UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUCUMÁN

FACULTAD DE CIENCIAS EXACTAS Y TECNOLOGÍA

Área legal – Departamento de geodesia topografía
INGENIERÍA Y MEDICINA LEGAL

TRABAJO PRÁCTICO

Integrantes: Barrios, Lucas Matías

Mendoza, Saúl Ignacio

Mercado, María Vanessa

Navarrete, Lorena Patricia

Año 2016
San Miguel de Tucumán – Argentina

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2
 Agradecimientos

Agradecemos a la cátedra de ingeniería y medicina legal la oportunidad de abordar el

tema de residuos patógenos, siendo este de vital importancia en nuestra carrera ya que
involucra el área de salud pública y saneamiento ambiental, que ningún profesional de
nuestro ámbito debería desconocer.

Se agradece a la ingeniera Celmira Noemí Piquard por el material facilitado.

Por ultimo agradecemos también a la cátedra de ingeniería clínica 1 por el material

brindado para obtener los conocimientos sobre el tema, así como también su experiencia en
el campo laboral en instituciones de salud para poder tener una visión realista de la situación
que se analiza.

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 Resumen

En primera instancia en este trabajo se plantea una opinión grupal sobre la

importancia de las ciencias humanísticas en las distintas disciplinas y el ámbito laboral donde
cada una se desarrolla; teniendo en cuenta los principios morales y éticos que deben regir
en el accionar de la vida profesional basándose en el artículo “Hambre de sabiduría” del
diario The New York Times año 2015.

Por último se desarrolla un análisis del artículo “Peligra la recolección de residuos

patógenos” del diario La Gaceta de Tucumán del año 2008. Para ello se toma como base
artículos del código civil y comercial y la ley general del ambiente para formular una opinión
crítica y analítica sobre la misma.

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 Opinio n personal sobre el artículo “Hambre de
sabiduría”.

Las ciencias humanas son aquellas ciencias encargadas del estudio del ser humano, la
sociedad y su cultura, desde el punto de vista lingüístico, histórico, filosófico, etc. Es decir es
aquel conjunto de ciencias que tienen por objeto el análisis e investigación del hombre, o los
grupos individuales y su cultura.

“Hay razones para defender la enseñanza de las humanidades: no solo porque

enriquecen el alma y también los bolcillos, sino porque desarrollan el pensamiento y son
bien recompensadas en la fuerza laboral, la literatura, la información y el entendimiento”

Consideramos necesario los conocimientos humanísticos en todas las disciplinas

académicas. Esto no se debe considerar solo en la formación superior, sino también desde
los primeros eslabones de la educación, brindando mayor capacidad de análisis y
discernimiento social.

En vista de lo mencionado anteriormente destacamos la importancia de estas ciencias

principalmente en los siguientes dominios:

a) Económicos.
b) Tecnológicos.
c) Biológicos.
d) Políticos.

Económicos

Una situación que se ha dado en estos últimos tiempos, en las que se aplica las
ciencias humanísticas, es por ejemplo:

La falta de moneda de cambio a la hora de dar vuelto a un cliente, obliga a las

cadenas de supermercados a dar solución a esta problemática, brindando la posibilidad de
donar el cambio a una entidad de beneficencia.

Tecnológicas

El uso de tecnologías de la información y comunicación, en el mercado electrónico,

ha multiplicado el número de servicios en línea, redes sociales y de los medios de
comunicación online, han conducido a un uso abusivo e ilegal de los datos personales y un
avasallamiento de la privacidad.

En este ámbito las ciencias humanísticas contribuyen a la creación de normativas

reduciendo el acoso y la violación los derechos humanos.

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Biológicos

El avance de la manipulación genética desmedida podría llevar a la separación

excesiva de clases sociales; ya que no solo se emplearía este avance de la ciencia a favor de
la medicina para prevenir enfermedades genéticas y hereditarias, sino también con fines de
buscar la raza perfecta, donde solo accederían las clases sociales más pudientes.

No estamos en contra del avance de la biotecnología, sino del uso indebido de esta;
Los científicos deberían tener más cautela, ética y moral profesional para no llegar a los
extremos sociales.

En todas estas áreas se mostró la importancia de las ciencias humanísticas en nuestra

vida profesional, personal y social.

