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1.

A odontossecção é uma manobra de diérese que Espaço canino, trombose do seio cavernoso, as veias
favorece a avulsão nas exodontias complicadas. da cabeça não possuem valvas
Cite uma situação clínica que não apresenta
necessidade dessa manobra. 5. Após ter detectado uma comunicação buco sinusal,
Segundo molar com raízes convergentes próximas do relacionada ao alvéolo do dente 15, que acabara de
seio maxilar. ser submetido a exodontia, deve ser realizado qual
conduta?
2. Paciente de 34 anos procurou atendimento para Sutura oclusiva, antibioticoterapia e acompanhamento
reabilitação com implante na região do dente 25. 6. Na consulta pós-operatória de 05 dias após a
Ao exame radiográfico observou-se raiz residual em exodontia do dente 45, o paciente relata dor forte,
posição supra-óssea, com aproximadamente 5 mm latejante, irradiando por toda a mandíbula, sem
de distância em relação à crista do rebordo, e altura melhora com o uso de analgésicos, há 2 dias. Ao
óssea suficiente para a instalação do implante. exame clínico observa-se a sutura em posição,
Considerando-se a queixa do paciente, qual o porém o alvéolo sem tecido de granulação, com
planejamento mais adequado para a exodontia? exposição das paredes ósseas alveolares, sem
Retalho Neümann, osteotomia vestibular parcial por drenagem de secreção purulenta. Frente a esse
perfuração cortical e avulsão. quadro clínico, qual o diagnóstico provável e
conduta?
3. As exodontias múltiplas são realizadas seguindo Alveolite seca / irrigação do alvéolo com clorexidina e
princípios gerais de exodontias e cirurgias pré- medicação alveolar;
protéticas. Considerando-se esses princípios,
devemos evitar o que? 7. O plexo pterigóideo é um emaranhado de vasos
Remoção demasiada de tecido gengival em pacientes anastomosados localizado ao redor dos músculos
com pequena faixa de gengiva inserida. pterigóideos, que circunda a artéria maxilar, na
fossa infratemporal. O plexo pterigóideo se
4. É um estreito espaço potencial localizado entre os anastomosa com a veia facial e retromandibular. As
músculos elevador do ângulo da boca e elevador do veias meníngeas médias drenam o sangue das
lábio superior. Quando esse espaço é infectado, há meninges do encéfalo para o plexo pterigóideo e o
um aumento de volume na região anterior da face plexo pterigóideo drena as veias das partes
que oblitera o sulco naso-labial. A drenagem profundas da face para a veia maxilar. A veia
espontânea das infecções desse espaço, alveolar superior posterior é formada pelos ramos
normalmente ocorre na parte inferior do canto dentais e peridentais e drena para o plexo
interno do olho (PETERSON, 2000). Neste espaço se pterigóideo. As veias dentais partem do forame do
localiza o feixe vásculo-nervoso infra-orbital. Este ápice das raízes e drenam a polpa dos dentes
espaço é atingido a partir de infecções do canino maxilares, enquanto os ramos peridentais drenam
superior, quando seu ápice” se localiza acima do o processo alveolar, o periodonto e a gengiva. A
músculo levantador do ângulo da boca. Quando veia alveolar inferior é formada pela união dos
este espaço está infectado, ocorre inchaço na ramos dentais e peridentais que drenam
região, causando obliteração do sulco nasolabial. A respectivamente a polpa dos dentes da mandíbula
infecção pode atingir o ângulo medial do olho, e os processos alveolares, o periodonto e a gengiva
causando sinais semelhantes a uma Dacriocistite correspondentes. Devido às características
(inflamação do saco lacrimal) (REHER e TEIXEIRA, Anatômicas destes vasos, um fármaco infiltrado na
2001). De qual espaço fascial o autor se refere no região de fossa infratemporal na região de
texto? Qual implicação neurológica associada a este tuberosidade da maxila, pode derivar para o seio
espaço pode ocorrer? Tal implicação neurológica é cavernoso, acarretando incômodo ao paciente.
decorrente de qual característica anatômica? Qual característica das veias faciais possibilita este
acidente anestésico e qual a melhor posição do
paciente para evitá-lo?
Não possuem valvas/ plano oclusal da maxila à 45° em devem ter os movimentos de luxação a fórceps
relação ao solo. direcionados para o sentido;
(A) vestíbulo-palatino.
(B) mésio-distal.
8. A Técnica anestésica mais frequentemente
(C) vestibular somente.
empregada em Odontologia é a técnica de bloqueio (D) palatino somente.
do nervo alveolar inferior ou pterigomandibular. (E) da rotação ao longo eixo do dente
Como o nervo lingual fica distante apenas 8 mm do
nervo alveolar inferior no local da injeção, ele 11. Criança com seis anos de idade apresenta, na
também é anestesiado. Quando a finalidade da região dos incisivos superiores um abaulamento
anestesia é realizar procedimentos cirúrgicos em superficial de coloração azulada em fórmula de
molares inferiores, o nervo bucal também precisa cúpula. O diagnóstico e tratamento são,
respectivamente,
ser abrangido. Uma variante desta técnica,
(A) fibroma; remoção cirúrgica.
providência então, que, com a mesma punção, esse (B) fibromatose dilantínica; gengivectomia.
nervo seja alcançado e devidamente anestesiado.O (C) cisto gengival erupcional; antibioticoterapia.
nervo mandibular na sua porção descendente, (D) fibromatose dilantínica; antibioticoterapia.
próximo da língula da mandíbula, se bifurca em (E) cisto gengival erupcional, ulotomia
nervo milo-hióideo, que inervam o músculo milo-
hióideo e o ventre anterior do músculo digástrico. E 12. Paciente de 16 anos do sexo masculino comparece
o nervo alveolar inferior que por sua vez dá ramos ao ambulatório do MP com dor gengival, mau
hálito, gosto metálico e sangramento. No exame foi
nervosos radiculares, ossos e ligamentares para os
observado necrose e ulceração Interproximal e
dentes molares e pré-molares de um hemi-arco pseudomembrana fibrinosa. O diagnóstico é
inferior. Então se bifurcam em nervos incisivo e (A) gengivite descamativa.
mentual. O nervo incisivo dá ramos radiculares, (B) gengivo estomatite herpética.
ossos e ligamentares para canino e incisivos (C) periodontite juvenil localizada.
(central/lateral) de um hemi arco inferior. Já o (D) estomatite aftosa recorrente.
(E) gengivite ulcerativa necrosante aguda.
nervo mentual irá inervar a gengiva vestibular de
pré-molares para anterior e emerge pelo forame
13. A oxacilina é um antibiótico do grupo das
mentual originando dois ramos, um para a pele do (A) penicilinas semi-sintéticas penicilinase resistente.
mento e um para o lábio inferior. O texto descreve (B) penicilinas semi-sintéticas penicilinase não
a divisão posterior do nervo mandibular (3° divisão resistente.
do trigêmeo). Qual seguimento não foi descrito (C) penicilinas naturais penicilinase resistente.
neste texto e qual o nome da variação de técnica (D) penicilinas naturais penicilinase não resistente.
anestésica que se refere o texto anterior. (E) penicilinas naturais de amplo espectro.
Lingual; Pterigomandibular Indireta
14. No tratamento de pacientes especiais, é correto
afirmar que
9. A diérese corresponde a manobra cirúrgica (A) os corticosteróides são indicados para aumentar a
fundamental que consiste em separar tecidos para atividade da insulina em diabéticos.
abordar uma região ou órgão. De acordo com os (B) o clorafenicol pode ser utilizado nas gestantes por
princípios básicos das incisões, assinale a longo período.
alternativa correta: (C) nos pacientes cardiopatas, os antibióticos devem
A incisão de Newmann modificada corresponde a uma ser utilizados duas horas antes da cirurgia.
(D) aos pacientes diabéticos, devem ser prescritos
incisão intrasulcular com 2 incisões relaxantes, sendo
analgésicos a base de ácido
utilizada nas situações onde precisamos de maior acetilsalicílico.
exposição da area cirúrgica (E) existe correlação direta entre cárie por perda de
cálcio e gravidez.
10. Os dentes incisivos laterais superiores que
apresentam curvatura do terço radicular para distal 15. A respeito dos anestésicos locais, é correto afirmar:
(A) A prilocaína pode produzir metaemoglobinemia.
(B) A bupivacaína pode produzir metaemoglobinemia. b) Hiperceratose, Candidíase, Líquen plano.
(C) O álcool etílico como anestésico local atua como c) Fibrose submucosa, Grânulos de Fordyce,
neurolítico. queimaduras.
(D) O vasoconstritor age diminuindo o tempo de ação d) Leucoedema, Hiperceratose, Estomatite nicotínica.
do anestésico e, portanto, reduzindo a toxicidade e e) Eritema migrans, Leucoplasia pilosa, Tecido linfóide
eficiência do anestésico. ectópico.
(E) A adrenalina é um vaso constritor polipeptídio
sintetizado a partir de hormônio antidiurético. 19. Perda momentânea da consciência com sensação
de ausência sem perda do tônus muscular
16. Sobre procedimentos cirúrgicos, podemos afirmar: caracteriza
(A) A alavanca sempre deve ser usada em todos os a) desmaio.
tipos de exodontia. b) reação alérgica.
(B) A região mandibular onde ocorre menor percentual c) lipotímia.
de fraturas é a do ramo ascendente. d) ataque epilético.
(C) Alvéolo vazio e seco, mau odor, ausência de e) hipertensão arterial.
supuração e dor intensa durante 2 a 3 dias após a
extração, caracterizam presença de alveolite.
(D) Alvéolo com coágulo, mau odor, ausência de 20. Assinale a alternativa que apresenta,
supuração e dor intensa durante 2 a 3 dias após a respectivamente, a indicação dos fórceps quanto a
extração, caracterizam presença de alveolite. sua utilização em exodontias.
(E) A incisão indicada nas ulectomias é a vertical a) 150- para pré molares a pré molares superiores/ 17-
para molares inferiores/69-raízes.
17. Embora exista um número variado de exames b) 145-para pré molares a pré molares inferiores/ 18-
laboratoriais que possam ser complementares ao molar superior direito/ 65-raízes.
exame clínico, alguns estão bastante relacionados c) 17-para pré molares superiores/ 150-para molares
com a prática do cirurgião-dentista. Considere as inferiores/ 62-caninos superiores.
seguintes afirmações FALSAS (F) ou VERDADEIRAS d) 15-para molares inferiores com furca/ 66-incisivos
(V) e assinale a alternativa que indica a sequência centrais superiores/ 67-para incisivos centrais
correta, de cima para baixo: inferiores.
( ) Hemograma, TP, TTP, Plaquetas, Glicemia: exames
pré-peratórios; 21. O anestésico local apropriado para o bloqueio
( ) Hemograma, glicemia, ácido fólico, vitamina B12 e nervoso de efeito positivo prolongado do Nervo
Ferro: investigação de doenças carenciais, diabete, Alveolar Inferior é o
anemias; (A) Cloridrato de lidocaína a 2% com adrenalina
( ) VDRL e FTA-ABS; ANTI-HIV: investigação DST. 1:100.000.
( ) Anti-HBs e Anti-HBsAg: investigação de (B) Cloridrato de mepivacaína a 2% com levonordrefina
imunização para Hepatite B. a 1:20.000.
(C) Cloridrato de articaína a 4% com adrenalina
a) V - V - F - V 1:200.000.
b) V - V - V - V (D) Cloridrato de etidocaínaa 1,5% com adrenalina a
c) V - F - V - V 1:200.000.
d) V - F - V - F
e) F - F - F - F 22. As bactérias habitam a cavidade oral durante toda a
vida, colonizando todos os tecidos bucais. O
18. Paciente adulto, com área edêntula posterior, tanto conhecimento da microbiota indígena e patogênica
superior como inferior; portador de prótese parcial é fundamental para que, quando necessário, possa
superior. Com queixa de fratura no primeiro pré- ser administrado o medicamento mais adequado.
molar inferior do lado esquerdo, assintomático. Nas infecções odontogênicas, os microorga-nismos
Fumante há mais de 25 anos, 30 cigarros/dia. Ao mais prevalentes são:
ser examinado,observam-se áreas esbranquiçadas (A) Streptococcus sp., Mycobacterium sp.,
em rebordo inferior (bilateral), mucosa jugal, borda Haemophilus sp..
da língua, lado esquerdo, não destacáveis à (B) Staphylococcus sp.Clostridium sp. Pasteurella sp.
raspagem. Devem fazer parte do diagnóstico (C) Streptococcus sp.Clostridium sp. Fusobacterium sp.
diferencial, as seguintes patologias: (D) Staphylococcus sp.Mycobacterium sp.Pasteurella
a) Hiperceratose friccional, Líquen plano, Leucoplasia. sp.
(E) Streptococcus sp.Peptostreptococcus (A) Com o aumento da idade, aumenta a indicação
sp.Bacterioides sp. para remoção de dentes impactados pela menor
incidência de pericoronarite (resposta inflamatória
local exacerbada associada à presença de tecido mole
23. Cirurgia ortognática é o conjunto de procedimentos recobrindo a superfície oclusal dos terceiros molares).
clínicos e cirúrgicos que tem como objetivo (B) Terceiros molares semi-inclusos associados à
estabelecer uma melhor relação e posicionamento dificuldade de higienização local podem resultar em
do complexo maxilo-mandibular, visando aprimorar cáries e problemas periodontais nos segundos
a função e a oclusão. Sobre a cirurgia ortognática, é molares, o que justifica sua exodontia mesmo que
correto afirmar que assintomáticos.
(A) deve sempre ser realizada assim que diagnosticada (C) A exodontia dos terceiros molares, em pacientes
a deformidade dento-facial, visando minimizar os submeti-dos à cirurgia ortognática, deve ser
danos psicossociais. obrigatoriamente realizada durante as osteotomias
(B) está indicada apenas para pacientes portadores de maxilares e mandibulares, diminuindo o risco de
progna-tismo mandibular. complicações trans-operatórias.
(C) a expansão cirúrgica da maxila deve ser indicada (D) O saco do folículo dentário, responsável pela
apenas para pacientes com deficiências transversas da formação da coroa, sofre transformação maligna o que
maxila que ainda não completaram seu crescimento justifica a exodontia dos terceiros molares mesmo que
ósseo. assintomáticos.
(D) o uso de preparo ortodôntico pré-operatório está (E) A exodontia dos terceiros molares deve ser
indicado na presença de apinhamentos dentários realizada precocemente (fase II e III de Nola) a fim de
severos, podendo ser dispensado nos pacientes que facilitar o procedimento cirúrgico.
apresentam compensação fisiológica dos dentes.
(E) realiza alterações espaciais na maxila, sendo o seu 26. Os cuidados pré e pós-operatórios são
retro posicionamento movimento de difícil realização. fundamentais para o sucesso dos procedimentos
cirúrgicos, pois permitem cicatrização local
24. Uma complicação associada ao uso de anestésicos adequada e diminuem o índice de complicações.
locais é a paralisia facial que apresenta caráter Sobre os cuidados pré e pós-operatórios, é correto
geralmente transitório, havendo mínima ou afirmar:
nenhuma perda de sensibilidade. Sobre essa (A) o uso pré-operatório de antibióticos, assim como
complicação, é correto afirmar que: sua continuidade após o procedimento cirúrgico, é
(A) a paralisia facial transitória é uma complicação obrigatório para diminuir o risco de infecção.
exclusiva das técnicas de bloqueio anestésico extra (B) o sangramento pós-operatório é inerente aos
oral pela proximidade com o VII nervo craniano. procedimentos cirúrgicos e não podem ser evitados.
(B) é comumente causada pela introdução de (C) edema pós-cirúrgico é uma sequela esperada na
anestésicos locais na cápsula da glândula parótida e cirurgia de remoção dos terceiros molares inclusos,
bloqueio do VII nervo craniano. iniciando no momento da cirurgia e atingindo seu
(C) é comumente associada à introdução de ápice em aproximadamente 06 dias.
anestésicos locais profundamente através do forame (D) a alveolite seca, distúrbio de cicatrização que
palatino maior e bloqueio do V nervo craniano. ocorre após a formação do coágulo sanguíneo, pode
(D) a paralisia facial não é uma complicação ter sua incidência diminuída através de bochecho pré-
decorrente das técnicas de bloqueio anestésico operatório de agentes antimicrobianos como solução
intraoral. de clorexidina.
(E) a aplicação de grandes quantidades de anestésicos (E) dor e trismo são complicações esperadas após a
locais sobre o V nervo craniano pode gerar essa cirurgia de remoção dos terceiros molares, embora
complicação não importando a técnica anestésica não estejam diretamente relacionadas com o tempo e
utilizada. a técnica utilizados na cirurgia.

