Nn.

S Usia 24 tahun tinggal laubaleng berpendidikan SMA Klien masuk ke rumah sakit prof
sumut sejak tanggal 20 september 2017 dirawat diruangan mawar klien diantar oleh tuan S
Yang berusia 54 tahun yang bekerja sebagai wirasuasta hubungan dengan klien sebagai ayah .
klien dibawa ke RSJ Dengan alasan sejak 12 september 2017 klien tampak bingung , bicara
kacau , sering berbicara sendiri , tertawa sendiri , kadang – kadang mudah marah dan mudah
tersinggung . Nn S Sering juga mendengar suara yang menyuruhnya untuk marah – marah
dan berbicara kasar terhadap orang lain , suara itu muncul pada hari siang dam malam hari ,
pada saat pasien sedang sendiri frekuensi 5 menit , klien juga merasa pening mendengar suara
tersebut ,dan kadng – kadang takut , jika suara itu muncul klien menganggapinya dengan
ngomong sendiri dan tertawa sendiri . dengan melihat kondisi klien , keluarga berusaha
memberikan obat yang diberikan dari rumah sakit sebelumnya dan terkadang keluarga hanya
mendiamkannya saja dan melihat kondisi pasien yang semakin parah . klien sebelumnya
pernah mengalami gangguan jiwa dan sempat dirawat di RSJ , Karena tidak teratur minum
obat akhirnya pasien kambuh lagi . klien tidak pernah mengalami penganiaian fisik maupun
seksual selama sakit serta tidak melakukan kekerasan . dalam keluarganya tidak adanya
mengalami sakit seperti klien . pengalaman klien yang tidak menyenangkan , saat SMA Klien
tidak naik kelas merasa frustasi menjadi pendiam dan tidak mau melanjutkan sekolahnya lagi
, didapatkan hasil dari keluarga , keluarga mengatakan pada waktu sekolah klien diejek teman
– teman karena klien gemuk , sehingga klien merasa minder dan tidak dapat fokus pada
sekolahnya dan akhirnya tidak naik kelas. Dari hasil pengkajian didapatkan klien
berpenampilan tidak rapi, rambut acak – acakkan , pembicaraan klien kurang koperatif mau
berbicara tetapi hari didahului kontak mata tidak lama , berbicara lambat , Klien terkadang
gelisah , dan aditasi . Dari hasil pemeriksaan didapatkan TD: 120/80mmHg N:92x/i, Suhu:
36,5 c, P: 20x/i TB: 156cm, BB: 80 kg. Klien mendapatkan terapi obat yaitu trifloperazine 3x
5 mg , trihexylphenigyl 3 x 2 mg dan chlorpromozimed 2 x 100 mg ,