferiormente? b.RCIU
a) Hernia crural. c.Hipoglicemia
b) Hernia inguinal indirecta . d.Macrosomía
c) Hernia pectínea . e.Sufrimiento fetal
d) Hernia epigástrica .
e) Hernia inguinal directa . EsSalud 2016 (46): La presentación del
embarazo gemelar cercano al término es:
EsSalud 2016 (42): Una de las siguientes se
a.Los dos en cefálico
asocia con más frecuencia a hipoglicemia en el RN:
b.Uno cefálico uno podálico
a. Hipertiroidismo c.Uno cefálico uno en transverso
b. Retraso del crecimiento intrauterino d.Uno en podálico uno en transverso
c. Normoinsulinemia e.Los dos en podálico
d. Adecuada oxigenación
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e. Hipertermia
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EsSalud 2016
39. A ; 40. E ; 41. E ; 42. B ; 43. C

44. C ; 45. A ; 46. A

EsSalud 2016 (47) : En el manejo de un


paciente politraumatizado ¿Cuál de los siguientes
b.Nitroprusiato de sodio
problemas es el que tiene prioridad?:
c.Clonidina
a)Examen neurológico inicial para TEC
b)Tratar el shock d.Carvedilol
c)Permeabilizar vias aéreas e.Calcioantagonista
d)Tratar las fracturas expuestas
e)Observar pupilas. EsSalud 2016 (51): RN que se presenta con
distensión abdominal, a la radiografía se visualiza
EsSalud 2016 (48): Una paciente con miomas imagen en collar de perlas. Paciente presenta
desea quedar embarazada, pero no puede. Cuál fibrosis quística. ¿Cuál es el diagnóstico más
es el tipo de mioma que posiblemente tenga y le probable?
limite esta capacidad de concepción, y que al ser a.Malrotación intestinal
extirpado probablemente aumente las b.Atresia yeyunal
posibilidades de quedar embarazada: c.Atresia duodenal
d.Ileo meconial
a.Submucoso e.Enfermedad de HIrschprung
b,Subseroso
c.Intramural EsSalud 2016 (52): La relación del eje vertical
d.Pediculado del feto con respecto al eje vertical materno se
e.Transmural conoce como:

EsSalud 2016 (49): Paciente puérpera se a.Situación


evidencia sangrado activo. A la inspección hay b.Estática fetal
desgarro de la mucosa vaginal, músculos c.Posición
perineales pero con el esfinter anal intacto. El d.Presentación
grado de desgarro es: e.Sinclitismo

1 grado EsSalud 2016 (53): Recién nacido de 34


2 grado semanas de edad gestacional, con peso: 1480grs,
3 grado percenti!: 7, APGAR: 4. ¿Cuál es el diagnóstico?
4 grado
a.RN, a término, MBP, AEG, depresión moderada
5 grado
b.RNPT, MBP, PEG, depresión moderada
c.RNPT, BP, AEG, depresión severa
EsSalud 2016 (50): Paciente con diagnóstico de
d.RN a término, BP,GEG, depresión moderada
esclerosis sistémica, con compromiso cutáneo
e.RNPT, BP, PEG, depresión moderada
difuso, se presenta a la emergencia con un
episodio de crisis renal con una creatinina elevada ¡TODO por los DEMÁS!
e hipertensión. ¿cuál es el tto de elección? www.plus-medica.com
a.Captopril administrador@plus-medica.com
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EsSalud 2016
47. C ; 48. C ; 49. B ; 50. A ; 51. D

52. A ; 53. B

EsSalud 2016 (54): Señale lo correcto con


respecto a la Cirrosis biliar primaria: d. Páncreas.
E.Glándula suprarrenal.
a. Hay colestass intra y extrahepáticas
b.Se asocia a CREST
c.No produce ictericia EsSalud 2016 (59): Paciente que ingresa a la
d.Es poco frecuente la hiperpigmentación sala por un cuadro de apendicitis aguda no
E.No es una enfermedad autoinmune complicada, durante el proceso quirúrgico se da
una perforación minima de colón. ¿Cuál es el tipo
EsSalud 2016 (55): ¿Qué cantidad de sodio de herida?
lleva una solución salina fisiologica normal
a.Limpia
a.124 meq/l b.Limpia – Contaminada
c.Contaminada
b.134 meq/l
d.Sucia
c.144 meq/l e.Sucia infectada
d.154 meq/l
e.164meq/l EsSalud 2016 (60): ¿Cuál de los siguientes no es
un objetivo del milenio
EsSalud 2016 (56): ¿Cuál es la presentación más
a.Mejorar el acceso a medicamentos de buena
frecuente en embarazo gemelar?
calidad y reducir sus costos
a.Cefálico– cefálico
b.Erradicar la pobreza extrema y el hambre
b.Cefálico- podálico
c.Podálico – podálico c.Reducir la mortalidad infantil
d.Nalgas puras – cefálico
d.Mejorar la salud materna
e.Transverso - cefálico
e.Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras
EsSalud 2016 (57): Mujer que mientras se
enfermedades
encontraba en su jardín, se hinca con la espina de
una rosa. Presenta aumento de volumen y EsSalud 2016 (61): ¿El objetivo principal de las
eritema en la zona de la lesión. ¿Cuál es el agente actividades de prevención secundaria es:
más probable? a.La detección y el tratamiento de la enfermedad
a.Sporotrix schencki en su fase presintomática
b.Staphylococo aureus b.Evitar la aparición de complicaciones.
c.Streptococo beta hemolítico c.Retrasar la aparición de los signos y síntomas de
d.Blastomyces dermatitides la enfermedad
e.Trychophyton d.Disminuir la gravedad del proceso.
E.lncrementar la eficiencia de las actividades
EsSalud 2016 (58): La víscera en la que se
curativas
producen con mayor frecuencia los abscesos es:
a. Bazo. ¡TODO por los DEMÁS!
b.Pulmón. www.plus-medica.com
c.Hígado. administrador@plus-medica.com
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EsSalud 2016
54. B ; 55. D ; 56. A ; 57. A ; 58. C

59. C ; 60. A ; 61. A

EsSalud 2016 (62):¿Cuál es el sitio más


frecuente de metástasis a distancia del carcinoma
papilar tiroideo?
A. Tráquea EsSalud 2016 (66): ¿Cuál es e! epitelio que se
B. Corazón encuentra a nivel de los bronquiolos terminales
C. Esófago A.Cúbico simple
D. Diafragma B.Escamoso no queratinizado
E. Pulmón C.Escamoso queratínizado
D.Cilindrico simple
EsSalud 2016 (63): Los involucrados en el
E.Cúbico estratificado
proceso de calidad son :

a.La institución y los agentes internos


b.Los agentes internos, la sociedad, la institución EsSalud 2016 (67): El tratamiento del asma
y los agentes externos perslstente grave se indica...
c.Los agentes internos, la institución y los
agentes externos A.Corticoide sistémico.
d.La institución, la sociedad y los agentes B.Antlhistamíníco.
internos C.Antlleucotrleno
e. La sociedad y la institución D.Cromoglicato sódico
E. Teofilina.
EsSalud 2016 (64): Laceración a nivel perineal
que compromete epitelio vaginal, musculos EsSalud 2016 (68): Paciente con gastritis crónica
perineales y no afecta la esfinter anal : atrófica, anemia perniciosa y pólipo gástrico
a.Grado I adenomatoso, está relacionado con:
a.Linfoma No hodking
b.Grado II
b.Linfoma gástrico
c.Grado III
c.Adenocarcinoma gástrico
d.Grado V
d.Leiomioma
e.Grado IV e.Pólipo mucoso epitelial
EsSalud 2016 (65): Paciente que presenta dolor
intenso al momento de la defecación, con escasa EsSalud 2016 (69): ¿Cuál es el nervio
hemorragia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? lesionado en un paciente con imposibilidad de
extender la muñeca y los dedos?
a.Fisura anal A. Cubital
b.Enfermedad hemorroidal B. Mediano
c.Proctitis C. Músculo cutáneo
d.Fistula anal D.Axilar
e.Absceso perianal E.Radia!

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EsSalud 2016
62. E ; 63. C ; 64. B ; 65. A ; 66. A

67. A ; 68. C ; 69. E

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Examen de EsSalud 2015 PLUS MEDIC A


EsSalud 2015(1): La complicación más
frecuente de la tos paroxística es:
a.Apnea
b.Cianosis
c.Vómitos posteriores a la tos
d.Transtorno del sensorio EsSalud 2015(5): Ubicación más frecuente
e.Hematemesis de tuberculosis en sistema gastrointestinal:
A) Sigmoides
EsSalud 2015(2): Con respecto a la Tos ferina B) Duodeno
marque lo correcto: C) Recto
a.La claritromicina es el tto de elección. D) Ileocecal
b.Los pacientes no suelen tener un E) Colon transverso
compromiso sistémico.
c.Dar ATB en la fase paroxística reduce el EsSalud 2015(6): ¿Cuál es la mejor manera
tiempo de enfermedad y el contagio. de evitar la sepsis hospitalaria en neonatos?:
d.No es necesario dar antibiótico debido a a.Usar gorro protector y guantes
que la enfermedad es autolimitada. b.Limpiar bien el ambiente
e.El agente etiológico es la Bordetella c.Lavado de manos antes de entrar en
parapertussis contacto con neonato.
d.Limpiar las incubadoras con alcohol
EsSalud 2015(3): ¿Causa más frecuente de e.Uso de ATB de amplio espectro
Insuficiencia tricuspídea?:
a.Dilatación de ventrículo derecho EsSalud 2015(7): ¿Cuál es el tratamiento más
b.Fiebre reumática recomendable para suturar una herida no
c.Anormalidades tipo Ebstein profunda (1cm) en el brazo?:
d.Endocarditis Infecciosa a.Nylon
E.Lupus eritematoso b.Catgut Simple
c.Ácido poliglicólico
EsSalud 2015(4): Signo más frecuente de d.Catgut compuesto
estenosis hipertrófica pilórica en caso de e.Seda
paciente con obstrucción por cáncer
avanzado: EsSalud 2015(8): En el caso de un pólipo
a.Distensión abdominal sésil de 1 cm cuál sería la indicación más
b.Vómitos post-prandiales adecuada:
c.Vómitos biliosos a.Colostomía
d.Vómitos cianotizantes b.Extracción quirúrgica
e.Vómitos hemáticos c.Extracción por laparoscopía
d.Tratamiento médico
e.Radioterapia
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EsSalud exam 2015


1: C ; 2: A ; 3: A ; 4: B ; 5: D;
6: C ;7: A ; 8: B

EsSalud 2015(9): Paciente que presenta


fiebre, adenomegalia, fatiga, petequias EsSalud 2015(13): ¿Qué consecuencias trae
diseminadas, soplo cardiaco reciente y la deficiencia de zinc en la dieta de niños y
hepatoesplenomegalia: adolescentes?
a.Kawasaki a.Deterioro de la salud dental
b.Mononucleosis infecciosa b.Dermatitis, diarrea, depresión
c.Endocarditis infecciosa c.Retardo de crecimiento y del desarrollo
d.Fiebre reumática sexual, letargo, alteraciones cutáneas
e.VIH d.Hemorragias cutáneas y gingivales,
debilidad, defectos en el desarrollo óseo
EsSalud 2015(10): El hongo que actúa de
e.Ceguera nocturna, piel seca, queilosis
manera sistémica:
a. Sporothrix schenkii
EsSalud 2015( 14): Con respecto a la última
b. Malazesia furfur guía publicada en 2012 acerca de los Años de
c. Blastomyces dermatitides vida Perdidos por Discapacidad (AVVP) es lo
d. Trychophyton correcto:
e. Epydermophyton a.Las enfermedades no infecciosas (enf. CV,
neoplasias, accidentes de tránsito, lesiones)
EsSalud 2015(11): El precursor del ARN es: causan más AVVP.
a.Nucleótido monofosfato b.Los accidentes de tránsito y lesiones
b.Ribonucleótido monofosfato causan más AVVP.
c.Ribonucleótido trifosfato c.Las enfermedades infecciosas causa más
d.Mononucleótido monofosfato AVVP
e.Nucleótidos trifosfato d.Las enfermedades autoinmunes causan
más AVVP
EsSalud 2015(12): La Artritis reumatoide e.Las enfermedades endocrinas causan más
temprana se manifiesta antes del año por AVVP
cuadro clínico de enfermedad acompañado
de: EsSalud 2015(15): Según la Ley de
a.PCR o VSG elevado Instituciones ,la distribución de gastos y
b.Factor Reumatoideo convenios con instituciones hace posible
c.Erosiones radiográficas contar con nuevos servicios. Mencione lo
d.HLA-4 correcto respecto a ¿qué elemento de
e.Fiebre atención primaria de la salud renovada se
realiza?:
¡TODO por los DEMÁS! a.Acción intersectorial
www.plus-medica.com b.Participación Comunitaria
administrador@plus-medica.com
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c.Gestión multidisciplinaria
d.Acuerdo de gestión
e.En solidaridad
EsSalud exam 2015
9: C ; 10 : C ; 11 : E ; 12 : B; 13 : C ;
14 : B ; 15: D
e.Sibilantes difusos
EsSalud 2015(16): Recién nacido se aprecia
EsSalud 2015(20): Respecto a la ictericia
cuello edematoso, letárgico, macroglosia,
fisiologica marque lo verdadero:
cuando crece llanto ronco:
a.No se presenta en las primeras 24 horas.
a.Hipotiroidismo congénito.
b.Se presenta en las primeras 24 horas.
b.Turner
c.Bilirrubina es > 20 mg/dl.
c.Prader-Willi
d.Bilirrubina directa es > 2 mg/dl
d.Sindrome de Down
e.Bilirrubina directa > 30mg/dl
e.Sindrome de Kallmann

EsSalud 2015 (17) : En la mujer gestante, a qué


EsSalud 2015(21): Paciente mujer
edad gestacional el apéndice cecal se encuentra a asintomática acude a control. Antecedente
la altura del ombligo: HIV positivo. PAP evidencia LIE – Lesión
a) A las 12 semanas Intraepitelial de Bajo grado. Señale la
b) A las 20 semanas conducta más adecuada:
c) A las 36 semanas a.Citología en un año
d) A las 40 semanas b.Citologia y colposcopia a los 6 meses
e) A las 4 semanas c.Colposcopia
d.Cauterización
EsSalud 2015(18): Mujer obesa, nulípara, e.Cono frío
diabética con hiperplasia endometrial
compleja sin atipia, elegir mejor tratamiento: EsSalud 2015(22): Respecto a la hemorragia
a.Histerectomía uterina disfuncional es verdadero:
b.Observación a.Es más frecuente en los extremos de la vida
c.Dar progestina púberes y perimenopáusicas debido princi-
d.Histerescopía con biopsia palmente a los ciclos anovulatorios.
e.Ablación con láser b.Se presenta generalmente en premeno-
páusicas
EsSalud 2015(19): En el caso de un niño con c.Mayor presentación en post menopáusicas.
neumonía por Staphylococos aureus ¿cuál es d.La mayor presentación es en prepúberes y
un indicador de severidad que debería mujeres en edad fértil.
manejarse urgentemente?: e.Es más frecuente en la edad reproductiva
a.Neumotórax a tensión
b.Neumatocele EsSalud 2015(23): Mejor tratamiento que
c.PaO2/FIO2 daría ud en el caso de una onfalitis local:
d.Sat. 95 % a.Sólo tratamiento local.
185
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b.Genta + tratamiento local
c.Vanco + tratamiento local
d.Vanco + gentamicina IVl
e.Vancomicina +amikacina IV
EsSalud exam 2015
16 : A ; 17 : B ; 18 : C ; 19 : C ; 20 : A;
21 : C 22 : A ; 23 : A c.Cirpofloxacino
d.Amikacina + Ceftriaxona
e.Metronidazol
EsSalud 2015(24): Niño que ha tenido
contacto con paciente con TBC ¿que
EsSalud 2015(28): Paciente con glicemia de
tratamiento se debe indicar?
800 mg/dl sin antecedente de DM es llevada
a.INH 5 mg/kg x 6 meses.
a emergencia por pérdida del conocimiento,
b.INH 5mg/kg x 3 meses.
y deshidratación severa. Examen de orina:
c.INH 5 mg/kg x 1 mes y luego reevaluar.
normal. ¿Cuál es el diagnóstico más
d.Aplicar PPD y evaluar
probable?::
e.Rifampicina 10mg/Kg x 1 mes
a.DM tipo 1
EsSalud 2015(25): Paciente que abre los ojos b.DM tipo2
expontáneamente, señala la zona dolorosa y c.Estado hiperosmolar.
habla confusamente ¿Cuál es su puntaje en el d.Hipoglicemia
Scoer de Glasgow?: e.Cetoacidosis diabética
a.13 ptos.
EsSalud 2015(29): ¿Cuál es el tipo de pelvis
b.11 ptos
que genera mayor cantidad de distocias?:
c.12 ptos
a.Ginecoide
d.14 ptos
b.Androide
e.15 ptos
c.Antropoide
EsSalud 2015(26): Paciente con dehiscencia d.Platipeloide
o hernia severa de la vaina de los rectos; cuál e.Mixtas
es la conducta a seguir:
a.Observación EsSalud 2015(30): Mujer de 28 años, con
b.Reintervención quirúrgica urgente del PAP: NIC I. Se le realiza colposcopía la cual
paciente. fue satisfactoria y negativa. ¿Cuál es el
c.Cierre temporal para posterior cirugía próximo paso a seguir?:
d.Cierre definitivo a.Control en 6 meses
e.terapia de presión positiva b.Control en 3 meses
c.Biopsia
EsSalud 2015(27): Tratamiento de d.Legrado Endocervical
Toxoplasmosis: e.Control en un año
a.Sulfadiazina + Pirimetamina ¡TODO por los DEMÁS!
b.Ceftriaxona www.plus-medica.com
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24: A ; 25: A ; 26: C ; 27: A ; 28: C ;
29: B ; 30: A

EsSalud 2015(31): Niño que se infecta con


hepatitis A y su hermano posteriormente e.MEC bacteriana
luego de 3 días presenta sintomatología
similar y también es diagnosticado de EsSalud 2015(35): Factor asociado a Sepsis
Hepatisis A. Luego de 7 días vuelve a llegar neonatal:
amarillo, posibilidades diagnósticas frente al a.Infección urinaria
cuadro presentado: b.Preeclampsia
a.Hepatitis B c.Embarazo gemelar.
b.Hepatititis C d.Polihidramnios
c.Hepatitis E e.Parto postérmino
d.Hepatitis D
EsSalud 2015(36): Mujer gestante de 36
e.Hepatitis A
semanas con buenas contracciones ,
EsSalud 2015(32): Paciente presenta borramiento 90%, dilatación 7 cm luego de 3
pseudoquiste pancreático oligosintomático, de horas borramiento 90% dilatación 7cm, elija
3x4 cm, cuál sería la medida más apropiada: el mejor paso a seguir:
a.Operación urgente a.Cesárea
b.Punción extracorpórea b.Esperar trabajo de parto espontáneo
c.Control seriado c.Inducción de trabajo de parto
d.Administarr antibióticos d.Rotura de membranas
e.Solicitar TEM e.Control luego de 12 horas

EsSalud 2015(33): Hernias que tienen más EsSalud 2015(37): Causa principal de
riesgo de estrangularse: hemorragia postparto:
a.Femorales a. Acretismo placentario
b.Inguinales b.Ruptura cervical
c.Epigástricas c. Atonia uterina
d.Umbilicales d.Involución uterina
e.De Richter e.Trombocitopenia

EsSalud 2015(34): Meningitis con consumo de EsSalud 2015(38): Cómo se define asfixia
glucosa, leucocitosis a predominio de PMN, neonatal:
proteínas aumentadas: a.Apgar menor a 3
a.MEC aséptica b.Ph < 7 en cordón umbilical
b.MEC viral c.Ph < 7 en AGA.
c.MEC TBC d.Signos de malestar o compromiso general
d.MEC Hongos e.Hipotensión arterial

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EsSalud exam 2015


31: E ; 32: C ; 33: A ; 34: E ; 35: A ;
36: A ; 37: C ; 38: B

EsSalud 2015(39): Lactante que rueda de


prono a supino y se sienta sin soporte. ¿Cuál
es su edad en meses?: d.DM descompesada
a.4
b.5 EsSalud 2015(43: Lactante de 6 meses que
c.6 fue operado al nacer por Mielomeningocele,
d.2 presenta en consulta clínica fiebre 38 grados
e.3 sin ninguna otra sintomatología de
importancia, ¿Cuál es el diagnóstico?:
EsSalud 2015(40): ¿Cuál es la complicación a.Meningitis
más frecuente de una reparación de una b.ITU
hernia Inguinal?: c.Infección de herida operatoria
a.Infecciones d.Infección respiratoria
b.Recidiva e.Encefalitis
c.Equimosis – Hematomas
d.Perforación EsSalud 2015(44): Organismo encargado de
e.Seroma evaluar la calidad de los bienes o prestaciones
de la empresa, además de dar la acreditación
EsSalud 2015(41): Manifestación clínica y garantía de cada una de estas empresas:
más frecuente de la fisura anal: a.Monitoreo de calidad.
a.Dolor post defecación b.Organismo de mejoría de calidad.
b.Secreción constante c.Control de calidad
c.Sangrado profuso d.Mejoramiento de calidad
d.Dolor pulsátil y fiebre e.Reingenieria
e.Fiebre
EsSalud 2015(45): Acerca de la inversión de
EsSalud 2015(42): Hombre con antecedentes un programa en donde se ahorraba en el
de diabetes mellitus ,presenta úlcera necrótica desarrollo y finalmente se obtenía alguna
en el pie derecho; que presenta ganancia económica o beneficio:
progresivamente al pasar de los días síntomas a.Costo – Beneficio
de SIRS, luego empieza a tener alteraciones a b.Costo – eficacia
nivel hematológico, baja hemoglobina, c.Costo – eficiencia
plaquetopenia. ¿Cuál es el diagnóstico d.Costo – utilidad
probable?: e.Costo-riesgo
a.CID.
b.Sepsis EsSalud 2015(46): La Panencefalitis esclero-
c.SIRS sante subaguda de Dawson puede ser
ocasionada por:
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a.Sarampion
b.Rubeola
c.Varicela
d.Escarlatina
e.Erisipela
EsSalud exam 2015
39: C ; 40: B ; 41: A ; 42: A ; 43: C ; d.Sepsis vertical por Stafilococo
44: C ; 45: A ; 46: C e.Neumonía noscomial por Klebsiella