25. A exodontia dos terceiros molares apresenta-se 27. A administração de antibiótico por via oral, para
como um dos procedimentos cirúrgicos mais prevenção de endocardite bacteriana, uma hora
realizados pelos cirurgiões-dentistas. Assinale a antes do início de procedimento cirúrgico para
alternativa que descreve corretamente as implante dental em paciente com 61 anos de idade,
indicações e contraindicações para exodontia dos sexo feminino, tem indicação na presença de:
terceiros molares a) febre reumática prévia sem disfunção valvar.
b) defeito de septo atrial.
c) prolapso de valva mitral sem regurgitação valvar. (D) I, II.
d) cardiomiopatia hipertrófica.

28. Para exodontia dos elementos 44 e 45, o fórceps a 31. Conforme Peterson et al., (2005), quanto a
ser utilizado é o de número: reparação das feridas, está correto afirmar que:
a) 53 I- Em uma ferida com bordas livres, o epitélio começa
b) 88 a surgir no centro da lesão
c) 1 II- Em uma ferida onde somente as camadas
d) 151 superficiais do epitélio foram lesadas (abrasões), a
cicatrização ocorre pela migração do epitélio através
29. Pacientes grávidas que procuram atendimento do leito da ferida
odontológico são consideradas pacientes especiais. III- a curetagem do alvéolo deve ser realizada sempre
Escolha dentre as afirmações abaixo a que utiliza o que houver um abscesso periapical crônico.
melhor protocolo nestas situações de atendimento. IV- três Estágios básicos ocorrem na cicatrização das
(A) A paciente deverá ser atendida no segundo feridas e são: a hemorragia, a inflamação e a
trimestre de gravidez, o anestésico indicado é reepitelização.
lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000, os V- A cicatrização por segunda intenção é caracterizada
atendimentos devem ser rápidos e pouco por uma reduzida reepitelização, reduzida deposição
estressantes. de colágeno, reduzida a contração e remodelação da
(B) Em pacientes grávidas somente deverão ser ferida.
realizados atendimentos de urgência, a consulta Estão CORRETAS somente as alternativas:
odontológica é muito estressante portanto os demais
procedimentos deverão ser executados após o (A) I, II.
nascimento do bebê. (B) II, IV.
(C) A paciente deverá ser atendida no segundo (C) II.
trimestre de gravidez, o anestésico indicado é (D) I, II, IV.
prilocaína 3% com felipressina 0,03ul/ml, os
atendimentos devem ser rápidos e pouco
estressantes. 32. Avalie as alternativas relacionadas aos princípios de
(D) A paciente deverá ser atendida no segundo terapia para infecções odontogênicas descritas por
trimestre de gravidez, o anestésico indicado é Peterson et. al, (2005):
lidocaína 2% com felipressina 1:100.000, os I- O primeiro princípio refere-se ao selecionar e
atendimentos devem ser rápidos e pouco prescrever antibiótico adequado.
estressantes. II- Pacientes saudáveis com abscessos crônicos e bem
localizados não requerem antibióticos.
30. Frente a um quadro de hipoglicemia aguda em III- O desenvolvimento de alveolite-seca não requer
paciente consciente, mas não responsivo está antibióticos sistêmicos.
correto afirmar que: IV- O desenvolvimento rápido de infecções com
I- Se na história médica o paciente for diabético deve- inchaço progressivo e difuso requer o uso de
se administrar imediatamente a insulina. antibióticos sistêmicos.
II- Frequentemente o paciente apresenta um quadro V- As bactérias que causam mais de 90% das infecções
de comportamento anormal, como se estivesse odontogênicas são streptococcos aeróbios e
embriagado. anaeróbios, peptoestreptococcos, Prevotella e
III- deve-se administrar carboidratos por via oral. Fusobacterium.
IV- Deve-se administrar glicose 25%intravenoso caso o Somente estão CORRETAS as alternativas:
paciente não responda aos carboidratos por via oral.
V- Interações medicamentosas podem causar (A) II, III, IV, V.
potenciação do efeito dos agentes hipoglicemiantes e (B) I, II, IV, V.
pode ser provocado por drogas tais como anti- (C) I, II, IV.
inflamatórios não-esteroidais. (D) I, III, IV.
Estão CORRETAS somente as alternativas:
33. Durante a indução de uma anestesia local, o grau
(A) I, II, III. de ligação do anestésico com a proteína é
(B) II, III, IV, V. responsável por qual ação?
(C) I, III, V. A) lipossolubilidade.
B) vasoatividade. A. ( ) Miotomia temporal bilateral após redução
C) duração de sua atividade. manual.
D) difusibilidade no tecido não nervoso. B. ( ) Aplicação por injeção de corticosteroides na
E) potência intrínseca. articulação mandibular.
C. (X) Redução manual e imobilização mandibular
34. Paciente de 22 anos, solteiro, estudante, rígida por bloqueio maxilomandibular.
comparece ao consultório para extração dos D. ( ) Redução manual e uso de anti-inflamatórios.
terceiros molares inclusos. Durante a anamnese e E. ( ) Redução manual e alimentação líquida-pastosa.
exame clínico verifica-se linfadenopatia
generalizada, dor de garganta, febre, cefaleia e na
cavidade oral, gengivite que se apresenta com uma 38. Um dos temas mais importantes no dia a dia do
borda linear de eritema envolvendo a margem da cirurgião bucomaxilofacial é o uso de ansiolíticos.
gengiva livre e estendendo-se 2 a 3 mm na direção Assinale a alternativa CORRETA sobre estes
apical em região anterior de maxila e mandíbula; fármacos.
placas brancas em mucosa jugal e palato, A. ( ) O lorazepan é o mais lipossolúvel dos
pericoronarite nos elementos 38 e 48. Relata ter benzodiazepínicos principais (entre diazepan,
feito uso de itraconazol e paracetamol. Nega midazolan e lorazepan).
patologias prévias. Qual o exame específico, dentre B. ( ) O diazepan é um benzodiazepínico mais
os citados abaixo, deve ser solicitado para este lipossolúvel que o midazolam.
paciente? C. ( ) Sugere-se aumentar a dose com o aumento da
A) FTA-ABS. idade dos pacientes.
B) Coagulograma. D. (X) O midazolam é mais rápido que o diazepan.
C) Hemograma completo. E. ( ) Em altas doses administradas rapidamente
D) Glicemiaemjejum. provocam hiperventilação.
E) Teste de ELISA.

