Biliperitoneo: Derrame de bilis en la cavidad abdominal

Causas post colecistecomía:

1. Lesión de Vía biliar
2. Mala ligadura del conducto cístico
3. Ruptura de conductos de Luschka

La clínica es muy variada, dependiendo la cuantía del derrame y de las características

irritativas de éste (Puede estar contaminado o no).

Puede localizarse en el cuadrante superior derecho (Subfrénico o subhepático)

provocando una colección de contenido serohemático y bilioso, que puede infectarse
dando lugar a un absceso con clínica de un cuadro de peritonitis localizada.
En caso de infectarse, la clínica será de dolor localizado, fiebre, leucocitosis, ascenso de la
cúpula diafragmática, disminución del MP de la base e incluso ictericia (Inflamación local
puede provocar espasmo de conductillos biliares).

El examen inicial puede ser de Rx de tórax y abdomen donde se observará un nivel

sospechoso. La confirmación es con ECO.

En caso de ser difuso, dará un cuadro de distensión abdominal progresiva, deshidratación

y posteriormente un cuadro larvado de peritonitis.