EsSalud 2015(47): Paciente mujer de 25 EsSalud 2015(50): La causa más frecuente


años de edad con relaciones sexuales hace ± 1 de obstrucción intraluminal del intestino
semana acude por presentar lesiones en delgado:
vulva, vesículas con ardor, dolor intenso, que a.Ca de intestino
luego evoluciona a ulceras, el diagnostico es: b.Intususcepcion
a) Granuloma Inguinal. c.Parasitosis
b) Chancro. d.Bezoares
c) Linfogranuloma venéreo. e.Litos
d) Sífilis.
e) Herpes virus tipo – II. EsSalud 2015(51): Examen auxiliar GOLD
ESTÁNDAR para Brucellosis:
EsSalud 2015(48): Paciente femenino de 20 a.Rosa de Bengalla
años de edad con flujo vaginal fétido, liquido b.Mielocultivo
de color amarillo verdoso paredes vaginales c.Hemocultivo
eritematosas, edematosas y el cuello con d.Coprocultivo
“ Manchas de fresa ” el diagnostico y e.Bilicultivo
tratamiento es :
a)Vaginosis bacteriana - Clindamicina VO 500 mg EsSalud 2015(52): Paciente que ingresa por
b)Candidiasis - Metronidazol en óvulos un IMA con alteraciones en EKG y troponinas
c)Vaginosis - Clindamicina en ovulos alteradas .Dos días después presenta dolor
d) Tricomoniasis – Metronidazol VO y tto a la pareja. tipo punzada con irradiación a brazo derecho,
e) Trichomoniacis – Metronidazol ovulos.
para comprobar que se ha reinfartado qué
examen se solicita:
EsSalud 2015(49): Nace en un hospital de
a.EKG
Cuzco un neonato a término por parto eutócico
b.Troponina I
con antecedentes de madre febril y sedimento
c.Troponina T
de orina patológico, Apgar 8 (1 minuto) y 9 (5
d.Mioglobina
minutos). Dentro de las primeras 12 horas inicia
e.Ecocardiografía
dificultad respiratoria y mala succión. El
diagnóstico más probable es:
EsSalud 2015(53): En qué semana se hace el
a.Cardiopatía congénita acianótica
screening para DM en la madre:
b.Neumonía perinatal por E. coli
a.24 – 28 ss.
c.Sepsis perinatal por Streptococo del grupo B
b.21 – 24 ss.
c.28 – 32 ss.
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d.32 – 36 ss
e.34-36
EsSalud exam 2015
47: E ; 48: D ; 49: C ; 50: D ; 51: B ;
52: D ; 53: C

d.HIV
EsSalud 2015(54): En qué semanas es más
e.Herpes Virus
útil el examen de Translucencia nucal para
evaluar riesgo de Cromosomopatías:
EsSalud 2015(58): Según ATLS en herida
a.8 – 10 semanas
externa con sangrado profuso, cuál es el manejo
b.10-12 semanas más adecuado:
c.12 – 16 semanas
d.18 – 20 semanas a.Compresiones en tópico de cirugía
e.16-18 semanas b.Sutura superficial en tópico
c.Suturar planos profundos en tópico
d.Se maneja en sala de operaciones
EsSalud 2015(55): ¿En qué semanas es más
e.Transfusión sanguínea
útil hacer profilaxis con cerclaje para
prevención de aborto por Incompetencia
EsSalud 2015(59): El contenido de la
cervical?:
hernia de Spiegel es:
a.12 – 14 ss.
a.Peritoneo
b.14-16 ss.
b.Grasa preperitoneal
c.16-20 ss
c.Intestino delgado
d.16-18
d.Colon
e.15-18
e.Estómago

EsSalud 2015(56): Niño de 5 años de edad es


EsSalud 2015(60): Anemia característica
llevado a emergencia por su madre, la cual
por macrocitosis:
manifiesta que su niño no despierta , y que
a.Megaloblástica.
días antes presentó mucha sed y orinaba
b.Ferropénica
bastante
c.Enfermedad crónica
a.DM tipo 1
d.Talasemia
b.DM tipo 2
e.Hemolítica
c.Coma hiperosmolar
d.Cetoacidosis diabética
EsSalud 2015(61): ¿Cuál es el mejor
e.Hipoglicemia
indicador pronóstico de un Ca de mama?:

EsSalud 2015(57): La bronquiolitis a.Ganglios linfáticos regionales.


obliterante es una patología típica de: b.Mamografía
a.LES c.Ultrasonografía
b.Transplante de médula d.Tamaño tumoral
e.Obesidad
c.Transplante de bazo

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EsSalud exam 2015


54: B ; 55: B ; 56: C ; 57: B ; 58: A;
59: B ; 60: A ; 61: A

EsSalud 2015(62): Paciente con retención de


placenta en sitio rural, sangrado intermitente,
ya se ha realizado maniobras manuales cuál EsSalud 2015(66): Paciente con cefalea
sería la conducta siguiente, si el jefe del frecuente, pulso diferencial entre ambos
centro salud no se encuentra presente: brazos, probable diagnóstico:
a.Dar ergometrina a.Enfermedad de Takayasu
b.Extracción manual de placenta b.Migraña
c.Misoprostol via oral c.Cefalea de Horton
d.Colocas via EV con solución salina d.Meningitis
e.Observación e.Coartación de Aorta

EsSalud 2015(63): En paciente con STROKE, EsSalud 2015(67): Un hospital realiza 385
y se le administra TPA. ¿Cuál es la partos vaginal y 105 cesáreas y otro hospital
contraindicación para anticoagulación: 305 vaginales y 98 cesáreas habiendo hecho la
a.Edad > 65 años misma inversión en ambos hospitales, qué
b.Severidad de los signos neurológicos principio está prevaleciendo en este caso:
c.Hemorragia digestiva hace 6 meses. a.Eficiencia
d.Portador de prótesis b.Eficacia
e.Hemiplejia c.Efectividad
d.Utilidad
EsSalud 2015(64): Las úlceras de la piel que e.Progreso
afectaban dermis e hipodermis son de tipo:
a. I EsSalud 2015(68): El control del Aedes
b.II Aegypti se realiza para prevenir las siguientes
c.III enfermedadaes:
d.IV a.Dengue, Fiebre Amarilla, Chikunguya.
e.V b.Dengue, fiebre amarilla, Bartonella
c.Malaria, Fiebre Amarilla, Chikunguya
EsSalud 2015(65): En el caso de sepsis por d.Dengue, Malaria, Chikunguya
microorganismos de punto de partida biliar, e.Dengue, Bartonelosis, Chinkunguya
los probables agentes son:
a.E. coli – Klebsiella EsSalud 2015(69): Joven que sufre ETS o
b.Neumococo - Estafilococo infección y luego empieza con dolor en
c.Salmonella – Shiguella articulación de rodilla izquierda:
d.Pseudomona – E. Coli a.Artritis reactiva
e.Bacteroides fragilis –E.coli b.Artritis Séptica
c.Bursitis
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d.Espondilitis Anquilosante
EsSalud exam 2015
62: B ; 63: B ; 64: B ; 65: A ; 66: E ;
67: A ; 68: A ; 69: A

EsSalud 2015(70): Estudio en que evalúas


una sola vez en el tiempo a la población que EsSalud 2015(74): Mujer 45 años con dolor
estás investigando: intermenstrual, sangrado en regular cantidad,
a. Cohortes y aumento del tamaño de endometrio:
b.Longitudinal a.Adenomiosis
c.Doble ciego b.Endometriosis
d. Transversal. c.Ca de endometrio
e.Casos y controles d.Leiomiomatosis
e.Miomatosis uterina
EsSalud 2015(71): Se realiza una campaña
para detectar sintomáticos respiratorios y se EsSalud 2015(75): Enfermedad desmieli-
les da tratamiento adecuado, que técnica se nizante caracterizada por la presencia de
está realizando: proteínas con carácter lesivo:
a.Prevención Secundaria a.Enf. por priones o De Creatzfult Jacob.
b.Prevención primaria b.Alzheimer
c.Prevención terciaria c.Parkinson
d.Quimioprofilaxis d.Enfermedad de Lewy
e.promoción e.Polineuropatia

EsSalud 2015(72): En un paciente con EsSalud 2015(76): En el manejo inicial del


hipoglicemia, la dextrosa al cuanto por ciento paciente politraumatizado ¿Cuál es la
se da: prioridad?:
a.10% a.Asegurar ventilación
b.33% y oxigenación adecuada.
c.20% b.Despejar la vía aérea y proteger el cuello.
d.40% c.Detener hemorragias y proveer aporte de
líquidos
EsSalud 2015(73): Gestante llega a hospital d.Evaluar compromiso de conciencia
en los exámenes destaca sufrimiento fetal, e.Transporte del paciente lesionado
doble circular de cordón, conducta a seguir:
a.Cesárea. EsSalud 2015(77): En un paciente
b.Esperar parto espontáneo politraumatizado, qué exámenes radiológicos
c.Inducir trabajo de parto son básicos de pedir:
d.Observación a.de tórax, abdomen y columna cervical.
e.Hidratación b.Tórax, abdomen y pelvis
c.Tórax, columna y pelvis
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d.Columna, pelvis y abdomen


e.Cráneo
EsSalud exam 2015
70: D ; 71: A ; 72: B ; 73: A ; 74: A ;
75: A ; 76: B ; 77: C

e.Lorazepam
EsSalud 2015(78): Paciente con tristeza, sin
ganas de hacer las cosas, no duerme bien:
EsSalud 2015(82): La definición de que
a.Depresión
salud no solo es ausencia de enfermedad
b.Ansiedad
sino un completo estado de bienestar tanto
c.TOC
físico, mental y social:
d.Transtorno bipolar
a.OMS
e.Distimia
b.Alma Ata
c.Otawa
EsSalud 2015(79): Traumatismo torácico que
posteriormente produce “pulmón blanco” en la d.Santa Fé en Bogotá
radiografía de tórax ¿Cuál es la complicación?: e.Atlanta
a. Atelectasia
b. Hemorragia alveolar difusa EsSalud 2015(83): Sustancia que se encarga de
c. SDRA darle la coloración a la piel:
d. Hemotórax A)Melanina
e. Edema pulmonar agudo no cardiogénico B)Rodopsina
C)Treonina
D)Queratina
EsSalud 2015(80): Paciente chofer en
E)Tirocina
accidente de tránsito se aprecia que el timón
estaba torcido debido al impacto sobre el tórax
EsSalud 2015(84): La glucosa se transporta
del tipo, presenta disminución de murmullo
en el glomérulo a través del siguiente
vesicular en lado izquierdo del tórax, signos de
mecanismo:
shock y había perdido 1600 ml de sangre,
a.Transporte activo primario
evaluar la conducta más adecuada:
b.Transporte activo secundario
a.Pedir pruebas cruzadas
c.Transporte pasivo
b.Entrar a sala de EMG
d.Ultrafiltración
c.Observación
e.Filtración
d.Drenaje torácico
e.Norepinefrina EsSalud 2015(85): Las anemias que se
presentan en las fases avanzadas de la IRC
EsSalud 2015(81): Tratamiento de elección es por:
del trastorno bipolar: a.déficit en la síntesis de tromboxano
a.Sales de Litio b.baja producción de vitamina D
b.Carbamazepina c.Aumento de la síntesis de renina
c.Sertralina d.Aumento en la producción de folatos
d.Haloperidol
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e.Baja producción de eritropoyetina

EsSalud exam 2015


78: A ; 79: C ; 80: D ; 81: A ; 82: A ;
83: A ; 84: B ; 85: E
c.Administrar antibióticos sistémicos durante
EsSalud 2015(86): La vitamina B12 se el tiempo que esté colocado el catéter
absorbe en: d.Afeitar la piel antes de limpiarla
a.Duodeno e.Usar la pierna en lugar del brazo
b.Yeyuno
c.Ileon. EsSalud 2015(90): No corresponde a aborto
d.Estómago inevitable:
e.Mucosa pancreática a.Membranas íntegras
b.Membranas rotas
EsSalud 2015(87): Agente etiológico del c.RPM
Linfoma de Burkit: d.Sufrimiento fetal
a.Herpes Simple e.Cuello uterino cerrado
b.Epstein Baar
c.Citomegalovirus EsSalud 2015(91): ¿Cuál es la definición de
d.Sarcoma de Kaposi Sindrome de Sheehan?
e.VHS-6 a.La hipertrofia de la hipófisis post parto
incrementa el riesgo de infarto hipofisiario
EsSalud 2015(88): Conocido como el b.La hiperplasia hipotalámica durante el
segundo marcapasos del corazón: embarazo aumenta el riesgo de hemorragia
a.Nodo Sinusal uterina
b.Nodo auriculo -ventricular c.El infarto de la hipófisis durante el
c.Haz de hiss embarazo que causa riesgo de hemorragia e
d.Fibras de Purkinge hipovolemia
e.Rama izquierda del Has de Hiss d.La apoplejía condicionada por la
hemorragia uterina post parto
EsSalud 2015(89): Cuando un individuo e.La hiperplasia hipofisiaria que condiciona la
necesita un catéter periférico intravenoso hemorragia uterina
durante una semana. ¿Cuál de los siguientes
EsSalud 2014 (92) : Las manifestaciones clínicas
métodos es la forma más importante de
como, náuseas, vómitos, dolor abdominal,
evitar infecciones relacionadas con el catéter?
polidipsia y poliuria en paciente diabético, es
a.Usar una pomada antimicrobiana
diagnóstico de:
poderosa en la unión del émbolo y la piel a. Cetoacidosis diabética
b.Cambiar el sitio del catéter cada 48 a 72 b. Hipoglicemia
horas c. Hiperglicemia
d. Coma hiperosmolar
e. Insulino resistente

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EsSalud exam 2015


86: C ; 87: B ; 88: B ; 89: B ; 90: A ;
91: D ; 92: A

EsSalud 2015(93): Complicación postope-


ratoria que se presenta después de los 4 – 5
d.Preeclampsia
días:
e.Atonia uterina
a.Absceso residual
b.ISO (infección de herida operatoria)
EsSalud 2015(98): Examen para
c.Atelectasia
diagnóstico de patología con dismenorrea y
d.ITU
dolor pélvico:
e.Flebitis
a.Laparoscopía
b.Histeroscopía
EsSalud 2015(94): Localización más
c.Histerosalpingografía
frecuente de los divertículos:
d.Histerografía
a.Sigmoides
e.Ecografía
b.Colon ascendente
c.Colon transverso
EsSalud 2015 (99): Para la detección de los
d.Recto
portadores asintomáticos en caso de
e.Intestino delgado
salmonelosis los exámenes de mayor utilidad
son:
EsSalud 2015(95 ): La reabsorción de agua
a.Hemocultivo-coprocultivo
en los túbulos renales se da principalmente
b.Coprocultivo -Enterotest
en:
c.Mielocultivo - urocultivo
A) Túbulo proximal
d.Coprocultivo-urocultivo
B) Túbulo distal
e.Aglutinaciones
C) Asa de henle
D) Túbulo colector
EsSalud 2015(100): ¿Dónde observa la
E) Nefrona
cianosis central?
EsSalud 2015(96): Causante del Kal-azhar: a.Labios
A) Lutzomyia b.Lengua
B) Tripanosoma c.Alrdedor de la boca
C) Enatmoeba hystolica d.Lecho ungueal
D) Leishmania e.Manos y pies
E) Plamodio EsSalud exam 2015
93: B ; 94: A ; 95: A ; 96: D ; 97: A ;
EsSalud 2015(97): Paciente con dolor
98: A ; 99: B ; 100: A
uterino, útero contraído, sufrimiento fetal:
a.DPP
b.Placenta Previa
c.Vasa Previa
195
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Examen de EsSalud 2014 PLUS MEDIC A


EsSalud 2014 (1) ; EsSalud 2012 (12) : ¿La
manifestación o sintoma inicial de la esclerosis
múltiple?
a.Oftalmoplejia internuclear
b.Mielitis transversa
c.Ataxia cerebelar b.La monitorización ambulatoria del ritmo
d.Neuritis óptica cardiaco (Holter) durante 24 horas
e.Retención urinaria c.Iniciar directamente tratamiento con
isoprenalina, sin más.
EsSalud 2014 (2) ; EsSalud 2012 (43) : ¿La d.Implantar un marcapaso ventricular
hiperpotasemia aguda se relaciona con cuál de permanente a demanda.
los siguientes cambios electrocardiograficos? e.Colocar un marcapasos temporal.
a.Ensanchamiento de QRS
b.Prolongación del segmento ST EsSalud 2014 (6) ; ENAM 2008-B (58) : En el
c.disminución de intervalo PR tratamiento antituberculoso el fármaco que
d.Ondas U prominentes actúa como bacteriostático en fase de “bacilos
e.Onda T aplanada en reposo” y como bactericida en fase de
multiplicación rápida es:
EsSalud 2014 (3) : Nematelminto intestinal aEtionamida
relacionado con prolapso rectal: bEstreptomicina
a.Ancylostoma duodenale c.Etambutol
b.Áscaris lumbricoides d.Pirazidamida
c.Necátor americanus e.Isoniazida
d.Trichuris trichiura
e.Strongyloides stercolaris EsSalud 2014 (7) ; EsSalud 2010 (27) : Una
mujer que ha sufrido un traumatismo torácico
EsSalud 2014 (4) ; ENAM 2008-A (36) : Es como consecuencia de un atropello de
criterio diagnóstico de colon irritable: motocicleta. Durante la evaluación médica se
a.Solo es enfermedad de ancianos observa que está agitada, cianótica, diaforética
b.Dolor abdominal más frecuente en epigastrio y hay desplazamiento traqueal de la línea media
c.Se acompaña con frecuencia de malnutrición hacia un lado. Este estado es compatible con:
d.La privación de sueño es frecuente a.Neumotórax abierto
e.Dolor abdominal se alivia con la defecación b.Neumotórax a tensión
c.Taponamiento cardiaco
EsSalud 2014 (5) : Una mujer de 82 años ha d.Atelectasia
presentado en cuatro ocasiones, en la última e.Crisis de ansiedad
semana, episodios de pérdida de conciencia. Un
electrocardiograma muestra ritmo sinusal con EsSalud 2014 (8) : En el hiperparatiroidismo
una frecuencia cardiaca de 50 latidos por primario se puede encontrar:
segundo con una pausa sistólica de 2,5 segundos. a.Hipercalcemia, hiperfosfatemia e hipercalciuria
El siguiente paso a realizar será: b.Hipocalcemia, hipofosfatemia e hipocalciuria
a.Efectuar prueba d esfuerzo c.Hipercalcemia, hipofosfatemia e hipercalciuria

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d.Hipocalcemia, hiperfosfatemia e hipocalciuria


e.Hipocalcemia, hiperfosfatemia e normocalciuria

EsSalud exam 2014


1: C ; 2: A ; 3: D ; 4: E ; 5: B ;
b) Eco Doppler
6: E ; 7: B ; 8: C
c) Pletismografia
d) Angiografía
EsSalud 2014 (9) ; EsSalud 07( 6) : Varón de
e) Angioresonancia
42 años, luego de beber alcohol presenta dolor
intenso en epigastrio: irradiado en cinturón, PA:
EsSalud 2014 (12): Un varón de 70 años de
80/40 mmHg, distensión abdominal, ausencia de
edad con antecedente de tabaquismo de 60
ruidos hidroaéreos, dificultad para eliminar
cajetillas por año acude a consulta por tos y
gases y signo de Cullen positivo. ¿Cuál es el
pérdida de peso. Menciona que en fechas
diagnóstico probable?
recientes ha sufrido oscurecimiento de la piel y
a) Diverticulitis
en la radiografia torácica se observa una masa
b) Colecistitis aguda
sospechosa de cáncer pulmonar en el hilio
c) Perforación de víscera hueca
izquierdo. Sus exámenes de laboratorio
d) Apendicitis aguda
muestran hipopotasemia. ¿Cuál es el diagnóstico
e) Pancreatitis aguda
hIstopatológIco más probable para cáncer
pulmonar?
EsSalud 2014 (10): ¿Qué anticuerpos
a) Adenocarcinoma .
constituyen los marcadores serológicos del
b) Carcinoma de células pequeñas
síndrome antitosfolipidlcos?
e) Carcinoma epldermoide
a)Anticoagulante lúpico y anticuerpos
d) Mesotelioma
anticardiolipina
e) Glioblastoma
b) Ami-Ro y la
c) Anti-Scl 70 y anti-centrómero EsSalud 2014 (13): Un varón de 60 años de
d) Anti-DNA y anti-5m edad previamente sano acude a consulta por
e) Antí-RNP hemorragia rectal masiva. ¿Cuál es el
diagnóstico más frecuente?
EsSalud 2014 (11): Mujer de 56 años con a) Enfermedad diverticular del colon
diagnóstico de hipotiroidismo, que acude por b) Colitis ulcerosa
que hace 1 semana nota sensación de alza e) Hemorroides externas
térmica ,eritema y aumento de volumen en d) Colitis isquémica
pierna derecha por lo que le indican dicloxacilina e) Carcinoma del colon
500mg c /6 h y reposo absoluto con lo cual nota
mejoría pero hay aumento de volumen en todo EsSalud 2014 (14) ; EsSalud 07(65) : En el
el miembro inferior derecho. Al examen leve tratamiento de anemia ferropénica. ¿Cuál es la
eritema en 1/3 inferior de pierna derecha, con indicación correcta?
aumento de volumen en miembro Inferior a) Sulfato ferroso con vitamina C
derecho que deja fóvea, el resto del examen no b) Vitamina B12, ácido fólico, y hierro
contributorio. ¿Cuál de las siguientes opciones c) Hierro dextran 2 ml/día IM
seria el paso siguiente más adecuado para el d)Sulfato 100 mg asociado a antiácidos para
diagnóstico? prevenir gastritis
a) Venografía
197
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e) Sulfato ferroso 100 mg/dia VO

