PGIRASA

CENTRO DE REHABILITACIÓN
No. DE DOCUMENTO: GIC-D.001-00 HOJA: 2 DE 53
PLAN DE GESTION INTEGRAL DE REISUDOS GENERADOS EN LA ATENCION EN SALUD Y OTRAS

ACTIVIDADES
PLAN DE GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS GENERADOS EN LA

ATENCION EN SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES
CENTRO DE REHABILITACION
BARRANQUILLA – ATLANTICO
2018
VIGENCIA A
ELABORÓ REVISÓ APROBÓ
PARTIR DE:
Abril 2018
SEGURIDAD Y SALUD EN EL DIRECTOR
COORD. CALIDAD
TRABAJO – GESTION AMBIENTAL CIENTIFICO

ACTIVIDADES
ACTUALIZACIONES
FECHA DE
No. CAMBIO REALIZADO
ACTUALIZACION
00 Primera emisión de documento Abril 2018
VIGENCIA A
ELABORÓ REVISÓ APROBÓ
PARTIR DE:
Abril 2018
SEGURIDAD Y SALUD EN EL DIRECTOR
COORD. CALIDAD
TRABAJO – GESTION AMBIENTAL CIENTIFICO

ACTIVIDADES
1. OBJETIVO
1.1 OBJETIVO GENERAL
Garantizar las condiciones adecuadas para la gestión de los Residuos Generados en la

Atencion en Salud en CENTRO DE REHABILITACION basado en los principios de
precaución y prevención de la contaminación ambiental, a la vez la gestión integral,
bioseguridad y comunicación del riesgo, propendiendo por la protección de la Integridad
de las personas y el cuidado del ambiente.
1.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Determinar la gestión actual de los residuos infecciosos y fármacos donde se

presta el servicio de CENTRO DE REHABILITACION.
 Formular procedimientos para la segregación, transporte y almacenamiento de
los residuos infecciosos generados en el servicio de atencion CENTRO DE
REHABILITACION.
 Plantear mecanismos de acción para la devolución posconsumo de los residuos
fármacos generados en el servicio de atencion CENTRO DE REHABILITACION
2. ALCANCE
Este Plan tiene aplicación en todas las áreas del centro e los donde se generen
residuos no peli-grosos (Biodegradables, reciclables, ordinarios, inertes) y
residuos peligrosos como infecciosos o de riesgo biológico y químicos.
Las disposiciones y normas del plan aplican a todas las personas que participan
del ciclo de vida del residuo, donde se generan, desactivan, manipulan,
transportan, almacenan y entregan para la disposición final de los residuos
hospitalarios y similares, así como al personal encargado de desarrollar las
actividades de aseo, limpieza y desinfección.
3. DEFINICIONES

ACTIVIDADES
Para efectos de las definiciones relacionadas en este manual, y la aplica-ción de la

legislación que compete a la Gestión adecuada de los residuos Domésticos, peligrosos
y otros generados en el CENTRO DE REHABILITACION, se adoptarán los conceptos
establecidos en el Decreto 351 de 2014, la resolución 1164 de 2002 (como lo referencia
el artículo 17 del decreto 351 de 2014), los documentos asociados en los protocolos
citados de gestión de residuos y la normatividad que lo mo-difique, agregue o sustituya.
Ciclo de tratamiento: Corresponde a todas las operaciones que inician o están

comprendidas desde el cargue o alimentación de los residuos al equipo de
tratamiento hasta el descargue de los mismos, una vez se encuentren tratados.
Embalaje: Es un contenedor o recipiente que contiene uno o varios empaques.
Etiqueta: Información impresa que advierte sobre un riesgo de una mercancía

peligrosa, por medio de colores o símbolos, la cual debe medir por lo menos 10
cm. x 10 cm., salvo en caso de bultos, que debido a su tamaño solo puedan llevar
etiquetas más pequeñas, se ubica sobre los diferentes empaques o embalajes de
las mercancías.
Inactivación microbiana: Perdida de la habilidad de los microorganismos a crecer

y/o multiplicarse.
Indicador Biológico: Sistema de prueba que contiene microorganismos viables

con una resistencia definida a un proceso de tratamiento especifico.
Movimiento interno: Consiste en la acción de trasladar los residuos del lugar de

generación al sitio de almacenamiento central o intermedio.
Segregación en la fuente: consiste en la separación selectiva inicial de los

residuos procedentes de cada una de las actividades, servicios, procesos o
procedimientos asistenciales del establecimiento.
Unidad de Almacenamiento central: Es el área definida y cerrada, en la que se

ubican los contenedores o similares para que el generador almacene
temporalmente los residuos, mientras son presentadas al transportador.
Unidad de Almacenamiento intermedio: Es el área definida y cerrada, en la que

se ubican los contenedores o similares para que el generador almacene
temporalmente los residuos previa recolección y entrega a la unidad de
almacenamiento central y que tiene como fin facilitar el movimiento de residuos
dentro de la instalación.

ACTIVIDADES
Unidad de transporte: Es el espacio destinado en un vehículo para la carga a

transportar, en el caso de los vehículos rígidos se refiere a la carrocería y en los
articulados al remolque o al semirremolque.
Recolección y transporte de residuos aprovechables: Son las actividades que realiza la

persona prestadora del servicio público de aseo consisten-te en recoger y transportar
los residuos aprovechables hasta las estacio-nes de clasificación y aprovechamiento.
Residuos de construcción y demolición: Es todo residuo sólido resultante de las
actividades de construcción, reparación o demolición, de las obras civiles o de otras
actividades conexas, complementarias o análogas.
Residuo sólido: Es cualquier objeto, material, sustancia o elemento prin-cipalmente
sólido resultante del consumo o uso de un bien en activida-des domésticas,
industriales, comerciales, institucionales o de servicios, que el generador presenta para
su recolección por parte de la persona prestadora del servicio público de aseo.
Igualmente, se considera como residuo sólido, aquel proveniente del barrido y limpieza
de áreas y vías públicas, corte de césped y poda de árboles. Los residuos sólidos que
no tienen características de peligrosidad se dividen en aprovechables y no
aprovechables.
Residuo sólido aprovechable: Es cualquier material, objeto, sustancia o elemento sólido
que no tiene valor de uso para quien lo genere, pero que es susceptible de
aprovechamiento para su reincorporación a un proceso productivo.
Residuo sólido especial: Es todo residuo sólido que por su naturaleza, composición,
tamaño, volumen y peso, necesidades de transporte, con-diciones de almacenaje y
compactación, no puede ser recolectado, ma-nejado, tratado o dispuesto normalmente
por la persona prestadora del servicio público de aseo. El precio del servicio de
recolección, transporte y disposición de los mismos será pactado libremente entre la
persona prestadora y el usuario, sin perjuicio de los que sean objeto de regula-ción del
Sistema de Gestión Posconsumo.
Residuo sólido ordinario: Es todo residuo sólido de características no peligrosas que
por su naturaleza, composición, tamaño, volumen y peso es recolectado, manejado,
tratado o dispuesto normalmente por la per-sona prestadora del servicio público de
aseo. El precio del servicio de recolección, transporte y disposición final de estos
residuos se fija de acuerdo con la metodología adoptada por la Comisión de Regulación
de Agua Potable y Saneamiento Básico.
Agente patógeno. Es todo agente biológico capaz de producir infección o enfermedad

infecciosa en un huésped.

ACTIVIDADES
Atención en Salud. Se define como el conjunto de servicios que se prestan al usuario

en el marco de los procesos propios del aseguramiento, así como de las actividades,
procedimientos e intervenciones asistenciales en las fases de promoción y prevención,
diagnóstico, tratamiento y rehabilitación que se prestan a toda la población.
Atención Extramural. Es la atención en salud en espacios no habilitados a salud o
espacios de salud de áreas de difícil acceso que cuenta con la intervención de
profesionales, técnicos y/o auxiliares del área de la salud y la participación de su
familia, hacen parte de esta atención las brigadas, jornadas, unidades móviles en
cualquiera de sus modalidades y la atención domiciliaria.
Bioseguridad. Es el conjunto de medidas preventivas que tienen por objeto minimizar

el factor de riesgo que pueda llegar a afectar la salud humana y el ambiente.
Fluidos corporales de alto riesgo. Se aplican siempre a la sangre y a todos los fluidos
que contengan sangre visible. Se incluyen además el semen, las secreciones
vaginales, Se consideran de alto riesgo por constituir fuente de infección cuando tienen
contacto con piel no intacta, mucosas o exposición percutánea con elementos cortos
punzantes contaminados con ellos.
Fluidos corporales de bajo riesgo. Se aplican a las deposiciones, secreciones

nasales. Transpiración, lágrimas, orina o vómito, a no ser que contengan sangre visible.
Caso en el cual serán considerados de alto riesgo.
Generador. Es toda persona natural o jurídica. Pública o privada que produce o genera
residuos en el desarrollo de las actividades contempladas en el artículo 2 ' del decreto
351 del 2014..
Gestión Integral. Conjunto articulado e interrelacionado de acciones de política
normativas, operativas, financieras, de planeación, administrativas, sociales,
educativas, de evaluación. Seguimiento y monitoreo desde la prevención de la
generación hasta el aprovechamiento, tratamiento y/o disposición final de los residuos,
a fin de lograr beneficios sanitarios y ambientales y la optimización económica de su
manejo respondiendo a las necesidades y circunstancias de cada región.
Gestión externa. Es la acción desarrollada por el gestor de residuos peligrosos que

implica la cobertura y planeación de todas las actividades relacionadas con la
recolección, almacenamiento, transporte, tratamiento, aprovechamiento y/o disposición
final de residuos fuera de las instalaciones el generador.

