PRINCIPIOS GENERALES DE LAS PREPARACIONES CAVITARIAS
1. PREPARACION CAVITARIA
Conjunto de procedimientos que se
realiza en los tejidos duros del diente,
con el objetivo de hacer el tratamiento
biomecánico de las alteraciones
dentales para así generar estructuras
remanentes que puedan recibir una
restauración resistente y que devuelva
la forma, función y estética
2. FINALIDADES BASICAS DE LA
PREPARACION CAVITARIA
 Eliminar todo tejido patológico
 Extender los margenes de la cavidad
a lugares de relativa inmunidad a la
caries
 Dar a las cavidades, formas que
permitan al diente recibir y retener el
material restaurador
 Preservar la vitalidad pulpar
3. REGLAS BASICAS DE LA PREP.
CAVITARIA
 Remover totalmente el tejido cariado
 Dejar las paredes de la cavidad
soportadas por dentina sana
 Conservar la mayor cantidad posible
de tejido sano.
 Confeccionar paredes cavitárias
planas y lisas
 Dejar la preparación cavitária siempre
limpia y seca
4. PRINCIPIOS BASICOS DE LA PREP.
CAVITARIA
 Mecánicos
 Biológicos
 Esteticos
5. TIEMPOS OPERATORIOS
1 - Apertura
2 - Forma de contorno
3 - Remoción de la dentina cariada
4 - Forma de resistencia
5 - Forma de retención
6 - Forma de conveniencia
7 - Acavado de las paredes de esmalte
8 - Limpieza de la cavidad
6. APERTURA
Consiste en la remoción del esmalte sin
apoyo dentinário, con la finalidad de
exponer el proceso patológico,
facilitando su visualización y, de esa
forma, permitir la instrumentación de las
fases subsiguientes
7. FORMA DE CONTORNO
Consiste en delimitar la área de la
superficie del diente que deverá ser
incluída en la preparación cavitaria,
los límites y el diseño de la cavidad
PRINCIPIOS BASICOS DE LA FORMA
DE CONTORNO
1- Todo esmalte sin apoyo
dentinario debe ser removido
2- Los margenes de las preparaciones
deben localizarse en áreas de “relativa
inmunidad a la caries”que posibiliten un
correcto acabado de los margenes de la
restauración
3- Deben ser observadas las
diferencias de procedimentos entre
cavidades de puntos y fisuras y
cavidades de superficie lisa
4- El riesgo de caries de los pacientes
debe ser tenido en cuenta
SITUACIONES: puntos y fisuras /
superficies lisas.
FACTORES A CONSIDERAR
a. Desarrollo de la caries:puntos y
fissuras/sup lisas; em esmalte es
igual y em dentina diferente
 Auto limpieza del área
 Dirección de los prismas de
esmalte
 Disposición de los túbulos
dentinários
 Diferencia de dureza entre
esmalte y dentina
b. Extención preventiva
+Puntos y fisuras
 Envolver todos los puntos y
fisuras, así como los surcos
profundos
 Respetar las estructuras de
refuerzo del diente
  Cuando dos o mas RECURSOS PARA EVIDENCIACIÓN
cavidades distintas están Y REMOCIÓN DE DENTINA CARIADA
separadas por estructura o EVIDENCIACION: Colorante de
sana socavada, las fucsina básica 0,5ml en 100ml
mismas deben ser de propileno glicol
o REMOCION: Curetas de dentina
unidas. Si no están
afiladas en diferentes tamaños
socavadas, mantenerlas
y fresas esféricas en baja
separadas rotación de diferentes tamaños
 Todo esmalte sin soporte 9. FORMA DE RESISTENCIA
dentinario debe ser Es la forma dada a la cavidad de
removido manera que tanto el diente como el
 Edad del paciente: - material restaurador resistan a:
Pacientes ancianos y o Esfuerzos masticatórios
Pacientes jovenes o Compactación e inserción del