EsSalud exam 2014


9: E ; 10: A ; 11: B ; 12: B ;
13: A ; 14: E

EsSalud 2014 (15): Varón de 45 años con


antecedentes de silicosis; acude a la consulta por EsSalud 2014 (19):Paciente de 40 años, con
presentar fiebre y hemoptisis. ¿Cuál el máculas hipopigmentadas en ambos brazos,
diagnóstico más probable? escamosas y carentes de follculos pilosos. Al
a) Tuberculosis examen destaca hipertrofia de nervios cubitales.
b) Neumonía viral El diagnóstico más probable es:
c) Aspergilosis pulmonar a) Lepra Lepromatosa
c) Neumonía bacteriana b) Lepra Tuberculoide
e) fibrosis progresiva c) Sarcoidosis
d) Xantomatosis
EsSalud 2014 (16) ; SM : ¿Cuál es el esquema e) Nocardosis
de elección en el tratamiento de brucelosis?
A) Doxiciclina + Rifampicina EsSalud 2014 (20); RM : Varón de 45 años que
b) Estreptomicina + Ciprofloxacino es llevado a emergencia por presentar trastorno
c) Gentamicina + Doxicilina del sensorio, debilidad generalizada, diabético
d) Cotrimoxazol + Ciprofloxacino de hace 8 años, con tratamiento irregular. La
e) Rifampicina + Cotrimoxazol glicemia es de 600 mg%, cuerpos cetónicos en
orina negativo y el sodio sérico es de 160 mmol/L.
EsSalud 2014 (17) ; Señale las células La reposición de volumen debe iniciarse con:
principalmente relacionadas con la liberación de a) Solución salina al 0.45 %
sustancias que favorecen el broncoespasmo en el b) Solución salina al 0.9%
asma bronquial: c) Lactato Ringer
a) Eosinofilos y mastocitos d) Dextrosa 5 %
b. Eosinofilos y monocitos e) Agua destilada
c. Monocitos y basófilos
d. Macrofagos y monocitos EsSalud 2014 (21): La glucosa atraviesa la
e. Linfocitos y células plasmáticas membrana placentaria a través del siguiente
mecanismo:
EsSalud 2014 (18): Varón de 50 años, diabético, a) Difusión simple
hipertenso que inicia con hemiplejía y b) Difusión facilitada
hemianestesia de lado derecho, hemianopsia e) Transporte activo
Izquierda, desviación de la mirada a la izquierda. d) Arrastre por solvente
La arteria afectada es: e) Procesos vesiculares
a) Cerebral Media Izquierda
b) Cerebral Anterior Derecha ¡TODO por los DEMÁS!
e) Cerebral Media Derecha www.plus-medica.com
d) Cerebral Anterior Izquierda
administrador@plus-medica.com
e) Comunicante Posterior

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EsSalud exam 2014


15: A ; 16: C ; 17: A ; 18: A ; 19: B ;
20: A ; 21: B

EsSalud 2014 (22): Una mujer multigesta de 22


EsSalud 2014 (25): Primigrávida de 18 años
años y su esposo han tratado de obtener un
que ingresa por emergencia con prolapso de
embarazo en los últimos 18 meses. Ella no tiene
cordón, con latidos fetales ausentes, con 4 cm
problemas médicos y nunca se ha sometido a
de dilatación, en el plano 0, con variedad
interverciones quirúrgicas. El esposo tiene
Occipito Iliaca anterior, el tratamiento correcto
espermatograma normal. Sus periodos son
es:
irregulares. Presenta 4 a 5 menstruaciones por
año. Mide 1.55m y pesa 93 Kg. Presenta
a) Cesárea inmediata
crecimiento del vello sobre el abdomen y
b) Incisión de Duhrssen, seguida de versión y
mentón. Indique cuál de las siguientes es la
extracción.
causa más probable de su infertilidad:
c) Parto espontáneo
a) Falla en la Ovulación
d) Dilatación manual de cérvix y aplicación de
b) Calidad del oocito
fórceps
c) Factor tubarico
e) Dilatación manual de cérvix y aplicación de
d) Factor masculino
vaccum.
e) Factor Uterino

EsSalud 2014 (26): En relación a las Pruebas de


EsSalud 2014 (23): Paciente de 28 años, al
Bienestar fetal, la primera prueba que se debe
examen se encuentra un tabique vaginal
considerar es:
longitudinal, dos cérvix y útero didelfos, lo cual
a) Ecografía Doppler.
es confirmado por estudio de resonancia
b) Prueba Estresante de contracciones.
magnética nuclear, ¿Qué patología debemos
c) Autocontrol de movimientos fetales.
descartar?
d) Prueba No estresante.
a) Estenosis pilórica
e) Amiocentesis.
b) Tumor de Krukemberg
c) Sindrorne de kallman
EsSalud 2014 (27) ; EsSalud 2013 (54) : El
d) Disgenesia gonadal
parto pre-término se define como aquel que
e) Malformación de vias urinarias
ocurre antes de las:
a) 36 semanas del embarazo
EsSalud 2014 (24) ; EsSalud 2010 (49) : El
b) 37 semanas del embarazo
tiempo de uso del Dispositivo Intrauterino T de
c) 38 semanas del embarazo
Cobre 380 A es de:
d) 39 semanas del embarazo
a) 5 años
e) 40 semanas del embarazo
b) 8 años
c) 10 años
¡TODO por los DEMÁS!
d) 12 años
www.plus-medica.com
e) 3 años
administrador@plus-medica.com

199
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EsSalud exam 2014


22: A ; 23: D ; 24: C ; 25: A ; 26: C ;
27: B

EsSalud 2014 (28) ; EsSalud 2013 (5): Cuando


se administra sulfato de magnesio para el
b) Síndrome antifosfolipidico
tratamiento de a preecampsia-eclampsia
c) Anomalías cromosómicas
aparecen signos de sobredosificación ¿qué
d) Infecciones urinarias
antídoto se debe emplear?:
e) insuficiencia del cuerpo luteo
a) Carbonato sódico.
b) N-acetil cisteína
EsSalud 2014 (32): El mejor tratamiento de la
c) Flumacenilo
amenaza de aborto es:
d) Gluconato de calcio
a) Progesterona
e) Carbón activado
b) Antiespasmódico
c) Isoxuprina
EsSalud 2014 (29) ; EsSalud 2001 (11) : ¿Cuál
d) Cerclaje
de las siguientes es una característica del cuadro
e) Observación
de placenta previa?
a) Aumento del Tono Uterino.
EsSalud 2014 (33): Para la maduración
b) Sangrado rojo rutilante.
pulmonar en la amenaza de parto prematuro se
c) Dolor marcado a nivel de hipogastrio.
utiliza:
d) Sufrimiento fetal agudo de inicio súbito.
a) Diuréticos
e) Palpación de partes fetales con facilidad.
b) Anti inflamatorios
c) Antibióticos
EsSalud 2014 (30) : Primipara puérpera
d) Corticoides
inmediata, Rh Negativo, con esposo Rh Positivo,
e) Hormona Folículo Estimulante
y recién nacido sexo masculino Rh positivo, la
conducta a seguir es:
EsSalud 2014 (34) ; EsSalud 2012 (15) : El test
a) Vacunada con anti D dentro del primer mes
de aminas se utiliza para hacer el diagnóstico de:
para evitar la sensibilización.
a)Gonorrea
b) La madre No requiere vacunación con anti D.
b)Tricomonas
c) Vacunar a la madre con anti D dentro de las 72
c)Herpes
horas post parto.
d)Vaginosis Bacteriana
d) Vacunar a la madre con anti D sólo dentro de
e)Chlamidia trachomatis
las 12 horas post parto.
e) Realizar Test. De Coombs Indirecto a la madre,
EsSalud 2014 (35) Una mujer de 32 años
si resultado es negativo, no requiere vacunación
asintomática consulta para una revisión en salud
con “Anti D”.
ginecológica porque desea quedar embarazada.
En dicha revisión se le detecta un mioma uterino
EsSalud 2014 (31) ; EsSalud 2013 (53) ;
de 4 cm en parte intramural y en parte subseroso
EsSalud 2012 (24) ; EsSalud 2011 (53): ¿Cuál
situado en la cara anterior del útero y que no
es la causa más frecuente de aborto antes de las
deforma la cavidad endometrial. ¿Qué actitud
12 semanas de gestación?
recomendaría?
a) Incompetencia del orificio cervical interno
200
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a)Miomectomía por vía laparoscópica


b)Miomectomía por vía laparotómica
c)Embolización del mioma por cateterismo
arterial
d)Tratamiento con análogos de Gn – Rh durante
tres meses antes de intentar el embarazo
e)Intentar un embarazo sin ningún tratamiento b)Toxemia
previo c)Hemorragias
d)Tuberculosis
EsSalud exam 2014 e)Cardiopatías

28: D ; 29: B ; 30: C ; 31: C ; 32: E ;


EsSalud 2014 (40): El factor de riesgo que en
33: D; 34: d ; 35: E
mayor porcentaje se relaciona con el parto
pretérmino es:
EsSalud 2014 (36) ; EsSalud 2001 (70) . Mujer
a)Preeclampsia
de 59 años, consulta por secreción hemática por
b)Obesidad
el pezón derecho (unilateral), espontánea y
c)Nivel socioeconómico bajo
uniorificial sin nodularidad palpable. ¿cuál es el
d)Desnutrición
diagnóstico más probable?
e)Exceso de actividad físisca
a)Carcinoma ductal infiltrante
b)Papiloma intraductal
EsSalud 2014 (41); RM 2011 : En nuestro país
c)Enfermedad de Paget del pezón
la principal causa de diarrea con moco y sangre
d)Hiperprolactinemia tumoral
en menores de 6 meses:
e)La mamografía nos indicará el diagnóstico
a)Shiguella
b)Salmonella
EsSalud 2014 (37) ; ENAM 2013-B (32): La
c)E. coli Entero toxica
ginecorragia en la post menopausia se debe
d)Campylobacter
principalmente a:
e)Giardia lamblia
a)Tumor ovárico funcionante
b)Pólipo endometrial
EsSalud 2014 (42) ; EsSalud 2011 (17) : Un
c)Hiperplasia endometrial
varón de dos años de edad es llevado a consultar
d)Atrofia endometrial
por drenaje purulento a través de su narina
e)Cáncer endometrial
derecho de una semana de evolución no tiene
fiebre y no ha tenido tos u otro síntoma asociado.
EsSalud 2014 (38) ; EsSalud 2011 (59) : Tipo
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
de mioma que produce mayor sangrado vaginal :
a)Sinusitis
a)Submucoso
b)Pólipo nasal
b)Intramural
c)Infección de vías respiratorias superiores
c)Subseroso
d)Cuerpo extraño en la narina derecha
d)Pediculado
e)Rinitis alérgica
e)Con degeneración Hialina

EsSalud 2014 (43): En relación a los métodos


EsSalud 2014 (39) ; EsSalud 2011 (58) : La
farmacológicos para tratar la fiebre, señale lo
causa más frecuente de la muerte materna
correcto:
directa en el país es:
a)Infecciones
201
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a)Los fármacos antipiréticos son capaces de


reducir la fiebre disminuyendo la temperatura
corporal normal
b)El ibuprofeno es una alternativa válida para
tratar la fiebre sobre todo en menores de 5
meses y en pacientes asmáticos
c)A diferencia de los métodos físicos, actúan
principalmente sobre los mecanismos de
EsSalud 2014 (45): Nace en un hospital de
regulación periférica de la temperatura corporal
Cuzco un neonato a término por parto eutócico
d)El paracetamol inicia su efecto antipirético a
con antecedentes de madre febril y sedimento
partir de la primera hora de la administración,
de orina patológico, APGAR 8 (1 minuto) y 9 (5
alcanza su máximo (1-2 ºC) a las 2h y se prolonga
minutos). Dentro de las primeras 12 horas inicia
a 4-4.5h
dificultad respiratória y mala succión. El
e)Los fármacos antipiréticos son seguros y muy
diagnóstico más probable es:
rara vez están implicados en reacciones adversas.
a)Cardiopatía congénita acianótica
b)Neumonía perinatal por Eschierichia coli
EsSalud exam 2014 c)Sepsis perinatal por Streptococo del grupo B
36: B ; 37: C ; 38: A ; 39: C ; 40: A ; d)Sepsis vertical por estafilococo
41: D ; 42: D ; 43: D e)Neumonía nosocomial por klebsiella

EsSalud 2014 (44): Usted se encuentra en su EsSalud 2014 (46) : En relación a las
SERUMS y recibe a un niño de 3 años con complicaciones, secuelas y mortalidad por
enfermedad diarreica aguda de un día de meningitis nosocomial neonatal, elija la mejor
evolución. Deposiciones acuosas líquidas, sin opción:
moco, sin sangre. Ha vomitado 4 veces en la a)La tasa de secuelas es del 60 – 70%
última hora. Al examen: luce irritable y sediento, b)Las convulsiones no son de mal pronóstico
con una presión arterial normal. Frecuencia c)La mortalidad es alta y oscila entre el 5 – 10 %
cardiaca: 110 por minuto, mucosa oral seca, ojos d)La hidrocefalia es una de las complicaciones
hundidos, piel fría, sin signo del pliegue. Ruidos más frecuentes
hidroaéreos incrementados y distensión e)El retraso psicomotor es una complicación rara
abdominal. Frecuencia respiratoria normal. Su
conducta terapéutica es: EsSalud 2014 (47) : Un lactante de 6 meses de
a)Espera 10 minutos después del último vómito edad fue intervenido al nacer por presentar
e inicia plan B con solución de rehidratación oral mielomeningocele lumbosacro, se presenta a la
b)Inicia vía endovenosa con bolo de solución consulta con historia de un día con fiebre de
salina fisiológica, luego sigue con solución hasta 39ºC sin otra sintomatología. ¿Cuál es la
polihidroelectrolítica posible causa del síndrome febril en este caso?
c)Iniciar vía endovenosa con solución a.Meningitis
polihidroelectrolítica b.Infección respiratoria
d)Solicita dosaje de sodio y potasio antes de c.Infección de herida operatoria
empezar cualquier plan terapéutico d.Fiebre de origen oscuro
e)Instala sonda nasogástrica e inicia con 5 e.Infección urinaria
gotas/Kg/min

202
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EsSalud exam 2014


44: A ; 45: C ; 47: C

EsSalud 2014 (48) ; EsSalud 2013 (29): Es un


problema frecuente del recién nacido
macrosómico:
b)Fisostigmina
a.Hiperglicemia
c)Pilocarpina
b.Hipoglicemia
d)N-acetil cisteína
c.Enfermedad de membrana hialina
e)Flumazenilo
d.Anemia
e.Enterocolitis necrotizante
EsSalud 2014 (52) : Recién nacido de sexo
femenino, 38 semanas. Nació con peso 2,900 gr.
EsSalud 2014 (49) : Respecto a la taquipnea
Talla 45 cm. Nacimiento eutócico. Apgar 8 al min.
transitoria neonatal marque la respuesta correcta:
10 a los 5 min. No hay antecendentes materno –
a)Es frecuente en prematuros que nacen de parto
obstétricas importantes. Exploración física:
vaginal
pequeña, con implantación baja de cabello en la
b)Se presenta con mayor probabilidad a menos
nuca, edema de dorso de manos y pies,
edad gestacional
pabellones auriculares algo dismórficos, piel
c)Se presenta generalmente en recién nacido post
redundante en nuca. La niña posiblemente tiene:
termino
a)Sindrome de Edwars
d)Se presenta frecuentemente en recién nacido a
b)Sindrome de Cornelia de Langue
término y prematuros tardíos que nacen por
c)Sindrome de Down
cesárea
d)Sindrome de Patau
e)La radiología presenta un patrón de ¨vidrio
e)Sindrome de Turner
esmerilado¨ característico

EsSalud 2014 (53) : Con relación a la Dermatitis


EsSalud 2014 (50) : Las manifestaciones clínicas
seborreica infantil marque lo correcto:
como, náuseas, vómitos, dolor abdominal,
a)La etiología es totalmente desconocida
polidipsia y poliuria en paciente diabético, es
b)La primera zona comprometida es el cuero
diagnóstico de:
cabelludo
a. Cetoacidosis diabética
c)La primera zona comprometida es la cara
b. Hipoglicemia
d)La lesión se inicia como un eritema agudo
c. Hiperglicemia
e)Nunca se afecta las orejas, cejas y pecho
d. Coma hiperosmolar
e. Insulino resistente
EsSalud 2014 (54) ; EsSalud 2011 (15) : Un
lactante de 16 meses presenta dolor abdominal
EsSalud 2014 (51) :Una madre trae a emergencia a
tipo cólico, paroxístico e intenso y llanto
su niño de 5 años, quien presenta sialorrea, diarrea
aparatoso. A la exploración física se palpa una
y debilidad muscular. Al examen: se encuentra
masa en el cuadrante superior derecho del
taquicardia y fasciculaciones. Tórax: roncantes,
abdomen y se observan heces sanguinolentas, el
sibilantes y subcrepitantes en ambos campos
diagnóstico más probable es:
pulmonares. Pupilas mióticas casi puntiforme.
a)Absceso hepático amebiano
¿Dentro del manejo inicial de este niño cuál es el
b)Shigelosis
fármaco que indicaría?
c)Amebiasis intestinal
a)Sulfato de atropina
203
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Exámenes de EsSalud PLUS MEDIC A

EsSalud exam 2014


48: C ; 49: A ; 50: A ; 51: A ; 52: E ;
53: B ; 54: D

d)Invaginación intestinal
e)Divertículo de Meckel
EsSalud 2014 (58) : Marcar el enunciado
EsSalud 2014 (55); EsSalud 2013 (3) : Recién correcto:
nacido que presenta hepatoesplenomegalia, a)El perímetro cefálico en el recién nacido a
anemia, rinitis persis- tente, rash máculo papular término es de 40 cm en promedio
y descamación de palmas de manos y pies. El b)El perímetro cefálico se incrementa a 4cm en el
diagnóstico más probable para este infante es: primer trimestre
a.Toxoplasmosis c)El perímetro cefálico en el tercer trimestre se
b.Hipotiroidismo congénito incrementa un cm por mes
c.Sífilis congénita d)El perímetro cefálico en el primer trimestre se
d.Infeccion por citomegalovirus incrementa a dos cm por mes
e.Rubeola e)El perímetro cefálico de un niño a término en
su 1er día de vida es de 30 cm.
EsSalud 2014 (56) : Niña de 7 meses que ingresa
por presentar tos, fiebre, dificultad respiratoria, al EsSalud 2014 (59) : Un niño de 2 años de edad
examen: mal estado general, taquipnea, con es traído a emergencia por petequias
tirajes intercostales y subcostales, matidez, generalizadas sin otros signos de diátesis
broncofonía y soplo tubárico en tercio medio de hemorrágica. Refieren catarro de vías altas y
hemitorax izquierdo, disminución de murmullo fiebre 2 semanas antes pero en la actualidad se
vesicular y crepitantes en la base de hemitórax encuentra afebril, en buen estado general, el
derecho. Tiene el antecedente de haber salido de resto de la exploración es normal. Un
alta del hospital 7 días antes, donde estuvo hemograma muestra hemoglobina 14gr/dl,
hospitalizada por bronquiolitis. Madre presenta Leucocitos 9,400/mm3 y plaquetas 34,000/mm3.
cuadros respiratorios frecuentes. A esta paciente Los tiempos de protrombina y de
usted le diagnosticaría: tromboplastina parcial activada son normales.
a.Neumonía bacteriana adquirida en la Ante este cuadro clínico, una de las afirmaciones
comunidad es cierta:
b.Neumonía bacteriana intrahospitalaria a)El diagnóstico más probable es el de púrpura
c.Neumonía bacteriana por aspiración trombótica trombocitopénica
d.Neumonía viral b)Requiere de transfusión urgente de
e.Neumonía tuberculosa concentrado de plaquetas
c)La evolución más probable es la recuperación
EsSalud 2014 (57) : La mejor manera de evaluar el espontánea
crecimiento de un niño es mediante: d)Debe practicarse un TAC craneal para
a)Determinación del peso descartar hemorragia intracraneal
b)Determinación de la talla e)El pronóstico depende de la precocidad del
c)Determinación del perímetro cefálico tratamiento
d)Determinación del perímetro braquial
e)La trayectoria de su curva de crecimiento

204
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Exámenes de EsSalud PLUS MEDIC A