ACTIVIDADES
Gestión interna. Es la acción desarrollada por el generador, que implica la cobertura.

planeación e implementación de todas las actividades relacionadas con la
minimización, generación, segregación, movimiento interno, almacenamiento interno
y/o tratamiento de residuos dentro de sus instalaciones.
Gestor o receptor de Residuos Peligrosos. Persona natural o jurídica que presta los
servicios de recolección, almacenamiento, transporte, tratamiento, aprovechamiento y/o
disposición final de residuos peligrosos, dentro del marco de la gestión integral y
cumpliendo con los requerimientos de la normatividad vigente.
Manual para la gestión integral de residuos generados en la atención en salud y
otras actividades. Es el documento mediante el cual se establecen los procedimientos,
procesos, actividades y/o estándares que deben adoptarse y realizarse en la gestión
integral de todos los residuos generados por el desarrollo de las actividades de qué
trata el Decreto 351 del 2014,
Modo de transporte. Subsistema de transporte que incluye: un medio físico, vías,
instalaciones para terminales, vehículos (aeronave, embarcación, tren, vehículo
automotor) y operaciones para el traslado de residuos.
Plan de gestión integral de residuos. Es el instrumento de gestión diseñado e
implementado por los generadores que contiene de una manera organizada y
coherente las actividades necesarias que garanticen la gestión integral de los residuos
generados en la atención en salud y otras actividades.
Recolección. Es la acción consistente en retirar los residuos del lugar de

almacenamiento ubicado en las instalaciones del generador para su transporte.
Residuo peligroso. Es aquel residuo o desecho que por sus características corrosivas,
reactivas, explosivas, tóxicas, inflamables, infecciosas o radiactivas, puede causar
riesgos o efectos no deseados, directos e indirectos, a la salud humana y el ambiente,
Así mismo, se consideran residuos peligrosos los empaques, envases y embalajes que
estuvieron en contacto con ellos.
Tratamiento de residuos peligrosos. Es el conjunto de operaciones, procesos o
técnicas mediante el cual se modifican las características de los residuos o desechos
peligrosos, teniendo en cuenta el riesgo y grado de peligrosidad de los mismos, para
incrementar sus posibilidades de aprovechamiento y/o valorización o para minimizar los
riesgos para la salud humana y el ambiente.

ACTIVIDADES
4. Algunas enfermedades asociadas a la inadecuada gestión de residuos

hospitalarios y similares.
La peligrosidad de los residuos infecciosos se evalúa de acuerdo a: los riesgos
inherentes de los residuos, la contaminación atmosférica pro-ducto de su incineración,
el manejo de las cenizas por el tratamiento de incineración y los agentes patógenos
viables que forman parte de los residuos con capacidad para inducir enfermedades en
especial Hepatitis B y Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida SIDA.
A continuación, se presentan algunas de las enfermedades asociadas a la gestión
inadecuada de los residuos hospitalarios y similares, de forma simplificada y
esquemática.
Causadas por Microorganismos
 Hepatitis
 Rubeola
 Tuberculosis
 Citomegalovirus
 SIDA
 Otras Infecciosas
Causadas por contacto con sustancias Químicas
 Mutaciones
 Cáncer
 Lesiones
 Pérdida de capacidad pulmonar
 Neumonitis química
 Irritación

ACTIVIDADES
5. Gestión integral de residuos hospitalarios y similares – PGIRHS
Se resaltan las responsabilidades contempladas en la legislación, referentes al

personal generador de residuos hospitalarios, peligrosos y si-milares.
5.1 Responsabilidades del generador.
De conformidad con las exigencias de la legislación ambiental y en especial

aquella especifica en materia de Gestión integral de Residuos peligrosos,
contemplados por los decretos 351 de 2014, 1076 de 2015 (Art. 2.2.6.1.1.1) se
contemplan las siguientes responsabilidades específicas:
1. Formular, implementar, actualizar y tener a disposición de las autori-dades

ambientales, direcciones departamentales, distritales y municipa-les de salud e
Invima en el marco de sus competencias, el plan de ges-tión integral para los
residuos generados en la atención en salud y otras actividades reguladas en el
presente decreto, conforme a lo establecido en el Manual para la Gestión Integral
de Residuos Generados en la Atención en Salud y otras Actividades.
2. Capacitar al personal encargado de la gestión integral de los residuos generados,
con el fin de prevenir o reducir el riesgo que estos residuos representan para la
salud y el ambiente, así como brindar los elementos de protección personal
necesarios para la manipulación de estos.
3. Dar cumplimiento a la normatividad de seguridad y salud en el Trabajo a que haya
lugar.
4. Contar con un plan de contingencia actualizado para atender cualquier accidente o
eventualidad que se presente y contar con personal capacitado y entrenado para
su implementación.
5. Tomar y aplicar todas las medidas de carácter preventivo o de control previas al
cese, cierre, clausura o desmantelamiento de su actividad con el fin de evitar
cualquier episodio de contaminación que pueda representar un riesgo a la salud y
al ambiente, relacionado con sus residuos peligrosos.
6. Los generadores que realicen atención en salud extramural, serán res-ponsables
por la gestión de los residuos peligrosos generados en dicha actividad y por lo
tanto su gestión debe ser contemplada en el Plan de Gestión Integral de Residuos.
7. Dar cumplimiento a lo establecido en el Decreto número 1609 de 2002 o la norma
que la modifique o sustituya, cuando remita residuos peligrosos para ser
transportados.
8. Suministrar al transportista de los residuos o desechos peligrosos las respectivas
hojas de seguridad.
9. Responder por los residuos peligrosos que genere. La responsabilidad se extiende
a sus afluentes, emisiones, productos y subproductos, equi-pos desmantelados y
en desuso, elementos de protección personal utilizados en la manipulación de este
tipo de residuos y por todos los efec-tos ocasionados a la salud y al ambiente.

ACTIVIDADES
10. Responder en forma integral por los efectos ocasionados a la salud y/o al
ambiente, de un contenido químico o biológico no declarado al gestor y a las
autoridades ambientales y sanitarias.
11. Entregar al transportador los residuos debidamente embalados, envasados y
etiquetados de acuerdo con lo establecido en la normatividad vigente.
12. Conservar los comprobantes de recolección que le entregue el transportador de
residuos o desechos peligrosos con riesgo biológico o infec-cioso, hasta por un
término de cinco (5) años.
13. Conservar las certificaciones de almacenamiento, aprovechamiento, tratamiento
y/o disposición final que emitan los respectivos gestores de residuos peligrosos
hasta por un término de cinco (5) años.
Conforme a los requerimientos listados anteriormente, la Gestión inte-gral de los

Residuos Hospitalarios y similares, se gestionan teniendo en cuenta:
De acuerdo a la normatividad expedida por el Gobierno a través de los Ministerios de

Salud y Protección Social y el Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible, y
demás autoridades ambientales y de salud (en sus jurisdicciones).
5.2 SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRAL PARA EL MANEJO DE RESIDUOS

HOSPITALARIOS Y SIMILARES
El Sistema de Gestión Integral para el manejo de residuos hospitalarios y

similares, se entiende como el conjunto coordinado de personas, equipos,
materiales, insumos, suministros, normatividad específica vigente, plan,
programas, actividades y recursos económicos, los cuales permiten el manejo
adecuado de los residuos por los generadores y prestadores especiales del
servicio de tratamiento y disposición final.
En el componente ambiental el Sistema de Gestión Integral de Residuos

Hospitalarios y Similares, se integran aspectos de planificación, diseño, ejecución,
operación, mantenimiento, administración, vigilancia, control e información
enmarcado en un ciclo PHVA, que contempla tanto la gestión interna como la
externa.

ACTIVIDADES
5.3 GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES
La gestión integral de los residuos hospitalarios y similares, genera un proceso de

planeación que debe desarrollar el generador, el cual abarca todas las actividades
relacionadas con los residuos; desde la generación, pasando por el movimiento
interno de los residuos hasta su disposición final.
La gestión integral la constituyen dos componentes, un componente interno, que

se desarrolla desde la segregación del residuo hasta su almacenamiento temporal
en la institución y un componente externo, que inicia desde la presentación de los
residuos, recolección, transporte, tratamiento hasta su disposición final.
En la Ilustración se presenta el concepto de la gestión integral como un sistema

articulado entre el componente interno y externo respectivamente, en el cual los
entes gubernamentales realizan las respectivas acciones de vigilancia y control, de
acuerdo a su competencia.
El manejo de residuos hospitalarios y similares, y en particular los residuos

peligrosos se rige por los siguientes principios: bioseguridad, gestión integral,
minimización en la generación, cultura de la no basura, precaución y prevención,
planificación y comunicación del Riesgo.
Para efectos del presente plan de gestión integral comprende la gestión interna y
la gestión externa.
5. GESTIÓN INTERNA DE RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCIÓN EN

SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES
La gestión interna corresponde a las acciones desarrolladas por CENTRO DE

REHABILITACION que implican la cobertura, planeación e implementación de

ACTIVIDADES
todas las actividades relacionadas con la minimización, generación, segregación,

movimiento interno, almacenamiento interno y/o tratamiento de residuos dentro de
sus instalaciones.
El desarrollo de la gestión interna debe contemplar los siguientes componentes:
1) Planeación,
2) Implementación
3) Verificación
4) Mejoramiento
5) Seguimiento

ACTIVIDADES
5.1 COMPONENTE DE PLANEACIÓN
Corresponde al desarrollo de los procedimientos para prevenir, minimizar,

aprovechar y gestionar adecuadamente los residuos generados; hacen parte de
este componente las siguientes actividades:
a. Adopción del compromiso Institucional.

b. Conformación del grupo de gestión interna de residuos.
c. Elaboración del Plan de gestión integral para los residuos generados en la
atención en salud y otras actividades.
5.1.1 Compromiso institucional COLOCAR FOTO
Nuestra institución
CENTRO DE REHABILITACION se compromete a mantener un medio ambiente

más sano, mediante la aplicación de la normatividad ambiental y sanitaria vigente
a través de la capacitación continua y la práctica de acciones necesarias para
crear una conciencia ambiental en la organización que eliminen la contaminación y
protejan la comunidad, con la participación activa de la Gerencia, de todos sus
funcionarios y clientes en general. Para lograrlo asume el siguiente compromiso:
 Adoptar el presente Plan de Gestión Integral de Residuos Sólidos y

Líquidos Peligrosos con el fin de alcanzar el objetivo propuesto.

