PENGKAJIAN

Nama Mahasiawa: Nim:

IDENTITAS KLIEN

Nama Klien(inisial) : Umur :

Diagnosa Medis : Tgl pengkajian:

Data Subjektif Data Objektif

 ANALISA DATA
NO DATA MASALAH ETIOLOGI
 DIAGNOSA KEPERAWATAN
NO DIAGNOSA
 RENCANA KEPERAWATAN
NO Tujuan & kriteria Rencana tindakan Rasional Paraf
hasil
 RENCANA KEPERAWATAN
NO Tujuan & kriteria Rencana tindakan Rasional Paraf
hasil
 CATATAN KEPERAWATAN
HARI/TANGGAL NO DX TINDAKAN &RESPONE NAMA JELAS
PARAF
 CATATAN KEPERAWATAN
HARI/TANGGAL NO DX TINDAKAN &RESPONE NAMA JELAS
PARAF
 CATATAN PERKEMBANGAN (SOAP)
HARI NO DX TINDAKAN & RESPON NAMA
JELAS
PARAF
 CATATAN PERKEMBANGAN (SOAP)
HARI NO DX TINDAKAN & RESPON NAMA
JELAS
PARAF
 ASUHAN KEPERAWATAN PADA AN.F DENGAN
FEBRIS DI RUANGAN BAJI DAKKA
RS. LABUANG BAJI MAKASSAR

Oleh:
Arsyil Dwi Anugrah
18183026

CI Lahan CI Institusi

(____________________) (___________________)

PROGRAM PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KEPERAWATAN
GUNUNG SARI MAKASSAR
2019