Evaluación de la

Atención y Funciones
Ejecutivas

Marcela Beatriz Raggi

Psicóloga – Psicopedagoga
Drdo en Psicología con esp. en
Neurociencias Cognitivas Aplicadas
marcelaraggi@aidyne.com.ar
 Evaluación Neurocognitiva de las FE
EVALUACIÓN CLÍNICA CUALITATIVA

Observación directa del paciente.

Definir conductas que indiquen disejecución

• dificultades en la atención sostenida

• alteraciones en la autorregulación
• problemas en la organización cognoscitiva y del comportamiento
• rigidez cognoscitiva y comportamental

Los SÍNTOMAS a observar son:

 Impulsividad
 Inatención
 Dependencia ambiental
 Perseverancia patológica
 Inercia comportamental
 Alteración metacognoscitiva

Marcela Beatriz. Raggi – Drdo. en Psicología con orientación en Neurociencias Cognitivas Aplicadas - 2012 – marcelaraggi@aidyne.com.ar
 Evaluación de los procesos de atención

ENFOCAR • TMT A
EJECUTAR • Stroop – 5 Dígitos
(atención focalizada) • Claves – SDMT - Caras

SOSTENER • D2
• CPT
(atención sostenida) • DIVISA

CODIFICAR • Stroop
• D2
(atención selectiva) • Dígitos - Aritmética

CAMBIAR
• Wisconsin
(at. adaptativa\ • TMT B - Stroop
dividida)
 Conners' Continuous Performance Test II
Version 5® (CPT II)

Test computarizado que facilita informes más rápidos, flexible,

permite múltiples usuarios.
Objetivo: Identificar los problemas de atención y medir la
efectividad del tratamiento en edades de 6 y más años
Rango de Edad: Niños Adolescentes, Adultos, Adultos mayores
Administración: Individual
Tiempo: 14 minutos
 Los encuestados deben responder a las
cartas que se le presentan en la pantalla,
permitiendo medir el tiempo de respuesta,
errores, cambios en el tiempo de reacción y
velocidad de procesamiento y coherencia.

El CPT de Conners' es ampliamente utilizado en la práctica clínica y sobre todo

para la investigación del ADHD.

El software contiene grandes muestras normativos, incluidos los nuevos datos

clínicos TDAH y los datos sobre la alteración neurológica adultos.
 DIVISA

TEST DE DISCRIMINACIÓN VISUAL SIMPLE DE ÁRBOLES

Autor: J. Santacreu, P. Shih Ma y Mª. A. Quiroga.

Evaluación del nivel de atención global en niños en contextos

educativos y clínicos.
Aplicación: Individual y colectiva.

Tiempo: Aproximadamente 10-15 minutos.

Edad: De 6 a 12 años.

Dispone de baremos para España y México

y un grupo clínico de trastorno por déficit de
atención con hiperactividad.

Tanto la aplicación como la corrección se hacen online.

Tarea: identificar los árboles que aparecen en una pantalla y que sean
iguales al modelo que está presente en la parte derecha de la misma.

8 pantallas en total. 60 segundos por cada una.

Se pasa a la siguiente pantalla cuando se considere que ya se hizo clic

en todos los árboles iguales al modelo, aun cuando no se haya
cumplido los 60 segundos

Al hacer clic en un árbol, éste desaparece sólo si es idéntico al modelo.

En cada pantalla hay 14 árboles iguales al modelo y con 30 distintos.

Evalúa:
-Índice global de atención
-Errores de Comisión
-Errores de Omisión
-Índice de Organización y Orden en la Tarea
-Distracción-Precipitación
 AULA NESPLORA

Desarrollado en colaboración con el Grupo de Neuropediatría de la Clínica

Universidad de Navarra

Test de evaluación que emplea la realidad virtual para facilitar el diagnóstico

del Trastorno por Déficit de Atención con/sin Hiperactividad (TDAH)

Analiza el comportamiento dentro de una

clase escolar virtual.
La prueba percibida como un juego, en el
que hay que realizar una tarea mientras
se presentan diferentes distractores
típicos de un aula escolar.
 AULA NESPLORA

Evalúa los factores que determinan la existencia de TDAH:

