BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Kondisi keselamatan dan kesehatan kerja (K3) perusahaan di Indonesia

secara umum diperkirakan termasuk rendah. Pada tahun 2005 Indonesia
menempati posisi yang buruk jauh di bawah Singapura, Malaysia, Filipina dan
Thailand. Kondisi tersebut mencerminkan kesiapan daya saing perusahaan
Indonesia di dunia internasional masih sangat rendah. Indonesia akan sulit
menghadapi pasar global karena mengalami ketidakefisienan pemanfaatan tenaga
kerja (produktivitas kerja yang rendah). Padahal kemajuan perusahaan sangat
ditentukan peranan mutu tenaga kerjanya. Karena itu disamping perhatian
perusahaan, pemerintah juga perlu memfasilitasi dengan peraturan atau aturan
perlindungan Keselamatan dan Kesehatan Kerja. Nuansanya harus bersifat
manusiawi atau bermartabat (Poerwanto, 2005).

Keselamatan kerja telah menjadi perhatian di kalangan pemerintah dan

bisnis sejak lama. Faktor keselamatan kerja menjadi penting karena sangat terkait
dengan kinerja karyawan dan pada gilirannya pada kinerja perusahaan. Semakin
tersedianya fasilitas keselamatan kerja semakin sedikit kemungkinan terjadinya
kecelakaan kerja (Suma’mur 1991).

Di era globalisasi dan pasar bebas WTO dan GATT yang akan berlaku tahun
2020 mendatang, kesehatan dan keselamatan kerja merupakan salah satu prasyarat
yang ditetapkan dalam hubungan ekonomi perdagangan barang dan jasa antar
negara yang harus dipenuhi oleh seluruh negara anggota, termasuk bangsa
Indonesia. Untuk mengantisipasi hal tersebut serta mewujudkan perlindungan
masyarakat pekerja Indonesia; telah ditetapkan Visi Indonesia Sehat 2010 yaitu
gambaran masyarakat Indonesia di masa depan, yang penduduknya hidup dalam
lingkungan dan perilaku sehat, memperoleh pelayanan kesehatan yang bermutu
secara adil dan merata, serta memiliki derajat kesehatan yang setinggi-tingginya
(Ridley, 2008).

1
 Pelaksanaan Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) adalah salah satu
bentuk upaya untuk menciptakan tempat kerja yang aman, sehat, bebas dari
pencemaran lingkungan, sehingga dapat mengurangi dan atau bebas dari
kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja yang pada akhirnya dapat
meningkatkan efisiensi dan produktivitas kerja (Ridley, 2008).
Kecelakaan kerja tidak saja menimbulkan korban jiwa maupun kerugian
materi bagi pekerja dan pengusaha, tetapi juga dapat mengganggu proses produksi
secara menyeluruh, merusak lingkungan yang pada akhirnya akan berdampak
pada masyarakat luas (Ridley, 2008).
Penyakit Akibat Kerja (PAK) dan Kecelakaan Kerja (KK) di kalangan
petugas kesehatan dan non kesehatan kesehatan di Indonesia belum terekam
dengan baik. Jika kita pelajari angka kecelakaan dan penyakit akibat kerja di
beberapa negara maju (dari beberapa pengamatan) menunjukan kecenderungan
peningkatan prevalensi. Sebagai faktor penyebab, sering terjadi karena kurangnya
kesadaran pekerja dan kualitas serta keterampilan pekerja yang kurang memadai.
Banyak pekerja yang meremehkan risiko kerja, sehingga tidak menggunakan alat-
alat pengaman walaupun sudah tersedia. Dalam penjelasan undang-undang nomor
23 tahun 1992 tentang Kesehatan telah mengamanatkan antara lain, setiap tempat
kerja harus melaksanakan upaya kesehatan kerja, agar tidak terjadi gangguan
kesehatan pada pekerja, keluarga, masyarakat dan lingkungan disekitarnya
(Poerwanto, 2005).
Setiap orang membutuhkan pekerjaan untuk memenuhi kebutuan hidupnya.
Dalam bekerja Keselamatan dan kesehatan kerja (K3) merupakan faktor yang
sangat penting untuk diperhatikan karena seseorang yang mengalami sakit atau
kecelakaan dalam bekerja akan berdampak pada diri, keluarga dan lingkungannya.
Salah satu komponen yang dapat meminimalisir Kecelakaan dalam kerja adalah
tenaga kesehatan. Tenaga kesehatan mempunyai kemampuan untuk menangani
korban dalam kecelakaan kerja dan dapat memberikan penyuluhan kepada
masyarakat untuk menyadari pentingnya keselamatan dan kesehatan kerja
(Poerwanto, 2005)

2
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Pengertian Keselamatan dan Kesehatan Kerja

Keselamatan kerja adalah perlindungan karyawan dari luka-luka yang
disebabkan oleh kecelakaan yang terkait dengan pekerjaan. Resiko keselamatan
merupakan aspek-aspek dari lingkungan kerja yang dapat menyebabkan kebakaran,
ketakutan aliran listrik, terpotong, luka memar, keseleo, patah tulang, kerugian alat
tubuh, penglihatan dan pendengaran (Mondy, 2008).
Sedangkan kesehatan kerja adalah kebebasan dari kekerasan fisik. Resiko
kesehatan merupakan faktor-faktor dalam lingkungan kerja yang bekerja melebihi
periode waktu yang ditentukan, lingkungan yang dapat membuat stres emosi atau
gangguan fisik (Mondy, 2008).
Beberapa pendapat mengenai pengertian keselamatan dan kesehatan kerja
antara lain:
a) Keselamatan dan kesehatan kerja adalah suatu pemikiran dan upaya untuk
menjamin keutuhan dan kesempurnaan baik jasmaniah maupun rohaniah tenaga
kerja pada khususnya, dan manusia pada umumnya, hasil karya dan budaya untuk
menuju masyarakat adil dan makmur (Mangkunegara, 2002).
b) Keselamatan kerja merupakan rangkaian usaha untuk menciptakan suasana kerja
yang aman dan tentram bagi para karyawan yang bekerja di perusahaan yang
bersangkutan (Suma’mur, 2001).
c) Keselamatan kerja adalah kondisi keselamatan yang bebas dari resiko kecelakaan
dan kerusakan dimana kita bekerja yang mencakup tentang kondisi bangunan,
kondisi mesin, peralatan keselamatan, dan kondisi pekerja (Simanjuntak, 1994) .
d) Keselamatan adalah merujuk pada perlindungan terhadap kesejahteraan fisik
seseorang terhadap cedera yang terkait dengan pekerjaan. Kesehatan adalah
merujuk pada kondisi umum fisik, mental dan stabilitas emosi secara umum
(Mathis dan Jackson, 2002).

3
e) Kesehatan dan Keselamatan Kerja menunjukkan kepada kondisi-kondisi
fisiologis-fisikal dan psikologis tenaga kerja yang diakibatkan oleh lingkungan
kerja yang disediakan oleh perusahaan (Jackson, 1999).

f) Kesehatan pekerja bisa terganggu karena penyakit, stres, maupun karena

kecelakaan. Program kesehatan yang baik akan menguntungkan para pekerja
secara material, selain itu mereka dapat bekerja dalam lingkungan yang lebih
nyaman, sehingga secara keseluruhan para pekerja akan dapat bekerja secara
lebih produktif (Mondy, 2008)

2.2 Aspek Filosofi

2.2.1 Tujuan dan Prinsip Keselamatan dan Kesehatan Kerja

Menurut Depnakes, Keselamatan dan Kesehatan Kerja adalah segala daya upaya
pemikiran yang dilakukan dalam rangka mencegah, menanggulangi dan mengurangi
terjadinya kecelakan dan dampak melalui langkah-langkah identifikasi, analisis dan
pengendalian bahaya dengan menerapkan pengendalian bahaya secara tepat dan
melaksanakan perundangundangan tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja
(Depkes, 2008).
Tujuan dari Keselamatan dan Kesehatan Kerja adalah sebagai berikut
(Mangkunegara, 2002):
1. Agar setiap pegawai mendapat jaminan keselamatan dan kesehatan kerja baik
secara fisik, sosial, dan psikologis.
2. Agar setiap perlengkapan dan peralatan kerja digunakan sebaik-baiknya
selekif mungkin.
3. Agar semua hasil produksi di pelihara keamanannya.
4. Agar adanya jaminan atas pemeliharaan dan peningkatan kesehatan gizi
pegawai.
5. Agar meningkatnya kegairahan, keserasian kerja, dan partisipasi kerja.

4
 6. Agar terhindar dari gangguan kesehatan yang disebabkan oleh lingkungan atas
kondisi kerja.
7. Agar setiap pegawai merasa aman dan terlindungi dalam bekerja

Salah satu organisasi profesional Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) di USA,
International Association of Safety Professional (IASP) menetapkan prinsip K3 yang
menjadi landasan pengembangan K3 sebagai berikut (British, 2014):
1. K3 adalah tanggung jawab moral atau etik (Safety is an ethical responsibility)
Masalah K3 hendaknya dilihat sebagai tanggung jawab moral untuk melindungi
keselamatan sesama manusia. Oleh karena itu, K3 bukan sekadar pemenuhan
perundangan atau kewajiban, tetapi merupakan tanggung jawab moral setiap
pelaku bisnis untuk melindungi keselamatan pekerjanya.
2. K3 adalah budaya, bukan sekadar program (Safety is a culture, not a program)
Banyak perusahaan yang menganggap K3 hanya sekadar program yang
dijalankan dalam perusahaan atau untuk memperoleh penghargaan dan sertifikat.
Padahal K3 adalah cerminan dari budaya (safety culture) dalam organisasi. K3
harus menjadi nilai-nilai yang dianut dan menjadi landasan dalam pengembangan
bisnis.
3. K3 adalah tanggung jawab manajemen (Management is responsible). Selama ini
manajemen sering melemparkan tanggung jawab K3 kepada para pengawas dan
jika terjadi kecelakaan akan melimpahkan kepada mereka yang berada di tempat
kerja. Padahal secara moral, tanggung jawab mengenai keselamatan ada pada
manajemen. Tanggung jawab ini tentu dalam wujud kebijakan, kepedulian,
kepemimpinan dan dukungan penuh terhadap upaya keselamatan dan kesehatan
kerja di perusahaan.
4. Pekerja harus dididik untuk bekerja dengan aman (Employees must be trained to
work safety). Setiap tempat kerja, lingkungan kerja dan jenis pekerjaan memiliki
karakteristik dan persyaratan K3 berbeda. Karena itu, K3 tidak bisa timbul
sendirinya pada diri pekerja atau pihak lainnya. K3 harus ditanamkan dan
dibangun melalui pembinaan dan pelatihan.
5. K3 adalah cerminan kondisi ketenagakerjaan (Safety is a condition of
employment). Tempat kerja yang baik adalah tempat kerja yang aman.
Lingkungan kerja yang menyenangkan dan serasi akan mendukung tingkat

5
 keselamatan. Oleh karena itu, kondisi K3 dalam perusahaan adalah pencerminan
dari kondisi ketenagakerjaan dalam perusahaan.
6. Semua kecelakaan dapat dicegah (All injuries are preventable). Prinsip dasar
ilmu K3 adalah semua kecelakaan dapat dicegah karena semua kecelakaan pasti
ada sebabnya. Jika sebab kecelakaan dapat dihilangkan, maka kemungkinan
kecelakaan dapat dihindarkan.

7. Program K3 bersifat spesifik (Safety programs must be site specific). Prinsip ini
melihat bahwa program K3 tidak bisa dibuat, ditiru, atau dikembangkan
semuanya. Namun harus berdasarkan kondisi dan kebutuhan nyata di tempat
kerja sesuai dengan potensi bahaya sifat kegiatan, kultur, kemampuan finansial,
dan lainnya. Program K3 harus dirancang spesifik untuk masing-masing
organisasi atau perusahaan sehingga tidak bisa sekadar meniru atau mengikuti
arahan dan pedoman dari pihak lain.
8. K3 baik untuk bisnis (Safety is good business). Melaksanakan K3 jangan
dianggap sebagai pemborosan atau biaya tambahan, namun harus dilihat sebagai
bagian dari proses produksi atau strategi perusahaan. K3 adalah bagian integral
dari aktivitas perusahaan. Kinerja K3 yang baik akan memberikan manfaat
terhadap bisnis perusahaan.

