11 MIRM

Revisi dokumen RM

penyumpahan tenaga non RM

12 ARK

13 IGD

14 PAP
tempat penyimpanan logistik ATK pelayanan
mesin elektronik untuk nomor antrian pasien

AC ruang Filling

Ruang dekontaminasi
ruang isolasi IGD
DC Syock
troly emergency
ruang pendaftaran rawat inap

AC Gizi
perangkap asap
troly makanan bersih
ruang isolasi
ruang spool hook
gudang alat
 SARPRAS

SARPRAS

IHT transfer DIKLAT

IHT Triage DIKLAT
Pelatihan Case Manager DIKLAT
IHT Mahir HCU DIKLAT

SARPRAS
SARPRAS
SARPRAS
SARPRAS
SARPRAS

IHT transfusi darah DIKLAT

IHTpelayanan pasien koma DIKLAT
IHT Pelayanan Restrain DIKLAT
IHT Pelayanan Populasi Khusus DIKLAT
IHT pelayanan penyakit Menular DIKLAT
IHT pelayanan Px imuno Suppresed DIKLAT
IHT EWS DIKLAT
IHT pelayanan px resiko tinggi DIKLAT

SARPRAS
SARPRAS
SARPRAS
SARPRAS
SARPRAS
 RENCANA DIKLAT RUMAH SKAIT ISLAM LUMAJANG
TAHUN 2018

CEKLIST
NO INHOUSE TRAINING DIKLAT KELUAR PEMATERI POKJA PJ SASARAN PESERTA JUMLAH PESERTA WAKTU ANGGARAN
BELUM SUDAH
1 IHT Komunikaksi Efektif EDIT HPK KASI DIKLAT &TU, HPK , SKP
2 IHT Phlebotomy & Tranfusi darah dr. Binar Rahma Utami, Sp.PK AP KASI DIKLAT &TU, HPK perawat, analis, klinik perawat, dokter 89 orang 9-12 Mei 2018
Luluk Widyasari (praktek) AP KASI DIKLAT &TU, AP,PAP dokter klinik
3 pelatihan aseptis RS Onkologi Andri Utomo Apoteker RS Onkologi PKPO KASI DIKLAT &TU, PKPO perawat, farmasi, klinik 90 orang
4 IHT penulisan resep Sriyani Apoteker RSU PKPO KASI DIKLAT &TU, PKPO perawat, dokter 100 orang
5 Pelatihan penyakit menular Dr. dr. Achmad Zainullah, Sp.P PPI KASI DIKLAT &TU, PPI, PAP perawat, dokter, bidan, klinik 65 orang 5 Mei 2018 3982000
6 IHT cuci tangan EDIT PPI KASI DIKLAT &TU, PPI
7 IHT APD EDIT PPI KASI DIKLAT &TU, PPI
8 IHT PMKP dr. R. Pamungkas Galih P, Sp.B PMKP KASI DIKLAT &TU, PMKP kabid, kasi, karu, PIC data 60 orang 8-May-18
9 IHT manajemen data dr. R. Pamungkas Galih P, Sp.B PMKP KASI DIKLAT &TU, PMKP kabid, kasi, karu, PIC data 60 orang
10 IHT Validasi data dr. R. Pamungkas Galih P, Sp.B PMKP KASI DIKLAT &TU,PMKP kabid, kasi, karu, PIC data 60 orang 14-May-18
11 IHT RCA / FMEA dr. R. Pamungkas Galih P, Sp.B PMKP KASI DIKLAT &TU, PMKP kabid, kasi, karu, PIC data 60 orang 11-May-18
12 IHT manajemen Resiko dr. R. Pamungkas Galih P, Sp.B PMKP KASI DIKLAT &TU, PMKP kabid, kasi, karu, PIC data 60 orang
13 IHT ponek dr. Asih Retno W, Sp.A PROGNAS KASI DIKLAT &TU, PROGNAS Perawat, dokter, bidan 1 orang
14 Pelatihan HIV PROGNAS KASI DIKLAT &TU, PROGNAS
15 Pelatihan PPRA untuk