ACTIVIDADES
 Asignar presupuesto necesario para la ejecución del presente plan en

todos sus aspectos
 Proporcionar el tiempo y los medios necesarios para la capacitación y
sensibilización del personal en cuanto a normas y parámetros que rigen la
conservación del medio ambiente, procesos de segregación, manipulación,
transporte interno, almacenamiento, transporte externo, tratamiento y
disposición final de los residuos.
 Velar por el funcionamiento y operatividad del Comité de Gestión Ambiental
y administrativo al interior de la Institución(Comité GAGAS)
 Cumplir con los requisitos legales que en materia ambiental le son
aplicables, así como los requisitos que ella voluntariamente se imponga en
búsqueda de fortalecer su compromiso en dicha área.
 Mejorar continuamente la gestión ambiental a fin de prevenir la
contaminación asociada al desempeño de las actividades que realiza.
 Mantener y establecer actividades, procesos y procedimientos cada vez
más limpios y seguros para con el medio ambiente en beneficio de la
institucion, pacientes y comunidad en general.
5.1.2 Grupo de gestión interna de residuos
CENTRO DE REHABILITACION. conformo el grupo de gestión interna de

residuos, cuyas funciones están orientadas a planear, ejecutar y evaluar los
resultados de la gestión de los residuos y tomar correctivos y acciones pertinentes
a que haya lugar, que permitan dar cumplimiento al compromiso institucional y la
normatividad vigente en la materia, Corresponde a este grupo liderar las
siguientes actividades:
a. Documentar e implementar el Plan de gestión integral para los residuos

generados en la atención en salud y otras actividades.
b. Identificar el presupuesto necesario para la implementación del Plan de
gestión integral de residuos y trasmitirlo a la alta gerencia.
c. Tomar las acciones correctivas a que haya lugar, en el marco de la
implementación del Plan de gestión integral de residuos.
d. Elaborar informes y reportes para las autoridades de inspección, vigilancia y
control.
El grupo se conformo mediante acta y se reunirá de forma ordinaria cada tres (3)
meses con el fin de evaluar la ejecución de los resultados y tomar los correctivos y

ACTIVIDADES
acciones pertinentes que permitan el cumplimiento de la normatividad vigente a

través de la implementación del Plan de gestión integral de residuos.
En CENTRO DE REHABILITACION está conformado por Coordinador de Calidad,

Representante de seguridad y salud en el trabajo, Biomédico, Odontólogo,
Coordinador , Asistente de Compras y Coordinadora de Laboratorio Clínico.
NOMBRE CARGO
Coordinador Calidad
Seguridad y Salud en el Trabajo – Gestión Ambiental
Biomédico
NEUROPSICOLOGA
Fisioterapeuta
Asistente de Compras
5.1.3 Plan de gestión integral de residuos generados en atención en

salud y otras actividades.
Es el instrumento de planificación, que se formula, implementa y actualiza por

CENTRO DE REAHBILITACION la cual incluye los procedimientos para prevenir,
minimizar, aprovechar y gestionar adecuadamente los residuos o desechos
peligrosos y no peligrosos generados. El plan contiene los siguientes elementos:
a. Diagnostico que incluya cómo mínimo:
i. Descripción general de la actividad y servicios prestados.

ii. Identificación y descripción de los sitios o áreas de generación de
residuos o desechos peligrosos y no peligrosos.
iii. Identificación, clasificación y cuantificación de los residuos generados.
iv. Identificación de los recipientes, bolsas y vehículos de recolección
requeridos para la segregación y movimiento interno de residuos.
v. Identificación y descripción de actividades de prevención y
minimización relacionadas con la gestión de los residuos.
vi. Identificación de las condiciones necesarias para la segregación y
manejo de residuos.
vii. Identificación y descripción de las condiciones para el movimiento y
almacenamiento interno de residuos.
viii.Identificación y descripción de alternativas de aprovechamiento,
tratamiento y/o disposición final.

ACTIVIDADES
ix. Componente de capacitación y socialización al personal.

x. Plan de contingencias.
xi. Programa de seguridad y salud del trabajador.
xii. Cronograma de actividades para la implementación del Plan de
Gestión.
El Plan de gestión integral de residuos debera ser actualizado cada dos (2) años,
cuando exista algún cambio relevante que tenga incidencia en la gestión de los
residuos, o cuando la Autoridad Sanitaria lo requiera en sus actividades de control
y vigilancia.
5.1.3.1 DESCRIPCIÓN GENERAL DE LA ACTIVIDAD Y SERVICIOS

PRESTADOS.
NOMBRE DE LA ENTIDAD: CENTRO DE REHABILITACION

NIT:
REPRESENTANTE LEGAL:
SERVICIOS PRESTADOS:
PSIQUIATRIA INFANTIL
NEUROPSICOLOGIA
PSICOLOGIA
NEUROPEDIATRIA
TERAPIA OCUPACIONAL
DIRECCIÓN: , Barranquilla -
FISIOTERAPIA
Atlantico
TELEFONO: FONOAUDIOLOGIA
HORARIO DE ATENCION: Lunes a Viernes 7:00 am a 4:00 pm
Sábados: 8:00 am a 12:00 M

ACTIVIDADES
SERVICIOS PÚBLICOS DISPONIBLES

 Acueducto,
 Aseo y Alcantarillado,
 Energía Eléctrica:
 Telefónica e Internet:

ACTIVIDADES
Servicios Áreas Tipo de Residuos Generados
Residuos peligrosos de naturaleza Biosanitarios: Elementos provenientes de

curaciones, terapias respiratorias y aplicación de medicamentos, que han tenido contacto
con tejidos y/o fluidos corporales como sangre y secreciones, y que no tienen
características cortantes o punzantes.
Consultorio
Residuos Ordinarios, toallas de papel, y restos de barrido,
Critico
Residuos peligros de naturaleza biológicas, toallas sanitarias, papel higiénicos,
Critico
Baños Residuos Ordinarios, toallas de papel, y restos de barrido, papel.
Publicos y
administrativo
Residuos peligros de naturaleza biológicas, toallas sanitarias, papel higiénicos,
bajalenguas, guantes desechables y guantes de manejo, bisturí, mascarillas
Cuarto central Critico nasobucales, traje desechable, agujas.
de Residuos
Residuos Ordinarios, toallas de papel, y restos de barrido, papel.
Recepcion/
Sistema de Semicritico Residuos Ordinarios, toallas de papel, y restos de barrido, papel.
atención al
usuario
Semicritico Residuos Ordinarios, toallas de papel, y restos de barrido, papel, se podría presentar
Pasillos Secreciones corporales(Vomito,saliva)
Oficina
Administrativa Residuos Ordinarios, toallas de papel, y restos de barrido, papel,
No critico
Cafeteria No critico Residuos Ordinarios, toallas de papel, y restos de barrido, ,restos de alimentos
5.1.3.2 IDENTIFICACIÓN, CLASIFICACIÓN Y CUANTIFICACIÓN DE LOS

RESIDUOS GENERADOS.
Con base en la normativa vigente y el conocimiento técnico sobre las

características de los insumos y procesos asociados con el residuo generado,
CENTRO DE REHABILITACION identifica el tipo de residuos y los clasifica de
acuerdo a lo establecido en el artículo 5 del Decreto 351 del 2014, la cual se
presenta de manera esquemática asi:

ACTIVIDADES
Clasificación de Residuos Generados en Atención en Salud y Otras Actividades
Identificación de Residuos Ordinarios Cantidad
PISO 1 Recepcion , sala de espera, , Baño de usuarios,

pasillo,cafetería, , patio, cuarto de residuos, 12 canecas verdes
Identificacion Residuos Biologico Cantidad

PISO 1 Consultorios, Baño de usuarios, cuarto de residuos,
10 canecas Rojas
RESIDUOS GENERADOS TIPO DE TIPO DE RECIPIENTE

RESIDUO
GUANTES BIOSANITARIO ROJO
BAJALENGUAS BIOSANITARIO ROJO
PAÑALES DESECHABLES BIOSANITARIO ROJO
PAPEL RECICLABLE VERDE
VIDRIO RECICLABLE BLANCO
PLÁSTICOS RECICLABLE VERDE
BOTELLAS RECICLABLE VERDE
PAPEL HIGIÉNICO BIODEGRADABLE VERDE
EMPAQUES DE ALIMENTOS BIODEGRADABLE VERDE
POLVO BIODEGRADABLE VERDE

ACTIVIDADES
Para la identificación de la peligrosidad y las características de peligrosidad de

residuos diferentes a los de riesgo biológico o infeccioso se tomo como referencia
lo establecido en el artículo 7 y el anexo III del Decreto 4741 de 2005 o la norma
que lo modifique o sustituya.
Con el fin de establecer las cantidades de residuos generados al interior de la

empresa se lleva un registro de generación de residuos de acuerdo con los
siguientes requisitos:
a. Se Diligencia diariamente el peso en kilogramos de los diferentes tipos de

residuos generados en cada una de las áreas o servicios de CENTRO DE
REHABILITACION.(Documento Externo RH1)
b. Se Consolidan los datos obtenidos del diligenciamiento diario de manera

mensual,
c. Se Conservan los soportes de diligenciamiento diario, hasta por un término de

cinco (5) años, esto con el fin de tenerlos a disposición a la autoridad sanitaria
de inspección, vigilancia y control.
CENTRO DE REHABILITACION esta registrado ante el IDEAM y La información

suministrada anualmente sobre la generación de residuos o desechos peligrosos,
nos permite saber la clasificación como generador de acuerdo con las siguientes
categorías en concordancia con lo establecido en el Decreto 4741 de 2005:
Clasificación como Generadores de acuerdo con la cantidad de residuos o

desechos peligrosos que se genera en CENTRO DE REHABILITACION
TIPO DE CANTIDAD DE RESIDUOS O DESECHOS
GENERADOR PELIGROSOS GENERADOS (Kg/mes)
Gran generador ≥1000
Mediano Generador 100 – 999
Pequeño Generador 10 – 99
Micro Generador <10
El cálculo de la cantidad de residuos generados se establece con base en los

promedios ponderados y media móvil de los últimos seis (6) meses de las
cantidades pesadas, de acuerdo con lo establecido en el artículo 28 del Decreto
4741 de 2005.

