PT.

UNI PRIMACOM
Perkebunan & Pengolahan Kelapa Sawit

Nomor : …../ UP/CSR/Kbn/...../2016

Lampiran : 1 (bendel)
Perihal : Laporan Kegiatan CSR TAHUNAN PT. UNI PRIMACOM

Kepada Yth,
Bapak Bupati Kotim
Di –
Tempat

Dengan hormat,
Bersama ini kami sampaikan Laporan Corporate Social Responsibility (CSR) PT. Uni Primacom
Triwulan I Periode Januari-Maret 2016.
(Laporan CSR Terlampir)
Demikian laporan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terimakasih.

Sampit, Maret 2016

PT. Uni Primacom

M. Irfan Hafid A.Md

Manager CSR

Tembusan Kepada,
1. Yth, Kepala Dinas Perkebunan Prop. Kal-Teng
2. Yth, Kepala Badan Lingkungan Hidup Prop. Kal-Teng
3. Yth, Kepala BAPEDA Kabupaten Kotim
4. Yth, Kepala Dinas Kehutanan dan Perkebunan Kabupaten Kotim
5. Yth, Kepala Badan Lingkungan Hidup Kabupaten Kotim
6. Yth, Kepala Badan Pemberdayaan Masyarakat dan Desa
7. Yth, Ketua Forum CSR Kabupaten Kotim
8. Yth, Camat Parenggean
9. Yth, Camat Tualan Hulu
10. Yth, Camat Telaga Antang
11. Intern dan File
 PT. UNI PRIMACOM
Perkebunan & Pengolahan Kelapa Sawit

BUKTI SERAH TERIMA

LAPORAN CORPORATE SOCIAL RESPONSIBILITY (CSR)

PT. UNI PRIMACOM
Triwulan I Januari-Maret 2016

Pada hari ini ……….. Tanggal ………. Bulan ………… Tahun ………… (…./…./…..) telah
dilakukan serah terima berupa dokumen Laporan Kegiatan CSR PT. Uni Primacom Triwulan I
Periode Januari-Maret 2016, kepada Dinas…………………. (DIBUAT SESUAI
KEPERLUAN TEMBUSAN) Kabupaten Kotim.
Demikian berita acara serah terima dokumen ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Diserahkan di : Kotim
Tanggal : …………………

Diterima Oleh, Diserahkan Oleh,

Dinas ……………………………….. PT. Uni Primacom

…………………………………………….. M. Irfan Hafid A.Md

Manager CSR