Uno podría llegar a pensar que saber de literatura, derecho, historia, filosofía, ética y
moral no caben en la cabeza de un científico, político, ingeniero, etc., pero son estos
conocimientos los que nos fortalecen, unifican y nos conectan con el resto del mundo.

Particularmente si hablamos de la rama del derecho, el uso de normas y leyes afecta

nuestras vidas en varias formas y categorías, desde el punto de vista del consumidor, en las
industrias del transporte, el procesamiento de alimentos, lugares y métodos de trabajo de
producción de esas mismas industrias.

Las normas influencian como vivimos, en nuestro trabajo, nuestras actividades

recreativas y nuestro sistema de salud.

Un ejemplo en la vida profesional de un ingeniero biomédico se describe a continuación:

En el proceso de adquisición de tecnología médica en un hospital se ven involucrados

los siguientes sujetos:

 Director.
 Departamento de ingeniería clínica.
 Vendedor.
 Economato.

El ingeniero biomédico a cargo del departamento de ingeniería clínica solicita una

reunión con el director del hospital y economato. En la cual se evalúa las propuestas
presentadas, eligiendo la mejor opción.

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 Luengo el Ingeniero Biomédico se reúne con la empresa encargada de la venta del
equipo deseado. Evaluándose entre otras cosas, si el equipo cumple con las normas que
están vigentes en el país donde este se instalará.

Como se observa el ingeniero biomédico no solo debe poseer conocimiento técnicos,

sino que es necesario los conocimientos legales para la verificación del cumplimiento de las
normas que se refieren al equipo; así como también debe tener conocimiento del área
contable para interactuar correctamente con economato.

En conclusión las ciencias humanísticas en cualquier profesión cumplen un rol

indispensable, que sirven como nexo para la interacción fluida con los otros sectores del
ámbito laboral.

Tomando como punto de partida lo informado bajo el título

“Peligra la recoleccio n de residuos pato genos” profundice la
tematica abordada a la luz de los principios establecidos en la
ley general del ambiente de la legislacio n específica (ley de
residuos peligrosos) y de la teoría del abuso del derecho
(artículo 10 y 14 del CCyC)

Antes de analizar el artículo “Peligra la recolección de residuos patógenos”, es bueno

conocer algunas definiciones.

La ley 24.051 define al residió patológico como:

ARTICULO 19. - A los efectos de la presente ley se consideran residuos patológicos los siguientes:
a) Residuos provenientes de cultivos de laboratorio;
b) Restos de sangre y de sus derivados;
c) Residuos orgánicos provenientes del quirófano;
d) Restos de animales producto de la investigación médica;

e) Algodones, gasas, vendas usadas, ampollas, jeringas, objetos cortantes o punzantes, materiales
descartables, elementos impregnados con sangre u otras sustancias putrescibles que no se
esterilizan;

f) Agentes quimioterápicos.

Los residuos de naturaleza radiactiva se regirán por las disposiciones vigentes en esa materia, de
conformidad con lo normado en el artículo 2.

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 Esquema normativo:

La Constitución Nacional es la Ley Suprema de la Nación. Contiene una declaración

de derechos, y garantías. Además consta de una parte donde regula el funcionamiento de los
tres grandes órganos de gobierno: poder Ejecutivo, poder Legislativo, poder Judicial.

Las leyes nacionales son las que se dictan en congruencia con la Constitución. Y las
dicta el Congreso de la Nación. En el caso de las leyes provinciales las dictan los legisladores
de cada provincia.

Las leyes siempre emanan del Poder Legislativo. Ya sea Nacional (Congreso) o
Provincial

Las ordenanzas son normas de alcance municipal.

Equipo de Incineración: El equipo de incineración es un equipo que consta de un quemador

de llama directa, este tratamiento genera humos y se debe procurar realizar un proceso de
combustión eficiente, de lo contrario podría generar impactos negativos en la instalación, Por
su naturaleza, este tipo de proceso se encarga de realizar una oxidación y reduce a cenizas los
residuos, lo que asegura (en teoría) la eliminación de patógenos y residuos infecciosos, estos
incineradores pueden ser:

 Pirolíticos
 De horno o Mufla
 De Simple y doble cámara

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Equipo de Autoclavado: El equipo de autoclavado es un equipo que está basado en la
esterilización de los materiales por contacto directo con vapor saturado, este proceso se
realiza a 138 °C para que las bacterias y microorganismos se inactiven. Los procesos de
autoclavado, se realizan a altas presiones, por lo que se debe contar con un sistema que pueda
soportar tanto altas presiones como altas temperaturas.