2.2.2 Sejarah Keselamatan Dan Kesehatan Kerja (K3) Di Indonesia

Dengan memperhatikan keadaan hukum kerja di zaman prakemerdekaan,
tentunya dapat diperkirakan bagaimana riwayat kesehatan kerja ini. Perbudakan,
perhambaan, rodi, dan poenale sanksi yang mewarnai hubungan kerja di zaman itu
menunjukkan pula kurangnya perhatian pemerintah Hindia Belanda akan kesehatan
kerja. Hal yang dicari pada saat itu adalah pengeksplotasian tenaga kerja secara penuh
demi kepentingan pihak penjajah, sedangkan kepentingan tenaga kerja tidak
diperhatikan sama sekali (Sary, 2010).

A. Zaman Perbudakan
Zaman perbudakan ini secara legistis yaitu menurut peraturan perundangan
dinyatakan berakhir pada tanggal 31 Desember 1921. Jika dibandingkan dengan
Negara lain, berkat aturan adat yang dijiwai oleh kepribadian bangsa, yaitu
kemanusiaan yang adil dan beradab para budak agak lumayan kedudukannya.

6
Regerings Reglement (RR) tahun 1818 (semacam Undang-undang Dasar Hindia
Belanda) pada pasal 115 memerintahkan supaya diadakan peraturan-perturan
mengenai perlakuan terhadap keluarga budak. Peraturan pelaksananya dimuat dalam
Staatsblad 1825 No.44 ditetapkan bahwa (Sary,2010):
1. Harus dijaga agar anggota-anggota keluarga budak bertempat tinggal bersama-
sama, maksudnya seorang budak yang telah berkeluarga tidak boleh
dipisahkan dari istri dan anaknya.
2. Para pemilik diwajibkan bertindak baik terhadap para budak mereka.
3. Penganiayaan seorang budak diancam dengan pidana berupa denda antara
Rp.10,00 dan Rp.500,00 dan pidana lain yang dijatuhkan oleh pengadilan
untuk penganiayaan biasa.

Usaha dari pihak tidak resmi seperti dari “Javaans Menschlievend

Genootschaap” yaitu nama baru bagi “Java Benevolent Institution” dari zaman
pemerintahan Thomas Stamford Raffles antara tahun 1818 dan 1824 mencoba untuk
menghapuskan perbudakan tetapi tidak membawa hasil. Terjadi pertentangan
pendapat yang menyatakan bahwa penghapusan budak merupakan pelanggaran besar
terhadap hak para pemilik budak dan disisi lain berpendapat bahwa kezaliman lebih
besar apabila merendahkan manusia menjadi barang milik.
Baru pada tahun 1854 dalam Regeringsreglement 1854 pasal 115 sampai 117
kemudian menjadi pasal-pasal 169 sampai 171 Indische Staatsregeling 1926, dengan
tegas ditetapkan penghapusan perbudakan. Pasal 115 menetapkan paling lambat 1
Januari 1860 perbudakan di seluruh Indonesia dihapuskan dan selnjutnya
memerintahkan supaya diadakan peraturan-peraturan persiapan dan pelaksanaan
tentang penghapusan dan ganti rugi sebagai akibat penghapusan (Haringtong, 2005).

B. Zaman Rodi
Zaman rodi atau kerja paksa ini berlaku bersamaan dengan zaman perbudakan
dan berakhir resminya di Jawa dan Madura pada tanggal 1 Februari 1938, kecuali di
tanah partikelir yang baru dihapuskan pada tahun 1946 oleh Coamacab (Commando
Officer Allied Military Administration, Civil Affairs Branch) dalam Noodverordening
Particuliere Landrijen 1946 Java en Madura (Herdiana, 2014).
Kesehatan kerja bagi pekerja rodi lebih diperuntukkan pada kekhawatiran
kehabisan jumlah pekerja paksa, bukan karena prikemanusiaan. Kesehatan kerja pada

7
bidang rodi ini lebih terletak pada pembatasan jam kerja. Misalnya hanya boleh sehari
seminggu dan paling banyak 52 hari dalam setahun dan seharinya tidak boleh lebih
dari 12 jam kerja rodi. Jarak antara rumah dan tempat kerja juga diperhatikan. Tetapi
hal ini pun dilanggar oleh pihak yang berkepentingan karena kurangnya pengawasan.
Penghapusan rodi dilakukan dengan membayar uang pembebasan atau tebusan
kepada Pemerintah dan bersamaan dengan itu gaji pegawai dinaikkan dengan uang
pembebasan itu (Herdiana, 2014).
C. Poenale Sanksi
Zaman poenale sanksi meliputi antara tahun 1872 dan 1879 serta antara masa
1880 dan 1941, berakhir pada tanggal 1 Januari 1942. Kedudukan buruh/pekerja
dalam hubungannya dengan majikan ditetapkan sebagai berikut (Sary, 2010):
1. buruh tidak boleh meninggalkan perusahaan, tanpa izin tertulis dari
pengusaha, administrasi atau pegawai yang diberi wewenang untuk itu.
Apabila hal itu tetap dilakukan maka buruh dikenai tindak pidana yang disebut
melarikan diri. Hukuman untuk itu adalah denda atau kerja dengan makan
tanpa upah, biasanya disebut “krakal” selama-lamanya 1 bulan.
2. buruh wajib secara teratur melakukan pekerjaannya.
3. jika buruh meninggalkan perusahaan, ia wajib selalu membwa dan atas
permintaan yang berwajib memperhatikan kartu keterangan yang memuat
identitas buruh dan lamanya hubungan kerja.
4. jika buruh dalam masa hubungan kerja diadili atau menjalani pidana, maka
sesudahnya atas biaya perusahaan ia dapat di bawa kembali ke perusahaan.
Demikian pula jika buruh setelah menjalani istirahat, sakit dan sebagainya jika
tidak kembali lagi ke perusahaan maka dapat dipanggil kembali.
5. dilarang memberi pemondokan kepada seorang buruh yang tidak dapat
membuktikan kebebasannya dari kewajiban bekerja.
6. dalam keadaan bagaimanapun, buruh tidak dapat memutuskan hubungan
kerjanya secara sepihak.
Dalam lembaga poenale sanksi yang menyerahkan pribadi buruh sepenuhnya kepada
wewenang perusahaan / majikan tidak dapat diharapkan adanya perlindungan buruh.
Satu-satunya jalan untuk memberikan perlindungan bagi buruh itu pda kedudukan
manusia social adalah penghapusan poenale sanksi yang terjadi pada tangga 1 Januari
1942 (Herdiana, 2014).

8
 D. Zaman Modern
Kesehatan kerja di Indonesia dimulai pada dasawarsa ketiga abad XX.
Kesehatan kerja pertama kali diatur dalam (British, 2014) :
1. Maatregelen ter Beperking van de Kindearrbied en de Nachtarbeid van de
Vroewen, yang biasanya disingkat Maatregelen, yaitu peraturan tentang
pembatsan pekerjaan anak dan wanita pada malam hari, yang dikeluarkan
dengan Ordonantie No. 647 Tahun 1925, mulai berlaku tanggal 1 Maret 1926.
2. Bepalingen Betreffende de Arbeit van Kinderen en Jeugdige Persoonen ann
Boord van Scepen, biasanya disingkat ‘Bepalingen Betreffende’, yaitu
peraturan tentang pekerjaan anak dan orang muda di kapal, yang diberlakukan
dengan Ordonantie No. 87 tahun 1926, mulai berlaku 1 Mei 1926.
Selain Maatregelen dan Bepalingen Betreffende, peraturan lain yang dikwalifikasi
sebagai peraturan kesehatan kerja, yang dikeluarkan oleh pemerintah Hindia Belanda
adalah (British, 2014):
1. Mijn Politie Reglement, Stb No. 341 tahun 1931 (peraturan tentang
pengawasan di tambang).
2. Voorschriften omtrent de dienst en rushtijden van bestuur der an
motorrijtuigen (tentang waktu kerja dan waktu mengaso bagi pengemudi
kendaraan bermotor).
3. Riauw Panglongregeling (tentang panglong di Riau)
4. Panglongkeur Soematra Oostkust (tentang panglong di Sumatera Timur).
5. Aanvullende Plantersregeling (peraturan perburuhan di perusahaan
perkebunan).
6. Arbeidsregeling nijverheidsberijvn (peraturan perburuhan di perusahaan
perindustrian).

Di Indonesia secara historis peraturan keselamatan dan kesehatan kerja telah ada
sejak pemerintahan Hindia Belanda. Setelah kemerdekaan dan diberlakukannya
Undang-undang Dasar 1945, maka beberapa peraturan termasuk peraturan
keselamatan kerja yang pada saat itu berlaku yaitu Veiligheids Reglement telah
dicabut dan diganti dengan Undag-undang Keselamatan Kerja No.1 Tahun 1970
(British, 2014).
Setelah kemerdekaan pula yang pertama-tama menjadi perhatian pemerintah
adalah masalah kesehatan kerja. Sewaktu Imdonesia masih berbentuk serikat

9
beribukota di Yogyakarta pada tannga 20 April 1948 mengundangkan Undang-
undang No.12 Tahun 1948 tentang kerja. Setelah Indonesia berbentuk Negara
kesatuan UU No.12 tahun 1948 ini di berlakukan ke seluruh wilayah Indonesia
dengan UU No.2 Tahun 1951. Undang-undang pokok kerja ini mamuat aturan dasar
mengenai (Herdiana, 2014) :
1. Pekerjaan anak
2. Pekerjaan orang muda
3. Pekerjaan wanita
4. Waktu kerja, istirahat, dan mengaso

Tempat kerja dan perumahan buruh, untuk semua pekerjaan tidak membeda-bedakan
tempatnya, misalnya di bengkel, di pabrik, di rumah sakit, di perusahaan pertanian,
perhubungan, pertambangan, dan lain-lain (Sary, 2010).
Undang-undang No.12 Tahun 1948 merupakan undang-undang pokok sehingga
memerlukan peraturan pelaksana yang lebih rinci. Mengingat keadaaan Indonesia
yang masih di awal kemerdekaan, maka peraturan pelaksana dibuat secara bertahap.
Peraturan pelaksana yang sempat dikeluarkan pada masa itu adalah (Sary, 2010):
1. Peraturan pemerintah No.3 Tahun 1950 yang memberlakukan aturan waktu
kerja, istirahat, dan mengaso serta mengatur tata cara pengusaha untuk dapat
mengadakan penyimpangan dari waktu kerja.
2. Peraturan Pemerintah No.21 Tahun 1954 yang mengatur tentang berlakunya
ketentuan cuti tahunan bagi pekerja/buruh.

Berbeda dengan undang-undang pokok lainnya, undang-undang kerja

mempunyai ketentuan bahwa semua ketentuan yang ada hanya akan berlaku jika
ada peraturan pelaksananya. Sampai saat undang-undang kerja dicabut dan
digantikan dengan Undng-undang No.13 Tahun 2003, peraturan pelaksana yang
baru keluar hanya kedua peraturan tersebut. Maka hanya kedua aturan undang-
undang kerja itu yang sempat berlaku (Sary, 2010).

2.3 Landasan Hukum Peraturan Perundangan-Undangan Keselamatan dan

Kesehatan Kerja
A. UUD 1945 Pasal 27 ayat (2)

10
 Sumber hukum peraturan perundang-undangan tentang K3 adalah UUD 1945
Pasal 27 ayat (2) yang menyatakan bahwa, ”Tiap warga Negara berhak atas
pekerjaan dan penghidupan yang layak bagi kemanusiaan”. Makna pasal tersebut
sangatlah luas. Disamping menjelaskan bahwa setiap warga negara berhak
mendapatkan pekerjaan yang layak, juga berhak mendapatkan perlindungan
terhadap K3 agar dalam melaksanakan pekerjaan tercipta kondisi kerja yang
kondusif, nyaman, sehat, dan aman serta dapat mengembangajan ketrampilan dan
kemampuannya agar dapat hidup layak sesuai dengan harkat dan martabat
manusia.
Berdasarkan UUD 1945 Pasal 27 ayat (2) tersebut, kemudian ditetapkan UU
RI No. 14 Tahun 1969 tentang Ketentuan-ketentuan Pokok Ketenagakerjaan.
Dalam UU Pokok Ketenagakerjaan tersebut diatur tentang perlindungan
keselamatan dan kesehatan kerja, yaitu:
a. Pasal 9 yang menyatakan bahwa setiap tenaga kerja berhak mendapatkan
perlindungan atas keselamatan, kesehatan, pemeliharaan moril kerja serta
perlakuan sesuai dengan harkat dan martabat serta moral agama.
b. Pasal 10 yang menyatakan bahwa pemerintah membina perlindungan kerja
yang mencakup:
1. norma keselamatan kerja,
2. norma kesehatan kerja dan hygiene perusahaan,
3. norma kerja, dan
4. pemberian ganti kerugian, perawatan, dan rehabilitasi dalam hal
kecelakaan kerja.

