Resumen: Factores que intervienen para generar condiciones ideales

Toda embarazada debe estar en contacto con su médico y realizar puntualmente las revisiones
durante el embarazo
Exámenes prenatales frecuentes
 Cada cuatro semanas hasta la 28 semana
 A partir de la 28 cada 2 semanas hasta la 36 semana
 Y luego una vez por semana hasta el parto
Realizarse ecografías de rutina

 Para evaluar el desarrollo intrauterino

Detección de trastornos del crecimiento
Grado de bienestar fetal
Normalmente, son necesarias tres ecografías a lo largo del embarazo
Rutina entre la semana 10 -14
La segunda ecografía se realiza en la semana 18–20 para ver la formación de órganos y posibles
anomalías de desarrollo.
Finalmente, la tercera ecografía se hace entre la semana 33–34 para valorar el crecimiento fetal o
detectar una malformación tardía
 La edad gestacional
 Pelvis materna
 Para descartar si hay un embarazo ectópico
 Anomalías fetales

nutrición y hábitos

 Comer de forma saludable

 Seguir una dieta equilibrada que contenga
ricos en calcio (lácteos), todos necesarios para el buen desarrollo de su hijo
Los alimentos ricos en hierro (hígado, carnes rojas, frutos secos, huevos, lentejas, espinacas,
soja).Magnesio
en yodo (sobre todo pescados)
Los alimentos ricos en ácido fólico (espárragos, espinacas, aguacates, tomates, fresas, plátanos)

Preparación psicológica

 Los cuidados y cursos prenatales preparan a la madre para enfrentar el proceso del
parto.
 técnicas de respiración y relajación
 qué esperar durante el parto y el alumbramiento
Procedimientos de admisión

 A toda mujer que ingrese para atención obstetrica se le elaborara en su caso el

expediente clínico, historia clínica, así como el partograma
 Deben acudir temprano en el trabajo de parto

Valoracion de condiciones maternas y revisión del expediente obstetrico

PA, Tª ,FR, Examen físico, identificación de factores de riesgo

Signos y síntomas del trabajo de parto

El equipo que interviene en un parto

 Si es un parto normal y se produce en un hospital público, una comadrona atenderá

en todo momento
 En el momento que sea necesario y puntualmente, una enfermera puede ayudar a la
comadrona
 En caso de que la embarazada haya preferido que su parto tenga lugar en una clínica
privada, un ginecólogo la atenderá y una comadrona le hará de ayudante.
 el pediatra neonatólogo estará previamente en el quirófano para poder atender
enseguida al bebé

Preparación para el parto

 Preparacion de la madre
 Colocar campos estériles
 Usar Batas y guantes
 Luces, cuna de calor
 Pesa, cinta métrica, succionador
 Verificacion de todos los campos
 Hacerse un lavado quirúrgico
 Instrumental obsterico
 Ubicar en posición ginecológica: litotomía dorsal
 Apsesia y preparación del área perianal

Criterios para un parto adecuado

Peso fetal <3500g

Diametro biparietal < 96mm
Pelvis adecuada evaluada clínicamente y radiológicamente
Posicion fetal
Ausencia de anomalías fetales
Tamaño y Forma de pelvis , La pelvis ginecoide, : >50%. Mas favorable para el parto
Maniobras de leopold es para saber la situación fetal

Primera maniobra
la usamos para identificar el polo fetal que se encuentra en el fondo uterino, ya se cefálico o
podálico Nos ayuda a describir la situación
segunda maniobra
Esta maniobra nos indica la orientación del feto.
Tercera maniobra
Si la presentación no se ha encajado se puede palpar una masa móvil, si está encajada solo indica
que el polo fetal inferior está adentro de la pelvis.
Cuarta maniobra
Permite evaluar el encajamiento de la presentación en la pelvis y la flexión.

Situación fetal

 Es la relación entre el eje longitudinal del feto y el eje longitudinal de la madre

 El ideal es una relación paralela en donde el eje largo, tanto del feto como de la madre,
sea el mismo

Contracciones

intensidad de la contracción es su fuerza. describirse como leve, moderada o fuerte.

Presion máxima (30 a 60 mmHg)
frecuencia de las contracciones es determinada por el lapso entre el inicio de una contracción y el
de la siguiente.
Regulares >3 a 5/10 min
duración de una contracción es el tiempo que transcurre entre el inicio y el final de la misma Se
van prolongando a medida que avanza el parto.
Etapas del trabajo de parto

El parto es un proceso, o una secuencia de acontecimientos, que comienza con las contracciones
uterinas y concluye una hora después de la expulsión de la placenta.
se divide en cuatro etapas:
 Primera etapa periodo dilatante y borramiento.
Se inicia con la aparición de las contracciones regulares y finaliza con el borramiento completo
y la dilatación del cuello uterino
Fase latente, fase activa
 Segunda etapa periodo expulsión
Se inicia al completarse la dilatación del cuello del útero y concluye con el nacimiento del
neonato.

Puede prolongarse de 1 a 3 horas en las primigesta y 15 a 30 minutos en la multíparas.

 Tercera etapa periodo alumbramiento o expulsión de placenta.
La tercera etapa del trabajo de parto dura de 5 a 30 minutos y consiste en el desprendimiento
y expulsión de la placenta

 Cuarta etapa periodo de recuperación

Es la primera hora que sigue a la terminación de la expulsión de la placenta