TB-DOTS PROGNAS KASI DIKLAT &TU, PROGNAS
16 sofware WHO PROGNAS KASI DIKLAT &TU, PROGNAS mbak Indah Farmasi 1 orang
17 Pelatihan ACLS PAB KASI DIKLAT &TU, PAB perawat anestesi 2 orang
18 IHT transfer dr. Bambang Kurniawan ARK KASI DIKLAT &TU, ARK perawat, driver, bidan, Pendaftaran,satpam 100 orang
19 IHT Triage dr. Bambang Kurniawan / dr. Erfinah ARK KASI DIKLAT &TU,ARK perawat dan bidan, klinik perawat 100 orang 13 Mei 2018
20 Pelatihan Case Manager ARK KASI DIKLAT &TU, ARK Mbak Ifa keperawatan 1 orang
21 IHT Mahir HCU dr. Donny Tilon, Sp.An ARK KASI DIKLAT &TU, ARK perawat, dokter dan bidan 80 orang
22 IHTpelayanan pasien koma dr. Zarrah, Sp.S PAP KASI DIKLAT &TU, PAP perawat, dokter dan bidan 80 orang
23 IHT Pelayanan Restrain dr. Zarrah, Sp.S PAP KASI DIKLAT &TU, PAP perawat, dokter dan bidan 80 orang
24 IHT Pelayanan Populasi Khusus dr. Erfina Rokhmah PAP KASI DIKLAT &TU, PAP Perawat, bidan, dokter umum 89 orang
25 IHT pelayanan Px imuno Suppresed dr. Asri Nugraheni, Sp.D PAP KASI DIKLAT &TU,PAP perawat, dokter dan bidan 80 orang
26 IHT EWS dr. Ari Dwi Wianto PAP KASI DIKLAT &TU, PAP perawat, dokter dan bidan 80 orang
27 pelatihan operator genset PMK/AK3 MFK KASI DIKLAT & TU, MFK Muazis Subianto 1 orang juni 201
28 penanggulangan bencana BPBD MFK KASI DIKLAT & TU, MFK semua karyawan 200 orang
29 penggunaan & pemeliharaan alat medis Atem MFK KASI DIKLAT & TU, MFK perawat 80 orang May-18
30 penggunaan & pemeliharaan sistem utilitas pemeliharaan sarana MFK KASI DIKLAT & TU, MFK tukang 9 orang May-18
31 penanganan dan tumpahan B3 Widadatun Nabilah MFK KASI DIKLAT & TU, MFK perawat, farmasi, laundry, Cleaning service 150 orang May-18
 DOKUMEN RUMAH SAKIT ISLAM LUMAJANG
TAHUN 2018

CEKLIST
NO DOKUMEN/PERIZINAN POKJA PJ WAKTU ANGGARAN
BELUM SUDAH
1 Mou dengan Depag HPK HUMAS
2 Leaflet dan banner selain Bahasa Indonesia HPK PKRS
3 MOU dengan komunitas masy terkait MKE HUMAS
4 leaflet dan banner edukasi MKE PKRS
5 Perizinan Bapeten AP Aulia Rahman
6 MOU pembuangan B3 AP Widadatun Nabilah
7 Inspeksi dengan pihak ketiga pada PPI Widadatun Nabilah
pengolahan limbah
8 Izin genset ESDM (APD, Diagram 1 garis, SLO, Uji riksa) MFK Widadatun Nabilah
9 Izin Radiologi MFK Yayak
10 Izin TPS B3 MFK Widadatun Nabilah
11 Izin penyalur petir MFK Wirayudha Apr-18 34627000
12 Izin IPAL MFK Dian Ayu Mega 5000000
13 izin SIPA MFK Widadatun Nabilah 1500000
14 Izin Listrik MFK Wirayudha Apr-18 1500000
15 Izin genset disnaker MFK Wirayudha 1500000
 SARANA DAN PRASARANA RUMAH SAKIT ISLAM LUMAJANG
TAHUN 2018

