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Esta disciplina apareció por primera vez durante los años 50-60, época en la que había un gran
auge de la fisionomía. Los primeros neurofisiologos eran norteamericanos y en el siglo XX
decidieron reunirse tanto los norteamericanos como los europeos para crear una base con
diferentes estudios. Al comienzo, casi todos los profesionales eran fisiólogos. Sin embargo,
durante la celebración del 15º Congreso de Psicobiología (2000), la mayor parte eran
psicólogos.
En el año 49, Hebb dijo que los procesos mentales (emociones, percepción, etc.) solo se podían
entender si comprendíamos antes el SN. En el 2001, E.Kandel, quien obtuvo el Premio Noble
por sus trabajos de condicionamiento clásico sobre moluscos (animales en los que es muy fácil
estudiar las neuronas ya que aunque son muchas, no son tantas como las de un humano además
de contar con un gran tamaño), dijo que la neurociencia era el estudio de la conducta a través
del SN.
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Psicofarmacología. Estudia los efectos de los fármacos sobre la conducta. Trata de
determinar el mecanismo neural mediante el cual el fármaco influencia la conducta.
Generalmente utiliza animales y no humanos como sujetos experimentales
(mayoritariamente en fármacos psicoactivos) Sin embargo, el valor terapéutico de un
fármaco solo puede someterse a examen en humanos. Por ejemplo, la cocaína en el cerebro
de una rata (para ver los cambios de la conducta y a que parte del sistema nervioso afecta).
Para que un medicamento salga al mercado se necesitan 3-5 años de experimentación.
Neuropsicología. Estudia los efectos conductuales de daño cerebral en humanos (cómo el
daño en un área determinada del cerebro, puede variar la conducta) Utiliza sujetos que han
sufrido un daño cerebral (enfermedades, accidentes, cirugía…) por lo que la investigación
es muy individualizada. Estos estudios tienen limitaciones (ya que el daño no se puede
controlar, es un daño dado, no provocado y varía en función de unos sujetos a otros) Por
ejemplo, el traumatismo en la cabeza puede ocasionar que el paciente no pueda hablar o
que se quede ciego, de estudiar estos déficits se encarga a neuropsicología.
Etología. Cambio en la conducta desde una perspectiva evolutiva
Psicobiología del desarrollo: Cambios conductuales del individuo durante el ciclo vital,
aunque también se aprende algún comportamiento instintivo de forma prematura (Niños de
8 meses, condicionamiento clásico).
En España la neurociencia solo se estudia en psicología (influyen otras ciencias en ella), y todo
lo que sabemos de ellas es fruto de la investigación. Las investigaciones se rigen por el uso del
método hipotético-deductivo. Cuándo una teoría es científica o no, lo determinó Karl Popper:
“Ciencia experimental y sistemática que emplea el método hipotético deductivo”. Las teorías no
científicas no pueden ser falsadas. La teoría científica es generalizable. Nunca va a haber dos
teorías hechas iguales, pueden ser equivalentes, pero no exactamente iguales. Se pueden
generalizar y luego refutar, pero no replicar.
Fue Francis Bacon el que determinó que el método científico tiene que tener distintas fases:
observación, introducción, generación de hipótesis, realización del experimento, resultados, y en
función de éstos, una teoría determinada que se va a poder refutar o no. Para que algo sea
generalizable tiene que tener validez.
Observación
Inducción
Teoría
Hipótesis (predicción)
Experimento
Resultados
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HIS TORI A Y TEORÍ AS ACERC A DEL FUNCIONAMIENTO DEL CEREBRO
Gracias a los restos fósiles de nuestros antepasados que vivían en la época neolítica (10.000
a.C.), sabemos que en aquella época ya tenían cierta fijación por el cerebro. Se observaban
trepanaciones con el fin de curar cefaleas o curar espíritus. En América Precolombina (1000.
A.C), accedían al cerebro a través de las fosas nasales. El primer escrito conocido sobre el
cerebro se encuentra en un papiro egipcio comprado por Edwing Smith (ysh’) en 1885. Data de
una antigüedad de 3000 años y es el escrito más antiguo sobre neurociencias acerca de
alteraciones del sistema nervioso como las lesiones cerebrales.
Por su parte la medicina griega intentó seguir estudiando el cerebro: Herófilo, conocido como el
padre de la anatomía. Entre otras cosas, Herófilo localizó el recorrido de los nervios motores
distinguiéndolos de los sensoriales, describió los ventrículos cerebrales y habló de estructuras en
el sistema nervioso.
Durante la Edad Media (XVI), el principal representante fue Vesalio (De humani corporis
fabrica, 1543). Dio la explicación anatómica más correcta hasta el momento. Diseccionó
cerebros, y vio unos huecos vacios a los que denominó ventrículos cerebrales. Les dio
determinadas funciones: imaginación, cognición, memoria…
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Ya en el Renacimiento tenemos que citar a Descartes (XVII). En 1633 escribió su libro Sobre
los Hombres. Defiende una concepción dualista. Intentó relacionar en el ser humano, la mente
con el cuerpo, y buscó una estructura que fuese única en el hombre y encontró la glándula
pineal, situada entre los dos hemisferios y el cerebelo y consideró que controlaba todas las
funciones y que en ese punto era donde mente y cuerpo contactaban.
Propone la idea de „‟arco reflejo‟‟ entendiéndola como un acto voluntario, cuando en realidad es
un mensaje químico-eléctrico que llega hasta la médula espinal y retiras la mano de manera
„‟refleja, inconsciente‟‟.
Thomas Willis. Era contrario a la postura cartesiana, y mantenía una concepción monista
defendiendo que el cuerpo y el cerebro era una misma unidad. Fue un anatomista dedicado al
estudio del SN. Dio nombre a los 12 pares de nervios craneales* que surgen al nivel del tronco
encefálico, descubre la circulación general y determinó que el cerebro es responsable de los
movimientos voluntarios, mientras que los movimientos involuntarios se encarga el bulbo
raquídeo y el cerebelo (ambas al nivel del encéfalo). Da nombre a unos vasos sanguíneos
situados en la base del cerebro: polígono de Willis.
Luis Galvani otorga un papel fundamental a la comunicación eléctrica en nuestro SN. Estudia
la comunicación eléctrica en animales (reflejo en patas de rana) y observa que los nervios son
excitables eléctricamente, y que incluso el animal fallecido genera electricidad propia.
No fue hasta el siglo XIX cuando finalmente se acepta al cerebro como órgano coordinador de
la conducta. Fue el siglo de las grandes „‟Teorías de las neurociencias‟‟ y de los debates entre
los que entendían que el cerebro era un todo (antilocalizacionistas) y los que pensaban en el
cerebro como un conjunto de zonas concretas y cada zona tenía una función (localizacionistas).
Una de las ideas populares del siglo XIX fue la de la llamada frenología de la que los máximos
representantes son Gall y Spurzheim. Mientras Descartes decía que la corteza cerebral no
tenía ninguna función y que tan sólo era una cubierta, Gall y Spurzheim estudiaron los surcos y
las circunvoluciones. Partieron de la disección de varios nervios (concretamente del llamado
tracto corticoespinal o vía piramidal) que iban desde la corteza hasta la médula espinal.
Llegaron a la conclusión de que ese tracto es el encargado de los movimientos voluntarios de las
personas. Vieron que el cerebro estaba formado por „‟dos cerebros‟‟ (hemisferios) que se
comunicaban entre sí a través de lo que se llamó el cuerpo calloso.
Además de los estudios realizados a nivel anatómico, Gall sostenía que la corteza cerebral
consistía en unidades funcionales u órganos independientes, cada uno de los cuales era
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responsable de una facultad conductual determinada (el amor a la familia, la curiosidad, la
percepción del color, etc.). Así mismo, sostenía que el cráneo reflejaba directamente la
superficie del cerebro de modo que, palpando la cabeza de una persona se podría saber qué
facultades tenía más desarrolladas y cuáles menos.
A Gall se le debe que la corteza cerebral y los lóbulos de los hemisferios cerebrales se
denominen de la misma manera: occipital, temporal, parietal, frontal. Fue una teoría
fenomenológica criticada duramente por autores posteriores. (Antecedente a Broca). Quien
realizó el mapa frenológico fue Spurzheim.
Contrario a las ideas de Flourens estaba Bouillaud. Realizó algunos informes para la Real
Academia Médica Francesa en los que defendía la localización de las funciones mentales en la
neocorteza cerebral. Observó casos clínicos que apoyaban las ideas de Gall de que las
alteraciones del lenguaje se debían a una lesión en el lóbulo frontal del hemisferio izquierdo.
A través del yerno de Bouillaud, Paul Broca recibió algunos casos clínicos de este. Fundador de
la Sociedad antropológica de Londres y localizacionista, consideró que el área que determinaba
la capacidad para la producción del habla se encontraba en la 3º circunvolución del lóbulo
frontal del hemisferio izquierdo. Apoyó la laterización funcional y hoy en día la lesión en esta
área se conoce como afasia de Broca.
Desde otra perspectiva, Carl Wernicke pensaba en el cerebro como un todo y no desde un
punto de vista localizacionista. Los pacientes de Wernicke tenían lesiones en una zona que va
desde el oído hasta la corteza cerebral, concretamente a la 1ª circunvolución del lóbulo temporal
del hemisferio izquierdo. No provoca la incapacidad de hablar, sino que podían hablar pero a lo
mejor no comprendía lo que estaban diciendo. Consideró que el cerebro tiene determinadas
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áreas cerebrales con funciones especializadas que deben comunicarse entre sí. Las alteraciones
en la comprensión del lenguaje se denominan afasia de Wernicke.
Las fibras a través de las cuales se comunican el área de Broca y la de Wernicke se llaman
fascículos arqueados .Tenemos una programación secuencial del lenguaje.
Bartholow estudió el caso de una chica llamada Mery, la cual tenía una perforación en el
cráneo y se le observaba parte del cerebro. Le hizo estimulaciones en la zona dañada y se
producían sacudidas en el lado contrario. Fue duramente criticado y lo echaron de la
Universidad. Ferrier replicó el experimento de Bartholow pero con primates. Penfield trató a
muchos pacientes con epilepsia. Utilizaba técnicas de estimulación e iba viendo las partes que
había que extirpar, para no causar más daños de los inevitables.
Van Leeuwenhoek fue el primero en observar las neuronas (para él, glóbulos) en el siglo XVII.
Fue todo un hallazgo ya que todos los científicos de la época tenían problemas con la
manejabilidad del cerebro, ya que es una sustancia muy gelatinosa y es muy difícil de observar.
Schwann propuso la teoría celular que dice que estamos formados por células y que la unidad
estructural del SN es la neurona.
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Ya a finales del XIX principios del XX se empezaron a emplear técnicas de tinción y el primero
en emplear una fue Golgi quien aplicando nitrato de plata al tejido nervioso observo que
constaba de varias partes: dendrita, axón y soma (núcleo celular) y que a través del axón las
neuronas podían comunicarse entre sí. Apoyo la teoría reticular. Las células glía poseían
ramificaciones dirigidas a los vasos sanguíneos. Ramón y Cajal usando el nitrato de plata de
Golgi, consideró a la neurona como unidad especializada del SN pero independiente apoyando
así el neuronalismo. Tanto Golgi como Cajal recibieron el Premio Nobel de Medicina en 1906.
Otro científico importante fue Brodmann quien postulo que la corteza cerebral poseía 52
regiones diferentes en función de sus características citoarquitectónicas. Por ejemplo, el área 17
es el campo sensorial primario de la visión.
Bernstein a partir de los estudios de Galvani, comenzó a estudiar los nervios. Utilizando un
aparato llamado reotomo, que mide la diferencia de cargas, observó que la membrana se
encontraba polarizada (es decir, cargada con iones positivos y negativos). Hodking y Huxley
dieron con la importancia de la actividad eléctrica y potenciales eléctricos a través de los cuales
se va a producir la comunicación interneuronal. Recibieron el Premio Nobel, 1963.
Sherrington afirmó que la comunicación entre células nerviosas se daba a través de unos
espacios celulares (sinapsis).
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TÉCNIC AS Y METODOLOG Í A EXPERIMENTAL DE L AS NEUROCIENCI AS
Actividad espontánea. Se mide con un campo abierto, una especie de piscina con
paredes en los extremos. Se deja al animal en uno de los extremos y vamos a observar
las conductas emitidas que sean posibles asociarlas con las ansiedad:
o Grooming (Lavado facial)
o Rearing (Exploración del campo, cambios verticales en la pared, etc.)
o Freezing (Inmovilización)
o Nº de defecaciones
o Conductas de amenazas (aleteo con el rabo)
o Actímetros. Aparato que mide la actividad diurna y nocturna y que registra los
ritmos circadianos.
Coordinación motora. El principal aparato que mide la coordinación es la rueda
giratoria (Se controla la velocidad, la resistencia, etc.)
Ansiedad/Depresión.
o Laberinto en cruz. Se utiliza sobre todo en estudios farmacológicos. Consiste
en colocar al roedor en un laberinto con dos brazos cerrados y otros dos
abiertos. Se evalúa el tiempo que sale de los brazos cerrados, que está paseando,
etc. Puede tirarse al vacío.
o Test de Porsolt o natación forzada. Evalúa a animales con tendencias a
padecer depresión. Se mete al roedor como en una especie de vaso. En un
primer momento el animal intenta huir. Si intentara salir pero cuando vea que
no lo consigue, se ahogará.
o Interacción social/ Conductas maternas. Consiste en introducir a 2 o más
roedores en un campo abierto. Al principio no pasa nada, pero con el transcurso
del tiempo empiezan a interactuar tocándose el pelo, jugando, etc. Para el
estudio de la conducta maternal, se les inyecta estrógenos a los machos y se
observa como intentan dar cariño y cobijo a las crías.
Memoria y aprendizaje. La memoria que más se estudia en el campo de la
neurociencia es la memoria espacial.
o Condicionamiento clásico mediante aprendizaje asociativo entre estímulos y
respuestas (contigüidad).
o Condicionamiento instrumental: Desarrollo de nuevas conductas con atención
a las consecuencias (refuerzo). Los animales realizan condicionamiento
operante mediante estimulación intracerebral. Utilizamos electrodos o podemos
hacer que el animal se autoinyecte una sustancia que provoque un efecto
reforzador en él.
o Aprendizaje por evitación. El aprendizaje por evitación contiene dos fases:
Inicialmente, existe una fase de entrenamiento o habituación que dura unos
pocos minutos. Se deja que el animal explore y conozca la caja. Posteriormente,
entramos en la fase de aprendizaje en la que se emite un tono con el fin de
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avisar de que se va a producir una descarga eléctrica, con lo que el animal
tiende a escapar al otro lado de la caja. Existen dos tipos de aprendizaje
evitativo: uno pasivo, en el que el animal escapa después de recibir la descarga
eléctrica, y el activo, cuando el animal escapa antes de recibir la descarga.
o Pruebas de reconocimiento visual. Estas pruebas pueden parecer fáciles, sin
embargo, las personas para realizarlas tienen que tener unas edades avanzadas y
un desarrollo „avanzado‟ del lóbulo temporal del que dependerá mucho esta
habilidad. Los animales que se utilizan para estas pruebas suelen ser primates y
roedores. Los animales se encuentran dentro de una caja con una especie de
madera enfrente, donde se disponen una serie de figuras en las que hay premios.
Coge la comida. Posteriormente, en la misma figura donde antes cogió la
comida, se le sustituye la comida por otro objeto, y el animal vuelve al mismo
sitio otra vez.
o Memoria espacial. Se utilizan laberintos terrestres o acuáticos. Los laberintos
acuáticos se les llaman también piscina de Morris que son como campos
abiertos pero con agua. Inicialmente, se coloca en la plataforma visible. Al día
siguiente, le escondemos la plataforma y la tiene que encontrar siguiendo las
pistas del entorno. Los laberintos terrestres se les priva de comida (llegando
incluso a reducir el peso del roedor en un 20%) con la intención de motivarles.
Un ejemplo de estos es el llamado laberinto radial o de Olton, que consta de
una zona central y 8 brazos. En cada brazo hay una bolita de comida. Durante la
fase de habituación, come la comida de todos los brazos. En la fase de
aprendizaje, solo se coloca la bola de comida en 3 brazos. El primer día busca
en todos los brazos, pero al día siguiente solo busca en donde hubo un refuerzo.
Las lesiones hipocampales (en donde los animales pierden la capacidad orientativa en el
espacio) son de mucha importancia, tanto que esta memoria es equivalente a la memoria
episódica en humanos.
A los investigadores les interesa conocer las áreas subcorticales y no la corteza en sí, porque es
donde se encuentran las funciones principales. Para acceder a esos núcleos se utilizan:
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Lesiones por inactivación cerebral. A través de la cánula, se inyectan unas sustancias
que impiden que se den potenciales de acción de la estructura determinada (1 hora, 30
minutos). La más utilizada es la TTX o tetradotoxina, que podemos encontrar en las
vísceras de muchos peces (pez globo, p.ej.)
Lesión por congelación.
Cirugías estereotáxicas
Dos de los métodos que se utilizan en cirugía estereotáxica para estudiar la estructura del
cerebro. Son el atlas estereotáxico y el aparato estereotáxico. Todos los seres vivos
compartimos secciones del encéfalo y tenemos ciertas coordenadas que permiten a un cirujano
llegar a una determinada región del encéfalo del animal con un aparato estereotáxico. Estas
partes pueden ser estudiadas a partir de un conjunto de dibujos o fotografías denominado atlas
estereotáxico. Las páginas de un atlas estereotáxico se corresponden con secciones frontales
tomadas a diferentes distancias anteriores y posteriores a bregma (fontanelas). Para realizar las
lesiones se utiliza como referencia el punto bregma o fontanela anterior (punto de unión entre
suturas sagital y coronal del cráneo).
Métodos histológicos
En el cerebro existen muchos núcleos conectados entre sí y para poder estudiarlos, hay que
sacrificar animales. Para observar el tejido cerebral, se extrae y se fija. Este método se conoce
como observación directa del SN. Se emplea mucho en anatomía humana (patología,
tumores…).
El encéfalo es blando lo que conlleva a introducirlo en una sustancia fijadora para que se
endurezca, por ejemplo en alcohol etílico o formol. Cuando ya está lo bastante duro se pueden
realizar los cortes coronarios (a nivel de la coronilla). Todo lo blanco del cerebro (en la imagen)
son fibras nerviosas que conectan los dos hemisferios. Existen dos tipos de células en el SN:
Neurona (indivisible) y células gliales (si se dividen mucho, forman tumores).
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Astrocitoma. División de células glía llamadas astrocitos. Es nivel II
Glioblastoma. Provocado por astrocitos, pero es más grave. Puede causar muerte.
Menignioma. La meninge es la capa que protege al SN de golpes. Muchas veces se
encuentran adyacentes a la corteza cerebral
Según la normativa, puede sacrificarse al animal de muchas maneras, pero tenemos que elegir
la que le produzca menos sufrimiento. Las dos técnicas principales son: proceso de
decapitación y perfusión vascular.
o Fijación de tejidos.
Los cerebros que se han fijado por perfusión vascular hay que incluirlos en parafina para
cortarlos. Lo primero que hay que hacer es deshidratar el tejido introduciéndolo en una cadena
de alcoholes crecientes que sustituye el agua por alcohol. Si ha estado en parafina hay que
meterlo antes en xileno y después en alcohol. La parafina cuando está a 60º es líquida, se deja
entre 24 y 68 horas para que la parafina vaya entrando en los vasos, al final se solidifica la
parafina con el tejido en el interior.
o Obtención de secciones
El aparato con el que se cortan los tejidos es el micrótomo. Consta de tres partes básicas:
cabezal (lugar donde situamos el tejido), la cuchilla y una rueda para avanzar el cabezal.
Cortamos en micras (1mm/1000), y generalmente cortamos trozos muy finos (entre 4 y 5
micras) para obtener la mayor resolución posible. Para cortarlo, se pone el tejido en torno a 35º
en agua, la parafina se separa y el tejido se queda adherido al portaobjetos.
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Tinciones
Existen varios tipos de funciones, pero solo dos en función del estudio de la investigación:
funcionales (actividad) o morfológicas (número, forma…).
Microscopios
Son instrumentos que nos facilitan la visión de objetos que a simple vista no podemos observar.
Van Leeuwenhoek diseñó muchos de ellos, sin embargo se cree que fueron Galileo Galilei
(Italia) y Zacharias Jassen (Holanda) quienes diseñaron los primeros. Lo primero que se
observó con estos instrumentos fueron capilares sanguíneos, vistos por Harvey en el XVII.
Robert Hooke observó las primeras células muertas en un trozo de corcho empleando el
microscopio de luz, mientras que Malpighi observó las primeras células vivas.
1. Microscopio óptico de luz: Puede ser simple (una lente), o compuesto (varias lentes). Su
base es la luz visible que va a atravesar el tejido, este tejido tiene que haber sido preparado.
