Formulario 3: Consolidación de la Información

Evaluación Nº 01

Código SINPAD Nº ________

LLUVIA, GRANIZO Y VIENTOS FUERTES

______________________________________________________

(TIPO DE FENÓMENO) -(LUGAR)

1.0. INFORMACIÓN GENERAL

1.1. Fecha: Día 31 Mes Enero Año 2019 1.2. Hora: 3:30 pm Hrs.

1.3. Responsable del informe: IVAN ALEX OSORES SANABRIA secretario técnico de defensa civil
(APELLIDOS Y Nombres)
DNI Nº 43880984

Cargo o función: secretario técnico de defensa civil GG.RR/GG.LL/Sector: BARRIOS: Manzanapata,

Sol Naciente, Wesenncca San Fransisco, Huaylacucho. COMUNIDAD: La Esmeralda, La Merced
de Chupas, San Pedro, San Antonio, Accollascca, y CC.PP. de Yaureccan

1.4. Zona afectada:

Localidad: BARRIOS: Manzanapata, Sol Naciente, Wesenncca San Fransisco, Huaylacucho.

COMUNIDAD: La Esmeralda, La Merced de Chupas, San Pedro, San Antonio, Accollascca, y
CC.PP. de Yaureccan Distrito: Locroja

Provincia: Churcampa Departamento: Huancavelica Ubicación geo referenciada:

COORDENADAS GEOGRÁFICAS: Latitud: 560593.56 E Longitud: 8591519.42 S

Altitud: 3399 msnm

1.5. Condiciones climáticas al momento del reporte: (marcar con X)

Despejado: ___________ Nublado: X Llovizna: _______________ Lluvia intensa: _____ Temperatura: ________

ºC Vientos____________

Otros (especificar) Por desvió carretera de Churcampa- Locroja

1.6. Ruta de acceso sugerida para llegar a la zona afectada:

1. Vía de transporte: _______________2. Tipo de vehículo: carro

3. Lugar de partida: Churcampa- Locroja 4. Tiempo estimado de llegada
(Horas): 30 minutos.

5. Ruta principal:

Ruta principal es por carretera de Churcampa – Locroja por lo cual ay tramos de trocha
carrozable hacia los centros poblados y comunidades.

6. Ruta alterna:

Carretera Pampas- Churcampa, desvió hacia Locroja

2.0. CARACTERÍSTICAS DEL FENÓMENO DE ORIGEN NATURAL O INDUCIDO POR LA ACCIÓN

HUMANA

2.1. Fecha de ocurrencia:

Día: 31 Mes: Enero Año: 2019 Hora de inicio: 3:30 pm 2.2. Tipo de Fenómeno:

Sismo: _________ Tsunami: ________ Inundación: _______ Huayco: (x)

Deslizamiento: ………….. Bajas Temperaturas: _____Incendio Urbano: _____

Incendio Forestal: ______ Lluvias intensas: ___X___ Vientos Fuertes: __X____

Deficiencia hídrica: _____Erupción Volcánica: ______Erosión Fluvial: _______ Otro (Especificar): granizo

2.3. Descripción del fenómeno de origen natural o inducido por la acción humana:

Por las intensas lluvias, granizo y vientos que se presenta en nuestro Distrito viene
afectando los diferentes cultivos como: maíz, papa, habas, alverja, etc en los diferentes
barrios, comunidades y centros poblados. También la vía de comunicación de Locroja hacia
la Comunidad de Chupas y una vivienda colapsada en la comunidad de San Antonio.
2.4. Efectos secundarios

………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
 3.0. DAÑOS A LA VIDA Y SALUD DE LA PERSONA

3.1. Población (Damnificada y Afectada) con respecto al daño de

Las viviendas
N° Familias N° Personas
Localidad
Afectadas Damnificadas Total Afectadas Damnificadas Total

Total

3.2 . Grupos etarios y Condición

ADULTOS
LACTANTES INFANTES MENORE S ADULTOS
MAYORES

(De (De (De

CONDICIÓN (Menores a (De 5 a (De 60 a
(De 01 a 4) (10 a 14) 15 a 18 a 50 a
01) 9) más)
17) 49) 59)
Madres gestantes

