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RESIDENTADO MÉDICO 2019 – EXAMEN


SIMULACRO N⁰ 3 PARTE B
101) Paciente de 15 años, con náuseas, vómitos, boca seca y somnolencia, 4. Sección funcional del tallo hipofisario
PA: 60/40, IMC: 17 Kg/m2. Glicemia: 450 mg/dl; pH: 7,15; HCO3: 12 mEq/K. La 5. Ingesta de anticonceptivos orales
terapia indicada comprende fluidos más: 6. Prolactinoma secretor de PRL TSH
A. Insulina cristalina en bolos A. 1, 4
B. Insulina cristalina por vía SC B. 1, 5
C. Insulina cristalina por infusión C. 2, 6
D. Insulina cristalina por vía IM D. 4, 6
E. Insulina intermedia por vía SC E. 2, 3

102) ¿Qué signos semiológicos permiten determinar hipocalcemia? 108) Señale lo que no corresponde al síndrome de Klinefelter: (
A. Chvostek y Trousseau A. Ginecomastia
B. Chvostek y Lahey B. Cromatina sexual positiva
C. Tunel y Chvostek C. Hipospadias
D. Lahey y Túnel D. Fenotipo masculino
E. Trousseau y Lahey E. Azoospermia

103) Mujer de 35 años, acude a emergencia por presentar palpitaciones, 109) En la pancreatitis aguda, el tratamiento quirúrgico está indicado en:
cambios de conducta y disnea. Al examen: presenta fascies ansiosa, sudoración 1. Infección pancreática secundaria
y piel caliente. PA: 130/80 mmHg. FC: 130 x min, FR: 28 x min. Cuello: tiroides 2. Colección de fluido pancreático moderado
2.5 N, difuso y no doloroso. Aparato cardiovascular: taquicardia. ¿Cuál es el 3. Corrección de enfermedad de vías biliares
examen de laboratorio que ayudaría a confirmar el diagnóstico? 4. Deterioro clínico progresivo a pesar de tratamiento intensivo
A. TSH, T3 y T4 libre 5. Pancreatitis hemorrágica
B. Creatinin fosfocinasa -MB A. 1, 3, 4
C. Troponina T B. 2, 4, 5
D. Dosaje de gases arteriales C. 1, 3, 5
E. Dímero D D. 1, 2, 3
E. 3, 4, 5
104) Las necesidades de insulina en un paciente diabético disminuyen con:
A. Cirugía 110) Varón de 58 años, alcohólico crónico, con diagnóstico de cirrosis
B. Infecciones hepática hace 8 años. Actualmente presenta hemorragia digestiva alta. ¿Cuál es
C. Stress emocional la etiología probable?
D. Obesidad A. Várices esofágicas
E. Ejercicio B. Úlcera péptica
C. Malformación arteriovenosa
105) Varón de 56 años, que presenta pérdida de peso de 6 kg en el último D. Ampuloma
año, cambios de la voz, incremento de volumen de la glándula tiroides, a E. Colangiocarcinoma
predominio derecho. No adenomegalias y pruebas de función tiroidea normales.
En el preoperatorio, ¿Qué examen complementario de tiroides solitaria? 111) Paciente con dolor tipo cólico en hipocondrio derecho, con diagnóstico
A. Aspiración con trocar de cálculo en el esfínter de Oddi. ¿Qué fámaco aumenta el espasmo?
B. Gammagrafía A. Ketorolaco
C. Resonancia magnética B. Sulfato de morfina
D. Tomografía C. Nitroglicerina
E. Ultrasonografía con biopsia D. Atropina
E. Metamizol
106) ¿Cuál es la alteración principal en la enfermedad de Cushing?
A. Mineralocorticoides bajos 112) ¿Cuáles son las manifestaciones más frecuentes en el cáncer de
B. Ausencia de tumor hipofisario cabeza de páncreas?
C. ACTH elevado A. Tumor, diarrea y disminución de peso
D. Hipopigmentación de la piel B. Dolor, ictericia y disminución de peso
E. Respuesta normal al estrés C. Hipoglicemia, “ictericia indolora” y fiebre
D. Anorexia, diarrea y disminución de peso
107) De las siguientes condiciones clínicas. ¿Cuáles corresponden a E. Hipoglicemia, dolor abdominal e ictericia
hiperprolactinemia primaria?
1. Hipotiroidismo primario 113) Mujer de 40 años procedente de Tarapoto que presenta desde hace 4
2. Insuficiencia suprarrenal meses cambios en el ritmo evacuatorio con episodios frecuentes de dolor cólico
3. Ingesta de psicofármacos

