Centro Educativo: ____________________________________________________

Código del Centro Educativo: ___________________________

Lugar: ______________________________________________

FICHA DE MATRICULA 2019

I. DATOS DEL ALUMNO.
Identidad Nombre Completo

Grado Sección Fecha de nacimiento Edad

Padecimientos Medicamentos

Alergias Tipo de Sangre Apadrinado

SI NO
II. DATOS DEL ENCARGADO.

Nombre del Padre de Familia Identidad

Nombre de la Madre de Familia Identidad

Otro Familiar Identidad

Domicilio exacto donde vive el alumno.

Telefono del Encargado Otro Teléfono

Por este mediome comprometo a cumplir y colaborar con todas las actividades del Centro
Educativo, para beneficio del mismo, así como el aspecto disciplinario y académico del
alumno.

Firma del Encargado