EsSalud exam 2014


55: C ; 56: B ; 57: E ; 58: D ; 59: C

EsSalud 2014 (60) ; EsSalud 2012 (36): Niño


de 10 años que acude a Emergencia por ingesta
accidental de un frasco de paracetamol de 60ml.
Su indicación es:
a)Lavado gástrica EsSalud 2014 (64) : Mujer de 84 años, con
b)Carbón activado tiempo de enfermedad: 4 días, con distensión
c)N-Acetil Cisteína abdominal marcada ruido hidroaereos (-). Rayos
d)H x de abdomen simple de pie se observan niveles,
e)G marcada distensión de asas delgadas y aerobilia.
Diabetes mellitus tipo 2 hace 30 años, su
EsSalud 2014 (61): La herida de un paciente diagnóstico más probable es:
operado de apendicitis aguda congestiva se puede a)Apendicitis aguda del anciano
considerar como: b)Perforación intestinal
a)Limpia c)Íleo Metabólico
b)Limpia – Contaminada d)Íleo biliar
c)Contaminada e)Carcinomatosis
d)Sucia
e)Sucia infectada EsSalud 2014 (65) : Varón de 25 años
politraumatizado. Al examen: abre los ojos
EsSalud 2014 (62) ; EsSalud 07( 9) : Paciente espontáneamente, localiza dolor a la presión y
varón de 40 años, con dolor perianal después de conversa de manera confusa. La escala de coma
defecar asociado a tumoración dura en el ano y de Glasgow es de:
dificultad para sentarse. ¿Cuál es el diagnóstico a)11
más probable? b)12
a)Fisura anal c)13
b)Absceso perineal d)14
c)Fístula anorectal e)15
d)Hemorroide trombosada
e)Pólipo rectal prolapsado EsSalud 2014 (66): La complicación màs
frecuente de la ileostomía es:
EsSalud 2014 (63) : Mujer de 20 años con tiempo a) Prolapso de la mucosa intestinal
de enfermedad: de 25 horas, cuadro clínico de b) Necrosis del ostoma
dolor en fosa iliaca derecha, signo Mc Burney c) Absceso periileostómico
dudoso. Fecha última de regla no determinada. d) Hernia periileostómica
Hemograma normal. El examen auxiliar inicial e) Dermatitis
más apropiado sería:
a)Tomografía axial computarizada abdomino EsSalud 2014 (67): La forma más común de
pélvica diseminación del cáncer de colon es:
b)Ecografía abdomino pélvica a) Via venosa
c)Radiografía simple de abdomen b) Contiguedad
d)Tránsito intestinal c) Invasion de ganglios linfáticos
e)Colon contrastado d) Por metástasis
205
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e) Via arterial

EsSalud 2014 (68): En un traumatismo penetrante de


abdomen, el órgano más propenso a sufrir lesión es:
a) Higado
b) Bazo
c) Intestino delgado
d) Intestino Grueso
e) Riñon c) Comenzar un tratamiento con un fármaco
EsSalud exam 2014 procinetico para mejorar la motilidad del
esófago
60: C ; 61: B ; 62: B ; 63: B ; 64: D ;
d) Indicar la realización de una endoscopia
65: C ; 66: E ; 67: C ; 68: A
digestiva para descartar la existencia patológica
organica del esófago
e) Hacer una tomografía axial computarizada
EsSalud 2014 (69): Paciente de 38 años con nodulo para descartar una compresión toracica
mamario indoloro, de bordes imprecisos. La
mamografía revela imagen nodular, con espiculas en EsSalud 2014 (72) : Entre los ganglios linfáticos
todos sus márgenes, y 10 microcalcificaciones finas perigastricos de la clasificación japonesa, el
agrupadas en su interior. ¿ Cuál es el diagnostico grupo 3 corresponde a los ganglios:
probable? a) Paracardias derechos
a) Quiste b) Curvatura Mayor
b) Displasia mamaria c) Curvatura Menor
c) Fibroadenoma d) Suprapilorico
d) Carcinoma e) Infrapilorico
e) Mamografia normal para la edad del paciente
EsSalud 2014 (73) : ¿Cómo se denomina a la
EsSalud 2014 (70) : En las costas de nuestro país la hernia del hiato esofágico tipo II?
causa más frecuente de obstrucción intestinal a) Hernia deslizante del cardias en el mediastino
mecánica es: posterior
a) Las tumoraciones malignas b) Hernia mixta deslizante y por rodamiento
b) Las hernias c) Con dislocación cefálica del cardias y del fondo
c) El síndrome adherencial postoperatorio gástrico
d) Los vólvulos e invaginaciones d)Asintomatica, solo demostrable con
e) Los síndromes metabólicos tipo diabetes y otros esofagoscopia
e) Hernia paraesofagica o por rodamiento
EsSalud 2014 (71): Acude a consulta un paciente de
72 años por presentar disfagia para sólidos y líquidos EsSalud 2014 (74) ; ENAM 2011-A (59) :
desde hace 4 meses. Además, aqueja de ¿Cuál es la prueba que proporciona información
adelgazamiento de 8 kg. En el estudio radiológico más precisa acerca del reflujo gastroesofágico?
con contraste se observa un esófago ligeramente a) Gammagrafia gástrica
dilatado que se estrecha en su parte distal. ¿ Cuál de b) Endoscopia digestiva
los siguientes debe de ser el siguiente paso? c) Radiografia contrastada
a) Iniciar el tratamiento con un inhibidor de la d) Phmetria esofágica
bomba de protones para mejorar la esofagitis e) Biopsia esofágica
b) Realizar una manometría esofágica para
confirmar la existencia de una acalasia
206
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Exámenes de EsSalud PLUS MEDIC A

EsSalud exam 2014


69: D ; 70: D ; 71: B ; 72: C ; 73: E ;
74: D

EsSalud 2014 (75): El tratamiento inicial en


caso de obstrucción intestinal no complicada
seria:
a) Gastrica izquierda y gastroepiploica izquierda
a)Hidratacion endovenosa con reposición
b) Gastroepiploica derecha y gastrica izquierda
electrolítica y sonda nasogástrica a gravedad
c) Gastrica derecha y gastroepiploica derecha
b) Sonda enteral larga
d) Pilorica y coronaria estomaquica
c) Cirugia de urgencia
e) Gastrica derecha y vasos cortos
d) sonda rectal
e) Limonada alcalina
EsSalud 2014 (80): ¿Cuál es el procedimiento
de detección diagnóstica más preciso para
EsSalud 2014 (76): Grado de riesgo quirúrgico ,
distinguir entre los nódulos tiroideos benignos y
según la American Society of Anesthesiologist
los malignos?. Marque la correcta
(ASA), en un paciente masculino de 40 años,
a) Ecografia de tiroides
hipertenso, con obesidad moderada y
b) Biopsia mediante aspiración con aguja fina
tabaquismo de unos 10 cigarros al dia:
c) Centellografia tiroidea
a) IV
d) Supresion de hormona tiroides
b) I
e) Radiografia de cuello
c) III
d) II
EsSalud 2014 (81): Cuál es el numerador de la
e) V
prevalencia:
a) Número de enfermos expuestos
EsSalud 2014 (77) : En la mujer gestante, a qué
b) Número de enfermos no expuestos
edad gestacional el apéndice cecal se encuentra
c) Número de casos no expuestos
a la altura del ombligo:
d) Número de casos
a) A las 12 semanas
e) Número de casos nuevos
b) A las 20 semanas
c) A las 36 semanas
EsSalud 2014 (82): La Administración moderna
d) A las 40 semanas
preconiza que la eficacia y eficiencia en el logro
e) A las 4 semanas
de la misión de la Empresa, es una
responsabilidad de :
EsSalud 2014 (78) : En la post menopausia
a) Sòlo el director
¿Cuál de ias siguientes hormonas se encuentra
b) El cuerpo directivo
aumentada?
c) El comité asesor
a)Estradiol
d) Todos los miembros de la empresa
b)FSH
e) De los clientes
c)Progesterona
d)T4
EsSalud 2014 (83) : Las funciones específicas del
e)TSH
proceso de Administraciòn son:
a) Organización, Direccion, Supervision y control
EsSalud 2014 (79) : El circulo arterial de la
curvatura menor del estómago està formado por:
207
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Exámenes de EsSalud PLUS MEDIC A

b) Direccion, coordinación, Planeamiento y


organización
c) Coordinacion ,monitoreo, dirección y
planeamiento
d) Control, dirección, organización y planeamiento
e) Planificacion, organización, dirección y
supervisión
EsSalud exam 2014 b)Se obtiene sumando los valores entre el mayor
y el menor
75: A ; 76: D ; 77: B ; 78: B ; 79: D ; c)Para un conjunto de datos existe una sola
media aritmética
80: B ; 81: D ; 82: D ; 83: D d)El cálculo requiere de fórmulas continuas de
variables
e)Es considerada una medida de dispersión
EsSalud 2014 (84): RM 2012-A (23): E
a) 3 consultas EsSalud 2014 (89) ; ENAM 2013-B (23):
b) 4 consultas Obtener una mayor productividad con el menor
c) 5 consultas gasto posible, se denomina:
d) 6 consultas a) Calidad
e) 7 consultas b) Eficacia
c) Capacidad
EsSalud 2014 (87): Si se extrae una muestra d) Eficiencia
aleatoria de individuos de una población y se e) Efectividad
estima cuantos presentan una determinada
enfermedad, se trata de un estudio : EsSalud 2014 (90) : Un médico buscó un estudio
a) Serie de casos clínicos para conocer el efecto de los glucocorticoides en
b) Ensayo clínico aleatorio la bronquiolitis, en esta investigación resumieron
c) Cohortes los resultados de otros 9 estudios en la siguiente
d) Trasversal medida global : RR 0.72 (IC 0.95: 0.68-82). ¿ Qué
e) Casos y controles tipo de estudio era ese artículo?
a)Serie de casos
EsSalud 2014 (88): El indicador de salud que b) Estudio de cohortes
estadísticamente es más confiable se conoce como: c) Estudio de casos y control
a) Morbilidad d) Metanálisis
b) Mortalidad e) Estudio ecológico
c) Natalidad
d) Letalidad EsSalud 2014 (91): ¿Cuál es el hueso que no tiene
e) Incidencia ninguna inserción muscular?
a) Astràgalo
EsSalud 2014 (89) ¿ Cuál de los siguientes b) Cuboides
problemas de salud causa la mayor carga de c) Semilunar
enfermedad en el Perù? d) Pisiforme
a) Tuberculosis e) Rotula
b) Desnutrición calórico-proteica
c) VIH/Sidan cuanto a las propiedades de la EsSalud 2014 (92): ¿ Cuál es el factor que
media aritmética. Indique la alternativa más disminuye la secreción de insulina?
adecuada:
a)No es afectada por ninguno de los valores a) Acetilcolina

208
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EsSalud exam 2014


84: C ; 85: D; 85: D ; 86: D ; 87: D ;
88: C ; 89: D ; 90: D ; 91: A ; 92: C ;
93: B

b) Colecistocinina
c) Glucagon EsSalud 2014 (96): La reacción más importante
d) Leptina de la glucogénesis, inicia con uno de estos
e) Secretina monosacáridos
a) Glucosa
EsSalud 2014 (93): EsSalud 2013 (72): ¿Donde se b) Fructosa
produce la hormona que antagoniza la prolactina?: c) Galactosa
d) Sacarosa
a.Tálamo e)Lactosa

b.Hipotálamo
EsSalud 2014 (97): . La prostaglandina, que es
c.Hipófisis anterior un producto del ácido araquidónico, que causa
cambio en la forma, con liberación de gránulos y
d.Hipófisis posterior agregación de las plaquetas:
a) Tromboxano A2
e.Ganglios basales
b) Prostaciclina
c) Prostaglandina A2
EsSalud 2014 (94): Un hombre de 27 años ingresa a d) Serotonina
la posta mèdica después de una lesión en la planta e) Prostaglandina D2
del pie cuando jugaba al futbol con unos amigos el
domingo por la mañana. En las radiografías se EsSalud 2014 (98): Si a un niño de 07 años se le
observa un cuerpo extraño (probablemente un administra antihistamínicos via oral, para tratar
pedazo de vidrio). ¿ Cual es el nervio que se va a urticaria, en la segunda dosis presenta dolor
bloquear con Lidocaina para trabajar en la planta del abdominal, náuseas, vómitos, acompañado de
pie? taquicardia. ¿Cuál es el fármaco
a) El nervio safeno interno que probablemente provoca este efecto
b) El nervio Pedio secundario?
c) El nervio tibial interno a) Loratadina
d) El nervio tibial externo b) Difenhidramina
e) El nervio músculocutaneo c) Clorfenamina
d) Ciproheptadina
EsSalud 2014 (95): ¿ Cuál es la hormona e) Ketotifeno
producida por las células alfa de los islotes de
langerhans del páncreas? EsSalud 2014 (99): Una vesicula se diferencia de
a) Somatostatina una ampolla :
b) Insulina a) Por su consistencia
c) Glucagon b) Por su evolución
d) Gastrina c) Por su contenido
e) Polipeptido pancreático d) Su tamaño
e) Por su infiltración
209
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EsSalud 2014 (100): El sistema buffer más


importante a nivel renal es:
a) Sistema bicarbonato
b) Proteinas
c) sistema fosfatos
d) Sistema mayor
e) sistema sulfatos

EsSalud exam 2014


94: C ; 95: C ; 96: A ; 97: A ; 98: C ;
99: D ; 100: A

210
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Examen de EsSalud 2013 PLUS MEDIC A


EsSalud 2013 (1): ¿Cuál de los siguientes
medicamentos se asocia a colitis por clostridium
difficile?

a. Ciprofloxacino
b. Levofloxacino EsSalud 2013 (5): Paciente con sobredosis de
c. Clindamicina sulfato de magnesio, el tratamiento de elección
d. Metronidazol es:
e. Vancomicina
a. Carbonato de cálcio
EsSalud 2013 (2): La causa más frecuente de b. N-acetilcisteina
hemorragia del tercer trimestre secundaria a c. Flumacenilo
preeclampsia severa es: d. Gluconato de cálcio
e. Carbono activado
a. Ruptura uterina
b. Placenta previa EsSalud 2013 (6): ¿Cuál es el marcador más
c. Desprendimiento prematuro de placenta sensible para diagnosticar anemia ferropénica?:
d. Ruptura prematura de placenta
a.Dosaje de transferrina
e. Ruptura cervical
b.Dosaje de ferritina
EsSalud 2013 (3): Recién nacido con c.Saturación de trasferrina
hepatoesplenomegalia, rinitis persistente, d.Dosaje de fe sérico
anemia, rash maculopapular y descamación en e.CTCH
manos y pies ¿Cuál es el diagnóstico más
EsSalud 2013 (7): Marque cuál es el cariotipo
probable?
más frecuente del Síndrome de Down:
a. Toxoplasmosis congénita
a. Trisomia 21.
b. Herpes
b. Translocación 14-21.
c . Sífilis congénita
c. Mosaico.
d. Infección por citomegalovirus
d. Mosaico+translocación.
e. Rubeola
e. Trisomia más Monosomia 14.
EsSalud 2013 (4): Paciente mujer asintomática
EsSalud 2013 (8): Proteína más abundante del
acude a control. Antecedente HIV positivo. PAP
suero:
evidencia lesión intraepitelial de bajo grado (LIE).
Señale la conducta más adecuada: a. Ceruloplasmina
b. Albúmina
a.Citologia en 1 año
c. Fibrinógeno
b. Citología y colposcopia a los 6 meses
d. Proteína C
c. Colposcopia a los 2 años
e. Fibronectina
d. Cauterización
e. Cono frio ¡TODO por los DEMÁS!
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211
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Exámenes de EsSalud PLUS MEDIC A

2013
1: C ; 2: C ; 3: C; 4: B ; 5: D ; 6: B ;
7: A ; 8: B

EsSalud 2013 (9): ¿Cuál es la tumoración que


a. Cerebelitis
tiene más riesgo de torsión?:
b. Miocarditis
a. Quiste funcional c. Pleuritis
b. Cistoadenoma seroso d. Uveítis
c. Quiste lúteo e. Artritis
d. Quiste dermoide
EsSalud 2013 (14): Agente causal de la
e. Teratoma
bronquiolitis:
EsSalud 2013 (10): Manejo inmediato de
a. Rinovirus
obstrucción intestinal alta no complicada:
b. Adenovirus
a. Hidratar y colocar una sonda nasogástrica c. Parainfluenza
b. Colocación de sonda nasoentérica d. Mycoplasma
c. Cirugía de emergencia e. VRS
d. Observación
EsSalud 2013 (15): El cefalohematoma se
e. Cirugía programada
presenta sobre el hueso:
EsSalud 2013 (11): Definición de fase latente
a. Etmoidal
prolongada de trabajo de parto:
b. Frontal
a. >24 horas en nulíparas, >15 horas en multíparas c. Occipital
b. >15 horas en nulíparas, >6 horas en multíparas d. Parietal
c. >31 horas en nulíparas, >14 horas en multíparas e. Temporal
d. >20 horas en nulíparas, >14 horas en multíparas
EsSalud 2013 (16): En la forma de comienzo
e. >18 horas en nulíparas, >10 horas en multíparas
más frecuente de la artritis reumatoide, la
EsSalud 2013 (12): La neumonía atípica tiene afección articular es:
como agente causal frecuente:
a. Monoarticular
a. Haemophilus influenzae. b. Poliarticular asimétrica
b. Estreptococo neumoniae. c. Oligoarticular
c. Listeria monocitogenes. d. Migratoria
d. Mycoplasma pneumoniae. e. Simétrica y aditiva
e. Moraxella catarrhalis
EsSalud 2013 (17): Adolescente acude por
EsSalud 2013 (13): Es una complicación de la fiebre y cefalea. Examen físico: quemosis y
varicela: proptosis Radiografía de senos paranasales :
sinusitis ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
¡TODO por los DEMÁS!
a. Infarto cerebral
www.plus-medica.com b. Celulitis preseptal
administrador@plus-medica.com c. Meningoencefalitis aguda
d. Celulitis orbitaria

212
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e. Trombosis del seno cavernoso


2013
9 : C ; 10: A ; 11: D ; 12: D ; 13: A ; 14:
E ; 15: D ; 16: E ; 17: D

EsSalud 2013 (18): Se realiza colostomía tipo


Hartmann. Este procedimiento se caracteriza por:
EsSalud 2013 (22): Niño de 7 meses que
a. Doble boca con puente de piel presentó fiebre de 39.5 °C hace dos días. Inicia
b. Doble boca en cañón de escopeta con exantema maculo papular no pruriginoso:
c. Doble jareta en ambas bocas
a. Eritema infeccioso
d. Ser tunelizada a lo Witzel
b. Sarampión
e. Una boca y cabo distal cerrado
c. Exantema súbito
EsSalud 2013 (19): ¿Cuál de las siguientes d. Rubeola
pruebas da diagnóstico preciso de pericarditis?: e. Reacción adversa

a. Punción pericárdica EsSalud 2013 (23): Paciente post operado que


b. Electrocardiograma presenta fiebre en el 4to día post operatorio. Al
c. Radiografía de tórax explorar la herida se observa secreción purulenta
d. Ecocardiograma en espacio subaponeurótico. Señale que tipo de
e. Tomografía infección sería:

EsSalud 2013 (20): Vértebras que poseen a. Infección de sitio operatorio superficial
apófisis espinosas bífidas y un agujero en sus b. Infección de sitio operatorio profunda
apófisis trasversas por el cual transcurre las c. Infección de sitio operatorio de órgano o
arterias vertebrales espacio
d. Peritonitis
a. Cervicales e. Fasceitis necrotizante
b. Dorsales
c. Lumbares EsSalud 2013 (24): Después de un legrado
d. Torácicas uterino por mola, la prueba de seguimiento es:
e. Sacras
a. BHCG seriado
EsSalud 2013 (21): Al evaluar un paciente b. Radiografía pélvica
politraumatizado se encuentra que abre los ojos y c. Biopsia
retira la mano ante estimulos dolorosos. Emite d. Ecografía
sonidos incomprensibles. Le corresponde un e. TAC
puntaje en la escala de Glasgow de:
EsSalud 2013 (25): La clínica del cáncer de
a. 3 colon izquierdo se caracteriza por:
b. 4
a. Sangrado del derecho
c. 6
b. Anemia
d. 8
c. Disminución del lumen del lado izquierdo
e. 12
d. Diarrea
¡TODO por los DEMÁS!
e. Sangrado del recto
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2013
18: E ; 19: D ; 20: A ; 21: D ; 22: C ; 23:
A ; 24: A ; 25: C

EsSalud 2013 (26): Paciente que presenta


náuseas y vómitos. Se evidencia hemiparesia
izquierda. Se encuentra en TAC cerebral presenta a. Divertículo de Meckel
sangrado a nivel de ganglios basales. La causa b. Apéndice cecal
más común es: c. Colon sigmoides
d. Ovario
a. ACV hemorrágico e. Protrusión por el conducto crural
b. HTA
c. Tromboembolismo EsSalud 2013 (31): Paciente varón, con
d. TEC obesidad, tabaquismo 10 cajetillas al mes y HTA
e. HTE que va a ser sometido a una cirugía. Qué valor en
la escala de ASA le corresponde:
EsSalud 2013 (27): El antagonista de la
prolactina se produce en: a. ASA I
b. ASA II
a. Tálamo c. ASA III
b. Hipotálamo d. ASA IV
c. 3er ventrículo e. ASA V
d. 4to ventrículo
e. Ganglios basales EsSalud 2013 (32): ¿Cuándo se indica
antibióticos profilácticos en cirugía?:
EsSalud 2013 (28): El primer signo puberal
femenino que suele reconocerse es: a. Antes y durante la cirugía
b. Cuando se conoce el cultivo
a. Telarquia c. Cuando se va a drenar
b. Menarquia d. Cuando se quiere pasar de una herida sucia a
c. Pubarquia limpia
d. Gonarquia e. Después de la cirugía se aplica a nivel tópico
e. Adrenarquia
EsSalud 2013 (33): ¿Cuál de los siguientes
EsSalud 2013 (29): ¿Cuál es la complicación más exámenes de laboratorio disminuye en una
frecuente de un recién nacido macrosómico? pancreatitis aguda?:
a. Hiperglicemia a. DHL
b. hipotermia b. AST
c. Hipotiroidismo c. Lipasa
d. Hipoglicemia d. Calcio
e. Hipertermia e. Amilasa
EsSalud 2013 (30): La hernia de Littre se EsSalud 2013 (34): .¿Qué tipo de inmunidad
caracteriza por la presencia de un saco herniario confiere el traspaso de anticuerpos maternos
con: hacia el feto?