Seiring berjalannya waktu, UU RI No. 14 Tahun 1969 tidak lagi sesuai

dengan perkembangan dan tuntutan zaman sehingga diganti dengan UU RI No.
13 Tahun 2003 tentang Ketenagakerjaan. UU tersebut mempertegas perlindungan
tenaga kerja terhadap aspek K3 sebagaimana termaktup dalam Pasa 86 dan 87
UU RI No. 13 Tahun 2003.
a. Pasal 86
1) Ayat (1): Setiap pekerja/buruh mempunyai hak untuk memperoleh
perlindungan atas keselamatan dan kesehatan kerja; moral dan
kesusilaan; dan perlakuan yang sesuai dengan harkat dan martabat
manusia serta nilai-nilai agama.

11
 2) Ayat (2): Untuk melindungi keselamatan pekerja/buruh guna
mewujudkan produktivitas kerja yang optimal diselenggarakan upaya
keselamatan dan kesehatan kerja.
b. Pasal 87 Ayat (1): Setiap perusahaan wajib menerapkan Sistem Manajemen
Keselamatan dan Kesehatan Kerja (SMK3) yang terintegrasi dengan sistem
manajemen perusahaan.

B. Undang-Undang No. 1 Tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja

Aturan keselamatan kerja secara khusus sudah ada sejak masa kolonial
Belanda. Aturan tersebut dikenal dengan Veiligheids Reglement (VR) Tahun
1910 (diundangkan dalam Lembaran Negara No. 406 Tahun 1910). Undang-
Undang tersebut kemudian diganti dengan Undang- Undang (UU) No. 1 Tahun
1970 tentang Keselamatan Kerja (Safety Act) mengingat VR sudah tidak mampu
menghadapi perkembangan industry yang tidak lepas dengan penggunaan mesin,
pealatan, pesawat, instalasi dan bahan baku dalam rangka mekanisasi,
elektrifikasi, dan modernisasi untuk meningkatkan intensitas dan produktivitas
kerja. Disamping itu, pengawasan VR bersifat represif yang kurang sesuai dan
tidak mendukung perkembangan ekonomi, penggunaan sumber-sumber produksi,
dan penanggulangan kecelakaan kerja serta alam Negara Indonesia yang
merdeka. Penetapan UU No. 1 Tahun 1970 berdasarkan pada UU No. 14 Tahun
1969 Pasal 9 dan 10 dimana pengawasannya yang bersifat preventif dan cakupan
materinya termasuk aspek kesehatan kerja. Dengan demikian UU No. 1 Tahun
1970 merupakan induk dari peraturan perundang-undangan K3.
UU No. 1 Tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja mempunyai tujuan
memberikan perlindungan atas keselamatan pekerja, orang lain yang memasuki
area kerja, dan sumber-sumber produksi dapat digunakan dengan aman, efektif,
dan efisien. Sedangkan ruang lingkup UU Keselamatan Kerja ini meliputi tempat
kerja di darat, dalam tanah, permukaan air, dalam air, dan di udara dengan
terdapat unsur dilakukan usaha, tenaga kerja yang bekerja, dan sumber bahaya.
Materi UU Keselamatan Kerja lebih dominan berisi tentang hak dan atau
kewajiban tenaga kerja dan pengusaha/pengurus (manajemen) dalam
melaksanakan K3. Berikut adalah pokok-pokok materi dari UU Keselamatan
Kerja.

12
a. Hak Tenaga Kerja ditetapkan dalam Pasal 12 Huruf (d) dan (e) Huruf d:
Meminta pada pengurus agar dilaksanakan semua syarat keselamatan dan
kesehatan kerja yang diwajibkan. Huruf e: Menyatakan keberatan kerja pada
pekerjaan dimana syarat keselamatan dan kesehatan kerja serta alat-alat
perlindungan diri yang diwajibkan diragukan olehnya kecuali dalam hal-hal
khusus ditentukan lain oleh pegawai pengawas dalam batas-batas yang masih
dipertanggungjawabkan.
b. Kewajiban tenaga kerja ditetapkan dalam Pasal 12 Huruf (a), (b), dan (c)
Huruf a: Memberikan keterangan yang benar bila diminta oleh pegawai
pengawas dan atau ahli keselamatan kerja. Huruf b: Memakai alat-alat
perlindungan diri yang diwajibkan. Huruf c: Memenuhi dan mentaati syarat-
syarat keselamatan kerja dan kesehatan kerja yang diwajibkan. Kewajiban
pengusaha/pengurus Pasal 3 Ayat (1): Melaksanakan syarat-syarat
keselamatan kerja untuk:
a) mencegah dan mengurangi kecelakaan
b) mencegah, mengurangi, dan memaadmkan kebakaran
c) mencegah dan mengurangi bahaya peledakan
d) memberikan kesempatan atau jalan menyelamatkan diri pada waktu
lebakaran atau kejadian-kejadian lain yang berbahaya
e) memberikan pertolongan pada kecelakaan
f) memberikan alat-alat perlindungan diri pada para pekerja
g) mencagah dan mengendalikan timbul atau menyebarluasnya suhu,
kelebaban, debu, kotoran, asap, gas, dan hembusan
h) mencegah dan mengendalikan timbulnya penyakit akibat kerja baik fisik
mauun psikis, peracunan, infeksi dan penularan
i) memperoleh penerangan yang cukup dan sesuai
j) menyelenggarakan suhu dan lembab udara yang cukup
k) menyelenggarakan penyegaeab udara yang cukup
l) memelihara kebersihan, kesehatan dan ketertiban
m) memperoleh keserasian antara tenaga kerja, lingkungan, cara kerja, dan
porses kerjanya
n) mengamankan dan memperlancar pekerjaan bongkat muat, perlakuan, dan
penyimpanan barang.
o) Mengamankan dan memelihara segala jenis bengunan

13
 p) Mencegah terkena aliran listrik yang berbahaya
q) Menyesuaikan dan menyempurnakan pengamatan pada pekerjaan yang
berbahaya kecelakaan kerja menjadi lebih tinggi
c. Pasal 8
1. Ayat (1): Pengurus diwajibkan memeriksa kesehatan badan, kondisi
mental, dan kemampuan fisik dari tenaga kerja yang akan diterimanya
maupun yang akan dipindahkan sesuai dengan sifat-sifat pekerjaan yang
diberikan kepadanya.
2. Ayat (2): Pengurus diwajibkan memeriksa semua tenaga kerja yang
berada dibawah pimpinannya, secara berkala pada dokter yang ditunjuk
oleh pengusaha dan dibenarkan oleh direktur.
d. Pasal 9
1. Ayat 1: Pengurus diwajibkan menunjukkan dan menjelaskan pada tiap
tenaga kerja baru tentang:
a. kondisi-kondisi dan bahaya-bahaya serta yang dapat timbul dalam
tempat kerja
b. semua pengamanan dan alat-alat perlindungan yang diharuskan dalam
tempat kerja,
c. alat-alat perlindungan diri bagi tenaga kerja yang bersangkutan,
d. cara-cara dan sikap yang aman dalam melaksanakan pekerjaannya.
2. Ayat (2): Pengurus hanya dapat mempekerjakan tenaga kerja yang
bersangkutan setelah ia yakin bahwa tenaga kerja tersebut telah
memahami syarat-syarat tersebut diatas.
3. Ayat (3): Pengurus diwajibkan menyelenggarakan pembinaan bagi semua
tenaga kerja yang berada dibawah pimpinannya, dalam pencegahan
kecelakaan dan pemberantasan kebakaran serta peningkatan keselamatan
dan kesehatan kerja, pula dalam pemberian pertolongan pertama pada
kecelakaan.
4. Ayat (4): Pengurus diwajibkan memenuhi dan mentaati semua syarat-
syarat dan ketentuan-ketentuan yang berlaku bagi usaha dan tempat kerja
yang dijalankan.
e. Pasal 10 Ayat (1): Menteri Tenaga Kerja berwenang membentuk Panitia
Pembina Keselamatan dan Kesehatan Kerja (P2K3) guna memperkembangkan
kerjasama, saling pengertian, dan partisipasi dari pengusaha atau pengurus

14
 dan tenaga kerja dalam tempat-tempat kerja untuk melaksanakan tugas
kewajiban bersama di bidang K3, dalam rangka melancarkan usaha
berproduksi.
f. Pasal 11 Ayat (1): Pengurus diwajibkan melaporkan tiap kecelakaan yang
terjadi dalam tempat kerja yang dipimpinnya pada pejabat yang ditunjuk oleh
Menteri Tenaga Kerja.
g. Pasal 14: Pengurus diwajibkan
1. secara tertulis menempatkan dalam tempat kerja yang dipimpinnya,
semua syarat-syarat keselamatan kerja yang diwajibkan, sehelai undang-
undang ini dan semua peraturan pelaksananya yang berlaku bagi tempat
kerja yang bersangkutan, pada tempat-tempat yang mudah dilihat dan
terbaca dan menurut petunjuk pegawai pengawas atau ahli keselamatan
kerja.
2. memasang dalam tempat kerja yang dipimpinnya semua gambar
keselamatan kerja yang diwajibkan dan semua bahan pembinaan lainnya,
pada tempat-tempat yang mudah dilihat dan terbaca menurut petunjuk
pegawai pengawas atau ahli keselamatan kerja.
3. menyediakan secara cuma-cuma, semua alat perlindungan diri yang
diwajibkan pada tenaga kerja berada di bawah pimpinannya dan
menyediakan bagi setipa orang lain yang memasuki tempat kerja tersebut,
disertai denfan petunjukpetunjuk yang diperlukan menurut petunjuk
pegawai pengawas dan ahli keselamatan kerja.

UU Keselamatan Kerja ini membutuhkan peraturan pelaksana. Beberapa

peraturan pelaksana ini antara lain:
A. Peraturan pelaksana yang bersifat khusus (lex specialist),meliputi:
1) UU Uap (Stoom Ordonnantie) Tahun 1930 (Stbl. No. 225 Tahun 1930)
2) Peraturan Uap (Stoom Verordening) Tahun 1930 (Stbl. No. 339 Tahun
1930)
3) UU Timah Putih Kering (Loodwit Ordonnantie) Tahun 1931 (Stbl No.
509 Tahun 1931) tentang larangan membuat, memasukkan,
menyimpan atau menjual timah putih kering kecuali untuk keperluan
ilmiah dan pengobatan atau dengan izin dari pemerintah.

15
 4) UU Petasan Tahun 1932 (Stbl. No. 143 Tahun 1932 jo Stbl. No. 10
Tahun 1933) tentang petasan buatan yang diperuntukkan untuk
kegembiraan/keramaian kecuali untuk keperluan pemerintah.
5) UU Rel Industri (Industrie Baan Ordonnantie) Tahun 1938 (Stbl. No.
595 Tahun 1938) tentang pemasangan, penggunaan jalan-jalan rel
guna keperluan perusahaan, pertanian, kehutanan, pertambangan,
kerajinan dan perdagangan.
Peraturan perundang-undangan K3 tersebut merupakan produk hokum pada masa
koonial Belanda yang hingga saat ini tetap berlaku sepanjang tidak bertentangan
dengan UU RI No- 1 Tahun 1970. Pada Pasal 17 UU RI No. 1 Tahun 1970 dinyatakan
bahwa,”Selama peraturan perundangan untuk melaksanakan ketentuan dalam
Undangundang ini belum dikeluarkan, maka peraturan dalam bidang keselamatan
kerja yang ada pada waktu undang- undang ini mulai berlaku, tetap berlaku sepanjang
tidak bertentangan dengan- undang ini. Peraturan pelaksana dari ketetuan pasal-pasal
UU RI No. 1 Tahun 1970 (Pasal 15 UU RI No. 1 Tahun 1970). UU Keselamatan
Kerja masih bersifat umum (lex generalis), oleh karena itu peraturan pelaksananya
dijabarkan secara teknis dan rinci dalam bentuk PP, Keppres, Permenaker,
Kepmenaker, Surat Edaran (SE) Menaker, dan Kepdirjen Binwasnaker Depnakertrans
RI

2.4 Konsep Kebijakan Keselamatan dan kesehatan kerja (K3)

Organisasi buruh internasinal ILO mengeluarkan guidline untuk pelaksanaan
OHS managemen mulai dari tingkat nasional sampai pada tingkat perusahaan.
Menurut ILO-OSH guidline ini, kebijakan K3 tingkat nasional menekankan hal-
hal berikut;
1. Manajemen K3 harus merupakan bagian integral dari keseluruhan manajemen
organisasi.
2. Memfasiltasi kegiatan K3 baik tingkat nasional dan organisasi.
3. Keterlibatan pekerja atau perwakilan pekerja pada tingkat organisasi.
4. Melaksanakan perbaikan terus menerus terhadap biroksrasi, administrasi dan
biaya.
5. Kerjasama antar instansi terkait dalam kerangka manajemen K3
6. Melakukan evaluasi berkala terhadap efektifitas kebijakan K3 nasional.
7. Mempublikasikan manajemen K3

16
8. Memastikan manajemen K3 diberlakukan sama terhadap kontraktor, pekerja
kontrak dan pekerja tetap.
Kerangka konsep kebijakan OSH (K3) internasional menurut komite gabungan
ILO dan WHO untuk Occupational Health Program K3 nasional harus memiliki
tiga unsur yaitu; Program promosi budaya K3, Program Penguatan Sistem
Manjemen K3, dan Program Sasaran Penerapan. Ketiga program tersebut harus
didukung oleh advokasi promosi, perundang-undangan, pengawasan dan tenaga
ahli dibidang K3. Dalam membuat kebijakan nasional, pemerintah harus
mengacu pada peraturan-perturan international seperti WHO dan ILO.
Pemerintah juga harus membentuk Dewan Penesehat K3 untuk membantu
membuat kebijakan atau program K3 [Takala.J, 2007].