ACTIVIDADES
NOTA: CENTRO DE REHABILITACION, está clasificado según el IDEAM en

pequeño Generador de Residuos y desechos peligrosos (Ver RESPEL)
5.1.3.3 Características de los recipientes, bolsas y vehículos

contenedores de recolección requeridos para la segregación y
movimiento interno de residuos.
CENTRO DE REHABILITACION Cuenta con recipientes, bolsas para la

recolección interna necesarios de acuerdo al tipo y cantidad de residuos
generados en cada una de las áreas, según lo evidenciado en el diagnóstico del
Plan de gestión integral de residuos.
Los recipientes y bolsas Cumplen con las siguientes características:
Los recipientes para la segregación y/o almacenamiento de residuos cuentan con

una etiqueta donde permite una rápida identificación del residuo, Símbolo que
identifique el residuo. Para el caso de los residuos o desechos peligrosos con riesgo
biológico o infeccioso se utiliza el símbolo internacional de riesgo biológico (tres
media lunas sobre un circulo). Para los residuos aprovechables se utiliza el símbolo
internacional de reciclaje.
o Clasificación y subclasificación del tipo de residuo que está permitido

depositar.
o Nombre de la instalación o establecimiento generador.
o Área, servicio o procedimiento de donde proviene el residuo.
o Para el caso de residuos cortopunzantes se incluye el diligenciamiento
de la fecha de inicio y cierre del contenedor.
En el caso de las bolsas, la información a que se hace referencia es

consignada mediante marcador indeleble(Es decir que no puede ser borrado).
b. Los recipientes y bolsas destinados a la segregación y/o almacenamiento

de residuos cumplen con el código de colores de acuerdo con el tipo de
residuo a gestionar:
Código de colores para la segregación de residuos.
CLASIFICACIÓN SUBCLASIFICACIÓN COLOR

Residuo No Peligroso Residuo Aprovechable Gris
Residuo No Aprovechable Verde
Biosanitario Rojo

ACTIVIDADES
biológico o infeccioso Cortopunzantes Rojo


ACTIVIDADES
5.1.3.4 Características de los recipientes reutilizables(Canecas)
Los recipientes utilizados para la segregación de los residuos, cumplen con las
siguientes características y condiciones:
a. Son comprados en material rígido impermeable, livianos, que garantizan la

estanqueidad, de fácil limpieza, desinfección y resistentes a la corrosión.
b. Dotados de tapa con buen ajuste, bordes redondeados y boca ancha para
facilitar su vaciado.
c. No permite la entrada de agua, insectos o roedores, ni el escape de líquidos
por sus paredes o por el fondo.
d. Con capacidad suficiente de acuerdo con lo que establezca el diagnóstico
realizado por la empresa
e. Ceñidos al código de colores establecido en el presente plan
f. Etiquetados para facilitar su visualización de acuerdo con lo establecido en
el presente plan.
g. Reemplazados o reparados cuando muestren deterioro o daño en su
estructura o problemas en su capacidad manipulación y contención.
h. Los recipientes son lavados y desinfectados semanalmente, los días
sabados
i. En caso de derrames accidentales o contaminación de los recipientes,
estos son lavados y desinfectados de acuerdo al procedimiento de limpieza
y desinfección.
j. Los recipientes para residuos con riesgo biológico o infeccioso cuentan con
un sistema de apertura sin contacto manual.(tipo pedal)
k. Los residuos que presenten otras características de peligrosidad como:
corrosividad, reactividad, explosividad, toxicidad e inflamabilidad son
almacenados en contenedores teniendo en cuenta las características
fisicoquímicas de los mismos, la matriz de compatibilidad, así como
también, las recomendaciones del proveedor o comercializador del
producto o productos que lo generaron.
Ver Matriz de compatibilidad, Ver hoja de datos de seguridad


ACTIVIDADES
5.1.3.5 CARACTERÍSTICAS Y CONDICIONES DE LOS RECIPIENTES DE LOS

RESIDUOS O DESECHOS CORTOPUNZANTES.
a. Son desechables y no reutilizables.

b. Son comprados en material rígido y resistente a la
corrosión..
c. Son Resistentes a ruptura y perforación por elementos
cortopunzantes, presentan una resistencia a la punción por
cortadura superior a 12,5 newton
d. Los recipientes para los residuos cortopunzantes son livianos, tienen un
volumen, tamaño y forma adecuada de acuerdo al tipo de material
cortopunzante que se deposita en los mismos.
e. Posee tapa ajustable,de boca angosta, de tal forma que al cerrarse queda
completamente hermético sin posibilidad de reabrirse.
f. Garantiza mecanismo del fácil descarte de los residuos cortopunzantes.
g. Etiquetado de acuerdo a la norma
h. Los recipientes para los residuos cortopunzantes permanecen en las
respectivas áreas y servicios asistenciales de la empresa ubicados de
forma vertical, bien sujetados o fijados en sus respectivos soporte o aros en
la pared.
i. cuentan con una marca legible que indica cuando el recipiente está lleno
hasta las ¾ partes de su capacidad.
5.1.3.6 CARACTERÍSTICAS Y CONDICIONES PARA LAS BOLSAS NO

RETORNABLES DESTINADAS A LA RECOLECCIÓN DE RESIDUOS
O DESECHOS PELIGROSOS CON RIESGO BIOLÓGICO O
INFECCIOSO.
a. El material plástico de las bolsas para residuos infecciosos,

son de polietileno de alta densidad..
b. La bolsa No se somete para que supera el límite de peso para el
cual fueron diseñadas.
c. Deberán ceñirse al código de colores establecido en este plan
d. El calibre deberá ser de 1.4 milésimas de pulgada para bolsas pequeñas y
de 1.6 par bolsas grandes.
e. Las bolsas son ubicadas en los contenedores, recubriendo los bordes del
recipiente en el que se disponen, hasta 1/4 de la superficie exterior para

ACTIVIDADES
evitar la contaminación del mismo y retirarla cuando los residuos estén en

el límite de carga indicado para cada empaque.
f. se asegura el cierre adecuado e inmediato de las bolsas desechables una
vez se hayan llenado hasta un máximo de tres cuartas (¾) partes, son
rotularladas desde la fuente de generación, según el tipo de residuo
empacado allí, se realiza un nudo en el cuello. No se debe utilizar ganchos
de cosedora o cinta para el sellado, pues esto favorece la posibilidad de
rasgadura.
g. El peso individual de la bolsa con los residuos no se exceden a los 8 Kg.
5.1.3.7 CARACTERÍSTICAS DE LOS VEHÍCULOS CONTENEDORES DE

RECOLECCIÓN INTERNA DE RESIDUOS.
Los vehículos recolectores utilizados en las actividades de movimiento interno de

residuos, cumplen con las siguientes características:
a. Son de tipo rodante, de bordes redondeados, lavables e impermeables, que

facilitan y garanticen la seguridad para la carga y descarga sin generar
derrames.
b. Estar identificados de acuerdo al tipo de residuo a recolectar.
c. No se usa el mismo vehículo para la recolección de residuos o desechos
peligrosos con los no peligrosos.
d. Deberán ser manipulados por personal debidamente capacitado y que
cuente con todos los elementos de protección personal.
e. Se debe mantener estos vehículos en buen estado con el fin de evitar
accidentes en el desarrollo de la actividad.
5.1.3.8 PREVENCIÓN Y MINIMIZACIÓN DE RESIDUOS
CENTRO DE REHABILITACION como mediano generador y de acuerdo con las

categorías definidas, identifica y describe las actividades de prevención y
minimización relacionadas con la gestión de residuos, las cuales se ajustan a las
condiciones particulares. entre las siguientes actividades:

ACTIVIDADES
Uso de
Uso de productos,
productos, Incorporación
Incorporación de
de
para lala desinfeccion
para desinfeccion criterios ambientales
criterios ambientales
deequipos
de equipos biomédicos
biomédicos en las
en las compras
compras de de
que que
que que nono generan
generan papelería Ecologica,
papelería Ecologica,
residuos
residuos con
con se vende
se vende elel material
material
características reciclaje aa una
reciclaje una
características empresaRESCATAR
RESCATAR
peligrosas.(Septalkan) empresa
peligrosas.(Septalkan)
programa de
programa de reciclaje
reciclaje
con elel fin
con fin de
de reducir
reducir yy
hacer uso eficiente
hacer uso eficiente de de
materias primas
materias primas ee
insumos
insumos

ACTIVIDADES
5.1.3.9 SEGREGACIÓN EN LA FUENTE.

La segregación en la fuente es la actividad que realiza CENTRO DE
REHABILITACION con el fin de seleccionarlos y almacenarlos en recipientes o
contenedores para facilitar su posterior transporte, aprovechamiento, tratamiento o
disposición final y evitar especialmente que los residuos no peligrosos estén en
contacto con los residuos peligrosos. Para realizar la segregación en la fuente se
cumple con los siguientes criterios:
a. Separamos cada residuo, según la naturaleza de éste (peligroso y no

peligroso) de acuerdo con el código de colores y las especificaciones a que
hace referencia la etiqueta de cada recipiente.
b. Se Utiliza doble bolsa para aquellos casos en que el residuo tenga alto
porcentaje de material líquido, como por ejemplo los tanques de
almacenamiento central de residuos.y en el área de toma de muestras y
sala de procedimientos menores.
c. El contenedor al igual que la bolsa no es llenado más de sus (2/3) partes de
la capacidad a la cual están diseñados.
d. No se compactan las bolsas que contienen residuos o desechos peligrosos.
e. Se realizan ayudas visuales e informativas para facilitar el proceso de
segregación en la fuente tanto por el personal trabajador como para el
personal visitante.
Segregación y manejo de los Residuos Anatomapatológicos.
a. Los residuos anatomopatológicos en estado líquido o solido (como fluidos

corporales de alto riesgo y restos de tejidos) Generados en el servicio de
procedimientos menores, toma de muestras son depositados en doble
bolsa y canecas de color Rojo que garanticen las condiciones de
estanqueidad y que no permitan la fuga de este tipo de residuos.
Segregación y manejo de residuos cortopunzantes.
a. Los residuos cortopunzantes se introducen en el respectivo contenedor

desechable, el cual se llenan hasta sus tres cuartas (¾) partes, para evitar
accidentes con exposición a riesgo biológico,
b. Se diligencia completamente la etiqueta y se garantiza que el contenedor
quede herméticamente sellado una vez termine su vida útil.
c. Los contenedores destinados para el almacenamiento de material
cortopunzante cuentan con capacidad suficiente de acuerdo con el
diagnostico de gestión interna de residuos o de acuerdo al área donde se
generan.

ACTIVIDADES
d. Las agujas se introducen en el contenedor para los residuos cortopunzantes

sin fundas o caperuzas de protección.
e. Las fundas y/o caperuzas se depositan en el recipiente correspondiente
dependiendo de si tuvieron contacto con fluidos corporales de alto riesgo o
no.
f. Una vez llenos hasta las (¾) partes, los contenedores para cortopunzantes,
se cierran y se asegura para evitar su apertura y luego ser depositados en
doble bolsa roja para ser llevados a la unidad de almacenamiento central.
Por ningún motivo se desocupan y se reutilizan este tipo de contenedor.
Los residuos cortopunzantes generados en CENTRO DE REAHBILITACION son

inactivados de la siguiente manera; una vez que el recipiente contenga las ¾ se le
adiciona peróxido de hidrogeno 20 al 30%, se deja actuar por 20 minutos, después
se segrega el residuos quimico (peróxido de hidrogeno) en el Desagüe se sella el
contenedor, se introducen en bolsa roja y se rotula como residuos biológico
cortopunzantes, es decir residuos infecciosos o de riesgo biológicos que
posteriormente son entregados a la empresa TECNIAMSA, quien realiza las
actividades de recolección, transporte, tratamiento y/o disposición final.
Etiquetado de contenedores para residuos cortopunzantes
Segregación y manejo interno de otros residuos o desechos peligrosos.
La segregación y manejo de los residuos o desechos peligrosos distintos a los de

riesgo biológico o infeccioso se realizará conforme a las recomendaciones dadas
por el fabricante o proveedor o la hoja de seguridad del producto que generó el
residuo. En ningún caso estos residuos se podran mezclar con residuos de riesgo
biológico o infeccioso.

