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48 Intestinos

Caso 48.3 Perfura��o �leal

C) Descreva as vasculariza��es arterial (incluindo a origem de cada art�ria),


venosa e linf�tica jejunoileais.

� Gilroy, Anne M.; MacPherson, Brian R. Atlas de Anatomia. 3a edi��o. Rio de


Janeiro: Guanabara Koogan, 2017. p. 190; 198; 206.

� Moore, Keith L. Anatomia Orientada para a Cl�nica. 7a edi��o. Rio de Janeiro:


Guanabara Koogan, 2014. p. 242-5.

� Sch�nke, Michael; Schulte, Erik; Schumacher, Udo. Prometheus | Atlas de Anatomia


� �rg�os Internos. 2a edi��o. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. p. 258-9;
266-7; 272; 405.

D) Considerando o exposto na imagem cir�rgica, cite a borda ileal acometida.

� Gilroy, Anne M.; MacPherson, Brian R. Atlas de Anatomia. 3a edi��o. Rio de


Janeiro: Guanabara Koogan, 2017. p. 170.

� Moore, Keith L. Anatomia Orientada para a Cl�nica. 7a edi��o. Rio de Janeiro:


Guanabara Koogan, 2014. p. 245.

� Sch�nke, Michael; Schulte, Erik; Schumacher, Udo. Prometheus | Atlas de Anatomia


� �rg�os Internos. 2a edi��o. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. p. 242-3.

Moore
Orienta��o no intestino delgado

Quando partes do intestino delgado saem atrav�s de uma ferida cir�rgica, as


extremidades proximal (oral � em dire��o � boca) e distal (aboral � em dire��o
oposta � boca) de uma al�a intestinal n�o s�o distingu�veis. Se voc� tentar
acompanhar o intestino em determinada dire��o (p. ex., tentar acompanhar o �leo at�
a jun��o ileocecal), � importante saber qual � a extremidade. Pode n�o haver
peristalse normal para fornecer uma indica��o. Coloque as m�os de cada lado do
intestino e seu mesent�rio, e depois acompanhe o mesent�rio com os dedos at� sua
raiz (sua fixa��o � parede posterior do abdome), destorcendo a al�a do intestino
quando necess�rio. Quando o mesent�rio e o intestino s�o retificados em rela��o �
dire��o da raiz, a extremidade cranial deve ser a extremidade oral, e a extremidade
caudal, a aboral.

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