1.

Según el Programa Nacional de Educación para la hipertensión arterial en su

séptimo informe. En las personas mayores de 50 años, a partir de que
presiones se consideran factor de riesgo para enfermedad cardiovascular?
a) Sistólica de 160 mmHg
b) Sistólica de 140 mmHg
c) Diastólica de 120 mmHg
d) Ninguna de las anteriores

2. A partir de que cifras tensionales se considera hipertensión

a) 120 / 90
b) 140 / 90
c) 160 / 90
d) 180 / 90

3. Se considera estadio 2 de hipertensión arterial. Excepto:

a) 160 / 100
b) 180 / 110
c) 190 / 110
d) 139 / 89

4. Son factores de riesgo cardiovascular excepto:

A) Varones mayores de 55 años
B) Microalbuminuria
C) Tasa de filtración glomerular menor de 60 ml/min
D) Historia familiar de EVC. Hombres <65. Mujeres <55

5. Cual es el objetivo terapéutico en control de HAS en pacientes con enfermedad

renal y vascular
a) < o = a 110 / 70
b) < a 130 / 80
c) < a 140 / 90
d) Ninguna de las anteriores

6. Fármaco de elección en la hipertensión crónica durante el embarazo

a) Metildopa
b) Metoprolol
c) Captopril
d) Nifedipino

7. Fármaco no recomendado en la hipertensión crónica durante el embarazo

a) Metildopa
b) Metoprolol
c) Captopril
d) Hidroclorotiazida

8. Tratamiento en la hipertensión severa aguda en la preeclampsia. Excepto:

 a) Captopril: 25 mg sublingual hasta un máximo de 3 dosis
b) Hidralazina endovenosa: hasta un máximo de 25 mg
c) Labetalol endovenoso: hasta un máximo de 220 mg
d) Nitroprusiato de sodio: máximo 4 microgramos/kg/min

9. Pacientes con hipertensión arterial y con insuficiencia cardiaca. Se beneficia

con los fármacos. Excepto:
a) Betabloqueador
b) Antagonista de los canales de calcio
c) IECA
d) ARA II

10. Masculino de 60 años de edad asmático y con HAS; sufre de cardiopatía

isquémica. Cual es el esquema de tratamiento que recomienda
a) Betabloqueador
b) Nitrato
c) Antagonista de los canales de calcio de acción prolongada
d) Ninguno de los anteriores

11. Niveles de tensión arterial que se recomiendan en los pacientes con HAS y DM
a) 110 / 70
b) < o = a 130 / 80
c) 140 / 90
d) Ninguna de las anteriores

12. Promedio que lleva al cicatrizado completo del miocardio en caso de infarto
agudo
a) De 2 a 3 semanas
b) De 1 a 2 semanas
c) De 6 a 8 semanas
d) De 5 a 6 semanas

13. Tipo de infarto que se relaciona con ruptura, úlcera, erosión o disección de una
placa aterosclerótica y producción de un trombo intraluminal en una o más de
las arterias coronarias, con necrosis de los miocitos
a) Tipo 1
b) Tipo 2
c) Tipo 3
d) Tipo 4

14. Infarto de miocardio relacionado a procedimientos de revascularización

a) Tipo 1
b) Tipo 2
c) Tipo 3
d) Tipo 4 y 5
15. En relación al uso de oxígeno en el síndrome coronario agudo con elevación del
segmento ST. Excepto:
a) Se recomienda con disnea, insuficiencia cardiaca aguda e hipoxemia
b) Saturación <90 %
c) Se recomienda de manera sistemática
d) Saturación <95 %

16. Método de reperfusión de primera línea en el infarto agudo al miocardio

a) Trombolisis
b) Angioplastia primaria
c) Heparina regular
d) Heparina de bajo peso molecular

17. Tiempo máximo de indicada la terapia de reperfusión: trombolisis en el IAM

a) Hasta 4 horas de inicio de los síntomas
b) Hasta 12 horas de iniciado los síntomas
c) Hasta 6 horas de iniciado los síntomas
d) Hasta 24 horas de iniciado los síntomas