2.4.1 Penyusunan Kebijakan Keselamatan dan kesehatan kerja (K3)

1. Penetapan kebijakan K3 dilakukan melalui:
a. Tinjauan awal kondisi K3, dan
b. Proses konsultasi antara pengurus dan wakil pekerja/buruh.
2. Kebijakan K3 harus:
a. Disahkan oleh pucuk pimpinan perusahaan;
b. Tertulis, tertanggal dan ditanda tangani;
c. Secara jelas menyatakan tujuan dan sasaran K3
d. Dijelaskan dan disebarluaskan kepada seluruh pekerja/buruh, tamu,
kontraktor, pemasok dan pelanggan
e. Terdokumentasi dan terpelihara dengan baik
f. Bersifat dinamik
g. Ditinjau ulang secara berkala untuk menjamin bahwa kebijakan
tersebut masih sesuai dengan perubahan yang terjadi dalam perusahaan
dan peraturan perundang-undangan.
3. Ketentuan tersebut pada angka 3 huruf a sampai dengan e diadakan
peninjauan ulang secara teratur.
4. Setiap tingkat pimpinan dalam perusahaan harus menunjukkan komitmen
terhadap K3 sehingga SMK3 berhasil diterapkan dan dikembangkan.
5. Setiap pekerja/buruh dan orang lain yang berada ditempat kerja harus
berperan serta dalam menjaga dan mengendalikan pelaksanaan K3.

17
 Tidak ada upaya SMK3 tanpa kerja sama, dukungan dan komitmen dari
pekerja. Mereka adalah orang-orang yang berada di kantor atau di lantai pabrik,
melakukan pekerjaan. Mereka merupakan mitra penting dalam proses atau
menciptakan kebijakan K3. Sebagai pemilik perusahaan dan manajer mempunyai
tanggung jawab akhir untuk keselamatan dan kesehatan kerja, itu adalah
kepentingan mereka untuk mengambil inisiatif untuk memulai proses
pembuatannya. Namun, ini harus dilakukan ke depan dalam konsultasi dengan
pekerja dan perwakilan mereka. Melalui organisasi K3 atau P2K3 semua dapat
berjalan sebagaimana mestinya.

2.4.2 Bagian-bagian kebijakan Keselamatan dan kesehatan kerja (K3)

Sebuah kebijakan K3 yang efektif terdiri dari dua tingkatan:
1. Pada tingkat prinsip umum, menggaris bawahi menghormati kebutuhan dasardari
semua pekerja dan tindakan membimbing;
2. pada tingkat rinci, memberikan pertanyaan dan tanggapan terhadap "siapa, apa,
kapan, mengapa, dimana dan bagaimana," langkah-langkah spesifik untuk
keadaan tertentu (seperti mengalokasikan pekerja hamil untuk pekerjaan yang
tidak akan membahayakan pertumbuhan bayi mereka.) Sebuah kebijakan K3
ditulis umumnya memiliki tiga bagian besar:
3. Sebuah bagian pernyataan atau prinsip
4. (mungkin satu halaman)-menetapkan bagaimana keselamatan secara keseluruhan
akan dikelola dan jelas menyatakan komitmen organisasi terhadap keselamatan
dan kesehatan;
5. Sebuah Bagian organisasi
6. rincian siapa yang bertanggung jawab untuk apa dan bagaimana karyawan dan
perwakilan mereka masuk ke dalam sistem manajemen keselematan secara
keseluruhan. Dalam usaha kecil, merupakan hal mungkin bahwa bagian ini akan
berisi hanya satu atau dua nama, karena sebagian besar tanggung jawab akan
dialokasikan kepada orang-orang;
7. Sebuah bagian pengaturan
Rincian tentang bagaimana kegiatan-kegiatan khusus, fungsi dan masalah
yang akan dikelola, seperti:
1. Identifikasi, penilaian dan pengendalian risiko;
2. Program pemantauan, audit, inspeksi;

18
 3. Prosedur tanggap darurat;
4. Pertolongan pertama;
5. Pelaporan dan investigasi kecelakaan / insiden
6. Keselamatan untuk operasional tertentu atau misalnya peralatan listrik
aman, bahan berbahaya dan penanganan manual;
7. Bagaimana kemajuan tentang keselamatan dan kesehatan akan diukur
dan Kebijakan akan dievaluasi.
2.5 Prinsip Kebijakan K3 Rumah Sakit
Rumah sakit merupakan suatu industri jasa yang padat karya, padat pakar,
padat modal dan padat teknologi sehingga risiko terjadinya Penyakit Akibat Kerja
(PAK) dan Kecelakaan Akibat Kerja (KAK) sangat tinggi, oleh karena itu upaya
K3 sudah menjadi suatu keharusan. Perlunya pelaksanaan K3 di rumah sakit
(K3RS) sebagai berikut:
1. Kebijakan Pemerintah tentang rumah sakit di Indonesia meningkatkan akses,
keterjangkauan dan kualitas pelayanan kesehatan yang aman di rumah sakit.
2. Perencanaan, pelaksanaan, monitoring, dan evaluasi K3 rumah sakit serta
tindak lanjut yang merujuk pada SK Menkes No. 432/Menkes/SK/IV/2007
tentang pedoman Manajemen K3 di rumah sakit dan OHSAS 18001 tentang
Standar Sistem Manajemen K3.
3. Sistem manajemen K3 rumah sakit adalah bagian dari sistem manajemen
rumah sakit.
4. Rumah sakit kompetitif di era global tuntutan pengelolaan program K3 di
rumah sakit (K3RS) semakin tinggi karena pekerja, pengunjung, pasien, dan
masyarakat sekitar rumah sakit ingin mendapatkan perlindungan dari
gangguan kesehatan dan kecelakaan kerja, baik sebagai dampak proses
kegiatan pemberian pelayanan maupun karena kondisi sarana dan prasarana
yang ada di rumah sakit yang tidak memenuhi standar.
5. Tuntutan hukum terhadap mutu pelayanan rumah sakit semakin meningkat dan
tuntutan masyarakat mendapatkan pelayanan kesehatan yang terbaik.
6. Pelaksanaan K3 berkaitan dengan citra dan kelangsungan hidup rumah sakit.
7. Karakteristik rumah sakit; pelayanan kesehatan merupakan industri yang
‘labor intensive’, padat modal, padat teknologi, dan padat pakar, bidang
pekerjaan dengan tingkat keterlibatan manusia yang tinggi, terbukanya akses

19
 bagi bukan pekerja rumah sakit dengan leluasa serta kegiatan yang terus
menerus setiap hari.
8. Beberapa isu K3 yang penting di rumah sakit yakni keselamatan pasien dan
pengunjung, K3 pekerja atau petugas kesehatan, keselamatan bangunan dan
peralatan di rumah sakit yang berdampak terhadap keselamatan pasien dan
pekerja dan keselamatan lingkungan yang berdampak terhadap pencemaran
lingkungan.
9. Rumah sakit sebagai sistem pelayanan yang terintegrasi meliputi input, proses,
dan output. Input: kebijakan, SDM, fasilitas, sistem informasi, logistik
obat/reagensia/ peralatan, keuangan, dan lain-lain. Proses: pelayanan rawat
jalan dan rawat inap (in and out patient), IGD (emergency), pelayanan kamar
operasi, pemulihan yang dilaksanakan dengan baik, benar, dan lain-lain.
Output: pelayanan prima (excellence medicine and services). (Sucipto, 2014)

A. BAHAYA-BAHAYA POTENSIAL (POTENTIAL HAZARDS) DI

RUMAH SAKIT
Bahaya-bahaya potensial di rumah sakit yang disebabkan oleh faktor
biologi (virus, bakteri, dan jamur); faktor kimia (antiseptik, gas anestesi, dll);
faktor ergonomi (cara kerja yang salah dll); faktor fisik (suhu, cahaya, bising,
listrik, getaran, radiasi, dan lain-lain); faktor psikososial (kerja bergilir,
hubungan sesama pekerja/atasan, dan lain-lain) dapat mengakibatkan penyakit
dan kecelakaan akibat kerja.
Penyakit Akibat Kerja di rumah sakit, umumnya berkaitan dengan faktor
biologi (kuman pathogen yang berasal umumnya dari pasien); faktor kimia
(pemaparan dalam dosis kecil yang terus menerus seperti antiseptik pada kulit,
gas anestesi pada hati); faktor ergonomi (cara duduk salah, cara mengangkat
pasien salah); faktor fisik (panas pada kulit, tegangan tinggi pada sistem
reproduksi, radiasi pada sistem produksi sel darah); faktor psikologis
(ketegangan di kamar bedah, penerimaan pasien gawat darurat, bangsal
penyakit jiwa, dan lain-lain). (Drs. Buntarto, 2015)
Sumber bahaya yang ada di rumah sakit harus diidentifikasi dan dinilai
untuk menentukan tingkat risiko, yang merupakan tolok ukur kemungkinan
terjadinya kecelakaan dan PAK. Potensi bahaya di rumah sakit dapat
dikelompokkan, dalam tabel berikut ini.

20
 Tabel. Pengelompokkan Potensi Bahaya di Rumah Sakit

Sasaran keselamatan dan kesehatan kerja di rumah sakit yaitu pengelola

dan karyawan rumah sakit. Sedangkan tujuan keselamatan dan kesehatan kerja
di rumah sakit yaitu terciptanya lingkungan kerja yang aman, sehat dan
produktif untuk pekerja, aman dan sehat bagi pasien, pengunjung, masyarakat
dan lingkungan sekitar rumah sakit sehingga proses pelayanan rumah sakit
berjalan baik dan lancar. Adapun tujuan khusus keselamatan dan kesehatan
kerja di rumah sakit adalah:
1. Terwujudnya organisasi kerja yang menunjang tercapainya K3 di Rumah
Sakit (K3RS).
2. Meningkatnya profesionalisme dalam hal K3 bagi manajemen, pelaksana
dan pendukung program.
3. Terpenuhi syarat-syarat K3 di setiap unit kerja.
4. Terlindunginya pekerja dan mencegah terjadinya PAK dan KAK.
5. Terselenggaranya program K3 di rumah sakit (K3RS) secara optimal dan
menyeluruh.
6. Peningkatan mutu, citra, dan produktivitas rumah sakit.

B. Prinsip K3RS
Agar kesehatan dan keselamatan kerja di rumah sakit (K3RS) dapat
dipahami secara utuh, ada 3 komponen yang saling berinteraksi, yaitu: (Drs.
Buntarto, 2015)
1. Kapasitas kerja adalah status kesehatan kerja dan gizi kerja yang baik serta
kemampuan fisik yang prima setiap pekerja agar dapat melakukan
pekerjaannya dengan baik. Contoh bila seseorang kekurangan zat besi yang

21
 menyebabkan anemia, maka kapasitas kerja akan menurun karena pengaruh
kondisi lemah dan lesu.
2. Beban kerja adalah beban fisik dan mental yang harus di tanggung oleh
pekerja dalam melaksanakan tugasnya. Contoh: pekerja yang melakukan
lembur (overtime).
3. Lingkungan kerja adalah lingkungan terdekat dari seorang pekerja. Contoh
seorang bekerja di instalasi laboratorium serologi maka lingkungan
kerjanya adalah laboratorium dan ruangan-ruangan yang berkaitan dengan
proses pekerjaan nya di instalasi serologi.