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moderado en hipogastrio, que se alivian luego de eliminar heces y gases. ¿Cuál c) Acidosis respiratoria aguda
es la primera posibilidad diagnostica? d) Acidosis metabólica aguda
A. Parasitosis intestinal e) Acidosis de causa mixta
B. Obstrucción parcial de intestino alto
C. Obstrucción parcial de colon descendente 121) Mujer de 28 años que acude a consulta por cuadro agudo de artralgias,
D. Obstrucción por bezoar fiebre, náuseas y vómitos. Al examen presenta edemas (+/+++), PA 180/110
E. Colon irritable mmHg, el estudio de orina muestra proteínas 3(+), abundantes glóbulos rojos
crenados, cilindros hemáticos, leucocitarios y granulosos. Urea: 80 mg/dl,
114) En la pancreatitis aguda ¿Cuál de los siguientes exámenes es de valor Creatinina 3 mg/dl y complemento C3 y C4 bajos. ¿Cuál es el diagnóstico
diagnóstico precoz? probable?
A. Amilasa A. Pielonefritis aguda
B. Transaminasa B. Síndrome nefrótico
C. Lipasa C. Nefritis lúpica
D. Fórmula y recuento leucocitario D. Nefritis tubulointersticial
E. Proteína C reactiva E. Nefropatía por IgA

115) El síndrome de Peutz Jeghers se caracteriza por: 122) Si un paciente cursa con una pérdida nefronal progresiva, la presencia
A. Pólipos hamartomatosos de hiperpotasemia indica que ha perdido al menos:
B. Adenomas vellosos a) Un 25% del filtrado glomerular
C. Adenomas tubulares b) Un 35% del filtrado glomerular
D. Pólipos hiperplásicos c) Un 50% del filtrado glomerular
E. Pólipos malignos d) Un 75% del filtrado glomerular
e) Un 100% del filtrado glomerular
116) Paciente con dolor epigástrico y en espalda con shock intenso,
distensión abdominal y ligera rigidez muscular abdominal. ¿Cuál es el diagnóstico 123) Un varón de 28 años consulta repetidamente por cistitis. ¿Qué le
más probable? sugiere como causa?:
a) Apendicitis aguda A. Está circunciso.
b) Pancreatitis aguda B. Tiene un varicocele.
c) Disección aórtica C. Tiene una hernia inguinal.
d) Cólico renal D. La infección se disemina vía hematógena.
e) Colecistitis aguda E. Padece una prostatitis.

117) ¿Cuál es el diagnóstico de un paciente de 6 años que presenta edema 124) En el síndrome de Bartter, ¿cuál es correcta?:
generalizado, oliguria, piel pálida y dolor abdominal. Examen de orina: Proteínas A. Tiene herencia autosómica dominante.
(+++), hematíes (-). Proteínas séricas totales: 4.5 gr/dL, albúmina: 2gr/dL, B. Hay hiperpotasemia.
colesterol y triglicéridos elevados? C. Hay hipocalcemia.
A. Síndrome nefrítico D. Descenso de PGE2.
B. Síndrome nefrótico E. Frecuente hipomagnesemia.
C. Insuficiencia renal aguda
D. Insuficiencia cardiaca congestiva 125) Una de las causas de anemia hemolítica es:
E. Desnutrición severa A. Pérdida crónica de sangre
B. Presencia de células falciformes
118) Señale cuál es la aseveración falsa: C. Deficiencia de vitamina B12
a) La alcalosis respiratoria crónica aumenta el potasio sérico D. Falta de absorción de ácido fólico
b) El salbutamol disminuye el potasio sérico E. Presencia de células blanco
c) La hipokalemia crónica produce alcalosis metabólica
d) La hipomagnesemia produce hipokalemia 126) ¿Cuál es el proceso inicial de la hemostasia?
e) La hipokalemia produce paro cardiaco en sístole A. Tapón hemostático temporal
B. Vasoconstricción de la arteriola
119) Se define Insuficiencia Renal aguda como la disminución… de la C. Tromboplastina hística
función renal cuya consecuencia es… D. Activación de la coagulación
a) Progresiva / hipernatremia E. Tapón hemostático definitivo
b) Súbita / alteración hídrica
c) Súbita / hipokalemia 127) Ante un enfermo con anemia ferropénica que va a iniciar tratamiento
d) Progresiva / hiperkalemia con sulfato ferroso. ¿Qué recomendación No debe hacerse?
e) Progresiva / aumento de urea a) Procurar tomarlo en ayunas
b) Asociar vitamina C
120) Señale de cuál de las siguientes situaciones es característica una c) Asociar algún antiácido
gasometría arterial con valores de pH=7,34, PCO2=60mmHg, HCO3=32mmol/l: d) La dosis de Fe elemental será 150-200 mg/día
a) Acidosis respiratoria crónica e) Mantener el tratamiento ≥ 6 meses
b) Alcalosis metabólica compensada