ACTIVIDADES
5.1.3.10 Movimiento y almacenamiento interno de residuos.
El movimiento interno consiste en trasladar los residuos desde el lugar de generación

hasta el almacenamiento central, El movimiento interno del RESPEL no coincide con el
movimiento de materiales limpios, suministros de alimentos, la recolección se efectúa
en horas de menor circulación con el fin de evitar contaminación y riesgos para la
salud del paciente, trabajador, visitantes.
5.1.3.10.1 FRECUENCIA Y HORARIOS DE RECOLECCION
HORARIOS DE RECOLECCIÓN DE RESIDUOS INTERNA
Residuos Peligrosos Biosanitarios:
Dos veces
lunes a Viernes
7: 00am a 8:00am
3:00PM a 4:00PM
Sabado:
11:00 am 12:00 m
Residuos No peligrosos Comunes:
Dos veces
lunes a Viernes,
7: 30am a 8:30am
3:30 pm a 4:00 pm
Sabado: 11:30 am a 12:00m
La recolección de los residuos o desechos peligrosos y no peligrosos no se realiza

de manera simultánea para evitar contaminación cruzada, En el evento de un
derrame de residuos o desechos peligrosos, se efectua de inmediato la limpieza y
desinfección del área, conforme a los procedimientos definidos por CENTRO DE
REHABILITACION para cada tipo de residuo.
HORARIO DE RECOLECCION DE RESIDUOS EXTERNA


ACTIVIDADES
Miercoles De 8:00 a 10:00 am
PLANO DE LA RUTA DE RESIDUOS
5.1.3.11 Unidades de almacenamiento de residuos generados en la

Las unidades de almacenamiento estan aisladas minimizando de esta manera

una posible contaminación cruzada con agentes patógenos.
Estas instalaciones están diseñadas con base en el análisis del diagnóstico de

gestión interna de residuos teniendo en cuenta información como generación de
residuos, tipos de residuos generados, frecuencias y las rutas de recoleccion,
entre otros. Las cuales cuentan con las siguientes características:
5.1.3.11.1 Unidad de Almacenamiento central

La unidad de almacenamiento central de CENTRO DE REHABILITACION cuenta
con las siguientes caracteristcas:

ACTIVIDADES
 Cuenta con piso, paredes, techos de fácil lavado y limpieza.

 Permite el fácil acceso para el personal encargado de la manipulación de los
residuos.
 Cuenta con medidas de seguridad para evitar el acceso a personal no
autorizado.
indicativa
de
frecuencia por
de tipo
almacenamiento deacorde
residuo
recolección almacenado.Contar
establecidas
con la cantidad
en elde con la generados
diagnostico.
residuos suficiente capacidad
y la
 Dotado con equipos para el control y prevención de incendios.
 Cuenta con unidad de drenaje que conecte a la red sanitaria.
 Cuenta con recipientes rígidos, impermeables y retornables para almacenar
los residuos.
 Se encuentra señalizado para cada tipo de residuo que contiene.
 Se Dispone de un sistema de pesaje de los residuos.
 Se Cuenta con kit anti derrames.
 Permite el fácil acceso a los vehículos de recolección externa y sus operarios.
COLOCAR FOTOS CUARTO DE RESIDUOS
5.1.3.11.2Unidad de almacenamiento de otros residuos o desechos

peligrosos diferentes a los de riesgo biológico o infeccioso.
Para el almacenamiento de residuos o desechos peligrosos con características

corrosivas, reactivas, tóxicas e inflamables, debe efectuarse teniendo en cuenta las
siguientes características:
a. El almacenamiento de los residuos o desechos peligrosos se realiza de

forma segura, previniendo derrames y contaminación de materias primas
e insumos. Estos se acopian en recipientes o embalajes compatibles con
el tipo de material y son señalizados
b. Los residuos volátiles y oxidantes se acopian en lugares ventilados y
seguros.
c. Utilizar estibas de material compatible con el residuo peligroso aislándolo
del piso durante su almacenamiento.
d. Al momento de la manipulación el personal debe contar con los elementos
de protección acordes para la manipulación de los residuos.
e. Contar con kit de derrames.
f. Publicar en un lugar visible las hojas de seguridad de los residuos
almacenados.
g. Señalizar con las correspondientes señales de riesgo y de obligación a
cumplir con determinados comportamientos, tales como no fumar, uso de
equipo de protección personal, entre otros

ACTIVIDADES
5.1.3.12 Criterios para la limpieza y desinfección de

contenedores, vehículos y unidades de
almacenamiento.
Se ha destinado un área para el almacenamiento, lavado,

limpieza y desinfección de los contenedores reutilizables,
vehículos de recolección y demás implementos utilizados para
el aseo y limpieza de las instalaciones.
CENTRO DE REHABILITACION implementa un procedimiento

de limpieza y desinfección para contenedores, vehículos,
unidades de almacenamiento y derrames ocasionales que incluye: descripción de
actividades, frecuencias, insumos, concentraciones, elementos de protección
personal,. Este procedimiento debe quedar consignado en un documento y quedar
como anexo en el Plan de Gestión de Residuos.
El área disponen de poceta o unidades para lavado de implementos de aseo y

espacio suficiente para colocación de escobas, traperos, jabones, detergentes y
otros implementos usados con el mismo propósito.
5.1.3.13 Identificación de alternativas de gestión externa de residuos.
Las actividades que son ámbito de aplicación del presente plan, las cuales se
identifican las alternativas de gestión externa para el aprovechamiento, tratamiento
y/o disposición final de los residuos, seleccionado las empresas que cumplan con la
normativa ambiental y sanitaria vigente en la materia.
Para ello se deberá tener en cuenta las siguientes consideraciones:
a. Los residuos o desechos peligrosos se gestionan con TECNIAMSA empresa

que cuenta las licencias, permisos y autorizaciones expedidas por la
autoridad ambiental competente, de acuerdo con lo establecido en el
Decreto 2041 de 2014 o la norma que lo modifique o sustituta.
b. Los Residuos de Aparatos Eléctricos y Electrónicos (RAEE) deberán

gestionarse de acuerdo con lo establecido en la Ley 1672 de 2013 y demás
normativa que para tal fin se reglamente.( esta prohibido la disposición de
Residuos de Aparatos Eléctricos y Electrónicos (RAEE) en rellenos
sanitarios).

ACTIVIDADES
c. Los RAEE (Ejemplo: pilas usadas, bombillas ahorradoras) Seran

gestionados por TECNIAMSA, se almacenan en una cajita las pilas que
cumplieron su vida utiil.
d. Los residuos no peligrosos Se gestionan de acuerdo con la normativa

vigente en la materia en el marco del servicio público de aseo (TRIPLE
AAA).
5.1.3.14 Disposiciones para el recibo de material cortopunzante proveniente

de pacientes.
Como institución prestadora de servicios de salud que maneja planes de atención

domiciliaria, el material cortopunzante que proveniente de pacientes es depositado
dentro de contenedores rigido, se sella y se empaca en bolsas rojas para ser traslado
hasta el punto de acopio de residuos ubicado en la sede CENTRO DE
REAHBILITACION de Barranquilla.
5.1.3.15 Programa de capacitación y socialización.

Con el fin de dar a conocer los aspectos relacionados con el manejo integral de los
residuos generados en la atención en salud, CENTRO DE REHABILITACION
implementa un programa de capacitación
En el programa están definidas las actividades y recursos necesarios para

garantizar la capacitación y socialización permanente del personal que trabaja o
asiste al establecimiento e incluye el desarrollo de los siguientes elementos:
a. Identificación de la población objeto de capacitación: Personal operativo,

administrativo, asistencial, pacientes, usuarios, personal de servicios
generales, contratistas, entre otros.
b. Programa de capacitación: Donde se describan el objetivo, frecuencias,
metodologías, temas a tratar, personal al que está dirigido y responsables de
suministrar la capacitación.
c. El cronograma de capacitación incluye la socialización de cada componente
desarrollado en el Plan de Gestión como son:
1) Planeación,
2) Implementación y
3) Verificación y seguimiento.

ACTIVIDADES
La formulación del programa y los soportes de capacitación se consolidan en un

documento, el cual queda a disponibilidad de la Autoridad Sanitaria o el INVIMA
según sea el caso, cuando estas realicen las actividades de inspección, vigilancia y
control. Así mismo, se lleva registro consolidado de las capacitaciones realizadas
donde se incluya cómo mínimo: fecha, lugar, temas tratados, personal al que
estuvo dirigido, número de asistentes, responsable y duración.