C. Kebijakan Pelaksanaan K3RS

Rumah Sakit merupakan tempat kerja yang padat karya, pakar, modal,
dan teknologi namun keberadaan RS juga memiliki dampak negatif terhadap
timbulnya penyakit dan kecelakaan akibat kerja, bila RS tersebut tidak
melaksanakan prosedur K3. Maka dari itu penting untuk membuat suatu
kebijakan K3RS yang bertujuan untuk menciptakan lingkungan kerja yang
aman, sehat dan produktif untuk pekerja, aman dan sehat bagi pasien,
pengunjung, masyarakat dan lingkungan sekitar Rumah Sakit sehingga proses
pelayanan dapat berjalan dengan lancar. Adapun kebijakan itu adalah:
(Sucipto, 2014)
a. Membuat kebijakan tertulis dari pimpinan RS;
b. Menyediakan Organisasi K3RS sesuai dengan Kepmenkes No.
432/Menkes/SK/IV/ 2007 tentang Pedoman Manajemen K3 di rumah sakit;
c. Melakukan sosialisasi K3RS pada seluruh jajaran RS;
d. Membudidayakan perilaku K3RS;
e. Meningkatkan SDM yang professional dalm bidang K3 di masing-masing
unit kerja di RS; dan
f. Meningkatkan sistem informasi K3RS.

2.6 Standar K3 Rumah Sakit

Rumah sakit merupakan salah satu tempat kerja yang wajib melaksanakan
program K3RS yang bermanfaat baik bagi pekerja, pasien, pengunjung maupun
masyarakat di lingkungan sekitar rumah sakit.

22
 Pelayanan K3RS harus dilaksanakan secara terpadu melibatkan berbagai
komponen yang ada di rumah sakit. Pelayanan K3 di rumah sakit sampai saat ini
dirasakan belum maksimal. Hal ini dikarenakan masih banyak rumah sakit yang
belum menerapkan Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja
(SMK3). (Sucipto, 2014 dan Drs. Buntarto, 2015)
1. Standar Pelayanan Kesehatan Kerja di Rumah Sakit (K3RS)
Bentuk pelayanan kesehatan kerja yang perlu dilakukan sebagai berikut:
a. Melakukan pemeriksaan kesehatan sebelum kerja bagi pekerja, meliputi:
1) Pemeriksaan fisik.
2) Pemeriksaan penunjang dasar (foto thorax, laboratorium rutin, EKG).
3) Pemeriksaan khusus sesuai dengan jenis pekerjaannya.

b. Melaksanakan pendidikan dan penyuluhan/pelatihan tentang kesehatan

kerja dan memberikan bantuan kepada pekerja di rumah sakit dalam
penyesuaian diri baik fisik maupun mental. Yang diperlukan antara lain:
1) Informasi umum Rumah Sakit dan fasilitas atau sarana yang terkait
dengan K3.
2) Informasi tentang risiko dan bahaya khusus di tempat kerja.
3) SOP kerja, SOP Peralatan, SOP penggunaan Alat Pelindung Diri dan
kewajibannya.
4) Orientasi K3 di tempat kerja.
5) Melaksanakan pendidikan, pelatihan, ataupun promosi/penyuluhan
kesehatan kerja secara berkala dan berkesinambungan sesuai kebutuhan
dalam rangka menciptakan budaya K3.
c. Melakukan pemeriksaan kesehatan khusus pada:
1) SDM RS yang telah mengalami kecelakaan atau penyakit yang
memerlukan perawatan yang lebih dari 2 minggu.
2) SDM RS yang berusia di atas 40 tahun atau SDM wanita dan SDM RS
yang cacat serta SDM RS yang berusia muda yang mana melakukan
pekerjaan tertentu.
3) SDM RS yang terdapat dugaan tertentu mengenai gangguan kesehatan
perlu dilakukan pemeriksaan khusus sesuai dengan kebutuhan
d. Meningkatkan kesehatan badan, kondisi mental, dan kemampuan fisik
pekerja:

23
 1) Pemberian makanan tambahan dengan gizi yang mencukupi untuk
pekerja dinas malam, petugas radiologi, petugas lab, petugas kesling,
dan lain-lain.
2) Olah raga, senam kesehatan, dan rekreasi.
3) Pembinaan mental/rohani.
e. Memberikan pengobatan dan perawatan serta rehabilitasi bagi pekerja yang
menderita sakit:
1) Memberikan pengobatan dasar secara gratis kepada seluruh pekerja.
2) Memberikan pengobatan dan menanggung biaya pengobatan untuk
pekerja yang terkena Penyakit Akibat Kerja (PAK).
3) Menindaklanjuti hasil pemeriksaan kesehatan berkala dan pemeriksaan
kesehatan khusus.
4) Melakukan upaya rehabilitasi sesuai penyakit terkait.
f. Melakukan pemeriksaan kesehatan khusus pada pekerja rumah sakit yang
akan pensiun atau pindah kerja:
1) Pemeriksaan kesehatan fisik
2) Pemeriksaan laboratorium lengkap, EKG, paru (foto torak dan fungsi
paru).
g. Melakukan koordinasi dengan Tim Panitia Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi mengenai penularan infeksi terhadap pekerja dan pasien:
1) Pertemuan koordinasi.
2) Pembahasan kasus.
3) Penanggulangan kejadian infeksi nosokomial.
h. Melaksanakan kegiatan surveilans kesehatan kerja:
1) Melakukan mapping tempat kerja untuk mengidentifikasi jenis bahaya
dan besar risiko.
2) Melakukan identifikasi pekerja berdasarkan jenis pekerjaannya, lama
pajanan dan dosis pajanan.
3) Melakukan analisa hasil pemeriksaan kesehatan berkala dan khusus.
4) Melakukan tindak lanjut analisa pemeriksaan kesehatan berkala dan
khusus. (Dirujuk ke spesialis terkait, rotasi kerja, merekomendasikan
pemberian istirahat kerja).
5) Melakukan pemantauan perkembangan kesehatan pekerja.

24
 i. Melaksanakan pemantauan lingkungan kerja dan ergonomi yang berkaitan
dengan kesehatan kerja (Pemantauan/pengukuran terhadap faktor fisik,
kimia, biologi, psikososial dan ergoomi).
j. Membuat evaluasi, pencatatan, dan pelaporan kegiatan kesehatan kerja
yang disampaikan kepada Direktur rumah sakit dan unit teknis terkait di
wilayah kerja rumah sakit.

2. Standar Pelayanan Keselamatan Kerja di Rumah Sakit (K3RS)

Pada prinsipnya pelayanan keselamatan kerja berkaitan erat dengan
sarana, prasarana dan peralatan kerja. Bentuk pelayanan keselamatan kerja
yang dilakukan yaitu:
a. Pembinaan dan pengawasan keselamatan/keamanan sarana, prasarana dan
peralatan kesehatan:
1) Melengkapi perizinan dan sertifikasi sarana dan prasarana serta peralatan
kesehatan.
2) Membuat program dan melaksanakan pemeliharaan rutin dan berkala
sarana dan prasarana serta peralatan kesehatan.
3) Melakukan kalibrasi peralatan kesehatan.
4) Pembuatan SOP untuk pengoperasian, pemeliharaan, perbaikan dan
kalibrasi terhadap peralatan kesehatan.
5) Sertifikasi personil petugas/operator sarana dan prasarana serta peralatan
kesehatan.
b. Pembinaan dan pengawasan atau penyesuaian peralatan kerja terhadap
pekerja:
1) Melakukan identifikasi dan penilaian risiko ergonomi terhadap peralatan
kerja dan pekerja.
2) Membuat program, melaksanakan kegiatan, evaluasi dan pengendalian
risiko ergonomi
c. Pembinaan dan pengawasan terhadap lingkungan kerja:
1) Manajemen harus menyediakan dan menyiapkan lingkungan kerja yang
memenuhi syarat fisik, kimia, biologi, ergonomi, dan psikososial.
2) Pemantauan/pengukuran terhadap faktor fisik, kimia, biologi, ergonomi,
dan psikososial secara rutin dan berkala.

25
 3) Melakukan evaluasi dan memberikan rekomendasi untuk memperbaiki
lingkungan kerja.
d. Pembinaan dan pengawasan terhadap sanitasi air:
1) Penyehatan makanan dan minuman.
2) Penyehatan air.
3) Penyehatan tempat cucian.
4) Penanganan sampah dan limbah.
5) Pengendalian serangga dan tikus.
6) Sterilisasi/desinfeksi.
7) Perlindungan radiasi.
8) Upaya penyuluhan kesehatan lingkungan.
e. Pembinaan dan pengawasan perlengkapan keselamatan kerja:
1) Pembuatan rambu-rambu arah dan tanda-tanda keselamatan.
2) Penyediaan peralatan keselamatan kerja dan Alat Pelindung Diri (APD).
3) Membuat SOP peralatan keselamatan kerja dan APD.
4) Melakukan pembinaan dan pemantauan terhadap kepatuhan penggunaan
peralatan keselamatan dan APD.
f. Pelatihan/ penyuluhan keselamatan kerja untuk semua pekerja:
1) Sosialisasi dan penyuluhan keselamatan kerja bagi seluruh pekerja.
2) Melaksanakan pelatihan dan sertifikasi K3 Rumah Sakit kepada petugas
K3 Rumah Sakit.
g. Memberi rekomendasi/masukan mengenai perencanaan, pembuatan tempat
kerja dan pemilihan alat serta pengadaannya terkait keselamatan/keamanan:
1) Melibatkan petugas K3 rumah sakit di dalam perencanaan, pembuatan,
pemilihan serta pengadaan sarana, prasarana dan peralatan keselamatan
kerja.
2) Membuat evaluasi dan rekomendasi terhadap kondisi sarana, prasarana
dan peralatan keselamatan kerja.
h. Membuat sistem pelaporan kejadian dan tindak lanjutnya.
1) Membuat alur pelaporan kejadian nyaris celaka dan celaka.
2) Membuat SOP pelaporan, penanganan dan tindak lanjut kejadian nyaris
celaka (near miss) dan celaka.
i. Pembinaan dan pengawasan Manajemen Sistem Penanggulangan
Kebakaran (MPSK).

26
 1) Manajemen menyediakan sarana dan prasarana pencegahan dan
penanggulangan kebakaran.
2) Membentuk tim penanggulangan kebakaran.
3) Membuat SOP.
4) Melakukan sosialisasi dan pelatihan pencegahan dan penanggulangan
kebakaran.
5) Melakukan audit internal terhadap sistem pencegahan dan
penanggulangan kebakaran.
j. Membuat evaluasi, pencatatan, dan pelaporan kegiatan pelayanan
keselamatan kerja yang disampaikan kepada Direktur Rumah Sakit dan
Unit teknis terkait di wilayah kerja Rumah Sakit.

