Repaso de cirugía:

1- Diferencia entre hernia Incarcerada y estrangulada:

Hernia estrangulada: Hernia que no tiene perfusión en la cual hay compromiso de la

irrigación vascula de área o del órgano de la hernia.

Hernia Incarcerada: es quella donde no hay compromiso vascular del órgano contenido en
la herinia.

2- Síndrome de plummer vinson:

Llamada enfermedad de Patterson- Kelly o anemia sideropenica. Rara en
hombres, frecuente en mujeres menopausicas, esta asociada a déficit de hierro, a
la genética es una patología autoinumne. Manifestaciones clínicas dificultad
para deglutir, debilidad general. Dx endoscopito y tto con suplementos de hierros.
Nlesion preneoplasicas y el 10% pac terminan en carcinoma epidermoide.

3- Espasmo esofágico difuso:

Se caracteriza por una hipermotilidad esofágica que viene de origen desconocido,
se presenta con disfagia, dolor retroesternal, como consecuencia de una
contracción sucesiva o muy rápida del esófago. Patologias que se asocial al
espasmo? : la colelitiasis, enfermedad ulceropeptica, la pancreatitis. Se asocial
por reflujo.

4- Esófago de sacacorchos/ cascanueces

Se ve en el espasmo esofágico difuso, lo vemos en el esófago baritado, esto me hace
el Dx.

5- Esófago de cascanueces/ sacacorchos

se relaciona con enfermedades del colágeno , personas con lupus, poliositis,

dermatomiositis, esclerodermia. TTO. Esofarectomia total con ascenso gástrico
y anatomosis a nivel esofagogastrico. (quitarle el esófago y sustituirlo por el
estomago.)

6- Trastaorno del esófago

7- Indicaciones quirúrgica de las ulcera péptica para llevarse a cirugia

8- Describe las tres hernias hiatales

- La más común (90%) es la hernia deslizante, en la cual la unión

gastroesofágica se mueve por encima del diafragma conjuntamente con una
porción del estómago
 - El segundo tipo es la hernia paraesofágica, en la que una parte del estómago
se va herniando a través del hiato diafragmático sin que se presente
movimiento de la unión gastroesofágica
- Un tercer tipo de hernia hiatal se describe como una combinación de las
anteriores

9- Anillo de schatzki
Son un repliegue mucoso, de 2 a 3 ml de espesor y van a estar ubicados en la unión
escamo- cilíndrica, muchas veces se acompañan de hernia hiatal, no afecta la
muscular, su etiopatogenia es desconocida, pero se dice que se asocia a causa
congénitas a ERGE. Los síntomas aparecen cuando el diámetro se rduce menor
de los 3cm DX con radiografia con bario

10- Hernia más frecuente en mujeres:

femorales

11- Esófago de barrett

Es una metaplasia del esófago que se caracteriza por el cambio del epitelio esofágico
(estratificado plano no queratinizado) al del estomago (cilíndrico simple) que es causado por
ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico).

12- Hernia de bochdaleck y morgany

Bochdalek: son las hernias mas frecuentes y es un orificio del lado izquierdo del
diafragma donde se va a protruir la cavidad torácica, estomago, intestino delgado y
hasta bazo.
-Morgagny: hernia a nivel del hemidiafragma derecho, va a protruir la cavidad torácica,
el hígado y el intestino delgado, apenas representan el 10% de todas las hernias.

13- Triangulo de petit o lumbar inferior

La hernia de Petit se da a nivel del triángulo lumbar inferior, limitado por la cresta
inferior, el músculo oblicuo externo como borde lateral y el músculo dorsal ancho
como borde medial1. ... El riesgo de incarceración de una hernia lumbar es del
25%, y de un 8-18% el de estrangulación2.

14- Que es acalasia:

Incapacidad de relajación del esfínter esofágico inferior asociado a hipomotilidad.,

causa desconocida, pero se ha asociado a alteraciones del plexo submucosos de
meissner. 2 años para presentar los síntomas, y el 90 % de los pac. Presentan
disfagia, regurgitación, dolor torácico, dolor retroesternal, pirosis. DX con
radiografia

15- Tratamiento de acalasia a largo plazo:

MIOTOMIA, también se hacen una funduplicatura.

16- Cáncer asociado a la acalasia Los pacientes con acalasia de larga
data tienen mayor riesgo de sufrir carcinoma esofágico escamoso

17- Divertículo de zenker

Es llamado también acalasia cricofaringea, y se llama asi porque hay una
contriccion del musculo cricofaringeo, se pe por encima del esfínter esofágico
superior. Frecuente en la 5ta y 7ma década de vida. Sus causas: debilidad de la
pared posterior de la faringe, hipertonía basal del cricofaringeo y ERGE

18- Divertículo verdadero (por tracción ) y falsos por (puncion)

Dentro de los falsos tenemos: divertículos faringeoesofagico o divertículo de zenker
y tenemos los divertículos epifrenicos
losdivertículos falsos o pseudodivertículos constituidos de mucosa y submucosa, y
los divertículos verdaderosconstituidos por la totalidad de las capas de la pared
colónica;
19- Porción que afecta el esófago de barrett:

porción terminal del esófago o en el tercio inferior.

20- Factores de CA epidermoide:

cáncer mas frecuente en el estoago, se asocia a tabaco y ron

21- Diastasis de los rectos: que es ?

Es un adelgazamiento de las fibras a nivel de la lnea alba y vamos a tener una
protrusión lineal que se va a extender desde la cicatriz umbilical hasta el apéndice
xifoide.

22- Hematoma de la pared abdominal

Por clínica esta simula un abdomen quirúrgico, frecuente en mujeres por debajo de la
cicatriz umbilical, causa mas frecuentes son los traumas, los hematomas de las vainas
de los rectos lo asociamos con enfermedades infecciosas

es una entidad de aparición infrecuente y de difícil diagnóstico debido a la similitud con

otros procesos agudos. Habitualmente, suele encontrarse asociado a pacientes que
siguen terapia anticoagulante.

Eventraccion: salida del contenido abdominal a través de un defecto adquirido, que

es secundario a un procedimiento qx
Deshicencia: al suturar una herida se rompa todos los planos suturados
Evisceracion: salida del contenido abdominal a través de una herida deshacida.
Cuando la deshicencia es completa se llama evisceración, si es incompleta solo
se abre la aponeurosis entonces hablamos de una eventraccion.