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128) En la anafilaxia y la atopia, la Ig que se encuentra elevada es: a) Histérico
A. M b) Paranoico
B. G c) Obsesivo compulsivo
C. D d) Maníaco depresivo
D. E e) Fóbico
E. A
136) Tratamiento para crisis de agitación psicomotriz:
129) La rigidez matutina de manos, con 60 minutos o más de duración, es A. Haloperidol
un criterio diagnóstico de: B. Benzodiazepinas
A. Artritis reactivas C. Fenitoina
B. Osteoartrosis D. Carbamazepina
C. Artritis reumatoide E. Lamotrigina
D. Artritis por microcristales
E. Lupus eritematoso sistémico 137) Las lesiones dérmicas en la lepra lepromatosa presentan gran
cantidad de los siguientes elementos celulares:
130) ¿Cuál de los siguientes confirma el diagnóstico de lupus eritematoso A. Células plasmáticas
sistémico? B. Neutrófilos
a) Unos anticuerpos antinucleares positivos C. Linfocitos
b) Una biopsia renal demostrando una glomerulonefritis proliferativa D. Células gigantes multinucleadas
c) Unos niveles bajos de complemento sérico y aftosis oral E. Macrófagos
d) La presencia de artritis no deformante, fotosensibilidad, leucopenia y
pleuritis 138) La Psoriasis inversa, afecta principalmente:
e) Alopecia reciente A. Dorso de la mano
B. Codos
131) Abogado de 28 años presenta hace 6 meses dolor lumbo-sacro que C. Rodillas
no cede al reposo. Radiografía pélvica muestra signos de sacro-ileitis bilateral. D. Axilas
¿Cuál es el diagnóstico probable? E. Cuello
A. Espondilitis anquilosante
B. Osteoartritis de columna 139) Con respecto a la dermatitis seborreica infantil, señale lo correcto:
C. Espondilitis indiferenciada a) Se desconoce totalmente su etiología
D. Artritis enteropática b) Predomina en cuero cabelludo
E. Artritis reactiva c) Predomina en cara
d) No ataca pecho , cejas ni espalda
132) En la osteomielitis, durante la segunda semana de enfermedad, e) Es descamativa en la evolución
examen imagenológico con sensibilidad superior al 95% es:
A. Ecografía 140) ¿Cuál es el tratamiento de elección en el angioedema?
B. Gammagrafía ósea con Tecnecio 99 a. Adrenalina
C. Radiografía b. Dexametasona
D. Resonancia magnética c. Prednisona
E. Tomografía axial con emisión de positrones d. Atropina
e. Hidrocortisona
133) ¿Cuál es el factor predictor de suicidio más importante?
A. Depresión leve 141) ¿Cuál es la maniobra que permite el control del sangrado del trauma
B. Alcoholismo hepático?
C. Intentos previos A. Pringle
D. Impulsividad B. Kocher
E. Personalidad limítrofe C. Mattox
D. Catell
E. Winslow
134) Mujer de 26 años que acude por debilidad y cansancio, refiere además
insomnio, hiporexia y ánimo triste. Examen físico normal. Hemograma, pruebas 142) Según la clasificación de Hinchey. ¿A qué tipo corresponde una
de función hepática, renal y electrolitos séricos normales. ¿Cuál es el diagnóstico diverticulitis con presencia de peritonitis purulenta generalizada?
más probable? A. III
A. Enfermedad de Addison B. I
B. Trastorno conversivo C. II A
C. Depresión D. II B
D. Deficiencia de vitamina B12 E. IV
E. Hipotiroidismo
143) Con respecto al carcinoma in situ urotelial
135) Un paciente de 40 años con delusiones auditivas y de persecución, A. La citopatología es positiva en un 80-90%
desconfiado y celoso, es un paciente: B. Histológicamente es un carcinoma bien diferenciado limitado al urotelio