2.7 Penerapan Sistem Manajemen K3

Dalam menerapkan SMK3 ada beberapa tahapan yang harus dilakukan agar
menjadi efketif, karena SMK3 mempunyai elemen atau persyaratan yang harus
ada dalam suatu organisasi atau perusahaan. Sistem Manajemen K3 pun harus
ditinjau ulang dan ditingkatkan terus menerus, untuk menjamin bahwa sistem itu
dapat berfungsi dengan baik dan berkontribusi terhadap kemajuan perusahaan.
Dalam implementasinya SMK3 punya 2 tahap, yaitu tahap persiapan, dan tahap
pengembangan dan penerapan.
Tahap persiapan merupakan tahapan awal yang melibatkan lapisan
manajemen, sejumlah personel, mulai dari menyatakan komitmen sampai dengan
kebutuhan sumber daya yang diperlukan. Tahap persiapan meliputi: (1)
komitmen manajemen puncak, (2) menentukan ruang lingkup, (3) menetapkan
cara penerapan, (4) membentuk kelompok penerapan, (5) menetapkan sumber
daya yang diperlukan.
Tahap pengembangan dan penerapan, melibatkan banyak personel, mulai
dari melaksanakan penyuluhan dan melaksanakan sendiri kegiatan audit internal
serta tindakan perbaikannya sampai sertifikasi. Langkah-langkah tersebut adalah:
(1) menyatakan komitmen, (2) menetapkan cara penerapan, (3) membentuk
kelompok kerja penerapan, (4) melakukan menetapkan 120 sumber daya yang
diperlukan, (5) kegiatan penyuluhan, (6) peninjauan sistem, (7) penyusunan
jadwal kegiatan, (8) pengembangan Sistem Manajemen K3, (9) penerapan sistem,
(10) proses sertfikasi. (Ridley, 2008 dan Sucipto, 2014)

27
 Berikut akan diuraikan langkah demi langkah dari tahap kedua yaitu tahap
pengembangan dan penerapan:
1. Menyatakan Komitmen.
Langkah ini dilakukan oleh manajemen puncak. Sebagai pedoman,
sistem manajemen K3 tidak akan berjalan tanpa adanya komitmen dan
tanggung jawab dari manajemen puncak terhadap sistem manajemen tersebut.
Komitmen itu harus dinyatakan bukan hanya dengan kata-kata, tetapi perlu
tindakan nyata agar dapat diketahui, dipelajari, dihayati dan dilaksanakan oleh
selurh staf dan karyawan perusahaan termasuk dirinya sendiri secara individu.
Seluruh staf harus tahu tanggung jawab masing-masing dalam penerapan
SMK3.
2. Menetapkan Cara Penerapan SMK3.
Dalam menetapkan SMK3 perusahaan dapat menggunakan jasa
konsultan khusus di bidang SMK3. Hal ini dilakukan dengan pertimbangan
sebagai berikut:
a. Konsultan yang berpengalaman sehingga bisa jadi agen pengalihan
pengetahuan secara efektif, sehingga bisa memberikan rekomendasi yang
tepat dalam proses penerapan SMK3;
b. Konsultan yang independen, artinya bisa secara bebas memberikan
feedback kepada manajemen secara obyektif tanpa terpengaruh oleh
persaingan antar kelompok dalam perusahaan;
3. Membentuk Kelompok Kerja Penerapan SMK3.
Anggota kelompok kerja tersebut terdiri dari seorang wakil dari setiap
unit kerja yang ada yang biasanya adalah seorang manajer. Hal-hal penting
yang menjamin kesuksesan kelompok kerja tergantung pada:
a. bagaimana peran anggota kelompok kerja, dan
b. bagaimana tugas dan tanggungjawab anggota kelompok kerja,
c. bagaimana kualifikasi anggota kelompok kerja,
d. berapa jumlah anggota kelompok kerja, dan
e. adanya kelompok kerja pendukung.
Peran anggota kelompok sangat penting dalam usaha penerapan SMK3,
meliputi:

28
a. Sebagai agen perubahan dan fasilitator dalam unit kerjanya. Merekalah
yang melatih dan menjelaskan tentang standar SMK3 termasuk manfaat dan
konsekuensinya.
b. Menjaga konsistensi penerapan SMK3, baik melalui tinjauan sehari-hari
maupun berkala.
c. Menjadi penghubung manajemen dan unit kerjanya.
Masing-masing anggota kelompok kerja punya tugas dan tanggung
jawab, yaitu:
a. Mengikuti pelatihan lengkap dengan standar SMK3.
b. Melatih staf dalam unit kerjanya sesuai kebutuhan.
c. Melakukan latihan terhadap sistem yang berlangsung dibandingkan dengan
standar SMK3 yang diterapkan.
d. Melakukan tinjauan terhadap sistem yang berlangsung dibandingkan
dengan standar SMK3.
e. Membuat diagram alir yang dapat menjelaskan keterlibatan unit kerjanya
dengan komponen lain yang ada dalam standar SMK3.
f. Bertanggung jawab untuk mengembangkan sistem sesuai dengan
komponen SMK3 yang terkait dalam unit kerjanya. Misalnya anggota
kelompok kerja wakil unit SDM bertanggungjawab untuk kegiatan terkait
pelatihan, dan sebagainya.
g. Melakukan tugas seperti apa yang tertulis dalam dokumen baik di unit
kerjanya sendiri maupun perusahaan.
h. Ikut menjadi tim auditor internal.
i. Bertanggung jawab mempromosikan standar SMK3 secara kontinyu baik di
unit kerja sendiri, maupun di unit kerja lain secara konsisten serta
bersamasama memelihara penerapan SMK3 secara berkelanjutan.
Untuk memudahkan dalam memilih anggota kelompok, perlu
dipertimbangkan hal-hal sebagai berikut:
a. mampu berfikir secara konseptual dan imajinatif;
b. rajin dan pekerja keras;
c. suka membaca buku-buku tentang standar SMK3.;
d. mampu membuat diagram alir dan menulis;
e. disiplin dan tepat waktu;

29
 f. berpengalaman kerja cukup di dalam unit kerjanya sehingga menguasai segi
operasional;
g. mampu berkomunikasi secara efektif dalam presentasi dan pelatihan;
Mengenai jumlah anggota kelompok kerja, umumnya 8 orang cukup
memadai. Selain kelompok kerja, diperlukan juga Panitia pengarah (Steering
Commitee), yang bertugas mengawal dan mengarahkan kelompok kerja.
Tugasnya adalah memberikan arahan, menetapkan kebijakan, sasaran dan lain-
lain menyangkut kepentingan organisasi secara keseluruhan. Dalam
penerapannya, kelompok kerja bertanggung jawab melapor kepada Panitia
pengarah. Jika diperlukan, perusahaan bisa membentuk kelompok kerja
pendukung, yang bertugas membantu kelancaran kelompok kerja, khususnya
pekerjaan yang bersifat teknis administratif. Misalnya mengumpulkan catatan-
catatan K3 dan fungsi administratif lain seperti pengetikan, penggandaan dan
pekerjaan pendukung lainnya.
4. Menetapkan Sumber Daya yang Diperlukan.
Mencakup personil, perlengkapan, waktu dan sumber dana. Personal
yang dimaksud ini adalah orang-orang yang secara resmi diangkat manajemen
untuk terlibat penuh dalam penerapan SMK3. Perlengkapan dalam hal ini
termasuk ruang kerja dengan segala fasilitas yang dibutuhkan, seperti fasilitas
penyimpan arsip/ dokumen tertulis maupun perlengkapan seperti komputer
tambahan untuk mengolah dan menyimpan data. Waktu yang dibutuhkan akan
bertambah banyak, seperti untuk kegiatan sosialisasi, pelatihan personil, rapat-
rapat, studi-studi pustaka, menulis dokumen mutu dan menjalani kegiatan
audit. Dana yang dikeluarkan untuk penerapan SMK3 juga harus disiapkan,
karena kegiatan ini berdurasi minimal satu tahun. Untuk itu perusahaan harus
mengalokasikan dana yang cukup untuk membiayai kegiatan “unit kerja
proyek” penerapan manajemen K3, biaya konsultan, lembaga sertifikasi
maupun biaya pelatihan yang dilaksanakan.
5. Kegiatan Penyuluhan
Penerapan SMK3 adalah kegiatan yang difokuskan untuk kebutuhan
personel perusahaan. Oleh karena itu harus dibangun komitmen kebersamaan
semua personel, yaitu karyawan, staf manajemen dan semua tenaga kerja yang
ada harus terlibat dalam kegiatan penyuluhan SMK3. Tujuan kegiatan
penyuluhan adalah:

30
 a. menyamakan persepsi dan motivasi akan pentingnya penerapan SMK3 bagi
kinerja perusahaan, dan
b. membangun komitmen menyeluruh mulai dari jajaran direksi, manajer, staf
dan seluruh jajaran dalam perusahaan untuk bekerjasama dalam
menerapkan standar SMK3 ini.
Kegiatan penyuluhan bisa dilakukan dengan bantuan media komunikasi,
seperti spanduk, leaflet, surat edaran, ceramah-ceramah, maupun buku-buku
panduan penerapan SMK3. Pada dasarnya kegiatan penyuluhan mencakup 3
kegiatan, yaitu:
a. Pernyataan komitmen manajemen,
b. pelatihan awareness SMK3, dan
c. membagikan bahan bacaan sebagai media promosi SMK3.
Sebagai kegiatan untuk memback-up penerapan SMK3, sangat penting
dikembangkan media komunikasi agar kesadaran karyawan tentang K3
menjadi optimal. Media yang dapat dikembangkan adalah brosur-brosur,
pamplet, leaflet, buku-buku saku SMK3. Dengan mudahnya informasi
menjangkau semua karyawan, maka mis-informasi dapat ditekan, sehingga
persepsi karyawan tentang K3 menjadi positif, sehingga kesadaran dan
komitmen karyawan akan kesuksesan penerapan SMK3 akan sangat tinggi.
6. Peninjauan sistem.
Kelompok kerja yang telah dibentuk akan mulai bekerja meninjau sistem
K3 yang sedang berjalan, dibandingkan dengan dengan persyaratan yang ada
dalam SMK3. Peninjauan dapat dilakukan dengan meninjau dokumen dan
meninjau pelaksanaan. Apakah perusahaan telah mengikuti dan melaksanakan
secara konsisten prosedur dari OHSAS 18001 atau SMK3 sesuai Permenaker
No.05 tahun 1996.
7. Penyusunan Jadwal Kegiatan.
Dalam menyusun jadwal kegiatan, ada hal yang perlu dipertimbangkan,
seperti ruang lingkup pekerjaan, kegiatan-kegiatan yang harus disiapkan, lama
waktu yang diperlukan untuk pemeriksaan, disempurnakan, disetujui, dan
diaudit. Perlu dipertimbangkan juga kemampuan wakil manajemen dan
kelompok kerja penerapan, yaitu tugas penerapan SMK3, dan kelancaran dan
efisiensi serta produktivitas perusahaan.
8. Pengembangan SMK3.

31
 Ada beberapa kegiatan yang perlu dilakukan dalam tahap pengembangan
sistem manajemen K3, antara lain mencakup: dokumentasi, pembagian
kelompok, penyusunan diagram alir, penulisan manual SMK3, prosedur, dan
instruksi kerja.
9. Penerapan SMK3.
Setelah semua dokumen selesai disiapkan, setiap anggota kelompok
kerja kembali ke unit kerja masing-masing, untuk menerapkan rencana
penerapan SMK3 yang telah ditulis.
10. Proses Sertfikasi.
Dalam kegiatan sertifikasi penerapan SMK3, ada sejumlah lembaga
seperti Sucofindo, melakukan sertifikasi terhadap Permennaker No.05 Tahun
1996. Selain SMK3 dapat digunakan OHSAS 18001: 1999 atau OHSAS
18001: 2007. (Ridley, 2008 dan Sucipto, 2014)

2.8 Prinsip Pencegahan K3

Di dalam penerapannya, K3 mempunyai suatu prinsip pencegahan. Adapun
prinsip-prinsip itu dikembangkan dengan strategi-strategi pemcegahan dengan
cara:
a) Menghilangkan peralatan, substansi, material atau metode kerja yang
berbahaya
b) Mengganti peralatan, material substansi atau metode kerja dengan yang lebih
aman
c) Mencegah kontak dengan menggunakan sarana pelindung yang sesuai
(pengamanan)
d) Mengendalikan kontak dengan cara membatasi akses atau waktu kontak
dengan substansi.
e) Menyediakan APD sebagai usaha terakhir. ( Ridley, 2008)

2.9 Penanganan dan Tindakan Pertolongan Kecelakaan Kerja

A. PERTOLONGAN PERTAMA PADA KECELAKAAN (P3K)
P3K (First Aid) adalah upaya pertolongan dan perawatan sementara
terhadap korban kecelakaan sebelum mendapat pertolongan yang lebih
sempurna dari dokter atau paramedik. Oleh karena itu, pertolongan tersebut
bukan sebagai pengobatan atau penanganan yang sempurna, tetapi hanyalah

32
berupa pertolongan sementara yang dilakukan oleh petugas P3K yang pertama
melihat korban. P3K dimaksudkan memberikan perawatan darurat pada
korban sebelum pertolongan yang lebih lengkap diberikan oleh dokter atau
petugas kesehatan lainnya. Tujuan dari P3K seperti berikut.
1. Menyelamatkan nyawa korban.
2. Meringankan penderitaan korban.
3. Mencegah cedera/penyakit menjadi lebih parah.
4. Mempertahankan daya tahan korban.
5. Mencarikan pertolongan yang lebih lanjut prinsip dari P3K yaitu
 menolong secara tepat dengan memperhatikan tujuan P3K,
 menolong secara cepat kepada penderita dengan cara-cara P3K yang
sesuai,
 menolong korban yang bersifat sementara sebelum dibawa ke
dokter/instalasi gawat darurat (IGD).

Pokok-pokok Tindakan P3K sebagai berikut.