Partes: oculares, objetivos, luz. La resolución máxima es de 1200 a 1500 aumentos y nos da
la información de los componentes celulares.
2. Microscopio electrónico de transmisión: El primero apareció en 1931, y tenía una
capacidad de hasta 100.000x. El tejido se corta con el vibratomo para poder verle en este
microscopio, cortes en nanómetros. El tejido se coloca en el interior del tubo. En su interior
los haces de electrones atraviesan el tejido registrando sombras que se van a reflejar en
placas fotográficas que se pueden revelar. Hay que bañar el tejido en metales como el
uracilo que se puede quedar adherido a zonas del tejido.
3. Microscopio electrónico de barrido: El primero en 1942, los electrones pasan de un lado
del tubo al otro rastreando las superficies tisulares del tejido, dándonos imágenes
tridimensionales.
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4. Microscopio de inmunofluorescencia: Haciendo incidir longitudes de onda distintas
(fluorocromo).
Uno de los pioneros en las técnicas de registro de la electricidad del SN fue Angelo Mosso en el
siglo XIX. Mosso, trató a niños pequeños y observaba que existían unas pulsaciones en las
zonas blandas de la cabeza. Registró el flujo sanguíneo de la zona de las meninges y el flujo
corporal (correlación). Cuando las personas se sometían a una tarea de cálculo, Mosso observó
que las pulsaciones en el cerebro eran mayores que en el resto del cuerpo. El cerebro es
independiente del resto del cuerpo.
REGISTRO EEG
Diseñada en los años 30 por Berger, tiene como objetivo saber si existe una relación entre
conductas específicas y patrones de descarga. Se utiliza sobre todo para encontrar alteraciones
sobre el SN, fases de sueño, quirófano (profundidad del anestésico), hiperactividad, epilepsia
(P.e: Epilepsia rolándica (fisura que separa al lóbulo parietal del frontal). Es una técnica „‟no
invasiva‟‟ y muy económica. A los electrodos se les echa una pasta conductora que ayude a
registrar la actividad. Por debajo de cada electrodo, se encuentran las células piramidales de las
capas 5 y 6 de la corteza cerebral. Lo que mide el EEG es la diferencia del potencial eléctrico
entre dos electrones (en cada zona), lo que se denomina derivaciones.
Registramos cuatro de tipo de ondas:
ONDAS BETA ( ). Tienen una frecuencia alta. En esta fase la persona se encuentra
despierta (atención y excitabilidad).
ONDAS ALFA ( ). El sujeto se encuentra más tranquilo y relajado. Suele estar con
los ojos cerrados. La amplitud incrementa y la frecuencia disminuye unos 11 ciclos
por segundo.
ONDAS THETA (∂). 4-7 cps. Estado de somnolencia (inicio de sueño).
ONDAS DELTA (Ѳ). 1-4 cps. Sueño profundo.
Desde que estamos en vigilia, nos dormimos y nos despertamos pasamos por dos fases
(fase REM y fase No REM). El sueño consta de: fase I, fase II, fase III, fase IV (REM).
Entre la fase II y fase III aparecen los complejos K (descargas lentas) y los husos (alta
frecuencia) del sueño que ayudan a mantener el sueño y a que entremos en la fase más
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profunda del sueño, precursores de que lleguemos a las ondas delta. En la fase REM
(media hora, movimientos oculares rápidos) el tono muscular y las ondas son iguales
que cuando estás despierto, si te despiertan te acuerdas de qué estabas soñando. Un niño
tiene el mismo tiempo de fase REM que No REM, en cuanto avanza la edad la fase
REM disminuye y la mayoría del tiempo pasa a ser No REM.
MEG
Tiene una gran resolución espacial, y una excelente resolución temporal. Es la mejor después de
la resonancia magnética en relación a la resolución. Es una técnica no invasiva. Consiste en la
utilización de sensores que captan campos magnéticos de nuestro cerebro. Cuando se producen
cambios en las ondas se produce un campo magnético. A los sensores se les denomina
„‟squids’‟ y son muy sensibles. Se suele usar para investigación debido a su elevado precio.
Técnicas de Neuroimagen
RADIOGRAFÍA
Descubierto a finales del siglo XIX por Röntgen. Los Rayos X tienen la propiedad de poder
atravesar gran parte de materiales e impresionar películas fotográficas como la luz visible. Son
absorbidos mayoritariamente por el tejido óseo (zonas hiperdensas; calcio). La visión de tejidos
cerebrales es muy difícil (zonas hipodensas: vasos sanguíneos o líquido de ventrículos
cerebrales). No pertenece al campo de las neurociencias.
NEUMOENCEFALOGRAFÍA
Invasiva. Mucho dolor al igual que la angiografía. Quitamos líquido cefalorraquídeo y se mete
aire que llega hasta nuestro sistema nervioso. Es un procedimiento muy peligroso.
ANGIOGRAFÍA
Se introducen sustancias radioactivas al torrente sanguíneo. Se puede ver bien si llega bien la
circulación sanguínea. Es bastante dolorsa puesto que es una técnica invasiva.
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TAC O TC (TOMOGRAFÍA AXIAL CO MPUTERIZADA)
Fue desarrollada de manera independiente por Hounsfield y Cormack durante los años 70.
Consta de una fuente de rayos X y una serie de detectores electrónicos de radiación en el lado
opuesto. A diferencia de la radiografía, los detectores de rayos X son más sensibles. La
información de los receptores va a un ordenador que mediante un sofisticado programa
informático realiza una construcción bidimensional de distintos ángulos. Se pueden inyectar
contrastes para conseguir una mayor resolución. Es una técnica no invasiva y no dolorosa que
sirve para diagnosticar tumores encefálicos, lesiones, traumatismo craneal, etc.
RM (RESONANCIA MAGNÉTICA)
Bloch y Porcell establecieron las bases para esta técnica. Es una técnica no invasiva que actúa
sobre los tejidos blandos del cuerpo (agua). Se basa en las propiedades físicas que adquieren los
protones de los átomos y de algunos compuestos químicos cuando se someten a campos
magnéticos muy elevados. Fundamentalmente se encuentran en hidrogeno, y funcionan como
imanes que se alienan con el potente campo magnético que genera la resonancia. En estas
condiciones, estos protones absorben los pulsos de energía de radiofrecuencia que emiten las
bobinas eléctricas de la RM y la devuelven progresivamente en forma de ondas de radio cuando
retornan a su estado energético inicial, en un proceso denominado relajación. Tras esto, se
analizan las señales emitidas por el tejido con un ordenador, permitiendo reconstruir
digitalmente una imagen del tejido en cualquier orientación. Detecta tumores, hemorragias o
infartos cerebrales por cambios en la intensidad de la señal (variación de agua o densidad del
tejido).
Cuando se estudian los tumores de los huesos, las imágenes de la RM deben calibrarse en T1 y
T2. Se obtienen las imágenes calibradas en T1 con un tiempo corto de repetición del impulso y
un tiempo corto de retraso del eco, lo que permite aumentar el contraste entre el tumor y los
tejidos adiposos. Las imágenes calibradas en T2, obtenidas con valor superiores de los tiempos
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de repetición del impulso y de retraso del eco, permite obtener el máximo contraste entre el
tumor y los músculos, tendones y ligamentos
T1: Anatómica
T2: Funcional
ESPECTROMÍA POR RM
A través de esta técnica puede explorarse el 20% del cuerpo que no está formado por agua
(ADN, ARN, membrana…). Es necesario inyectar sustancias que pueden encontrarse en las
glías o neuronas. Son invasivas como la colina/cretina. Es muy cara y se utiliza para estudiar
problemas relacionados con el envejecimiento, tipos de demencias.
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UNIDAD DIDÁCTICA II: NEUROFISIOLOGÍA Y NEUROQUÍMICA
Las células básicas que se encuentran en el sistema nervioso son la neurona y la glía o células
glíales. El SN se divide en dos ramificaciones: el SNC, que se encuentra protegido por capilares
sanguíneos y células nerviosas. Está compuesto por el cerebro, protegido por el cráneo, y la
médula espinal que llega hasta la zona del coxis y protegida por la columna vertebral. No es lo
mismo hablar de encéfalo que de cerebro, puesto que el encéfalo es el cerebro más la médula
espinal. La otra ramificación es el SNP.
Partes de la neurona
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Membrana celular: Formada por una doble capa fosfolipidíca, una que es hidrófoba y
otra que no lo es. Está intercalada por una serie de canales proteicos que van a regular
iones que se encuentran tanto en el interior como en el exterior de la neurona. También
regula la estructura.
Núcleo. Contiene la mayor parte del material genético celular organizado en moléculas
de ADN formando complejos como las histonas para formar los cromosomas. Es el
encargado de regular la expresión génica. El cromosoma solo está bien definido cuando
se realiza la mitosis, sino está esparcido y difuso y se denomina cromatina.
Nucléolo. Se encuentra en el núcleo. La función principal es sintetizar el ARNr y
ensamblar los ribosomas.
Soma:
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neurofilamentos o filamentos intermedios (como la queratina) y los microfilamentos
(actina y miosina) relacionados con el transporte y la consistencia.
Axón:
Dendritas:
Unipolares: Si tienen una única proyección desde su soma. Tienen forma de T. Son
típicas en invertebrados.
Pseudopolares: Tienen un solo axón y un cuerpo celular. Se encuentran en el SNC.
Además cuenta con una especia de axón pequeñito (estimulación sensorial: ganglio de
raíz dorsal).
Bipolares: Un cuerpo celular con dos proyecciones. Propias de los órganos sensoriales.
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Multipolares: Presentan un cuerpo celular con axón que se puede ramificar en
colaterales y un gran número de dendritas. (Motoneuronas o piramidales del
hipocampo).
No todas las neuronas tienen espinas dendríticas, así que pueden clasificarse en espinosas si es
que las poseen o no espinosas si no las tienen.
Axón largo o Tipo Golgi I (De proyección): Son neuronas como las que están en la
médula espinal.
Axón corto o Tipo Golgi II (De circuito local): También llamadas interneuronas.
Tienen un axón corto y son más numerosas que el tipo I. Se encuentran en el cerebelo
y en la corteza cerebral, y tienen una función de tipo inhibidor haciendo conexión con
otras neuronas próximas a su entorno.
Clasificación funcional:
Según conexiones:
o Sensoriales primarias. Reciben información de receptores sensoriales (tacto,
vista, oído, gusto…) con el fin de mandarla al SN.
o Motoras. Suelen localizarse en el asta ventral de la médula espinal
(Motoneuronas).
o Interneuronas.
o Neuroendocrinas. Liberan hormonas al torrente sanguíneo.
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Según neurotransmisores:
o Colinérgicas. Liberan acetilcolina (músculos)
o Gabaérgica
o Dopaminérgica, serotoninériga…
Abundan más que las neuronas, siendo 10 o 50 veces mayor el número de células glía. La
palabra „‟glía‟‟ significa pegamento. Estas células fueron descubiertas por Virchow.
Inicialmente, se creía que sus principales funciones eran estructurales y metabólicas.
Astrocitos
Existen dos tipos de astrocitos: fibrosos y protoplasmáticos. Los fibrosos van a se van a
encontrar en la sustancia blanca (axones) y los protoplasmáticos en la sustancia gris (zonas
neurales). Ambos tipos tienen forma estrellada con diversas prolongaciones en varias
direcciones. Los astrocitos tienen diversas funciones:
- Soporte structural
- Separación y aislamiento de neuronas: Algunas sustancias (como los esteroides gonadales,
estrógeno) modulan la retracción o extensión de estos procesos astrogliales, p.ej. en función
de los picos de estrógeno en sangre, pueden alargarse tanto que interfiera o bloquee los
impulsos sinápticos.
- Pueden interferir en la transmisión: cuando llega el impulso nervioso se elimina el
neurotransmisor hasta el espacio sináptico (entre el botón y la neurona siguiente). Los
astrocito captan los neurotransmisores (p.ej. glutamato), si la liberación ha sido excesiva el
astrocito lo capta y lo convierte en glutamina (que es el precursor del glutamato, el proceso
de glutamato a glutamina se hace en el interior de la neurona). Al convertirlo en glutamina
lo vuelve a liberar al axón o al botón sináptico para que lo sintetice.
Además, cuando las concentraciones de potasio son muy altas en el espacio celular, los
astrocitos lo captan para que los niveles sean normales y cuando las concentraciones son
bajas lo libera.
Entre los astrocitos existe una comunicación a través de unos canales por los que va a pasar
el calcio que es muy importante para generar impulsos nerviosos.
- Reparación y regeneración
- Recubrimiento bascular
- Suministro de nutrientes a las neuronas: Las neuronas tienen un metabolismo aeróbico,
mientras que las células gliales le tienen anaeróbico. Las prolongaciones de los astrocitos
(pies chupadores) son capaces de adherirse a los vasos sanguíneos, captan la glucosa y la
21
transforman en lactato, pero como no pueden usarlo lo transforman en piruvato que se
incorpora al ciclo de Krebs y así obtiene energía que le pasa a la neurona.
- Algunos también forman la membrana glial limitante
Oligodendrocitos
Una sola oligodendroglía es capaz de proporcionar varias vainas de mielina a diferentes axones.
El espacio que hay entre un bloque y otro de vaina de mielina se denomina nódulo de Ranvier.
Microglía
Son el 10% de células que forman el sistema nervioso. Son bastante pequeñas y se encuentran
en el SNC. Su número aumenta cuando ocurre alguna lesión o hay alguna inflamación:
activación, proliferación y migran a la zona de lesión con el fin de fagocitar o „‟limpiar‟‟
elementos extraños.
Células de Schwann. Tienen la misma función que el oligodendrocito en el SNP con la única
diferencia de que una única célula de Schwann puede proporcionar una única vaina de mielina.
Células con un tejido monoestratificado (epitelio) con forma cúbica/cilíndrica y que revisten las
cavidades del encéfalo y del conducto central de la médula espinal. Se caracterizan por poseer
cilios y microvellosidades que contribuyen al flujo y a la elaboración del líquido
cefalorraquídeo. Hacen contacto directo con el líquido cefalorraquídeo y con la capa interna de
las células astroglíales (membrana gliar limitante).
Estas células también forman parte de los plexos coroideos, que también es epitelio. En
ocasiones, están entran en el interior, aunque la función no varía. Se encuentran solo en zonas
concretas de los ventrículos cerebrales.
22
Células endoteliales: Son un tipo de células aplanadas que recubren y forman las paredes de los
vasos sanguíneos y especialmente de los capilares. Están formados por una única capa de
epitelio, y se encuentran en el encéfalo y en el corazón. Tienen funciones homeostáticas.
Sin embargo, las células que forman el cuerpo existen una serie de hendiduras que permite el
paso libre de sustancias entre el interior y exterior de la sangre. A esta serie de hendiduras se les
denomina fenestra. En el encéfalo no existen y solo pueden pasar sustancias de bajo peso
molecular.
Una célula endotelial se encuentra unida estrechamente a otra haciendo que la BHE tenga una
disposición estrecha. Estos capilares se encuentran rodeados por los pies chupadores de los
astrocitos. Sin embargo, hay zonas susceptibles como el área del vómito o postrema (a nivel del
encéfalo) que actúan como si fueran capilares periféricos y dejan el tránsito de sustancias como
mecanismo de defensa.
23
TEMA 3 COMUNICACIÓN NEURONAL
Una neurona en reposo es una célula que su membrana tiene la capacidad de ser excitable pero que en
ese momento no tiene porque generar ningún impulso nervioso.
Polos opuestos tienden a unirse. Los iones más importantes son los de sodio (Na +), potasio (K+) y cloro
(Cl-). La concentración de K+ en el medio intracelular va a ser superior a la del medio extracelular puesto
que en este hay más moléculas de sodio y de cloro. Cuando no se genera ningún impulso nervioso, el
medio intracelular está más cargado negativamente que el externo.
El potencial del reposo es la diferencia de potencial entre el medio intracelular y el medio extracelular.
Suele ser de -70mV.
Membrana plasmática. Formada por una doble capa fosfolipidíca: una cabeza polar que contiene fosfato
(no repele al agua, exterior) y una cabeza no polar hidrófoba (interior). En las zonas no hidrófobas van a
estar situados los denominados canales iónicos compuestos de moléculas proteicas que se extienden por
toda la membrana neuronal. Esas moléculas se agrupan entre sí formando un polo de tal forma que va a
estar compuesta por 4 o 6 subunidades polipeptídicas, que también poseen una zona hidrófoba que es por
la que van a incorporarse a la membrana. Algunos de ellos se caracterizan por la presentación de
selectividad iónica: regulación del movimiento de los iones (citosol y extracelulares, en función del tipo).
La bomba de sodio-potasio
Enzima que hidroliza el ATP cuando la concentración de iones sódicos en el interior de la neurona es
muy elevada.La bomba NA-K es un transportador de iones de sodio y potasio por la que se liberan 3
iones de Na hacía el exterior por cada 2 iones de K que entran al interior, manteniendo así la diferencia de
potencial.
Difusión. Proceso por el que las moléculas van a distribuirse homogéneamente por el medio en
el que se encuentran disueltas. Si no hay ningún tipo de barrera, las moléculas se difunden
entre zonas que hay poca concentración. Es constante y la velocidad es proporcional a la
temperatura.
24
Electroestática. Fuerza ejercida por la atracción o repulsión entre iones de diferente o igual
signo. El K+ intentará salir pero el Na lo va a impedir. El cl- intentará entrar pero la fuerza
electroestática.
El ion de sodio es el único es el único capaz de entrar en el interior, desencadenando así el llamado
potencial de acción, volviendo el interior más positivo respecto al exterior e invirtiendo así la diferencia
de potencial.
La bomba de calcio (Ca2+). Se encuentra a nivel de los botones terminales y es importante en la
liberación de los neurotransmisores. Está cargado positivamente (catión).
POTENCI AL DE ACCIÓN
25
dependiente por lo que se requiere una corriente mas despolarizante para conducir
el potencial de la membrana hasta el umbral excitatorio.
Entrada de Na
Salida de K
Una sustancia que bloquea los canales de sodio además de inactivar la estructuras cerebrales es la TTX o
tetradotoxina, impidiendo la producción de potenciales de acción. Los canales de sodio se localizan a
nivel del axón. Hay en dendritas y en el soma, pero en menos nivel.
Conducción saltatoria
La vaina de mielina no se extiende de manera continua a lo largo de todo el axón sino que existen
interrupciones de la vaina de mielina que son los nódulos de Ranvier. Los potenciales de acción „saltan‟
de nodo a nodo, de ahí que sea una conducción saltatoria.
Una sinapsis es una unión especializada por la cual un terminal de una neurona (llamada presináptica)
hace contacto con otra neurona u otra célula (fibras musculares, por ejemplo) llamada postsináptico.
Existen diferentes tipos de sinapsis:
26
Sin embargo la mayoría de las sinapsis existentes son las químicas y las eléctricas.
Sinapsis eléctrica. Se caracteriza por la transmisión directa de la corriente iónica de una célula a
otra a través de los espacios de interconexión. En esos espacios, existen unas proteínas
denominadas conexones que comparten una similitud con los canales. La unión entre dos
conexones forman la denominada unión GAP. Los conexones forman canales que permiten que
los iones pasen directamente del citoplasma de una célula al de otra. Ya que la corriente eléctrica
puede atravesar estos canales, se dice que las células conectadas a estos espacios de
interconexión están acopladas electrotónicamente. El retardo del paso de información de una
neurona a otra va a ser prácticamente mínimo (opuesto a la química)
Este tipo de sinapsis son típicas en los invertebrados, especialmente en las neuronas sensoriales y motoras
(regulan respuestas de huida). En los mamíferos adultos, es muy difícil encontrar sinapsis eléctricas salvo
en las zonas donde exista una elevada sincronización entre neuronas vecinas (Por ejemplo, la formación
reticular: a nivel del tronco del encéfalo). Son muy frecuentes durante los estadios embrionarios, células
glía, músculos lisos, células hepáticas, epiteliales, etc.
Entre el elemento presináptico y postsináptico de las sinapsis eléctricas existe una distancia de 3 nm
(nanómetros), aunque no siempre es así. En esas zonas estrechas se encuentra la unión GAP que permite
el paso bidireccional de iones.
Vesículas sinápticas. Pequeñas esferas rodeadas por una membrana y que en su interior
almacenan los neurotransmisores (sustancia química necesaria para la comunicación
con la neurona postsináptica)
Gránulos de secreción. Son similares a las vesículas pero con un tamaño mayor. Estos
contienen una proteína soluble que aparece oscura en el microscopio electrónico
denominada vesículas densas de gran tamaño
Diferenciaciones de la membrana.
o Lado presináptico, las proteínas que sobresalen tienen un aspecto piramidal.
Son los lugares donde el neurotransmisor se libera (zonas activa).
o Lado postsináptico. Las proteínas que recubren la membrana postsináptica se
denominan densidades postsinápticas. Esta contiene los receptores de los
neurotransmisores que convierten la señal química intercelular en una señal
27
intracelular en la célula postsináptica. Así, los neurotransmisores va estar
unidos a estos receptores para poder hacer contacto con otra neurona u otro
tipo de célula.
