UNIDAD CENTRAL DE FOCALIZACIÓN

SISTEMA DE FOCALIZACIÓN DE HOGARES

Registro de Constancias de Empadronamiento UBIGEO ________________

Registros correspondientes al siguiente Archivo PGH (Nombre de archivo XXX.pgh)

Constancia de Empadronamiento Empadronador Informante

Apellido Apellido Apellido Apellido

N° Número Fecha Nombres DNI Nombres DNI
Paterno Materno Paterno Materno
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16

Municipalidad

Firma y Sello del Responsable de la ULF Firma y Sello del Jefe Inmediato

NOTA: Enviar un formato de registro de constancias por cada archivo PGH remitido a la Unidad Central de Focalización.