1. Jangan Panik dan bertindak cekatan.
2. Perhatikan nafas korban, jika terhenti lakukan nafas buatan.
3. Hentikan pendarahan. Pendarahan pada pembuluh besar dapat
mengakibatkan kematian dalam waktu 3-5 menit. Hentikan pendarahan
dengan menekan luka menggunakan kain sekuat-kuatnya dan posisikan
luka pada posisi yang lebih tinggi.
4. Perhatikan tanda-tanda shock. Bila shock, terlentangkan dengan posisi
kepala lebih rendah. Bila muntah-muntah dan setengah sadar, letakkan
posisi kepala lebih bawah dengan kepala miring atau telungkupkan. Bila
menderita sesak, letakkan dalam sikap setengah duduk.
5. Jangan memindahkan korban terburu-buru, pastikan luka yang dialami
korban. Jangan menambah cidera korban.

Alat-alat yang harus tersedia di kotak P3K yaitu:

 Kapas  Wangi-wangian (Eau de
 Perban/pembalut cologne)
 Kasa steril  Mercucrhome/obat merah

33
  Plester gulung  Gelas pencuci mata
 Plester tunggal (band aid)  Gunting kecil/besar
 Kain pembalut lebar untuk kecelakaan  Jepitan/pinset
berat  Obat-obatan
 Boor water

Berikut ini adalah beberapa penanganan P3K dalam K3 seperti berikut.

1. Luka Bakar ada 3 tingkatan yakni
 Tingkat I yaitu luka bakar biasa, kulit tidak melepuh. Penanganannya
dengan obat merah/salep.
 Tingkat II yaitu kulit melepuh (ada gelembung). Penanganannya yaitu
dengan mengolesi kulit yang melepuh dengan mercuchrome/dilap
dengan alkohol 94% lalu tutup dengan kain kasa steril.
 Tingkat III yaitu luka bakar dengan tingkat parah/hangus (jaringan kulit
sampai rusak). Penanganannya yaitu menutupi luka dengan perban steril
dan meminta bantuan dokter.
2. Luka Tersayat benda tajam atau benda tumpul ditangani dengan
membersihkan luka dengan kain tipis/perban yang steril, olesi dengan
iodium tincture 3,5% pada daerah sekeliling luka. Jika luka yang dihasilkan
adalah luka besar dan banyak mengeluarkan darah maka dibalut diantara
bagian sisi dan tengah luka agar darah tidak banyak keluar, lalu tutup luka
dengan perban steril. Jika sakit terus berlanjut maka minta pertolongan
dokter untuk ditangani lebih lanjut. Pada kasus patah tulang, jangan
pindahkan korban kecuali jika tidak memungkinkan seperti pada kasus
kebakaran atau kebocoran gas.
3. Tersengat Arus Listrik/Shock kesetrum memiliki gejala sebagai berikut:
 Shock karena listrik di bawah 220 volt mengacaukan denyut jantung.
 Shock karena listrik di atas 1000 volt menghentikan pernafasan.
 Shock karena listrik 220-1000 volt menimbulkan gejala denyut jantung
dan menghentikan pernafasan.
 Pingsan akibat listrik dapat berlangsung lama.
 Pernafasan mungkin terhenti namun denyut jantung mungkin masih ada.

34
 Pertolongan yang dapat diberikan adalah matikan sumber arus listrik dan
tolong korban dengan cara mengisolasi diri dari tanah. Kemudian, tarik
korban dari pakaiannya. Bila korban tidak pingsan maka diberi minum
larutan NaHCO3 (1 sendok teh dalam 1 gelas air). Bila korban pingsan
maka lakukan langkah penyadaran, jika pernafasan terhenti maka diberi
nafas buatan. Jangan memberi minum pada saat korban pingsan. Jika terjadi
luka bakar, rawat luka bakar korban. Korban segera dibawa ke rumah sakit
untuk ditangani lebih lanjut.
4. Kecelakaan pada Mata. Penanganan yang dilakukan yaitu dengan
meneteskan setetes minyak jarak pada mata, tutup dengan kapas tebal, lalu
balut perlahan-lahan untuk mencegah cahaya masuk. Berikut ini adalah
beberapa sumber kecelakaan pada mata serta penanganannya yakni
 zat padat pada mata jika tidak berbahaya, dapat dihilangkan dengan sapu
tangan yang dibasahi air dengan membuka kelopak mata bagian bawah.
Bila kotoran ada di bagian kelopak mata bagian atas, kedip-kedipkan
mata dalam air di atas piring kecil;
 pecahan kaca jika masuk ke dalam mata jangan berusaha untuk
mengeluarkannya karena berbahaya. Penanganannya yaitu tutup mata
dengan kapas tebal, balut perlahan-lahan. Korban segera dibawa ke
rumah sakit untuk ditangani lebih lanjut;
 zat Korosif asam keras. Penanganannya yaitu diguyur dengan larutan
soda 5% atau air biasa selama 15-30 menit secara terus menerus dan
harus mengenai bagian-bagian yang berada di balik kelopak mata;
 zat korosif basa keras. Penanganannya yaitu diguyur dengan larutan
cuka encer (1 bagian cuka dapur +1 bagian air) atau air biasa, guyur
selama 30-45 menit terus menerus dan harus mengenai bagian-bagian
yang berada di balik kelopak. Selama diguyur gerakan-gerakan bola
matanya.
5. Keracunan memiliki gejala yaitu pusing, sesak nafas, muntah, sakit perut,
diare, kejang-kejang, kram perut, air liur berlebih, nyeri otot, koma, dan
pingsan. Tindakan yang harus dilakukan seperti berikut.
 Jika korban tidak sadar, korban jangan disuruh muntah/minum.

35
  Jika korban sadar, beri minum 24 gelas air/susu kemudian korban
disuruh muntah dengan cara memasukkan telunjuk jauh ke dalam mulut
(kecuali jika yang termakan bensin, pelumas, asam/basa).
 Korban disuruh muntah hingga muntahnya jernih. Untuk menghindari
kekurangan cairan, korban diberi minum 1 gelas air garam (1 sendok
dalam 1 liter air).
 Penawar racun seperti susu, putih telur yang sudah dikocok, penawar
racun
universal, proses netralisasi dengan memberikan bahan kimia tertentu,
tergantung dari jenis racun.

Tabel 3. Keracunan akibat bahan kimia

No Jenis Bahan Kimia Pertolongan
1 Arsen, cadmium, kromat, dikromat, klorat, hipoklorit, Bila termakan jangan
eter, hidrokarbon aromatic, aldehid, keton, dimuntahkan, korban diberi
halusinogenia (ganja, heroin), insektisida, salisilat, minum penawar racun universal.
cat, dan pelarutnya.
2  Bahan Kimia khusus: Tidak dimuntahkan
 Asam mineral organic Korban diberi zat penetral
 Alkali kemudian minum susu/putih
 Alkaloida (kokain, morfin, nikotin) telur. Zat penetral:
 Alkohol  Asam: gel Al(OH)3
 Basa: CH3COOH 1%,
HNO3 1%, air jeruk
 Alkaloida: KMnO4 1%
 Alkohol: NAHCO3
3 Air raksa, fosfor, fosfor organik, fenol, senyawa Bila termakan dimuntahkan
hidroksil, timbal, brom, sianida. dengan diberi minum air garam.
Diberi susu/putih telur.

Penanganan bila keracunan melalui pernafasan yaitu

 penolong menggunakan gas masker untuk menolong korban,
 pindahkan korban ke tempat aman dan berhawa segar,
 lakukan pernafasan buatan jika pernafasan terhenti,
 siapkan gas O2,
 korban dibawa ke rumah sakit untuk perawatan lebih lanjut.

Penanganan bila keracunan melalui kulit yaitu

 lepaskan pakaian/jauhkan peralatan yang terkena racun,

36
  bagian kulit yang terkena racun dibilas dengan air yang mengalir selama 15
menit.

Penanganan bila keracunan melalui mata yaitu

 usahakan mata tetap dibuka,
 dibilas dengan air hangat selama 15 menit,
 bibir mata tidak menghalangi proses pembilasan.

6. Pingsan dengan gejala hilang kesadaran lalu berkeringat pada bagian kepala
dan bibir atas. Bila korban pingsan maka penanganan yang dilakukan sebagai
berikut.
 Baringkan korban pada tempat sejuk dengan posisi datar atau kepala korban
sedikit lebih rendah.
 Telentangkan korban di atas lantai dan biarkan menghirup uap ammonia
encer atau garam-garam yang berbau.
 Stimulasi kulit korban dengan menggosok menggunakan sikat berbulu
keras.
 Lepas atau longgarkan semua pakaian yang menekan leher dan segera
bungkukkan kepala korban diantara kedua kaki sampai muka korban
merah.
 Bila korban dapat menelan air, berikan air kopi.
 Bila korban muntah, miringkan kepala korban agar tidak tersedak
 Bila pernafasan pendek/tertahan-tahan, lakukan pernafasan buatan atau
hembuskan oksigen 6% dengan CO2.
 Pernafasan buatan diberikan bila korban tidak ada gerakan bernafas, tidak
ada uap hasil pernafasan, kuku, bibir, dan muka korban mulai membiru.
(Ridley, 2008)

B. PEMADAM KEBAKARAN
Pemadaman kebakaran/PMK adalah petugas atau dinas yang dilatih dan
bertugas untuk menanggulangi kebakaran. Terdapat 3 cara untuk
mengatasi/memadamkan kebakaran seperti berikut.

37
1. Cara penguraian yaitu cara memadamkan dengan memisahkan atau
menjauhkan bahan/benda-benda yang mudah terbakar.
2. Cara pendinginan yaitu cara memadamkan kebakaran dengan menurunkan
panas atau suhu. Bahan airlah yang paling dominan digunakan dalam
menurunkan panas dengan cara menyemprotkan atau menyiramkan air ke
titik api.
3. Cara isolasi/lokalisasi yaitu cara memadamkan kebakaran dengan
mengurangi kadar/persentase O2 pada benda-benda yang terbakar.

Bahan Pemadam kebakaran yang banyak dijumpai dan dipakai saat ini
antara lain:
1. Bahan pemadam air
Bahan pemadam air mudah didapat, harga murah, dapat digunakan dalam
jumlah yang tak terbatas bahkan tidak perlu beli/gratis. Keuntungan
menggunakan bahan air yaitu sebagai media pendingin yang baik dan dapat
juga menahan/menolak dan mengusir masuknya oksigen apabila
dikabutkan. Sedangkan kelemahannya yaitu air dapat mengantarkan listrik,
merusak barang berharga seperti alat elektronik dan juga kurang bagus jika
digunakan di kapal karena dapat mengganggu keseimbangannya. Air juga
dapat menambah panas apabila terkena karbit kopramentah, atau bahan-
bahan kimia tertentu. Pada saat ini bahan pemadam kebakaran air banyak
digunakan dengan sistem/bentuk kabut (fog) karena mempunyai beberapa
kelebihan jika dibandingkan dengan pancaran air seperti berikut ini.
a. Mempunyai kemampuan menyerap panas (pendinginan) lebih besar, 1
liter air yang dipancarkan dapat menyerap panas 30 kcal, sedangkan bila
dikabutkan 1 liter air dapat menjadi uap sebanyak 1600 lt dan akan
menyerap panas sampai 300 kcal.
b. Penyemprotan nozzle lebih mudah dikendalikan, dengan mengatur
nozzle pancaran dapat dikendalikan bahkan sistem kabut (fog).
c. Menghasilkan udara segar.
d. Dapat digunakan pada kebakaran minyak (zat cair).
2. Bahan pemadam busa (foam)
Bahan pemadam busa efektif untuk memadamkan kebakaran kelas B
(minyak, solar, dan cairnya), untuk memadamkan kebakaran benda padat

38
 (Kelas A) kurang baik. Seperti diketahui bahwa pemadam kebakaran
dengan bahan busa adalah dengan cara isolasi yaitu mencegah masuknya
udara dalam proses kebakaran (api), dengan menutup/menyelimuti
permukaan benda yang terbakar sehingga api tidak mengalir. Menurut
proses pembuatannya terdapat dua jenis busa seperti berikut.
a. Busa kimia (Chemis).
b. Busa mekanis. Busa kurang sesuai untuk disemprotkan pada permukaan
cairan yang mudah bercampur dengan air (alkohol, spirtus) karena busa
mudah larut dalam air.
3. Bahan pemadam gas CO2

Gambar 2. Alat Pemadam Kebakaran CO2

Bahan pemadam kebakaran CO2 atau karbon dioksida berupa gas dan dapat
digunakan untuk memadamkan segala jenis kebakaran terutama kelas C.
Dengan menghembuskan gas CO2 akan dapat mengusir dan mengurangi
persentase oksigen (O2) yang ada di udara sampai 12% - 15%. Gas CO2 ini
lebih berat dari pada udara dan seperti gas-gas lain tidak menghantar listrik,
tidak berbau dan tidak meninggalkan bekas/bersih.
4. Bahan pemadam powder kering (Dry chemical)
Dry chemical dapat digunakan untuk semua jenis kebakaran, tidak
berbahaya bagi manusia/binatang karena tidak beracun. Bahan dry chemical
disebut sebagai bahan pemadam kebakaran yang berfungsi ganda (multi
purpose extinguisher).
a. Tidak menghantar listrik, powder berfungsi mengikat oksigen (isolasi)
dan juga dapat mengikat gas-gas lain yang membahayakan.

