Instituto Daniel Alcides Carrión

REHABILITACION Y FISIOTERAPIA

“TRACCION – MANIPULACION
(Método kaltenborn)”

CURSO: REHABILITACION EN GERIATRIA

LIC. A CARGO: WENDY LOZANO
ALUMNA:
 CASTILLO ROSALES, ARIANA.
 MORE MEJIA, DALIA.
 ZAVALETA COTRINA, ROCIO.

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INDICE
INTRODUCCION ................................................................................................................................... 4
EL CONCEPTO KALTENBORN-EVJENTH EN LA MOVILIZACIÓN ARTICULAR ......................................... 5
LA MOVILIZACIÓN ARTICULAR PASIVA DEL CONCEPTO KALTENBORN............................................... 6
EFECTOS .............................................................................................................................................. 7
INDICACIONES ..................................................................................................................................... 7
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES .......................................................................................... 7
MANIPULACION .................................................................................................................................. 8
LIKNS DE REFERENCIA ....................................................................................................................... 10

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INTRODUCCION

La MEDICINA ORTOPÉDICA es una rama de medicina dedicada a la

evolución y tratamiento de los desórdenes del aparato locomotor. Sus
precursores fueron el Dr. James Mennel, Dr. James Cyriax y Freddy
Kaltenborn. Este último, Fisioterapeuta, Profesor de Educación Física,
Chiropráctico y Osteópata, conjuntamente con su colega Olaf Evjenth
desarrollaron su propia escuela de Terapia Manual conocida hoy en día
como OMT (ORTHOPAEDIC MANIPULATIVE THERAPY). En este corto
resumen trataré solamente unas de las partes más importantes y
características de esta Escuela que es la movilización articular. Inclusive
me limitaré a las bases de movilización en posición de reposo.

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EL CONCEPTO KALTENBORN-EVJENTH EN LA MOVILIZACIÓN

ARTICULAR

El Concepto Kaltenborn-Evjenth desarrolló la fisioterapia en el siglo XX,

específicamente en la terapia manual, Freddy M. Kaltenborn quien
comenzó como profesor de educación física y deporte en Alemania
(1945), posteriormente como fisioterapeuta en noruega (1949).
La frustración que provocaban en él los resultados obtenidos mediante el
masaje combinado con la movilización y la manipulación, y con los
movimientos activos y pasivos de la Fisioterapia tradicional, le impulsó a
dirigir su atención hacia el trabajo de los doctores Mennell y Cyriax, dos
expertos en Medicina ortopédica dedicados a la formación de
fisioterapeutas, entonces entre los años 1952-1954 estudió y práctico con
James Mennell y James Cyriax la “Fisioterapia Manual”, el cual escribió
una definición “Método fisioterapéutico basado en la información y la
experiencia derivada de la medicina del deporte, la fisioterapia tradicional,
la osteopatía y la medicina ortopédica, además de las innovaciones
aportadas por numerosos fisioterapeutas que han practicado la
fisioterapia manual del sistema nórdico”.
Kaltenborn ya había comenzado a trabajar con Olaf Evjenth, un
fisioterapeuta noruego con experiencia en el campo de la educación física
y el entrenamiento atlético, que introdujo una serie de innovaciones que
sirvieron para completar el método. En concreto, Evjenth creó técnicas
especializadas para el estiramiento y el fortalecimiento muscular, y para
el entrenamiento de la coordinación.
También diseño planes de entrenamiento más intensivos para los
pacientes y desarrolló programas que, además de controlar el dolor y el
rango de movimiento, evaluaran el rendimiento. Además, modificó los
ejercicios específicamente para el uso de los pacientes en casa con la
automovilización, la autoestabilización y el autoestiramiento.
Más tarde, en el año 1990, Evjenth introduciría los test de alivio de los
síntomas, como método de localización de las lesiones, y mejoraría los
test de provocación de síntomas.

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LA MOVILIZACIÓN ARTICULAR PASIVA DEL CONCEPTO KALTENBORN

Comprende técnicas que se emplean para tratar disfunciones articulares,

las distintas movilizaciones se realizan siguiendo la osteocinemática y
artrocinemática de los movimientos fisiológicos articulares, así como los
movimientos accesorios.

 Movimientos Fisiológicos: El paciente puede realizarlos de forma

activa, es decir voluntariamente como son los movimientos de
flexión-extensión, abducción-aducción, rotaciones interna y
externa, el recorrido de los huesos durante estos movimientos se
conoce como la osteocinemática.
 Movimientos Accesorios: Son los movimientos intraarticulares y
de los tejidos circundantes (cápsula articular) necesarios para la
movilidad normal, pero éstos el paciente no puede realizarlos
activamente, a éste movimiento de los huesos dentro de la
articulación se le conoce como artrocinemática. A los movimientos
accesorios se asocian los movimientos complementarios y el juego
articular.
 Movimientos Complementarios: Acompañan a todo movimiento
activo y no están bajo control voluntario como por ejemplo el
ascenso de la escápula y de la clavícula durante la flexión del
hombro
 Juego Articular: Movimientos que se producen entre superficies
articulares además de la distensión de la cápsula, estos
movimientos son: Tracción, compresión, deslizamiento, rodamiento
y rotaciones de las superficies articulares.

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EFECTOS
Toda movilización pasiva en el cuerpo produce distintos efectos entre
ellos:
 Estimulan la actividad biológica por movimiento de líquido sinovial,
que aporta nutrición a los cartílagos, fibrocartílagos y tejidos
blandos intraarticulares.
 Aumenta la extensibilidad de la capsula y tejidos periarticulares,
disminuyendo la fibrosis y adherencias consecuencias del reposo o
la inmovilización prolongada.
 Retroalimentación propioceptiva, contribuyen mediante los
impulsos nerviosos aferentes a la conciencia de posición y
movimiento, por estimulación de receptores articulares.
 Disminución del dolor por estimulación de mecanoreceptores los
cuales van a inhibir los estímulos nociceptivos.

INDICACIONES
Las movilizaciones articulares pasivas tienen diversos efectos y son
realmente efectivos a corto plazo, generalmente se aplican en:
 Dolor articular.
 Rigidez y Espasmos musculares.
 Hipomovilidad articular, causa postraumática o no.
 Inmovilización prolongada, procesos fibróticos.
Las movilizaciones pasivas no pueden cambiar o contrarrestar procesos
patológicos como la Artritis o la inflamación de una lesión, deben ser
aplicadas con precaución por un fisioterapeuta.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
 Hipermovilidad articular.
 Necrosis articular.
 Derrame articular bien sea por traumatismo o enfermedad.
 Hemartrosis.
 Inflamación Articular, ya que aumentarán el Dolor y la rigidez
refleja.

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MANIPULACION

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LIKNS DE REFERENCIA

https://www.fisioterapia-online.com/articulos/el-concepto-kaltenborn-
evjenth-en-la-movilizacion-articular
http://kinefisiopdf.blogspot.com/2016/03/fisioterapia-manual-de-las-
extremidades.html

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