Pruebas de Marcha de 6 Minutos

Rodolfo Meyer Peirano

Kinesiólogo

Prueba de Marcha de 6 Minutos

(PM6M o 6MWT)
1963 B. A. BALKE
1968 K. H. COOPER
1976 C. R. MCGAVIN
1982 R. J. BUTLAND
2001 S. SOLWAY
1970-2001 ROBERT O. CRAPO, M.D., Chair *
RICHARD CASABURI, PH.D, M.D.
ALLAN L. COATES, M.D.
PAUL L. ENRIGHT, M.D.*
NEIL R. MACINTYRE, M.D.
ROY T. MCKAY, PH.D.
DOUGLAS JOHNSON, M.D.
JACK S. WANGER, M.S.
R. JORGE ZEBALLOS, M.D.*
: VERA BITTNER, M.D.
CARL MOTTRAM, R.R.T.

Definición

• Mide la distancia que un paciente puede caminar sobre una

superficie plana y dura en un período de 6 minutos.

• Evalúa las respuestas globales e integradas de todos

los sistemas involucrados durante el ejercicio, incluyendo
los sistemas Pulmonar, Cardiovascular, Circulatorio Central
o Periférico, Sanguíneo, Unidades Neuromusculares
y Metabolismo Muscular.

1
 Pruebas de creciente complejidad

• Subir Escalas
• 6MWT
• Shuttle-walk test
• Broncoespasmo Inducido por Ejercicio
• Test de Esfuerzo (Protocolo de Bruce)
• Prueba de Ejercicio Cardiopulmonar

Prueba de Ejercicio Cardiopulmonar

Indicaciones

1) Cuando la causa de la Disnea o Limitación del Ejercicio

es desconocida.

2) Valoración Objetiva de la Capacidad Física y deterioro.

3) Evaluación y Seguimiento de Estudios en Terapia y

Rehabilitación.

4) Evaluación Riesgo preoperatorio en cirugía mayor.

Prueba de Ejercicio Cardiopulmonar

¿Qué mide?

• Umbral Anaeróbico

• Limitación Ventilatoria

• Limitación Cardíaca

• Relación Ventilación-Perfusión

• Circulación

2
 Indicaciones para el Test de Marcha de 6 Minutos-1

Comparaciones Pre y Post Tratamiento

Transplante Pulmonar o Resección Pulmonar
Cirugía de reducción volumen pulmonar
Rehabilitación Pulmonar
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
Hipertensión Pulmonar
Falla Cardiaca

Indicaciones para el Test de Marcha de 6 Minutos-2

Medición del Estado Funcional

EPOC
Fibrosis Quística
Falla Cardiaca
Enfermedad Vascular Periférica
Fibromialgia
Tercera Edad
Predictor de Morbilidad y Mortalidad
Falla Cardiaca
EPOC
Hipertensión Pulmonar Primaria

Emergencias

• Fácil accesos a SU - teléfono

• O2, Nitroglicerina Sublingual, Aspirina, Salbutamol IDM o Neb

• Kinesiólogo capacitado en RCP básica y avanzada

• No es necesaria la supervisión médica directa

• O2- terapia debería ser basal

3
 Suspensión de la Prueba

• Dolor torácico

• Disnea intolerable

• Calambres EEII

• Mareos

• Diaforesis

• Palidez

Aspectos Técnicos

• Pasillo bajo techo de 30 (20-50) metros marcados

cada 3 metros

• Cono marcador

• Línea de partida y llegada debiera ser demarcada

• No usar Treadmill

Equipamiento

1. Cronómetro
2. Contador de vueltas
3. Conos para marcar puntos de retorno
4. Silla
5. Ficha de la Prueba
6. Fuente de O2
7. Esfigmomanómetro
8. Teléfono
9. Desfibrilador automatizado

4
 Preparación del Paciente

1. Ropa confortable
2. Calzado adecuado y confortable (zapatillas)
3. El paciente debiera usar sus aditamentos habituales (bastón)
4. El paciente debiera tomar sus medicamentos habituales
5. Alimentación previa liviana
6. El paciente no debiera ejercitarse vigorosamente 2 hrs.
antes de la prueba

Ficha Clínica PM6M

Escala de Borg

5
Factores que disminuyen la distancia caminada en la PM6M

Talla baja (EEII cortas)

Edad
Exceso de Peso
Sexo Femenino
Deterioro de Conciencia
Pasillo o Corredor muy corto (más vueltas)
Enfermedad Respiratoria (EPOC, Asma, Fibrosis
Quística, Enfermedad Pulmonar Intersticial)
Enfermedad cardiovascular
(angina, IM, FCC, stroke, TIA, EVP, AAI)
Alteraciones Músculo-Esqueléticas
(Artritis, Lesiones EEII, Debilidad Muscular, etc.)

Factores que aumentan la distancia caminada en la PM6M

Talla alta (EEII largas)

Sexo Masculino
Alta Motivación
Paciente que previamente ha realizado la Prueba
Medicamento para una enfermedad incapacitante
tomado antes de la Prueba
Oxigenoterapia

Interpretación Resultados

Enright P, Sherril D AJCCM 1998

6
 Enright P, Sherril D AJCCM 1998

Interpretación Resultados
Distancia Recorrida según sexo y edad

Test de Marcha de 6 minutos en Niños Chilenos Sanos

Escobar M et al; Kinesiología Nº 62 Marzo 2001

Interpretación Resultados

Alarcón y Llantén; Tesis Universidad de Chile, 2006

7
 Interpretación Resultados

Li et al, ERJ, 2005

Interpretación Resultados

Zenteno et al, RChER, 2008