35. Os movimentos de elevação e retrusão mandibular 39. Sobre o tratamento e o manejo das fraturas
são realizados pelo músculo: mandibulares, assinale a alternativa CORRETA.
A) pterigoide medial. A. ( ) Não se recomenda o uso de placas de fixação
B) digástrico. interna rígida e amarrias com fio de aço simultâneas.
C) milo-hióideo. B. ( ) O suprimento sanguíneo endostal aumenta com
D) temporal. o aumento da idade.
E) infra-hióideo. C. (X) Nas mandíbulas atróficas, se possível, aplicar 02
placas supraperiostais.
36. Assinale a alternativa que responde D. ( ) É obrigatório o uso de tomografia computarizada
CORRETAMENTE à pergunta abaixo. para redução e fixação com parafusos.
Qual o primeiro passo no protocolo de tratamento da E. ( ) A fratura de ângulo exige redução aberta.
anquilose têmporo-mandibular verdadeira
“intracapsular” (ATM) em crianças com comprimento 40. Sobre exodontia dos elementos impactados em
mandibular normal? mandíbula, assinale a alternativa CORRETA.
A. ( ) coronoidectomia bilateral. A. ( ) Prevenção de cisto ou tumor não é uma
B. ( ) reconstrução do ramo e côndilo com enxerto indicação para exodontia.
autógeno costocondral. B. ( ) Por definição, a impacção horizontal é sempre
C. ( ) fisioterapia agressiva. mais difícil de se remover do que a impacção vertical.
D. ( ) distração osteogênica. C. ( ) Raízes com formação incompleta e espaço
E. (X) conduta cirúrgica agressiva e imediata após o folicular reduzido facilitam a remoção.
diagnóstico, com total excisão do segmento D. (X) Elementos dentais em áreas de fragilidade
anquilosado na ATM. mandibular devem ser removidos para prevenir
fraturas.
E. ( ) Elementos dentais impactados que não
37. O deslocamento mandibular abrupto, também erupcionaram em pacientes adultos não devem ser
conhecido como luxação mandibular, é uma extraídos.
patologia que exige conduta imediata e lógica
quanto à hierarquia de procedimentos. Assinale a
conduta CORRETA.
41. Analise as afirmativas abaixo sobre as indicações D. ( ) V – F – V – V – V
absolutas de redução aberta e fixação interna rígida E. ( ) F – V – F – V – V
nas fraturas condilares de mandíbula em adultos:
I. Fraturas bilaterais.
II. Deslocamento do côndilo para o interior da fossa 44. Em geral, a escolha do antibiótico correto para
craniana. profilaxia contra infecções simples, após cirurgia na
III. Presença de mordida aberta. cavidade bucal, deve se basear nos seguintes
IV. Fraturas bilaterais de côndilo associadas a fraturas critérios, EXCETO
cominutivas do 1/3 médio da face. A) O antibiótico deve ser efetivo contra o organismo
V. Deslocamento extracapsular lateral do côndilo. de maior probabilidade de causar infecção na cavidade
VI. Presença de corpo estranho na cápsula articular. oral.
Assinale a alternativa CORRETA. B) O antibiótico deve ser bacteriostático.
C) O antibiótico deve ser de curto espectro.
A. ( ) Apenas II, III, IV, V e VI são corretas. D) O antibiótico deve ser o menos tóxico possível para
B. (X) Apenas II, V e VI são corretas. o paciente.
C. ( ) Todas são corretas.
D. ( ) Apenas I, II, IV, V e VI são corretas. 45. A avaliação clínica para possível remoção de um
E. ( ) Apenas II e V são corretas. dente 3º molar inferior impactado deve considerar,
EXCETO:
42. Sobre as infecções odontogências, é CORRETO A) Se o paciente tiver mais de 40 anos, com dente
afirmar que: totalmente impactado, sem sinal radiográfico de lesão
A. ( ) a angina de Ludwig é uma complicação pouco e com boa quantidade de recobrimento ósseo, deve-se
grave da infecção odontogênica que independe do remover o dente.
quadro de toxemia do paciente. B) Caso o dente esteja impactado pela coroa do 2º
B. ( ) a coloração da celulite facial é avermelhada, molar, muito próximo a ele, sua simples presença
com o centro brilhante. reduz a quantidade de osso distal no 2º molar
C. (X) a consistência da celulite facial é endurecida. adjacente, predispondo-o à doença periodontal, o que
D. ( ) o abcesso representa o estágio final da celulite indica a remoção do 3º molar.
facial e sua gravidade é maior. C) Se o espaço folicular em volta da coroa do dente for
E. ( ) a duração do processo infeccioso não é superior a 3 mm, via de regra, é aceitável o diagnóstico
importante para a diferenciação entre celulite e pré-operatório de cisto dentígero, o que indica a
abscesso. remoção do dente.
D) Em caso de fratura mandibular através da área do
43. Sobre avulsão dental, identifique se são verdadeiras terceiro molar impactado, este é usualmente
(V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo. removido antes que a fratura seja reduzida e a fixação
( ) O reimplante imediato está indicado quando o intermaxilar aplicada.
período extra-alveolar for menor do que 60 minutos,
com condições fisiológicas de armazenamento. 46. É um procedimento que NÃO deve ser realizado
( ) O reimplante imediato é indicado para dentes com pelo cirurgião, ao suturar uma ferida:
rizogênese completa e um período extraalveolar em A) A quantidade mínima de tecido entre o fio de sutura
meio seco superior a 60 minutos. e as bordas do retalho deve ser de 3mm.
( ) Nos casos de períodos extra-alveolares B) O fio de sutura deve passar da parte móvel do
prolongados, a principal conduta após o reimplante é o retalho para o tecido lingual inserido.
uso do antibiótico. C) O fio de sutura não deve ser apertado, para se
( ) O dente pode ser armazenado em saliva até 6 evitar necrose do tecido, com laceração da sutura.
horas devido à natureza levemente hipotônica do D) Ao passar a agulha pelo tecido, ela deve penetrar na
meio. superfície da mucosa, em ângulo obtuso, para não
( ) O reimplante de dentes decíduos está indicado lacerar.
quando o meio de armazenagem for adequado.
47. Podem-se considerar corretas as seguintes
Assinale a alternativa que apresenta a sequência considerações sobre complicações que podem
CORRETA, de cima para baixo. ocorrer durante a exodontia de um dente, EXCETO:
A. (X) V – V – F – F – F A) Deve-se apoiar a alavanca no dente vizinho, para
B. ( ) V – F – F – F – V fortalecer os movimentos de luxação.
C. ( ) F – V – V – F – F
B) Nas incisões feitas na parte mole da região c) faríngeo lateral.
retromolar da mandíbula, deve-se considerar que o d) Retrofaríngeo.
nervo lingual ocasionalmente passa dentro do coxim e) Massetérico.
dessa região e, se for gravemente traumatizado,
raramente se regenera. 52. Paciente com pericoronarite não tratada evolui
C) Paciente no qual ocorreu comunicação oroantral com febre, astenia, trismo, edema na cervical
deve ser aconselhado a evitar assoar o nariz ou lateral principalmente abaixo do ângulo
espirrar violentamente, a fim de evitar mudança de mandibular, desvio da parede faríngea no sentido
pressão. medial e dificuldade de deglutição. Qual dos
D) A língua pode provocar sangramento secundário, espaços faciais abaixo possui estas características
por criar uma pressão negativa que tira o coágulo de clínicas quando envolvido?
sangue antes do desenvolvimento do tecido de a) Retrofaríngeo.
granulação. b) Submandibular.
c) Sublingual.
48. Qual Dose máxima de adrenalina para um paciente d) Pterigomandibular.
adulto saudável? e) Faríngeo lateral.
a) 0,2mg.
b) 0,02mg. 53. Qual antibiótico mais indicado em casos de
c) 0,4mg. osteomielite?
d) 0,04mg. a) Amoxicilina.
e) 4,0mg b) Azitromicina.
c) Clindamicina.
49. As incisões submandibulares devem ser feitas a d) Ceftriaxona.
_______ da borda inferior da mandíbula para evitar e) Vancomicina
lesão do nervo marginal mandibular, o qual
encontra-se ________________ do músculo 54. A glândula __________________ pode encontra-se
platisma. Marque a alternativa que complete dolorida, com aumento de volume exacerbado
ADEQUADAMENTE as lacunas. durante as refeições, essa glândula é mais
a) 0,5cm; acima. comumente afetada por ________________ que
b) 0,5cm; abaixo. geram obstruções por _________________,
c) 1,0cm; acima. felizmente muito raramente necessita-se de
d) 1,5cm; abaixo. cirurgia para remoção da glândula junto com o
e) 1,5cm; acima. sialotito quando este encontra-se dentro da
glândula. Marque a alternativa que complete
50. No acesso ______________ a artéria temporal ADEQUADAMENTE as lacunas:
superficial pode ser encontrada. Ela emerge da
artéria_____________, posteriormente divide-se a) submandibular; tumores; sialolitos;
em artéria____________ e_____________. b) submandibular; sialolitos; tumores;
c) parótida; sialolitos; infecções;
Marque a alternativa que complete ADEQUADAMENTE d) parótida; infecções; sialolitos;
as lacunas: e) sublingual; sialolitos; tumores
a) submandibular; maxilar; temporal profunda e
frontal; 55. Paciente febril, com aumento de volume na região
b) submandibular; carótida externa; frontal e parotídea bilateral, com edema e eritema e
temporal; drenagem purulenta pelo ducto de Stenon. É