214
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a) Activa natural
b) Activa artificial
c) Pasiva natural
d) Pasiva artificial
e) Resistencia general
EsSalud 2013 (39); EsSalud 2012 (32);
2013 EsSalud 2011 (3):: ¿Qué deficiencia vitamínica
26: B ; 27: B ; 28: A ; 29: D ; 30: A ; se asocia a las manchas de Bitot?
31: B ; 32: A ; 33: A ; 34: C
a. Vitamina A
b. Vitamina c
EsSalud 2013 (35): Localización más frecuente c. Vitamina b1
de la tuberculosis osteoarticular es: d. Vitamina b12
e. Vitamina b3
a) La rodilla.
b) La cadera. EsSalud 2013 (40): En la sobredosis de la
c) La columna. heparina, el efecto heparínico se controla con:
d) El tobillo.
a. Quinidina
e) El hombro.
b. Vitamina A
EsSalud 2013 (36): ¿Qué maniobra obstétrica
permite determinar la presentación fetal?: c. Sulfato de Protamina

d. Digital
A) Primera maniobra de Leopold.
B) Segunda maniobra de Leopold. e. Vitamina C
C) Tercera maniobra de Leopold.
D) Cuarta maniobra de Leopold. EsSalud 2013 (41): Paciente con Lupus
E) Peloteo. eritematoso sistémico acude a control y en
radiografia de tórax se observa infiltrados
EsSalud 2013 (37): ¿Dónde ser observa la pulmonares. Según la frecuencia, señale la causa
cianosis central? más probable:

a. Labios a. Neumonitis lupica aguda


b. Lengua b. Neumonitis lupica crónica
c. Alrededor de la boca c. Infección intercurrente
d. Lecho ungueal d. Reacción adversa a medicamentos
e. Manos y pies e. Hemorragia alveolar

EsSalud 2013 (38): ¿Qué nervio es responsable EsSalud 2013 (42): En un recién nacido “que
de la sensibilidad de la planta del pie: moja” a través del ombligo, donde observamos
un tejido de granulación, sospechamos:
a. Safeno interno
b. Pedio
a.Hernia umbilical
c. Tibial posterior
d. Músculo cutáneo b.Persistencia del conducto onfalome- sénterico
e. Ciático
c.Persistencia del conducto uracal
d.Onfalocele
215
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e.Divertículo de Meckel

2013
35: C; 36: C ; 37: A ; 38: C ;
a. Fisura anal
39: A ; 40: C ; 41: C ; 42: C
b. Divertículo de Meckel
c. Enfermedad inflamatoria intestinal
EsSalud 2013 (43): Manifestación clínica
d. Pólipos intestinales
característica del síndrome de Cushing:
e. Tumores
a. Hirsutismo
EsSalud 2013 (48): Es considerada la principal
b. Amenorrea
causa de estenosis mitral:
c. Obesidad
d. Estrías violáceas a. Estenosis valvular mitral congénita
e. Hiperpigmentación b. Endocarditis infecciosa
EsSalud 2013 (44): Hormona responsable de la c. Fiebre reumática
elevación de 0.8 a 1 grado en la temperatura
d. Mixoma de la aurícula izquierda
luego de la ovulación
e. Lupus eritematoso generalizado
a. Progesterona
b. FSH EsSalud 2013 (49): ¿Cuál de las siguientes NO
c. estradiol es considerada causa de hemoptisis?.
d. estrona
e. TH a. Estenosis mitral
b. Estenosis aórtica
EsSalud 2013 (45): Cirugía de elección para un c. Infarto pulmonar
cáncer gástrico Borman I antral: d. Bronquiectasias
e. Micosis pulmonar
a. Gastrectomía total con D1
b Gastrectomía total con D2 EsSalud 2013 (50): Causa más frecuente de
c. Gastrectomía subtotal con D2 peritonitis:
d. Gastrectomía subtotal con D1
e. Mucosectomía endoscópica a. Apendicitis
b. Diverticulitis
EsSalud 2013 (46): .¿Cuál de las siguientes c. Perforación de ulcera
hernias sigue el camino del cordón espermático d. Colecistitis
con el músculo cremáster?: e. Colangitis

a. Hernia femoral EsSalud 2013 (51): ¿Cuál de las siguientes


b. Hernia inguinal directa vacunas se asoció a invaginación intestinal?
c. Hernia de Spiegel
d. Hernia intersticial a. Anti polio oral
e. Hernia inguinal indirecta b. Anti pólio IM
c. Antisarampoñosa
EsSalud 2013 (47): Causa de sangrado digestivo d. Antirotavirus
bajo más frecuente en lactantes: e. Antiamarílica

216
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2013
43: D ; 44: A ; 45: C ; 46: E ; 47: A ; 48:
C ; 49: B ; 50: A ; 51: D

EsSalud 2013 (52): Método anticonceptivo de


mayor eficacia: EsSalud 2013 (56): ¿Qué nervio se afecta en
una fractura que compromete el canal de torsión
A. Diafragma femenino
del húmero?
b. Preservativo
a. Radial
c. T de cobre (DIU)
b. Cubital
d. Espermicidas
c. Mediano
e. Coitus interruptus
d. Musculo cutáneo
EsSalud 2013 (53) ; EsSalud 2011 (53); e. Circunflejo
EsSalud 2012 (24): La causa más frecuente de
aborto en el 1er trimestre del embarazo es: EsSalud 2013 (57): ¿Cuál es la manifestación
clínica más frecuente de la fisura anal?:
a. Deficiencia de ácido fólico
a.Dolor
b. Incompetencia cervical b.Esfuerzo intenso al defecar
c.Sangre mezclada con heces
c. Alteraciones Cromosómicas
d.Prurito
d. Vaginosis Bacteriana e.Fiebre
e. Malformaciones Uterinas
EsSalud 2013 (58): El vector transmisor de la
EsSalud 2013 (54): El parto pretérmino se define fiebre amarilla urbana es:
como aquel que ocurre antes de las:
A) Anopheles
a. 36 semanas del embarazo
B) Lutzomya verrucarum
b. 37 semanas del embarazo C) Aedes aegypti
c. 38 semanas del embarazo D) Haemagogus spegazzinil
E) Triatoma infestans
d. 39 semanas del embarazo

e. 40 semanas del embarazo EsSalud 2013 (59): Indicador hospitalario de


resultados es:
EsSalud 2013 (55): ¿Cuál es la frecuencia
a. Intensidad de uso
cardiaca fetal normal?
b. Concentración
a. 60
c. Productividad
b. 120 d. Cobertura
c. 120 a 160 e. Rendimiento

d. 80 a 120 EsSalud 2013 (60): No es una propiedad del


e. >180 agente etiológico infeccioso en relación al
huèsped:
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www.plus-medica.com a. Infectividad
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217
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c. Susceptibilidad
d. Antigenicidad
e. Inmunogenicidad

EsSalud 2013 (61) ; EsSalud 08 : La causa


principal de muerte materna en el país es: c. Neumotórax
d. Insuficiencia cardiaca
a) lnfecciones
e. Neumonía
b) Toxemia
c) Hemorragia EsSalud 2013 (65): Se recibe a un recién
d) Tuberculosis nacido a término, flácido, no respira. Se le
e) Cardiopatías. coloca en una con calor radiante, se le seca y
recibe estimulación táctil pero no responde.
2013
La FC 80x min. ¿Cuál es la conducta a seguir?
52: C ; 53: C ; 54: B ; 55: C ; 56: A ; 57:
A ; 58: C ; 50: D ; 60: B ; 61: C a. Intubación endotraqueal
b. Administración de drogas
c. Ventilación a presión positiva
EsSalud 2013 (62): Es el signo de apendicitis en d. Administacion de oxigeno a flujo libre
el que al presionar la fosa iliaca izquierda se e. Masaje cardiaco
produce dolor en la fosa iliaca derecha:
EsSalud 2013 (66): Paciente de 80 años de
a. Murphy edad que presenta disminución de la audición
b. Mc burney bilateral sobre todo cuando está en lugares
c. Psoas públicos ruidosos ¿Cuál es el disturbio más
d. Rebote probable que presenta?
e. Rovsing
a. Tinitus
EsSalud 2013 (63): Paciente con síndrome b. Presbiacusia
doloroso abdominal, se le realiza una c. Hiperacusia
laparatomia exploradora, sin patología evidente. d. Hipoacusia mixta
El tipo de herida se clasificaría: e. Hipoacusia central
a. Limpia
EsSalud 2013 (67 ): Es necesario para la
b. Limpia contaminada
absorción de la vitamina B 12:
c. Contaminada
d. Sucia a. Urobilinógeno
e. Estéril b. Ferritina
c. Pepsina
EsSalud 2013 (64): Paciente varón de 30 años
d. Factor intrínseco
con antecedente de accidente a quien se le
e. Bilis
coloca un catéter venoso central, 30 minutos
después del procedimiento presenta disnea,
EsSalud 2013 ( 68): ¿Qué es participación
dolor torácico y descompensación vital, cual es
social?
la causa mas probable del cuadro:
a. Subestimar lo colectivo
a. Embolia pulmonar b. Actuar por el bien común
b SDRA
218
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c. Mal uso de los recursos


d. No valorar la propia aportación
e. No diversificación del trabajo

2013
62: E ; 63: A ; 64: C ; 65: C; c.Hipófisis anterior
66: B ; 67: D ; 68: B
d.Hipófisis posterior
EsSalud 2013 (69): Paciente mujer de 50 años
e.Ganglios basales
en su post-operatorio 1er. día presenta disnea y
dolor torácico de inicio brusco. El diagnóstico EsSalud 2013 (73): ¿Cuál de las siguientes
planteado es tromboembolismo pulmonar. ¿Qué
enfermedades no es de notificación
se espera encontrar en la radiografía de tórax?
inmediata?:
a. Radiopacidad triangular de base pleural y
vértice hacia el hilio a. Ántrax
b. Enfisema focal b. Influenza aviar
c. Radiografía de tórax normal
c. Rabia humana.
d. Atelectasia laminar
d.VIH-SIDA
e. Infiltrado alveolar
e. Hanta
EsSalud 2013 (70): Paciente varón de 60 años
EsSalud 2013 (74): Se tiene un paciente
acude por dolor en el hombro derecho . En el
con cáncer gástrico a nivel antral Bormann 1,
examen físico solo se abduce el hombro derecho
cuál es el tratamiento por el cuál optaría:
a la movilizacion pasiva .La radiografia de
hombro es normal. a.Gastrectomía total, D2
a. Sindrome del hombro congelado b.Gastrectomía total, D1 c.Gastrectomía
b. Rotura del manguito de los rotadores subtotal antral, D2
c. Radiografía de tórax normal d.Gastrectomía subtotal antral, D1
d. Bursitis subacromial e.Tratamiento médico y observación
e. Artrosis glenohumeral
EsSalud 2013 (75): ¿Cúal es la arteria que irriga
EsSalud 2013 (71): La infección la planta del pie?:
intrahospitalaria se presenta luego de ….horas
a.Safena interna
de haber sido hospitalizado:
b.Tibial posterior
a. 24 horas
c.Peroneo profundo
b. 48 horas
d.Musculocutáeo
c. 12 horas
e. Safena externa
d. 96 horas
e. 130 horas EsSalud 2013 (76): ¿Cuál es la patología que se
asocia más a la preclampsia?:
EsSalud 2013 (72): Donde se produce la
hormona que antagoniza la prolactina: a.Vasa previa
b.Rotura uterina
a.Tálamo c. Desprendimiento prematuro de placenta
b.Hipotálamo d. Placenta previa

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e. Rotura uterina

EsSalud 2013 (77): Una mujer gestante de 16


semanas según última regla acude a emergencia
por presentar cefalea, epigastralgia y presión
arterial de 160/100; con una altura uterina de 22 y
dosaje de B-HCG por encima del limite normal
para su edad gestacional, según lo descrito que EsSalud 2013 (81): Politraumatizado que tiene
patología tiene la paciente: dolor en flaco izquierdo con fractura de costillas
11 ¿Qué vviscera podría estar lesionada?
a.Preclampsia leve a. Bazo
b.Preclampsia severa c.Hipertensión b. Páncreas
gestacional d.Mola hidatiforme e.Eclampsia c. Riñón
d. Estómago
2013 e. Colon
69: C ; 70: B ; 71: B ; 72: B ; 73: D ; 74:
C ; 75: B ; 76: C ; 77: B EsSalud 2013 (82): La causa más frecuente
mecánica de obstrucción intestinal post
operatoria es:
EsSalud 2013 (78): Se llama multidro- a) Intususcepción
goresistente al paciente que es resistente a: b) Vólvulos
c) Bezoares
a.Rifampicina y Etambutol d) Adherencia
b.Rifampicina y Pirazinamida e) Estrechez secundaria a radiación
c.Rifampicina e Isoniacina
d.Rifampicina, isoniacida y aminoglucósido EsSalud 2013 (83): Mujer que presenta desde
e.Rifampicina , isoniacida y quinolona hace 6 horas dolor abdominal. En el examen de
abdomen se palpa una masa umbilical dolorosa.
EsSalud 2013 (79): ¿Cuál de las siguientes En la radiogarfía de abdomen se observan asas
enfermedades se asocia a la presencia de distendidas. ¿Cuál es el diagnóstico más
coilocitos?: probable?

a.Herpes virus a. Linfoma intestinal


b.VPH b. Obstrucción intestinal
d.Sifilis c. Hernia umbilical incarcerada
d.Diabetes d. Hernia umbilical estrangulada
e.dislipidemia e. Tuberculosis intestinal

EsSalud 2013 (80): Alteración más frecuente EsSalud 2013 (84): Lesión con menos
del ritmo cardiaco en niños: probabilidad de malignidad:
a. Bloqueo AV
b.Taquicardia sinusal a.Pólipo inflamatorio
d. Taquicardia supraventricular b.Pólipo adenomatoso velloso
d. Taquicardia ventricular c.Pólipo tubular velloso
e. Fibrilación auricular d.Pólipo adenomatoso de mas d 3.5cm
e.Pólipo otra de mas de 3cm
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EsSalud 2013 (85): Paciente multigesta de 40


semanas en expulsivo, es mejor sacar el segundo
gemelar dentro de 5 a 10 minutos del nacimiento
porque...
a) El segundo gemelo es más probable de
empezar su respiración intrautero
b) La placenta puede separarse a medida que la
musculatura se contrae
c) Puede ocurrir parto precipitado
d. Miomatosis uterina
d) El parto precipitado es inminente
e) Es poco probable que la placenta se separe e. Cáncer de endometrio

EsSalud 2013 (89): En el Perú actual, el cuidado


2013
78: C ; 79: B ; 80: B ; 81: D ; 82: C ; 83: de la salud está en los primeros lugares de la
A ; 84: A ; 85: B ; agenda política del Acuerdo Nacional, al mismo
tiempo el Ministerio de Salud sólo ha podido
EsSalud 2013 (86): Una mujer gestante con desarrollar precariamente su rol rector y
antecedentes de parto gemelar a las 36 semanas, conductor sensorial. La combinación de estos dos
un aborto, óbito a las 26 semanas ,un embarazo factores en una matriz FODA permite identificar
molar, un embarazo ectópico; acude a consulta la siguiente estrategia:
para su control; según esto, cuál es la fórmula
a.Desafío
obstétrica :
b.Limitación
a. G6 P2 0 3 2 c.Potencialidad
b. G6 P0 2 3 2 d.Restricción
c.G6 P2 1 2 2 e.Riesgo
d.G6 P2 2 1 2
EsSalud 2013 (90): Si se quiere evaluar asociación
e.G5 P0 2 3 2
entre el tabaco y variables , ¿cuál es el mejor diseño?
EsSalud 2013 (87): Multípara de 30 años de
edad, usuaria de DIU desde hace un año. a. Cuasiexperimental
Presenta dolor abdominal localizado en b. Experimental
hipogastrio y fosa ilíaca derecha de 7 días de c. Casos y control
evolución, sin fiebre. Al examen: flujo genital
d. Cohortes
purulento y dolor a la movilización del cuello
uterino. ¿ Cuál es el diagnóstico más probable?: e. Ensayo clinico controlado
A. Absceso tuboovárico
B. Apendicitis aguda EsSalud 2013 (91): Mujer de 30 años de edad,
C. Infección urinaria presenta retraso menstrual de 7 días. Para
D. Plastrón apendicular diagnosticar un posible embarazo, ¿Cuál es el
E. Enfermedad inflamatoria pélvica examen confirmatorio?:
A. Estrógenos
EsSalud 2013 (88): : Mujer de 50 años de edad, B. Progesterona
obesa acude por presentar sangrado vaginal C. HCG- beta
hiperplasia endometrial de 20mm. PAP: AGUS: D. LH
¿Cuál es el diagnóstico más probable? E. FSH
a. Endometriosis
b. Endometritis EsSalud 2013 (92): La ototoxicidad es una
c. Hiperplasia endometrial respuesta adversa de :

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a. Macrólidos
b. Fluorquinolonas
c. Aminoglucósidos
d. Oxazolidinonas
e. Tetraciclinas

EsSalud 2013 (93): Lactante de 6 meses con


anemia . Hb: 5 g/dl , reticulocitos 10% y D. Administrar oxitócicos
hepatoesplenomegalia ¿Cuál es la causa más E. Control posterior en consultorio
probable?
a. Anemia ferropénica EsSalud 2013 (97): La letalidad es un indicador
b. Anemia por enfermedad crónica indirecto de:
c. Anemia hemolítica a. La infectividad
d. Anemia carencial b. La potogenicidad
e Sindrome mielodisplásico c. Capacidad antigénica del agente
d. La virulencia
2013 e. La transmisibilidad
86: B ; 87: E ; 88: E ; 89: A ; 90: D ;
91: C ; 92: C ; 93: C
EsSalud 2013 (98): En que enfermedad se suele
encontrar punteado basófilo en los glóbulo rojos:
EsSalud 2013 (94): El mecanismo principal en a.Linfoma
shock séptico es : b.Intoxicación por plomo
a.Pérdida de liquidos c.Malaria
b.Disminución de la resistencia vascular d.Leucemia
periférica e.Anemia hemolítica
c.Disminución del gasto cardiaco
d.Hemorragias internas EsSalud 2013 (99): Lactante de 1 mes
e.Disminución de los factores de coagulación hipoactividad y llanto ronco. En el examen físico
se encuentra la piel áspera y seca y
EsSalud 2013 (95): Paciente diabético con macroglosia.¿Cuál es el diagnóstico más
microalbuminuria ,colesterol en 200 mg/dl y probable?
creatinina sérica en 0.9mg/dl ¿Cuál es el
tratamiento más adecuado? a.Sindrome nefrótico
b.Insuficiencia suprarrenal
a. Dieta c.Hipotiroidismo congénito
b. Losartan d.Anemia perniciosa
c. Dieta , Losartan y atorvastatina e.Sindrome nefrítico
d. Dieta y atorvastatina
e. Dieta y Losartan EsSalud 2013 (100) ; EsSalud 08 (70) : ¿Cuál
es el principal factor de riesgo para el cáncer de
EsSalud 2013 (96): Puérpera de 40 años con cuello uterino?:
parto eutócico y retención de membranas A. Múltiples compañeros sexuales
amnióticas. ¿Cuál es la conducta a seguir?: B. Inicio temprano de relaciones sexuales
A. Control puerperal C. Bajo nivel socioeconómico
B. Legrado uterino D. Infección por papiloma virus humano
C. Extraer con pinza y gasa E. Antecedente familiar de cáncer de cérvix

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2013
94: B ; 95: C ; 96: B ; 97: D ;
98: B ; 99: C ; 100: D

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Examen de EsSalud 2012 PLUS MEDIC A

EsSalud 2012 (1): En el diagnóstico apropiado de


insuficiencia respiratoria se utiliza:

a) Examen Físico detallado


b) Análisis de gases arteriales
c) Radiografía de tórax
d) Anamnesis detallada
a) Ecografía abdominal con contraste
e) Hemograma completo
endovenoso
b) Colangio-resonancia magnética.
EsSalud 2012 (2): La prueba de hemoglobina c) Radiografía simple de abdomen
glicosilada muestra el control de la glicemia en: d)Colangiopancreatografía retrógada
endoscópica.
a) 1 mes anterior e) Tomografía computarizada con contraste
b) 3 meses anteriores endovenoso.
c) 5 meses anteriores
d) 7 meses anteriores
e)6 meses anteriores EsSalud 2012 (6): En un estudio de sangre, se
identifican poiquilocitos, ¿qué significan estas
EsSalud 2012 (3):¿Cuál es la causa más frecuente células?:
de hemorragia masiva? : a)Glóbulos rojos de diferente forma
b) Glóbulos rojos de diferente tamaño
a) Diverticulosis
c) Glóbulos rojos de diferente color
b) Diverticulitis
d) Glóbulos rojos en forma de “habano”
c) Cáncer de colon
e) Góbulos rojos en forma “esférica”
d)Pólipos
e)Angiodisplasia EsSalud 2012 (7): Órgano que entre su
componente linfático predominante presenta en
EsSalud 2012 (4):¿Cuál es la causa más frecuente
su zona medular los corpúsculos de Hassal:
de muerte debida a hemorragia de origen
gastrointestinal?: a.Bazo
b.Ganglio linfático
a) Rotura de várices esofágicas
c.Timo
b) Úlcera gástrica sangrante
d.Glándulas de Peyer
c) Divertículos en el colon
e.Glomuscarotídeo
d) Úlcera duodenal sangrante
e) Pólipos en el colon EsSalud 2012 (8); EsSalud 2010 (49) : Al tacto
vaginal ¿Cuál es el punto de referencia en la
EsSalud 2012 (5): Un paciente de 42 años
presentación de cara del feto?
ingresó hace 6 días con un cuadro de pancreatitis
aguda de origen biliar. La mala evolución obliga a a)Frente
determinar si presenta necrosis pancreática. ¿Qué b) Nariz
prueba diagnóstica solicitaría? c) Mentón
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d) Región malar
e) Gregma