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C. Menos del 5% progresan a cáncer invasor del músculo C. La endolinfa se reabsorbe en el saco endolinfático
D. Son lesiones eritematosas papilares o ulcerativas D. En las ampollas de los semicirculares están situadas sus respectivas
E. Generalmente producen hematuria severa máculas
E. La rampa timpánica llega hasta la ventana redonda y la rampa
144) Varón de 40 años, con reflujo gastroesofágico, presenta epigastralgia vestibular se abre en el suelo del vestíbulo
y dolor tipo quemante en región retroesternal. En el estudio funcional el
denominador común de esta enfermedad es…… 150) Acerca de los reflejos pupilares señala la respuesta incorrecta:
A. Desigualdad de presiones intragástrica y esofágica A. En el reflejo fotomotor directo se produce una miosis del ojo
B. Disminución de contracciones peristálticas del esófago estimulado por la luz
C. Retraso del vaciamiento gástrico B. El reflejo de acomodación es una sincinesia que se compone de
D. Reflujo de sales biliares y enzimas pancreáticas convergencia, acomodación y miosis
E. La igualdad de presiones esófago-estómago. C. En el defecto pupilar aferente se presenta anisocoria
D. Las fibras simpáticas son vehiculadas por el V1
145) ¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia digestiva alta? E. Las fibras parasimpáticas son vehiculadas por el III par
A. Desgarro del esófago
B. Gastritis 151) No es correcto respecto a las fracturas de pelvis:
C. Ulcera péptica A. Debemos comprobar la estabilidad del anillo pélvico ante todo
D. Esofagitis paciente con traumatismo de alta energía
E. Malformaciones arteriovenosas B. Las fracturas tipo C de Tile son estables en todos los planos
C. Una fractura del techo del acetábulo desplazada es candidata a
146) Mujer de 25 años, con dolor tipo cólico en mesogastrio desde hace 12 tratamiento quirúrgico
horas, que luego se hace difuso, náuseas y vómitos, ausencia de deposiciones y D. Las fracturas de ramas isquiopubianas se tratan con analgesia, reposo
no elimina flatos. Fue operada hace 5 años de peritonitis generalizada por y posterior deambulación según tolere el dolor
apendicitis aguda. Examen: T: 37.5°C, P.A: 100/70mmHg, FC: 120xmin. FR: E. Las fracturas de la cara anterior del acetábulo se tratan de forma
24xmin. Abdomen: distendido, poco depresible, doloroso, timpánico, RHA quirúrgica casi siempre
incrementados. Rx de abdomen simple de pie: niveles hidroaéreos y edema de
asas. Hemograma: Hto: 40% leucocitos: 15,000 Ab: 6%. ¿Cuál es el diagnóstico 152) Señalar la respuesta incorrecta acerca de la epidemiología de los
probable? tumores óseos:
A. Hernia estrangulada A. El tumor óseo benigno más fracuente es el osteocondroma
B. Intususcepción B. El tumor óseo maligno primario más frecuente es el osteosarcoma
C. Neoplasia de intestino delgado C. El osteoclastoma es un tumor de asiento principalmente diafisario
D. Diverticulitis D. El quiste óseo solitario afecta principalmente al hombro de los niños
E. Obstrucción intestinal por adherencias E. El sarcoma de Ewing afecta la región metafisaria de adultos