Las uniones sinápticas también se localizan fuera del cerebro y de la médula espinal, como por
ejemplo en glándulas, músculos lisos y corazón. Las sinapsis químicas que se producen entre los
axones de las neuronas motoras de la médula espinal y del músculo esquelético se denominan
uniones neuromusculares. La terminal presináptica contiene muchas zonas activas mientras que
en la postsináptica existen una serie de pliegues huecos. Así, las zonas activas se alinean con
precisión con estos pliegues que están saturados de receptores de los neurotransmisores.
- Sinapsis axodendríticas
- Sinapsis axosomáticas
- Sinapsis axoaxónicas. El axón de una neurona hace contacto con otro axón. Son las más
importantes en el SN. Por ejemplo, regulan los neurotransmisores que intervienen en el control
del dolor
28
POTENCI ALES POS TSINÁP TICOS
El hecho de que un neurotransmisor se libere en la hendidura sináptica supone la asociación de este a los
receptores que se localizan en la neurona postsináptica (densidad postsináptica). Tras esto, pueden ocurrir
dos tipos de acontecimiento:
Una despolarización transitoria de la membrana (interior más positivo) que va a provocar los
llamados PPSE (Potenciales sinápticos excitatorios). Esto es que aumenta la probabilidad de
que se produzca un potencial de acción
En el caso contrario, puede provocarse una hiperpolarización transitoria de la membrana (interior
más negativo) lo que va a generar que la probabilidad de producción de un potencial de acción
disminuya. A este tipo se le denomina PPSI (Potenciales sinápticos inhibitorios).
La integración neuronal: La corriente que entra en los lugares de contacto sináptico debe propagarse por
la dendrita, a través del soma, y causar la despolarización de la membrana de la zona de iniciación de la
descarga más allá del umbral de excitación con el fin de generar un PA. Sin embargo, si la mayoría de los
PPS de las sinapsis que se producen en el encéfalo son más pequeños e incluso por debajo del umbral en
comparación con las sinapsis musculares ¿Cómo pueden estas transmitir información?: La respuesta es
que la mayoría de las neuronas están „‟inervadas‟‟ por miles de sinapsis permitiendo a los PPS sumarse
tanto espacial como temporalmente.
SUMACION ESPACIAL
29
30
TEMA 4 TRANSMISIÓN SINÁPTICA
Aminoácidos
Neurotransmisores
(Nt) Aminas
biógenas
Sustancias
endógenas
Neuropeptídos
(Np)
Se sintetizan y almacenan de
manera diferente
dependiendo de si es un Nt o
un Np
SINTÉSIS DE NEUROPEPTÍDOS
Un Neuropeptído es una sustancia que en un sentido amplio, puede funcionar como Nt pero que
sin embargo no cumple todas las condiciones para serlo. La mayoría van a funcionar como
neuromoduladores (acentuando la acción del Nt). Un péptido es una unión de aminoácidos. La
sintésis del NP se va a realizar en el soma. El precursor inicial del Np está en el RER, de ahí
viaja al aparato de Golgi en donde el Np se va a volver activo y se van a liberar gránulos de
31
secreción con el Np incorporado. Por transporte axónico (retrógrado o anterógrado) viajará
hasta el botón terminal.
Requisitos para la síntesis comunes con los Nt: Necesidad de activación de canales de
Ca y Na controlados por voltaje
Requisitos esenciales de los Np: Los potenciales de acción deben ser „‟trenes de
potenciales‟‟: de alta frecuencia y con un espacio temporal mínimo.
SINTÉSIS DE NEUROTRANSMISORES
Para que se lleve a cabo, es necesaria la acción de una enzima. A su vez, estas se sintetizan en el
soma de la neurona y por transporte axónico lento, gracias a la acción de los microtúbulos,
llegan hasta el botón terminal. En el propio citosol de ese botón, las enzimas sintetizarán los
neurotransmisores (captados por proteínas, con propiedades receptoras-modelo llave-cerradura-
localizadas en la membrana de las vesículas sinápticas
Algunas de estas porciones se utilizan de nuevo para volver a generar nuevas vesículas
sinápticas sin Nt en su interior a través del proceso denominado endocitosis
32
En el elemento postsinátpico se encuentra la densidad postsináptica. En ella se encuentran los
receptores que van a unirse a los Nt. Son similares a los canales iónicos. Se ligan a las zonas de
un ión y son capaces de generar procesos metabólicos capaces de abrir los canales e intentando
encajen, dejando pasar a una serie de iones y permitiendo cambiar los PPS
Tipos de receptores
33
Autorreceptores
Hay otras sustancias como los gases o neuropeptídos: a través de la difusión, se difunden por la
solución acuosa presente en la hendidura de los botones adyacentes.
Es posible hacerse de las formas anteriores, pero son fundamentalmente propias de los Nt.
34
NEUROTR ANSMISORES Y NEUROMODULADORES. CO NCEP TO
Loewi comenzó sus investigaciones basándose en que el impulso nervioso se trasmitía a través
de una sustancia química. Loewi pudo demostrar que en el sistema nervioso parasimpático esta
sustancia era la acetilcolina (vagusstoff, 1921). Para ello, utilizó dos corazones de rana: uno con
el nervio vago (X par craneal) controlando la frecuencia cardiaca y otro que latía por si mismo.
Ambos se encontraban en una solución salina. Mediante estimulación eléctrica del nervio vago,
disminuye la frecuencia cardiaca. A continuación, Loewi introdujo un poco de líquido en el 2º
recipiente y observó que disminuía la frecuencia, demostrando que existen algunos productos
químicos solubles (Nt).
35
SINTÉSIS, LIBER ACIÓN Y MECANISMOS DE ACCI ÓN
ACETILCOLINA.
Principal neurotransmisor secretado por axones eferentes del SNC, es decir, parten a nivel de la
médula espinal hacía los distintos órganos diana o de actuación.
Está constituida por colina y acetato. Puede ser sintetizada por cualquier célula del organismo.
La colina es una sustancia liberada por el desglose de líquidos. El ácido acético o acetato se
transfiere a través de una molécula de coenzima A (coA).
Cuando se juntan estas dos sustancias a nivel del botón terminal se forma la alcetilcolina que
después se incorporará a una vesícula sináptica y si se produce una despolarización podrá
liberarse a la hendidura sináptica.
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neurotransmisor puede unirse a muchos receptores diferentes. Cada uno de los diferentes
receptores a los que se une un neurotransmisor se denomina subtipo de neurotransmisor.
Una vez que se une a estos receptores y cumple su función, la ACh va a ser metabolizada o
degradada por la enzima denominada acetilcolenesterasa (AChe). La acetilcolinesterasa es
secretada en la hendidura sináptica y se asocia a la membrana de las terminales axónicas
colinérgicas. Se encarga de degradar la colina y el ácido acético (componentes que forman la
ACh):
-Gran parte de la colina que se forma es captada por las terminales axónicas y se
reutilizan para otra síntesis, el acetato se degrada por completo en la mayoría de
ocasiones.
IONOTRÓPICOS METABOTRÓPICOS
O NICOTÍNICOS O MUSCARÍNICOS
La miastenia gravis es una patología autoinmune del SN. Con autoinmune queremos decir que
el propio cuerpo ataca a los receptores colinérgicos. Los síntomas básicos son: incapacidad de
emitir contracciones musculares y pérdida de fuerza muscular, que se van agravando con el paso
del tiempo.
DOPAMINA
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Se caracteriza por que el aminoácido precursor de este Nt es una sustancia denominada
tirosina que se va a obtener a través de la dieta. Para que se forme la dopamina es necesaria una
enzima llamada tirosinhidroxilasa (TH).
GANGLIOS Ganglios
BASALES/NÚCLEOS basales/estriados
ESTRIADOS
-Caudado Núcleo accumbens
-Putamen
Hipocampo
Si el axón es largo puede
transportar ‘’dopamina’’ y
liberarse en determinadas Amígdala
zonas de la corteza (1)
MESENCÉFALO
Los axones pueden dirigirse desde el
-Sustancia negra
mesencéfalo hacia la corteza cerebral,
especialmente a regiones frontales relacionadas
con el almacenamiento de MCP:
-Área tegmental ventral (ATV)
VÍA MESOCORTICAL
Hipocampo (memoria,
manejo del espacio)
Sistema
Núcleo accumbens
(reforzamiento drogas)
Cuando por fin se produce la liberación, la dopamina se une a los receptores dopaminérgicos .
Existen un montón d tipos de estos receptores y en un número muy elevado. A pesar de esto
todos comparten la característica de ser METABOTRÓPICOS y tener como segundo
mensajero la sustancia AMP ciclíco.
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Los autorreceptores, que funcionaban como autorreguladores de los Nt que se encontraban en el
elemento postsináptico, en el caso de la dopamina no solo van a estar a nivel del terminal
sináptico sino también a nivel de la membrana del soma y de las dendritas regulando la emisión
de dopamina, las enzimas y la síntesis dopaminérgicas.
Se sintetiza en el citosol de los botones terminales, sin embargo una vez que penetra en las
vesículas, la DA se sintetiza en el interior de la vesícula sináptica.
NORADRENALINA
FUNCIONES
Se encuentran por todo el cerebro pero la zonas más relevantes son el bulbo raquídeo, la
protuberancia (en especial, locus coerulus) y los núcleos talámicos (áreas subcorticales).
La enzima que degrada o metaboliza la NA es la MAO. A los receptores a los que se asocia la
NA se denominan adrenérgicos puesto que van a ser los mismos que los de la adrenalina. Esta
sustancia (Adrenalina) se forma una vez que se sintetiza la NA y se une a los mismos
receptores.
39
β1, β2,α1 = PPSE
INDOLAMINA
Serotonina
FUNCIONES
Los somas de las neuronas serotoninérgicas son muchísimos, existiendo más de 7 tipos, pero los
principales se encuentran situados:
Bulbo raquídeo
Protuberancia
Mesencéfalo
o Núcleos del Rafé. Su principal función es liberal serotonina a distintas áreas del
encéfalo. Se encuentran situados en el nivel superior del mesencéfalo. Todo el
encéfalo son prácticamente axones, si bien pueden transportar sustancias de
manera anterógrada o retrógrada.
VÍA M
Zona Medial. Actúa sobre la
corteza cerebral y la NEUROTRANSMISOR
circunvolución dentada
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La forma de degradación de la 5HT va a ser gracias a la enzima MAO. Como la serotonina esta
implicada en multitud de los trastornos anímicos existentes como la depresión o la ansiedad,
existen muchísimos fármacos que actúan sobre ella de diferentes maneras:
A nivel del neurotransmisor
A nivel de los neuromoduladores
Inhibición de la MAO
Sin embargo, el último es problemático ya que no solo inhibe la MAO de la dopamina sino que
esta enzima también degrada los Nt de DA y NA.
Existen muchos receptores a los que se puede unir la 5ht. Casi todos son de tipo metabotrópico
excepto el 5HT3 que es ionotrópico. Su función es regular los canales de Cl-. Cuando se
estimula se produce sensación de náuseas o vómitos. El MDMA se puede unir a la dopamina y
serotonina provocando déficits a nivel cognitivo al igual que el LSD.
GLUTAMATO
Junto con el GABA, son los principales neurotransmisores implicados en la mayoría de sinapsis
que se producen en un individuo. El glutamato es el responsable del más del 50% de las
sinapsis. Es el principal Nt excitador.
GLUTAMATOglutamina sintetasaGLUTAMINA
La glutamina va a ser transportada fuera de las células gliales hacía el interior de las
terminaciones nerviosas con la intención de mantener niveles equilibrados del receptor.
41
Existen varios receptores a los que se puede unir el glutamato (tipo metabotrópico o
ionotrópico): los que vamos a estudiar son de tipo ionotrópico:
NMDA
o Compuesto por 5 subunidades proteicas y diversas zonas de unión: polvo de
ángel, poliamina (tejidos), Mg2, glutamato, Zn2 y glicina. Es importante para
procesos de aprendizaje. En el interior de este receptor puede entrar Na+ y Ca+.
El Na+ puede entrar fácilmente, sin embargo para que entre el Ca+ es necesario
que se den una serie de requisitos:
El glutamato ha de unirse al receptor
El receptor ha de estar un poco despolarizado
La molécula de glicina ha de unirse al NMDA
Kainato
AMPA
GABA
Glutamato GABA
Astrocito
Ácido glutámico GABAGlutamatoGlutamina
descarboxilasa
Terminal sináptico
GLUTAMATO
Una vez liberada, el GABA puede utilizar dos tipos de vías de recaptación:
Autorreceptores
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Astrocitos
Tipos de receptores
Ionotrópicos: Controlan los canales de cloro (GABAA)
Metabotrópicos: Controlan los canales de potasio y también bloquea los canales de
calcio (GABAB).
GLICINA
Hoy en día aún se desconocen bastantes cosas respecto a la síntesis de glicina. La mayoría de las
sinapsis inhibitorias producidas en la médula espinal y en regiones inferiores del encéfalo (a
nivel del tronco) utilizan glicina. Regula aspectos musculares, contracciones continuas de los
músculos de nuestro cuerpo. Los receptores son similares al GABAa, de tipo ionotrópico.
Neuromoduladores
Hormonas
o Actúan como Neuromoduladores. Hay dos tipos
Genómicos. Penetran en el interior de las neuronas alterando la
síntesis proteica.
No genómicos. Actúan a nivel de la membrana celular de forma
general.
Péptidos
o Opiáceos endógenos: Derivados del fármaco opio. Son sustancias con
funciones analgésicas como la morfina o la heroína. Están implicadas en el
sistema de recompensa cerebral y paliación del dolor. Existen opiáceos
endógenos en el organismo y se producen en diferentes zonas del SN
Lípidos
o Derivadas de los lípidos. Un ejemplo es el cannabis. Están asociados como en
el caso de los peptídos al sistema de recompensa. La marihuana tiene capacidad
de unirse a receptores cannabinoideos.
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o Anandamida. Neuromodulador capaz de unirse a los receptores
cannabinoideos. Actúan dentro del sistema de recompensa cerebral.
Nucleótidos
o Se forman a partir de la glucosa + una base (puriníca o pirimidíca). Uno de
ellos es la adenosina que cumple funciones vasodilatadoras al tener los
receptores cerca de los vasos sanguíneos. Cuando la cantidad de O2 es
insuficiente se libera adenosina. Un antagonista de la adenosina es la cafeína
(efecto excitador).
Gases
o Existen muchos pero los más estudiados son:
Monóxido de nitrógeno (ON). Se sintetiza a partir de la arginina.
Tiene la capacidad de estimular la membrana postsináptica incluso
penetrando en ella y a la vez, activar enzimas y segundos mensajeros
para extender su influencia. Tras esto, el ON que tiene propiedades
evanescentes se destruye rápidamente.
Monóxido de carbono
44
TEMA 5 INTEGRACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO EN OTROS SISTEMAS DEL
ORGANISMO
Estructura
Los músculos forman parte del sistema parte del sistema motor. Es un sistema denominado
efector puesto que proporciona al individuo la capacidad de actuación y movimiento en el
medio en el que vive (capacidad para efectuar respuestas).
- Lisos. Control de forma involuntaria e inervados por el SNA. Forman parte de órganos
como el aparato digestivo, puesto que nosotros no tenemos control voluntario sobre
movimientos intestinales.
- Estriados. Se les denomina así puesto que a través del microscopio se ven una serie de
bandas con estrías. Están invervados por neuronas del SNC y producen movimientos
voluntarios, excepto en el corazón, que es controlado por neuronas del encéfalo. Se
manda una señal del cerebro a la médula espinal que hace moverse al músculo y por lo
tanto al esqueleto.
A los músculos del cuerpo se les denomina también músculos esqueléticos. Si no fuese por las
contracciones de los músculos no existiría el movimiento. Hay una serie de zonas cerebrales
encargadas de mandar „‟mensajes‟‟ a la médula espinal que provoca contracciones y estas a la
vez el movimiento.
45
Miofibrillas. Se componen de una especie de bandas dispuestas en paralelo y que están
formadas por filamentos gruesos y delgados.
o FILAMENTOS DELGADOS BANDAS CLARASMONÓMEROS DE
ACTINA
o FILAMENTOS GRUESOS BANDAS OSCURAS DE ASPECTO
ESTRIADOMONÓMEROS DE MIOSINA
Región dorsal
Entra la información
Nivel cervical
Sustancia blanca (axón)
Extremidades
superiores
Nivel lumbar
Sustancia gris (En soma)
Extremidades
Región ventral
inferiores
Sale la información
Desde las astas ventrales de la médula espinal (somas) salen los axones que inervarán a los
músculos. Es un control de tipo voluntario. Sin embargo, las personas que sufren un accidente y
padecen una lesión medular, pueden mover los músculos de la cara y lógicamente el corazón
también les late puesto que estos dos están controlados por estructuras localizadas a nivel del
tronco del encéfalo. Las neuronas que están en el asta ventral son Motoneuronas de tipo alfa.
UNIÓN NEUROMUSCULAR
Sinapsis establecidas entre el botón terminal de una neurona motora y la membrana de una
fibra muscular (sarcolema). En 1925, Sherrington habló del concepto de unidad motora que
hacía referencia al soma y axón de la motoneurona junto con la fibra muscular que inerva.
La mayoría de las fibras musculares están inervadas por una única motoneurona. Sin embargo,
cada axón de las motoneurona está ramificado dentro del músculo y establece sinapsis con
muchas fibras diferentes. A su vez, cada fibra muscular no se encuentra inervada por una sola
motoneurona sino por varias y diferentes Motoneuronas. La mielina del axón de la motoneurona
desaparece una vez que el axón penetra en el músculo.
Estos receptores nicotínicos producen la despolarización del sarcolema (abren canales de Na+)
denominada potencial de placa motora (PPM).
46
puesto que entra tanta cantidad de Na que se produce un potencial de acción en la
fibra muscular que se desplazará a lo largo de todo el sarcolema y llega a penetrar al
interior de los túbulos T despolarizándolos.
La penetración del potencial de acción en los túbulos T consigue alterar las
propiedades del RSP que libera Ca al sarcoplasma.
Es el aumento de la concentración de calcio en el sarcoplasma el que va a
generar la contracción muscular.
Una vez se detiene el potencial de acción, los iones cálcicos se recaptan hacía
gracias al RSP.
ACCIÓN DE TOXINAS
MIASTENIA GRAVIS
PSICONEUROINMUNOLOGÍ A
NEUROINMUNOMODULACIÓN=
NEUROINMUNOENDOCRINOLOGÍA=INMUNOLOGÍA CONDUCTUAL
47
Estudios en los años 50 consolidaron que muchas de las enfermedades autoinmunes se deben al
tipo de afrontamiento de los problemas por parte de sujetos (psicosomatización).
Todos los términos hacen referencia al estudio de la interacción del sistema nervioso, sistema
endocrino y sistema inmunitario. Hay una relación recíproca entre estos tres sistemas.
Mecanismos de defensa
48
Bazo. Relacionado con la maduración y producción de linfocitos B
Médula ósea de huesos largos.
o Médula ósea amarilla
o Médula ósea roja. Relacionada con la síntesis de células pertenecientes al
sistema inmune.
Placas de Peyer. En el intestino delgado
Apéndice. Es „‟muy inflamable‟‟ por lo tanto, su extirpación es bastante frecuente. Está
situado entre intestino delgado e intestino grueso.
Ganglios linfáticos. Funcionan como indicador de extensión de enfermedades como el
cáncer (cuanto es de grande la metástasis…)
REVISIÓN HISTÓRICA
Encontró una conexión intima y estrecha entre el estrés y la secreción de hormonas por parte de
la corteza adrenal.
Ganglios
Glándula TIMO:
Estrés linfáticos:
suprarrenal:
DISMINUYE
Es bien sabido que un nivel de estrés elevado aumenta las probabilidades DISMINUYE DE de
de producción
AUMENTA DE DE TAMAÑO
TAMAÑO
úlceras gástricas. Durante la década de los 30, se empezaba a especular –de manera correcta-
TAMAÑO
que entre el SN y el SI mediaban sustancias.
Estos dos autores intentaron explicar la relación existente entre el SI y Sistema Neuroendocrino.
1. El antígeno entra
2. Activación del SI
3. Se produce la secreción de las citocinas. Se encuentran en el SNP y tienen la capacidad
de atravesar la BHE.
4. Señal para el SNC: Activación del eje hipotálamo-hipofisario provocando una secreción
de cortisol muy elevada a nivel de la corteza suprarrenal (glucocorticoides) teniendo
como consecuencia la supresión del sistema inmunitario.