18. Contraindicaciones para el tratamiento fibrinolitico en el IAM. Excepto:

a) EVC en los 6 meses precedentes
b) Menstruación
c) Primera semana pos parto
d) Embarazo

19. Fracción de eyección en paciente con insuficiencia cardiaca con FE conservada

a) Fracción de eyección menor de 35%
b) Fracción de eyección de 35 a 50%
c) Fracción de eyección del 60%
d) Ninguno de los anteriores

20. Arritmia cardiaca:

a) Fibrilación auricular
b) Fibrilación ventricular
c) Taquicardia ventricular
d) Ritmo de Galope
21. Son signos de insuficiencia cardiaca. Excepto:
a) Presión venosa yugular elevada
b) Ritmo de Galope
c) Disnea paroxística nocturna
d) Reflujo hepatoyugular

22. Son tratamientos que pueden producir daños en pacientes con insuficiencia
cardiaca sistólica clase II / IV de la NYHA. Excepto:
a) Gliotazona
b) Inhibidor de la COX 2
c) Nifedipino
d) Amlodipino

23. Tratamiento de primera línea de la hipertensión en pacientes con IC

sintomática clase funcional II – IV de la NYHA y disfunción sistólica ventricular
izquierda
a) IECA
b) Betabloqueador
c) ARA II
d) Espironolactona

24. Masculino de 55 años de edad el cual acude por dolor precordial irradiado al
hombro izquierdo, se acompaña de diaforesis. Acude con 45 minutos de
iniciado los síntomas. Signos vitales: Presión arterial 130 / 90 Frecuencia
cardiaca 60 x´. La oximetría de pulso es del 96% aire ambiente.
El electrocardiograma inicial es:

a) Infarto anteroseptal
b) Infarto anterior
c) Infarto inferior
d) Infarto anterior extenso
25. El tratamiento de elección en nuestro medio es:
a) Analgesia + trombolisis
b) Trombolisis
c) Analgesia + trombolisis + oxígeno
d) Angioplastia

26. Se trata de un paciente que ingresa por infarto agudo al miocardio. La

localización de las afectaciones son:

a) IAM inferior e isquemia subepicardica anterior

b) IAM anterior
c) IAM posterior
d) IAM inferior e isquemia subendocardica anterior

27. En el caso anterior las arterias afectadas son:

a) Descendente posterior
b) Tronco de la coronaria izquierda
c) Coronaria derecha y descendente anterior
d) Dominancia de la descendente anterior
28. Termino que se reserva para los pacientes con antecedentes de enfermedad
coronaria, angina, infarto o muerte súbita recuperada de etiología isquémica,
independientemente de que el paciente tenga clínica de angina
a) Angina estable
b) Cardiopatía isquémica crónica
c) Síndrome coronario agudo
d) Síndrome coronario intermedio

29. Un latido adelantado, precedido de onda P de morfología diferente a la sinusal,

completo QRS ensanchado con morfología de bloqueo de rama derecha y pausa
compensadora incompleta orienta en:
a) Extrasístole auricular
b) Extrasístole auricular conducidas con aberrancia
c) Extrasístole auricular bloqueada
d) Extrasístole ventricular

30. Las arritmias con mayor repercusión hemodinámica son:

a) Taquicardia auricular paroxística y fibrilación auricular
b) Fibrilación auricular y taquicardia ventricular
c) Taquicardia ventricular y fibrilación ventricular
d) Flutter auricular y bloqueo AV de primer grado

31. Elementos relacionados con el síndrome de Preexcitación

a) Haz de Kent, onda delta, PR prolongado y congénito
b) Haz de Kent, onda delta, PR < 0.12 seg y uso de amiodarona
c) Onda delta, complejo QRS ensanchado y uso de digital
d) Onda delta, PR corto y uso de verapamilo

32. El esquema básico para el tratamiento de todo paciente con insuficiencia

cardiaca en clase funcional grado II o mayor es:
a) Digital, anticoagulantes y diuréticos
b) Diureticos, digital e IECA
c) Digital, antiarritmicos y diuréticos
d) Digital, anticoagulantes y antiarritmicos