147) Mujer de 50 años acude a emergencia por dolor en el cuadrante 153) Señalar la asociación incorrecta:
inferior izquierdo, febril, tumoración en el mismo lado desde hace 48 horas. Tuvo A. Osteoma – osteoide : nidus
episodios de estreñimiento y diarrea. Examen: T: 39°C, PA: 130/80mmHg, FC: B. Osteosarcoma : imagen en sol naciente
100xmin, FR: 24xmin. Abdomen: blando, presencia de masa dolorosa en C. Adamantimoma : pompa de jabon
cuadrante inferior izquierdo y región suprapúbica. Hemograma: leucocitos 18,000 D. Osteoclastoma : crece durante el embarazo
abastonados: 8%. TAC de abdomen: tumoración en fosa iliaca izquierda y E. Quiste oseo aneurismático : uniloculado
presencia de aire alrededor. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Quiste de ovario a pedículo torcido 154) ¿Cual de la siguientes fracturas vertebrales es subsidaria de
B. Absceso tubo – ovárico tratamiento quirúrgico urgente?
C. Neoplasia de colon izquierdo A. Fractura de la apófisis espinosa de C7
D. Enfermedad inflamatoria intestinal B. Fractura marginal superior de L3
E. Diverticulitis C. Fractura osteoporótica sin ocupación del canal medular
D. Fractura estallido de L2 inestable sin clínica neurológica
148) ¿Cuál de las siguientes pruebas de audición no es posible realizarla E. Fractura estallido de L4 con clínica neurológica progresiva
en un paciente con bajo nivel de conciencia?
A. Timpanometría 155) Señale la opción falsa respecto al cáncer de próstata:
B. Reflejo estapedial A. La neoplasia prostática intraepitelial de alto grado (PIN ) es la lesión
C. PEATC precursora del cáncer
D. Audiometría tonal B. La proporción de varones diagnosticados en fases tardías ha
E. OEA disminuido de forma significativa debido a la detección del PSA
C. Existe evidencia científica suficiente para recomendar el cribado
149) Sobre la anatomía del oído interno, señale la falsa: sistemático del cáncer de próstata mediante tacto rectal-PSA en todos los varones
A. La irrigación arterial del laberinto membranoso se realiza por la arteria mayores de 40 años
cerebelosa anteroinferior, mediante su rama laberíntica también llamada arteria D. En un paciente con tacto rectal no sugestivo, PSA > de 6 ng/ml y con
auditiva interna biopsias prostáticas negativas, el cálculo de la velocidad de ascenso del PSA en
B. La perilinfa es un filtrado de LCR con composición iónica similar a los mediciones posteriores puede ser útil para la orientación en el diagnóstico
líquidos extracelulares, con predominio del Na*

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E. El cociente PSA libre/total, la densidad del PSA en la zona transicional
y las isoformas del PSA pueden ser útiles en el manejo diagnóstico del 162) Con respecto a las infecciones virales en pediatría señale V o F
adenocarcinoma de próstata (Pregunta de creación propia)
I. Rotavirus es el principal agente etiológico de diarrea aguda en la
156) Respecto al traumatismo renal indique la falsa: infancia
A. Un traumatismo grado 4 implica una lesión de vía urinaria con II. El 90% de las infecciones por el virus polio cursan con sintomatología
extravasamiento y/o una lesión vascular (arterial/venosa/infarto o hematoma de tipo neurológica
contenido) III. El agente causal del eritema infeccioso es el HHV-6
B. La TAC es muy sensible y específica para determinar el grado de IV. El virus Coxsackie es un agente etiológico de miocarditis en pediatría
lesión renal V. La enfermedad mano, pie boca tiene como agente etiológico
C. En un paciente consciente con presión arterial (sistólica/diastólica) Coxsackie A16, Enterovirus 71
60/50, frecuencia cardiaca 130 lpm. y sin hematoma cutáneo con una radiografía A. VFVFF
simple en la que no se observa neumoperitoneo pero sí borramiento del Psoas, B. VVFVV
como medida transfundiremos hemoconcentrados + oxigenoterapia + C. VFVVF
fluidoterapia con coloides + observación en la UCI D. VVFVV
D. Un paciente con hematuria tras traumatismo renal no implica E. VFFVV
necesariamente lesión grado 4
E. El urinoma es la complicación más frecuente dentro del primer mes 163) Sobre las paperas en pediatría, señale cuál es la característica falsa:
tras el traumatismo renal (Pregunta de creación propia)
A. El virus de la parotiditis pertenece a la familia Paramyxoviridae
157) ¿Cuál es la tumoración más frecuente que se presenta en el B. Es más contagiosa que el sarampión y la varicela
mediastino del adulto? C. Es el único virus que produce inflamación de las parótidas con
A. Timoma capacidad epidémica
B. Tumor neurógeno D. El reservorio es exclusivamente humano
C. Tumor de células germinales E. Es más frecuente el compromiso bilateral de las parótidas que el
D. Linfoma unilateral
E. Quiste no tímico
164) En relación a la anemia ferropénica, marque la opción incorrecta
158) La escala visual analógica (EVA) para la medida del dolor presenta al A. El valor disminuido de hemoglobina es un marcador tardío de déficit
enfermo: de hierro
A. Una línea B. El índice RDW (amplitud de distribución eritrocitaria) se encuentra
B. Una serie de números elevado en la anemia ferropénica
C. Una serie de caras con expresiones C. Es la principal causa de anemia en niños menores de 5 años en
D. Un cuestionario nuestro país
E. Se trata de un cuestionario realizado por el personal de enfermería sin D. Puede producir tardíamente degeneración combinada subaguda de la
la colaboración del paciente médula espinal
E. La anemia ferropénica forma parte del síndrome de Plummer – Vinson
159) El síndrome de West es un tipo de epilepsia del primer año de vida,
caracterizada por la tríada formada por: espasmos infantiles (epilépticos o crisis 165) Calcule el volumen de mantenimiento a brindar para un paciente de
mioclónicas), un patrón hipsarrítmico del EEG y …………………. 27 kilos de peso:
A. Crisis de gran mal A. 1 640 ml/día
B. Retardo psicomotor B. 1 850 ml/día
C. Hipotonía C. 2 700 ml/día
D. Status epiléptico D. 1 350 ml/día
E. Alucinaciones E. 1 550 ml/día

