Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Diajukan untuk memenuhi tugas kepaniteraan senior Ilmu Penyakit Gigi dan
Mulut Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro
Pembimbing
drg. Budi Wibowo, Sp. Ort
Disusun Oleh:
UNIVERSITAS DIPONEGORO
SEMARANG
2018
HALAMAN PENGESAHAN
CPD / Relevansi Klinis: Untuk melakukan audit retrospektif dari 44 pasien yang
menjalani bedah orthognatik di NHS antara Mei 2012 dan Oktober 2014, yang
dinilai dari masing-masing skor Index of Orthognathic Functional Treatment
Need (IOFTN) dan Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN) serta
mengidentifikasi perbedaannya.
1. Diagnostik;
2. Epidemiologi;
3. Prioritas perawatan kebutuhan / pengobatan;
4. Hasil pengobatan; dan
5. Kompleksitas perawatan.
Saat ini, IOTN adalah indeks pada ortodontik untuk membatasi akses
pelayana Orthodontik dan memprioritaskan penyediaan perawatan untuk pasien
yang paling mungkin mendapat manfaat dari intervensi ortodontik. IOTN
dikembangkan oleh Brook dan Shaw untuk menilai kebutuhan terapi. Mereka juga
mengembangkan penilaian Peer Assessment (PAR) untuk mengevaluasi hasil
terapi. Shaw et al menyatakan bahwa menggunakan indeks semacam itu akan
memberikan beberapa keuntungan, seperti keseragaman dalam pola peresepan,
perlindungan bagi pasien, konseling pasien, serta standar monitoring.
Indeks ini mengurutkan maloklusi sebagai hal penting dalam berbagai sifat
oklusal dan dinilai berdasarkan bentuk terburuk, dengan tujuan mengidentifikasi
yang paling mendapat manfaat dari terapi. Indeks ini terdiri dari dua bagian:
Tujuan
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menilai apakah kohort pasien
peneliti menjalani kombinasi ortodontik dan perawatan bedah ortognatik sudah
memenuhi syarat untuk bedah ortognatik sesuai dengan indeks baru yang
dihasilkan, yaitu Indeks Fungsional Ortognatik Kebutuhan Perawatan (IOFTN).
Selanjutnya, studi ini juga untuk menilai kemudahan dalam penggunaannya,
perbedaan antara IOTN dan IOFTN dan apakah Indeks baru ini layak
diperkenalkan ke latihan harian peneliti di departemen ortodontik rumah sakit.
Selain itu, penelitian ini bertujuan untuk :
Untuk melakukan perbandingan IOTN dan IOFTN pada 44 pasien yang
sama yang telah menggabungkan ortodontik dan perawatan bedah
ortognatik di NHSL antara Mei 2012 dan Oktober 2014;
Untuk mengidentifikasi perbedaan dalam IOTN /IOFTN untuk maloklusi
yang sama;
Untuk menentukan apakah IOFTN pasien menempatkan pasien yang
memiliki kebutuhan lebih dalam kategori pengobatan.
Material dan Metode
Metode penelitian ini adalah retrospektif studi dari 44 pasien yang
menjalani, dan sedang menjalani, digabungkan perawatan ortodontik dan
ortognatik di Lanarkshire. IOTN setiap pasien diambil dari ortodontik penilaian
awal dan menggunakan kriteria yang ditetapkan dengan IOFTN, nilai IOFTN
untuk setiap pasien sesuai dengan kriteria yang diuraikan pada Gambar 3.
Hasil
Secara total, 44 pasien dinilai, 24 pria dan 20 wanita. Sebagian besar
pasien (61%) adalah skeletal Kelas III, 36% adalah Kelas II (27% Kelas II divisi 1
dan 9% Kelas II divisi 2), dan 2% Kelas I (Gambar 4). Penggunaan IOTN, 90%
pasien memiliki kebutuhan yang lebih dalam pengobatan, berubah menjadi 98%
menggunakan IOFTN (Gambar 5 dan 6). Terjadi peningkatan kebutuhan
pengobatan pada sembilan pasien saat menggunakan IOFTN, meskipun ini hanya
bergerak mereka dari Kategori 4 menjadi 5, jadi tidak ada perbedaan nyata dalam
kebutuhan karena kedua nilai memenuhi syarat. Pada kedua pasien, IOFTN
menempatkan pasien dalam kategori kebutuhan pengobatan yang lebih baik dari
batas kebutuhan. Bagaimanapun komponen estetika akan Untuk dua pasien,
bagaimanapun, IOFTN menempatkan pasien dalam kategori kebutuhan perawatan
yang lebih besar dari kebutuhan garis batas, bagaimanapun, komponen estetika
akan dibenarkan dalam intervensi.
Diskusi
Untuk memenuhi kriteria indeks tunggal semua pasien yang di obati itu
tidak mungkin. Oleh karena itu, indeks baru bisa digunakan sebagai alat lain
untuk menilai pasien. Studi ini telah menunjukkan bahwa sebagian besar pasien
sudah menjadi prioritas utama. Namun, IOFTN menegaskan bahwa hal ini adalah
sebagai sarana untuk mengidentifikasi kebutuhan badan pendanaan. Selanjutnya,
IOFTN sangat mirip dengan IOTN.
Kesimpulan
Saat ini, kursus ada untuk mengkalibrasi dalam penggunaannya dari IOTN
untuk memastikan konsistensi. Tetapi tidak untuk penggunaan IOFTN. Penelitia
yang dilakukan di Inggris , mengatur beberapa bentuk kalibrasi akan memberi
hasil lebih besar validitas dan akan memungkinkan obyektif perbandingan.
Pembelajaran untuk IOFTN menunjukkan bahwa perjanjian intra-pemeriksa yang
baik dan validitas yang baik, sehingga orang akan mengharapkan suatu kalibrasi
atau lokakarya bermanfaat bagi ortodontis dan ahli bedah.6
DAFTAR PUSTAKA