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2. EXTREMIDADES INFERIORES
Está constituido por 62 huesoso y son los siguientes:
CADERA. Se encuentra EL siguiente hueso:
- Iliaco(2)
MUSLO. Se encuentran el siguiente hueso:
- Fémur(2)
PIERNA. Se encuentran los siguientes huesos:
- Peroné(2)
- Tibia(2)
- Rótula(2)
PIE. Se encuentran los siguientes huesos:
- Tarso(16)
- Metatarso(10)
- Falanges(26)
EXTREMIDAD SUPERIOR.
El miembro superior, igual que el inferior se articula con el tronco y presenta cuatro
segmentos: cintura escapular, brazo, antebrazo y mano. Se caracteriza por su
considerable movilidad. Mochos de sus movimientos dependen del sostén y la
estabilidad que le proporcionan los músculos que tienen un origen extenso en las
costillas y las vértebras. De aquí que se incluyan los músculos de la región pectoral
y los músculos superficiales de la espalda en la descripción del miembro superior.
(RONAN O´RAHILLY, M.D., 1986)
HOMBRO:
Es la parte del cuerpo donde se une el brazo con el tronco. Está formado por la
conjunción de los extremos de tres huesos: la clavícula, la escápula y el húmero;
así como por músculos, ligamentos y tendones. La principal articulación del hombro
es la que une la cabeza del húmero con la escápula, recibe el nombre de articulación
escapulohumeral y presenta dos superficies articulares, una de ellas corresponde a
la cabeza del humero que tiene forma semiesférica y la otra es la cavidad glenoidea
de la escápula, estas superficies están recubiertos por cartílago que permiten un
movimiento suave e indoloro.
1. Estructura general de la extremidad superior.
La extremidad superior está diseñada para la manipulación y la actuación a
distancia del tronco. La mano con todas las capacidades que pueden desarrollar,
es mucha más eficaz si se aleja del tronco, en especial si el mecanismo para
alejarse tiene una gran movilidad. La forma en que la extremidad superior conecta
con el tronco también es importante y se basa en un mecanismo con múltiples
articulación, conocidas como cintura escapular, que hace que dicha extremidad
tenga una amplia movilidad. (ESCUREDO RODRÍGUEZ, SÁNCHEZ SEGURA,
BORRÁZ PÉREZ, & SERRAT SERRAT, 1995)
2. Elementos óseos de la cintura escapular.
La cintura escapular se origina en el manubrio esternal, y además del esternón, que
es el punto del tórax donde se inserta en realidad la extremidad superior, existen
como elementos óseos la clavícula, la escápula u omóplato y la epífisis proximal del
húmero. A continuación hablaremos un poco de cada una de estas estructuras.
(ESCUREDO RODRÍGUEZ, SÁNCHEZ SEGURA, BORRÁZ PÉREZ, & SERRAT
SERRAT, 1995)
a. LA CLAVÍCULA:
La clavícula se extiende del borde superior del
manubrio del esternón al acromio de la
escápula, y gracias a esto se une el tronco con
el miembro superior. Este hueso, en sus dos
tercios internos, es convexo hacia adelante,
mientras que el tercio externo es cóncavo. Se
puede determinar el lado al que pertenece una
clavícula colocándola con el extremo
redondeado hacia adentro, la concavidad de la
curvatura adyacente hacia atrás y la cara lisa
de la diáfisis (parte larga del hueso) hacia
arriba. (RONAN O´RAHILLY, M.D., 1986). A
pesar de que pasa por encima de las costillas
1ª y 2ª, no se articula con ninguna de ellas y no forma realmente parte de la caja
torácica.
La extremidad interna o esternal tiene una superficie articular para el fibrocartílago
de la articulación esternoclavicular, que se interpone entre la clavícula y la
escotadura clavicular del manubrio. Con frecuencia, esta superficie articular se
prolonga hacia abajo, para articularse con el primer cartílago costal. (RONAN
O´RAHILLY, M.D., 1986)
La extremidad externa o acromial presenta una superficie articular para el borde
interno del acromion. Por lo general, esta superficie mira un poco hacia abajo y
afuera, por lo que la clavícula tiende a desplazarse por encima del acromion. La
clavícula se puede fracturar en la unión del tercio medio con el externo como
resultado de una caída sobre el hombro. (RONAN O´RAHILLY, M.D., 1986).
b. LA ESCÁPULA:
La articulación del hombro es una enartrosis, formada por la cabeza del humero y
la cavidad glenoidea de la escápula. También se denomina articulación
escapulohumeral o glenohumeral. (Tortora & Derrickson , 2014)
Componentes Anatómicos.
a. Cápsula articular. Saco delgado y laxo que
envuelve por completo la articulación y se extiende
desde la cavidad glenoidea hasta el cuello anatómico
del humero. Su región inferior es la zona más débil.
(Tortora & Derrickson , 2014)
b) Rotación externa: (Fig 12) su amplitud es de 80°, jamás alcanza los 90°.
Esta amplitud total de 80° no se utiliza habitualmente en esta posición, con
el brazo vertical a lo largo del cuerpo. Por el contrario, la rotación externa
más empleada por lo tanto la más importante desde el punto de vista
funcional, es el sector comprendido entre la posición anatómica fisiológica
(rotación interna de 30°) y la posición anatómica clásica (rotación 0°).
ESCUREDO RODRÍGUEZ, B., SÁNCHEZ SEGURA, J. M., BORRÁZ PÉREZ, F. X., & SERRAT SERRAT, J.
(1995). ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL CUERPO HUMANO. ESPAÑA: Mc GRAW HILL.
Tortora, G., & Derrickson , B. (2014). Principios de la Anatomia y Fisiologia . Mexico D.F.:
Panamericana .