PENGAWASAN SEDIAAN FARMASI, ALAT KESEHATAN

DAN BAHAN MEDIS HABIS PAKAI RUSAK ATAU

KADALUARSA

RSUD
KABUPATEN Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
ACEH BESAR
...../RSUD-AB/IFRS/2017 00 1/1

Ditetapkan,
Direktur RSUD
Standar Tanggal Terbit Kabupaten Aceh Besar
Prosedur
10 Januari 2017
Operasional
dr. Bunaiya Putra
Penata TK I, III/d
Nip. 19800928 200904 1 003

Pengertian Mekanisme dari rumah sakit mengenai pengawasan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan bahan medis habis pakai kadaluarsa baik yang berada di
ruang farmasi, ruang perawatan maupun unit yang lain.

Tujuan 1. Meningkatkan mutu pelayanan di rumah sakit

2. Meningkatkan efisiensi melalui penggunaan yang tepat dan
keamanan pasien
3. Melindungi keselamatan pasien dari bahaya yang disebabkan oleh
penggunaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis
pakai yang tidak memenuhi persyaratan mutu dan/atau keamanan
dam/atau khasiat/kemanfaatan

Kebijakan Pengawasan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai
kadaluarsa di awasi oleh Tim PPIRS dan petugas yang mempunyai
kompetensi di bidangnya.

Prosedur 1. Petugas dari masing-masing bagian rumah sakit yang memakai

sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai
melakukan pemeriksaan fisik berupa jumlah dan tanggal kadaluarsa
setiap minggu.
2. Jika ditemukan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis
pakai yang rusak atau akan kadaluarsa dan tidak pernah dipakai lagi
maka akan dikumpulkan oleh staff ruangan untuk dikembalikan ke
instalasi farmasi rumah sakit.
3. Petugas bagian instalasi farmasi rumah sakit akan mengembalikan
sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai yang
rusak atau akan kadaluarsa dan tidak pernah dipakai lagi ke bagian
aset rumah sakit.
4. Petugas bagian aset rumah sakit menerima dan memeriksa sediaan
farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai.
5. Jika hasil pemeriksaan terhadap sediaan farmasi, alat kesehatan dan
bahan medis habis pakai menunjukkan rusak atau akan kadaluarsa dan
tidak pernah dipakai lagi, petugas bagian aset rumah sakit memilih
dan memisahkannya apakah akan dimusnahkan atau dikembalikan ke
distributor terkait.
 6. Jika sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai di
bagian aset rumah sakit bisa dikembalikan ke distributor, maka
petugas bagian aset rumah sakit akan mengembalikannya sesuai
dengan ketentuan yang berlaku.
7. Jika sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai
tersebut tidak bisa dikembalikan ke distributor maka akan dimasukkan
ke lokasi rusak atau expire oleh petugas aset rumah sakit.

Unit Terkait 1. Instalasi Farmasi

2. Bagian Aset Rumah Sakit
3. Instalasi Gawat Darurat
4. Instalasi Rawat Jalan
5. Ruang Perawatan