33. La triada clásica de manifestaciones clínicas en la insuficiencia cardiaca son:

a) Taquicardia, cardiomegalia y ritmo de Galope
b) Taquicardia, cianosis y cardiomegalia
c) Taquicardia, edema y ritmo de Galope
d) Disnea, cianosis y taquicardia

34. Una disminución de la relación entre el grosor de la pared y el diámetro de la

cavidad, es decir una cavidad muy dilatada corresponde a:
a) Hipertrofia adecuada
b) Hipertrofia fisiológica
c) Hipertrofia inapropiada
 d) Hipertrofia inadecuada

35. Los mecanismos compensadores del gasto cardiaco en la insuficiencia cardiaca

son:
a) Peptidos natriureticos, sistema simpático, sistema RAA e hipertrofia
miocárdica
b) Peptidos natriureticos, sistema RAA y cardiomegalia
c) Sistema simpático, sistema RAA y taquicardia
d) Sistema RAA, péptidos natriureticos, hipertrofia e hiperplasia miocárdica

36. La capacidad del corazón para aumentar el gasto cardiaco a través del
mecanismo de Frank Starling se conoce como:
a) Reserva cronotropica
b) Reserva cardiaca
c) Reserva diastólica
d) Reserva sistólica

37. Un paciente con insuficiencia cardiaca que refiere disnea y fatiga con pequeños
esfuerzos a que clase funcional de NYHA corresponde:
a) Grado I
b) Grado II
c) Grado III
d) Grado IV

38. Se consideran signos mayores en los criterios de Jones para el diagnostico de

fiebre reumática
a) Carditis, artralgia, corea y eritema marginado
b) Carditis, nódulo de Meynet, artritis y corea
c) Fiebre, artritis, carditis y nódulos de Meynet
d) Antiestreptolisina elevada, carditis, corea y eritema marginado

39. Son elementos más frecuentemente relacionados con fiebre reumática

a) Esreptococo betahemolitico, valvulopatia mitral y penicilina
benzatinica
b) Estreptococo betahemolitico, valvulopatia tricuspidea y marcapaso
temporal
c) Faringoamigdalitis, arritmias y amigdalectomia
d) Estafilococo aureus, retumbo de Carey Coombs y corticoesteroides

40. Factores que favorecen una adecuada perfusión miocárdica

a) Apertura de la valvula aortica
b) Gradiente de presión aorta ventrículo
c) Contracción de los ventrículos
d) Receptores alpha del sistema adrenérgico

41. El efecto del déficit del riesgo coronario en la celula es:

 a) Acumulación de hidrogeniones y mejora el metabolismo de Krebs
b) Se favorece la fosforilación oxidativa y acumulación de lactato
c) Acumulacion de lactato y acidosis tisular
d) Daño irreversible después de 12 horas

42. Causas de isquemia miocárdica por enfermedad de coronarias de grueso

calibre
a) Ateroesclerosis, trombosis y puentes musculares
b) Arteritis, trombosis y síndrome X
c) Ateroesclerosis, hipertrofia inadecuada y arteritis
d) Síndrome X, hipertrofia inadecuada y puentes musculares

43. En que caso esta contraindicada la prueba de esfuerzo en banda sin fin
a) Dolor precordial típico de angina y ECG normal
b) Dolor precordial atípico y ECG dudoso o normal
c) Dolor precordial típico y ECG con supradesnivel ST y onda T negativa
d) Asintomatico y ECG dudoso o normal

44. Se considera insuficiencia ventricular izquierda cuando la fracción de

expulsión es menor desde:
a) 60 %
b) 55 %
c) 50 %
d) 40 %

45. Son fármacos específicos en el tratamiento de la cardiopatía isquémica

a) Nitratos, betabloqueadores y antiagregantes plaquetarios
b) Nitratos, calcioantagonista y diuréticos
c) Calcioantagonista, nitratos y sedante
d) Calcioantagonista, betabloqueadores y laxante

46. Las siguientes son características de la troponina en el infarto agudo del

miocardio
a) Aparece a las 3 horas, concentración máxima a las 24 horas, normaliza
a los 14 días
b) Aparece entre 1 a 4 horas, concentración máxima 7 horas, se normaliza a
las 24 horas
c) Aparece a las 3 horas, concentración máxima 24 horas, se normaliza a los 3
días
d) Aparece a las 3 horas, concentración máxima 24 horas, se normaliza a las
24 horas