CITOCINAS
Son proteínas que regulan la función de las células que producen el SI y de otros tipos. Su
principales funciones son:
Influencia en la comunicación celular
Activación de receptores específicos de la membrana
Proliferacion y diferenciación celular
Modulan la producción de la inmunoglobulina
Son producidas por la acción de los linfocitos (denominadas linfocinas) y de los macrófagos
(macrocinas). Los glóbulos rojos también tienen la capacidad de producirlas ante la presencia
49
de patógenos. En el caso de que sea un glóbulo rojo el que las produzca se denominan
interleucinas (IL). Los receptores de estas células se encuentran tanto en las neuronas como en
las células glíales.
Funciones de interleucinas:
Cuando estamos enfermos y tenemos fiebre, las interleucinas provocan la fiebre impidiendo que
el patógeno se extienda por otras zonas corporales. Hay muchos tipos. Por otro lado, el SNC
también tiene macrófagos. La microglía (microcina) actúa también en el SI.
Síndrome de fatiga crónica: Entre los síntomas destacan las migrañas. Son provocadas por las
propias interleucinas como respuesta adaptativa. Los individuos que padecen este síndrome son
más sensibles al dolor que los individuos que no la padezcan.
En el campo clínico se utiliza mucho este tipo de técnicas para favorecer que el propio
organismo genere anticuerpos.
50
Situación de estrés agudo Estimula:
Corteza suprarrenal:
- Libera glucocorticoides: cortisol (humanos y primates) y corticosterona (ratas y ratones)
en situaciones de estrés agudo:
Médula suprarrenal:
- Libera catecolaminas (adrenalina y noradrenalina) en situaciones de estrés agudo:
Glucocorticoides (cortisol):
- Disminuye la sensibilidad a la hormona luteinizante (LH): genera infertilidad.
- Se inhibe el crecimiento: individuos no alcanzan plena estatura.
- Inhibe la respuesta inflamatoria: dificulta la recuperación de una lesión.
- Supresión de la respuesta inmunitaria: incremento y vulnerabilidad a las infecciones.
- Incremento de sus niveles en el SNC provoca muerte neuronal en el hipocampo
(amnesias).
RESUMEN
1. Los sistemas nervioso, endocrino e inmunitario están estrechamente interrelacionados.
2. El sistema nervioso ejerce un control sobre el sistema inmunitario a través del Sistema
Nervioso Autónomo y el Eje Hipotálamo-hipófisis (sistema neuroendocrino).
3. La respuesta inmunitaria puede ser condicionada clásicamente.
4. Las células inmunitarias tienen receptores para citosinas, neurotransmisores,
neuropéptidos, hormonas esteroideas y las producen ellas mismas.
5. El sistema inmunitario libera citocinas, que actúan sobre el sistema neuroendocrino y
éstas se encuentran en el SNC.
51
6. La acción de las citocinas sobre el SNC puede ser a través de la Barrera
Hematoencefálica de sistemas de transporte específicos o indirectamente por transducción en
terminales sensoriales del SN periférico.
7. La comunicación entre SI-SN es a través de nervios sensoriales principalmente del SN
autónomo (n. Vago).
8. Muchos trastornos psíquicos afectan al sistema endocrino e inmunitario y viceversa.
52
UNIDAD DIDÁCTICA III: NEUROANATOMÍA FUNCIONAL
ORIGEN DEL SN
Las dos fases pueden ser alteradas por factores ambientales y por tanto, ambas se pueden ver
afectadas por alteraciones neurológicas o neuropsicológicas inobservables hasta que el niño se
escolarice. Así, a las alteraciones que se producen durante la fase embrionaria se denominan
embriopatías, mientras que las que se producen en el período fetal se llaman fetopatías.
Fecundación e implantación
3. Un día más tarde (Día 6), a través del polo del embrioblasto, el blastocisto entra en la
mucosa uterina y tarda 2 días hasta que se implanta totalmente. Durante esta fase se
producen muchos abortos. En la mucosa uterina se produce la formación de vasos
sanguíneos. El feto no establece vinculación con la madre hasta el día 8 ya que hasta ese
día no se producen los vasos sanguíneos.
53
Fase de disco germinativo bilaminar
Gastrulación
Comienza con el desarrollo de la línea primitiva. Entre la parte caudal (epiblasto) y la parte
cefalea (hipoblasto), se va a producir un engrosamiento de células que emigran desde el
epiblasto. Estas células se van a situar en una zona intermedia entre las dos capas (epiblasto,
hipoblasto) denominada nódulo primitivo, formando tres discos:
54
Neurulación
Se produce entre los 18-23 días. La fase de neurulación actúa como precursor del desarrollo del
SN. Se divide en dos subfases:
Proceso por el que una parte del ectodermo queda determinada como neuroectodermo. Se
forma una placa neural en la superficie dorso-medial del embrión que será precursor del SN.
Los márgenes laterales de la placa neural se pliegan y la transforman en un tubo (tubo neural)
que dará lugar al encéfalo y a la médula espinal. El extremo de los pliegues dará lugar a las
crestas neurales (precursora de muchas células del SNP: ganglio dorsal de la médula
espinal…) y al surco (hendidura neural) que se irá cerrando a partir de las crestas tanto a nivel
cefálico como a nivel caudal.
Anencefalia. Ocurre cuando la parte encefálica (neuroporo craneal) del tubo neural no
logra cerrarse correctamente y como consecuencia, falta parte del cráneo. Es mortal y
los niños que la padecen suelen morir nada al poco tiempo de nacer.
Espina bífida. Se produce un engrosamiento grueso en la zona lumbar de la médula
espinal. Existen distintos tipos de espina bífida, leves o muy severas. Se debe a la falta
de cierre del neuroporo caudal.
Formación del SN
Sobre la 4ª semana del desarrollo y gracias al cierre del tubo neural se forma el sistema
ventricular. Este tubo no es más que un conjunto de células que se denominan neuroepitelio.
A partir del pliegue de la región dorsal se van a formar las vesículas encefálicas primarias que
formarán el futuro Sistema Nervioso:
55
-PROSENCÉFALO O CEREBRO ANTERIOR
En los ganglios de la raíz dorsal se encuentran los somas de las neuronas sensoriales primarias
que poseen prolongaciones para inervar la cara y el cuerpo.
- Ventrículos laterales (uno en cada hemisferio). Se van a unir para la formación de una
línea media que formará el tercer ventrículo.
- Agujeros interventriculares del Monro. A través de estos agujeros fluye el LCR.
56
Poco después de eso, las tres vesículas primarias sufrirán varias diferenciaciones y se
transformarán en las vesículas encefálicas secundarias:
- Prosencéfalo -Telencéfalo
-Diencéfalo
- Rombencéfalo -Metencéfalo
-Mielencéfalo
57
ESTADIOS DE DESARROLLO CEREBRAL
Existen siete estadios de desarrollo cerebral. Se tienen que dar en el orden establecido; es decir:
no puede haber migración celular si no hay células. Sin embargo, dependiendo de la zona del
encéfalo, pueden darse de manera simultánea diferentes fases.
La mayor parte de estas fases se dan a nivel prenatal. Sin embargo, algunas también se dan a
nivel postnatal, como es el caso de la mielogénesis.
Las células que recubren el tubo neural se llaman células madre, que forman y están en
contacto directo con la zona ventricular. La división de una célula madre da lugar a dos células
madres, de las cuales una de ellas muere y otra sobrevive, convirtiéndose en otra célula
progenitora, que va a volver a dividirse.
2. MIGRACIÓN CELULAR
Una de las características más llamativas de la migración celular es el desarrollo de las capas
celulares de adentro hacia afuera (internasexternas).
Las células madre van a dar lugar a las llamadas glías radiales. Estas tienen sus somas en la
zona ventricular. Desde ahí y de forma perpendicular a esta, se extienden por todo el
neuroepitelio hasta llegar a la superficie cortical. Estas glías radiales actúan como soporte
mecánico o „‟andamiaje’’ de las neuronas inmaduras para que puedan migrar de manera
correcta a través del neuroepitelio.
Además, existen una serie de moléculas de adhesión celular que consiguen unirse al neuroblasto
que conseguirá que el neuroblasto migré a través de todo el epitelio. En el SNP se encuentran
una serie de moléculas señalizadoras situadas en la matriz extracelular y que mediante un
proceso de quimiotropismo conducen a las neuroblastos hacía su destino.
58
Desde el soma de los neuroblastos se liberan estas moléculas con el fin de atraer y guiar a otras
neuronas.
3. DIFERENCIACIÓN
Comienza una vez finalizada la neurogénesis general. Está casi completa en el momento del
nacimiento, aunque la maduración de las neuronas y el establecimiento de la sinapsis, continúa
durante años y en algunas zonas del cerebro pueden durar hasta la edad adulta.
4. MADURACIÓN CELULAR
Una vez que las neuronas han emigrado hasta sus destinos finales y se diferencian en tipos de
neuronas específicos comienza la maduración celular.
La maduración indica que las partes de la neuronas deben crecer (árbol dendrítico, soma y
espinas dendríticas). A la forma de crecimiento del árbol dendrítico (se retrae y se extrae) se
denomina filopodia. Son similares a una especie de pies que se estiran para buscar contacto. El
factor determinante del crecimiento de la neurona es el cono de crecimiento. Los conos de
crecimiento extienden y retraen las filopodias, son capaces de captar sustrato alimenticio para
promover el crecimiento.
5. SINAPTOGÉNESIS
Durante la formación de las vías se eliminan poblaciones enteras de neuronas llamada muerte
celular programada o „‟apoptosis‟‟. La muerte celular está causada por la competición de los
factores tróficos (factor del crecimiento del nervio).
59
7. MIELOGÉNESIS
Comienza en las fases prenatales (4 meses de gestación) y se mantiene a lo largo de todo el ciclo
vital de un individuo. La formación de la mielina favorece la
velocidad de la propagación del impulso nervioso. Se genera
de forma gradual de tal forma que los nervios superiores se
mielinizan antes que los inferiores y tras estos se mielinizan
algunos de los fascículos de la médula espinal encargados
del movimiento voluntario.
La gran influencia que ejerce el ambiente sobre todo ser vivo es notable lo cual nos obliga a
aceptar la idea de que el SN no es una estructura rígida y estática y que con cada nuevo
aprendizaje, nuestro cerebro sufrirá modificaciones funcionales.
Así, entendemos por ‘’plasticidad cerebral’’ a la capacidad que posee el SN para cambiar en
respuesta a presiones ambientales, lesiones o modificaciones del estado interno del
organismo (Sampedro, 1988). La plasticidad cerebral comienza en la fase prenatal y se
mantiene durante todo el ciclo vital de un individuo. Según avanzamos en edad, la fuerza de la
plasticidad disminuye pero no desaparece.
60
EFECTOS DEL MEDIOAMBIENTE EN LA ORGANIZACIÓN CEREBRAL
Los ambientes enriquecidos favorecen el incremento del árbol dendrítico, el número de espinas
dendríticas y de los colaterales del axón.
El cuerpo calloso es mayor en personas que tocan instrumentos musicales que las que no los
tocan.
61
TEMA 7 ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES BÁSICAS DEL SISTEMA NERVIOSO
El eje rostro-caudal o neuroeje que conforma una línea imaginaria que abarca desde la
parte frontal del cerebro hasta el final de la médula espinal
El eje dorso-ventral es perpendicular al neuroeje y va de la espalda (dorsal o posterior)
hasta el abdomen (ventral o anterior ‘’vientre). En los animales no humanos, los ejes
dorsal y ventral se corresponden con las zonas superior e inferior del animal.
Las estructuras próximas a la línea media se denominan mediales y las que están a los lados
laterales. En humanos es algo más complejo ya que debido a nuestra postura erecta, el neuroeje
no es una línea recta y la cabeza hace un ángulo recto con nuestro cuerpo. Para hacer una
descripción anatómicas correctas, hemos de imaginar que andamos a cuatro patas. MUCHO
CUIDADO con los términos anterior y posterior:
Existen dos posibles interrelaciones entre los lados derecho e izquierdo del cuerpo:
62
Sagital Horizontal
Plano vertical. Divide el SN Paralelo al suelo divide el encéfalo
en dos mitades/hemisferios. en superior e inferior.
Encéfalo (Cráneo)
Recubiertas por
SN Central (tejido óseo)
SN Periférico Somático
(Voluntario)
Simpático (+)
Autónomo
(„‟involuntario‟‟)
Parasimpático (-)
(In
Los grupos nucleares o centros somáticos del SNC se denominan núcleos y los axones tractos
mientras que en el SNP los grupos nucleares reciben el nombre de ganglios y los axones se
denominan nervios.
63
ORG ANI ZACIÓN DEL SNC Y SNP
El SNP está compuesto por un grupo de neuronas (ganglios) y por los nervios periféricos (todos
fuera del encéfalo y de la médula espinal). Estos nervios a su vez pueden ser:
Un buen ejemplo para acordarse de las subdivisiones del sistema autónomo es enamoramiento.
Cuando estamos junto a una persona a la que amamos, uno de los síntomas más frecuentes es el
aumento de la frecuencia cardíaca. Pues bien, esa respuesta es provocada por la rama simpática
mientras que cuando no estamos con él se provoca el efecto opuesto (su disminución) que se
lleva a cabo por la rama parasimpática.
64
o Sistema motor somático: Envía información desde la
corteza cerebral y tronco del encéfalo.
Vía corticoespinal: Piernas, brazos y tronco
Vía corticobulbar: Músculos de la cara
SISTEMA AUTÓNOMO O VISCERAL: Es un sistema eferente y que a diferencia
del sistema somático (voluntario) ejerce el control de la musculatura lisa, del corazón y
de las glándulas para regular funciones fisiológicas internas.
o Sistema simpático Del encéfalo parten los axones hacía los ganglios
periféricos en donde van a hacer contacto sináptico que derivará en la
transmisión de información directamente al órgano a inervar.
o Sistema parasimpático Aquí los órganos se sitúan en el órgano diana (el que
va a ser inervado) y hacen contacto directo con él.
Hay regiones del cuerpo que tan solo están inervadas por la división simpática como la región
piloerectora (erección del vello).
SISTEM A VASCULAR
El encéfalo necesita glucosa y oxígeno para cumplir con sus necesidades metabólicas. Sin
embargo, la energía requerida es mucho mayor que en cualquier otro órgano. Esto deriva en
parte por el hecho de que el encéfalo apenas almacena glucosa y oxígeno y no cabe la
posibilidad de metabolismo anaerobio (otras partes corporales pueden mantenerse sin el uso de
oxígeno gracias a la glucosa: agujetas). Así la falta de oxígeno en el cerebro causa muertes
neuronales y en ocasiones daños graves para los individuos.
65
Polígono de Willis: La circulación posterior y anterior se unen a través de las dos arterias
comunicantes posteriores para formar el llamado polígono de Willis. Es un conjunto de vasos
sanguíneos que permite la existencia de una conexión entre la circulación anterior y posterior
para reducir las repercusiones, en muchos casos graves, causadas por algún coagulo.
LAS MENINGES
Las meninges son un conjunto de capas cuya función principal es asegurar la protección del
SNC (columna vertebral y cráneo) ante golpes o lesiones.
Estas dos capas se encuentran unidas entre sí formando una membrana continua a excepción
de algunos lugares donde estas capas se separan formando los llamados senos durales. La
capa meníngea penetra en el seno dural mientras que la capa perióstica forma el techo del
seno.
Cuando la duramadre está a nivel de la médula espinal no está tan junta por lo que existe un
hueco (mayor a nivel de la segunda vértebra lumbar (2L)) que se llama espacio epidural
(donde se ponen las anestesias locales).
Aracnoides: Es la capa intermedia. Está formada por una membrana esponjosa que
contiene prolongaciones llamadas ‘’trabéculas aracnoideas’’. Se llama aracnoidea
porque tienen aspecto de telas de araña.
Piamadre: Es la capa más profunda y por tanto la más cercana al tejido (incluso llega a
fusionarse con él).
66
EL SIS TEM A VENTRIC ULAR Y LA DIS TRIBUCI ÓN DE L LCR
La extremada blandura del encéfalo y de la médula espinal hace que las meninges no sean un
sistema eficaz de protección de estos. Así, además de las meninges, el SNC se encuentra
protegido de traumatismos por una envoltura de fluido acuoso denominado LCR. El LCR baña
la superficie externa del encéfalo en el espacio subaracnoideo y se comunica con el interior a
través del conducto central de la médula espinal y los ventrículos. En forma de resumen, las
funciones del LCR son:
Los ventrículos no son independientes sino que existen varias conexiones entre ellos:
1. Desde los ventrículos laterales pasa al tercer ventrículo a través del agujero
interventricular de Monro
2. En el tercer ventrículo aumenta su volumen y pasa al cuarto a través del acueducto
de Silvio.
3. Del cuarto ventrículo va al espacio subaracnoideo y circula a través de él. De esta
forma, el LCR pasa a la sangre a través de las granulaciones aracnoideas
(prolongaciones formadas por las meninges piamadre y aracnoides que están en
contacto con vasos sanguíneos). Es el lugar donde se reabsorbe el líquido.
67
HIDROCEFALIA
La hidrocefalia es una patología asociada a la producción excesiva del LRC que conlleva a la
existencia de una presión elevada lo que en última instancia da lugar a un aumento de los
ventrículos dañando el tejido nervioso y causando malformaciones encefálicas. Es más grave en
adultos, aunque en niños también es grave.
La BHE es un sistema homeostático entre el interior del organismo y el ambiente que regula el
paso de sustancias al encéfalo. Al contrario que en el cuerpo, el paso de sustancias en el SNC es
mucho más estricto.
Las sustancias pueden pasar por varios mecanismos como difusión, transporte activo/pasivo y a
través de huecos denominados fenestras. Sin embargo, en el SNC las uniones van a ser tan
estrechas que apenas van a existir huecos lo que impedirá el paso a casi todas las moléculas
salvo que estás se difundan por:
68
TEMA 8 LA MÉDULA ESPINAL
AN ATOMÍ A M ACROSCÓPIC A
La médula espinal se extiende en el conducto vertebral desde la base del cráneo hasta el nivel
lumbar.
Es la única estructura del SNC que presenta un claro patrón de segmentación. La médula se
divide en 31 pares de nervios espinales. Esta abarca desde la primera vértebra cervical (C1)
hasta la segunda vértebra lumbar (L2) en donde se estrecha formando el cono medular en donde
se forma una condensación llamada filumterminale (aracnoides y piamadre). Tras esta, están
las raíces de los nervios espinales llamadas ‘’cola de caballo’’.
CERVICALES
TORÁCICOS
SACROS
LUMBARES
COCÍGEO
La parte medular vinculada a cada uno de los 31 pares de nervios espinales se denomina
segmento medular. Los nervios espinales salen de la médula a través de los huecos existentes
entre dos vértebras que se denominan agujeros intervertebrales. En general, el grosor de la
médula espinal disminuye en la dirección rostrocaudal pero tiene dos ensanchamientos:
- En los segmentos cervicales insertan los nervios espinales implicados con los
miembros superiores (brazos)
- En los segmentos lumbares insertan los nervios espinales implicados en los
miembros inferiores (piernas)
69
ASTA DORSAL
- La información sensitiva siempre es aferente (dorsal) mientras que la información
motora siempre es eferente (ventral)
- El nervio espinal es el conjunto de los nervios sensitivos y nervios motores.
- La raíz dorsal es el axón de la neurona sensitiva (por donde entra la información) y la
raíz ventral el axón de la neurona motora (por donde sale la información)
- Ambas se distinguen por la existencia del ganglio de la raíz dorsal en la raíz dorsal
ANATOMÍA MICROSCÓPICA
Al igual que el encéfalo, la médula espinal está formada por sustancia gris y sustancia blanca.
- La sustancia gris se encuentra en la zona más medial o central y conforma los cuerpos
de las células nerviosas (somas) y prolongaciones cortas (axones pequeños y dendritas)
- La sustancia blanca forman los axones largos de las neuronas de los cuales la mayoría
están mielinizados lo que le da un aspecto blanquecino característico.
LA SUSTANCIA GRIS
Las células de la sustancia gris están organizadas en 10 láminas longitudinales que fueron
descritas por Rexed en 1952. Todas ellas se corresponden con núcleos previamente
identificados.
70
SUSTANCIA GRIS MEDULAR LÁMINAS DE REXED NÚCLEOS
ASTA DORSAL I Núcleo posteromarginal
Abarcan desde I-1/VII II Sustancia gelatinosa
III y IV Núcleo propio
V
VI Núcleo dorsal de Clarke
Parte de VII
VII
ZONA MEDIAL Núcleo
ASTA LATERAL VII intermedioMEDIAL
VII
Núcleo
intermedioLATERAL
ASTA VENTRAL VIII y IX Anterolateral
VIII y IX Anteromedial
Cada segmento de la médula espinal contiene millones de neuronas que pueden ser muy
diferentes desde neuronas de proyección hasta las llamadas interneuronas. Las interneuronas
son neuronas locales cuyos axones no salen de la misma médula espinal. Existen varios tipos:
La sustancia blanca de la médula espinal está organizada en tres zonas: Columna blanca dorsal,
lateral y ventral
71
Tracto o haz: Fibras nerviosas con origen, terminación y función común.