160) ¿Cuál de las siguientes características dermatológicas corresponde al 166) Los siguientes microorganismos figuran entre los causantes de las
síndrome de Sturge Weber? neumonías atípicas, excepto:
A. Hemangioma cavernoso A. Virus
B. Hemangioma en fresa B. Mycoplasma pneumoniae
C. Hemangioma macular C. Listeria monocytogenes
D. Mancha mongólica D. Chlamydia psittaci
E. Mancha vino oporto E. Legionella

161) La enfermedad de von Willebrand se caracteriza por los siguiente, 167) ¿Cuál de las siguientes infecciones congénitas pueden ser causa de
excepto: hidrops fetalis?
A. Herencia autosómica dominante a) Listeria
B. Diátesis hemorrágica manifestada por hemartrosis b) Streptococo grupo B
C. Puede haber disminución del factor VIII del plasma c) Virus Sincicial Respiratorio
D. Adhesión plaquetaria deficiente d) Parvovirus B 19
E. La menorragia puede constituir un problema serio

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168) ¿Cuántos días se administra el tratamiento en una meningitis
bacteriana neonatal? 176) El tratamiento de ELECCIÓN para la enfermedad pélvica inflamatoria
A. 21 por Actinomyces israelii es:
B. 10 A. Ampicilina
C. 18 B. Ciprofloxacino
D. 28 C. Gentamicina
E. 7 D. Azitromicina
E. Estreptomicina
169) ¿Cuál es el tipo más frecuente de fistula traqueo esofágica en los
recién nacidos? 177) Ante un síndrome de bubón inguinal se debe de pensar en los
A. Atresia esofágica con fístula traqueo esofágica distal (tipo c) siguientes agentes etiológicos EXCEPTO:
B. Atresia esofágica aislada (tipo a) A. Haemophylus ducreyi
C. Atresia esofágica con fístula traqueo esofágica proximal (tipo b) B. Calymmatobacterium granulomatis
D. Atresia esofágica con fístula proximal y distal de esófago a la tráquea (tipo d) C. Mycoplasma tuberculosis
E. Fístula traqueo esofágica sin atresia esofágica (tipo e) D. Chlamydia psittaci
E. Ninguno de los anteriores
170) Recién nacido (RN) hijo de madre infectada por VIH, que no recibió
tratamiento antirretroviral (ARV) ¿Cuál es la profilaxis de la transmisión madre – 178) Paciente que presenta amenorrea de 8 meses. Niveles de FSH y LH
niño del VIH? normales. No sangra ante la administración de estrógenos y progestágenos x 3
A. Suspender la lactancia materna meses. Útero aumentado de tamaño con hematómetra La causa más frecuente
B. ARV en el RN dentro de las primeras 48 horas de vida es:
C. Indicación de lactancia materna A. Disfunción ovulatoria
D. Zidovudina en el RN durante las 3 semanas de vida B. Estenosis cervical
E. Lamivudina en el RN por 3 días C. Síndrome de Asherman
D. Amenorrea Hipotalámica
171) Durante la reanimación neonatal ¿Cuáles son los signos que deben E. Adenoma hipofisiario
evaluarse?
A. Esfuerzo respiratorio y frecuencia cardiaca 179) La TRH que tiene mejor efecto sobre el libido es:
B. Frecuencia respiratoria y frecuencia cardiaca A. Tibolona
C. Actividad refleja y frecuencia cardiaca B. Etinilestradiol + Ciproterona
D. Tono muscular y frecuencia respiratoria C. Valerato de estradiol + enantato de norestisterona
E. Tono muscular y actividad refleja D. 17 beta estradiol + gestodeno
E. Estrógenos conjugados
172) Es un fármaco que induce la actividad enzimática:
A. Fenitoina 180) Si la clasificación TNM para Cáncer de mama revela un T3N2M1
B. Gabapentina significa:
C. Valproato 1. Tumor de 2 a 5 cm en su mayor dimensión
D. Tiagabina 2. Tumor mayor de 5 cm en su mayor dimensión
E. Pregabalina 3. Metástasis supraclaviculares
4. Ganglios fijos
173) El músculo oponente del pulgar está inervado por el nervio: 5. Metástasis a distancia
A.Cutáneo Son ciertas:
B.Radial A. 2, 3 y 5
C.Cubital B. 1, 4 y 5
D.Humeral C. 2, 4 y 5
E.Mediano D. 1, 3 y 4
E. 2, 3 y 4
174) La célula del músculo liso tiene forma:
a. Cilíndrica. 181) El cáncer de endometrio que afecta sólo el endometrio tiene como
b. Cúbica. tratamiento de elección:
c. Aplanada. A. Cirugía
d. Ahusada. B. Cirugía + Radioterapia
e. Redonda. C. Cirugía + Radioterapia + Hormonoterapia
D. Quimioterapia previa cirugía citorreductora
175) Durante el desarrollo fetal normal, la formación de los alveolos E. Cirugía de Whertheim Meigs
primitivos y el inicio de la producción del agente tensioactivo, ocurre entre las:
A. 20 y 24 semanas de gestación 182) El método anticonceptivo de elección en adolescentes es:
B. 32 y 36 semanas de gestación A. Anticonceptivo de sólo progestágeno
C. 9 y 12 semanas de gestación B. Anticonceptivo combinado
D. 26 y 30 semanas de gestación C. Píldora de emergencia
E. 14 y 18 semanas de gestación D. Esponja