El sistema de autoclaves necesita una fuente da vapor, que garantice un suministro

constante de vapor, los materiales que son obtenidos, se encuentran en calidad de “estériles”,
por lo que facilita su disposición, siendo una de sus desventajas que genera un líquido
condensado que se vierte a un sistema de tratamiento y en algunos casos a la red de
alcantarillado, también es posible que el sistema provoque olores cuando se encuentre en
funcionamiento.

Otro ítem importante a detallar es el orden jerárquico en la planificación de la

recolección de residuos.

El gobierno provincial:

1. Aprueba y coordina los planes de los municipios y comunas rurales.

2. Aprueba la ubicación del sitio de disposición final y el método de disposición final.
3. Realizar el control sanitario y ambiental.

El municipio:

1. Presta el servicio público en todas sus etapas.

2. Construir plantas de disposición final y estaciones de transferencia (si fuera
necesario).
3. Propone el sitio, para aprobación de la provincia.
4. Debe elaborar y ejecutar el plan de gestión de residuos.
5. Realizar separación de residuos.

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 Particularmente para el caso del artículo en cuestión “Peligra la recolección de
residuos”, es el municipio quien debe garantizar la recolección de los mismos. Al no contar
con los medios para realizarlo, se llama a licitación pública para otorgar este servicio, que
consiste en lo siguiente:

Licitación publica

Es el procedimiento por el cual la administración invita a los interesados para que,

sujetándose a las bases fijadas en el pliego de condiciones formulen propuestas de las cuales
se seleccionara y aceptara la más ventajosa, por lo tanto queda perfeccionado el contrato.

Esto es para conseguir la licitación de un servicio donde el parámetro es la necesidad

que hay que resolver.

Cumpliendo todos los requisitos impuestos, la empresa 9 de julio gana la licitación

para la recolección de residuos patológicos; teniendo una relación contractual con el
municipio (contrato de concesión), y una relación contractual de servicios con hospitales,
clínicas y sanatorios.

Contrato de concesión

De acuerdo Art. 1502 del CCyC el contrato que mejor se ajusta es el contrato de Concesión.

Definición. Hay contrato de concesión cuando el concesionario, que actúa en nombre y

por cuenta propia frente a terceros, se obliga mediante una retribución a disponer de su
organización empresarial para comercializar mercaderías provistas por el concedente,
prestar los servicios y proveer los repuestos y accesorios según haya sido convenido.

En este caso se trató de un contrato de concesión de servicio público, en el cual la

administración inviste a una persona física o jurídica del derecho de prestar un servicio
público, que se caracteriza por su imprescindibilidad, en beneficio de la comunidad,
generalmente, en forma oligopólica, recibiendo como contraprestación una tarifa o un canon,
tal como son los ejemplos de los servicios de agua potable, energía eléctrica, gas natural y
transporte, entre otros.

ARTÍCULO 10.- Abuso del derecho. El ejercicio regular de un derecho propio o el cumplimiento de
una obligación legal no puede constituir como ilícito ningún acto. La ley no ampara el ejercicio
abusivo de los derechos. Se considera tal el que contraría los fines del ordenamiento jurídico o el
que excede los límites impuestos por la buena fe, la moral y las buenas costumbres. El juez debe
ordenar lo necesario para evitar los efectos del ejercicio abusivo o de la situación jurídica abusiva y,
si correspondiere, procurar la reposición al estado de hecho anterior y fijar una indemnización

El abuso del derecho es un ejercicio anti funcional de un determinado derecho propio,

que contraría lo razonable y lo justo.

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 ¿Qué es realmente lo “razonable y justo”?

En la problemática de la recolección de residuos patológicos mencionada en el

artículo del Domingo 20 de abril del 2008 del diario La Gaceta. Donde se desarrolla la
situación de una aumento en la tarifa de la “recolección de residuos patológicos” por parte de
la empresa 9 de julio, responsable de la prestación de este servicio. La cual solicitó a sus
clientes, hospitales públicos (SIPROSA), clínicas y sanatorios, un aumento del 160% del
precio que se venía sosteniendo, alegando que es insuficiente para los costos que debe
afrontar la empresa para la eliminación de estos residuos.