Fascículo: Conjunto de axones que discurren juntos pero que no necesariamente tienen
el mismo origen y destino.
VÍAS ASCENDENTES:
Toda información, proceda de zonas cervicales o lumbares, avanza por la médula espinal
ipsilateralmente hasta sinaptar a nivel del bulbo en los núcleos gracil y cuneiforme
respectivamente.
Una vez en el bulo, sinapta con otra neurona que decusa y asciende hasta el tálamo. Allí,
sinapta con otra neurona que envía información a la corteza. Salvo pequeñas excepciones, la
información siempre es contralateral.
72
COLUMNA VENTRAL: TRACTO ESPINOTALÁMICO
Recibe información térmica, dolorosa, táctil y presión. En este caso, la primera neurona sinapta
a nivel de la médula espinal y no en el bulbo. Es la segunda neurona la que decusa y asciende
por el lemnisco lateral hasta el tálamo (contralateral).
COLUMNA LATERAL
- TRACTO ESPINOCEREBELOSO:
- TRACTO ESPINOLIVAR:
VÍAS DESCENDENTES
- Implicación motora
- Controlan el movimiento, el tono muscular, reflejos espinales, funciones autónomas
espinales, etc.
Una lesión en este tracto provoca la dificultad para coger los objetos. Tiene funciones diferentes
según vaya por la vía ventral o lateral.
73
o Tracto corticoespinal lateral. La primera neurona está en la corteza motora y
va descendiendo por el encéfalo hasta llegar a nivel del bulbo donde decusa en
una región que se llama pirámides. Tras esto, continua descendiendo por la
médula espinal donde sinapta en el asta ventral con una motoneurona que
controlará el músculo esquelético.
- TRACTO RUBROESPINAL
Relacionado con los músculos que poseen funciones de mantener el equilibrio. La primera
neurona se encuentra en el núcleo rojo (rubro significa rojo) del mesencéfalo y es allí donde va
a decusar y descender hasta la médula espinal donde sinaptará con una motoneurona a nivel del
asta ventral.
- TRACTO TECTOESPINAL
La primera neurona se encuentra en el mesencéfalo en una zona llamada cóliculo superior. Esta
neurona decusa en el propio mesencéfalo y descenderá hasta la médula espinal donde sinaptará
con una motoneurona. Coordina los movimientos reflejos de los ojos a los estímulos visuales.
Acciones como ver una pelota venir hacía nosotros y apartarla con la mano serían posibles
gracias al correcto funcionamiento de este tracto.
REFLEJOS MEDULARES
Se pega un golpe seco en el tendón patelar y la pierna se desplaza de forma refleja hacia arriba.
Una neurona aferente sensitiva detecta el estiramiento de un músculo y ocurre un acto reflejo de
contracción activado por una neurona motora mientras que la neurona sensitiva relaja los
músculos flexores.
74
Reflejo flexor y reflejo extensor cruzado
PATOLOGÍA MEDULAR
ESPINA BÍFIDA
Malformación congénita caracterizada por un fallo en el cierre del tubo neural durante el
desarrollo embrionario en el cuarto mes y que suele localizarse en la región lumbosacra. Suele
producirse por un déficit en ácido fólico por parte de la madre y el resultado es que no se
produce la fusión de las porciones dorsales de algunas vértebras. Como consecuencia, la médula
espinal quedará desprotegida. Hay varios tipos de espina bífida en un continuo de gravedad:
SÍNDROME DE BROWN-SÉQUARD
Es un trastorno por el cual se produce una hemisección de la médula espinal en la parte derecha
o izquierda del cuerpo. Causas múltiples como accidentes de tráficos, tumores o heridas de arma
blanca. Se pierde tanto funciones motoras como sensoriales.
Afecta, por debajo del punto de la lesión, a la función motora de un lado de la médula espinal,
produciendo parálisis del mismo lado de la lesión (ipsilateralmente) y anestesia (falta de
sensaciones de dolor y temperatura) en el lado opuesto (contralateralmente)
75
TEMA 9 TRONCO DEL ENCÉFALO
El tronco del encéfalo se encuentra unido al cerebelo a través de un conjunto de fibras nerviosas
denominadas pedúnculos cerebrales. Existen tres tipos:
PORCIÓN VENTRAL
PORCIÓN DORSAL
76
Otra forma de conexión entre tronco encefálico y cerebro es a través del sistema ventricular. El
acueducto cerebral o acueducto de Silvio atraviesa el mesencéfalo y a nivel de la protuberancia
se ensancha para formar el cuarto ventrículo. Caudal al cuarto ventrículo se encuentra el
conducto medular.
El cuarto ventrículo es más ancho a nivel de la protuberancia. En este punto, tres pequeñas
aberturas permiten el paso al LCR que se va a dirigir al espacio subaracnoideo que rodea el
encéfalo. Uno de los agujeros se encuentra a nivel del bulo y se denomina agujero de Magendie
mientras que los agujeros de Luschka están a nivel de la protuberancia.
El tronco encefálico contiene numerosos tractos de fibras que envían información sensitiva
hasta el tálamo o zonas de la corteza o bien información motora desde la corteza cerebral hasta
la médula espinal. Además, también dispone de una serie de núcleos implicados en aspectos
fisiológicos básicos como la respiración, el equilibrio y movimiento, los centros del dolor, grado
de conciencia, los ciclos de vigilia-sueño, regulación del sistema circulatorio, etc.
Vista dorsal: La cara dorsal del bulbo raquídeo, la línea media está marcada por el surco dorsal
medio. En la porción caudal se encuentran los cordones blancos de la médula espinal
(fascículo grácil y cuneiforme, que contienen neuronas sensitivas) y que terminan en los núcleos
grácil y cuneiforme respectivamente, cuya localización está marcada por dos pequeñas
elevaciones: los tubérculos grácil y cuneiforme que son observables a „gran escala‟.
Vista ventral: A cada lado de la fisura media anterior se disponen una serie de abultamientos
que se denominan pirámides bulbares que dan su nombre al tracto corticoespinal o vía
piramidal que está compuesto por fibras descendentes que se originan en la corteza cerebral
77
homolateral. Casi el 90% de estas fibras se cruzan en la decusación piramidal. Lateral a la
pirámide se sitúa una elevación alargada denominada complejo olivar.
El complejo olivar tiene varias conexiones con la corteza cerebral y el cerebelo y está implicado
en la coordinación del movimiento. Recibe información de los ganglios basales, la corteza
motora y el núcleo rojo del mesencéfalo. Algunas de las fibras nerviosas de este complejo van a
conforman una parte del pedúnculo cerebeloso inferior.
Otros núcleos:
2. PUENTE O PROTUBERANCIA
En la porción caudal del puente existe un grupo de fibras que conforman el cuerpo
trapezoide que son fibras acústicas que envían información desde los núcleos
vestibulares hasta el mesencéfalo. Concretamente, terminan en el colículo inferior.
3. MESENCÉFALO
El mesencéfalo se divide en una porción dorsal y en una porción ventral que se denominan
tectum y tegmentum respectivamente.
PORCIÓN DORSAL/ ‘Tectum’: Formado en gran parte por los cuatro tubérculos
cuadrigéminos situados dos a cada lado de la línea media:
o Colículos inferiores
o Cólicos superiores.
78
PORCIÓN VENTRAL/’’Tegmentum’’: Está limitado por el voluminoso sistema de
fibras del pie peduncular. Estas fibras hacen referencia a los axones corticoespinales,
corticopontinas y corticobulbares. Entre ambos pies se encuentra la fosa
interpendicular de la cual derivará el 5º par craneal (nervio oculomotor).
Los colículos inferiores son los encargados del procesamiento de la información acústica
ascendente. Las células están organizadas en forma de láminas que corresponden a diferentes
frecuencias.
La información de los núcleos vestibulares del bulbo raquídeo se envía a núcleos del tálamo
concretamente al núcleo geniculado medial del tálamo que a su vez se proyectan hacia la
corteza auditiva del lóbulo temporal. El cólico inferior también tiene conexiones con el
cerebelo. Los axones forman parte de los pedúnculos cerebelosos superiores y está relacionado
con la capacidad de reconocer donde hay un sonido.
79
CORTE TRANSVERSAL: Nivel de los colículos superiores
El colículo superior forma parte del sistema visual. Las células de los colículos superiores son
iguales a la de los colículos inferiores. Las más superficiales contienen información de tipo
visual y las internas llevan información de tipo vestibular (auditiva) e información somática.
El colículo superior recibe información del tracto óptico y del tracto corticoespinal.
PORCIÓN VENTRAL
80
Patologías de las proyecciones dopaminérgicas
- Formación reticular
La formación reticular está compuesta por una compleja matriz de neuronas que se extiende a lo
largo del tronco del encéfalo y que llega hasta el tálamo. Son un conjunto de núcleos que
recorren el tronco del encéfalo, concretamente la parte tectum, y que no es una red difusa. En
términos filogenéticos es una parte bastante antigua y las funciones y conexiones que efectúan
tales núcleos son imprescindibles para la supervivencia.
Dentro de la formación reticular se pueden reconocer varios núcleos individuales. Sin embargo,
algunas funciones están favorecidas por redes más dispersas que no se corresponden
exactamente con núcleos identificados.
81
Núcleos del rafe. Núcleos serotoninérgicos. Se localizan entre la protuberancia y el
mesencéfalo y al igual que el núcleo rojo se puede dividir en dos áreas:
o Núcleo rostral del Rafe: Son fibras ascendentes y están implicadas en
mecanismos de regulación del sueño/vigilia o de estados emocionales.
o Núcleo caudal del Rafe: Fibras que descienden hacia la médula espinal. Están
involucradas en la modulación nociceptiva o dolorosa.
82
TEMA 10 EL CEREBELO
AN ATOMÍ A M ACROSCÓPIC A
El cerebelo es la parte más grande del rombencéfalo. Se encuentra dorsalmente al tronco del
encéfalo y caudal al lóbulo occipital. La función principal del cerebelo es el control del
equilibrio, postura, tono muscular además de coordinar el movimiento.
Vista ventral
Vista dorsal
El cerebelo oculta casi todo el tronco del encéfalo. La superficie del cerebelo está muy
replegada formada por una especie de láminas dispuestas transversalmente denominadas
‘’folia’’ ya que tienen un aspecto de hoja. Algunas de estas folias van a tener una fisura mayor
que van a dividir el cerebelo en tres lóbulos diferentes:
83
Fisura primaria: Divide el cerebelo en lóbulo anterior y lóbulo posterior, que es más
grande que el anterior.
Fisura posterolateral: Delimita la localización del hemisferio (flóculo) y el vermis
(nódulo) que juntas forman el lóbulo floculonodular que es la estructura que define los
aspectos vestibulares.
Los folias determinan los ocho lobulillos que a su vez están formados por muchas folias.
Las conexiones entre el cerebelo y el tronco cerebral se producen por medio de los pedúnculos
cerebelosos superiores, medios e inferiores que se comunican con el mesencéfalo, la
protuberancia y el bulbo raquídeo respectivamente.
84
En relación a los aspectos funcionales se divide en tres zonas longitudinales en base a la
disposición de los tractos que comunican la corteza cerebelosa con los núcleos profundos del
cerebelo:
En el interior del cerebelo se encuentran varios núcleos. La parte lateral solo va a proyectar a la
zona lateral y asi con todas las partes. Toda la información va a dirigirse a la corteza o a la
médula.
De forma similar al cerebro, el cerebelo puede dividirse en sustancia gris y sustancia blanca. Sin
embargo, la distribución es de forma contraria a este:
85
Tipos celulares de la corteza del cerebelo
Células granulares. Son las neuronas de
menor tamaño de todo el SN humano.
Del soma, o de una de sus dendritas,
parte del axón asciende por la capa
molecular hasta llegar a la superficie,
donde el axón se ramifica en dos fibras
llamadas paralelas.
Células de Golgi II. Su soma tiene
forma de estrellada y se sitúa en la zona
superficial de la capa granular. Sus
dendritas ascienden hasta la capa
molecular para sinaptar con las fibras
paralelas. El axón entra en contacto con
las dendritas de las moléculas granulares.
La zona de contacto entre la dendrita de la capa granular y los axones de las células Golgi hacen
contacto en las fibras mucosas (eferentes). Esa tríada se llama glomérulo que se encuentra
encapsulado por una vaina de glía.
Células de Purkinje. Son unas células muy grandes con la particularidad de que forma
una única capa. Las dendritas de las células de Purkinje sinaptan con las células
paralelas de las fibras granulares y sus axones se dirigen a los núcleos profundos del
cerebelo.
Células moleculares (en cesto y estrelladas). Sus dendritas establecen conexión con
las células paralelas. El axón de las células en cesto sinaptan con el axón de las células
de Purkinje. Sin embargo, el de las células estrelladas establece contacto sináptico con
las dendritas de las células de Purkinje.
Núcleo dentado
Núcleos interpuestos
Núcleos fastigiales
Los núcleos profundos del cerebelo se encuentran muy próximos al techo del cuarto ventrículo
ventrículo..
ZONA MEDIA
o Núcleos fastigiales. Muy cercanos a la zona de la vermis.
o Núcleos interpuestos. Formado por dos núcleos:
Globoso
Emboliforme
86
ZONA LATERAL
o Núcleo dentado. Es el más grande de todos.
En general, cada grupo celular realiza conexiones con los núcleos de la zona en donde se
asientan. Así, por ejemplo:
- Las células de Purkinje de la zona media solo van hacer contacto con los núcleos
fastigiales e interpuestos
- Las células de Purkinje de la zona lateral solo realizarán contacto sináptico con el
núcleo dentado.
Corteza
Cerebelo
Pontinos
Vestibulares
Médula
espinal
Reticulares
Núcleo inferior
de la oliva
El cerebelo recibe gran cantidad de aferencias que se originan en la médula espinal, el tronco
del encéfalo y el órgano vestibular.
- Las de la médula se pueden dirigir directamente al cerebelo. La médula hace contacto
sináptico con la zona intermedia y media solamente.
- Muchos de los núcleos del tronco del encéfalo y la corteza pueden mandar información
también al cerebelo. . El resto de los núcleos se dirigen a las zonas del cerebelo media,
intermedia y lateral.
- Los núcleos vestibulares hacen contacto sináptico con el lóbulo floculonodular.
Las fibras procedentes de la oliva inferior, denominadas fibras trepadoras, van a hacer contacto
con las células de Purkinge. También pueden mandar colaterales a los núcleos profundos del
cerebelo. Todas las demás aferencias al cerebelo son las fibras musgosas.
87
Las fibras musgosas van a dirigirse por las células de Golgi y las granulares. Pueden mandar
colaterales a los núcleos profundos del cerebelo.
Las aferencias cerebelosas tienen una entrada excitadora, arco excitador principal. La célula de
Purkinge libera un neurotransmisor inhibidor, GABA, cuanto más excitada esté.
Se dirige a los núcleos pontinos, núcleos vestibulares, médula espinal y oliva inferior.
- La corteza parietal es la zona visual primaria y la somatosensitiva primaria y secundaria.
- La corteza frontal es motora primaria y secundaria.
- La corteza cingular es la que está por encima del cuerpo calloso y va a formar parte del
sistema límbico.
Los axones entran en el cerebelo a través de los pedúnculos cerebelosos medio e inferior, la
salida generalmente pasa por el superior. Todo lo que entra va a tener que salir, el cerebro
responde en forma de eferencias. El axón de los somas sale del cerebelo y se van a dirigir a la
corteza cerebral, al núcleo del tronco y a la médula espinal.
Divisiones
funcionales
VESTIBULOCEREBEL
CEREBROCEREBEL O
ESPINOCEREBELO
O Equilibrio y
Control motor
Planificación movimientos
oculares
88
FUNCIONES MOTOR AS Y NO MOTOR AS DE L CEREBELO
Gordon Holmes estudiaba sujetos con lesiones cerebelosas y observó que todos los pacientes
tenían tres síntomas, tríada de Holmes: astenia (cansancio), ataxia (descoordinación de
movimientos, temblores) e hipotonía (baja tensión muscular).
El cerebelo tiene más funciones (a parte de la motora) como el lenguaje, autonómicas, etc. La
parte motora se divide en tres vías que trabajan juntas en el control motor aunque cada una
tenga una función diferente, son:
- Vía vestíbulo-cerebelo: Se ocupa del equilibrio y los movimientos oculares. Envía señales
correctivas a los núcleos vestibulares del tronco para modificar la postura y restablecer el
equilibrio. La lesión de esta vía produce inestabilidad para mantenerse quieto y realizar
movimientos oculares.
- Vía espino-cerebelo: Relacionada con el control motor. Va a generar señales que a través
del sistema motor descendente del tronco del encéfalo corrigen disonancias que pueden
existir entre la acción que se pretende realizar y la que se está llevando a cabo en ese
mismo momento. Va a haber diferencias en función de la zona. La zona de la vermis
disminuye el tono muscular de los músculos extensores de los miembros inferiores, así se
controla la locomoción y nuestra postura. La zona intermedia actúa sobre la vía lateral de
la médula espinal, el tracto rubroespinal, y modifica el tono muscular de los músculos
distales de las extremidades superiores e inferiores. La lesión de esta vía implica
temblores de las porciones distales de los miembros.
89
Corteza Núcleos pontinos Núcleo dentado
Cerebelo y discriminación sensorial: Puede discriminarlo de manera táctil pero sin movimiento.
Si se le pide discriminación incrementa la actividad del cerebro. Con movimiento y
discriminación es mayor la actividad de las zonas intermedias del cerebelo.
Esto está relacionado con niños autistas, en los que el número de células granulares de Purkinje
parece que disminuye.
Los sujetos con esquizofrenia presentan una reducción del nivel del vermis.
Condicionamiento palpebral: La lesión del núcleo interpuesto, núcleos profundos del cerebelo
de la zona intermedia, es donde confluye lo que genera el condicionamiento palpebral, por lo
que se imposibilita este condicionamiento.
TEMA 11 DIENCÉFALO
90
LOC ALIZACIÓN Y COMPO NENTES
El diencéfalo es la parte más pequeña del prosencéfalo y conforma la pared del 3º ventrículo. Se
encuentra rostral al mesencéfalo, y consta de epitálamo, subtálamo, hipotálamo y tálamo
Vista ventral
Hipotálamo
Epitálamo
Formado por tres estructuras: glándula pineal, núcleos habenulares y la estría medular.
a) Estría medular: Conjunto de fibras nerviosas que contactan con el sistema límbico.
Situada en la región dorso-medial del tálamo. La estría medular son las fibras que
conectan el área septal y la habénula. La estimulación del área septal, que no forma
parte del diencéfalo, está relacionado con efectos reforzantes.
b) Glándula pineal: Es una estructura única situada rostral a los cóliculos superiores. Es
un órgano endocrino que segrega melatonina, serotonina (5-ht) y noradrenalina (NA).
La melatonina está implicada en el control del ciclo sueño-vigilia y en el inicio de la
pubertad. Las células que sintetizan la melatonina se denominan pinealocitos.
91
La síntesis de melatonina sirve para equilibrar el síndrome de la diferencia horaria.
Normalmente, el pico máximo de liberación de esta hormona se produce a las 5 a.m. aunque
todo depende del ritmo circadiano que tenga la persona.
Subtálamo
92
debido a la lesión del núcleo subtalámico contralateral, o por la afección de la vía que lo
relaciona con el globo pálido. Una secuela del ACV es la causa más frecuente del hemibalismo.
El tálamo es la porción más grande del diencéfalo. Se encuentra situado en la porción medial y
son dos (uno en cada hemisferio) que tienen forma de huevo. A las fibras que comunican un
tálamo con otro se denominan adherencia talámica. En la zona anterior lateral se encuentra el
núcleo caudado. En la zona superior está la estría medular.
A nivel del tálamo está el tercer ventrículo. El tálamo se puede subdividir en tres partes: porción
lateral, medial y anterior.
93
Hay dos tipos de núcleos:
-Grupo LATERAL:
94
NÚCLEOS TALÁMICOS DE RELEVO
95
mamilares del hipotálamo, hipocampo y del tálamo anterior. Su principal
proyección o eferencia es la corteza prefrontal.
o Grupo nuclear medial. El más importante de todos ellos es el núcleo medio-
dorsal (MD), implicado en la regulación del estado anímico y emocional. Sus
principales aferencias derivan del hipotálamo (homeostasis orgánica, amígdala,
núcleos olfatorios anteriores, núcleos intralaminares y núcleo geniculado
lateral). Los recuerdos de olores son los más intensos que experimentamos.
o Núcleos intralaminares. Son inespecíficos y están sumergidos en la lámina
medular interna. Implicados en la percepción del dolor.