ACTIVIDADES
5.1.3.16 Plan de contingencias.
El manejo de contingencias contempla las medidas de control para situaciones de

emergencia relacionadas directamente por el manejo de los residuos peligrosos y
no peligrosos, entre los eventos o situaciones que se pueden contemplar para la
realización del plan de contingencia son:
Plan de contingencias ante amenazas tecnológicas, naturales en cuanto al manejo de Residuos

peligrosos y no peligrosos
Incendios en las áreas de

almacenamiento de residuos.
(se cuenta con Plan de Emergencia

institucional, equipo de extinción de
incendio en el área y registro de
formación en el uso de los mismos)
Saturación de la unidad de
Interrupción en el servicio de almacenamiento por
Derrame de sustancias químicas recolección de residuos. incumplimiento en la recolección.
(mercurio, reactivos, etc.) .
(Realizar convenios con empresas
vecinas de la misma actividad (contar con un tanque adisicional por
(Se debe disponer de Glicerina al Interrupción en el suministro
económica) cada tipo de residuo que se genera,
Inundación2%)
en las áreas de de agua para las actividades Derrame de residuos
Biologico, con
ordinario).
almacenamiento de residuos de limpieza y desinfección características biológicas
infecciosas.
dentro del marco de la
(colocar rejillas en los drenes para
gestión interna de residuos.
evitar taponamientos en el (se cuenta con procedimientos para
alcantarillado) (Se cuenta con tanque elevado el uso de KIT DE DERRAME
El programa de atención de contingencias
de almacenamiento de esta
agua) estructurado con el personal de
seguridad y salud en el trabajo y el departamento de gestión de la calidad y se
tienen en cuenta lo siguiente:

ACTIVIDADES
a. Organigrama y responsables en la atención de las emergencias de manera

operativa y logística
Gestion Operativa y logistica
Seguridad y Salud en el
Trabajo
Gestion de la calidad
Talento Humano
Comité operativo
Auxiliares de Servicios Departamento de Compra y
Emergencias y Brigadistas
generales suministro
b. Definición de cadenas de llamado internas y externas de acuerdo al nivel de

la emergencia. Definición de actividades, antes, durante y después de cada
evento o situación de emergencia.
Cadena de llamada Interna
Auxiliares de Servicios o
empleado que detecta la
emergencia se comunica con
calidad, SST
Se coloca en marcha el Si se sale de control

Comité operativo Emergencia comunicarse con ayuda
Departamento de Compra y
y Brigadistas exterma o según plan de
suministro
ayuda mutua

ACTIVIDADES
Cadena de llamada Externa
Dependiendo el evento se
prosigue a llamar al ente
externo
Bomberos
Empresa Vecinas de acuerdo
Tecniamsa
al plan de ayuda mutua.
c. Definición de los recursos logísticos, operativos, dotacionales para la

atención de la emergencia.
Recursos para la
Atencion de emergenicas
Recursos operativos
Recursos Dotacionales
Planeacion de Simulacros
Recursos logísticos EPP
mecanismos de evaluación
Kit de Derrame
una vez superada la Canecas, bolsas
emergencia
Este plan de contingencia es un proceso dinámico, validado y deberá capacitarse

a los trabajadores que participan de la cadena de la gestión en la empresa para lo
cual se diseñaran o realizaran simulacros de las posibles contingencias generadas
en el manejo de residuos, Se lleva registro de las contingencias ocurridas con
ocasión del manejo de los residuos.
5.1.3.17 Programa de seguridad y salud del trabajador o Sistema de Gestion

de la seguridad y salud en el trabajo

ACTIVIDADES
En el marco de los Sistemas de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo, las

personas naturales y jurídicas que realizan las actividades generadoras de
residuos en salud y que desarrollen por lo menos las siguientes acciones,
buscando garantizar que la gestión de los residuos contribuya a intervenir los
factores de riesgo de la población trabajadora que realiza el manejo y
manipulación de residuos, así como también, a los pacientes y población flotante,
deben tener implementado:
a. Se cuenta con la identificación de los factores de riesgo laborales presentes

en la gestión de los residuos.
b. Programa y cronograma anual de capacitación en seguridad y salud en el
trabajo.
c. Se cuenta con protocolos de limpieza y desinfección, protocolo de lavado e
higiene de manos
d. Se cuenta con normas de bioseguridad de acuerdo al servicio que se ofrece
en la IPS
e. Informar los mecanismos y los procedimientos estandarizados de reacción
frente a las contingencias que se puedan presentar en el desarrollo de sus
actividades relacionadas con la gestión de residuos.
f. Se cuenta con programa Y Matriz de EPP (recolección de residuos o
desechos peligrosos, no peligrosos, recolección en áreas de precauciones
especiales, almacenamiento de residuos).
g. Se suministran los equipos e insumos necesarios para el desarrollo de los
procesos de gestión interna de residuos que garanticen las condiciones de
seguridad y salud del trabajador(Carrito escurridor, kit de
derrame,canecas,bolsas)
h. Se relizan las valoraciones periódicas médicas al personal que realiza la
gestión interna de los residuos establecidas en el marco legal vigente.
i. Se tiene programado implementar sistema de viglancia epidemiologco para
riesgo Biologico, con el fin de determinar la necesidad del esquema de
vacunacion al personal expuesto.
Documentación con que cuenta CENTRO DE REHABILITACION
a. Programa de Induccion
b. Procedimiento de atención por accidente de trabajo
c. Soportes de entrega de elementos de protección personal.


ACTIVIDADES
5.1.3.18 Cronograma de actividades para la implementación del Plan de

Gestión.
Se cuenta con un cronograma de actividades que reflejen el desarrollo de

actividades para dar cumplimiento de las disposiciones establecidas en el
presente plan, donde se incluya la duración de las actividades, los responsables y
los indicadores de seguimiento y cumplimiento.
5.2 COMPONENTE DE IMPLEMENTACIÓN
La implementación corresponde al desarrollo o ejecución de las actividades

definidas en la fase de planeación, las cuales deberán estar acordes con lo
establecido en el Plan de Gestión y el cumplimiento de la normativa sanitaria y
ambiental vigente.
5.3 COMPONENTE DE VERIFICACIÓN Y SEGUIMIENTO
La implementación del Plan de gestión integral de residuos esta acompañada de

un proceso de evaluación permanente, que permita verificar los avances en el
cumplimiento de los objetivos y metas planteadas, así como detectar posibles
oportunidades de mejora, amenazas e irregularidades:
Hacen parte de este componente las siguientes actividades:
a. Implementar auditorías para la gestión de residuos peligrosos y no peligrosos.

b. Formular y realizar seguimiento a los indicadores de gestión de residuos.
c. Inspecciones de Seguridad y Rondas de Seguridad.
5.3.1 Programa de auditorías para la gestión de residuos.
El programa de auditorías esta diseñado y tendrá como objeto la revisión de cada

uno de las actividades y procedimientos definidas en el Plan de gestión integral de
residuos, con el fin de verificar su cumplimiento y el de la normativa en la materia.
El programa incluye la descripción de las frecuencias, responsables,

metodologías, formatos, jornadas de socialización de resultados y demás
elementos requeridos para su implementación conforme a las condiciones
particulares de cada generador. Así mismo, se incluye procedimiento para evaluar
los resultados del programa de capacitación.

ACTIVIDADES
Las actividades de auditoría a la gestión de residuos incluyen, los siguientes

elementos:
a. Contar con un procedimiento para verificar que el transportador y el gestor

cumple con las disposiciones establecidas, se realizan visitas a la plana de
incineración de los residuos en TECNIAMSA
b. Se Verifica que el gestor cuente con las autorizaciones, licencias y

permisos ambientales para prestar los servicios de incineración. y
disposición final de los residuos
Los resultados obtenidos, los soportes y las acciones correctivas que surjan del
programa de auditorías, se consolidaran en un documento consolidado de
resultados y hallazgos del programa de auditorías para la gestión de residuos, el
cual esta disponible ante la Autoridad Sanitaria cuando esta realice las actividades
de control y vigilancia.
5.3.2 Seguimiento a los Indicadores de Gestión de residuos.
Con el fin de realizar el seguimiento a la implementación de la gestión de residuos

generados en la atención en salud y otras actividades, CENTRO DE
REHABILITACION calcula mensualmente los siguientes indicadores:
Indicadores de destinación: Es el cálculo de la cantidad de residuos sometidos a

tratamiento térmico con combustión, tratamiento térmico sin combustión, reciclaje,
disposición en relleno sanitario, u otros procesos de tratamiento, dividido entre la
cantidad total de residuos que fueron generados.
Indicadores de Accidentalidad: Se establecen indicadores de accidentalidad e

incapacidades en general, relacionados con la gestión de residuos.
Indicadores de Beneficios Económicos: Se establecera los beneficios

económicos obtenidos por la gestión integral de los residuos: tales como ingresos
por reciclaje o por minimización de costos por minimización de residuos.
Indicadores de Capacitación: Se establecen los indicadores para realizar

seguimiento al programa de capacitación y socialización establecidos.

ACTIVIDADES
5.4 INFORMACIÓN DISPONIBLE Y A PRESENTAR ANTE LA AUTORIDAD

SANITARIA
CENTRO DE REHABILITACION mantiene disponible la siguiente información a la

Autoridad Sanitaria competente o el INVIMA según sea el caso, para cuando estas
realicen las actividades propias de control y seguimiento:
Como medianos generadores
Información disponible para la Autoridad Sanitaria (medianos y grandes generadores)
Numeral Descripción Información que debe estar disponible en el
5.1.1 Compromiso institucional. Documento donde se refleje la adopción del

compromiso institucional.
Acta de conformación del grupo de gestión interna
de residuos.
5.1.2 Grupo de Residuos gestión Actas de reuniones con sus respectivos soportes de
interna los temas tratados y del seguimiento a los compromisos.
Diagnostico Plan de gestión Diagnostico del Plan de gestión integral, con los
integral de residuos generados elementos que den cumplimiento a lo establecido en el
5.1.3 en atención en salud y otras numeral 5.1.3 Del presente plan
actividades.
Programa de capacitación y Programa de capacitación y socialización, con los
5.1.3.14 socialización. soportes de implementación.
Programa de atención a contingencias, con los soportes
5.1.3.15 Plan de contingencias. de implementación
Programa de seguridad y salud del Programa de seguridad y salud al trabajador, con los
5.1.3.16 trabajador. soportes de implementación, de acuerdo con las
especificaciones del numeral 5.1.3.16
Cronograma con la descripción de las actividades
5.1.3.17 Cronograma que evidencie el cumplimiento de las disposiciones
establecidas En el plan.
5.3.1 Programa de auditorías para la Documento consolidado y sus soportes de acuerdo con
gestión de residuos. las especificaciones del numeral 5.3.1
Seguimiento a los Indicadores Documento consolidado y sus soportes de acuerdo con

5.3.2 de Gestión Interna de residuos. las especificaciones del numeral 5.3.2
CENTRO DE REHABILITACION Como pequeño generador presenta anualmente

(antes del 31 de marzo de cada año) el informe ane el IDEAM, ingresando a la
Pagina http://kuna.ideam.gov.co/mursmpr/index.php

ACTIVIDADES
5.5 INFORMACIÓN DISPONIBLE A LA AUTORIDAD AMBIENTAL
CENTRO DE REHABILITACION mantiene disponible la siguiente información a la