2012
1: B ; 2: B ; 3: A ; 4: A ;5: E ;
6: A ; 7: C ; 8: C
EsSalud 2012 (13):En la intoxicación o
EsSalud 2012 (9): Ante un paciente con sobredosis de heparina, el efecto heparínico se
hemoptisis con diagnóstico de TBC pulmonar, controla con :
que opiáceo es útil por su efecto opiode y a)Sulfato de protamina
antitusígeno: b) Vitamina C
a) Morfina c) Quinidina
b) Codeína d) Acetlcisteína
c) Meperidina e) Flumazenil
d)Metadona EsSalud 2012(14) :Periodo comprendido entre
e)Tramadol el ingreso del agente infeccioso en el organismo
EsSalud 2012 (10):Es contraindicación absoluta y la aparición de los primeros signos clínicos de
para inducir el trabajo de parto: la enfermedad es:
a) Periodo de incubación
a) Desproporción céfalo-pélvica b) Periodo de latencia
b) Embarazo múltiple c) Período de convalescencia
c) Gestación múltiple d) Período de estado
d) Enfermedad cardiaca materna e) Período clínico
e. Polihidramnios
EsSalud 2012 (15):El test de aminas sirve para
EsSalud 2012 (11):Es la manifestación más el diagnóstico de:
temprana del cáncer de páncreas independiente
del dolor abdominal a) Vaginosis bacteriana
b) Candida albicans
A)Baja de peso c) Neisseria gonorrhoeae
b)Ictericia d) Trichomonas vaginalis
c)Hiperglicemia
d)Astenia e) Chlamydia trachomatis
e)Dolor umbilical
EsSalud 2012 (16) ; EN 08-A (51): Paciente
EsSalud 2012 (12): Manifestación inicial de la con hipotensión, coloración oscura de la piel, en
esclerosis múltiple: examen de laboratorio hiponatremia. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
a)Oftalmoplejía internuclear
b)Mielitis transversa a) Enfermedad de Addison
c)Neuritis óptica b) Hipotiroidismo
d)Ataxia c) Enfermedad de Cushing
e)Convulsión d) Hipoparatiroidimo
e) Sindrome de POEMS

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EsSalud 2012 (17) :Fármaco antituberculoso


que tiene mejor actividad intracelular:

a)Rifampicina
b)Etambutol

c)Estreptomicina
d)Isoniacida
e)Quinolona a) 1000-1499 g
b) 1500- 2500 g
2012 c) Peso menor de 1000 g
9: B ; 10: A ; 11: A ; 12: D ; 13: A ; 14: d) 2500- 2800 g
B ; 15: A ; 16: A ; 17: A
e)500-999 g

EsSalud 2012 (18) :En el tratamiento del EsSalud 2012 (22) ;EsSalud 2011 (7): La
helicobacter pylori, es cierto: neumonía atípica primaria tiene como agente
a)Se utiliza solo inhibidor de la bomba de causa frecuente:
protones a) Haemophilus influenza
b)No se utiliza más de un antibiótico b) Estreptococo pneumoniae.
c)Se utilizan 2 antibióticos y un inhibidor de la c) listeria monocitogenes
bomba de protones d) Mycoplasma pneumoniae
d) Se utilizan 3 antibióticos e) Chlamydia trachomatis
e) Se utiliza un inhibidor de la bomba de
protones y un antiácido EsSalud 2012 (23):En la mujer menopáusica
que hormona esta elevada:
EsSalud 2012 (19): El tumor más frecuente a
nivel del ángulo pontocerebeloso: a) LH
b) FSH
a)Glioma de tronco cerebral c) Estrógenos
b)Neurinoma de V par d) Progesterona
c)colesteatoma del poro acústico e)GnRH
d)Meningioma de punta de peñasco
e)Neurinoma del acústico EsSalud 2012 (24) ;EsSalud 2011 (53):¿Cuál es
la causa más frecuente de aborto antes de las 12
EsSalud 2012 (20):La definición de recién semanas?
nacido pretérmino es:
a)lncompetencia del orificio cervical interno
a)RN< de 37 semanas b) Síndrome antifosfolipidico.
b)RN < de 38 semanas c) Anomalías cromosómicas
c)RN < de 36 semanas d) lnfecciones urinarias.
d)RN < de 35 semanas e) lnsuficiencia del cuerpo lúteo.
e) RN < de 34 semanas
EsSalud 2012 (25): ¿Cuál es el tratamiento de
EsSalud 2012 (21): Se define como RN elección en infección vaginal por cándida
extremadamente bajo de peso al nacer: albicans?:

226
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a) Clotrimazol
b) Metronidazol
c) Nistatina
d) Ketoconazol
e)Fluconazol

EsSalud 2012 (26) ; EsSalud 2011 (67):Tipo de


hernia que protruye por el triángulo de la pared EsSalud 2012 (29): No es parámetro del Score
abdominal que está delimitado lateralmente por de Bearman y Pearson modificada por Tal:
los vasos epigástricos, medialmente por el borde
a)Frecuencia respiratoria
lateral del músculo recto anterior del abdomen y
b)Saturación de O2 c)Sibilancias
por el ligamento inguinal inferiormente?
d)Compromiso de grupos musculares accesorios
a) Hernia crural e)Cianosis
b) Hernia inguinal directa
EsSalud 2012 (30): ¿Cuál es la causa más
c) Hernia pectínea
frecuente de embolia cerebral?:
d) Hernia epigástrica
e) Hernia inguinal indirecta a) Tabaquismo
b) Hipertensión arterial
2012
c) Fibrilación auricular
18: C ; 19: E ; 20:A ; 21: A ; 22: D ; 23:
B ; 24: C ; 25: A ; 26: B d) Dislipidemia
e) Trombosis venosa profunda

EsSalud 2012 (31):La quimioprofilaxis de la


EsSalud 2012 (27); EsSalud10 (27): Paciente
tuberculosis se considera dentro de los niveles de
con dolor perianal al momento de la defecación
prevención:
y después de la defecación ¿Cuál es el
diagnóstico más probable? a) Prevención primaria
b) Prevención secundaria
a) Fisura anal
c) Prevención terciaria
b) Fístula perianal
d) Período patogénico
c) Rectocele
e)Período prepatogénico
d) Prolapso rectal
e) Fístula anorrectal EsSalud 2012 (32); EsSalud 2011 (3): En la
deficiencia de vitamina A, se presenta:
EsSalud 2012 (28):¿Cuál es la causa más
frecuente de obstrucción de intestino delgado a) Beriberi
sin antecedente de tratamiento quirúrgico b) Pelagra
previo?: c) Manchas de Bitot
d) Anemia perniciosa
a)Incarceración de Intestino delgado en una
e)Escorbuto
hernia
b) Vólvulo de intestino medio EsSalud 2012 (33):En el síndrome de Evans se
c) Bridas espontáneas presenta:
d) Parasitosis intestinal
e) Tumores a) Trombocitosis y policitemia
b) Trombocitosis y anemia

227
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c) Trombopenia y policitemia
d) Trombocitopenia y anemia
e) Trombocitopenia y leucopenia

EsSalud 2012 (34); EsSalud 2011 (3): No es un


criterio de evaluación del APGAR en la atención
inmediata del recién nacido

a) Color de la Piel. d) Oftalmia gonocócica


b) Perímetro cefálico. e) Conjuntivitis por clamydia
c) Frecuencia cardiaca.
d) lrritabilidad refleja. EsSalud 2012 (37):La localización más
e) Tono muscular. frecuente de malformación vascular tipo
DIEULAFOY es:
2012
27: A ; 28: A ; 29: B ; 30: C ; 31: A ; 32: a) Duodeno
C ; 33: D ; 34: B b) Bazo
c) Estómágo
d) Recto
EsSalud 2012 (35):¿Que músculo se opera en el e) Ano
Divertículo de Zenker?:
EsSalud 2012 (38): ¿Cuál es la causa más
a) Cricofaringeo frecuente de isquemia mesentérica aguda?:
b) Estilofaringeo
c) Esternohiodeo a)Bajo gasto cardíaco.
d) Milohiodeo b)Trombosis arterial.
e) Digástrico c)Trombosis venosa.
d)Embolia arterial.
EsSalud 2012 (36):Paciente mujer que toma 20 e)Tromboangeítis obliterante.
pastillas de paracetamol de 500 mg cada una,
¿Cuál es el tratamiento? : EsSalud 2012 (39) ; MIR 2004 -2005
(66) :¿Qué clase de tiroiditis favorece el
a) Carbón activado desarrollo ulterior de un linfoma?
b) Flumazenil
c) Protramina a.Tiroiditis de DeQuervain.
d) N-acetilcisteina b.Tiroiditis silente.
e) Producir émesis c.Tiroiditis de Riedel.
d.Tiroiditis de Hashimoto. e.Tiroiditis inducida
por amiodarona
EsSalud 2012 (36); EsSalud 2010 (72) : Un
recién nacido presenta párpados edematizados , EsSalud 2012(40): Para determinar la
conjuntivas enrojecidas y una cantidad de sensibilización Rh en un recién nacido, ¿qué
secreción ocular clara. 6 horas después de nacido. examen utilizaría?:
El diagnóstico más probable es: a.Coombs directo
a) Conjuntivitis química b.Coombs indirecto
b) Dacriocistitis c.Haptoglobina.
c) Oftalmia neumococica d.Bilirrubina indirecta
e.Reticulositos
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EsSalud 2012(41) ; EsSalud 10 (33): ¿Cuál es


la causa más común de embolias de origen
cardiaco?:

a) Enfermedad mitral con fibrilación auricular


b) Disección de aorta
c) Endocarditis protésica precoz
D) Miocardiopatia dilatada c)Colangitis
E) Endocarditis protésica tardia d)Neumonía intrahospitalaria e)Infección
urinaria
EsSalud 2012 (42):¿Cuál de los siguientes
hallazgos ecocardiográficos es un criterio mayor EsSalud 2012(46): La aerobilia es un signo
en el diagnóstico de endocarditis infecciosa? radiológico que puede observarse en uno de los
siguientes procesos patológicos:
a)Derrame pericárdico.
b)Prolapso de un festón de la válvula mitral. a)Colecistitis aguda enfisematosa.
c)Insuficiencia mitral moderada. d)Absceso
b)Peritonitis biliar no traumática.
periaórtico. e)Insuficiencia aórtica severa.
c)Paciente colecistectomizado hace dos meses.
2012
35: A ; 36: A ; 37: C ; 38: B; 39: D ; 40: d)Colecistitis crónica calculosa no complicada.
A ; 41: A ; 42: D
e)Paciente con cáncer vesicular no invasivo.

EsSalud 2012(43): ¿Cuál es signo electro- EsSalud 2012(47): La determinación de


cardiográfico de hiperkalemia? asociación entre dos variables cualitativas, se
realiza utilizando
a)Ensanchamiento de QRS
b)PR corto a. Riesgo relativo
c)Ondas U prominentes
b.Distribución Z
d)Infradesnivel del ST
e) Ondas T negativas c.Odds Ratio

EsSalud 2012(44):Tiene el Ph más alto: d. Chi cuadrado

a)Bilis e.T de Student


b)Intestinal
c) Pancreática EsSalud 2012(48): Los criterios de Ranson en
d)Salival pancreatitis aguda establecen:
e)Heces
a)Pronóstico
EsSalud 2012(45): Paciente operado de
b)Evolución de la enfermedad
colecistectomía programada, que 20 horas
después presenta fiebre de 38,5°C, FC 100/min, c)Complicaciones
FR: 25/min ¿Cuál es la causa probable?
d)Diagnóstico
a)Atelectasia
b)Infección de herida operatoria e)Tipo patológico

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EsSalud 2012(49):Es criterio de Ranson a las


48 horas :

a) Glicemia< 200 mg/dl


b)Leucocitos< 15 000/mm3
c)Calcio> 10 mg/dL
d) PaO2< de 60 mmHg
b)d)Raza negra, bajo de peso para la edad
e)TGO> 250 mg/dl
gestacional y anemia
EsSalud 2012(50): El complejo de Ghon es
característico de: e)Raza negra, bajo de peso para la edad

a)Actinomicosis. gestacional y alimentación parenteral


b)Lues congénita.
c)Tuberculosis secundaria. EsSalud 2012(53): Laceración de esfinter anal
d)Tuberculosis primaria. pero que no compromete mucosa rectal, como
e)Nocardiosis. se clasifica:

EsSalud 2012(51): Paciente varón de 50 años a)Grado I


acude a la emergencia del hospital porque
b)Grado II
“siente que su ritmo cardiaco no es normal”. Se
realiza un electrocardiograma, haciéndose el c)Grado IV
diagnóstico de bloqueo de Wenckebach. ¿Qué
arritmia tiene el paciente? d)Grado III

a.Bloqueo A-V de primer grado e)Grado V


b.Bloqueo A-V de segundo grado Tipo I EsSalud 2012(54): Reservorio del agente de la
c.Bloqueo A-V de segundo grado Tipo II
fiebre amarilla:
d.Bloqueo A-V de tercer grado
e.Taquicardia supra ventricular
a)Humano
2012
43: A ; 44: C 45: B ; 46: A ; 47: D ; 48: b)Alimentos
A ; 49: D ; 50: D ; 51: B
c)Agua

EsSalud 2012(52):Factores que favorecen el d)Perro


desarrollo de una enterocolitis necrotizante en el e)Cerdo
RN:
EsSalud 2012(55): El nivel sérico de HCG-Beta
a)Asfixia, prematurez, cateterismo de la vena alcanza su gradiente máximo entre que semanas
umbilicalb)Alimentación enteral,persistencia del de gestación
ductus arterioso y tratamiento con salbutamol
a)4-6 semanas
c)Asfixia, prematurez y raza blanca
b)8-12 semanas

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c)14-16 semanas

d)20-25 semanas

e) 18-22 semanas

EsSalud 2012(56):¿Cuál es la constitución


actual de la vacuna para la rabia humana?: c)Durante la fase exantemática
a)Vacuna viral recombinante
d)En el período prodrómico
b)Vacuna a virus vivo atenuado e)En el período de incubación

c)Vacuna hecha a base de cultivo en fibroblasto


EsSalud 2012 (59): Paciente que se encuentra
de célula diploide
con náuseas, vómitos, fasciculaciones y sialorrea,
d)Vacuna subunidad viral
se le diagnostica intoxicación por órganos
e)Vacuna doble viral fosforados, en el tratamiento recibió

EsSalud 2012(57): En una paciente de 48 años, atropina.¿Que se esperaría encontrar en el

con tiempo de amenorrea de 2 años, que refiere paciente?

que presenta recientemente sangrado en regular


a)Flacidez
cantidad, ¿Cuál es el examen que le permitiría
b) Miosis
determinar un diagnóstico:
c)Fasciculaciones

a) Tomografia computarizada d) Midriasis


e) Bradicardia
b)Examen manual
EsSalud 2012(60): En relación a la episiotomía, la
c)Observación incisión mediolateral tiene sus ventajas respecto a
la medial porque es:
d)Ecografía pélvica a)Menos hemorragia
b)Menos dehiscencia
e) Biopsia endometrial c)Menos dispareunia
d)Fácil de suturar
2012 e)Menos extensión
52: A ; 53: C ; 54: A ; 55: B ;
56: C ; 57: E EsSalud 2012(61); EsSalud 09 (13): ¿Cuál es el
método de reparación de hernia inguinal directa,
EsSalud 2012(58): Las manchas de koplic que utiliza una técnica sin tensión?:
aparecen:
a)Bassini
a)Antes de la fase exantemática b)McVay
c)Ferguson.
b)Después que termina la enfermedad
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D)Lichtenstein.
E.Shouldice

EsSalud 2012(62); EsSalud 2010 (77):


Lactante de 16 meses cuya dieta consta de
papillas de hidratos de carbono desde que dejo
de ser amamantado a los 9 meses. Esta pálido, EsSalud 2012(65): Un recién nacido después de
apático, con edema en miembros inferiores. El ser evaluado en los primeros 30 segundos de
peso está en el percentil 75-90 ¿Cuál de los vida y recibir estimulación táctil permanece con
siguientes es el diagnóstico más probable? una frecuencia cardiaca menor de 80 lat /min x
min. La conducta más adecuada a seguir es:
a)Marasmo – Kwashiorkor
a)Iniciar ventilación a presión positiva
b)Marasmo
b)Administrar oxígeno a flujo libre
c)Escorbuto
c)Iniciar masaje cardiaco
d)Raquitismo
d)Compresión torácica
e)Kwashiorkor
e)Administrar epinefrina
EsSalud 2012(63): Defecto en la región postero-
lateral del diafragma …. EsSalud 2012(66): Un niño de tres años,
presenta repentinamente tos y dificultad
a)Neumatocele respiratoriamientras juega con sus hermanos.
Presenta sibilancias en hemitórax izquierdo, el
b)Agujero de Morgagni
diagnostico posible es:
c) Hernia de Bochdalek
a)Tuberculosis

d)Secuestro pulmonar b)Asma


e)Malformación adenomatoide quística
c)Aspergilosis
EsSalud 2012(64): La frecuencia cardiaca d)Aspiración de cuerpo extraño
normal de un recién nacido es:
e)Anafilaxis
a) 80-100 lat /min
EsSalud 2012(67): La literatura científica
b)100-120 lat /min demuestra que el único beneficio de la profilaxis
antibiótica en cirugía electiva de aparato
c)120-140 lat/min
digestivo es:
d) 120-160 lat/min a)Reducir el riesgo de peritonitis difusa
e)140-180 lat /min postoperatoria.

b)Prevenir la formación de abscesos


2012
58: D ; 59: D ; 60: E; 61: B ; intraabdominales.
62: B ; 63: C ; 64: D
232
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c)Reducir la tasa de infecciones postoperatorias


de las heridas quirúrgicas.

d)Prevenir las infecciones urinarias por


enterobacterias.

e)Reducir la tasa de dehiscencia de anastomosis


en cirugía cólica. b)Capacidad total de saturación de la transferrina
EsSalud 2012(68): Es un cambio fisiológico c)Ferritina
normal en el embarazo:
d)Sideroblastosis
a)Aumento de la motilidad gastrointestinal
e)Fe++ sérico
b)Disminución del filtrado glomerular
2012
c)Disminución del gasto cardiaco 65: A ; 66: D ; 67: C ; 68: E ;
d) Baja de peso 69: A ; 70: E ; 71: C
e) Aumento de la filtración glomerular
EsSalud 2012 (72): El nivel de proteinuria en una
EsSalud 2012(69); RM 2010 : Localización más paciente con pre-eclampsia es:
frecuente del embarazo ectópico a nivel tubárico:
a) > = 300 mgen 24 horas
a)Porción ampular
b) > = 350 mg> en 24 horas
b) Itsmo
c) > = 250 mg> en 24 horas
c)Zona intramural
d) > = 400 mg> en 24 horas
d)Fimbrias
e) > = 450mg/dl
e)Intersticial
EsSalud 2012 (73): ¿En cuál de los siguientes
EsSalud 2012(70): Las células se pueden casos disminuye la PREVALENCIA? :
clasificar según su grado de regeneración, un
ejemplo de célula permanente es: a.Emigración de sanos
a)Hepatocito
b.Inmigración de casos
b)Osteocito
c)Eritrocito c.Aumento de la letalidad
d)Célula de acino pancreático
e) Miocito d.Disminución del tiempo de enfermedad

EsSalud 2012 (71): Paciente mujer de 30 años e.Disminución de las medidas de curación
con sospecha de anemia ferropénica¿cuál es la
EsSalud 2012 (74): De acuerdo a la OMS, el
prueba diagnóstica a nivel SERICO, más precisa
programa de atención primaria de salud actual,
para confirmar el diagnóstico.
se ha modificado, ¿cuál es ese sistema
a)Índice de saturación de la hemoglobina actualmente?

233
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a.Sistema especificado integral de salud

b.Sistema de salud integral focalizado

c.Sistemas especificados de salud

d.Sistema de salud para casos vulnerables

e.Sistema de salud social EsSalud 2012(78): En la escala de Bierman y


Person modificado por Tal, se incluye lo
EsSalud 2012 (75): ¿Cuál es el documento a siguiente , excepto
través del cual ,un establecimiento de salud
envía un paciente a un establecimiento de mayor a)Cianosis
capacidad resolutiva? :
b)Sibilancias
a.Hoja de contrareferencia
b.Hoja de referencia c)Retracción costal
c.Epicrisis d)Frecuencia respiratoria
d.Hoja de evolución
e)Hoja de traslado e)Saturación de oxígeno

EsSalud 2012(76): ¿Cuál es la causa más EsSalud 2012(79): Se denomina encaja- miento
frecuente en amenorrea secundaria?: del polo fetal:

a)Sindrome de Asherman a)Cuando la cabeza está a la altura del borde


superior de la sínfisis púbica.
b)Hipotiroidismo
b)Cuando el diámetro biparietal está a la altura
c)Ovarios poliquísticos de las espinas ciáticas.
d)TBC genital c) Cuando la cabeza está en el borde inferior de
e) Embarazo la sínfisis pubiana.