Hipotálamo
El hipotálamo es la parte más ventral del diencéfalo, situado por debajo del talámo y
ventromedial al subtálamo. Forma el suelo y la parte más inferior de la pared lateral del tercer
ventrículo. En la línea media, se encuentra una pequeña área elevada conocida como tuber
cinereum desde cuyo vértice se extiende el tallo hipofisario o infundíbulo que conecta el
hipotálamo con la hipófisis localizada en la silla turca del hueso esfenoides.
96
Aferencias y eferencias hipotalámicas
Aferencias
- La retina: Colaterales del nervio óptico.
- Del tronco cerebral: Haz prosencefálico medial y haz longitudinal dorsal.
- Del encéfalo anterior: Haz prosencefálico medial y fórnix.
- Del sistema endocrino: Vía sanguínea.
Eferencias
- Tronco del encéfalo y médula espinal: Control del SNA.
- Tálamo: Para su acceso a la corteza cerebral.
- Hipófisis: Sistema endocrino. Regula un medio interno estable.
SUBDIVISIONES HIPOTALÁMICAS
1
Un núcleo es un conjunto de somas bien definido y especifico. Por el contrario, un área o región es una
zona difusa en donde los somas se encuentran espaciados en una zona determinada.
97
o Núcleo ventromedial (VM): Regula la conducta sexual femenina. Además,
funciona como centro de saciedad ya que su lesión provoca una sobreingesta.
o Núcleo arqueado (ARC). Su principal función es la síntesis de los factores de
liberación de gonadotropina, ACTH y la somatostatina (GH, hormona del
crecimiento). También controlan conductas de ingesta.
ADENOHIPÓFISIS
La hipófisis, libera hormonas bajo el control directo del hipotálamo y regula la actividad de
otras glándulas endocrinas como por ejemplo tiroides, glándulas suprarrenales y gónadas. Entre
el hipotálamo, la hipófisis y las glándulas endocrinas que controla y regula existe a su vez una
interrelación. Así, existirá una constante regulación entre las diferentes glándulas a través de un
sistema de retroalimentación. El hipotálamo regula la hipófisis y ésta controla a su vez la
actividad del hipotálamo utilizando las glándulas endocrinas que son controladas por la
hipófisis. El hipotálamo, además de este efecto de retroalimentación, también está influido por
diferentes estímulos nerviosos.
98
TEMA 12 GANGLIOS BASALES Y ESTRUCTURAS SUBCORTICALES
GANGLIOS B AS ALES: LOC ALI ZACIÓN ANATÓMIC A, ORG ANI ZACIÓN Y FUNCIONALID AD
El núcleo caudado, el putamen y el globo pálido forman lo que denominamos los ganglios
basales. El cuerpo amígdalino o amígdala, localizado en el lóbulo temporal, tiene un origen
embrionario similar pero funcionalmente es completamente distinto, pero también forma parte
del sistema límbico.
El cuerpo amigdalino forma parte del sistema límbico. A nivel filogenético es la parte más
antigua de todos los ganglios basales de ahí que se denomine arquiestriado.
99
Estriado
Núcleo caudado. Está compuesto de una cabeza grande y una cola delgada y curva. La
cabeza del núcleo caudado está separada del putamen por la capsula interna que son un
conjunto de fibras que proceden de la corteza motora y se dirigen a la médula espinal.
Este tipo de fibras son las que constituyen la vía corticoespinal.
Putamen. Se sitúa lateral a la cápsula interna y el globo pálido. Las fibras nerviosas que
separan el globo pálido externo y el putamen se denominan lámina medular lateral.
Globo pálido. Se sitúa en la parte más medial y consta de dos partes: globo pálido
lateral (GPl) y globo pálido medial (GPm) o segmento externo e interno
respectivamente. Ambos se encuentran separados por una delgada lámina de fibras
llamada lámina medular medial.
1. Corteza cerebral
2. Tálamo
3. Sustancia negra
100
Fibras corticoestriatales. La mayoría de ellas tienen su origen en regiones de la
corteza homolateral, predominando las fibras procedentes de los lóbulos frontales y
parietales:
o Las regiones motoras del lóbulo frontal (corteza motora primaria) se proyectan
principalmente al putamen, donde el cuerpo se representa en una forma
somatotópica invertida. Por el contrario, el núcleo caudado tiene funciones más
asociativas.
La mayoría de las eferencias del estriado se dirigen principalmente hacia el globo pálido y hacia
la porción reticular de la sustancia negra (SNr) (fibras estriadopalidales y estriadonígricas).
Las células de las que, en su mayoría, está compuesto el estriado son las neuronas espinosas
medianas. Las proyecciones son inhibidoras sobre las neuronas palidales y nígricas y utilizan el
GABA como el neurotransmisor principal.
Las células que se proyectan hacia el GPm y la sustancia negra contienen sustancia P y
dinonorfina, mientras que la proyección hacia el GPl contiene metencefalina. Todos estos
péptidos son opiáceos (relación con el dolor). Además, hay otra eferencia: estriado-subtalámica
(relacionado con funciones motoras).
101
Conexiones del globo pálido
Las dos divisiones del globo pálido tienen conexiones aferentes similares, pero sus eferencia s
son diferentes.
o GPL: Encefalina
Las dos divisiones del globo pálido tienen distintas proyecciones eferentes:
El globo pálido medial (GPM) junto con la SNr, se proyecta hacia el tálamo (núcleos
ventrales laterales, ventrales anteriores y centromediano) con una proyección más
pequeña hacia el núcleo pedunculopontino o región locomotora mesencefálica,
especialmente importante para los mamíferos que andan a cuatro patas. También utiliza
GABA como transmisor.
P ATOLOGÍ AS ASOCI AD AS M ÁS RELE VANTES : E NFE RM EDAD DE P AR K INS ON Y CORE A DE HUN TING TON
Los ganglios basales determinan las conductas que son apropiadas y/o inapropiadas en un
determinado momento. Permiten ejecutar conductas motoras automáticas previamente
aprendidas.
102
CORTEZA MOTORA GANGLIOS BASALES
CEREBELO
Las alteraciones que afectan a los ganglios basales provocan trastornos motores que implican,
generalmente, la aparición de movimientos involuntarios (hipercinéticos) o la dificultad para
iniciar el movimiento (hipocinéticos) como el Corea de Hungtinton o la Enfermedad de
Parkinson, respectivamente.
La corteza cerebral influye de forma excitadora (GLU) a la población neuronal espinosa media
del neoestriado. Las neuronas del neoestriado liberan un neurotransmisor inhibidor (GABA), y
junto a él se liberan neuropéptidos como la sustancia P o las encefalinas. Aunque la sustancia
negra reticular (SNr) no está tónicamente activa, la activación tónica del GPm inhibiría de modo
tónico a sus núcleos talámicos de proyección, sin embargo, su efecto depende de las señales que
llegan al centro receptor del sistema, es decir, al neotrestriado.
Las principales aferencias del neoestriado derivan de la corteza cerebral y de la SNc, pudiendo
producir efectos de varias formas diferentes:
a) Vía directa: La acción inhibitoria de los centros efectores de los ganglios basales se
libera transitoriamente cuando la corteza envía señales excitadoras a las neuronas del
neoestriado que proyecta directamente sobre ellos (GABA/SP). Normalmente, estas
neuronas se activan antes del inicio de los movimientos y, disminuyen o cesan durante
103
la actividad motora. Las vías directas desde el neoestriado al GPm y SNr producen la
activación de las neuronas de los núcleos talámicos, que parecen ser excitadoras. Estas
señales talámicas excitadoras pueden así facilitar el movimiento al actuar sobre las áreas
de la corteza cerebral con funciones motoras.
b) Vía indirecta: Cuando las señales excitadoras de la corteza cerebral activan las
neuronas del neoestriado que proyectan indirectamente, esto es a través del NST
(Núcleo subtalámico), a los centros efectores, se produce un efecto distinto. Se activan
las neuronas inhibitorias del neoestriado, que inhiben a las neuronas inhibitorias del GPl
inhibiendo así las señales inhibitorias al núcleo subtálamico. Al quedar liberado de la
fuerza inhibitoria, el NST es capaz de mandar señales excitadoras a los núcleos
efectores, y éstos, a su vez, inhiben los núcleos talámicos, reduciendo la excitación de
las áreas de la corteza implicadas en el control motor, y por tanto, inhibiendo la
producción de movimientos.
c) Proyección dopaminérgica (DA): Procede de la SNc. La DA produce efectos
diferentes en distintas poblaciones del neoestriado:
- Inhibe a las neuronas que proyectan al GPl (Vía indirecta)
- Excita a las neuronas que proyectan al GPm y a la SNr
Normalmente, estos circuitos se contrarrestan en una situación normal. Pero cuando se produce
alguna alteración en el sistema, aparecen algunos trastornos motores como el Hungtinton o la
enfermedad de Parkinson.
Enfermedad de Parkinson
104
Los trastornos hipocinéticos como el Parkinson se producen por la alteración de la vía
dopaminérgica de la SNc. La degeneración de la sustancia negra compacta hace que se
fortalezcan las proyecciones que van hacia el GPl (vía indirecta) y que se reduzca la activacidad
de las que se dirigen a la SNr y al GPm (vías directas). Normalmente, la DA inhibe las neuronas
que proyectan al GPL, al no existir tal inhibición como consecuencia de la degeneración de la
SNc, las neuronas del GPl se hacen mucho más activas. Por otro lado, ante la falta de la DA que
normalmente excita las neuronas que proyectan al GPm y a la SNr, se disminuye enormemente
la actividad de esas. El resultado final es que se rompe el equilibrio entre ambas vías, y la vía
indirecta, a través del núcleo subtalámico, produce una gran activación de las neuronas
inhibitorias de los centros efectores (GPl y SNr), que inhiben los nucleos talámicos de
proyección. La gran reducción de las señales excitadoras de los núcleos talámicos sobre áreas
motoras de la corteza parece explicar síntomas como dificultad para iniciar el movimiento,
pobreza de movimientos voluntarios…
Corea de Huntington
105
NST, esto reduce la inhibición de los centros efectores y produce la deshinibición de las
proyecciones del tálamo a la corteza cerebral, lo que tiene como consecuencia un aumento de la
influencia excitadora sobre las áreas motoras de la corteza.
Aunque tradicionalmente, los ganglios basales se consideraron estructuras motoras que regulan
la iniciación de los movimientos, también son estructuras implicadas en la regulación de
aspectos no motores.
Debido al gran tamaño del lóbulo límbico en animales, Broca defendió que podría tener una
función olfatoria; de aquí que los términos lóbulo límbico y cerebro olfatorio (rinencéfalo) se
usaran como sinónimos. Sin embargo, en los seres humanos el lóbulo límbico tiene una función
olfatoria muy reducida.
106
CIRCUITO DE PAPEZ (1937): En 1937, James Papez, describió un circuito cerrado con
conexiones que inician y terminan en el hipocampo y que se conoce con el nombre de circuito
de Papez. La circunvolución del cíngulo presentaba conexiones con el hipotálamo. Relacionada
con la expresión de las emociones y no tanto con aspectos olfativos como afirmaba Broca. Está
compuesto por el hipotálamo, hipocampo, núcleos del tálamo anterior, circunvolución del
cíngulo y el hipocampo.
Estas estructuras no solo forman parte del sistema límbico (funcionalmente) sino que
están implicadas además en procesos de aprendizaje y memoria
107
PAUL MCLEAN: LA TEORÍA DEL CEREBRO „‟TRINO‟‟
La evolución del sistema límbico fue vista como algo que libera a los animales de la expresión
estereotipada de los instintos dictada por el cerebro reptil. El cerebro neomamífero añadió
mayor flexibilidad a la conducta emocional al habilitar a los mamíferos superiores para basar la
conducta emocional en procesos interpretativos complejos y utilizar la solución de problemas y
la planeación a largo plazo en la expresión de las emociones.
PALEOMAMÍFERO: Sistema
límbico
Permite la expresión
emocional
- E v o l u c i ó n +
108
ESTRUCTURAS DEL SISTEMA LÍMBICO
ÁRE A SEP TAL Y AMÍGD ALA: LOCALIZACIÓN AN ATÓMIC A, ORGANI ZACIÓN Y FUNCIONALID AD
ÁREA SEPTAL
También llamada „‟septum‟‟, se sitúa en la línea media que se encuentra entre los ventrículos
laterales. Se divide en dos partes:
Además, presenta conexiones indirectas con el núcleo accumbens, actuando sobre los efectos
reforzantes de las drogas. También recibe información del hipocampo, mediando así procesos
de aprendizaje.
109
La importancia funcional del área septal es proporcionar la interacción entre las estructuras
límbicas y diencefálicas.
AMÍGDALA
El cuerpo amigdalino coincide en el desarrollo embrionario con los ganglios basales pero no
en su funcionalidad. La amígdala es una masa nuclear con forma de almendra que se encuentra
paralela al hipocampo en el lóbulo temporal medial. Se puede decir que es la continuación de la
cola del caudado.
La amígdala está formada por 13 núcleos que agrupamos en tres complejos que
presentan una citoarquitectura muy diferente, pero que a pesar de ello, se encuentran muy
conectados entre sí: núcleo central, núcleo corticomedial y núcleo basolateral.
1) Núcleo basolateral
Es el más grande en los seres humanos. Recibe aferencias del tálamo y corteza sensorial y
también del hipocampo. Sus principales eferencias son: núcleo accumbens (estriado ventral),
núcleo dorsomedial del tálamo, corteza prefontal. Puede mandar información al núcleo central
(proyecta al hipotálamo y al tronco del encéfalo). Su función es el procesamiento de la
información sensorial visceral (ácido clorhídrico).
2) Núcleo central
110
Envía proyecciones al hipotálamo y al tronco del encéfalo.
3) Núcleo medial
Funciones de la amígdala:
Las funciones del cuerpo amígdalino son un poco difíciles de explicar puesto que,
generalmente, afectan a regiones neurales adyacentes y es difícil atribuir una conducta
observada sólo a la amígdala.
- Conducta emocional:
111
estimulación aumentan las conductas sexuales (erección,
eyaculación…).
El núcleo del lecho de la estría terminal es llamado por muchos la „‟amígdala extendida‟‟
puesto que en él se encuentran muchos receptores de benzodiacepinas.
La formación hipocampal se encuentra en el lóbulo temporal medial con forma de anillo que
rodea al diencéfalo y al mesencéfalo.
A diferencia de la corteza que contiene 6 capas, la formación hipocampal se considera una parte
primitiva de la corteza cerebral por lo que está compuesta de 3 capas y se denomina en su
conjunto arquicorteza. Además, la organización es totalmente diferente a la de la corteza. Las
circunvoluciones (neocorteza) solo están presentes en mamíferos superiores como los humanos
o los delfines. Una rata no tiene circunvoluciones, pero tiene estructuras subcorticales como el
hipocampo.
La formación hipocámpica está compuesta de: hipocampo o cuerno de Ammón, giro dentado
y complejo subicular.
1. HIPOCAMPO
El hipocampo se subdivide en áreas designadas como cuerno de Ammón 1,2,3,4, (CA1 a CA4).
- Capas:
112
o Capa piramidal: Son las únicas neuronas con axones que contribuyen a las
eferencias del hipocampo. El fornix solo son conjuntos de axones de estas
células.
- Eferencias del hipocampo: Las eferencias de la formación hipocámpica son los axones
de las neuronas piramidales y del subículo. Las fibras del hipocampo en el fórnix se
distribuyen en el septum, núcleos hipotalámicos anterior y preóptico.
Las neuronas piramidales del CA3 envían las colaterales de Schaffer a las células piramidales
del CA1 y estas conectan con el subículo, que vuelve otra vez al área entorrinal.
113
HIPOCAMPO Y MEMORI A ESP ACI AL
114
TEMA 13 LA CORTEZA CEREBRAL
El hemisferio cerebral es la parte más grande del prosencéfalo y alcanza su mayor grado de
desarrollo en el encéfalo humano. Ser conscientes de lo que percibimos implica la corteza más
los somas. Todas las funciones derivan del teléncefalo.
No hay ningún surco que separe el lóbulo temporal del lóbulo occipital.
115
Años atrás, la corteza cerebral se desarrolló originalmente en relación con la función olfatoria.
Las partes más antiguas de la corteza (arquicorteza y paleocorteza), como el hipocampo y
otras partes del lóbulo temporal, han mantenido a lo largo de la evolución una asociación con el
sistema olfatorio presentando una citoarquitectura muy primitiva, de tres capas. Además, el
olfato es el único sentido que no se dirige al tálamo sino que va al rinencéfalo. Normalmente,
también tienen funciones relacionadas con aspectos emocionales y de memoria, constituyendo
el sistema límbico.
Sin embargo, la mayor parte de la corteza cerebral es más reciente en términos filogenéticos y
se denomina neocorteza. Tan solo está presente en mamíferos superiores, como el ser humano,
y se estructura en 6 capas.
116
Tipos de células en la corteza cerebral
El neurotransmisor que media las neuronas no espinosas es el GABA. Por el contrario, las
neuronas espinosas están controladas por el glutamato o por el aspartato. Las células de
proyección características de la corteza cerebral son las piramidales. Muchas de las células no
piramidales son interneuronas.
Está formada por seis capas de células que se denominan: molecular, granular externa,
piramidal externa, granular interna y polimórfica. Unas van a ser efectoras y otras receptoras:
1. Capa molecular: Tiene sobre todo interneuronas y células piramidales de Cajal que se
caracterizan porque son paralelas a la superficie de estos hemisferios cerebrales. Van a
hacer contacto las dendritas de las células piramidales.
2. Capa granular externa: Tiene células de tipo estrellado y piramidales, es receptora y
efectora, y hacen contacto con las células de Cajal.
3. Capa piramidal externa: Es una capa efectora.
4. Capa granular: Es receptora y se caracteriza porque llegan las aferencias directamente de
los núcleos específicos del tálamo.
5. Capa piramidal interna: Es de proyección, tiene células piramidales fusiformes y de
Martinote, es eferente.
6. Capa seis: Tiene el mismo tipo de células que la 5 y también es eferente. Los axones son
de proyección o de asociación.
117
Organización anatomofuncional:
Los axones de las capas 1 y 2 no salen de sus capas. Los cilindros en los que están organizadas
tienen un diámetro de entre 0,5 y 2mm. La organización es columnar y hay una interacción
horizontal y vertical dentro de cada columna. Cada columna tiene propiedades funcionales
diferentes.
La capa 4 va a ser muy gruesa en la corteza sensorial, en la motora las más gruesas son la 5 y la
6. La región de la cisura de Rolando va a tener la capa 4 más gruesa, por ejemplo. Cuando los
axones de la corteza salen, van al interior. Estos axones se denominan fibras comisurales, fibras
de asociación y fibras de proyección:
118
Fibras de proyección: Discurren entre la corteza cerebral y el tronco del encéfalo o
médula espinal.
o Cápsula interna: Las fibras que se proyectan hacia y desde la corteza cerebral
se distribuyen radialmente, como la corona radiada, y convergen formando la
cápsula interna. Se dirigen al tronco del encéfalo.
o Vía corticoespinal (↓): Tracto que conecta la corteza cerebral en forma directa
con neuronas motoras en la médula espinal y tiene a su cargo el movimiento
voluntario de gran habilidad. Tiene su origen en neuronas piramidales de la
lámica V de la corteza motora primaria y procede de las células gigantes de
Betz en la lámina V de la corteza motora.
En 1909, Korbinian Brodmann ,estudiando la corteza, se dió cuenta que no era homogénea y
señalo 52 áreas citoarquitectónicas diferentes con funciones y características muy diferentes.
Desde entonces, su clasificación ha sido la más aceptada. Esas áreas de Bodmann las vamos a
agrupar en áreas motoras, sensoriales y de asociación.
119
- Áreas de asociación: Está localizadas en la corteza parietal posterior, la parte más anterior
del lóbulo frontal y en la corteza temporal que se integra con la corteza de asociación del
modo visual (lóbulo occipital). Además hay un área de asociación multimodal que integra
información de los lóbulos parietal, occipital y temporal a la que llamamos área parieto-
tempo-occipital. Todo el neocórtex está formado practicamente por áreas de asociación.
En las áreas de asociación se integra información de áreas sensoriales y motoras. Es
necesaria para que se den la mayor parte de los procesos cognitivos superiores como el
pensamiento, capacidad para identificar un objeto, personalidad, intelecto, lenguaje, etc.
La mayor parte de sus funcones se conocen por estudios de visión.
1. La corteza de asociación parietal se encarga de identificar, reconocer y nombrar
algún estímulo. Su lesión implica trastornos en la percepción del propio cuerpo y
del entorno.
2. La corteza de asociación del lóbulo frontal es necesaria para planificar actos
motores en función de nuestra experiencia pasada. Su alteración provoca
conductas inapropiadas en su medio (espacio, tiempo, entorno social). Lesiones
asociadas con cambios de personalidad de los sujetos: ausencia de flexibilidad de
comportamiento, aprehensión, violencia…
3. La corteza de asociación temporal no tiene función unitaria puesto que aquí se
interga informción de tipo auditivo y visual. Su alteración está muy relacionada
con los procesos atencionales.
