LAMPIRAN I

SURAT EDARAN BUPATI BARITO TI

Nomor : 100/4/HUK/I/2019
PEMBUATAN LAPORAN
KINERJA SECARA MANUAL DI LING
PEMERINTAH KABUPATEN BARITO

BLANKO CATATAN KEGIATAN HARIAN PEGAWAI

KABUPATEN BARITO TIMUR

NIP :
Pangkat :
Jabatan :
Unit Kerja :

Kegiatan Harian
No. Hari/Tanggal Nama Kegiatan Tahunan Nama Kegiatan Bulanan
No. Jam Uraian Kegiatan Output
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
 Tamiang Layang, 2019

Mengetahui PNS yang bersangkutan,

Pejabat Penilai,

........................................
........................................ NIP. ................................
NIP. ................................
 LAMPIRAN I
SURAT EDARAN BUPATI BARITO TIMUR
Nomor : 100/4/HUK/I/2019
PEMBUATAN LAPORAN
KINERJA SECARA MANUAL DI LINGKUNGAN
PEMERINTAH KABUPATEN BARITO TIMUR

O CATATAN KEGIATAN HARIAN PEGAWAI

KABUPATEN BARITO TIMUR

Paraf Atasan
Langsung

(9)
Tamiang Layang, 2019

PNS yang bersangkutan,

........................................
NIP. ................................
 LAMPIRAN II
SURAT EDARAN BUPATI BARITO T
Nomor : 100/4/HUK/I/2019
PEMBUATAN LAPORAN
KINERJA SECARA MANUAL DI LIN
PEMERINTAH KABUPATEN BARITO

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama :

NIP :

Pangkat / Golongan :

Jabatan :

Unit Kerja :

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa pegawai :

Nama :

NIP :

Pangkat / Golongan :

Jabatan :

Unit Kerja :

Telah menginput SKP, kegiatan bulanan dan harian pada Laporan Kinerja secara manual untuk

……………………………………………. Tahun ……………………..

Demikian surat pernyataan ini untuk dipergunakan seperlunya.

Pejabat Penilai,

........................................
NIP. ................................
PIRAN II
AT EDARAN BUPATI BARITO TIMUR
or : 100/4/HUK/I/2019
BUATAN LAPORAN
ERJA SECARA MANUAL DI LINGKUNGAN
ERINTAH KABUPATEN BARITO TIMUR

a secara manual untuk

Pejabat Penilai,

....................................
P. ................................
 LAMPIRAN III
SURAT EDARAN BUPATI BARITO TIMUR
Nomor : 100/4/HUK/I/2019
PEMBUATAN LAPORAN
KINERJA SECARA MANUAL DI LINGKUNGAN
PEMERINTAH KABUPATEN BARITO TIMUR

Rekapitulasi Laporan Kinerja Pegawai

Secara Manual

Nama Satuan Kerja :

Jumlah Pegawai :

Pelaporan Kinerja
No. Nama/NIP/Pangkat/Golongan Jabatan Keterangan
E-Kinerja Manual

Tamiang Layang, 2019

KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN

DAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA
KABUPATEN BARITO TIMUR,
 KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
DAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA
KABUPATEN BARITO TIMUR,

PATT BUDIMAN ANDJAB, S.IP.,M.M

Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 196008071985031013