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1.

¿Cuáles son factores de predisponentes para el Desarrollo de


Colelitiasis?
a. Obesidad, Embarazo, Factores Dietéticos, Cirrosis
b. Enfermedad de Crohn, Resección ileal terminal
c. Esferocitosis Hereditaria, Talasemia, Diabetes
d. Todas las anteriores

2. Señale la respuesta incorrecta: en relación a la Colelitiasis


a. Litiasis de colesterol, representa un 75% de los cálculos.
b. Litiasis pigmentaria, compuesta casi en su totalidad por sales
cálcicas de bilirrubina no conjugada.
c. El 15% de los cálculos se localiza en la vesícula biliar; el 85%
restante se localiza en la vía biliar principal de forma
concomitante.
d. Todas son falsas

3. Que factores son los que van a intervenir en la formación de litiasis


biliar?
a. Supersaturación de colesterol
b. Aceleración de la cristalización
c. Hipomotilidad de la vesícula biliar
d. Todas las anteriores

4. ¿Como se forman los cálculos de colesterol?


a. Sobresaturación de la bilis por la hipersecreción de colesterol
b. Formación de vesículas y micelas de colesterol, en donde se
forman zonas densas en su superficie y conduce a la formacion
de cristales de colesterol.
c. Se forman por la sobresaturación de bilirrubinato de calcio,
carbonato y fosfato, con mayor frecuencia secundaria a trastornos
hemolíticos como: esferocitosis hereditaria, enfermedad de
células falciformes y cirrosis.
d. a+b

5. El tratamiento médico de la colelitiasis consiste en cuáles de los


siguientes:
a. Sales biliares Orales
b. Disolución por contacto
c. Litotricia
d. Todas las anteriores

6. ¿Cuáles son las complicaciones de la Colelitiasis?


a. Colecistitis aguda
b. Colecistitis crónica
c. Colangitis
d. Todas las anteriores
8. Se define como COLECISTITIS LITIÁSICA AGUDA:
a. Inflamación aguda de la vesícula biliar en ausencia de cálculos.
b. Es la inflamación aguda de la vesícula biliar causada por la
obstrucción del cuello de la vesícula biliar o del conducto
cístico, por un cálculo.
c. Es la inflamación de la vesícula biliar que persiste por un período
prolongado de tiempo.
d. Todas son correctas

9. ¿Cuáles son los tipos de cálculos biliares?


a. Oxalato cálcico
b. Ácido úrico
c. Estruvita
d. Colesterol y pigmentarios

10. Señale lo correcto acerca de la colelitiasis:


a. La mayoría son sintomáticos
b. Es un muy infrecuente problema de tubo digestivo
c. La mayoría son asintomáticos
d. a + b

11. La vesícula de porcelana se relaciona con:


a. Buen pronóstico
b. Pacientes asintomáticos
c. Variante de la normalidad
d. Cáncer de vesícula

12. El cólico biliar por lo general se desencadena después de:


a. Episodio gripal
b. Comida rica en proteínas
c. Comida rica en grasa
d. b + c

13. Los cálculos biliares negros están relacionados con:


a. Ictericia y dolor muy intenso
b. Choque séptico
c. Infecciones
d. Trastornos hemolíticos

14. La colecistectomía profiláctica está indicada en:


a. Pacientes asintomáticos
b. Diabetes
c. Riesgo de cáncer de vesícula
d. b + c
16. Señale lo correcto en colelitiasis:
a. Se da más en hombres que en mujeres
b. No hay diferencia estadística entre hombre y mujeres
c. Se da en proporción 3 veces mayor en mujeres que en
hombres.
d. Ninguna de las anteriores

17. Los cálculos biliares pardos son típicos de poblaciones:


a. Europeas
b. Australianas
c. Africanas
d. Asiáticas u orientales

18. En colecistitis que factores aumentan la síntesis de


prostaglandinas:
a. Toxina Mucosal Lisolecitina
b. Sales Biliares
c. PAF
d. Todas las anteriores

19. En qué porcentaje el conducto cístico es ocluido por un tumor


a. 10%
b. 1%
c. 5%
d. 50%

20. El 90 – 95% de colecistitis aguda es secundaria a que patología


a. Tumores
b. Pancreatitis
c. Cálculos Biliares
d. Alcoholismo

21. Ecográficamente que podemos encontrar en la colecistitis aguda


a. Aumento en el grosor de la pared de la vesícula
b. Cálculos que producen sombra acústica
c. Barro Biliar
d. Todas las anteriores

22. Son signos de Inflamación sistémicos de colecistitis aguda,


excepto:
a. Fiebre
b. Aumento de PCR
c. Aumento de Glóbulos Blancos
d. Signo de Murphy (+)
23. Cuál es el manejo inicial de un paciente con colecistitis aguda
a. Líquidos IV
b. Antibioticoterapia
c. Analgesia
d. Todo lo Anterior

24. Los antibióticos deben proteger contra qué tipo de bacterias, en el


tratamiento de colecistitis aguda:
a. Gramnegativos aerobios y anaerobios
b. Gram positivos aerobios
c. Anaerobios Facultativos
d. Gram positivos aerobios y anaerobios
25. Cuál es la con formación de los cálculos biliares primarios:
a. Pigmento Pardo
b. Colesterol
c. Calcio
d. Pigmento Negro

26. Cuál es la con formación de los cálculos biliares secundarios:


a. Pigmento Pardo
b. Colesterol
c. Calcio
d. Pigmento Negro

27. En donde se forman los cálculos biliares primarios:


a. Conductos Biliares
b. Hígado
c. Vesícula Biliar
d. Páncreas

28. En donde se forman los cálculos biliares primarios:


a. Conductos Biliares
b. Hígado
c. Vesícula Biliar
d. Páncreas

29. Cuál es el estudio de elección para Coledocolitiasis


a. ECO
b. RX
c. TAC
d. Colangioresonancia

30. Qué tipo de colecistectomía se debe realizar en colecistitis aguda


a. Abierta temprana
b. Laparoscópica temprana
c. Laparoscópica tardía
d. Abierta tardía