SERVICIO DE MEDICINA INTERNA

HOSPITAL GENERAL DE TORREÓN

TORREÓN, COAHUILA A 26 DE NOVIEMBRE DEL 2017

HOSPITAL SAN JOSE DE MONTERREY
PRESENTE

PACIENTE: SORIA TORRES RUFINA EXPEDIENTE: 2416-13

SERVICIO: ONCOLOGIA
DIAGNÓSTICO: CA DE MAMA (CARCINOMA DUCTAL INVASOR GRADO III) .

SE TRATA DE PACIENTE FEMENINO DE 64 AÑOS DE EDAD, CON DIAGNOSTICO DE INGRESO DE

CARCINOMA DUCTAL INVASOR GRADO III

CON LOS SIGUIENTES ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA:

 NO CRONICODEGENERATIVOS
 BIOPSIA INCISIONAL CON DIAGNOSTICO

INICIO PADECIMIENTO HACE 3 MESES CON PALPACION DE MASA TUMORAL EN REGION AXILAR Y PARDE
DE MAMA DERECHA, POR LO CUAL ACUDE A SU CENTRO DE SALUD DONDE ES REFERIDO A ESTA
UNIDAD A CARGO DEL SERVICIO DE ONCOLOGIA.
DONDE ES VALORADA Y SE PROPONE REALIZACION DE BIOPSIA, LA CUAL SE LLEVA ACABO EL 19 DE
SEPTIEMBRE DEL AÑO EN CURSO.
REPORTANDO: BIOPSIA DE MAMA:
 CARCINOMA DUCTAL INVASOR, GRADO III FRAGMENTO MAYOR Y LOS DOS MENORES
 PERMEACION VASCULAR NEOPLASICA
POR LO CUAL POR PARTE DE ONCOLOGIA SE LE PROPONE TRATAMIENTO CON QUIMIOTERAPIA
ADYUVANTE LA CUAL CONSISTE EN:
 CICLOFOSFAMIDA 50 MG
 EPIRRUBICINA 50 MG
 TAXOL

SE REALIZA EL PRESENTE RESUMEN CLÍNICO PARA LOS FINES QUE AL INTERESADO CONVENGAN

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ALMA GEORGINA PALACIOS MARTINEZ
ONCO-CIRUGIA