“Profesionales de la salud y propietarios de establecimientos médicos se niegan a pagar ese

porcentaje por considerarlo abusivo, mientras que la empresa recolectora asegura que lo
nuevos valores fueron avalados por la municipalidad”

Por su parte el SIPROSA no presento resistencia a la nueva tarifa establecida. Sin

embargo el sector privado es el más renuente a aceptar los nuevos montos, argumentando que:

"Esos números escapan a toda lógica. Hemos tenido un incremento salarial del 20% y de
aranceles del 20%, lo lógico sería que el aumento por la recolección sea del 20%",

ARTÍCULO 14.- Derechos individuales y de incidencia colectiva. En este

Código se reconocen:
a. derechos individuales;
b. derechos de incidencia colectiva.
La ley no ampara el ejercicio abusivo de los derechos individuales cuando
pueda afectar al ambiente y a los derechos de incidencia colectiva en general.

“Otrino, por su parte, rechazo la idea de subir solo un 20% la tarifa.

- Eso no sirve, hemos intentado aplicar un aumento en distintos momentos, y siempre

nos han dicho que no. Nunca antes se pudo concretar que se pague lo se debe pagar
por el servicio”.

La empresa 9 de julio posee todo el derecho de aumentar la tarifa de su servicio, siempre y

cuando esto se haya establecido en el pliegue de condiciones del contrato. Dicho aumento no
debe ser excesivo ya que esto afectaría los derechos de incidencia colectiva, puesto que la
acumulación de los residuos en la institución de salud afectaría al ambiente, perjudicando
tanto a los pacientes intrahospitalarios como a los ciudadanos colindantes.

La constitución de la provincia de Tucumán, establece que:

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 La Provincia de Tucumán adopta como política prioritaria de Estado la preservación del
medio ambiente. El ambiente es patrimonio común. Toda persona tiene derecho a gozar de un
ambiente sano y equilibrado, así como el deber de preservarlo y defenderlo en provecho de las
generaciones presentes y futuras. El daño ambiental conlleva prioritariamente la obligación de
recomponerlo y/o repararlo. Dentro de la esfera de sus atribuciones la Provincia:

Arbitrará los medios legales para proteger la pureza del ambiente preservando los recursos
naturales, culturales y los valores estéticos que hagan a la mejor calidad de vida. Prohibirá el
depósito de materiales o substancias de las consideradas basuras ecológicas, sean de origen
nuclear o de cualquier otro tipo.

Regulará, asimismo, la prohibición de ingreso de residuos peligrosos y radiactivos al

territorio provincial, propiciando mecanismos de acuerdos con el Estado Nacional, con otras
provincias, o con la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, estados extranjeros e instituciones
privadas, con el objeto de crear sistemas de tránsito, tratamiento y/o disposición final de los
mismos.

Ley N° 6605, la Provincia de Tucumán se encuentra adherida a la Ley Nacional N°

24051, en relación a los residuos peligrosos

La ley general del ambiente en su artículo 4 establece el principio de:

 Principio de congruencia: La legislación provincial y municipal referida a lo ambiental

deberá ser adecuada a los principios y normas fijadas en la presente ley; en caso de
que así no fuere, éste prevalecerá sobre toda otra norma que se le oponga.
 Principio de equidad intergeneracional: Los responsables de la protección ambiental
deberán velar por el uso y goce apropiado del ambiente por parte de las generaciones
presentes y futuras.
 Principio de subsidiariedad: El Estado nacional, a través de las distintas instancias de
la administración pública, tiene la obligación de colaborar y, de ser necesario,
participar en forma complementaria en el accionar de los particulares en la
preservación y protección ambientales.

Partiendo de lo anteriormente mencionado la empresa 9 de julio, no debe dejar de prestar

el servicio de recolección ya que interviene en el uso y goce del ambiente de las generaciones
presentes y futuras; ya que la ley no amprara el ejercicio abusivo de los derechos individuales
cuando pueda afectar al ambiente y a los derechos de incidencia colectiva en general como
cita el artículo 14 del CCyC.