+Superficies lisas material restaurador
 Para gingival o Variación volumétrica del
material restaurador
o Edad Joven Sub
o Diferencias en el coeficiente de
gingival
expansión térmica del diente y del
o Adulto Al nivel material restaurador
gingival PRINCIPIOS MECÁNICOS DE BLACK
o Anciano Supra gingival o Abertura V-L 1/3 de la
 Material restaurador distancia intercuspídea
 Para vestibular y lingual o Paredes circundantes
Debe englobar toda la lesión paralelas entre si
Debe apartarse del contacto o Todo esmalte sin apoyo debe
con el diente vecino ser removido
Excepción: Situaciones con o Pared gingival paralela a la
compromiso estético pared pulpar y ambas
c. Riesgo de caries perpendiculares al eje
longitudinal del diente
o ALTO RIESGO
o Angulos diedros y triedros
o MEDIO RIESGO
vivos
o BAJO RIESGO o Angulo axio - pulpar
8. REMOCION DE LA DENTINA arredondado
CARIADA EVOLUCIÓN DE LA FORMA DE
TIEMPO OPERATORIO QUE RESISTENCIA
CONSISTE EN LA REMOCIÓN DE  BRONNER
TODA LA DENTINA QUE SE o Disminución de el ancho de el
ENCUENTRA DESMINERALIZADA E itsmo de la cavidad en la caja
INFECTADA DE MODO proximal.
IRREVERSIBLE o Paredes V e L da caja proximal
ZONAS DE LA LESION DE CARIES convergentes para oclusal
o 1ª zona : Dentina bastante  RODDA
desorganizada e infectada o Arredondamiento de los
o 2ª zona : Dentina ángulos internos de la caja
desmineralizada e infectada proximal
o 3ª zona : Dentina  MARKLEY
desmineralizada no infectada, con o Distancia entre V e L de 1/4 de
posibilidad de remineralización la distancia intercuspídea.
 o Paredes V e L de la caja oclusal
convergentes para oclusal
 STRICKLAND
o Angulos diedros arredondados
 MONDELLI
o Todas las paredes convergentes
para oclusal
o Angulos internos arredondados
o Abertura V-L de hasta 1/4 de la
dist. intercuspídea
10. FORMA DE RETENCION
Es la forma dada a la cavidad con la
finalidad de evitar el dislocamiento
de las restauraciones por la acción
de los esfuerzos masticatórios, por la
fuerza de tracción de alimentos
pegajosos o alteraciones
dimensionales térmicas.
(Eso es conseguido a través de
retenciones mecánicas entre las
paredes cavitárias y el
material restaurador)
TIPOS DE FORMAS DE RETENCION
o FRICCIONAL: ATRITO
o QUIMICA:
CONDICIONAMIENTO ACIDO +
ADHESIVO
o MECANICA ADICIONAL: cola de
milano, surco o canaleta, orificios
y pinos
11. FORMA DE CONVENIENCIA
Es la característica que se debe dar a
la preparación cavitaria, a fin de
facilitar el acceso a la conformación e
instrumentación de la cavidad.
12. ACABADO Y ALISADO DEL ESMALTE
Consiste en alisar las irregularidades
de las paredes de esmalte y del ángulo
cavo-superficial de una preparación
cavitaria
OBJETIVOS:
o Mejorar la adaptación entre el
material restaurador y las paredes
cavitarias
o Mejorar el sellado marginal
o Disminuir la infiltración marginal
13. LIMPEZA DE LA PREPARCION
CAVITARIA
Consiste en remover todos los
residuos de la preparación cavitaria
antes de realizar la restauración, a través
del uso de diferentes agentes de
limpieza
AGENTES DE LIMPIEZA
o Agentes no desmineralizantes
 GERMICIDAS: Clorexidina Agua
Oxigenada 3%
 DETERGENTES: Tergensol
 ALCALINIZANTES: Productos a
base de hidróxido de cálcio
o Agentes desmineralizantes
o ACIDOS DEBILES: Ej. : Acido
Poliacrílico
o ACIDOS FUERTES: Ej. : Acido
Fosfórico