Autoridad Ambiental competente, para cuando esta realice las actividades propias
de control y seguimiento ambiental:
a. El Plan de Gestión Integral de Residuos generados en atención en salud y

otras actividades.
b. Información que soporte el cumplimiento a las disposiciones establecidas
en la Resolución 1362 de 2007 sobre el Registro de Generadores de
Residuos o Desechos Peligrosos.(RESPEL)
c. Certificaciones de almacenamiento, aprovechamiento, tratamiento y
disposición final de los residuos o desechos peligrosos y RAEE emitidas por
los gestores autorizados.
d. Copia de comprobantes de recolección entregados por el transportador de
residuos o desechos peligrosos con riesgo biológico o infeccioso.
e. Constancias de recibido o registro fotográfico y formato diligenciado según
aplique, que soporte la entrega de residuos sujetos a planes posconsumo o
sistemas de recolección selectiva aprobados por la ANLA.
f. Cualquier otra información que requiera la Autoridad Ambiental en el marco
de las actividades de control y seguimiento ambiental en materia de
residuos peligrosos, según la normativa vigente.
5.6 SEGUIMIENTO Y MONITOREO
Con el fin de garantizar el cumplimiento del Plan, se establecerán mecanismos y

procedimientos que permiten evaluar el estado de ejecución del Plan y realizar los
ajustes pertinentes. Entre los instrumentos que facilitan esta función se encuentran:
 Los indicadores de destinación,

 la ejecución de auditorías,
 inspecciones, acciones correctivas y preventivas y
 revisiones gerenciales.
El formulario RH1, es diligenciado por las encargadas de servicios generales de cada

una de las sedes Este registro permitirá establecer y actualizar los indicadores de
gestión interna de residuos.
6. GESTIÓN EXTERNA DE RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCIÓN EN
SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES
La gestión externa es la acción desarrollada por el gestor de residuos o desechos
peligrosos que implica la cobertura y planeación de todas las actividades

ACTIVIDADES
relacionadas con la recolección, almacenamiento, transporte, tratamiento,

aprovechamiento y/o disposición final de los residuos fuera de las instalaciones de
6.1 CRITERIOS PARA LA RECOLECCIÓN Y EL TRANSPORTE DE

RESIDUOS O DESECHOS PELIGROSOS
Además de las disposiciones contempladas en la normativa vigente en especial el

Decreto 1609 de 2002, el generador y el transportador de residuos o desechos
peligrosos deben cumplir con las siguientes disposiciones en el momento de la
recolección de los residuos o desechos peligrosos generados en las actividades
que se encuentran en el ámbito de aplicación del presente Manual.
a. CENTRO DE REHABILITACION debe entregar al transportador los residuos

o desechos peligrosos debidamente embalados, envasados y etiquetados
de acuerdo con lo establecido en el presente Plan, CENTRO DE
REHABILITACION entrega los residuos los días Miercoles.
b. TECNIAMSA verificará que las condiciones en las cuales el generador
entrega sus residuos cumplan con los lineamientos establecidos en este
Manual y en el Decreto 1609 de 2002.
c. La recolección debe ser realizada por personal capacitado y entrenado en
el manejo de residuos o desechos peligrosos, que cuente con la dotación y
elementos de protección personal adecuados.
d. TECNIAMSA deberá entregar una copia del comprobante de recolección de
los residuos o desechos peligrosos con riesgo biológico o infeccioso a
CENTRO DE REHABILITACION.
e. Tanto CENTRO DE REHABILITACION como Tecniamsa deberán conservar
el comprobante de recolección por un término de cinco (5) años y tenerlo
disponible en sus instalaciones para cuando las autoridades competentes lo
requieran en el ejercicio de sus funciones de inspección y vigilancia.
6.1.1 Etiquetado de envases y embalajes.
Los envases y embalajes de residuos o desechos peligrosos, Cuentan con el

etiquetado correspondiente, que advierta sobre la naturaleza del material que se
está transportando en concordancia con lo señalado por el Decreto 1609 de 2002
o la norma que lo modifique o sustituya.
6.1.2 Rotulado de la unidad de transporte.
La unidad de transporte destinado para el transporte de residuos o desechos

peligrosos, cuenta con el rotulado visible en las paredes externas, que advierta

ACTIVIDADES
sobre la naturaleza del material que está transportando en concordancia con lo

señalado por el Decreto 1609 de 2002 o la norma que lo modifique o sustituya, así
como en la reglamentación modelo sobre las recomendaciones relativas al
transporte de mercancías peligrosas de las Naciones Unidas.
6.1.3 Condiciones de la Unidad de Transporte para residuos o desechos

peligrosos con riesgo biológico o infeccioso.
Además de las disposiciones contempladas en la normativa vigente, la unidad de

transporte de residuos o desechos peligrosos con riesgo biológico o infeccioso
deberá cumplir como mínimo con las siguientes condiciones con el fin de
garantizar el transporte seguro de los residuos:
a. Destinada exclusivamente para el transporte de residuos con riesgo

biológico o infeccioso. Además, no dispondrá de sistema de compactación,
deberá caracterizarse por ser estable, silencioso e higiénico.
b. Identificada con el nombre, la dirección y la empresa a la que pertenece.
c. Revestida en un material de resistencia química y biológica que proporcione
una superficie lisa e impermeable. Las esquinas y ángulos deben ser
redondeados para prevenir la acumulación de material residual y facilitar su
aseo.
d. Estar dotada con embalajes retornables que contengan y protejan las
bolsas y garanticen la contención de lixiviados, evitando la compresión de
los residuos por apilamiento, los residuos no deben ser colocados
directamente sobre la superficie del vehículo.
e. Contar con mecanismos de sujeción, como reatas, lazos, cadenas, u otro,
que garanticen la seguridad y estabilidad de la carga.
f. Contar con un sistema para la recolección de lixiviados en el interior de la
unidad de transporte, que se conecte a un tanque de almacenamiento
dentro del vehículo. Este último debe estar habilitado con una tapa
hermética que se abrirá sólo para el respectivo lavado y desinfección
interior, confinando el líquido de manera segura.
g. Estar provisto de sistemas de comunicación para informar accidentes,
averías y cualquier otra novedad que se pueda presentar.
h. Ser sometida a un procedimiento de lavado y desinfección cuando finalice
la jornada de trabajo, que tendrá lugar únicamente en los lugares que
cumplan con la normativa ambiental en materia de vertimientos.
i. Contar con los elementos básicos para atención de emergencias tales
como: extintor de incendios, ropa protectora, linterna, botiquín de primeros
auxilios, equipo de recolección y limpieza, material absorbente y los demás
equipos y dotaciones especiales de acuerdo con lo establecido en el
Decreto 1609 de 2002 o aquel que lo modifique o sustituya.

ACTIVIDADES
6.1.4 Del comprobante de recolección de residuos o desechos

peligrosos con riesgo biológico o infeccioso generados en la
Todas las personas naturales o jurídicas, públicas o privadas, que transporten

residuos o desechos peligrosos con riesgo biológico o infeccioso generados en la
atención en salud y otras actividades deben entregar al generador y al gestor una
copia del comprobante de recolección que incluya como mínimo la siguiente
información. El original deberá quedar en poder del transportador.
a. Tipo y peso de residuos transportados.

b. Nombre y/o razón social del generador.
c. Número de identificación del generador.
d. Dirección del generador.
e. Fecha y hora de entrega de los residuos por parte del generador.
f. Placas del modo de transporte que efectúa la movilización.
g. Nombre y número de identificación del conductor.
h. Nombre, razón social y número de identificación del gestor.
i. Campo para observaciones o inconformidades en la entrega de los residuos
por parte del generador
j. Campo para las firmas de quien entrega y recoge los residuos.
El transportador llevara un registro consolidado en hoja de cálculo o mecanismo

equivalente de la información obtenida en el comprobante de recolección y tenerlo
a disposición para cuando las Autoridades competentes lo requieran.
El transportador, debe verificar que la cantidad de residuos entregada por el

generador sea la declarada.
6.1.5 De las frecuencias de recolección de los residuos o desechos

peligrosos con riesgo biológico o infeccioso.
Todas las personas naturales o jurídicas, públicas o privadas, que transporten

residuos o desechos peligrosos con riesgo biológico o infeccioso generados en la
atención en salud y otras actividades, deberán garantizar unas frecuencias de
recolección de estos residuos al generador, teniendo en cuenta las frecuencias
mínimas establecidas en la Tabla 5
Frecuencia mínima de recolección de los residuos o desechos peligrosos con riesgo

biológico o infeccioso

ACTIVIDADES
Cantidad generada de residuos biológicos

o
Frecuencia mínima de
infecciosos.
recolección
(Kg/mes por el generador)
>1000 3 veces/semana
100-999 2 veces/semana
45 – 99 Se realiza 1 vez/semana
10 – 44 2 veces/mes
<10 1 vez/mes
SALUD SOCIAL S.A.S como generador de residuos o desechos peligrosos de

riesgo biológico informa con antelación al transportador la cantidad de residuos
generados con el fin de que este último programe los tiempos y rutas de
recolección.
En casos debidamente justificados por el generador ante la Autoridad Ambiental

competente, se podrá disminuir la frecuencia de recolección establecida.
6.1.6 De la definición de Rutas de Recolección con riesgo biológico o

infeccioso.
Las rutas de recolección de residuos o desechos peligrosos con riesgo biológico o

infeccioso deberán planearse teniendo en cuenta como mínimo los siguientes
criterios.
a. La frecuencia mínima de recolección para cada establecimiento generador.

b. Seleccionar el recorrido más corto posible, evitando las rutas de alto riesgo
en zonas de mayor flujo vehicular.
c. En la medida de lo posible, establecer rutas nocturnas en aquellas
instituciones de operación continua, de modo que puedan realizarse
movimientos internos y externos de residuos durante las horas de menor
concurrencia de personas, facilitando la circulación.
6.1.7 De las disposiciones para los vehículos automotores a que hace

referencia el parágrafo del Artículo 7 del Decreto 351 de 2014.
Los vehículos automotores a que hace referencia el parágrafo del Artículo 7 del
Decreto 351 de 2014 deberán cumplir con las siguientes disposiciones para

ACTIVIDADES
garantizar el transporte seguro de los residuos.Promoocosta no cuenta con

vehiculo automotor

ACTIVIDADES
ANEXOS
 ANEXO 1 Formato para la consolidación de los residuos generados en la
 ANEXO 2 Ejemplo de etiquetado de contenedores
 ANEXO 3. Actividades recomendadas de seguridad y salud del trabajador en el

marco de la gestión interna de residuos
 ANEXO 4. Ejemplo indicadores de gestión interna de residuos(RHI)
 ANEXO 5 Folleto ayudas visuales e informativas para facilitar el proceso de

segregación en la Fuente para los pacientes y personal en general
 ANEXO 6 Formato Registro para la impieza de contenedores o

canecas,vehículos de tranporte interno y cuarto central de residuos
 ANEXO 6 Soporte RESPEL año 2016
 ANEXO 7 Fotografias Pesaje de Residuos Ordinarios y Biologicos
 ANEXO 8 Fotografias Lavado y desinfección de Contenedores o Canecas
 ANEXO 9 Protocolo de accidente de trabajo por Riesgo Biologico