•Atención sostenida
•Atención dividida auditiva y visual
•Impulsividad
•Actividad motora excesiva (Hiperactividad)
•Tendencia a la distracción (usa un sensor de movimiento)
•Velocidad de procesamiento
Como resultado final, el sistema devuelve un informe de evaluación que
ayudará al clínico a realizar un diagnóstico más preciso y seguro.
 Five Digit Test

Evalúa:

Efecto Stroop:

 Velocidad de procesamiento cognitivo

 Capacidad para enfocar y reorientar la atención

 Capacidad para hacer frente a la interferencia

 • Requiere un léxico de sólo 1, 2, 3, 4 y 5.

• Menos sensible a diferencias culturales, académicas o

lingüísticas.

• Personas analfabetas o con competencias lectoras limitadas

(Navarro, Magote y Sedó, 2008).

• Niños con problemas de lectura, inmigrantes, población

analfabeta, 3ª edad.

• Aplicación en otras lenguas (otros países, inmigrantes).

• Presentación acromática: Evita problemas de percepción de
colores.

• Duración: 5 minutos.
• Baremos: Datos normativos españoles actualizados y por
grupos de edad (desde los 7 a 90 años). Disponibilidad de
baremos clínicos de ACV.
 PROCESOS AUTOMÁTICOS

1º LECTURA
“Lea el número que aparece en cada cuadro”

uno, dos, tres, cuatro y cinco

 PROCESOS AUTOMÁTICOS
2º CONTEO
“Cuente cuántos asteriscos hay en cada cuadro”

* * ** * *
* * *
* * ** * *
uno, dos, tres, cuatro y cinco
 PROCESOS CONTROLADOS

3º ELECCIÓN
“Cuente cuántos números hay en cada cuadro”

4 2 5 5 1 1
3 2 1
4 2 5 5 1 1
uno, dos, tres, cuatro y cinco
 PROCESOS CONTROLADOS
4º ALTERNANCIA
“Cuente los números como hizo antes, pero cuando llegue a un cuadro con el
borde más grueso, debe cambiar la regla y leer el número”

4 2 3 3 5
3 2 5
4 2 3 3 5
uno, dos, tres, cuatro y cinco
Puntuaciones:

 Tiempos
 Errores

Dos puntuaciones
adicionales:

 Inhibición:
Parte 3 (elección)
menos
Parte 1 (lectura)

 Flexibilidad:
Parte 4 (alternancia)
menos
Parte 1 (lectura)
TEST DE RETENCIÓN DÍGITOS
 Técnicas de Evaluación de las FE

Test de Tareas GO-No Test de Iowa o

Laberintos GO Gambling Task

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 Test de Fluencia Cubos de Corsi Test de
Verbal Wisconsin

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 Técnicas de Evaluación de las FE

Torre de Hanoi Torre de Londres Test de Anillas

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 Test de Laberintos de Porteus
S.D. Porteus.

Test neuropsicológico utilizado para valorar

funciones cognitivas asociadas al funcionamiento
de la corteza prefrontal del cerebro, tales como
funciones de planificación de la conducta.

Está formado por 12 laberintos con una dificultad

creciente.
Evalúa la capacidad para formarse un plan en el
trabajo

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 Tareas Go – No GO

Las tareas go/no go son tareas de inhibición de funciones motoras

"cuando yo levante el dedo usted levante el puño y cuando yo levante

el puño usted, el dedo" o "cuando yo dé dos golpes en la mesa usted
dará uno y cuando yo dé uno usted dará dos".

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Test de Fluencia Verbal - FAS
 Torre de Londres

Torre de Londres (TOL): prueba que permite evaluar las

funciones ejecutivas.

Creada por Shallice (1982), inicialmente para evaluar

deterioros en procesos de planificación en adultos.

Se usa para evaluar la planificación en sujetos normales y

las FE en niños

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 Torre de Londres

• Tarea de planificación y resolución de problemas.

• Implica procesos como organización de la tarea,

iniciación del plan y sostenimiento en la memoria
durante su realización, inhibición de posibles
distractores y cambio de estrategia de modo flexible
en los casos en que sea necesario.

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 Torre de Londres

• A partir de una configuración inicial se debe alcanzar una

configuración final siguiendo las reglas presentadas.

