María Cristina Abril Caballero

Enfermera. Quirófano urgencias.

Hospital Clínico Universitario. Valencia.
2013
 ÁMBITOS DE ACTUACIÓN

ÁMBITO ÁMBITO
HOSPITALARIO EXTRAHOSPITALARIO
(> RECURSOS MATERIALES (< RECURSOS MATERIALES Y
Y HUMANOS) HUMANOS)

ACTIVIDAD ACTIVIDAD ACTIVIDAD

PROGRAMADA URGENTE URGENTE

PRUEBAS IQ PCR POLITRAUMATIZADO

IQ
DIAGNÓSTICAS URGENTE

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SINO HAY SOSPECHA DE LESIÓN
CERVICAL: FRENTE MENTÓN /POSICIÓN
DE OLFATEO
(ARTICULACIÓN ATLANTO-OCCIPITAL)

SIHAY SOSPECHA DE LESIÓN

CERVICAL:SUBLUXACIÓN MANDIBULAR
(ARTICULACIÓN TEMPORO-MANDIBULAR)

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ADMINISTRACIÓN DE 02 AL 100%
DURANTE 3-4 MINUTOS PREVIA A
LA INDUCCIÓN ANESTÉSICA.
PERMITE UNA RESERVA DE 02 DE
HASTA 10 MINUTOS EN PACIENTES
SANOS.
ESPECIALMENTE INDICADA EN
SITUACIONES EN LAS QUE ESTÁ
AUMENTADO EL CONSUMO DE O2
(NIÑOS, EMBARAZADAS…)

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 ELEGIR LA MASCARILLA ADECUADA EN FUNCIÓN DE LAS
CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE Y/O LA SITUACIÓN.
 ESCOGER EL TAMAÑO ADECUADO EN FUNCIÓN DEL PESO DEL
PACIENTE (APLICAR EL JUICIO CLÍNICO EN LA ELECCIÓN).

ÚNIQUE,CLÁSICA, PROSEAL SUPREME FASTRACH,

FLEXIBLE DESECHABLE,FLEXIBLE FASTRACH DESECHABLE

*DESDE EL *DESDE EL *DESDE EL DESDE EL

Nº1(<5KG) AL Nº1(<5KG) AL Nº1(<5KG) AL Nº3(30-50KG) AL
Nº6 (>100KG) Nº5 (70-100KG) Nº5 (70-100KG) Nº5(70-100KG)

*PEDIÁTRICAS: Nº1,Nº1’5,Nº2,Nº2’5.
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 PREPARACIÓN DEL MATERIAL (ML ALTERNATIVA)

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 COMPROBACIONES PREVIAS:
 COMPROBAR ESTERILIDAD

 EXAMINAR LA MASCARILLA

 DESINFLARLA POR COMPLETO

Y VOLVER A INFLAR CON UN
VOLUMEN DE AIRE SUPERIOR
AL MÁXIMO RECOMENDADO:
EXAMINAR DE NUEVO.

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 MLPROSEAL: DURANTE LA LIMPIEZA Y LA PRUEBA
DE INFLADO EL TAPÓN ROJO DEBE ESTAR
CERRADO. PARA ESTERILIZARLA ABRIRLO.

 MLFASTRACH: COMPROBAR QUE MANTIENE EL

ÁNGULO DE 90º,EXAMINAR LA MOVILIDAD DE LA
BARRA ELEVADORA DE LA EPIGLOTIS,REVISAR
TAMBIÉN EL TUBO DE INUBACIÓN OROTRAQUEAL.

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 PREPARACIÓN ANTES DE LA INSERCIÓN
 DESINFLADO POR COMPLETO DE LA MASCARILLA :
CONECTAR UNA JERINGA A LA VÁLVULA E IR
DESHINCHANDO MIENTRAS SE ESTIRA LIGERAMENTE DE
LA LÍNEA DE INFLADO, PRESIONANDO EL MANGUITO:

- CON EL DISPOSITIVO DISEÑADO

PARA ELLO.
-APOYÁNDOLA SOBRE UNA
SUPERFICIE DURA Y COLOCANDO
ENCIMA LOS DEDOS ÍNDICE Y
CORAZÓN EN FORMA DE “V”.
- PRESIONANDO LA PUNTA CON
LOS DEDOS PULGAR E ÍNDICE.
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METODO ESTANDAR (LÁPIZ) METODO DEL PULGAR

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INSERCIÓN FASTRACH INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL
A TRAVÉS DE LA FASTRACH

RETIRADA DE LA FASTRACH

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 MANTENER LA MASCARILLA HASTA QUE EL
PACIENTE RECUPERE LOS REFLEJOS
PROTECTORES (COMIENCE A TRAGAR).
 ASPIRAR LAS SECRECIONES DE LA CAVIDAD
ORAL.
 LA EXTRACCIÓN DE LA MASCARILLA
PARCIALMENTE DESINFLADA FACILITA LA
ELIMINACIÓN DE LAS SECRECIONES.
 APLICAR APOYO DE OXÍGENO.
 TENER SIEMPRE PREPARADO EL ASPIRADOR Y
EL MATERIAL POR SI HUBIERA QUE REALIZAR
UNA INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL INMEDIATA.

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 LA INSERCIÓN DE LAS MASCARILLAS
LARÍNGEAS REQUIEREN UN ESTADO
SUFICIENTE DE PROFUNDIDAD
ANESTÉSICA (ANULE LOS REFLEJOS
GLOSOFARÍNGEOS Y LARÍNGEOS).
 TIENEN UNA CURVA DE APRENDIZAJE
RÁPIDA (APROX. 40 PRÁCTICAS).
 PORCENTAJE DE ÉXITO ELEVADO (94-99%).

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