ACTIVIDADES
ANEXO 1 Formato para la consolidación de los residuos generados en la atención en salud y otras actividades.
CONSOLIDADO ANUAL POR TIPO DE RESIDUOS (KG)

AÑO: RESIDUOS NO PELIGROSOS RESIDUOS CON RIESGO BIOLÓGICO O INFECCIOSO OTROS RESIDUOS o DEECHOS PELIGROSOS
No Radiactivos
Mes Aprovechables Biosanitarios Anatomapatológicos Cortopunzantes Animales
aprovechables Corrosivos Explosivos Reactivos Tóxicos Inflamables
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
Total
Nombre del Responsable del Diligenciamiento: ___________________________________________

Cargo: ___________________________________________
Firma: ___________________________________________
Fecha de diligenciamiento: ____________________________

ACTIVIDADES
ANEXO 2 Ejemplo de etiquetado de contenedores

2a. Etiquetado de contenedores
RESIDUO CON RIESGO

BIOLÓGICO O
INFECCIOSO
RESIDUOS BIOSANITARIOS
DEPOSITE EN ESTE RECIPIENTE
NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO
CENTRO DE REHABILITACION Elementos, ropas y elementos
AREA O SERVICIO:
desechables contaminados con fluidos
corporales de alto riesgo, como
Toma de muestra clinica sangre, semen, secreciones vaginales,
DEFINICIÓN RESIDUO BIOSANITARIO Ejemplo:

Son todos aquellos elementos o instrumentos
Gasas, apósitos, aplicadores, RESIDUO BIOSANITARIO
utilizados y descartados durante la ejecución de
las actividades señaladas en el artículo 2 de algodones contaminados con sangre
este decreto que tienen contacto con fluidos Precaución: En caso de contacto con la sustancia,
corporales de alto riesgo, tales como: gasas, enjuagar inmediatamente la piel o los ojos con
apósitos, aplicadores, algodones, drenes, Bolsas para transfusiones sanguíneas, abuntande agua corriente por lo menos durante 20
vendajes, mechas, guantes, bolsas para catéteres, sondas, sistemas cerrados y minutos
transfusiones sanguíneas, catéteres, sondas, abiertos de drenajes.
sistemas cerrados y abiertos de drenajes, Derrame o fuga:
medios de cultivo o cualquier otro elemento No tocar ni caminar sobre el material derramado.
desechable que la tecnología médica
introduzca. No tocar los contenedores dañados o el material
derramado, a menos que éste usando la ropa
protectora adecuada.
BARRANQUILLA - Atlantico
2b. Etiquetado de contenedores para residuos cortopunzantes

ANEXO 3. Actividades recomendadas de seguridad y salud del trabajador en el marco
de la gestión interna de residuos
Procedimientos y/o
Salud del trabajador Seguridad industrial Higiene Industrial
documentos
Matriz de peligros
 Valoraciones Dotación de  laborales  Sistemas de gestión
Medicas elementos de para la seguridad y
 Esquemas de protección personal. salud en el trabajo.
Vacunación del  Ergonomía en la  Protocolo accidente de
personal. utilización de equipos  Evaluación de las riesgo biológico.
 Hábitos de vida Hojas de seguridad de condiciones laborales,  Protocolo para el
saludable (pausas las sustancias exposiciones a lavado de manos y
activas). químicas catalogadas sustancias químicas elementos de
 Establecimiento de como residuos. protección personal
Sistemas de  Señalización de las  Estadísticas de
vigilancia áreas y sitios de accidentalidad.
epidemiológica para trabajo.  Plan de contingencias.
riesgo biológico.  Inspecciones a los Hojas de vida de los
procesos que se equipos.
realizan de la gestión  Actas de capacitación
de los residuos.  Manuales y
 Mantenimiento de los documentos
equipos empleados en
la gestión de los
residuos
ANEXO 4. Ejemplo indicadores de gestión interna de residuos
A continuación se presenta algunos ejemplos indicativos de indicadores de destinación, relacionados

con la gestión de residuos:
Unidad de
Indicador de destinación Formula
Medida
IDTCC=
Indicador de destinación para tratamiento térmico con combustión (IDTCC) %
RTCC/RT*100
IDTSC=
Indicador de destinación para tratamiento térmico sin combustión (IDTSC) %
RTSC/RT*100
IDTQ=
Indicador de destinación para tratamiento químico (IDTQ) %
RTQ/RT*100
Indicador de destinación para aprovechamiento (IDA) IDA= RA/RT*100 %
Indicador de destinación para relleno sanitario (IDR) IDR= RR/RT*100 %
Indicador de destinación para relleno de seguridad (IDRS IDRS= RS/RT*100 %
Convenciones
RT: Cantidad de residuos total generados en el establecimiento (kg/mes)

RTCC: Cantidad de residuos sometidos a tratamiento térmico con combustión (kg/mes)
RTSC: Cantidad de residuos sometidos a tratamiento térmico sin combustión (kg/mes)
RTQ: Cantidad de residuos sometidos a tratamiento químico (kg/mes)
IDA: Cantidad de residuos sometidos a aprovechamiento (kg/mes)
RR: Cantidad de residuos enviados a rellenos sanitarios (kg/mes)
RS: Cantidad de residuos sometidos a celdas o rellenos de seguridad (kg/mes)
ANEXO 4. Ejemplo indicadores de gestión interna de residuos
A continuación se presenta algunos ejemplos indicativos de indicadores de accidentalidad,

relacionados con la gestión de residuos:
Unidad de
Indicador de accidentalidad Formula
Medida
Donde;
Índice de Gravedad (IG) Adimensional
IG = Representa el número de jornadas perdidas por cada mil horas
de exposición al riesgo (las trabajadas).
NG = Número de gravedad total de días de trabajo perdidos.
NTH = Número Total de horas hombre trabajadas.
Índice de frecuencia (IF) IF = Representa el número de accidentes de trabajo ocurridos por la Adimensional
gestión inadecuada de residuos, por cada 1000 horas de
exposición al riesgo.
AT = Número de accidentes de trabajo ocurridos por la gestión
inadecuada de residuos.
NTH = Número Total de horas hombre trabajadas.
Índice de severidad anual (IS) IS = Representa el número de días perdidos por accidentes de Adimensional
trabajo debido a la inadecuada gestión de residuos, por cada
1000 horas de exposición al riesgo.
DP= Días perdidos o cargados por accidentes de trabajo relacionados
con la gestión de los residuos.
NTH = Número Total de horas hombre trabajadas en un año.
Nota 2: Las horas-hombre trabajadas, deben ser las de exposición al riesgo por la manipulación o gestión de los
residuos, debiéndose excluir las correspondientes a enfermedades, permisos, vacaciones
Nota 1: Se contabilizan solamente los accidentes que ocurren mientras existe exposición al riesgo relacionado con la
gestión o manipulación de los residuos.

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CENTRO DE REHABILITACIÓN

No. DE DOCUMENTO: GIC-D.001-00 HOJA: 2 DE 53

PLAN DE GESTION INTEGRAL DE REISUDOS GENERADOS EN LA ATENCION EN SALUD Y OTRAS

PLAN DE GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS GENERADOS EN LA

No. DE DOCUMENTO: GIC-D.001-00 HOJA: 2 DE 53

PLAN DE GESTION INTEGRAL DE REISUDOS GENERADOS EN LA ATENCION EN SALUD Y OTRAS

No. DE DOCUMENTO: GIC-D.001-00 HOJA: 2 DE 53

PLAN DE GESTION INTEGRAL DE REISUDOS GENERADOS EN LA ATENCION EN SALUD Y OTRAS

1.1 OBJETIVO GENERAL

Garantizar las condiciones adecuadas para la gestión de los Residuos Generados en la

1.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Determinar la gestión actual de los residuos infecciosos y fármacos donde se

No. DE DOCUMENTO: GIC-D.001-00 HOJA: 2 DE 53

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Para efectos de las definiciones relacionadas en este manual, y la aplica-ción de la

Ciclo de tratamiento: Corresponde a todas las operaciones que inician o están

Embalaje: Es un contenedor o recipiente que contiene uno o varios empaques.

Etiqueta: Información impresa que advierte sobre un riesgo de una mercancía

Inactivación microbiana: Perdida de la habilidad de los microorganismos a crecer

Indicador Biológico: Sistema de prueba que contiene microorganismos viables

Movimiento interno: Consiste en la acción de trasladar los residuos del lugar de

Segregación en la fuente: consiste en la separación selectiva inicial de los

Unidad de Almacenamiento central: Es el área definida y cerrada, en la que se

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No. DE DOCUMENTO: GIC-D.001-00 HOJA: 2 DE 53

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Gestión interna. Es la acción desarrollada por el generador, que implica la cobertura.

Recolección. Es la acción consistente en retirar los residuos del lugar de

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5. Gestión integral de residuos hospitalarios y similares – PGIRHS

Se resaltan las responsabilidades contempladas en la legislación, referentes al

5.1 Responsabilidades del generador.

De conformidad con las exigencias de la legislación ambiental y en especial

1. Formular, implementar, actualizar y tener a disposición de las autori-dades

No. DE DOCUMENTO: GIC-D.001-00 HOJA: 2 DE 53

PLAN DE GESTION INTEGRAL DE REISUDOS GENERADOS EN LA ATENCION EN SALUD Y OTRAS

Conforme a los requerimientos listados anteriormente, la Gestión inte-gral de los

De acuerdo a la normatividad expedida por el Gobierno a través de los Ministerios de

5.2 SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRAL PARA EL MANEJO DE RESIDUOS

El Sistema de Gestión Integral para el manejo de residuos hospitalarios y

En el componente ambiental el Sistema de Gestión Integral de Residuos

No. DE DOCUMENTO: GIC-D.001-00 HOJA: 2 DE 53

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5.3 GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES

La gestión integral de los residuos hospitalarios y similares, genera un proceso de

La gestión integral la constituyen dos componentes, un componente interno, que

En la Ilustración se presenta el concepto de la gestión integral como un sistema

El manejo de residuos hospitalarios y similares, y en particular los residuos

5. GESTIÓN INTERNA DE RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCIÓN EN