EsSalud 2012(77): ¿Cuál es el factor pronóstico d) Cuando la cabeza está en el vértice del hueso
más importante, para indicar la gravedad de una sacro.
hepatitis viral?: e) Cuando la cabeza está por encima del pubis
a)Transaminasas
2012
72: A ; 73: C ; 74 : A ; 75: B ; 76:
b)Tiempo de protrombina
E; 77: B ; 78: E ; 79: B
c)Elevación de las bilirrubinas

d)Elevación de la fosfatasa alcalina EsSalud 2012(80): Paciente con herida penetrante


de diafragma por arma blanca en un espacio
e)Elevación de la gamma- intercostal entre el 6 y 8 ° , presenta dificultad
glutamiltranspeptidasa respiratoria ¿Qué examen permite confirmar con
más precisión el diagnóstico?

a)Tomografía computarizada
234
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Exámenes de EsSalud PLUS MEDIC A

b)Radiografía simple de abdomen en pie

c)Laparoscopia

d)Resonancia magnética

e)Radiografía de tórax

EsSalud 2012(81): ¿De qué rama deriva la EsSalud 2012(84); EsSalud 2011 (71):
arteria uterina? Paciente que acude a la emergencia con dolor,
distensión abdominal ,náuseas y vómitos.. En la
a)De la arteria vaginal radiografía de abdomen simple presenta
imágenes de asas delgadas distendidas, imagen
b)De la arteria iliaca externa
en pila de monedas y neumobilia. La causa de
c)De la pudenda interna obstrucción intestinal es:

d)De la arteria iliaca interna a) Vólvulo intestino delgado.


b) Adherencias.
e)de la arteria ovárica c) lleo biliar.
d) Coledocolitiasis.
EsSalud 2012(82): El signo de la “oleada”, lo
e) Divertículo de Meckel.
encontramos en:
EsSalud 2012(85): En una hipertensión portal
a)Quiste
encontramos comúnmente:
b)Derrame pleural
a)Várices esofágicas y ascitis
c)Derrame pericárdico
b)Hepatomegalia
d)Absceso
c) Hemorragia digestiva
e)Ascitis
d) Várices esofágicas

e) Ascitis
EsSalud 2012(83): ¿Cuál es el cuadro clínico
EsSalud 2012(86): En una gestante de 19 años,
típico de un paciente con obstrucción intestinal?
cuál es el método más precoz para determinar el
a)Dolor abdominal tipo cólico, vómitos, embarazo:
distensión abdominal
a)Examen físico
b)Dolor abdominal, timpanismo, astenia
b)Fecha de última regla
c)Dolor abdominal, pérdida de peso, vómitos c) Determinación de B-HCG

d)Dolor abdominal, distensión abdominal y d)Movimientos fetales


diarrea
e)Estudio de líquido amniótico
e)Dolor abdominal, meteorismo y dispepsia
EsSalud 2012(87): ¿Cuáles son los ligamentos
más importantes de sostén de la unión cervico-
uterina?
235
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Exámenes de EsSalud PLUS MEDIC A

a)Ligamento cardinal

b)Ligamentos redondo

c) Ligamentos de Mackenrodt

d)Ligamento ancho

e)Ligamento cervical b)Atresia duodenal


c.Vólvulo intestinal
2012 d.Malrotación intestinal
80: A ; 81: D ; 82: E ; 83: A ; 84: C ; 85:
e.Intususcepción
A ; 86: C ; 87: C
EsSalud 2012(91): ¿Cuál es la indicación, para la
evaluación oftalmológica en el cuadro de una
EsSalud 2012(88): En una intoxicación por retinopatía de la prematuridad?
sulfato de magnesio. ¿Qué medida tomaría?
a)RN con peso menor de 2500 g
a) Administrar potasio
b)RN con peso menor de 1000 g
b) Administrar amiodarona
c)A todo RN menor de 37 semanas
c) Administrar crioprecipitado
d)A todo RN menor de 32 semanas
d) Administrar gluconato de calcio
e)RN que tiene un bajo peso para su edad
e) Administrar protramina gestacional
EsSalud 2012(89): ¿Cuáles de las siguientes son EsSalud 2012(92): Madre refiere que su hijo
alteraciones de las células germinales del ovario? lactante ,refiere que “moja la toalla” por el ombligo,
a)Quiste dermoide (teratoma quístico maduro en el cual se aprecia una zona de granulación. ¿Cuál
del ovario) es el diagnóstico?

b)Tumor de la granulosa a)Persistencia del uraco

c)Tecomas b)Persistencia del conducto onfalomesentérico

d)Fibrotecomas c) Fístula vésico- umbilical


d) Granuloma umbilical
e)Cistoadenoma e) Onfalocele

EsSalud 2012(90): Niño de 3 semanas de vida, EsSalud 2012(93): ¿Qué factor es más
que presenta vómitos post prandiales, que se predisponente al desarrollo de una endocarditis
encuentra decaído y con pobre ganancia infecciosa en niños?:
ponderal. . Examen físico : Respiratorio y CV :
normal . Abdomen excavado :.¿Cuál es el a)Extracción dental
diagnóstico probable? b)Faringitis estreptocócica
a)Hipertrofia congénita de píloro c)Valvulopatía reumática

236
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d)Sepsis

e)CIV

EsSalud 2012(94): Lactante de 9 meses,


presenta desde hace 15 días accesos de tos,
cianosis perioral; tiene un hermano de 3 años, d)Vasopresina
que hace 15 días fue diagnósticado de coquelu- e)Aldosterona
che. Con respecto a coqueluche, elija la opción
correcta: EsSalud 2012 (97): ¿Cuál es el tipo de estudio
que da más evidencia de causalidad?
a)Científicamente se ha demostrado que no
debe darse macrólidos a.Ensayo clínico aleatorizado
b.Casos y controles
b)Dar solo antitusígenos c.Cohortes prospectivo
c)De elección es la claritromicina d.Ensayo de casos
e)Estudios experimentales
d)Son útiles los macrólidos durante la fase
paroxística EsSalud 2012 (98): ¿Cuáles son los tres pilares
que se utilizan en la epidemiología descriptiva:
e)De elección amoxicilina
a.Persona, tiempo, lugar
2012
88: D ; 89: A ; 90: B ; 91: D ; b.Agente, huésped, ambiente
92: B ; 93: C ; 94: D
c.Persona,huésped y tiempo

d.Agente ,tiempo y lugar


EsSalud 2012(95): Respecto al tratamiento de
la sepsis neonatal, señale lo correcto: e)Persona, huésped y lugar

a)Tratar inmediatamente luego de obtener EsSalud 2012 (99) ; ENAM 2012-A (74):
muestra para cultivo Mujer de 28 años con 34 semanas de gestación
presenta dolor pélvico, sangrado vaginal escaso
b)Tratar inmediatamente, ante la sospecha sin rojo oscuro, útero hipertónico y sufrimiento
obtener muestra para cultivo fetal, que diagnóstico es el más probable:
c)Tratar cuando se obtengan los resultados del a) Rotura uterina
cultivo
b)Desprendimiento prematuro de placenta
d)Depende si es sepsis precoz o tardía normoinserta
e)Administrar factor estimulante de colonias
c)Placenta previa
EsSalud 2012(96): El principal regulador de la
concentración renal de sodio es: d)Incompetencia cervical

a)Hormona antidiurética e)Amenaza de aborto

b)Renina ¡TODO por los DEMÁS!


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c)Factor natriurético auricular administrador@plus-medica.com
237
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Exámenes de EsSalud PLUS MEDIC A

EsSalud 2012(100):Paciente en cuya radiografía


de abdomen se aprecia gas en las vías biliares,
cuál de las siguientes es más probable la causa.

a)Colangitis

b)Colecistectomia hace 2 meses

c)Cáncer de vesícula

d)Colecistitis aguda gangrenosa

e)Coledocolitiasis

2012
95: A ; 96: E ; 97: A ; 98: B ; 99: B ;
100: D

238
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Examen de EsSalud 2011 PLUS MEDIC A


EsSalud 2011 (1): Un niño de 3 años de edad
presenta hace2 días un cuadro catarral leve, con
fiebre de 37.5 "C, conjuntivitis sin fotofobia ,
adenopatías retroariculares y exantema que dura
3 días el cual es morbiliforme y confluente en la
cara. El diagnóstico es:
a) Eritema infeccioso.
b) Escarlatina. EsSalud 2011 (5): La fontanela anterior
c) Exantema súbito. generalmente se cierra:
d) Rubéola. a) A los 6 meses de edad.
e) Sarampión b) Entre 6 y 12 meses de edad.
c) Entre 9 y 18 meses de edad.
EsSalud 2011 (2): La utilidad de la ecografía en d) Entre 18 y 24 meses de edad.
la infección del tracto urinario está en relación a la: e) Entre 20 y 28 meses de edad.
a) Valoración reflujo vesicoureteral.
b) ldéntificación de cicatrices renales. EsSalud 2011 (6): La puerta de entrada más
c) Demostración de la anatomía de riñones, frecuente de la histoplasmosis en los niños es:
uréteres, vejiga. a) Tracto respiratorio.
d) ldentificación del riesgo de recurrencia. b) Tracto gastrointestinal.
e) No debe indicarse en varones c) Tracto urinario.
d) Piel.
EsSalud 2011 (3): No es un criterio de evaluación e) Conjuntiva.
del APGAR en la atención inmediata del recién
nacido EsSalud 2011 (7): La neumonía atípica primaria
a) Color de la Piel. tiene como agente causal frecuente:
b) PerÍmetro cefálico. a) Haemophilus influenzae.
c) Frecuenciacardiaca. b) Estreptococo neumoniae.
d) lrritabilidadrefleja. c) Listeria monocitogenes.
e) Tono muscular. d) Mycoplasma pneumoniae.
e) Chlamydia trachomatis.
EsSalud 2011 (4): Paciente de 2 años con diarrea
infecciosa y vómitos a quien se le administra EsSalud 2011 (8): Niño de 5 años cursa con
cotrimoxazol/trimetoprin. Luego de una semana edema de miembros inferiores, anemia
se agrega debilidad, irritabilidad, disminuye la normocitica y oliguria. Como antecedente
diuresis y presenta anemia con petequias, ¿Cuál presentó piodermitis estreptocócica hace 3
es su primera posibilidad diagnóstica? semanas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Púrpura Trombocitopénica ldiopática. a) Nefritis intersticial.
b) Leucemia aguda. b) lnfección del tracto urinario.
c) Tifoidea. c) Glomerulonefritis.
d) Anemia hemolítica. d) Síndrome nefrítico.
e) SÍndrome urémico hemolítico. e) Glomerulonefritis membranoproliferativa.

¡TODO por los DEMÁS! EsSalud 2011 (9): Un niño de 2 años no


www.plus-medica.com vacunado que inicia erupción de varicela.
administrador@plus-medica.com Aproximadamente, ¿En qué rango de días se
produjo el contagio?:
a) 4-6.
b) 6-9.

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Exámenes de EsSalud PLUS MEDIC A

c) 10-21.
d) 15-25.
e) 25-30.
2011
1: D ; 2: C ; 3: B; 4 : E ; 5: C ; 6:
A ; 7: D ; 8: D ; 9 : D

e) lmpétigo.
EsSalud 2011 (10): Area de color azulada sobre
EsSalud 2011 (15): Un lactante de seis meses
la región sacra y glútea de un Recién nacido.
amamantado con leche materna presenta un
Probablemente se trata de:
cuadro súbito de llanto intenso, con flexión de los
a) Eritema tóxico del RN.
miembros inferiores. Estos episodios tienen una
b) Nevus.
duración de aproximadamente 2 a 5 minutos y se
c) Hemangioma plano.
repiten cada 10 a 15 minutos. Ha presentado una
d) Mancha mongólica.
deposición con sangre roja rutilante y moco. El
e) Melanoma
diagnóstico más probable es:
a) Diarrea por shigella.
EsSalud 2011 (11): El examen del moco fecal
b) Diarrea por campylobacter.
en la deposición sirve para demostrar:
c) Divertículo de Meckel'
a) Etiología viral de la diarrea.
d) lnvaginación intestinal.
b) Etiología bacteriana de la diarrea.
e) Alergia a la proteína de leche.
c) Lesión del intestino bajo.
d) Reacción inflamatoria.
EsSalud 2011 (16): Un niño de 12 años se
e) Presencia de gérmenes patógenos.
presenta con una erupción eritematosa de
aspecto de “papel de lija” con fiebre de 39.4 ºC.
EsSalud 2011 (12): La presencia de dificultad
La prueba rápida estreptocócica realizada en la
respiratoria en el recién nacido prematuro, ¿Cuál
secreción purulenta es positiva para estreptococo
es la causa probable más frecuente?
B hemolítico del grupo A. ¿Cuál es el diagnóstico
a) Taquipnea transitoria.
más probable?
bi Sindrome de aspiración meconial.
a) Fiebre reumática.
c) Membrana hialina.
b) Escarlatina.
d) Neumonía.
c) Erisipela.
e) Neumotórax
d) lmpétigo.
e) Eritema infeccioso.
EsSalud 2011 (13): ¿Cuál es el tratamiento
específico de la rubeola?
EsSalud 2011 (17): Varón de 4 años con rinorrea
a) Antivirales.
mal oliente unilateral de 2 semanas de evolución.
b) Corticoides.
El diagnóstico más probable es :
c) Antibióticos.
a) Cuerpo extraño intranasal
d) No existe tratamiento viral especifico.
b) Ocena por Coxiella.
e) Antimicóticos.
c) Poliposis nasal.
d) Rinitis seca anterior
EsSalud 2011 (14): Lactante de 10 meses,
e) Rinitis atrófica.
erupción papular, algunas vesículas y zonas de
eczemas, localizadas en plantas, palmas, cara y
EsSalud 2011 (18): ¿Cuál de los siguientes
cuero cabelludo. La madre tiene pápulas
hallazgos constituye un elemento patológico en
pruriginosas en región mamaria y axilas. El
un recién nacido a término?:
diagnóstico es:
a)Eritema Tóxico.
a) Dermatitis atópica.
b)Frecuencia cardíaca de 80 latidos por minuto
b) Acarosis.
c)Frecuencia respiratoria de 50 respiraciones por
c) Varicela.
minuto
d) Pediculosis.
240
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d) Mancha mongólica.
e)Perlas de Ebstein en paladar.

2011
10 : D ; 11: D ; 12: C ; 13: D ; 14: E ; 15:
D ; 16: B ; 17: A ; 18: B

e) La ingestión de huevos de Taenia saginata.


EsSalud 2011 (19): Marque cual es el cariotipo
más frecuente del Síndrome de Down
EsSalud 2011 (24) : La histamina es una
a) Trisomia 21.
molécula que se sintetiza en las células a partir
b) Translocación 14-21.
de histidina, se almacena en gránulos para ser
c) Mosaico.
secretada frente a una señal. Las células que
d) Mosaico+translocación.
almacenan mayor cantidad de histamina son:
e) Trisomia más Monosomia 14.
a) Mastocitos.
b) Epiteliales.
EsSalud 2011 (20): El máximo riesgo de un niño
c) Neutrófilos.
pequeño previamente sano que tiene un cuerpo
d) Basófilos.
extraño aspirado no diagnosticado es:
e) Fibroblastos.
a) Anafilaxia aguda mortal.
b) Bronquiectasias crónicas.
EsSalud 2011 (25): Un paciente de 50 años
c) Absceso pulmonar.
recibe antibioticoterapia por una infección del
d) Neumonías recurrentes.
tracto urinario aminoglucósidos. ¿Para qué
e) Muerte súbita por obstrucción total de las vías
grupo de bacterias son más efectivos estos
aéreas.
antibióticos?
a) Anaerobias.
EsSalud 2011 (21): Al nacimiento, en los
b) Gram positivas aerobias.
testículos se encuentran:
c) Gram positivas anaerobias.
a) Espermatocitos ll.
d) Gram negativas aerobias.
b) Espermatogonias.
e) Gram negativas anaerobias.
c) Epermatocito I
d) Células germinales.
EsSalud 2011 (26) : El pico máximo de LH, en el
e) Folfculos primordiales.
ciclo menstrual, se debe a retroalimentación
positiva por
EsSalud 2011 (22): Referente a Phthirus pubis
a) Progesterona.
lo INCORRECTO es:
b) Estrógenos.
a) lnfesta el vello púbico y otras regiones pilosas.
c) TSH.
b) Transmite Rickettsia sp en el sur del pais.
d) FSH.
c) Se transmite por relaciones sexuales.
e) ACTH.
d) Produce eritemas y prurito intenso.
e) Responsable de la pediculosis pubiana.
EsSalud 2011 (27): La dosis diaria de lsoniacida
utilizada con mayor frecuencia en el adulto con
EsSalud 2011 (23): La cisticercosis en humanos
tuberculosis, es :
se adquiere mediante:
a) 5mg/kg de peso.
a) La ingestión de carne de vacuno infectada con
b) 10 mg/kg de peso.
huevos de Taenia sp.
c) 15 mg/kg de peso.
b) La ingestión de carne de cerdo infectada con
d) 20 mg/kg de peso.
huevos de Taenia sp.
e) 25 mg/kg de peso.
c) La ingestión de carne cruda o malcocida
infectada con cisticercos. ¡TODO por los DEMÁS!
d) La ingestión de huevos de Taenia solium. www.plus-medica.com
administrador@plus-medica.com

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2011
10 : D ; 11: D ; 12: C ; 13: D ; 14: E ; 15:
D ; 16: B ; 17: A ; 18: B

EsSalud 2011 (28) : La causa principal del


"primer ruido cardiaco' es:
a)Cierre de las válvulas auriculo- ventriculares.
b) El cierre de las válvulas aórticas. EsSalud 2011 (32): El promedio de hijos vivos
c) El cierre de las válvulas pulmonares. por mujer en el poblado de Tungasuca, zona rural
d)La apertura de las válvulas auriculo- andina del Perú de acuerdo al censo de población
ventriculares. 2007, es de 2,9, cifra más alta que el promedio
e) La contracción del ventrículo izquierdo. nacional para la zona rural (2,5). Ud. Es jefe del
Centro de salud de Tungasuca, por lo cual la
EsSalud 2011 (29): Se encuentra epitelio plano primera medida para mejorar esa situación será:
poliestratificado queratinizado en: a) Establecer un programa de capacitación sobre
a) Vagina. métodos de planificación familiar en los colegios
b) Piel. de la zona.
c) Esófago. b) Coordinar con la organización religiosa local
d) Tráquea. para establecer programas de capacitación sobre
e) Riñón. métodos de planificación familiar.
c) Establecer un programa de capacitación
EsSalud 2011 (30): Varón 86 años se queja de sobre métodos modernos de planificación
tos, esputo hemoptoico en los últimos dos días. familiar
A su ingreso, temperatura es de 39.5 ºC. El d) Solicitar a la dirección regional de salud una
examen físico revela estertores en el pulmón partida presupuestaria adicional para
derecho, la radiografía de tórax muestra capacitación.
densidad aumentada en el lóbulo medio e) Potenciar la farmacia comunal con
derecho. Un frotis de esputo muestra cocos anticonceptivos orales, y métodos de barrera a
gram positivos, confirmados por cultivo de precios subsidiados.
esputo como estafilococcus aureus. ¿Cuál de los
siguientes medicamentos se debe usar? EsSalud 2011 (33): La Atención Primaria de la
a) Ampicilina. salud considera en su desarrollo:
b) Oxacilina. a) Solo participación de la comunidad.
c) Carbenilicina. bi Los recursos naturales y humanos de la
d) Ticarcilina. comunidad
e) Mezlocilina ci La participación de la comunidad bajo tutela
estatal
EsSalud 2011 (31): En qué documento de una d) La participación solo del estado.
institución de salud, se especifican las funciones e) La participación conjunta de la comunidad
de un puesto de trabajo. organizada con el apoyo del estado y otros
a) Norma de las características del puesto. organismos.
b) Reglamento de organización y funciones de
trabajo. EsSalud 2011 (34): La eficiencia se relaciona
c) Manual de procedimientos administrativos. con:
d) Manual de organización y funciones a) Logro de las metas.
e) Auditorias gubemamentales. b) Bajo desperdicio.
c) Bajos logros.
d) Cumplimiento de los fines.
e) Altos logros.