Niños Niñas H M H M H M H M H M H M H M

Damnificados

Afectados

3.3. Lesionados (heridos )

Clasificación por lesión Necesidades de Tratamiento

Lugar de Atención
(triaje) Nº de lesionados (heridos) Evacuar

Grave Moderado Leve Total Local Externo

Total

3.4. Fallecidos

Nº Apellidos y Nombres Edad Sexo Lugar de Fallecimiento Fuente

 3.5. Desaparecidos

Nº Apellidos y Nombres Edad Sexo Lugar donde desapareció

3.6. Personal de Primera Respuesta Afectados o Damnificados (Salud, Bomberos, otros)

Potencial Humano Daños a la salud

Total Personal afectados

Lesionados
Especialidad Cantidad Fallecidos Desaparecidos
( heridos )

Médicos

Enfermeros

Paramédicos

Bomberos

PNP

FFAA

Otros

Total

4.0. DAÑOS MATERIALES

4.1. A las viviendas

Viviendas
Tipo de Material de construcción
Costo S/.
Afectadas Destruidas Inhabitables Aproximado del daño

Material noble

Adobe

Quincha
 Madera

Rústico

Otros (Especificar)

Total

4.2. A la infraestructura de salud

Daño
Nombre del Tipo de
Nº Costo S/.
Establecimiento de establecimiento/
Ambientes Afectado Destruido Inhabitable Aprox.
Salud Nivel

Centro de salud 4 x
de la Merced
Chupas

Total

4.3. A la infraestructura educativa

Daño

Nº Tipo de Nivel
Costo S/.
Total de educativo/ privado
Aproximado
aulas Afectado Destruido Inhabitable nacional

Nombre de la IIEE

Total

4.4. A la infraestructura de trasporte :

4.4.1. Daños en carreteras, vías férreas y otros

Tipo de Vías de Comunicación Daño Ubicación

 Nº Costo S/.
Afectado Destruidos Aproximado
TRAMOS
(Km) ( Km )

Vías nacionales

Vías departamentales

Vías vecinales 1.0 1/2 1 Locroja - Chupas 500

Vías urbanas

Vías férreas

Otros

Total 500

4.4.2. Daños en puentes, puertos y otros

Nivel de Daño

Tipo de Infraestructura Afectado Destruido Ubicación Costo S/. Aproximado

(Unidad) ( Unidad )
Puentes peatonales

Puentes vehiculares

Puertos

Aeropuertos

Terminal terrestre

Otros

Total

4.5. A la infraestructura de riesgo

Condición

Costo S/.
Tipo Unidad de Medida Ubicación Aproximado
Afectado Destruido

Canales de riego ml

Defensa ribereña ml

Diques ml

Bocatomas Unid.

Drenes ml
Reservorios Unid.

Otros

Total

4.6. A los locales públicos

Cantidad

Local público Tipo dematerial de construcción Costo S/- Aprox

Afectado Destruido Inhabitable

Local municipal

Local comunal

Iglesia

Local PNP

Local FFAA

Albergue

Estadios/coliseos

Otros

Total

4.7. A la Infraestructura de servicios básicos

Cuenta con el
servicio
Afectado Destruido

Sin servicio
Infraestructura Observaciones
(%)
Sí No (ml) ( ml )

Agua Potable

Red de Desagüe

Red de Energía eléctrica

Otros
 Total

4.8. A Otros Servicios básicos

Cuenta con el servicio Sin servicio Observaciones

(%)
Servicio
Sí No

Tefefonía fija

Tefefonía móvil

Internet

Otros

Total

6.0. DAÑOS A LOS MEDIOS DE VIDA

6.1. A la producción agrícola

Cantidad
Costo S/.
Tipo Lugar Tipo de cultivo
Aproximado
Afectado (Ha) Perdido ( Ha )