c) pré auricular; maxilar; temporal profunda e frontal; compatível com qual situação clínica abaixo?
d) pré auricular; carótida externa; frontal e temporal; a) Saladenite bacteriana (staphylococcus).
e) retromandibular; maxilar; temporal profunda e b) Sialadenite bacteriana (streptococcus).
frontal. c) Sialadenite bacteriana (fusobacterium).
d) Sialadenite viral (caxumba).
51. As infecções odontogênicas podem se disseminar e) Sialadenite viral (influenza).
para espaços faciais. Qual destes espaços é
considerado primário? 56. Marque a opção mais indicada para o tratamento
a) Infratemporal. da alveolite seca, segundo Peterson.
b) Pterigomandibular.
a) Irrigação com solução fisiológica e a) ASA I
antibioticoterapia. b) ASA II
b) Irrigação com solução fisiológica e colocação de c) ASA III
medicação intra alveolar. d) ASA IV
c) Curetagem rigorosa e antibioticoterapia. e) ASA V
d) Curetagem rigorosa e colcação de medicação intra
alveolar. 61. De acordo com Stanley(2001),quais agulhas
e) Antibioticoterapia e bochecho com clorexidine. poderão ser utilizadas para o bloqueio dos nervos
alveolar inferior e supraperiosteal,
57. Sobre comunicação buco-sinusal, marque a opção respectivamente?
CORRETA. A) Longa calibre27ecurtacalibre25.
a) A prescrição de antibióticos é necessária somente B) Curta calibre 25elongacalibre27.
em casos de sinusite aguda. C) Longa calibre25 e curtacalibre27.
b) Prescreve-se um descongestionante nasal para D) Curtacalibre25elongacalibre25.
manter a comunicação oro-antral livre de muco e E) Longacalibre27ecurtacalibre27.
antibiótico para prevenir uma sinusite.
c) Prescreve-se antibiótico e descongestionante nasal 62. Tipo de assepsia que consiste na remoção ou
apenas em pacientes portadores de rinite, pois redução de micro-organismos existentes na pele,
apresentam maior risco de desenvolver sinusite. detritos, impurezas e sujidade, sejam por meio de
d) Presecreve-se antibiótico e descongestionante nasal limpeza mecânica com sabões, detergentes e
para manter o óstio do seio maxilar aberto no meato escovagens ou por agentes antissépticos:
nasal médio. A) degermação.
e) Presecreve-se antibiótico e descongestionante nasal B) desinfestação.
para manter o óstio do seio maxilar aberto no meato C) desinfecção.
nasal inferior. D) esterilização.
E) descontaminação.
58. Hemorragia é uma das principais causas de choque
no trauma, sobre o choque hipovolêmico, marque a 63. O controle da dor em odontologia requer
CORRETA. conhecimento abrangente do quinto par de nervo
a) em uma perda de até 15% da volemia o paciente craniano. Qual é o nome deste nervo e sua(s)
apresentará taquicardia e aumento da pressão arterial função(ões)?
em 2 a 3 mmHg. A) glossofaríngeo/sensitivo e motor.
b) A perda de 15 a 30% da volemia desencadeia um B) trigêmeo/motor.
aumento da pressão diastólica. C) glossofaríngeo/motor.
c) O pulso encontra-se com baixa frequência e a pele D) trigêmeo/sensitivo e motor.
quente. E) trigêmeo/sensitivo
d) A pressão arterial encontra-se praticamente
inalterada com perda de 30 a 40% da volemia. 64. Um paciente com diagnóstico de angina de Ludwing
e) A reposição da volemia pode ser feita com solução deve ser tratado com:
de Ringer lactato. A) somente com anti-inflamatório.
B) anti-inflamatório e calorlocal.
59. Em relação às fraturas do complexo zigomático- C) somente antibioticoterapia.
orbitário, marque a INCORRETA. D) antibioticoterapia e drenagem após ponto de
a) São comuns o edema e a equimose periorbitária. flutuação.
b) Parestesia do nervo infra-orbitário. E) antibióticoterapia e drenagem após 48horas.
c) A radiografia submento-vértex é indicada para
avaliação das fraturas do arco zigomático. 65. É um anestésico do tipo éster:
d) Trismo em função do edema e limitação de A) etidocaína.
movimentação do processo coronoide. B) prilocaína.
e) Epistaxe devido a fratura da parede lateral do nariz. C) procaína.
D) mepivacaína.
60. Um paciente portador de diabetes mellitus que faz E) articaína.
uso de insulina com acompanhamento médico
regular deve ser classificado, segundo a escala da
American Society of Anesthesiologists (ASA), como:
66. Paciente será submetido a procedimento cirúrgico 71. Qual dos antibióticos abaixo deve ser prescrito,
ambulatorial onde há previsão de sangramento. como primeira escolha, a um paciente com infecção
Durante a anamnese afirmou ser portador de odontogênica que possui História de alergia
prolapso da válvula mitral, sem regurgitação da confirmada a penicilina?
mesma. Neste caso: A) Clindamicina.
A) não deverá ser feita profilaxia. B) Cefalexina.
B) iniciar antibioticoterapia profilatica 2 horas antes do C) Oxacilina.
procedimento. D) Vancomicina.
C) iniciar antibioticoterapia profilática 24 horas antes E) Cefotaxima sódica.
do procedimento.
D) realizar antibioticoterapia somente após o 72. São características de um anestésico local ideal,
procedimento. EXCETO:
E) iniciar antibioticoterapia profilática 72 horas antes A) ser transitório e reversível.
do procedimento. B) ter pequeno período de latência.
C) sofrer bio transformação rápida.
67. Paciente necessita realizar exodontias múltiplas e D) ser estéril.
comparece ao consultório com risco cirúrgico E) ter toxicidade sistêmica significante.
ASAIV. Trata-se de um paciente com:
A) expectativadevidamenorque24hs. 73. O uso de soluções anestésicas que contêm
B) vid anormal. prilocaína deve ser evitado em pacientes que
C) doença sistêmica grave que é uma constante relatam na anamnese:
ameaça à vida. A) hipotireoidismo.
D) doença sistêmica leve. B) diabetesmellittus.
E) fator de risco de saúde insignificante C) metemoglobinemia congênita.
D) ansiedade.
68. Quando durante uma anestesia local atingimos o
ramo temporal do nervo facial, podemos afirmar 74. A droga mais importante para reversão do quadro
que comprometemos os nervos: de choque anafilático é:
A) elevador dos lábios superiores, frontal e zigomático. A) adrenalina.
B) frontal, corrugador do supercílio e orbicular das B) anti-histamínico.
pálpebras. C) corticosteróide.
C) depressor do ângulo da boca, depressor do lábio D) antiinflamatório.
inferior e mentoniano.
D) orbicular das pálpebras, prócero e corrugador 75. Na composição da solução anestésica de uso
dossupercílios. odontológico, é correto afirmar que
E) zigomático, elevador dos lábios superiores e A) o vasoconstritor tem a propriedade de diminuir a
orbicular Das pálpebras. absorção do anestésico.
B) o cloreto de sódio tem a propriedade antioxidante
69. Qual a dose máxima de prilocaína a 3% que poderá do vasoconstritor.
ser administrada em um paciente hígidode70kg? C) o sal anestésico do grupo amida diminui a absorção
A) 200mg. do anestésico.
B) 300mg. D) os parabenos usados como preservativos não
C) 400mg. possuem ação bacteriostática.
D) 500mg.
E) 600mg. 76. São reações comuns na lipotímia:
A) perda total da consciência.
70. A manobra de Valsalva tem por objetivo identificar: B) zumbido auditivo, suores e visão turva.
A) comunicação do septo nasal. C) maior oxigenação no cérebro.
B) hemorragia nasal. D) ansiedade excessiva.
C) epistaxe.
D) doença sistêmica leve. 77. Paciente com doença sistêmica grave mas não
E) comunicação bucossinusal. incapacitante tem classificação do estado físico pela
Sociedade Americana de Anestesiologia como:
A) ASA II.
B) ASA IV. D) tipo Flâmula
C) ASA III.
D) ASA V. 85. A fratura em nível de Le Fort I tem como achado
mais importante:
78. A Administração de ciclosporina-A no pós- A) grande mobilidade maxilar.
transplante de órgãos tem como manifestação B) presença de equimose periorbital.
bucal mais importante: C) dores ao contato dos dentes superiores com os
A) hiperplasia gengival. inferiores.
B) mucosite. D) disjunção em nível de sutura maxilomalar.
C) fissura na língua.
D) alteração no esmalte dentário. 86. Conforme Pell & Gregory, quando o terceiro molar
inferior está completamente dentro do ramo
79. Pacientes indicados para cirurgia e que fazem uso mandibular e apresenta o seu plano oclusal entre o
intra-venoso de heparina devem aguardar a nível cervical e o plano oclusal do segundo molar, a
realização do procedimento depois de sua classificação correta é:
suspensão por um mínimo de A) classe 1A.
A) 24 horas. B) classe 3B.
B) 48 horas. C) classe 2C.
C) 72 horas. D) classe 1B.
D) 6 horas
87. Para propiciar melhor cicatrização em caso de
80. O cirurgião bucomaxilofacial ao prescrever para fratura da tuberosidade maxilar durante a
pacientes grávidas deve sempre evitar: exodontia, a terapia deve objetivar principalmente:
A) codeína. A) manter o osso fraturado no local.
B) acetaminofen. B) curetar e remover o osso fraturado.
C) cefalosporina. C) adiar a complementação do procedimento.
D) carbamazepina. D) remover o dente junto ao osso fraturado.