47. Tipos de angina catalogados como angina inestable

a) Progresiva, de reciente inicio, de Prinzmetal
b) De esfuerzo, prolongada, de decúbito
c) Cede con el reposo, subintrante, de reciente inicio
 d) De reposo, prolongada, con ECG normal

48. La presencia de insuficiencia cardiaca clínica en el infarto de miocardio indica

una necrosis cuando menos del
a) 10 %
b) 15 %
c) 25 %
d) 40 %

49. La aparición de fremito sistólico en el infarto agudo del miocardio nos sugiere
a) Insuficiencia ventricular izquierda
b) Ruptura de septum interventricular
c) Pericarditis posinfarto
d) Disfunción diastólica del ventrículo izquierdo

50. El uso de diurético esta contraindicado en el paciente con los siguientes

parámetros hemodinámicos: IC= índice cardiaco. PCP= presión capilar
pulmonar
a) IC y PCP elevados
b) IC elevado y PCP normal
c) IC disminuido y PCP elevado
d) IC y PCP disminuidos

PREGUNTAS EXAMENSITO DE CARDIO

1. ¿Cuál de los siguientes fundamenta con mayor seguridad el diagnostico de

fiebre reumática?
a) Carditis, artralgia y elevación de antiestreptolisinas
b) Carditis, artralgia y fiebre
c) Artritis, proteína C reactiva positiva y astenia
d) Hiporexia, adinamia y fiebre de predominio vespertino

2. Son datos que corresponden a una estenosis mitral

a) Primer ruido intenso, crecimiento auricular y silueta cardiaca con
perfil izquierdo con 4 arcos
b) Soplo sistólico en ápex, fibrilación auricular y eje eléctrico a la derecha
c) Area valvular de 4 cm2, ritmo de Duroziez y tamaño del corazón normal
d) Crecimiento del ventrículo izquierdo, se acompaña de insuficiencia
tricuspidea y retumbo diastólico normal

3. Estudio de laboratorio con mayor sensibilidad y especifidad en la cardiopatía

isquémica
a) Creatinfosfoquinasa fracción MB
b) Troponinas
c) Mioglobina
 d) Proteina C reactiva

4. Los cambios electrocardiográficos de isquemia, lesión y necrosis son

respectivamente en:
a) Onda T, segmento PR y onda Q
b) Onda T, segmento ST y onda Q
c) Segmento ST, onda T y onda Q
d) Onda Q, segmento ST y onda T

5. Fármacos de uso común en la cardiopatía isquémica

a) Nitritos, betabloqueadores e inhibidores de ECA
b) Betabloqueadores, digitalicos y calcioantagonistas
c) Calcioantagonistas, diuréticos y nitritos
d) Nitritos, trombolíticos y betabloqueadores

6. Los bloqueos auriculoventriculares son complicaciones más frecuentes en

infarto agudo del miocardio de la región:
a) Anterior
b) Inferior
c) Lateral
d) Septal

7. El uso de diuréticos e inotrópicos en el infarto agudo del miocardio

corresponde de acuerdo a la clasificación hemodinámica en los siguientes
casos:
a) IC = 2.7 y PCP = 14 IC = 1.8 y PCP = 16
b) IC = 2.8 y PCP = 22 IC = 2.8 y PCP = 17
c) IC = 2.7 y PCP = 20 IC = 2.0 y PCP = 24
d) IC = 1.6 y PCP = 26 IC = 2.5 y PCP = 16

8. El signo electrocardiográfico más frecuente en las miocardiopatías

hipertróficas es:
a) De hipertrofia ventricular derecha
b) De hipertrofia ventricular izquierda
c) De trastornos de la repolarización
d) De trastornos de conducción AV

9. El medicamento de elección para la miocardiopatía hipertrófica es:

a) Digital
b) Calcioantagonista
c) Betabloqueadores
d) Nitroglicerina

10. El abombamiento sistólico en la región afectada del miocardio por isquemia se

denomina:
a) Aturdido
b) Acinesia
c) Discinesia
d) Hibernante