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E. Preservativo C. Útero bicorne
D. Incompetencia cervical
183) Paciente de 32 años acude por presentar dolor pélvico de moderada E. Miomatosis uterina
intensidad que incrementa de manera progresiva a predominio de fosa iliaca
derecha. FUR: hace 16 días. G0 P0000. Beta HCG cuantitativa en orina: 5 190) Paciente de 27 años, con gestación de 12 semanas, que refiere dolor
mUI/mL. Hb: 8.9 g/dL. Eco TV: Líquido libre en cavidad 700 cc. El diagnóstico más tipo cólico en hipogastrio; pérdida de líquido claro y por momentos escaso
probable es: sangrado transvaginal. La especuloscopía muestra salida de líquido serohemático
A. Embarazo Ectópico transcervical. Al tacto: cérvix dilatado: 2 cm. Útero compatible con la amenorrea.
B. Cuerpo lúteo hemorrágico roto El diagnostico probable es:
C. Pelviperitonitis A. Aborto inevtiable
D. Rotura de quiste folicular B. Amenaza de aborto
E. Plastrón anexial C. Aborto incompleto
D. Aborto frustro
184) Puérpera de 15 días, posparto eutócico. Llama al médico por E. Enfermedad trofoblástica gestacional
presentar secreción vaginal serosanguinolenta. ¿Cuál es su apreciación?:
A. Debe iniciar antibioticoterapia. 191) Paciente de 34 años, ingresa al servicio de Obstetricia con diagnóstico
B. Es una endometritis. de Hipermesis gravídica. El fármaco de primera elección sería:
C. Es una vaginosis bacteriana. A. Dimenhidrinato
D. Está dentro de lo normal. B. Ranitidina
E. Requiere cultivo de secreción vaginal. C. Metoclopramida
D. Ondansetron
185) Los desgarros perineales de tercer grado comprometen: E. Piridoxina
A. Horquilla, piel perineal y mucosa vaginal
B. Piel, mucosa vaginal, cuerpo perineal y esfínter anal 192) La siguiente afirmación: “de todos los casos de fiebre tifoidea fallece
C. Piel, mucosa vaginal, aponeurosis y músculos del cuerpo perineal el 5%”, expresa una tasa de:
D. Mucosa rectal exponiendo la luz rectal A. Letalidad
E. Piel perineal y mucosa vaginal B. Mortalidad especifica
C. Mortalidad general
186) La denominación sinclitismo y asinclitismo se refiere a la relación D. Mortalidad por enfermedades transmisibles
entre: E. Mortalidad tardía
A. La sutura interparietal y las tuberosidades izquierdas.
B. La sutura metódica y el promontorio. 193) En un país “X”, durante los últimos 5 años, el número total de casos
C. La sutura occipital y el promontorio. de malaria mantiene una tendencia ascendente, superior a la del crecimiento de
D. La sutura sagital con el promontorio y el pubis. la población. Este cambio anual en la frecuencia total de la malaria, tiene su origen
E. La sutura sagital y las espinas ciáticas en la modificación de su:
A. Incidencia
187) Indicación absoluta de cesárea: B. Letalidad
A. Placenta previa central C. Mortalidad
B. Anomalías fetales D. Riesgo atribuible
C. Preeclampsia E. Riesgo relativo
D. Embarazo múltiple
E. Cesareada anterior 194) Los estudios de Cohorte pueden ser clasificados como:
A.- Ensayo, serie de casos y ambispectiva
188) Primigesta de 20 años, raza negra, 38 semanas de gestación, B.- Prevalencia, transversal y concordancia
presenta edema de cara y miembros inferiores, PA: 160/100. Pálida, ictérica, C.- Prospectivos, retrospectivos y ambispectiva
equimosis en brazos, proteinuria 2 g en 24 hs; creatinina: 4 mg%, Hb: 5 g. D.- Prospectivas, de expuestos y de tendencias
reticulocitos: 12%, lámina periférica: abundantes esquistocitos, plaquetas: 13.000, E.- Analítico, prospectiva y asociación cruzada
TGO: 290 UI, TGP: 390 UI, bilirrubinas: 10 mg%, indirecta: 5 mg%. Prueba de
Coombs: negativa, ¿Cuál es su posibilidad diagnóstica? 195) Con la finalidad de determinar si el consumo de carnes rojas es factor
A. Anemia por insuficiencia renal de riesgo del cáncer de colon se realizó un estudio de casos y controles; los
B. Anemia hemolítica autoinmune mismos que deben ser seleccionados según:
C. Anemia hemolítica pro hemoglobinopatía S a) Tienen cáncer de colon y consumen carnes rojas (casos) y los que no tienen
D. Hemoglobinuria paroxística nocturna cáncer de colon (controles)
E. Síndrome HELLP b) Consumen carnes rojas (casos) y los que no consumen carnes rojas (controles)
c) Tienen cáncer de colon (casos) y los que no tienen cáncer de colon (controles)
189) Gestante de 18 semanas, acude por pérdida de líquido amniótico, sin d) Tienen cáncer de colon y consumen carnes rojas (casos) y los que no tienen
contracciones uterina. Antecedente de 2 partos inmaduros a las 27 y 25 semanas, cáncer (controles)
precedidos de rotura de membrana sin contracción uterina. El diagnóstico más e) Consumen carnes rojas (casos) y los que no consumen carnes rojas ni tienen
probable es: cáncer de colon (controles)
A. Hipoplasia uterina
B. Útero arcuato 196) En la exactitud de una prueba, la especificidad está dada por:

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Mejores médicos.
A. Negativos verdaderos / (negativos verdaderos + negativos falsos)
B. Negativos verdaderos / (negativos verdaderos + positivos falsos)
C. Negativos verdaderos / (positivos verdaderos + negativos falsos)
D. Positivos verdaderos / (negativos verdaderos + negativos falsos)
E. Positivos verdaderos / (todos los que tienen la enfermedad)

197) La capacidad de afectación a una población después de un brote se


denomina:
a. Tasa de ataque secundario
b. Tasa de ataque
c. Tasa de incidencia
d. Prevalencia
e. Sensibilidad

198) La presencia habitual de una enfermedad o un agente infeccioso en


una determinada población o zona geográfica, corresponde a:
A. Endemia
B. Epidemia
C. Brote
D. Pandemia
E. Holoendemia

199) ¿Cuál de los siguientes enunciados expresa mejor el concepto de


problema en una investigación?
A. Es la extrapolación de una conocimiento reciente
B. Una afirmación referida a la realidad, que debe ser validad
científicamente
C. Es una suposición de un determinado observador
D. Es la mejor explicación ante un hecho o acontecimiento
E. Es una brecha entre la realidad observada y un valor o deseo de cómo
debe ser la realidad

200) De acuerdo a las técnicas de planificación del sector público, el


enunciado: “El Centro de Salud tiene que proteger la dignidad personal,
promoviendo la salud, previniendo las enfermedades y garantizando la atención
integral de salud de toda la población residente en su ámbito de influencia”,
corresponde a una definición de la:
A. Imagen – horizonte
B. Imagen – objetivo
C. Meta – estrategia
D. Misión
E. Visión

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