81. Marque o fator que, reconhecidamente, tem a 88. Marque o procedimento adequado em casos de
capacidade de aumentar o potencial da emergência comunicações oroantrais.
médica: A) não realizar cirurgia adicional se a comunicação for
de até 2mm de diâmetro.
A) estresse emocional.
B) usar sonda através do alvéolo para observar o
B) hiperventilação.
tamanho da perfuração do seio.
C) convulsão.
C) aguardar a evolução para então fazer prescrição de
D) hipoglicemia.
antibioticoterapia.
D) manter o ostio fechado e assim evitar infecção do
82. Em caso de toxicidade moderada aos anestésicos
seio maxilar.
locais temos como manifestação importante:
A) ansiedade.
89. Quando a alveolite está instalada
B) confusão.
A) provoca atraso na cicatrização, mas não está
C) convulsão.
associada à infecção.
D) cefaléia.
B) o paciente possui sinais tais como, febre, edema e
eritema.
83. A neuropraxia é um tipo de lesão do nervo:
C) em geral a dor surge no primeiro ou segundo dia
A) resultante de forte trauma fechado. após à exodontia.
B) em que a bainha epineural é rompida. D) o osso exposto é pouco sensível e a dor é irradiada.
C) sem perda na continuidade axonal.
D) que tem prognóstico desfavorável. 90. A região da crista miloióidea muitas vezes pode
interferir para uso de prótese inferior; assim, na
84. Entre as variações das alavancas, a mais utilizada cirurgia pré-protética é necessário o bloqueio dos
para luxar dentes é: nervos
A) reta ou do tipo goiva. A) alveolar inferior e lingual.
B) apical. B) alveolar inferior, lingual e mentoniano.
C) triangular.
C) nervo lingual e anestesia local por infiltração. D) deve-se aguardar a flutuação para proceder à
D) alveolar inferior, bucal e lingual. drenagem ampla