Lóbulo frontal
La corteza motora primaria se corresponde con el giro precentral, área de Broca, y controla el
movimiento, cada hemisferio de su parte contralateral. Sin embargo, en la corteza motora
secundaria la planificación es bilateral, controla las dos partes del cuerpo. Es responsable de los
homúnculos sensoriales y motores, Wilder Penfield.
120
El campo ocular frontal está en el área VIII de Brodmann y tiene la capacidad de mover los ojos
de manera conjugasa siguiendo la dirección de un objeto en movimiento. Parte de la corteza
premotora.
Las áreas 44 y 45 de Brodmann conforman el área de Broca, relacionada son nuestra capacidad
para hablar, producir el lenguaje oral. Se encentra en el hemisferio izquierdo, en personas
zurdas se encontrará en el derecho o en ambos.
La parte más anterior, el lóbulo prefrontal, tiene la capacidad para la tome de decisiones, la
planificaión y la memoria de trabajo. Gran parte de las proyecciones que recibe se da en los
núcleos anteriores y dorsomediales del tálamo.
Lóbulo parietal
La parte que está entre el límite parietal y temporal, adyacente al área de Wernicke, tendrá
funciones relacionadas con la comprensión del lenguaje. Su lesión produce anomia, alexia,
agrafia y acalculia.
La parte posterior es importante para la correcta ejecución de los movimientos guiados por la
vista y para la localización de los objetos espacialmente.
Lóbulo temporal
Dirige la información auditiva. En giro temporal superior está la corteza auditiva primaria, áreas
41 y 42 de Brodmann, a las que solo llega una representación tonotópica de la cóclea. La
corteza auditiva secundaria se encarga de la interpretación de sonidos.
La comprensión del lenguaje hablado que depende del área de Wernicke se encuentra en la
corteza auditiva de asociación. Un persona con esta zona lesionada podría hablar pero no
entendería lo que le dicen.
La corteza que cubre el hipocampo y la amígdala, regiones hipocampales, por un lado estará
relacionada con proceos de memoria, emocionales y, dado que en la coteza asociativa auditiva
también se integra información visual, estará relacionado con el reconocimiento visual de
objetos y caras. Su lesión provocará la imposibilidad de recordar algo que ha visto previamente
y, por tanto, de hacer asociaciones.
121
Lóbulo occipital
Toda la información del núcleo geniculado lateral del tálamo se dirige a esta área. Además de
encontrarse las imágenes de modo contralateral se verá invertido. Las áreas visuales secundarias
descomponen la información (movimiento, formas, colores…). Para interpretar una imagen, la
información del área secundaria se integra en el área asociativa visual.
122
Hay diferencias asimétricas anatómicas que dependen del sexo y de la dominancia de la mano
que tengamos.
Los primeros estudios relacionados con el lenguaje se deben realmente a M.Dax, no a Broca,
solo que éste no los publicó. La mayor parte de los estudios son con pacientes que tienen
enfermedades neurológicas
Comisurotomía: Sección de fibras nerviosas que ponen en contacto los dos hemisferios
cerebrales y los lóbulos. Esta sección se hace en torno a los años 40 con personas que
tenían ataques epilépticos a nivel de la amígdala. Al hacer esta sección no se pasaba la
información de un hemisferio a otro, eran independientes, el problema radica en que no
va a poder decir qu es lo que ve porque no puede pasar la información al área del
lenguaje.
Estudios de lesión-estimulación: Al estimular el hemisferio izquierdo la persona acelera
la producción del lenguaje, pero lo que dice no tiene sentido. Si estás hablando y te
estimulan el área de Broca el lenguaje se para. La estimulación del hemisferio derecho
hace reproducir características visuales y/o auditivas experimentadas anteriormente.
Además afecta a la conducción de las expresiones faciales y a la memoria a corto plazo
de los rostros que ya conocemos.
Test de Wada: Inyectaban un anestésico, el amobarbital o amital sódico, en la carótida
durmiendo así el hemisferio ipsilateral a la zona que se había inyectado. Si duerme el
hemisferio izquierdo no pueden hablar ni mover la parte contralateral del cuerpo. El
hemisferio derecho ve las cosas como un todo y el izquierdo es más analítico
123
UNIDAD DIDÁCTICA IV: SISTEMAS SENSORIALES
El sistema visual es uno sino el sistema sensorial más importante puesto que al menos, el 40% de
la información que entra en nuestro cerebro, es a través de la vía visual.
Esclerótica. Es la capa más externa y está compuesta por un tejido blanco resistente
que da forma al globo ocular. Sin embargo en la parte más anterior de esta capa
externa opaca se transforma en la córnea, un tejido transparente que perite que los
rayos de luz entren en el ojo.
Coroides. Contiene muchos vasos sanguíneos para nutrir al ojo y también algunos
nervios. En ella se concentra una gran cantidad del pigmento que absorbe la luz: la
melanina.
Retina. Es la capa más interna y es el lugar en donde se encuentran los
fotorreceptores por lo que es aquí en donde se realiza el proceso de transducción.
PARTE ANTERIOR
Iris. Músculo que parte del cuerpo ciliar y que está compuesto por dos tipos de fibras:
124
Circulares: Inervadas por el sistema nervioso parasimpático y que permite
la contracción de la pupila (miosis).
Radiadas: Inervadas por el sistema nervioso simpático y que permite la
dilatación de la pupila (midriasis).
Cristalino. Lente biconvexa situada tras el iris y delante del humor vítreo. Está bajo el
control de los fascículos suspensorios que parten del cuerpo ciliar y que rodean a la
lente (fibras zonulares). Su principal función es el enfoque de objetos a diferentes
distancias mediante el proceso de acomodación. Además, divide al ojo en un polo
anterior y en un polo posterior.
Humor acuoso. Líquido transparente que se encuentra en la cámara anterior del ojo y
que nutre a estructuras que no tienen aporte sanguíneo como la córnea y el cristalino. Se
libera a través del conducto de Schlemm.
PARTE POSTERIOR
Humor vítreo. Material gelatinoso que recubre la mayor parte posterior del ojo y nutre
a la retina.
Fóvea. Es la zona de mayor adelgazamiento de la retina y su recubrimiento, la mácula
lútea, es la zona de mayor agudeza visual.
Punto ciego o pápila óptica. Zona en donde se acumulan los axones retinianos que
formaran el nervio óptico y que carece de fotorreceptores de ahí el nombre de punto
ciego.
125
La retina está formada de una porción nerviosa y otra no nerviosa:
La porción no neural está representada por el epitelio pigmentado, que absorbe la luz
junto con la coroides
La porción neural de la retina está formada por tres capas:
a. Externa: Formada por conos y bastones (fotorreceptores)
b. Interna: Formada por células bipolares
c. Ganglionar: Compuesta por células ganglionares.
Tanto en los fotorreceptores como en las células bipolares solo hay hiperpolarización o
despolarización de su membrana. El potencial de acción solo se da en las células
ganglionares.
La retina, en su gran mayoría, está conformada por dos tipos células: bastones y conos.
Los conos responden a los cambios de color, mientras que los bastones responden cuando hay
bajos niveles de estimulación (por ejemplo, en la oscuridad).
126
en los conos, los discos están totalmente fusionados y
no tiene una membrana como „‟protección‟‟
- Los bastones tienen muy baja resolución espacial, pero es
muy sensible a la luz, por lo que está especializado en la
sensibilidad a expensas de la resolución. Por el contrario,
los conos tienen muy alta resolución espacial, pero son
relativamente insensibles a la luz, especializándose mucho
más en la agudeza.
La resolución temporal es mucho mayor en el caso de los conos debido a que ante una
estimulación, el bastón tarda más tiempo en „‟reaccionar‟‟ porque debe atravesar más capas.
La fóvea y la mácula lútea está exclusivamente formada por conos, de ahí que sea el punto con
mayor agudeza visual. A medida que nos alejamos de la mácula lútea, el nivel de conos va
disminuyendo.
127
FOTOTR ANSDUCCIÓN
Potencial receptor
Todo lo que se sabe acerca de la fototransducción es gracias a los bastones. El pigmento de los
bastones, la rodopsina, se fragmenta cuando entra un fotón en dos sustancias:
128
Al no existir inhibición causada por el ácido glutámico, las células bipolares se despolarizan.
Cuando muchas células bipolares son despolarizadas, se produce un potencial de acción en las
células ganglionares.
Una célula bipolar con centro ON se despolariza por la luz del centro del campo receptive a
través de la vía directa. La luz del campo receptive que la rodea hiperpolariza la célula bipolar
de centro ON a través de la vía indirect.
Debido a la acción de la célula horizontal, el efecto de la luz que rodea a los fotorreceptores es
siempre el opuesto al de la luz del centro de los fotorreceptores.
129
PRINCIP ALES VÍ AS VIS UALES
Las hemiretinas nasales son las que están más cercanas a la nariz. Las hemiretinas temporales
son las más lejanas a la nariz.
El campo visual izquierdo estimula la hemiretina nasal del ojo izquierdo y la hemiretina
temporal del ojo derecho.
El campo visual derecho estimula la hemiretina nasal del ojo derecho y la hemiretina temporal
del ojo izquierdo.
Los axones de la células ganglionares localizados a nivel de las hemiretinas nasales decusan a
nivel del quiasma óptico a la región contralateral y los de las células ganglionares localizadas a
nivel de las hemiretinas temporales también.
Parte de los axones de las células ganglionares se dirigen a los colículos superiores del
mesencéfalo (encargada del proceso de dilatación y contracción de la pupila), al núcleo
geniculado lateral del tálamo y al núcleo supraquiasmático del hipotálamo (relacionado con
alteraciones viscerales y ciclos diurno-vigilia). En nuestras células ganglionares existen también
pigmentos que se denominan melanoesina.
El tracto óptico va a llevar información de los dos ojos a los axones de las células neuronales
después de que hacen sinapsis con los somas del núcleo geniculado del tálamo y, a su vez, estos
se dirigen a la corteza visual primaria (área 17 de Brodmann). A estos axones procedentes del
núcleo geniculado del tálamo les denominamos radiaciones ópticas.
El tálamo está formado por seis capas de células. Cada capa recibe entradas de la retina de un
ojo solamente. La información de las capas 1, 4 y 6 reciben las entradas de la retina del ojo
opuesto (contralateral). Las capas 2, 3 y 5 reciben entradas desde la retina del ojo que está en el
mismo lado de la corteza (ipsilateral). Las dos primeras capas son de células muy grandes,
magnocelulares o células M, que se caracterizan porque procesan información relacionada con
el movimiento y con el contraste. Las capas 3, 4, 5 y 6 responden continuamente cuando hay
iluminación y también responden al color, son las denominadas capas de células parvocelulares
o células P.
La información, después se dirige a la corteza visual primaria que está dividida en varias partes.
AV1, o corteza visual primaria, llega toda la información del núcleo geniculado lateral del
tálamo de la zona ipsilateral. La capa 4 de la corteza visual se divide en tres partes diferentes:
4A, 4B y 4C.
La 4C se divide, a su vez, en 4α, a la que van a llegar los axones procedentes de las capas
magnocelulares del núcleo geniculado del tálamo, y 4β, donde se proyecta la capa de células
parvocelulares. Por otro lado, parte de la información de las parvocelulares del color se dirige a
la capa 2.
130
Corteza visual primaria:
Columnas de dominancia ocular, cuando tienes una ojo tapado, el otro tiene mayor resolución,
es más dominante. Con los ojos abiertos también hay siempre uno más dominante que otro.
Dentro de cada columna de dominancia ocular tenemos las columnas de orientación que tienen
una diferencia entre ellas de 10 grados. Dentro de cada columna de orientación hay blobs que
responden al color y lo procesan.
131
14.2 SISTEMA SOMATOSENSORIAL
Los sentidos internos se agrupan en lo que llamamos orgánicos. Va a haber una serie de
receptores en ellos. Vamos a percibir estímulos mecánicos sobre nuestra piel: presión,
vibración, temperatura, estímulos dolorosos, propiocepción o cinestesia. Hay una serie de
receptores que se encuentran localizados en los tendones, músculos y articulaciones para darnos
cuenta de la propiocepción. Los receptores de los sentidos orgánicos se encuentran en los
órganos y hablamos de sensaciones agradables o desagradables.
Hay dos tipos de piel, la vellosa y la lampiña. La piel lampiña se caracteriza porque son zonas
donde va a haber muchísimos receptores sensoriales e inervación de la piel, hay mayor
sensibilidad.
La capa más externa de la piel se denomina epidermis, la siguiente es la dermis que es la que le
da fortaleza y debajo está el tejido graso o adiposo. La epidermis y la dermis se caracterizan
porque no tienen el mismo origen embrionario.
- La epidermis deriva del ectodermo, su base está formada por un tipo de células llamadas
melanocitos que tienen la capacidad de producir la melanina, que es la que da el color de
la piel. En la epidermis no hay ningún receptor.
- La dermis deriva del mesodermo y proporciona a la piel fortaleza, aislamiento y
percepción de temperatura debido a que está formada por tejido conjuntivo, por fibras de
colágeno elásticas, capilares, receptores cutáneos, glándulas sebáceas y sudoríparas. Los
receptores van a reaccionar de forma diferente a los estímulos. Si tenemos en cuenta la
morfología de los receptores cutáneos los clasificamos en tipos: receptores con
terminaciones nerviosas libres y receptores con terminaciones encapsuladas.
132
Las terminaciones libres son los terminales de los axones, los propios receptores, se encuentran
distribuidas por todo nuestro cuerpo y mediante la estimulación nosotros vamos a poder percibir
las sensaciones de dolor y temperatura. Pueden ser mielinizadas y proporcionar información del
frío o no mielinizadas y dar información del calor.
Las encapsuladas son las que tienen tejido después del axón encapsulando el terminal. Por lo
general se agrupan en lo que denominamos mecanorreceptores: corpúsculos de Meissner,
corpúsculos de Paccini, corpúsculos de Ruffini y los discos de Merkel. Parte de ellos se
encuentran en nuestra piel y parte en nuestros órganos.
133
La sensibilidad depende de varios aspectos, por ejemplo, de los campos receptivos, que son la
región de la piel que se encuentra alrededor del corpúsculo y que responde de la misma manera
que si estás estimulando el corpúsculo. La sensibilidad depende de las zonas, de la densidad de
receptores que tengamos y del campo receptivo de esos receptores.
Los propioceptores:
Nociceptores y termorreceptores:
Ambos son terminaciones nerviosas libres, al contrario que el resto de los receptores que son
encapsulados.
Un termorreceptor no puede estar mandando información todo el rato, por lo que llega un
momento determinado en el que deja de actuar y lo que sentimos es dolor. El máximo número
134
de potencial de acción del frío esta entre los 20 y 30ºC. Entre los 30 y los 50ºC empiezan a
actuar los del calor, y a partir de los 50º actúan los nociceptores.
Dermatoma: Es el área de la piel inervada por una raíz o nervio de la médula espinal. Cada
nervio cutáneo se distribuye por una cierta zona de la piel, que es a lo que llamamos dermatoma.
Esos nervios que entran y salen tienen que estar mielinizados, pero los axones no van a ser
iguales.
Los propioceptores tienen axones muy gruesos y muy mielinizados. La velocidad del impulso
nervioso es muy rápida.
Vías ascendentes:
- Sistema mecanosensitivo: Accede a través de la vía de la columna dorsal-lemniscal
medial.
- Sistema termoalgésico: Accede por la vía espinotalámica o anterolateral.
- Sistema termoalgésico del rostro: Accede por el tracto trigéminotalámico. Es el par V del
nervio craneal y manda la información al tálamo (al núcleo ventral posteromedial).
La corteza somatosensorial primaria está justo después del surco central. En la cortez hay
aspectos discriminativos, la información de la primaria se dirige a la secundaria y de ahí se
puede dirigir a áreas de asociación cortical o a estructuras subcorticales (amígdala e
hipocampo).
135
Homúnculo sensorial: Representación de una zona del cuerpo en la corteza. Las zonas que no
son vellosas siempre se encuentran más representadas en la corteza. Las vísceras casi no tienen
representación.
EL DOLOR Y SU CONTRO L
Estudio de Melzack y Wall (1965), teoría de la compuerta del dolor: La activación de los
mecanorreceptores puede modular la transmisión de la información nociceptiva. Entre el
mecanorreceptor y el nociceptor hay una interneurona que se activa al estimular el
mecanorreceptor y bloquea la acción del nociceptor. Por ejemplo, cuando nos pica un bicho y
nos rascamos estamos estimulando ese mecanorreceptor y por lo tanto activamos la
interneurona. Así modulamos la información de entrada del dolor.
Melzack y Casey, 1968. Hablaron de los componentes de la reacción emocional del dolor (vías
ascendentes):
La sustancia gris periacuedultal está relacionada con el control del dolor. Cuando ésta libera
opiáceos endógenos se activan una serie de neuronas que bloquean el nociceptor del dolor.
136
14.3 SISTEMA AUDITIVO
EL SONIDO
El sonido son variaciones audibles en la presión del aire como consecuencia de diferentes
procesos que mueven las moléculas de aire. Son variaciones cíclicas por las cuales las
moléculas de aire se comprimen o se pueden ramificar. Estas variaciones se caracterizan porque
se dan de forma periódica, que es lo que determina la frecuencia del sonido.
La frecuencia tiene relación con los tonos. Tonos agudos se deben a altas frecuencias y tonos
bajo a bajas frecuencias. Con el envejecimiento, lo que se pierden son determinadas frecuencias,
vamos perdiendo progresivamente la capacidad para transducir la información de las altas
frecuencias.
En el oído externo tenemos la parte visible y la no visible con forma de embudo para poder
captar mejor el sonido. Lo que denominamos oreja realmente se llama pabellón auditivo y está
formado de cartílago. De ahí, va al conducto auditivo que mide 2,5 cm y nos da entrada hasta
137
llegar a la membrana timpánica. Está protegido por tejidos grasos mientras que el oído medio e
interno están protegidos por tejido óseo.
La membrana ya es la entrada al oído medio. Es una cavidad del oído que contiene los primeros
elementos que se van a mover en respuesta al sonido. La membrana timpánica tiene una forma
cónica y el extremo de ese cono se incorpora hacia el interior de la cavidad del oído medio. Va a
estar en comunicación con uno de los huesecillos, el martillo. El martillo, a su vez, tiene una
conexión fija con el yunque y, el yunque y el estribo están en contacto con una conexión
articulable. La base del estribo está en contacto no directo con la membrana oval. Los músculos
solo se encuentran en dos huesecillos, el músculo tensor del tímpano está inervado por el V par
craneal, el nervio trigémino, y controla el martillo. El yunque no tiene músculo que le fije a la
cavidad y el estribo tiene un músculo estapedio que fija al estribo a la cavidad del oído medio,
está inervado por el VII par craneal, el nervio facial.
El reflejo de atenuación: hace referencia a una respuesta neural que se va a dar cuando sonidos
muy fuertes llegan hasta nuestro oído, este provoca la contracción del músculo tensor del
tímpano y del músculo estapedio de tal manera que al contraerse los músculos, la cadena de
huesecillos se vuelve rígida y no se va a transmitir el sonido.
La cavidad del oído medio se comunica con la laringe y se pone en contacto con el aire que
respiramos. Este conducto se denomina Trompa de Eustaquio y tiene una membrana que lo
controla. El oído medio tiene una función mecánica que se puede dividir en dos partes:
- La disposición de los huesecillos hace que cuando la membrana timpánica vibra, la cadena
de huesecillos va a hacer de palanca para presionar a la membrana oval.
- La diferencia de tamaño que existe con la membrana timpánica.
Los canales semicirculares son a la vez parte del oído interno y del sistema del equilibrio. La
cóclea forma parte del sistema auditivo, es una estructura ósea con forma de caracol. Si la
desenrollamos nos encontramos con un cilindro de 33 mm dentro del cual hay tres cavidades. Al
138
vértice le denominamos helicotrema. En el helicotrema podemos observar que el canal superior
y el inferior están comunicados.
Los canales se encuentran separados por membranas que van a vibrar en función del sonido. El
superior es la rampa vestibular, el medio es la rampa media y el inferior la rampa timpánica. La
membrana de Reissner separa la membrana vestibular de la media y la membrana basilar separa
la rampa media de la timpánica. En la membrana basilar nos encontramos con el órgano de
Corti, que es importante porque contiene las células responsables del proceso de transducción de
la información auditiva. Hay una membrana que rodea al órgano de Corti, la membrana tectoria.
La ventana oval se encuentra localizada a la base de la rampa vestibular. A nivel de la rampa
timpánica hay otra ventana, la redonda.
Las rampas vestibular y timpánica están llenas de perilinfa, que es un líquido parecido al LCR,
tiene baja concentración de iones potasio y alta de sodio. En la rampa media hay otro líquido, la
endolinfa, que presenta alta concentración de potasio y baja de sodio. Por lo tanto, hay una
diferencia de potencial, el potencial endococlear, entre la rampa vestibular y la media. En la
base de la cóclea, la membrana basilar es estrecha y rígida mientras que en la parte del
helicotrema es más ancha y flexible. Las bajas frecuencias van a deformar la zona de la base de
la membrana basilar y las altas frecuencias deforman las zonas más cercanas al helicotrema.