Cultivos de pan llevar 453.81 211.74 A nivel de Maíz, papa, 10,500.00

todo habas,
Locroja arveja
Apicultura

Cultivos perennes

Otros

Total 10,500.00

6.2. A la producción pecuaria

 Cantidad

Especie Lugar Costo S/. Aproximado

Afectado (Ha) Perdido ( Ha )

Vacuno

Ovino

Camélidos

Animales menores

Otros

Total

6.3. Medios de Vida

N° de familias

Tipo de actividad Observaciones Costo S/. Aproximado

Afectadas Damnificadas

Pesca

Comercio

Turismo

Otro:

Total

6.0. ANÁLISIS DE NECESIDADES

6.1. Prioritarias: Marcar con (X) lo que corresponda

Selección Recursos X 10. Herramientas

1. Equipos de Búsqueda y rescate

11. Utensilios - Menaje

2. Atención pre hospitalaria 12. Equipos de comunicación

3. Evacuación de heridos X 13. Maquinaria pesada

4. Evacuación de población en riesgo 14. Gestión de Restos

Humanos
5. Asistencia con techo temporal
15. Instalación de letrinas

6. Asistencia con ropa de abrigo 16. Disposición de desechos sólidos (basura)

7. Asistencia alimentaria 17. Hospital de Campaña

8. Instalación de albergues 18. Seguridad

9. Provisión de agua segura 19. Otros :

6.2. Recursos no disponibles localmente para la ejecución de acciones prioritarias

F
6.2.1 . Requerimientos
Nº Acción prioritaria Descripción del Recurso Cantidad requerida

6.3. Necesidades prioritarias de asistencia humanitaria

TECH O

Módulos de Vivienda Planchas Calaminas Planchas de Triplay Bobinas de Sacos Terreros

Carpas
Plástico

ABRIGO (cantidad)

Frazadas o Colchas Camas Pagables Colchones Ropa para Adultos

Ropa para Niños Mosquiteros Hamacas Otros (Especificar)

ALIMENTOS

Raciones frías de alimentos (Nº de raciones) Raciones de alimentos crudos (Nº de raciones) Raciones cocidas calientes (Nº de raciones)

Raciones para infantes (Nº de raciones) Raciones para lactantes (Nº de raciones) Otros (Especificar)

UTENSILIOS (cantidad)

Cocinas Ollas Cucharas Cucharone Espumaderas Cuchillos Platos

Vasos Bidones Baldes Kid de Párvulos Kid de Aseo Personal Otros ( Especificar )

Tabla de referencia Tabla de referencia

6.4. Necesidades de recursos materiales y/o equipos para servicios comunales

HERRAMIENTAS (cantidad)
 Carretillas Picos Lampas Barretas Machetes Hachas Otros

5 8 8 3

EQUIPOS (cantidad)

Equipo de
Grupos Equipos de Reservorios Purificación de Equipos
Motobombas Motosierras
Electrógenos Iluminación Flexibles Agua Fumigación

MAQUINARIAS (cantidad)

Tractor Excavadora Cisterna para Otros

Cargador Frontal Retroexcavadora Volquetes
Oruga Hidráulica Agua ( Especificar )

1
LETRINAS
Especificar los requerimientos de acuerdo a las recomendaciones del Sector Salud

Planchas Calaminas Planchas Triplay Tubos Bolsas Bolsas

PVC Cal Cemento Clavos

Bobinas Plástico Madera (Pies2) Baños portátiles

Herramientas Otros

DETALLAR COMENTARIOS A LOS REQUERIMIENTOS DE LETRINAS

( Para ser llenado por Profesional Responsable del Área de Salud )

6.5. Necesidades para la atención en el área de salud

POTENCIAL HUMANO MEDICINAS

Descripción Cantidad Descripción Cantidad

Médicos Analgésicos

Enfermeras Antibióticos

Técnicos Anestésicos

Personal Auxiliar Sueros

Otros (Especificar) Vacunas

Otros (Especificar)

EQUIP OS

Hospitales de Campaña

Cirugía Menor

Venoclisis

7.0. RECOMENDACIONES:
 Se recomienda apoyo con insumos agrícolas.

 Se recomienda apoyo con abono orgánico o fertilizantes

 Provee con semillas de los productos afectados