91. Em relação a manobras para cirurgia de remoção 96. Os lábios estão com freqüência sujeitos a trauma e
de torus maxilar é correto afirmar que: o conhecimento de características anatômicas é
A) é suficiente bloquear os nervos palatinos maiores e fundamental. Assim é correto afirmar que
infiltração local. A) sua estrutura é constituída fundamentalmente
B) em geral a incisão na linha média é suficiente para o pelos músculos triangulares.
acesso. B) sua inervação motora é dada por ramos do nervo
C) a sutura mais adequada é a contínua tendo em vista mental e a inervação sensitiva é dada por ramos do
a mucosa fina. nervo facial.
D) uma complicação séria é a perfuração do assoalho C) a irrigação dos lábios é feita basicamente
da fossa nasal. pelasartérias orbiculares.
D) a artéria orbicular encontra-se no limite
92. Quanto ao uso da antibioticoterapia o cirurgião mucocutâneo sendo impossível pinçá-la sem realizar
dentista deve considerar que anestesia.
A) é comum na cirurgia da boca haver inoculação
bacteriana suficiente para causar infecção. 97. Quando ocorre uma ruptura de vasos nos tecidos
B) tem indicação profilática para cirurgia em paciente em que há extravasamento sanguíneo difuso
com câncer e que esteja fazendo quimioterapia. detecta-se:
C) o antibiótico a ser escolhido deve ser de amplo A) contusão.
espectro e melhora a cicatrização. B) hematoma.
D) para ser mais eficaz na prevenção de infecção pós- C) equimose.
operatória deve ser feita logo após o término da D) abrasão.
cirurgia.
98. Marque a opção verdadeira a respeito da luxação
93. Quanto aos efeitos da radioterapia em pacientes do côndilo mandibular:
com câncer de cabeça e pescoço, podemos afirmar, A) É também correto chamar de luxação da ATM.
corretamente. B) O diagnóstico é clínico.
A) xerostomia é um efeito irreversível e sempre C) Na luxação bilateral há desvio da linha média.
presente. D) Há impossibilidade de qualquer movimento.
B) O clotrimazol é a droga de escolha para a candidíase
após radiação. 99. Nos casos de fratura condilar, logo após o trauma,
C) na mucosa inicialmente surge um eritema. A) há grande sensibilidade na região pré-auricular.
D) A perda do paladar independe da quantidade de B) a protrusão mandibular é indolor.
saliva. C) o movimento para o lado fraturado é feito com
muita dor.
94. No trauma dentoalveolar a avulsão total do dente D) o fechamento da boca nunca está comprometido.
tem como terapia sua reimplantação. Assim
A) o prognóstico do caso está relacionado com a 100. Basicamente o padrão da fratura maxilar depende
rapidez do tratamento. A) da direção da musculatura.
B) é indicada a curetagem alveolar, viabilizando o B) da intensidade do trauma e da sua direção.
tecido periodontal. C) somente da intensidade do trauma.
C) a contenção de dentes com ápices incompletos D) da força e da intensidade do trauma.
deve ser feita por 10 dias.
D) o tratamento imediato do canal aumenta a chance
101. Qual é a relevância do correto diagnóstico da
de sucesso.
concrescência dental, no transcirúrgico de uma
exodontia?
95. Na Angina de Ludwig é correto afirmar que
A) Risco de fratura alveolar, já que, na concrescência,
A) os germes Gram-positivos e Gram-negativos são
ocorre angulação insólita das raízes do dente.
frequentemente encontrados.
B) Saber se há raízes extranumerárias envolvidas em
B) trata-se de uma infecção por germes aeróbicos que
cistos periapicais.
invadem os espaços faciais.
C) Risco de luxação do dente vizinho, já que, na
C) casos de óbitos podem ocorrer em geral pela
concrescência, eles estão unidos pelo cemento.
propagação dos germes até o mediastino.
D) Identificar possíveis anomalias hereditárias que adjacente, predispondo-o à doença periodontal, o que
prejudicam a cicatrização pela alteração do tempo de indica a remoção do 3º molar.
protrombina. C) Se o espaço folicular em volta da coroa do dente for
superior a 3 mm, via de regra, é aceitável o diagnóstico
102. Antes da cirurgia de ressecção de uma raiz de molar pré-operatório de cisto dentígero, o que indica a
acometido por lesão de furca grau III, devem ser remoção do dente.
observados os seguintes fatores, EXCETO D) Em caso de fratura mandibular através da área do
A) Comprimento e forma dos cones radiculares, já que terceiro molar impactado, este é usualmente
tendem a possuir maior mobilidade. removido antes que a fratura seja reduzida e a fixação
B) Distância entre os cones radiculares, já que raízes intermaxilar aplicada.
com grande afastamento são tecnicamente mais
difíceis de ressecção. 106. Como deve ser feita a biópsia incisional,
C) Quantidade de suporte remanescente ao redor de usualmente?
cada raiz, já que a perda de inserção profunda em uma A) Em caso de lesão grande, com características
superfície particular de uma raiz pode comprometer o diferentes em diferentes sítios, deve-se escolher o sítio
prognóstico em longo prazo. que apresenta necrose, menores que 1cm de
D) Acesso para dispositivo de higiene oral, já que, após diâmetro, com uma cunha.
o tratamento, o sítio deverá apresentar uma anatomia B) Em caso de lesão grande, com características
que facilite a limpeza diária do paciente. diferentes em diferentes sítios, deve-se escolher
amostra de todos os sítios, maiores que 1cm de
103. Em relação à sialolitíase, é INCORRETOafirmar: diâmetro, com uma cunha de tecido incluindo tecido
A) Ocorre mais frequentemente, em 85% dos casos, na normal.
glândula submandibular. C) Em caso de lesão pequena, com características
B) Ao se diagnosticar, deve-se investigar se a dor e diferentes em diferentes sítios, deve-se escolher a
tumefação são exacerbados nos horários das biópsia excisional, sem margem de segurança, apenas
refeições. para o diagnóstico e posterior tratamento.
C) Sialólitos pequenos localizados anteriormente são D) Em caso de lesão grande, com características
provavelmente removidos por meio de abertura homogêneas, deve-se escolher maiores que 2cm de
ductal, após dilatação do óstio. diâmetro e coletar igual quantidade de tecido normal
D) Sua prevalência é muito comum em crianças, próximo à lesão, para comparação.
podendo ser confundida com caxumba.
107. Em caso de acidente facial com avulsão total de um
104. Em geral, a escolha do antibiótico correto para dente, devem-se considerar os seguintes fatores
profilaxia contra infecções simples, após cirurgia na antes de se reimplantar o dente avulsionado, para
cavidade bucal, deve se basear nos seguintes um ao bom prognóstico, EXCETO
critérios, EXCETO A) O alvéolo dentário deve estar razoavelmente
A) O antibiótico deve ser efetivo contra o organismo intacto para assentar o dente avulsionado.
de maior probabilidade de causar infecção na cavidade B) O dente avulsionado não deve ter nenhuma doença
oral. periodontal.
B) O antibiótico deve ser bacteriostático. C) Um significativo apinhamento dentário ao redor do
C) O antibiótico deve ser de curto espectro. dente avulsionado permite maior apoio após o
D) O antibiótico deve ser o menos tóxico possível para reimplante.
o paciente. D) Em dentes com rizogênese incompleta, o período
extra-alveolar deve ser considerado, no máximo, 2
105. A avaliação clínica para possível remoção de um horas após a lesão.
dente 3º molar inferior impactado deve
considerar, EXCETO 108. É um procedimento que NÃO deve ser realizado
A) Se o paciente tiver mais de 40 anos, com dente pelo cirurgião, ao suturar uma ferida:
totalmente impactado, sem sinal radiográfico de lesão A) A quantidade mínima de tecido entre o fio de sutura
e com boa quantidade de recobrimento ósseo, deve-se e as bordas do retalho deve ser de 3mm.
remover o dente. B) O fio de sutura deve passar da parte móvel do
B) Caso o dente esteja impactado pela coroa do 2º retalho para o tecido lingual inserido.
molar, muito próximo a ele, sua simples presença C) O fio de sutura não deve ser apertado, para se
reduz a quantidade de osso distal no 2º molar evitar necrose do tecido, com laceração da sutura.
D) Ao passar a agulha pelo tecido, ela deve penetrar na (D) Van-der-val.
superfície da mucosa, em ângulo obtuso, para não
lacerar. 112. A celulite que ocorre na região submandibular
caracterizando tumefação no assoalho da boca,
109. Podem-se considerar corretas as seguintes língua e região submandibular é chamada:
considerações sobre complicações que podem A) trombosedoseiocavernoso.
ocorrer durante a exodontia de um dente, EXCETO B) anginadeLudwig.
A) Deve-se apoiar a alavanca no dente vizinho, para C) ameloblastomasólido.
fortalecer os movimentos de luxação. D) osteomielite.
B) Nas incisões feitas na parte mole da região E) parúlide.
retromolar da mandíbula, deve-se considerar que o
nervo lingual ocasionalmente passa dentro do coxim 113. Segundo Sonis et al. (1996), as convulsões ocorridas
dessa região e, se for gravemente traumatizado, em consultório odontológico podem ter como
raramente se regenera. causa comum:
C) Paciente no qual ocorreu comunicação oroantral A) hipoglicemia intensa,como nos diabéticos.
deve ser aconselhado a evitar assoar o nariz ou B) perda d aconsciência durante o tratamento.
espirrar violentamente, a fim de evitar mudança de C) pneumonia.
pressão. D) erupções cutâneas.
D) A língua pode provocar sangramento secundário, E) compressão cardíaca.
por criar uma pressão negativa que tira o coágulo de
sangue antes do desenvolvimento do tecido de 114. O principal órgão excretor dos anestésicos locais e
granulação. seus metabólitos é:
A) estômago.
B) baço.
110. Em relação ao atendimento odontológico de C) rim.
pacientes portadores do vírus HIV ou com AIDS, em D) pulmão.
terapia antirretroviral, NÃO se pode afirmar que E) intestinogrosso
A) é importante estar familiarizado com os
medicamentos antirretrovirais, pois eles podem causar 115. O principal local da biotransformação das drogas
sangramentos e úlceras na mucosa bucal. anestésicas locais do tipo amida é:
B) alguns medicamentos antirretrovirais podem causar A) cérebro.
xerostomia e disfagia, interferindo no diagnóstico e B) fígado.
tratamento odontológico. C) duodeno.
C) o cirurgião-dentista deve planejar o tratamento, D) pâncreas.
conjuntamente com o médico e o paciente, já que E) intestinodelgado.
trombocitopenia contraindica cirurgia e
granulocitopenia requer profilaxia antibiótica para 116. De acordo com seu mecanismo de ação,
qualquer procedimento invasivo. representa uma amina simpaticomimética de
D) o cirurgião-dentista deve se preocupar apenas com ação indireta, que atua liberando Noradrenalina
a biossegurança do atendimento, já que das terminações nervosas adrenérgicas:
medicamentos antirretrovirais não interagem com os A) adrenalina.
medicamentos usados para o tratamento das doenças B) efedrina.
bucais. C) anfetamina.
D) dopamina.
111. Um paciente chega ao seu consultório com a E)fenilefrina.
história de que quando ingere líquidos, uma
pequena quantidade sai pelo nariz. No exame 117. Ao se realizar um procedimento cirúrgico em um
clínico, você pede para ele tapar o nariz e exalar paciente cardiopata, cuidados especiais devem ser
forçadamente o ar, e nota saída de ar pelo alvéolo. tomados a fim de se evitar acidentes e
Isto confirma o diagnóstico de comunicação buco- complicações. Considerando a realização de uma
sinusal. Esse procedimento clínico é conhecido exodontia do elemento 14 com extensa destruição
como manobra de coronária em um paciente cardiopata, qual é a
(A) Chompret. correta sequência para o atendimento?
(B) Vanzirani.
(C) Valsalva.
a) Exames clínicos e complementares, d) O principal papel do fórceps é remover o
avaliação cardiológica do paciente, dente e não expandir o osso;
profilaxia antibiótica, se necessária e e) O extrator deve ser posicionado o mais
exodontia; coronalmente possível.
b) Profilaxia antibiótica, se necessária,
avaliação cardiopata, exame clínico e 120. Na exodontia utilizando a técnica fechada, o
complementares. fórceps tem fundamental importância, seja
utilizado isoladamente ou em associação com o uso
c) Exodontia, profilaxia antibiótica, se do extrator. Relacione os modelos de fórceps
necessário, exames complementares; (descritos pela numeração de identificação) com a
sua indicação.
d) Profilaxia antibiótica, exames clínicos e 1. Fórceps número 150
complementares, avaliação cardiológica e 2. Fórceps número 18R
3. Fórceps número 69
exodontia;
4. Fórceps número 17
e) Exodontia, antibioticoterapia pós- ( 4) É indicado para a exodontia de molares
operatório e avaliação cardiológica pós- mandibulares já erupcionados.
operatória. ( 1) É indicado para a exodontia de dentes
maxilares unirradiculares.
( 2) É indicado para a exodontia de molares
118. Por se tratar de um procedimento cirúrgico, a maxilares direitos.
exodontia pode ser contraindicada quando o ( 3 ) É indicado para a exodontia de raízes
paciente tem alguma condição sistêmica que possa residuais.
leva-lo a comprometimento pelo ato cirúrgico.
Assinale a opção que apresenta a sequencia
Entre as situações abaixo, assinale a que não
contraindica a realização de exodontia: correta, de cima para baixo.
a) Doenças metabólicas graves descompensadas; a) 1 – 2 – 3 – 4
b) 4 – 1 – 3 – 2
b) Leucemia;
c) 2 – 1 – 3 – 4
c) Enfarto há menos de 3 meses; d) 4 – 1 – 2 – 3
d) Abcessos; e) 2 – 3 – 1 – 4
e) Radioterapia recente;
121. A modalidade de exodontia pela via não-alveolar,
pode ser empregada para avulsão de dentes
119. A exodontia via alveolar, ou técnica fechada, irrompidos com raízes divergentes, curvas,
apesar de ser considerada como não complicada dilaceradas ou com hipercerementose. Para a
deve seguir alguns princípios fundamentais para se execução dessa modalidade são necessárias as
alcançar o sucesso clínico. Avalie os itens abaixo e seguinte manobras cirúrgicas, em sequencia:
marque a alternativa certa: a) Odontosecção e osteoplasti;
b) Sindesmotomia e curetagem;
a) Extrações simples dispensam o exame c) Divulsão e osteotomia;
radiográfico. d) Dilatação do osso alveolar e avulsão;
b) A luxação com o fórceps deve sempre e) Osteotomia e incisões;

preceder o uso do extrator.


