PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

Korwil Dinas Pendidikan Kecamatan Bululawang

SEKOLAH DASAR NEGERI KUWOLU

NSS : 101051813021 NPSN : 20518536
Alamat: Jl. Raya Kuwolu No. 377 Kec. Bululawang Kab. Malang

SURAT TANDA BUKTI PENERIMAAN UANG

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama : SUPRIHATIN,S.Pd
NIP : 19681130199308 2 001
Tempat Tugas : SDN KUWOLU

Pada hari ini Jum’at tanggal 15 Bulan Maret Tahun 2019 jam 09.00 WIB, menyatakan
saya yang tersebut diatas telah memberikan uang tunai sebesar Rp, 1.406.000 Uang tersebut
adalah uang anggota koperasi SDN Kuwolu atas nama Almh. Ibu DWI WINARTI.
Demikian surat tanda bukti penerimaan uang/kwitansi pcmbayaran ini kami buat bersama
juga disaksikan oleh saksi-saksi dari keluarga dan ahli waris almarhumah.

Kuwolu,01-03-2019
Tanda tangan yang Tanda tangan yang menerima
menyerahkan

SUPRIHATIN, S.Pd DWI CANDRA

NIP: 19681130199308 2 001

Saksi-saksi :

1. Yuni (………………………..)

2. Supriono (………………………..)