Ante la presunción de un abuso por parte de la empresa prestadora del servicio de

recolección de residuos, las instituciones pueden apelar a la teoría de la imprevisión. La cual
se constituye, ante todo, como un remedio jurídico frente a un contrato que con posterioridad
a su celebración se ha desquiciado por circunstancias ajenas a las partes.

Siempre y cuando se cumplan los siguientes requisitos:

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 a) La existencia de una contrato de ejecución diferida o permanente. Es permanente
porque la recolección de residuos se debe realizar en forma periódica.

b) Una alteración extraordinaria de las circunstancias existentes al tiempo de su

celebración. La presencia de inflación provoco la desactualización de los aranceles
previstos en el momento de la celebración del contrato.

c) La alteración debe ser consecuencia de un hecho extraordinario, sobreviniente a la

celebración de contrato, ajeno a las partes y diferente del riesgo asumido por la parte
afectada.

d) Dicha alteración genera que la prestación del contrato se vuelva excesivamente onerosa
para una de las partes.

e) Se encuentran legitimados para accionar por imprevisión tanto la parte contractual

afectada como el tercero beneficiario u obligado en una estipulación a favor de terceros, en
los términos del art. 1027 del Cód. Civil y Comercial o cargo de un tercero.

La empresa 9 de julio tendrá derecho a reclamar extrajudicialmente o por la vía

judicial. En este último caso podrá hacerlo por vía de acción o como excepción, ante la
demanda iniciada clínicas y sanatorios.

f ) Tanto en la instancia extrajudicial como judicial la parte afectada podrá solicitar la

resolución total o parcial del contrato o su adecuación, esto es, que el contrato que se
encuentra desquiciado vuelva a tener un equilibrio y equivalencia entre el cotejo de derechos
y obligaciones.

En el peor de los casos, cuando no se logra consensuar un acuerdo entre las partes, se
procede a la disolución del contrato dejando sin efecto el mismo.

Volviendo a la cuestión de ¿Qué es realmente lo “razonable y justo”?

Es razonable un aumento en la tarifa que establece la empresa 9 de julio ya que es necesario

el reajuste para cubrir los costos inflacionarios. Pero lo justo es adecuar el nuevo monto en
función de la situación económica de cada institución de salud, sin llegar a ser onerosamente
excesivo.

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 Conclusio n

La empresa 9 de julio debe prestar un servicio solicitado por el municipio para cubrir
la necesidad de recolección de residuos. Los hospitales y sanatorios requieren un tratamiento
especial para sus residuos, no solo una mera recolección, la cual consiste en la incineración
en un horno pirolítico. Este método conlleva consecuencias importantes al medio, violando lo
establecido en las leyes de protección al ambiente.

Un método alternativo y más conveniente es el autoclavado de los residuos. Aun así

dichos desperdicios perjudican en el ambiente de las generaciones futuras, haciéndolo un
método poco sustentable.

Por el otro lado y analizando el artículo, la empresa recolectora hace uso de su derecho
de ajustar sus aranceles en función de acontecimientos ajenos a los estipulados en el contrato.
Dicho aumento no debe perjudicar de forma desmesurada a los beneficiarios del servicio.

La prestación del servicio por parte de la empresa no puede ser rescindido ya que es un
servicio garantizado por la constitución nacional.

Por otro lado la tarifa propuesta por parte de las clínicas y sanatorios , no
necesariamente debe ser congruente con respecto a la devaluación de la moneda, por lo que se
debe llegar a un consenso, estableciendo una tarifa beneficiosa para ambas partes , teniendo
como fin último la buena fe, la moral y a las buenas costumbres.

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 Referencia

 Código civil y comercial.

 Ley 24051. Residuos peligrosos.
http://www.ecologialapampa.gov.ar/images/stories/Imagenes/Archivos/Normativa/Ley_240
51_Residuos_Peligrosos.pdf
 Compendio ambiental de Tucumán.
http://www.ambienteforestalnoa.org.ar/userfiles/legislacion/pdf/tuccompendioambiental.p
df
 Ley general del ambiente.
http://servicios.infoleg.gob.ar/infolegInternet/anexos/75000-79999/79980/norma.htm
 Marco jurídico de los residuos sólidos en la provincia de Tucumán. Noviembre 2013. Ing.
Álvaro Bravo.

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