c) O fórceps deve ser posicionado o mais 122. Paciente JCB, 68 anos, diabético compensado,
portador de válvula protético cardíaca necessita
apicalmente possível.
realizar exodontia do dente 46 sob anestesia local.
Diante deste quadro assinale a alternativa que descompensadas, pacientes com abscessos,
descreve a melhor conduta: leucemia, grávidas.
a) Este procedimento está totalmente
contraindicado pois o paciente apresenta 125. Os procedimentos na área da saúde podem ser
o risco de desenvolver endocardite classificados em críticos, semicríticos e não críticos.
Considerando essa classificação assinale a
bacteriana.
alternativa errada:
b) Devido ao quadro de diabetes deve se
realizar profilaxia antibiótica com 2 gramas a) Procedimentos semicríticos são aqueles em
de metronidazol 1 hora antes do
que não há perda de continuidade dos
procedimento.
c) Prescreve-se 2 gramas de amoxicilina 1 tecidos.
hora antes do procedimento, visando a b) Críticos são procedimentos em que há
prevenção da endocardite bacteriana.
contato com pus.
d) Não existe contraindicação para este
procedimento. c) Pode ser considerado um procedimento não
e) Este procedimento está contraindicado crítico a palpação dos linfonodos cervicais.
pois o paciente apresenta risco de d) Procedimentos críticos é aquele em que
infecção odontogênica pós exodontia
relacionada a diabetes. temos contato com saliva.
e) Pode ser considerado um procedimento
crítico uma exodontia feita a fórceps.
123. A oxigenoterapia Hiperbárica ou OHB é uma
modalidade terapêutica na qual um paciente é
submetido à inalação de oxigênio puro em uma
126. As incisões são cortes feitos com lâminas de bisturi
pressão maior que a pressão atmosférica (em geral nos tecidos da cavidade oral e anexos pelo cirurgião
de 2 a 3), dentro de uma câmara hermeticamente dentista a fim de se alcançar regiões mais
fechada com paredes rígidas. Tal procedimento profundas, elaborando, por vezes retalhos
pode ser realizado em qual situação clinica: cirúrgicos. Dentro os retalhos cirúrgicos, assinale,
a) Pacientes que foram submetidos a abaixo, aquele que reque três incisões para se
confeccionado:
radioterapia e necessitam realizar a) Triangular
anestesia local. b) Linear
c) Trapezoidal
b) Pacientes que apresentam tumores d) Semilunar
osseos, pois atuam no núcleo das celulas e) Triangular de Portland

tumorais. 127. Paciente JCB, 22 anos, compareceu a clinica de


c) Pacientes portadores de angina pectoris cirurgia odontologica da UERN com extensa carie
no dente 46. Após exame clinico optou-se pela
que apresentam diminuição da saturação exodontia do dente mencionado. Diante deste
de oxigênio. quadro clinico assinale a alternativa correta.

d) Pacientes que necessitarão realizar a) A técnica de Vazinati – Akinosi não pode ser
extração pós radioterapia. Objetivando empregada para este procedimento.
aumenta a acração da área a ser operada. b) Caso este paciente apresente trismo, a técnica
e) NDA. da Gow-Gates seria a mais indicada.
c) O bloqueio do nervo lingual pode se realizado
124. Cite 5 contraindicações sistêmicas das exodontias:
Histórico de radiação terapêutica contra pela mesma técnica do bloqueio do nervo
câncer, doenças metabólicas graves bucal.
d) A raiz mesial do 46 pode ser em 22% dos casos d. Lateralidade
e. Cunha
inervada pelo nervo mentoniano.
e) Além de anestesiar o dente 46, o bloqueio do
132. Assinale a coluna da esquerda com a da direita.
NAI anestesiará: Os demais dentes anteriores
1 – Fórceps 151 ( 1 ) Pré
até o dente 41, muco periósteo vestibular e
Molares inferiores
membrana mucosa anterior ao primeiro molar
2 – Fórceps 150 ( 2 ) Incisivos
inferior.
centrais superiores
3 – Fórceps 16 ( 4 ) Molares
128. Assinale V ou F:
superiores direitos
( F ) O bloqueio do nervo palatino maior é
recomendado para tratamento dos tecidos moles 4 – Fórceps 18 R ( 3 ) Molares
e ósseos palatinos distais ao pré-molar em um
inferiores com duas raízes separadas
quadrante.
( V ) Na técnica anestésica do bloqueio do nervo 5 – Fórceps 17 ( 5 ) Molares
alveolar superior posterior pode haver a
inferiores com raízes fusionadas
necessidade de segunda injeção em 28% dos
casos.
( F ) São tecidos moles inervados pelo nervo
133. Quais cuidados devemos ter, para realização de
alveolar superior anterior: Pálpebra inferior, asa
do nariz e lábio superior ipsilateral; uma exodontia, nos seguintes pacientes:
( F ) O bloqueio do nervo maxilar (V3) pode ser
a. Diabético
realizado por: Abordagem da tuberosidade alta e
abordagem do canal palatino. Saber se o paciente está compensado, se faz o
uso de medicação, pois esses pacientes
129. Numa exodontia, a sindesmotomia deve preceder a
pressão pelo fórceps para: apresenta ou pode apresentar uma
a. Aumentar o movimento de lateralidade
hemorragia pós-operatória, logo teremos que
b. Aumentar o movimento de intrusão
c. Permitir acesso ao colo cirúrgico do dente ter cuidados com possíveis sangramentos
d. Criar espaço entre o osso e o ligamento
incontroláveis no pós operatório.
periodontal
e. Desinserir as fribras apicais. b. Hipertenso

130. Técnica anestésica recomendada para a exodontia Verificar a pressão, se esse paciente for
múltipla dos dentes 34, 33 e 32:
a. Bloqueio do nervo alveolar superior hipertenso ver se é compensado ou não, no
anterior e nasopalatino. caso de descompensado, pedir um parecer do
b. Bloqueio do nervo alveolar inferior
c. Bloqueio do nervo infra – orbitário e cardiologista para controlar sua pressão e
palatino maior posteriormente fazer a cirurgia.
d. Bloqueio do nervo alveolar inferior e do
bucal c. Com histórico de infarto Agudo do
e. Bloqueio do nervo lingual e bucal. miocárdio.

131. Para criar um ponto de apoio para o ápice radicular,


Para a exodontia desse paciente, temos que
durante a exodontia de um incisivo central superior
permanente deve-se realizar, com o fórceps, ter cuidado na utilização do anestésico com
movimentos:
vasoconstrictor, como por exemplo a
a. Rotação;
b. ..
c. Intrusão
felipressina, que atua no muscúliso liso, e) Hemorragia digestiva
presente no miocárdio.
138. O acido acetil salicílico afeta a agregação
134. Quais pacientes necessitam de profilaxia para plaquetária pelo bloqueio da:
endocardite infecciosa? Explique como é feita essa a) Protombina
profilaxia. b) COX 1
Pacientes que teve infecções nas válvulas c) COX 2
cardíacas, pacientes com uso de marcapasso, d) Prostaglandina
paciente com regurgitação da válvula. A e) Fosfatase alcalina
profilaxia é feita com amoxicilina 2g 1 hora
antes do procedimento, se for alérgico pode- 139. Cite 05 acidentes em exodontia e explique como

se fazer o uso de azitromicina 500 mg 1 hora evitar cada um deles.


antes do procedimento. Deglutição ou aspiração do dente (não deixar
o dente solto na cavidade oral, sempre fazer
135. Em que consiste o exame clinico? uso de gaze); hemorragias pós operatória
Conjunto de manobras para a inspeção extra e (manobra de chompret), celulose e esponja de
intra oral e recurso que ajuda no diagnostico fibrina ou até mesmo anti – hemorrágico;
de lesão clinicamente e fotografia. Dente cair no seio maxilar (evitar durante a
colocação e intrusação do dente com o
136. Qual é a sequencia de passos cirúrgicos para uma fórceps não jogar ele para o seio apicalmente;
exodontia a fórceps? fratura de mandíbula (sempre movimentar o
Anti-sepsia intra oral (Clorexidina 0,12%), anti- dente para a tábua óssea mais fina durante a
sepsia extra-oral (Clorexidina 2%), montagem extração); fratura da coroa ( pela mal
do campo operatório, anestesia, anestesia, adaptação do fórceps e também durante seu
incisão dos papilas (se precisar), movimento, movimentando como um
sindesmotomia, luxação, adaptação dos conjunto (dente-forceps) e fazer sua
forcepes, extração irrigação com soro adaptação no colo cirúrgico e não no
fisiológico 0,9%, manobra de champret, nova anatômico.
irrigação com soro, sutura e prescrição e
recomendações pós-cirurgicas. 140. O acesso mais indicado para a remoção de uma

raiz dentária que tenha sido impulsionada para o


137. Um conhecido efeito colateral do acetominofeno seio maxilar é através:
é: a) Fossa Canina
a) Hepatotoxidade b) De contra abertura – nasal
b) Anemia aplástica c) Do próprio alvéolo de entrada
c) Inibição de prostaglandina d) Da fossa infratemporal
d) Agranulocitose e) De Parstch
b) Excisional; formol a 25% em volume 20
141. Assinale a sequência correta dos movimentos que vezes superior ao tamanho da peça.
devem ser realizados durante a exodontia com c) Excisional; formol a 12% em volume 8 vezes
fórceps. superior ao tamanho da peça.
a) Cunha, alavanca e sarilho d) Incisional; formol a 25% em volume 2 vezes
b) Manutenção, lateralidade, tração superior ao tamanho da peça.
c) Pressão apical, lateralidade, rotação e e) Excisional; formol a 10% em volume a 10 a
tração 20 vezes superior ao tamanho da peça.
d) Pressão apical, rotação, lateralidade e
tração 144. Mulher de 30 anos no exame demonstra aumento

e) Lateralidade, rotação, pressão apical e de volume sensível a palpação na região apical do


tração 25 e linfodenite satélite. O diagnostico é de
abscesso periapical agudo e sabendo-se que a
142. Assinale o cuidado que o profissional deverá ter paciente é alérgica à penicilina, a escolha
para anestesiar um paciente com insuficiência medicamentosa recai preferencialmente em:
hepática: a) Clavulanato de potássio
a) Não utilizar anestésicos locais com b) Clindamicina ou Cefalexina
adrenalina c) Azitromicina ou Clindamicina
b) Fazer profilaxia antibacteriana d) Eritomicina e Ceftriaxona
c) Limitar o uso de anestésicos do grupo amida e) Oxacilina e metronidazol
d) Não há necessidade de cuidados especiais,
o paciente poderá receber qualquer 145. Nas infecções odontogênicas há o envolvimento de