• Sólo pueden mover una bolita por vez y, nunca pueden tener
más de una bolita en la mano al mismo tiempo.

• Tienen que hacerlo en la cantidad de movimientos indicados

y en el menor tiempo posible.

• 10 Problemas para resolver

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Escalas
Escala de Conducta de Conners
Escala de Conducta de Conners Nada Poco Bastante Mucho

1 Tiene excesiva inquietud motora

2 Tiene dificultades de aprendizaje escolar

3 Molesta frecuentemente a otros niños

4 Se distrae, fácilmente, escasa atención

5 Exige inmediata satisfacción a sus demandas

6 Tiene dificultad para las actividades cooperativas

7 Está en las nubes, ensimismado

8 Deja sin terminar las tareas que empieza

9 Es mal aceptado en el grupo

10 Niega sus errores o echa la culpa a otros

11 Emite sonidos de calidad, en situaciones inapropiadas

12 Se comporta con arrogancia, es irrespetuoso

13 Intranquilo, siempre en movimiento

14 Discute y pelea por cualquier cosa

15 Tiene explosiones impredecibles de mal genio

16 No tiene sentido de la regla, del “juego limpio”

17 Es impulsivo e irritable

18 No se lleva bien con la mayoría de sus compañeros

19 Sus esfuerzos se frustran fácilmente, es inconstante

20 Acepta mal las indicaciones del profesor

 Escala de Depresión (GDS) (versión de 15 ítems)

1. ¿Está usted satisfecho con su vida? SI NO

2. ¿Ha abandonado muchos de sus intereses y actividades? SI NO

3. ¿Siente que su vida está vacía? SI NO

4. ¿Se siente usted frecuentemente aburrido? SI NO

7. ¿La mayoría del tiempo está de buen humor? SI NO

8. ¿Tiene miedo que algo malo le vaya a pasar? SI NO

9. ¿Se siente usted feliz la mayor parte del tiempo? SI NO

10. ¿Se siente usted a menudo impotente, desamparado, desvalido? SI NO

12. ¿Prefiere quedarse en su hogar en vez de salir? SI NO

14. ¿Cree que tiene más problemas con su memoria que los demás? SI NO

15. ¿Cree que es maravilloso estar viviendo? SI NO

20. ¿Es difícil para usted empezar proyectos nuevos? SI NO

21. ¿Se siente lleno de energía? SI NO

22. ¿Se siente usted sin esperanza? SI NO

23. ¿Cree que los demás tienen más suerte que usted? SI NO
Inventario de evaluación del TAG (GADI)
0 1 2 3 4
1. Estoy ansioso/a la mayoría de los días.
2. Me canso fácilmente.
3. Me preocupo por los acontecimientos cotidianos.
4. Encuentro dificultad para relajarme
5. Me siento "al límite"
6. Me despierto por la noche.
7. Experimento sofocos o escalofríos
8. Tengo malestar por mi ansiedad.
9. Tengo la boca seca.
10. Temo perder el control, desmayarme o volverme loco/a.
11. Estoy molesto/a por la inquietud
12. Sufro mareos
13. Estoy molesto/a por tener temblores y sacudidas
14. Tengo dificultad para iniciar el sueño
15. Sufro por la tensión o dolor de los músculos
16. Estoy molesto/a por la dificultad en la respiración
17. Me asusto fácilmente
18. Tengo dificultad para concentrarme
19. Tengo dificultad para controlar mi ansiedad
20. Estoy molesto por hormigueos o insensibilidad en las manos
21. Me preocupo excesivamente
22. Estoy irritable
 La validez ecológica

 Condiciones de administración de pruebas neuropsicológicas artificiales

 Resultados que no permiten hacer inferencias sobre la capacidad real para
desenvolverse en las tareas y actividades cotidianas.
 Variable que evitará atribuciones erróneas
 Necesidad de cautela en la interpretación de resultados de las pruebas
Muchas Gracias…

Marcela Beatriz Raggi

Psicóloga – Psicopedagoga
Drdo. en Psicología con esp. en
Neurociencias Cognitivas Aplicadas

marcelaraggi@aidyne.com.ar