Formulir 14

CAKUPAN POPM FILARIASIS 2016 TINGKAT KECAMATAN

Puskesmas : Cileungsi Jumlah Desa : 12 Desa

Kecamatan : Cileungsi Jumlah Pos Obat : 198 Pos
Kabupaten : BOGOR Tanggal Pelaksanaan : 3 - 6 Oktober 2016
Provinsi : JAWA BARAT Tanggal Pengiriman Laporan : …………………………………

A. Distribusi Obat
No Obat Diterima Digunakan Sisa
1 DEC
2 Albendazol

B. Cakupan Minum Obat

Jumlah Penduduk Minum Obat (%) Penduduk Minum
Jumlah Penduduk
No Nama Desa 2 – 5 tahun 6 – 14 tahun ≥ 15 tahun* Total Obat
Total Sasaran Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Total )** Sasaran )***
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 CILEUNGSI 37135 33927 1286 1122 3347 3676 10031 10463 14664 15261 80,58 % 88,2 %
2 CILEUNGSI KIDUL 44445 39772 1452 1345 4109 4828 11839 12886 17400 19059 82 % 91 %
3 LIMUS NUNGGAL 44009 40783 1206 1206 4135 4075 12309 11842 17650 17123 79 % 85,2 %
4 DAYEUH 36608 32726 1378 1332 3316 3652 9330 9999 14024 15083 79,5 % 88 %
5 GANDOANG 19189 17735 612 625 1512 1524 4506 6205 6630 8354 78,08 % 84,48 %
6 SITUSARI 18891 19561 462 448 741 842 6557 6653 7760 7943 83,12 % 80,27 %
7 JATISARI 14874 7083 205 261 503 512 2300 2215 3008 2988 40,31 % 84,65 %
8 CIPEUCANG 12664 10103 248 258 626 636 3440 3444 4314 4338 68,31 % 85,63 %
9 MAMPIR 16780 15581 844 832 1376 1256 4523 4981 6743 7069 82,31 % 88,64 %
10 MEKARSARI 10036 9072 375 376 660 638 2100 2410 3135 3424 65,35 % 72,30 %
11 CIPENJO 21262 20655 847 843 1285 1280 7148 7351 9280 9280 88,20 % 90,80 %
12 PASIR ANGIN 32492 31946 1113 1072 2090 2252 8862 8625 12065 12065 76,99 % 78,30 %
* : Jika sehat, obat bisa diberikan sampai sasaran 70 tahun
** : Kolom 13 = (Kolom 11+12/ Kolom 3) x 100
*** : Kolom 14 = (Kolom 11+12/ Kolom 4) x 100
Cileungsi, 14 Oktober 2016
Mengetahui
Camat Cileungsi Kepala UPT Puskesmas Cileungsi
Renaldi Yushab Fiansyah, S.Sos Dr. Delly Mulyati
NIP. 196909061988031001 NIP. 196711282002122002