anestésico local com ou sem vasoconstrictores espaços fasciais. Os principais espaços primários
e na dosagem máxima correspondente ao seu maxilares são:
peso corporal. a) Canino, bucal e intra – temporal
e) N.D.A b) Bucal, massetérico e pterigomandibular
143. Homem de 52 anos queixa-se de lesão em lábio c) Retro – faríngeo, infra – temporal e
inferior. Relata também hábito de sucção do lábio massetérico.
existente entre os dentes 42 e 43. No exame d) Pterigomaxilar, retro-faringeo e
clinico observou-se lesão pediculada, com 5 mm de massetérico.
diâmetro, firme a palpação, de coloração normal e e) Canino, bucal pterigomandibular
indolor. O tipo de biopsia indicada para este caso e
a solução fixadora, em que a amostra deve ser 146. Considerando o uso de antibióticos, é incorreto

enviada para exame anatomo – patológico, são, afirmar que ele está indicado no tratamento de:
respectivamente: a) Alveolite
a) Incisional; formol a 10% em volume 10 a 20 b) Infecção com tumefação difusa dos tecidos
vezes superior ao tamanho da peça. c) Infecção que envolva os espaços fasciais
d) Infecção que proporciona aumento de c) Os abcessos bucais tem origem apenas na
volume e com evolução rápida região periapical, com a necrose pulpar.
e) Pericoronarite aguda causando edema facial d) Relação do local de perfuração e inserções
difuso musculares na maxila e mandíbula determina
se o pus irá ou não para os espaços fasciais.
147. Assinale a alteração que representa corretamente e) Geralmente os abscessos ocorrem nos
uma característica da Angina de Ludwing: espaços fasciais. Ocasionalmente eles
a) Dor localizada penetram direto no espaço vestibular.
b) Volume bem definido 150. A angina de Ludwing é caracterizada pela

c) Tumefação pastosa e endurecido à tumefação:


palpação. a) Nos espaços bucais bilateralmente.
d) Presença de pus b) Comprometendo os espaços
e) Predomínio das bactérias anaeróbias submentoniano, submandibular e sublingual,
148. Sobre a drenagem do abscesso é correto afirmar bilateralmente.
que: c) Comprometendo os espaços sublingual e
a) O dreno deve ser instalado e só removido bucal, bilateralmente.
após 07 dias, evitando movimentá-lo para d) Nos espaços fasciais secundários,
promover uma melhor cicatrização. principalmente no faríngeo lateral, de maneira
b) A divulsão tecidual é uma técnica realizada bilateral.
com o intuito de instalar o dreno. e) Nos espaço fasciais secundários de forma
c) A drenagem do abscesso deve ser realizada bilateral.
preferencialmente antes da tumefação ficar
flutuante. 151. Após exodontia de um dente sem lesão periapical,

d) Os drenos são colocados apenas nos não é necessário realizar:


acessos entra – bucais. a) Sutura do alvéolo.
e) O dreno tem a função de evitar que a b) Curetagem do alvéolo.
secreção purulenta ocupe os espaços fasciais, c) Remoção de espiculas ósseas.
bem como permitir a aerificação do meio. d) Compressão das corticais bucal e lingual
e) Irrigação do alvéolo.
149. Sobre infecção de origem odontogênica, podemos

afirmar que: 152. Antibiótico que possui ótima ação contra


a) A localização das infecções é determinada microrganismo anaeróbios e que comumente é
apenas pela espessura do osso que cobre o associado à penicilica no tratamento de infecção
ápice da raiz. odontológicas:
b) A disseminação da infecção ocorre em a) Azitromicina
todas as direções, ao longo de linhas de maior b) tetraciclina.
resistência. c) Cefalosporina
d) Metronidazol c) Um procedimento que visa melhorar
e) Acido clavulânico exodontias de dentes posteriores da maxila.
d) Um procedimento que visa melhorar o fluxo
153. Qual a dose máxima (mg/Kg) da articaína? sanguíneo em retalhos que possuem incisão
7mg/kg
relaxante.
e) Um procedimento realizado durante a
154. São indicações de cirurgia a retalho:
anestesia para evitar que a injeção do
a) Proximidade das raízes dos dentes com o
anestésico seja feita no interior de algum vaso
nervo alveolar inferior.
sanguíneo.
b) Dentes unirradiculares não hígidos.
c) Dilacerações radiculares
157. Os bifosfonatos são fármacos sintéticos utilizados
d) Elementos dentários com cistos periapicais.
no tratamento de neoplasia maligna óssea, doença
e) Restos radiculares.
de paget, osteoporoes pós – menopausa e
osteopenia. A forma mais comumente utilizada
155. Com relação aos extratores considere as afirmavas
para osteoporose/osteopenia é o alendronato de
abaixo:
sódio por via oral. Recentemente, a classe
I. O extrator é composto pelo Cabo, Haste e
odontológica foi alertada sobre a possibilidade de
Ponta ativa. Sendo a ponta ativa a porção
que pacientes que adquirir uma complicação, com
responsável pela transferência da força
manifestação bucal.
aplicada no cabo.
Sobre esse assunto afirma-se que:
II. A ponta ativa tem duas faces, a
I – Se trata da complicação denominada
arredondada e a saliente. A primeira deve
osteonecrose dos maxilares, de difícil
entrar em contato com o osso e a segunda
tratamento e alta morbidade.
com o dente.
II – Se trata da complicação denominada
III. O melhor ponto de apoio para um extrator
Anquilose Dentária Generalizada.
é osso adjacente.
III – Igualmente aos medicamentos à base de
Marque a alternativa correta:
Àcido Acetill – Salicílico, os bifosfonatos devem
a) I b) I e II
ser suspensos por, pelo menos, sete dias antes
c) II d) II e III e) NDA
da realização da cirurgia, por interferir na
coagulação.
156. O Que manobra é de Valsalva
IV – Os bifosfonatos atualmente não são mais
a) Um procedimento realizado em cirurgia pré-
uma contra- indicação para procedimentos
protética.
cirúrgicos desde que sejam tomados os
b) Um procedimento realizado após todas as
devidos cuidados com a biossegurança e
exodontias para ajudar a retornar o alvéolo,
prescritos antibióticos no pré e pós-
expandindo, à sua posição original.
operatório.
a) I está corretas ao periápice sem comprometer a vitalidade
do dente;
b) I e II estão corretas
c) II e IV estão corretas 161. Quais as contraindicações da cirurgia
d) III está correta parendodôntica?
e) IV Está correta 1. Considerações anatômicas:
2. Contra-indicações sistêmicas do paciente
3. Causa não identificada de fracasso no
158. O que é a cirurgia parendodôntica?
tratamento, pois uma cirurgia para corrigir
uma falha que não se conhece provavelmente
É o tratamento ou prevenção da patologia será falha também;
perirradicular por meio de abordagem cirúrgica – há 4. Possibilidade de retratamento endodôntico
eliminação de uma lesão periapical, conservando o
dente causador, além de visarem a resolução de falhas 162. Quais as características desejáveis para os
ou acidentes ocorridos em endodontia prévia. materiais retro-obturadores?
 Biocompatível
159. Quando deve-se optar pela cirurgia  Fácil manipulação
parendodôntica?  Fácil inserção
O tratamento endodôntico pode falhar, ou seja, pode  Adesivo
estar associado a persistência ou recidiva. Estas falhas,  Impermeável
 Não reabsorvível
geralmente, ocorrem tardiamente (cerca de 1 ano ou
 Radiopaco
mais após o tratamento). Apenas em casos de várias
recidivas/persistências, esgotadas todas as
163. Quais as Instruções pós-operatórias para pacientes
possibilidades de tratamento endodôntico
que realizaram cirurgia parendodôntica?
convencional, é que se deve optar pela cirurgia
parendodôntica – obviamente, após análise clínica e O paciente deve esperar edema, desconforto,
anatômica (há casos em que deve se optar pela descoloração, ou até pequenos sangramentos entre os
remoção do dente lesionado e realização de pontos da sutura. O sítio cirúrgico não deve ser
implante!). manuseado, e deve se evitar manter pressão sobre
ele. Escovação cuidadosa e uso de fio dental são
indicados 24h após a cirurgia. Evitar mastigação e
160. Quais as Indicações da cirurgia parendodôntica? ingestão de alimentos que possam lesar a área (muito
quentes, muito duros, etc.). Pode-se utilizar colutório
1. Endodontia prévia falhou e o dente não é
com clorexidina 2 vezes ao dia, reduzindo a
mais passível de ser retratado;
quantidade de bactérias no sítio cirúrgico e,
2. Desconforto pós endodontia persistente;
consequentemente, reduzindo a infecção e a
3. Canal deficientemente tratado, sem
inflamação, melhorando a cicatrização.
possibilidade de retratamento;
4. Desenvolvimento de uma lesão perirradicular;
5. Fracasso técnico 164. Quais as modalidades cirúrgicas de cirurgia
6. Biofilme apical (bactérias se multiplicando parendodôntica?
independente do estímulo inicial – não 1. Curetagem perirradicular
dependem mais dos nutrientes provenientes 2. Obturação do canal simultâneo ao ato
do canal endodôntico); cirurgico
7. Complicações anatômicas: 3. Apicetomia
8. Iatrogenia: 4. Apicetomia com obturação retrograda
9. Problemas periodontais: lesão endo-perio 5. Apicetomia com retroinstrumentação, com ou
10. Traumatismos: fratura radicular transversal sem obturação retrógrada
no terço mais apical
11. Severa reabsorção radicular
12. Biópsia – Realizar teste de vitalidade pulpar,
pois várias patologias podem estar associadas

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