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2011
28 : A ; 29: B ; 30: B ; 31: D ;
32 : C ; 33: E ; 34 : B

EsSalud 2011 (35): Un centro de salud realizó la


evaluación de sus servicios correspondientes al
año 2009. Población total 12,000 habitantes.
Atendidos 3000 personas, consultas médicas e) lncrementar la eficiencia de las actividades
realizadas 6000 ¿cuál es la intensidad de uso o curativas
concentración?
a) 1.3 EsSalud 2011 (39): Tasa utilizada para medir
b)4 Brotes epidémicos es:
c) 25% a)Tasa de incidencia.
d)2 b)Tasa de ataque.
e)1 c)Tasa de Morbilidad.
d)Tasa de densidad.
EsSalud 2011 (36): En el Establecimiento de e)Tasa de prevalencia.
salud donde realiza su práctica, al efectuar el
EsSalud 2011 (40): Con respecto al tabaco,
Análisis situacional de Salud se percata que la
señale la FALSA:
comunidad de referencia carece de servicios
a) se considera que la forma más oncogénica es el
básicos. El año anterior se presentaron 60 casos
consumo de cigarrillos
de cólera con l2 fallecidos y el establecimiento
b) El cáncer de labio es especialmente frecuente
no tiene protocolos de atención. Según el
en los individuos que fuman en pipa
análisis FODA lnstitucional, la situación
c) Está implicado en un 10% de los cánceres que
mencionada corresponde a:
afectan a la mujer.
a) Oportunidades y amenazas.
d) El riesgo de cáncer es mayor cuanto mayor es el
b) Oportunidades y fortalezas.
consumo de tabaco.
c) Debilidades y fortalezas.
e) Los fumadores pasivos no tienen mayor riesgo
d) Debilidades y oportunidades.
de cáncer.
e) Debilidades y amenazas
EsSalud 2011 (41): Puérpera de 37 años, con
EsSalud 2011 (37): Un test es tanto más
antecedentes de parto gemelar, inicia sangrado
sensible en razón de:
vaginal profuso luego del alumbramiento. El
a) Su capacidad para clasificar como negativos a
diagnóstico más frecuentes es:
las personas que no padecen la enfermedad'
a) Rotura uterina.
b) La probabilidad de tener la enfermedad
b) Laceración del cuello uterino
cuando el test ha sido positivo.
c) Atonía uterina
c) La prevalencia de la enfermedad investigada
d) Retención de restos placentarios
d) Su capacidad para clasificar como positivos a
e) Coagulopatía
los individuos que realmente padecen la
enfermedad.
EsSalud 2011 (42): ¿Cuáles son las causas de
e) La incidencia de la enfermedad investigada
bochomos y sofocos en la menopausia?
a) Disminución de niveles de estrógenos
EsSalud 2011 (38): El objetivo principal de las
bi Disminución de niveles de progestágenos
actividades de prevención secundaria es:
ci Disminución de niveles de FSH
a) La detección y el tratamiento de la
d) Disminución de niveles de LH
enfermedad en su fase presintomática
e) Aumento de niveles de PRL
b) Evitar la aparición de complicaciones.
c) Retrasar la aparición de los signos y síntomas
de la enfermedad
d) Disminuir la gravedad del proceso.
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EsSalud 2011 (43): Paciente mujer de 19 años de


edad, con antecedentes de amenorrea primaria. Al
examen las mamas y el vello púbico son de
caracteres normales pero el útero y la vagina están
ausentes. La posibilidad diagnóstica es:
a) Síndrome XYY
b) Disgenesia gonadal
c) Agenesia de los conductos da Müller
d) Síndrome de Klinefelter e) Las glándulas endocervicales disminuyen su
e) Síndrome de Turner. número desde el inicio hasta el final del
embarazo.
2011
EsSalud 2011 (47): Una gestante a término de
35: D ; 36: E ; 37: D ; 38: A ; 39: A ; 40:
18 años, sin antecedentes de importancia, con
E ; 41: C ; 42: A ; 43: C
180/100 mm Hg de presión arterial, en 2 tomas ,y
con una proteinuria de 350 mg en orina de 24
EsSalud 2011 (44): El sÍndrome TORCH incluye horas su diagnóstico más conecto sería:
las siguientes enfermedades: a) Preeclampsia leve.
a) Slfilis, Gonorrea, Chancro blando y b) Hipertensión transitoria leve .
Toxoplasmosis c) Preeclampsia severa .
b) Rubeola, Citomegalovirus, Sífilis, Herpes virus d) Hipertensión transitoria severa
c) Rubeola, Citomegalovirus, Gonorrea y Herpes e) HTA crónica con PE severa
virus
d) Toxoplasmosis, Rubeola, Citomegalovirus, EsSalud 2011 (48): El mecanismo
Herpes virus anticonceptivo más importante de los
e) Toxoplasmosis, Rubeola, citomegalovirus, anticonceptivos orales combinados es:
Listeria monocitogenes a) Espesamiento de moco cervical'
b) Atrofia endometrial.
EsSalud 2011 (45): En el estudio del factor c) Alteración de la movilidad de las trompas
masculino de la infertilidad. Cuando hay ausencia d) lnhibición de la ovulación.
de eyaculación, se denomina: e) lnhiben la fecundación.
a) Oligozoospermia.
b) Astenozoospermia. EsSalud 2011 (49): ¿Cuál de los siguientes
c) Aspermia. métodos anticonceptivos se asocia a la aparición
d) Teratospermia. de enfermedad pélvica inflamatoria?
e) Azoospermia. a) DlU.
b) Anticonceptivos orales
EsSalud 2011 (46): Con respecto a los cambios c) Preservativo.
anatómicos durante el embarazo marque la d) Anticonceptivos inyectables
opción incorrecta: e) Diafragma.
a) El cuello uterino sufre un ablandamiento y
cianosis pronunciada. EsSalud 2011 (50): ¿Cuál dato diagnóstico es
b) El útero crece por hipertrofia de sus fibras más sensible como marcador predictivo del
musculares desarrollo de un parto pretérmino?
c) El útero de un peso de 70 gr al inicio del a) Fibronectina en el primer trimestre de la
embarazo pasa a casi 1 100 g a término gestación.
d) La vascularidad de la pared vaginal se b) Monitorización tocográfica de la dinámica
incrementa uterina.
c) Longitud cervical por ecografía.
d) Exploración cervical a las 24 semanas de
gestación
e) lnterleuquina 6 en moco cervical.

244
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EsSalud 2011 (51): Todos los siguientes signos o


síntomas están presentes en un embarazo de 12
semanas. Excepto:
a) Signo de Chadwick .
b)Sensación de movimientos fetales por la madre .
c )Actividad cardiaca fetal al ultrasonido .
d) Amenonea.
e) Signo de Hegar.
c) La presión arterial es > o igual 140/90 mmHg
2011 antes del embarazo o diagnosticada antes de las
44: D ; 45: C ; 46: E ; 47: C ; 48: D ; 49: 20 semanas de gestación no atribuible a
A ; 50: C ; 51: B enfermedad trofoblástica.
d) Aquella presión arterial que vuelve a lo normal
antes de las 12 semanas posparto.
EsSalud 2011 (52): La dosis de ataque con
e) Hipertensión diagnosticada por primera vez
SO4Mg en una crisis de eclampsia es:
después de las 20 semanas de gestación, y que
a) 8gr en 20' .
persiste después de 12 semanas posparto
b) 69r en 20' .
c) 4gr en 20'.
EsSalud 2011 (56): El labio mayor es el
d) 2gr en 20’.
homólogo de una de las siguientes estructuras
e) 1 gr en 20'.
masculinas?
a) Glande.
EsSalud 2011 (53): ¿Cuál es la causa más
b) Escroto.
frecuente de aborto antes de las 12 semanas?
c) Gubemáculum testis.
a) lncompetencia del orificio cervical intemo
d) Cuerpo cavemoso.
b) Síndrome antifosfolipidico.
e) Cuerpo esponjoso.
c) Anomalías cromosómicas
d) lnfecciones urinarias.
EsSalud 2011 (57): ¿Cuál de los siguientes es
e) lnsuficiencia del cuerpo lúteo.
recomendado para prevenir los defectos del tubo
neural?
EsSalud 2011 (54): ¿Cuál de los siguientes
a) Vitamina A
esquemas se puede usar como tratamiento en la
b) Vitamina B6.
vaginosis bacteriana?
c) Acido fólico.
a) Metronidazol 500 mg por VO cada 12 horas
d) Ácido ascórbico.
durante 7 días
e) Sulfato ferroso.
b) Metronidazol en gel a 0,75%: 10g intravaginal
diario durante 10 dias.
EsSalud 2011 (58): La causa más frecuente de
c) Crema de clindamicina al 2%:10g intravaginal al
la muerte materna directa en el país es:
acostarse durante 14 días
a) lnfecciones.
d) Metronidazol 500 mg por VO cada 12 horas
b) Toxemia.
durante 14 días'
c) Hemorragias.
e) Metronidazol en gel al 2,75%: 10g intravaginal
d) Tuberculosis.
diario durante 10 días.
e) Cardiopatías.
EsSalud 2011 (55): Se denomina pre eclampsia
EsSalud 2011 (59): Tipo de mioma que produce
cuando:
mayor sangrado vaginal:
a) La presión arterial es > o igual 140/90 mmHg
a) Submucoso.
por primera vez durante el embarazo
b) lnfamural.
b) La presión arterial es > o igual 140/90 mmHg
c) Subseroso.
después de las 20 semanas acompañado de
d) Pediculado.
proteinuria>o igual 1+ en pruebas con tira
e) Con degeneración hialina.
colorimétrica.

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EsSalud 2011 (60): La hemonagia uterina


disfuncional se asocia principalmente a:
a) Deficiencia de cuerpo lúteo.
b) Congestión miometrial .
c) Alteración de prostaglandinas .
d) Alteraciónvascular.
e) Ciclos anovulatorios.
EsSalud 2011 (65): Para un paciente con
EsSalud 2011 (61): ¿En una fístula gástrica el antecedentes de nefropatía crónica y apendicitis
principal electrolito que se pierde es? aguda perforada con peritonitis localizada. ¿Cuál de
a) Na las siguientes alternativas de manejo es la correcta?
b) K a)Apendicectomla, drenaje y una asociación de
c) Cl Amikacina y Metronidazol por 48 horas.
d) Ca b)Apendicectomía, drenaje y una asociación de
e) P Amikacina y Metronidazol por siete dÍas.
c)Apendicectomía, lavado de cavidad y una
asociación de Cefuroxima y Clindamicina por siete
2011
dias.
52: C ; 53: C ; 54 : A ; 55: B ;
d)Apendicectomía, drenaje y una asociación de
56: B ; 57: C ; 58: C ; 59: A ; 60: E Cefuroxima y Metronidazol por siete días.
e)Apendicectomía, drenaje y antibiótico-profilaxis
EsSalud 2011 (62): Es un proceso inflamatorio con cualquiera de los esquemas mencionados.
crónico que se asocia con la presencia de pelos
en el tejido graso subcutáneo: EsSalud 2011 (66): Paciente de 70 años con hernia
a) Hidradenitis supurada. inguinal derecha de varios años de evolución. Acude
b) Celulitis. al servicio de Emergencia por brusco aumento del
c) Absceso volumen herniario, dolor intenso abdominal, náusea,
d) Piodemitis. vómitos y ausencia de emisión de heces. A la
e) Quiste pilonidal. exploración física: tumoración dolorosa y dura de la
región inguinal derecha que no se puede reducir ,
EsSalud 2011 (63): Son las células encargadas abdomen distendido y con ruidos metálicos.
de la contracción de la herida, durante el proceso Leucocitos 15,000xmm3 ¿Cuál sería la actitud
de cicatrización: terapéutica?
a) Neutrófilos. a) Cirugía urgente
b) Polimorfonucleares. b) Analgesia relajantes e intentar reducir la hernia.
c) Fibroblastos. c) Analgesia, antibiótico y reposo.
d) Macrófagos. d) lntervención quirúrgica diferida a las 72 horas.
e) Fibrocitos. e) Reducción hernia y alta domiciliaria.

EsSalud 2011 (64) : Un paciente de 60 años EsSalud 2011 (67): ¿Qué tipo de hernia protruye
llega a la Emergencia presentando hematemesis por el triángulo de la pared abdominal que está
y melena sin antecedentes de importancia. PA delimitado lateralmente por los vasos epigástricos,
100/60mmHg , FC 100 lat/min, FR 24 resp/min, medialmente por el borde lateral del músculo recto
abdomen discretamente doloroso en epigastrio. anterior del abdomen y por el ligamento inguinal
Para el diagnóstico se debe realizar en un inicio: inferiormente?
a)Endoscopia digestiva alta. a) Hernia crural.
b)Arteriografía. b) Hernia inguinal indirecta .
c)Tomografía abdominal. c) Hernia pectínea .
d)Radiografía de esófago, estómago y duodeno. d) Hernia epigástrica .
e) Ecografía abdominal. e) Hernia inguinal directa .

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2011
62: E ; 63: C ; 64: A ; 65: D ; 66: A ; 67:
E

EsSalud 2011 (68): Paciente varón de 74 años


que acude a la emergencia por presentar dolor
abdominal en cuadrante inferior izquierdo y
fiebre. Al examen físico presenta una masa
palpable de dolorosa de aproximadamente 3 cm. EsSalud 2011 (72): En cuanto al término
de diámetro. ¿Cuál es la primera posibilidad SHOCK SEPTICO, la definición actualmente más
diagnóstica? aceptada es:
a) Cáncer de colon. a)Síndrome de Respuesta lnflamatoria Sistémica
b) Dolicocolon. causado por infección.
c) Megacolon. b)Presencia de micro-organismos patógenos
d) Megacolon adquirido. viables en tejidos que normalmente son estériles.
e) Enfermedad diverticular complicada. c)Cuadro séptico con por lo menos un
hemocultivo positivo.
EsSalud 2011 (69) EsSalud 08 : Los escalofríos, d)Sepsis que induce hipotensión que no revierte
fiebre e ictericia más dolor en hipocondrio con la administración de cristaloides y que es
derecho es caracterÍstico de: necesario dar agentes vasopresores.
a) Perforación duodenal. e)Hipotensión más anemia aguda por
b) Colangitis aguda. hemorragia.
c) Hepatocarcinoma.
d) Pancreatitis aguda. EsSalud 2011 (73): El tumor de Klatskin
e) Síndrome hepatorenal. corresponde a:
a) Colangiocarcinoma hiliar.
EsSalud 2011 (70): Un paciente de 60 años b) Hepatocarcinoma.
acude a emergencia con quemaduras de 2do c) Tumor periampular.
grado en la región anterior del tronco, los d) Adenoma biliar
genitales y el dorso de la mano derecha. ¿Qué e) Cáncer vesicular.
porcentaje de superficie corporal quemada
presenta? EsSalud 2011 (74): ¿Cuál es el tumor benigno
a) 20%. más frecuente de esófago?
b) 18%. a) Mioma.
c) 11%. b) Fribromioma.
d) 36%. c) Liposarcoma.
e) 38%. d) Hemangioma.
e) Leiomioma.
EsSalud 2011 (71): Paciente de 40 años, con
antecedente de dispepsia y cólico biliar, que EsSalud 2011 (75): La regla de Goodsall es útil
acude a la emergencia con dolor, distensión para el manejo de la siguiente patología
abdominal y estreñimiento. En la radiografía de anorectal:
abdomen simple presenta imágenes de asas a) Fístula.
delgadas distendidas, imagen en pila de b) Fisura.
monedas y neumobilia. La causa de obstrucción c) Absceso.
intestinal es: d) Cáncer.
a) Vólvulo intestino delgado. e) Fecaloma.
b) Adherencias.
c) lleo biliar. 2011
d) Coledocolitiasis. 68: E ; 69: B ; 70: A ; 71: C ; 72: D ; 73:
e) Divertículo de Meckel. A ; 74 : E ; 75: A

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EsSalud 2011 (76): La causa más frecuente de


Pancreatitis aguda es:
a) Cálculos renales.
b) Cálculos biliares.
c) Alcoholismo.
d) Enfermedades autoinmunes.
e) Hipertiroidismo.

EsSalud 2011 (77): La eventración emerge: EsSalud 2011 (81) : Cuál es la causa más
a) Por el anillo crural. frecuente de enfermedad de Parkinson?
b) Por una debilidad de la línea alba. a) Vascular.
c) Por una cicatriz quirúrgica antigua b) Farmacológico.
d) Por el anillo inguinal profundo c) Postinfeccioso.
e) Por el conducto inguinal. d) ldiopático.
e) Neoplásica.
EsSalud 2011 (78): Paciente de 18 años acude a
Emergencia por dolor abdominal tipo cólico en EsSalud 2011 (82) : ¿Cuáles la causa más
mesogastrio. Tiene el antecedente de frecuente de shock cardiogénico?
apendicectomía (peritonitis por apendicitis a) lnsuficiencia mitral aguda.
perforada). Al examen: abdomen distendido, b) lnsuficiencia aórtica aguda.
timpánico con contractura muscular en c) Embolia pulmonar.
mesogastrio, ruidos hidroaéreos metálicos. La d) Rofura del tabique interventricular.
causa más frecuente es: e) lnfarto agudo de miocárdio.
a) Apendicitis recurrente.
b) Divertículo de Meckel. EsSalud 2011 (83) :¿Qué anticuerpos
c) Bridas y adherencias. constituyen los marcadores serológicos del
d) Gastroenteritis. síndrome antifosfolipídico?
e) Hernia crural. a)Anticoagulante lúpico y anticuerpos
anticardiolipina
EsSalud 2011 (79): ¿Dónde está localizado el b)Anti-Ro y La.
punto de Mc Burney? c)Anti-Scl70 y anti-centrómero.
a)En la intersección de línea axilar media y la d)Anti-DNA y anti-Sm.
cresta iliaca e)Anti-RNP.
b) Entre el tercio lateral y el tercio medio de una
línea trazada del ombligo a la espina iliaca antero EsSalud 2011 (84): ¿Cuál es la causa más
superior . frecuente de distrés respiratorio del adulto?
c) En la intersección de una línea que va del a) Politraumatismo.
reborde de las ultimas costillas con la línea alba. b) Politransfusiones.
d) Entre el tercio interno y el tercio medio de una c) Pancreatitis.
línea trazada del ombligo a la espina iliaca antero d) Broncoaspiración'
superior. e) Sepsis.
e) En la intersección entre el reborde costal derecho
y la línea medio clavicular derecha. EsSalud 2011 (85) : En cuál de los casos de
ascitis suele encontrarse citología positiva en
EsSalud 2011 (80): Los divertículos del colon son: líquido ascítico?:
a) Tumores de la mucosa colónica. a) Carcinomatosis peritoneal, sin metástasis
b) Herniación de la mucosa y submucosa a través de hepática'
la capa muscular del colon. b) Metástasis masiva hepática, sin
c) Herniación de la muscular a través de la capa carcinomatosis peritoneal asociada'
mucosa del colon. c) Ascitis quilosa de origen tumoral.
d) Angulaciones de la pared del colon d) Metástalis masiva hépática, con gran
e) Producidos por infestación parasitaria. aumento de la.fosfatasa alcalina.

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e) Pacientes con aumento de ia altafetoproteina


en líquido ascítico.

2011
76: B ; 77: C ; 78: C ; 79: B ;
80: B ; 81: D ; 82: E ; 83: A ;
84: E ; 85: A
EsSalud 2011 (91): El reservorio de la infección
EsSalud 2011 (86): lndique cuál de los siguientes por Shigella es:
no es un factor favorecedor de la formación de a) Las moscas.
cálculos de colesterol: b) Los alimentos.
a) Hipertrigliceridemia probablemente c) El hombre.
b) Obesidad d) Animales domésticos.
c) Tratamiento con anovulatorios e) Artrópodos.
d) Anemia hemolltica
e) Embarazo EsSalud 2011 (92): Localización más frecuente
de la tuberculosis osteoarticular es:
EsSalud 2011 (87) :En una de las siguientes a) La rodilla.
causas de coma no esperaría encontrar al paciente b) La cadera.
hipotenso?: c) La columna.
a) Diabetes mellitus. d) El tobillo.
b) Coma urémico. e) El hombro.
c) lntoxicación barbitúrica.
d) Enfermedad de Addison. EsSalud 2011 (93) : La manifestación cardiaca
e) Hemorragia interna. más frecuente del Lupus eritematoso sistémico
cardíaco es:
EsSalud 2011 (88): ¿Cuál de los siguientes a) Bloqueo del nodo sinusal.
fármacos reduce la mortalidad en los enfermos b) Bloqueo AV.
con insuficiencia cardiaca congestiva? c) Endocarditis.
a) Digital. d) Pericarditis.
b) Furosemida. e) Miocarditis.
c) Enalapril.
d) Procainamida. EsSalud 2011 (94): La víscera en la que se
e) Aspirina. producen con mayor frecuencia los abscesos es:
a) Bazo.
EsSalud 2011 (89): Paciente con antecedente de b) Pulmón.
forúnculo debridado que desarrolla NEUMONÍA el c) Hígado.
agente etiológico más probable es: d) Páncreas.
a) Haemophylus influenzae. e) Glándula suprarrenal.
b) Bacteroides fragilis.
c) Staphylococcus aureus. EsSalud 2011 (95): El agente etiológico de la
d) Neumococo. Enfermedad de Chagas se denomina
e) Micoplasma pneumoniae. a) Triatoma infestans.
b) Pastrongylusherreri.
EsSalud 2011 (90) : Para el diagnóstico de c) Yerisinapestis.
hipertiroidismo, el examen de laboratorio que d) Tripanosoma cruzzi.
nos da mayor información es: e) Tripanosoma gambiense .
a) TSH.
b) TSH yT4. ¡TODO por los DEMÁS!
c) T4libre. www.plus-medica.com
d) T3yT4. administrador@plus-medica.com
e) TSH y T4 libre.
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2011
86: D ; 87: B ; 88: C ; 89: C ; 90: E ; 91:
C ; 92: C ; 93: C ; 94 : C ; 95:
D

EsSalud 2011 (96): Es la droga de elección en


todas las fases de la sífilis
a) Tetraciclina.
arreflexia. ¿Cuál es el mejor diagnóstico?
b) Amoxicilina.
a) Miastenia Gravis.
c) Bencilpenicilina.
b) Botulismo.
d) Cefalotina.
c) Sindrome Guillain Barré.
e) Doxiciclina.
d) Esclerosis lateral amiotrófica.
e) Esclerosis múltiple.
EsSalud 2011 (97): Varón de 50 años, con
fiebre alta, escalofríos, mialgias, taquipnea,
sibilantes, refiriendo que 2 días antes, se había 2011
reventado un forúnculo en la cara. Además es 96: C ; 97: A ; 98: D ; 99: A ; 100: C
portador de EPOC, alérgico a la penicilina,
Análisis: Hb: 11 gr/dl Leucocitos: 20,000 Urea 18 ¡TODO por los DEMÁS!
mg% Creatinina 0.8 mg% Hemocultivo: positivo www.plus-medica.com
a las 48 hr. Dando Cocos Gram + en racimo. El
microorganismo probable sería: administrador@plus-medica.com
a) Estafilococo aureus
b) Estreptococoviridans
c) Neumococos
d) Pseudonoma
e) Clostridium Dificili

EsSalud 2011 (98) : Paciente varón de 45 años,


con glicemias de 118 y 135 mg/dl en 2
oportunidades diferentes. ¿Cuál es la conducta a
seguir?:
a) Dar NPH.
b) Hipoglicemiantes orales.
c) lniciar dieta.
d) Test de tolerancia a la glucosa.
e) Hb glicosilada + test de tolerancia a la glucosa.

EsSalud 2011 (99): ¿Qué hepatitis se transmite


únicamente de manera fecal-oral?
a)Hepatitis E.
b)Hepatitis D.
c)Hepatitis C.
d)Hepatitis B.
e)Hepatitis A.

EsSalud 2011 (100) : Paciente mujer de 18 años


que hace 2 semanas presentó un cuadro
diarreico que se autolimitó. Acude a consulta por
presentar debilidad muscular y parestesia. Al
examen físico se encuentra disminución de
fuerza muscular simétrica de forma ascendente y
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