39
 b. Dapat menurunkan suhu, mudah dibersihkan, dan tidak merusak alat-
alat.

Cara penggunaannya dry chemical hampir sama dengan gas CO2 sebagai
berikut.
a. Pertama harus diperhatikan adanya/arah angin, jika angin bertiup terlalu
kuat maka penggunaan dry chemical ini tidak efisien.
b. Arahkan pancaran pemotong nyala api dan usahakan dapat terbentuk
semacam awan/asap untuk menutup nyala api tersebut.
5. Bahan pemadam Gas Halogen (BCF)
Alat Pemadam Api Ringan jenis Halon 1211 (BCF/ Carbon, Flourine,
Chlorine, Bromide). Halon 1211 (BCF) biasanya dipasang di dinding-
dinding kantor dalam bentuk Alat Pemadam Api Ringan (APAR) dan
efektif digunakan pada ruangan, karena dalam pemadaman kebakaran
bersifat mengisolir oksigen, di samping itu gas halon sangat baik karena
tidak bersifat merusak dan bersih. (Ridley, 2008)

Gambar 3. Alat Pemadam Api Ringan (APAR)

C. KLASIFIKASI JENIS PENYEBAB KEBAKARAN

Ketika kebakaran terjadi kuasailah pada saat api tersebut masih kecil,
semakin besar api semakin sulit memadamkannya. Tindakan yang cepat
diperlukan agar pemadaman api dapat efektif dilakukan. Pengetahuan

40
 mengenai jenis alat pemadam api yang sesuai dengan material yang terbakar
sangat diperlukan.
Ketahuilah tempat pemadam api, perlengkapan pemadam api seperti
selang air, selimut api, mencuci muka/mandi di dalam daerah bekerja di mana
anda bekerja, jangan pindahkan alat pencegahan/pemadam kebakaran dari
daerah yang ditentukan tanpa persetujuan dari bagian Safety Personil kecuali
untuk penanggulangan terhadap bahaya kebakaran.
Jangan meletakkan benda yang menghalangi alat pemadam kebakaran.
Pemadam api harus selalu tersedia jika diperlukan untuk pekerjaan panas.
Laporkan segera ke petugas safety jika terdapat kerusakan pada alat pemadam
api. (Ridley, 2008)

D. PENYEBAB KEBAKARAN
Kebakaran dapat terjadi bila terdapat 3 hal sebagai berikut.
1. Terdapat bahan yang mudah terbakar baik berupa bahan padat cair atau gas
(kayu, kertas, tekstil, bensin, minyak, acetelin, dan lain-lain).
2. Terdapat suhu yang tinggi yang disebabkan oleh sumber panas seperti sinar
matahari, listrik (kortsluiting, panas energi mekanik (gesekan), reaksi
kimia, kompresi udara.
3. Terdapat Oksigen (O2) yang cukup kandungannya. Makin besar kandungan
oksigen dalam udara maka nyala api akan semakin besar. Pada kandungan
oksigen kurang dari 12% tidak akan terjadi kebakaran. Dalam keadaan
normal kandungan oksigen di udara 21%, cukup efektif untuk terjadinya
kebakaran.

Bila tiga unsur tersebut cukup tersedia maka kebakaran terjadi. Apabila
salah satu dari 3 unsur tersebut tidak tersedia dalam jumlah yang cukup maka
tidak mungkin terjadi kebakaran. Jadi, api dapat dipadamkan dengan tiga cara
yaitu
1. dengan menurunkan suhunya di bawah suhu kebakaran,
2. menghilangkan zat asam,
3. menjauhkan barang-barang yang mudah terbakar. (Ridley, 2008)

E. PENGELOMPOKAN KEBAKARAN

41
 Pengelompokan kebakaran menurut peraturan Menteri Tenaga Kerja dan
Transmigrasi Nomor 04/MEN/1980 Bab I Pasal 2, ayat 1 mengklasifikasikan
kebakaran menjadi 4 yaitu kategori A, B, C, D, sedangkan National Fire
Protection Association (NFPA) menetapkan 5 kategori jenis penyebab
kebakaran yaitu kelas A, B, C, D, dan K. Bahkan beberapa negara menetapkan
tambahan klasifikasi dengan kelas E. Klasifikasi kebakaran sebagai berikut.
1. Kebakaran Kelas A
Kebakaran kelas A adalah kebakaran yang menyangkut benda-benda padat
kecuali logam. Contoh: Kebakaran kayu, kertas, kain, plastik, dan
sebagainya. Alat/media pemadam yang tepat untuk memadamkan
kebakaran kelas ini adalah dengan: pasir, tanah/lumpur, tepung pemadam,
foam (busa), dan air.
2. Kebakaran Kelas B
Kebakaran kelas B adalah kebakaran bahan bakar cair atau gas yang mudah
terbakar. Contoh: kerosine, solar, premium (bensin), LPG/LNG, minyak
goreng. Alat pemadam yang dapat dipergunakan pada kebakaran tersebut
adalah tepung pemadam (dry powder), busa (foam), air dalam bentuk
spray/kabut yang halus.
3. Kebakaran Kelas C
Kebakaran kelas C adalah kebakaran instalasi listrik bertegangan. Seperti
breaker listrik dan alat rumah tangga lainnya yang menggunakan listrik.
Alat Pemadam yang dipergunakan adalah: Carbondioxyda (CO2), tepung
kering (drychemical). Dalam pemadaman ini dilarang menggunakan media
air.
4. Kebakaran Kelas D
Kebakaran kelas D adalah kebakaran pada benda-benda logam padat
seperti: magnesium, alumunium, natrium, kalium, dan sebagainy. Alat
pemadam yang dipergunakan adalah: pasir halus dan kering, dry powder
khusus.
5. Kebakaran Kelas K
Kebakaran kelas K adalah kebakaran yang disebabkan oleh bahan akibat
konsentrasi lemak yang tinggi. Kebakaran jenis ini banyak terjadi di dapur.
Api yang timbul di dapur dapat dikategorikan pada api Kelas B.
6. Kebakaran kelas E

42
 Kebakaran kelas E adalah kebakaran yang disebabkan oleh adanya
hubungan arus pendek pada peralatan elektronik. Alat pemadam yang bisa
digunakan untuk memadamkan kebakaran jenis ini dapat juga
menggunakan tepung kimia kering (dry powder), akan tetapi memiliki
risiko kerusakan peralatan elektronik, karena dry powder mempunyai sifat
lengket. Lebih cocok menggunakan pemadam api berbahan clean agent.

Penting untuk mengetahui pengelompokan kebakaran ini agar kita dapat

menentukan alat pemadam api apa yang digunakan. Bila pemadam api yang
kita gunakan salah maka upaya pemadaman api akan mengalami kegagalan.
Contoh: Kebakaran kelas C (listrik) jangan dipadamkan dengan alat pemadam
jenis cair seperti air/busa maka si pemadam itu sendiri akan terkena aliran
listrik, karena air/busa adalah penghantar listrik yang baik. Berikut ini adalah
cara pencegahan kebakaran yaitu
a. Pengendalian bahan yang dapat terbakar
Untuk mengendalikan bahan yang dapat terbakar agar tidak bertemu
dengan dua unsur yang lain dilakukan melalui identifikasi bahan bakar
tersebut. Bahan bakar yang memiliki titik nyala rendah dan rendah sekali
harus diwaspadai karena berpotensi besar penyebab kebakaran. Bahan
seperti ini memerlukan pengelolaan yang memadai seperti penyimpanan
dalam tabung tertutup, terpisah dari bahan lain, diberi sekat dari bahan
tahan api, ruang penyimpanan terbuka atau dengan ventilasi yang cukup
serta dipasang detector kebocoran. Selain itu, kewaspadaan diperlukan bagi
bahan-bahan yang berada pada suhu tinggi, bahan yang bersifat
mengoksidasi, bahan yang jika bertemu dengan air menghasilkan gas yang
mudah terbakar (karbit), bahan yang relatif mudah terbakar seperti batu
bara, kayu kering, kertas, plastik, cat, kapuk, kain, karet, jerami, sampah
kering, serta bahan-bahan yang mudah meledak pada bentuk serbuk atau
debu.
b. Pengendalian titik nyala
Sumber titik nyala yang paling banyak adalah api terbuka seperti nyala api
kompor, pemanas, lampu minyak, api rokok, api pembakaran sampah, dan
sebagainya. Api terbuka tersebut bila memang diperlukan harus dijauhkan
dari bahan yang mudah terbakar. Sumber penyalaan yang lain seperti benda

43
membara, bunga api, petir, reaksi eksoterm, timbulnya bara api juga terjadi
karena gesekan benda dalam waktu relatif lama, atau terjadi hubungan
singkat rangkaian listrik. Berikut ini adalah beberapa cara pengendalian
titik nyala api antara lain:
1) Jangan menggunakan steker berlebihan.
2) Sambungan kabel harus sempurna.
3) Jangan mengisi minyak pada waktu kompor menyala.
4) Sumbu kompor jangan ada yang kosong.
5) Jangan meninggalkan kompor yang menyala.
6) Hati-hati menaruh lilin dan obat nyamuk. (Ridley, 2008)

BAB III
KESIMPULAN

44
 Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) adalah suatu usaha dan upaya untuk
menciptakan perlindungan dan keamanan dari resiko kecelakaan dan bahaya baik
fisik, mental maupun emosional terhadap pekerja, perusahaan, masyarakat dan
lingkungan. Kesehatan dan Keselamatan Kerja merupakan salah satu unsur yang
penting dalam ketenagakerjaan. Oleh karena itulah sangat banyak berbagai peraturan
perundang-undangan yang dibuat untuk mengatur masalah ini.
Kesehatan dan keselamatan kerja atau K3 diharapkan dapat menjadi upaya
preventif terhadap timbulnya kecelakaan kerja dan penyakit akibat hubungan kerja
dalam lingkungan kerja. Pelaksanaan K3 diawali dengan cara mengenali hal-hal yang
berpotensi menimbulkan kecelakaan kerja dan penyakit akibat hubungan kerja dan
tindakan antisipasi bila terjadi hal demikian. Tujuan dari dibuatnya sistem ini adalah
untuk mengurangi biaya perusahaan apabila timbul kecelakaan kerja dan penyakit
akibat hubungan kerja.
Peran tenaga kesehatan dalam menangani korban kecelakaan kerja adalah
menjadi melalui pencegahan sekunder ini dilaksanakan melalui pemeriksaan
kesehatan pekerja yang meliputi pemeriksaan awal, pemeriksaan berkala, dan
pemeriksaan khusus. Untuk mencegah terjadinya kecelakaan dan sakit pada tempat
kerja dapat dilakukan dengan penyuluhan tentang kesehatan dan keselamatan kerja.

DAFTAR PUSTAKA

45
Sucipto, Cecep Dani. 2014. Keselamatan dan Kesehatan Kerja. Yogyakarta: Gosyen
Publishing.
Buntarto. 2015. Panduan Praktis Keselamatan & Kesehatan Kerja untuk Industri.
Yogyakarta: Pustaka Baru Press.
Ridley, John. 2008. Kesehatan dan Keselamatan Kerja Ikhtisar. Jakarta: Penerbit
Erlangga.
Alli, B. O. (2008). Fundamentals Principles of Occupational Health and Safety.
Geneva, Swiss.
British Safety Council. (2014, August 19). Health and safety timeline: 200 years of
progress. Retrieved October 28, 2015, from British Safety Council:
https://sm.britsafe.org/health-and-safety-timelineHarington. 2005. Buku saku
Kesehatan Kerja. Jakarta: EGC
Herdiana, D., Kusumawardani, H. T., Efendi, N., & Saputra, I. E. (2014). Kesehatan
Lingkungan Kerja. In A. Wibowo, Kesehatan Masyarakat di Indonesia (pp. 249-261).
Jakarta: Rajawali Press
Sary, Indah. 2010. Upaya Promosi Kesehatan Di Tempat Kerja Terkait Pengetahuan,
Suma’mur. 1990 Keselamatan kerja dan pencegahan kecelakaan. Jakarta: CV Haji
Masagung

46