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I. RASGOS DIAGNOSTICOS
HISTORIA
Desarrollo lento en varios años.
Asintomáticos pero ocasionan molestias estéticas.
Algunos son primarios, originados en folículos pilosos o glándulas sebáceas.
Otros son secundarios a ampollas, quemaduras de segundo grado, abrasiones.
LESIONES
Pequeñas pápulas, puntiformes, blanquecinas.
Aisladas o en pequeños grupos.
Localización preferente en el rostro o áreas expuestas al trauma.
II. DEFINICION
Consiste en una tumoración benigna, pequeña, de tipo quístico y contenido queratínico,
originada en las capas de la epidermis o sus apéndices.
VI. TRATAMIENTO
Las lesiones pueden extraerse por medio de la
ruptura de su cúpula, utilizando una hoja de
bisturí No. 11 o una aguja hipodérmica, con o sin
la ayuda de un extractor de comedones, con lo
cual se resuelve el problema rápidamente. El
material queratínico extraído consiste en una
firme y pequeña masa globulosa.
Enríquez MJ, Domínguez GMA, Llergo VRJ, Siu MCM, Alfaro OLP. (s.f.). Dermatología
Cosmética, Médica y Quirúrgica. Obtenido de http://www.medigraphic.com/cgi-
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VIII. TERMINIOLOGIA
DERMABRASIÓN
COMEDÓN
El comedón, también conocido popularmente como
espinilla o barro, es la eflorescencia primaria del
acné. Un comedón surge cuando el canal del folículo
adonde drena la glándula sebácea se obstruye
debido a una excesiva producción de queratina
(hiperqueratosis)
SIRINGOMA
Tumor benigno de la piel alrededor de los párpados causado por un crecimiento
excesivo de las glándulas sudoríparas.
Los tumores son pequeñas protuberancias de color piel, y son más comunes en
mujeres y personas con síndrome de Down. También son más comunes en personas
de piel más oscura.
Lesiones asintomáticas.
Duración variable.
Etiología viral. Autoinoculables.
A veces antecedentes de contacto previo con pacientes afectados.
LESIONES
II. DEFINICION
Molusco, del latín mollis: suave. El molusco contagioso es una enfermedad
caracterizada por pápulas firmes, diseminadas, causadas por virus; es contagioso y
autoinoculable.
IV. EPIDEMIOLOGIA
Es común en los niños y adolescentes y también es considerada como una
enfermedad venera. En personas de edad madura es menos común.La aparición de
múltiples lesiones, especialmente en cara y cuello en un adulto, debe alertar sobre la
posibilidad de la existencia de una infección subyacente por VIH, aunque también
pueden verse en otros estados de inmunodeficiencia, incluyendo sarcoidosis, timomas,
leucemia linfocítica y terapias con corticoides o metotrexate. En los adultos con
lesiones genitales debe investigarse la posible presencia de otras enfermedades de
transmisión sexual.
VII. TRATAMIENTO
Las lesiones configuran esencialmente un problema cosmético, aunque se ha visto
que las localizadas en parpados y conjuntivas pueden ocasionar una conjuntivitis
crónica; también ocasionalmente hay infección secundaria o inflamación espontanea.
Además, pueden existir cuadros dermatiticos en el territorio de las lesiones, los cuales
aún se discute si son evocados por el molusco per se, mediante una reacción de
hipersensibilidad retardada a los antígenos virales presentes en la dermis, o si se trata
de individuos atópicos reaccionando al rascado. Con todo, en el SIDA no se ha
reportado aún este fenómeno.
La enfermedad en general es común y suele ser fácil de curar, pero hay pacientes en
los que puede ser muy dificultosa.
El tratamiento es sencillo, excepto por el factor edad; en la mayoría de los pacientes,
la destrucción de las lesiones, con la simple expresión de su contenido, suele bastar
para la curación. Pero como la mayor parte de los enfermos son niños de corta edad,
el dolor mínimo no es bien tolerado, y han existido casos con innumerables lesiones
en los cuales excepcionalmente se ha recurrido a la anestesia general. De todas
formas el tomarse algún tiempo para dar explicaciones sencillas a los niños y los
padres sobre los procedimientos dermatológicos antes de realizarlo, hace mucho
menos difícil la experiencia para todos los implicados. No olvidar que lo más
importante es explicar la verdad, pues de lo contrario se podrá iniciar el procedimiento
pero quizás no acabarlo con tranquilidad.
Otros medios destructivos, tales como la electrodesecación o la criocirugía, son
igualmente útiles. Como las lesiones son benignas y suelen involucionar
espontáneamente en meses o años, no se deben emplear métodos que produzcan
cicatrices. La podofilotoxina en crema al 0.5%, aplicada en las lesiones 2 veces por
día por 3 días, con repeticiones cada semana hasta por 4 semanas, en los casos en
que no mejora desde la primera vez, ha mostrado ser un método útil y poco irritante.
La tintura de yodo, el ácido tricloroacético, la cantaridina, microemplastos de ácido
salicílico y la anestesia local con crema de lidocaína/prilocaína (EMLA), para poder
efectuar métodos quirúrgicos, son otras medidas que se han empleado.
Aquellos pacientes con extenso compromiso ameritan una evaluación de su estado
inmune.
Curso y pronóstico: Son benignas y habitualmente involucionan espontáneamente.
El evocar irritación en las lesiones conduce generalmente a su curación.