DATA LAPORAN ERADIKASI FRAMBUSIA PUSKESMAS S.

D SEPTEMBER 2018

Puskesmas : ...........................................

yg sudah Jumlah Kasus

Nama Sekolah dikunjungi Sampai Total jumlah Jumlah Kelurahan Jumlah Kasus Jumlah Kasus
No dengan Kelurahan siswa ( kelas yang sudah dilakukan Suspek Frambusia Suspek Frambusia Suspek Frambusia
Dasar/Sederajat September 2018 1-6) kunjungan (PISPK) yang ditemukan
yang diperiksa
RDT (+)
(ceklist √) RDT

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

TOTAL

Mengetahui, Tangerang, ........................... 2018

Kepala Puskesmas ..................... Pengelola Program Kusta & Frambusia

( .................................................) ( ..................................................... )