NO SARPRAS/ALAT POKJA LOKASI PJ WAKTU ANGGARAN

1 tirai dan selimut HPK multazam, zam - zam Sri Wayuni Mei 2018 510000000
2 pemantauan CCTV ulang HPK Ulin Nuha May-18 22600000
3 Website MKE Burhanudin 4600000
4 papan nama untuk ruang analisa AP laboratorium Sunanda
5 exhause belum dipasang di ruang sampling AP laboratorium Sunanda
6 tempat sampah medis kurang 1 AP laboratorium Sunanda
7 tempah handrub kurang 1 AP laboratorium Sunanda
8 tempat tidur sampling & meja sampling AP laboratorium Sunanda
9 Kalibrasi AP wirayudha Jun-18 23000000
10 TLD AP Zulfahnur AR, Aulia Rahman 4000000
11 SIM RS PMKP Burhanudin 6500000
12 Set komputer PMKP radiologi, UGD - HCU dan Farmasi Burhanudin 15000000
13 wall guard SKP kamar mandi Yudi
14 nurse call SKP semua ruang rawat inap Muazis Subiantoro 94800000
15 inkubator PROGNASperinatologi dr. Erfina Rokhmah
16 wall guard PROGNASkamar kaber Yudi
17 Defibrilator PAB kamar operasi / OK dr. Erfina Rokhmah 150000000
18 troly emergency ARK IGD dr. Erfina Rokhmah 3000000
19 Simbol B3 MFK Widadatun Nabilah May-18
20 Spill kit B3 dan TPS B3 MFK Farmasi, radiologi, laundry,Lab Widadatun Nabilah Jun-18
21 Eye washer B3 3 TITIK MFK Farmasi, radiologi, laundry,Lab Muazis Subiantoro Jun-18 500000
22 Tanda larangan merokok MFK Moch. Rohmansah Jun-18
23 pembuatan video MFK pihak ketiga Jun-18 750000
24 APD ( penambahan 3 titik) MFK M. Burhanudin Jun-18 10000000
25 Jalur evakuasi MFK Adi Wirayudha Jun-18 69250000
26 titik kumpul neon box MFK Adi Wirayudha 1500000
27 penambahan sumur 1 titik MFK Sunanda Jun-18 9000000
AH SAKIT ISLAM LUMAJANG
2018

CEKLIST
KETERANGAN
BELUM SUDAH

bahan saja

Pinjam
 RENCANA BANGUNAN RUMAH SAKIT ISLAM LUMAJANG

TAHUN 2018

CEKLIST
NO BANGUNAN POKJA LOKASI PJ
WAKTU ANGGARAN BELUM SUDAH

1 Ruang konsultasi pasien HPK Luar IGD SARPRAS dan Pokja HPK ada

2 Ruang pendaftaran HPK SARPRAS dan Pokja HPK operasional

3 ruang pengoplosan PKPO Farmasi SARPRAS dan POKJA PKPO,PPI

4 Ruang isolasi PKPO IGD SARPRAS, PPI, KEPERAWATAN

5 Ruang dekontaminasi ARK IGD SARPRAS dan POKJA ARK, MFK belum diajukan

6 Ruang Jenazah PKPO SARPRAS, PPI, KEPERAWATAN 68000000

7 Ruang komite PMKP PMKP SARPRAS dan POKJA PMKP cari ruangan

8 Perbaikan alur OK PAB SARPRAS mei-juni 2018 67000000

9 Gudang Alat PAP Gizi SARPRAS

10 ruangan radiologi AP SARPRAS, Sunanda

11 pintu kamar mandi keluar SARPRAS