El órgano de Corti: está formado por células responsables del proceso de transducción, las
células ciliadas, que pueden ser externas o internas, hay más externas. Otras células son las de
sostén y los bastones de Corti, que separan las células ciliadas externas y van a estar en contacto
con la membrana tectoria. En caso de las internas, hay una separación con la membrana tectoria.
139
TRANSDUCCIÓN DE LA INFORMACIÓN AUDITIVA
Es muy sencillo pero es diferente a lo que se da en el SNC. Cuando se mueve la perilinfa hace
que se incline la membrana basilar y se deforma, deformándose así el órgano de Corti. Los
estereocilios se dirigen a la membrana tectoria donde se quedan clavados. Cuando se deforma
esa membrana los estereocilios se van a inclinar por el choque o por el movimiento de la
endolinfa y se produce la entrada de potasio que pasa a la zona ciliar interna, la despolarización
que crea va a provocar que se abran los canales de calcio dependientes de voltaje. El calcio hace
que las vesículas sinápticas se fusionen con las células ciliadas y se produce el neurotransmisor.
Hay muchas sustancias que modelan esto, las más importantes son el glutamato y el aspartato.
Cuando los esteroides se inclinan hacia fuera del órgano de Corti se bloquean los canales de
potasio, hiperpolarización. Tienen que mirar hacia el interior para que se produzca la
despolarización. Los cilios están unidos por arriba por un filamento, por lo que cuando uno de
ellos se bloque, arrastra a todos los demás. Hay un ganglio espiral cerca de la cóclea que manda
una de sus neuritas a los núcleos cocleares que se encuentran a nivel del bulbo y la otra neurita
se dirige a los núcleos del tálamo. Juntos forman el nervio vestibulococlear.
El nervio auditivo se dirige a los núcleos cocleares dorsales y ventrales con información del
oído ipsilateral, y de ahí a la oliva inferior, donde la información va a ser biaudal. La
información pasa por los colículos inferiores, después al núcleo geniculado medial del tálamo y
de ahí a la corteza auditiva primaria, concretamente al área 41 de Brodmann.
Independientemente, el colículo inferior manda información por una parte al cerebelo y por otro
a los colículos superiores. Los núcleos de la oliva pueden mandar información a través del
fascículo olivococlear.
Las partes más rostrales de la corteza auditiva van a codificar las frecuencias bajas y las partes
más caudales codifican las altas.
En el plano horizontal no se escuche igual con los dos oídos, depende de la procedencia del
sonido. Si la información se recibe de frente, se oye igual por los dos lados, si está más hacia un
lado hay un retardo en uno de los oídos.
En el plano vertical, la forma de la oreja es muy importante porque facilita que la información
entre en el conducto auditivo y no se pierda. Hay dos tipos de neuronas, las EE y las EI. Las
primeras reciben la información del oído ipsilateral y las EI las del contralateral.
140
Consta de dos partes diferentes: los órganos otolíticos que están formados por dos masas, el
utrículo y el sáculo; y los canales o conductos semicirculares que proporcionan información
sobre la rotación de la cabeza. El utrículo y el sáculo reaccionan cuando se inclina la cabeza.
Los órganos otolíticos son los que mandan la información. La disposición de las células ciliadas
del utrículo y el sáculo están perpendiculares entre sí y las dos actúan igual. Dentro del utrículo
y el sáculo está el epitelio sensorial al que llamamos mácula, que presenta una serie de células
ciliadas y de sostén. Todos tienen el mismo tamaño excepto un cilio que es mayor que los
demás, el cinocilio. Los cilios se encuentran cubiertos por una sustancia gelatinosa y sobre ésta,
nos encontramos cristales de carbonato cálcico que denominamos otolíticos. Los otolíticos, al
inclinar la cabeza, se desplazan, lo que provoca una deformación de la sustancia gelatinosa. El
cinocilio es el que se mueve primero y hace que se muevan el resto de células ciliadas
permitiendo así la entrada de potasio.
Los canales semicirculares son conductos octogonales entre sí. Tienen una especie de
abultamiento, denominado ampolla o cresta ampollar. Dentro de ellos, se va a encontrar ese
epitelio, las células ciliadas. La sustancia gelatinosa aquí tiene forma de cúpula en vez de ser
recta, por lo que la denominamos cúpula. Aquí hay endolinfa que se desplaza y hace que la
cúpula se mueva y se desplace, se desplazan los cilios y se genera la despolarización de esa
célula ciliada.
El ganglio de scarpa recoge la información del utrículo, del sáculo y de los canales
semicirculares y la otra neurita se dirige al tálamo.
La información que llega al núcleo vestibular lateral es la que regula la postura de nuestro
propio cuerpo, de ahí pasa al cerebelo que la regula con respecto a la corteza y pasa a las
motoneuronas.
El núcleo vestibular medial regula el movimiento de la cabeza. Se dirige a las motoneuronas que
regulan el movimiento del cuello y por otro lado a las neuronas motoras extraoculares. Estos
axones forman parte del fascículo longitudinal medial. De esta vía depende la regulación del
movimiento de los ojos para que estén fijos cuando nosotros nos estamos moviendo, es a lo que
denominamos el reflejo vestibulococlear. Se van a activar los pares craneales 3, 4 y 6.
Las alteraciones de esta vía implican que una persona que está andando lo vería todo en
movimiento.
Las alteraciones a nivel auditivo son alteraciones de las células ciliares, no afectan al ganglio
generalmente. Casi siempre son las células ciliares que se encuentran en los epitelios. Se pueden
producir por traumatismos craneoencefálicos, isquemias o ictus. Si se lesiona la parte derecha
podemos seguir oyendo por la izquierda pero va a tener problemas de localización del sonido.
Hipoacusias.
141
14.4 SENTIDOS QUÍMICOS
EL OLFATO
Los animales, incluidos los seres humanos, dependen de los sentidos químicos para identificar
alimentos, sustancias nocivas o la conveniencia de una posible pareja. Las sensaciones químicas
son las más antiguas y las más frecuentes entre los sistemas sensoriales e incluso los organismos
más simples, como las bacterias, son capaces de detectar y seleccionar los alimentos.
Los olores pueden remover las emociones y despertar recuerdos. Cada persona tiene un
conjunto de olores que definen su identidad como nuestras huellas digitales o nuestros genes, e
incluso, se cree que el olor está determinado genéticamente. Así, las personas podemos
reconocer el olor de otros seres humanos. Los niños de pocos días de edad muestran una clara
preferencia por el olor del pecho de su madre sobre el de otras y las madres pueden diferenciar
el olor de su niño entre varios.
El sistema olfatorio percibe las moléculas transmitidas por el aire denominadas sustancias
odoríferas o fragancias. Algunas estimaciones indican que podemos oler cientos de miles de
olores, pero solo el 20% son sustancias agradables. La práctica contribuye a nuestra capacidad
para discriminar olores (catadores de vino).
142
Las células de sostén presentan microvellosidades, en tanto que los receptores proyectan cilios
(ramificaciones finas de la única dendrita de los receptores olfativos) hacia el interior de la capa
mucosa. La interacción entre las sustancias odoríferas y sus receptores tienen lugar en estos
cilios, dentro de la capa de mucus que los recubre. El epitelio exuda una fina capa de moco,
segregada por las glándulas de Bowman, que fluye constantemente y es reemplazado cada
pocos minutos continuamente. Cuando la capa de moco se vuelve más espesa, durante un
resfríado, la agudeza olfatoria disminuye. Los estímulos mecánicos del aire (odorantes) se
disuelven en la capa mucosa antes de llegar a las células receptoras. El moco se compone de una
base de agua con mucopolisacáridos disueltos, proteínas, anticuerpos y sales. Los anticuerpos
son esenciales para protegerse de algunos virus y bacterias que pueden penetrar en el cerebro.
Los receptores olfativos tienen una única dendrita fina que termina en una pequeña
protuberancia a nivel de la superficie del epitelio. Los odorantes disueltos en el moco se unen a
la superficie de los cilios y activan el proceso de transducción.
De forma conjunta, los axones olfativos constituyen el par craneal I (nervio olfatorio), sin
embargo no se juntan en un único haz, sino que tras abandonar el epitelio, algunos axones
penetran en una capa ósea denominada cribiforme y después van al bulbo olfativo.
143
Cuando interactúan los estímulos apropiados, responden generando potenciales graduados que
se difunden pasivamente por el soma celular hasta alcanzar el segmento proximal del axón,
donde se genera un potencial de acción cada vez que se alcanza el umbral de disparo. La
transducción olfativa se inicia en los cilios de las neuronas receptoras, ya que si se eliminan,
queda abolida la respuesta olfativa. La frecuencia de los potenciales de acción depende de la
concentración de la sustancia olorosa; sin embargo, una exposición prolongada da lugar, con el
paso del tiempo a una reducción en la frecuencia de los potenciales hasta niveles relativamente
bajos: adaptación sensorial.
Las moléculas de odorantes se fijan a una proteína receptora de odorante que en última instancia
estimula a la proteína Golf. Los potenciales receptores son consecuencia de la apertura de canales
iónicos específicos para el sodio (Na). Puesto que la potencia relativa de las sustancias
odoríferas para producir potenciales de acción correlaciona con su capacidad de activar la
adenilato ciclasa (olores agradables) , podemos deducir que la activación de esta última es uno
de los mecanismos de la trasducción olfativa: el AMPc resultante es, en última instancia, el
responsable de la apertura de los canales de Sodio.
Una vez abiertos los canales selectivos de catión dependientes de AMPc, la corriente fluye hacia
el interior y la membrana olfativa se despolariza. Además de sodio, también entran grandes
cantidades de calcio en los cilios. El calcio activa una corriente de cloro que puede amplificar el
potencial de receptor olfativo.
En el caso de las células olfativas, la concentración interna de cloro debe ser inusualmente alta,
de forma que esta corriente tiende a DESPOLARIZAR la membrana y no a hiperpolarizarla,
como es habitual. Si el potencial receptor resulta suficientemente grande, excederá el umbral de
los potenciales de acción en el soma, y las espículas se propagarán a lo largo del axón hasta
llegar al SNC.
El olfato utiliza un esquema de codificación de poblaciones. Cada célula receptora expresa una
proteína receptora olfativa única (codificada aquí por el color de la célula) y diferentes células
se mezclan al azar en una región determinada del epitelio. Cada una de ella responde a muchos
odorantes diferentes, pero con preferencias diferentes.
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Ahora bien, si cada receptor es sensible a una gran variedad de sustancias y cuando olemos
varias sustancias, las diferenciamos fácilmente ¿Cómo consigue el cerebro algo que las células
olfativas no pueden hacer?
VÍ AS OLFATORI AS
Los axones demielinizados de los receptores olfatorios sinaptan con células mitrales,
empenechadas y periglomerulares de los bulbos olfatorios. Estas células se disponen en la zona
más periférica del bulbo olfatorio en forma de glomérulos.
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- Células periglomerulares: Se encuentran en los propios glomérulos e interconectan
varios de estos (Efecto inhibitorio)
- Células granulares: Más profundas, sinapsis dendro-dendríticas con células mitrales
(Efecto inhibitorio)
Aferencias bulbares: Fibras comisurales, núcleo olfatorio anterior, banda diagonal de Broca.
Llegan a células granulares y periglomerulares.
Eferencias bulbares: Células mitrales + empenachadas (Tracto olfatorio). Sus principales
eferencias son: córtex prepiriforme, núcleo olfatorio lateral y anterior, núcleos anteriores y
corticoposterolaterales de la amígdala, hipocampo anterior áreas entorrinales, banda diagonal de
Broca.
La información olfativa llega hasta diferentes estructuras del mesencéfalo y diencéfalo a través
de diferentes vías:
- Vía tálamo-cortical: Siempre se ha dicho que el olfato es especial puesto que es el
único sentido que no hace relevo en el tálamo. Sin embargo, no es de todo el cierto,
puesto que fibras del córtex prepiriforme y otras procedentes de la amígdala hacen
sinapsis en el núcleo dorsomedial del tálamo. Dicha información se proyecta hacia la
zona posterolateral de la corteza orbitofrontal, donde se procesa información olfativa a
nivel consciente.
- Vías hipotalámicas, hipocámicas y habenulares: Algunas fibras del córtex piriforme
y tubérculo olfatorio (haz prosencefálico medial) proyectan sobre el hipotálamo y la
amígdala. El área entorrinal proyecta sobre la amígdala.
- Vías reticulares: Los estímulos olorosos también son capaces de provocar reacciones
de orientación y de alerta.
Feromonas
Sustancias odoríferas portadoras de información química cuya captación por un receptor puede
desencadenar en él determinados procesos fisiológicos o promover conductas específicas
(especialmente, sexuales y sociales). Las principales fuentes de feromonas son la secreción de
hormonas hipotalámicas e hipofisarias del eje hipotálamo-hipofisario-gonadal y también la
orina.
Fisiología de la reproducción animal:
Desde hace más de 40 años se sabe que el olor de un macho extraño puede provocar la
reabsorción de los fetos en una rata hembra preñada por un macho diferente (efecto Bruce). La
presencia de un macho adulto acelera hasta en diez días la pubertad en ratas jóvenes (efecto
Vandenberg). Igualmente, en ratas hembras, la pubertad sufre retraso significativo ante
presencia de otras ratas, madres lactantes, hembras dominantes o de su olor.
Los machos también ven afectados sus niveles hormonales de testosterona por la presencia de
feromonas femeninas, ya que tienen mucho atractivo.
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Órgano vomeronasal. Se encuentra en algunos vertebrados entre la nariz y la boca (hueso
vómer).En la mayoría de los mamíferos, se proyectan hacía el bulbo olfatorio accesorio y se
dirigen al hipotálamo para controlar la conducta reproductiva. La función en los humanos es aún
desconocida, pero se cree que no es muy significativa.
Las proyecciones límbicas del sistema olfatorio humano pueden explicar el efecto que las
feromonas tienen en nuestra especie: mujeres que viven juntas tienden a ovular al mismo tiempo
la capacidad olfativa de las mujeres aumentan notablemente en la ovulación.
EL GUSTO
El sensible y versátil sistema del gusto es necesario para distinguir entre nuevas fuentes de
comida y potenciales toxinas. Algunas de nuestras preferencias de gusto son innatas. Tenemos
una preferencia innata por lo dulce (leche materna) y a rechazar lo amargo por fuerza biológica
puesto que muchos venenos son de sabor amargo.
La punta de la lengua es más sensible a lo dulce, la parte posterior a lo amargo y los lados a lo
agrio y salado. Sin embargo, la mayor parte de la lengua es sensible a todos los sabores básicos.
Las células receptoras del gusto, en el caso de la especie humana y también en la mayoría de los
vertebrados, se hallan insertas en los botones gustativos.
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o Papilas circunvalladas o calciformes. Se encuentran distribuidas en forma de
V invertida en la parte posterior de la lengua y contiene alrededor de 250
botones gustativos.
AMARGO
ÁCIDO SALADO
DULCE
A pesar de que las células gustativas no son neuronas, tienen la capacidad de establecer contacto
sináptico, tanto químico como eléctrico, con las células basales las cuales sinaptan con axones
sensoriales para formar un circuito sencillo de procesamiento de información en cada
corpúsculo gustativo.
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Más del 90% de las células receptoras responden a dos o más de los sabores básicos, lo que
enfatiza la idea que las células gustativas son relativamente poco selectivas a las diferentes
sustancias. En la figura anterior, la célula 2 produce respuestas despolarizantes intensas tanto a
estímulos salados (NaCl) como a estímulos agrios (HCl, ácido clorhídrico). Sin embargo, las
respuestas de las células y los axones gustativos difieren ampliamente. Cada uno de los axones
gustativos está influido por cuatro de los sabores básicos, pero cada uno tiene una preferencia
determinada.
El gráfico superior muestra los resultados de registros obtenidos en cuatro axones gustativos
diferentes en una rata. Uno responde intensamente sólo al sal, otro al dulce y otros dos a todos
los sabores excepto al dulce.
A diferencia de algunos sistemas sensoriales, como el sistema auditivo, el sentido del gusto
implica varios procesos diferentes y cada sabor básico utiliza uno o más de estos mecanismos.
Así, los estímulos gustativos pueden:
Sabor salado. Las células sensibles a la sal tienen un canal especial selectivo para el sodio que
también está presente en otras células epiteliales y que es bloqueado por el fármaco amilorida.
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El canal de sodio sensible a la amilorida es bastante diferente del canal de sodio dependiente de
voltaje (potencial de acción). El canal gustativo es insensible al voltaje y permanece abierto
todo el tiempo. Cuando ingerimos un alimento salado, la concentración de sodio se eleva fuera
de la célula receptora y el gradiente de sodio a través de la membrana aumenta. Entonces, el
sodio difunde a favor del gradiente de concentración, es decir, se introduce en la célula, y la
corriente entrante resulta provoca la despolarización de la membrana. Esta despolarización
(potencial del receptor) genera la apertura de los canales de sodio y calcio dependientes de
voltaje provocando la liberación de moléculas de neurotransmisor al axón aferente gustativo.
Los aniones de las sales afectan al sabor de los cationes: cuanto mayor es el anión, más inhibe el
sabor salado del catión, y a su vez, tienden a tomar sabores propios.
Sabor agrio/ácido. Los alimentos tienen un sabor agrio por su gran acide (bajo pH). Los
protones son agentes causantes de acidez y de sabor agrio. Se sabe que afectana receptores del
gusto sensibles al menos de dos formas diferentes.
- Los iones hidrógeno se pueden unir a y bloquear los canales selectivos a potasio.
Cuando se reduce la permeabilida de la membrana al potasio, ésta se despolariza.
Sabor amargo. Las sustancias amargas son detectadas por los 30 o más tipos diferentes de
receptores T2R. Los receptores de lo amargo utilzian una vía de segundo mensajero para enviar
su señal al axón aferente gustativo. Un estudio en el 2003 realizado por la California University
descubrió que los receptores de lo amargo, lo dulce y el umami utilizan la misma vía de
segundo mensajero para enviar sus señales a axones aferentes. Cuando un estímulo gustativo se
une a un receptor de lo amargo, dulce o umami, activa sus proteínas G, que estimulan la enzima
fosfolipasa C, incrementando la producción del mensajero intracelular IP3 que en las células
gustativas activa un tipo especial de canales iónicos que es único para las células gustativas, lo
que provoca su apertura y permite la entrada de sodio, despolarizando la célula gustativa. La
despolarización, a su vez, provoca la apertura de canales de calcio dependientes de voltaje, lo
que permite la entrada de Ca2+ en la célula. El IP3 también puede provocar la liberación de
calcio desde los lugares de almacenamiento intracelulares, permitiendo la liberación del
neurotransmisor, estimulado a los axones aferentes gustativos.
Sabor dulce y sabor umami. Un receptor de lo dulce funcionante requiere dos miembros muy
particulares de la familia de receptores T1R: T1R2 y T1R3. Si alguno de los miembros no
funciona, no se puede percibir lo dulce. Las proteínas unidas estrechamente son corrientes en las
células.
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Corpúsculos gustativosAxones gustativos primarios Tronco Encefálico Tálamo Corteza
- NERVIO FACIAL (VII): Los dos tercios anteriores de la lengua y el paladar convergen
en él.
- NERVIO GLOSOFARÍNGEO (IX). Inerva el tercio posterior de la lengua.
- NERVIO VAGO (X). Las regiones de la garganta (glotis, epiglotis y farínge)
Los tres nervios craneales proyectan ipsilateralmente sus axones hasta sinaptar en el núcleo del
tracto solitario (NTS) del bulbo, un núcleo de relevo que controla numerosas funciones
viscerales. A partir de ahí, las vías gustativas se diferencian.
- La experiencia consciente del gusto está mediada por la corteza cerebral. Las neuronas
del núcleo gustativo hacen sinapsis en el núcleo ventral posteromedial (VPM),
relacionada con información sensorial procedente de la cabeza. Las neuronas gustativas
del VPM envían axones a la corteza gustativa primaria (área 36 de Brodmann y
regiones de ínsula-opérculo). Lesiones en el VPM o en la corteza gustativa producen
ageusia, pérdida de la percepción del gusto.
- Las células del núcleo gustativo proyectan a diferentes regiones del tronco encefálico
(principalmente, del bulbo) relacionadas con la deglución, salivación, reflejo del vómito
y otras funciones fisiológicas básicas como la digestión y la respiración. Además, la
información gustativa se distribuye a algunas regiones del sistema límbico como el
hipotálamo o la amígdala (núcleo central), implicadas en la motivación que nos hace
comer. Lesiones en estos centros provocan sobre o infralimentación crónica de un
animal o modificación de preferencias respecto de los alimentos.
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