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Tema:
Plan de cuidados de enfermería en una
Paciente con Otitis Media
Docente:
Mg. Sandra Hernández
Pertenece a:
Pico Anchundia Erwin David
Nivel:
Séptimo “B”
Motivo de Hospitalización:
Paciente con Hipertermia y dolor al oído.
Antecedentes Personales:
Alergia al polvo
Antecedentes Familiares:
No Refiere
Antecedentes Quirúrgicos:
No Refiere
Esquema de vacunación: Completo Acorde a la edad.
Motivo de la consulta:
Paciente Pre Escolar Damaris Salomé García Zambrano con diagnóstico médico de Otitis
Media; empieza su cuadro clínico la tarde del día domingo 2 de Julio del 2017 con la
presencia de fiebre, dolor a los oídos, el cual el izquierdo se curó, el cuadro clínico
empeoró con la infección del oído derecho, con una alta fiebre que presentaba y la trajo
al IESS el día miercoles 2 de agosto, en donde le diagnosticaron Otitis media del lado
derecho, se aplicó tratamiento farmacológico con amoxicilina + ácido clavulanico.
Fuente de información: Ana Zambrano (madre) Responsable: E/E. Erwin Pico
EXAMEN FISICO
Examen Físico General:
Actitud: Activa. Posición: Decúbito Supino
Talla: Peso:
Estado Nutricional: Normal de acuerdo a peso y talla.
Constantes Vitales:
Temperatura:
Frecuencia cardíaca:
Frecuencia respiratoria:
Saturación de Oxígeno:
Presión Arterial