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OVARIO
Glándula genital de la mujer destinada a producir los óvulos, pero además con función
endocrina pues elabora las hormonas femeninas estrógenos y progesterona. En número
de dos, los ovarios están situados en la excavación pélvica ocupando la cavidad
retrouterina, sobre las partes laterales de la excavación, delante del recto y detrás del
ligamento ancho y de la trompa de Falopio; blancos en la niña, rojizos en la mujer adulta,
de consistencia firme y elástica. De forma es ovoidea, aplanados de fuera a dentro, se
describe en ellos una cara externa o parietal y otra interna o tubárica; dos bordes, uno
anterior y otro posterior y dos polos o extremos, uno superior que mira a la trompa de
Falopio y otro inferior que mira al útero.
El volumen del ovario es variable según la edad y la fase del ciclo de ovárico, aumenta
durante el embarazo; por otra parte el ovario que aloja al cuerpo amarillo en cada ciclo
ovárico, tiene mayor volumen que el del lado opuesto; como promedio citamos 2.5 cm de
longitud, 1.5 cm de ancho y 0.5 mm de espesor. El peso en la niña alcanza 2 a 3 gr, en
la pubertad 4 a 5 gr y en la edad adulta 6 a 8 gr.
Los medios de fijación sujetan al ovario a órganos vecinos; citamos el ligamento
tuboovárico, el ligamento uteroovárico, el mesoovario y el lumboovárico, éste último fija
el ovario a la pared pelviana; los vasos y nervios destinados al ovario, llegan a la glándula
por medio de este ligamento.
Desde el punto de vista de su constitución anatómica, el ovario está formado por una
zona cortical de color gris amarillento que contiene los folículos rodeados de cédulas
foliculares pequeñas; una zona medular central de color rojizo, pequeña en relación a la
cortical, de aspecto esponjoso, contiene numerosos vasos sanguíneos.
TROMPA DE FALOPIO
O trompa uterina u oviducto, derecha e izquierda, se extiende del extremo o polo superior
del ovario al ángulo superior del útero. Está situada en la aleta superior del ligamento
ancho, entre el ovario que está por detrás y el ligamento redondo por delante. Mide 10 a
12 cm de longitud y un ancho de 2 a 4 mm, que aumenta gradualmente de dentro a fuera
de tal modo que el pabellón alcanza 6 mm de ancho. Su dirección es rectilínea y
horizontal en su tercio interno y sinuosa en el resto de su extensión.
Su conformación externa nos permite compararla con su tuba de forma cilíndrica, que
nace en la cavidad uterina por un orificio estrecho, terminando del lado del ovario en una
parte dilatada; de acuerdo a esto, se considera en la trompa una parte interna o porción
intersticial, contenida en la pared uterina, una parte media o cuerpo con istmo y ampolla
y una parte externa llamada pabellón con forma de embudo y numerosas franjas
llamadas fimbrias. La trompa internamente presenta una cavidad surcada de numerosos
pliegues longitudinales para aumentar superficie.
Desde el punto de vista de su constitución anatómica la trompa uterina está formada por
tres longitudinales e internas circulares y una capa interna mucosa, que cuenta con un
epitelio cilíndrico simple.
ÚTERO
Es un órgano impar y medio, hueco, de paredes musculares gruesas, destinado a
servir de receptáculo al cigoto, por tanto, es el órgano de la nidación, de gestación y
del parto. Se halla situado en la parte media de la excavación pelviana, por dentro de
las trompas de Falopio, encima de la vagina, entre la vejiga situada por delante y el
recto que se encuentra por detrás. Sus dimensiones son variables en relación con la
edad y antecedentes obstétricos de la mujer, es decir según haya estado o no
embarazada; en la nuligesta (que no tuvo embarazoa) su longitud es 6 a 7 cm, 4 cm
su ancho y 2.5 cm su espesor, el peso alcanza 40-50 gr; en la multigesta la longitud
llega a 7 – 8 cm, el ancho de 5 cm; el espesor 3 cm y el peso llega a 60 – 70 gr.
El útero es de consistencia dura, se compara a un cono de vértice interior truncado y
base superior; se considera: una parte superior llamada cuerpo y una inferior
denominada cuello uterino; entre ambas, un porción estrechada conocida como
istmo. El cuello uterino de forma cilíndrica, ligeramente abultado en su parte media,
da inserción al orificio superior de la vagina; esta inserción divide al cuello uterino en
tres porciones: una supravaginal situada por encima de la inserción de la vagina que
corresponde a la porción del cuello que presta inserción al conducto vaginal y
finalmente la porción intravaginal, que se encuentra dentro de la vagina, recibe el
nombre de Hocico de Tenca, donde se observa el orificio externo del conducto del
cuello uterino.
Si observamos la cavidad uterina vemos que es casi virtual; a nivel del cuerpo es
triangular con una pared anterior y otra posterior, un borde superior o fondo, dos
bordes laterales y tres orificios: dos superiores, uno derecho y otro izquierdo
denominados ostium uterino y uno inferior o externo que se abre en la cavidad
vaginal, desde el punto de vista de su constitución anatómica el útero está
constituido por tres capas, una externa de naturaleza serosa, dependencia del
peritoneo; una media muscular, gruesa (alcanza 1.5 cm de espesor) dispuesta en
tres capas: la interna y externa de dirección oblicua y la media de trayectoria circular;
la capa interna del útero es de naturaleza mucosa y se la conoce también como
endometrio, con epitelio cilíndrico simple.
VAGINA
VULVA
Esta fase comprende la primera mitad del ciclo, es decir dura 14 días aproximadamente.
Los acontecimientos que ocurren en esta fase determinan que madure un óvulo en uno
de los dos ovarios, el cual será liberado aproximadamente el día 14. Este óvulo está
rodeado por células que lo nutren y protegen formando un folículo.
Paralelamente, el ovario produce y segrega estrógenos, que comenzarán a engrosar
el endometrio del útero. Las paredes del útero tendrán así la capacidad de recibir al
óvulo para su posterior desarrollo, en el caso de que sea fecundado.
La maduración del gameto femenino y la producción de estrógenos en los ovarios está
regulada por la hormona folículo estimulante, que se origina en la adenohipófisis.
El óvulo liberado ingresa a una de las trompas de Falopio para dirigirse hacia el útero.
Si el óvulo es fecundado, se formará el cigoto, que se implantará en el endometrio
uterino y comenzará su desarrollo. De lo contrario, el endometrio, con todos los vasos
sanguíneos que han aumentado en cantidad y tamaño, se desintegrará produciéndose
la menstruación.